Adalah sangat penting untuk memulakan memerangi onkologi tepat pada waktunya, kerana penyakit ini perlu mengenal pasti pada peringkat awal perkembangan proses patologi. Semasa mendiagnosis onkologi organ dalaman, ultrasound dianggap sebagai kajian instrumental yang paling bermaklumat, yang membolehkan seseorang mengesyaki patologi. Pemeriksaan ultrabunyi tidak memerlukan anestesia, gelombang tidak memberi kesan negatif. Prosedur ini tidak mempunyai kontraindikasi.
Kajian ini membolehkan anda menentukan ukuran organ yang tepat, mengenal pasti fokus kecil, dan mengesan perubahan struktur. Sekiranya imbasan ultrasound dilakukan untuk kanser, hati akan menunjukkan heterogenitas saluran darah, parenkim, percambahan tisu, kerosakan pada membran.
Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.
Gejala dan peringkat barah hati
Pada mulanya, penyakit ini tidak menyatakan dirinya, laten, menyamar sebagai selesema, keracunan makanan. Hati tetap berada di dalam hipokondrium, tidak dikesan pada palpasi, walaupun perasaan memerah di sebelah kanan sudah muncul.
Gejala utama pada peringkat I dan II penyakit ini:
- sakit episodik di bawah tulang rusuk kanan;
- kelemahan, peningkatan keletihan;
- penurunan prestasi;
- gangguan tidur pada waktu malam, mengantuk pada waktu siang;
- kenaikan suhu yang mendadak;
- hilang selera makan;
- loya;
- gangguan pencernaan episodik (muntah, cirit-birit);
- pening terhadap latar belakang anemia, mabuk.
Dengan perkembangan proses onkologi, kekuningan kulit, sklera, selaput lendir mata muncul, hati terasa bertambah. Gangguan pencernaan yang teruk diperhatikan, kesejahteraan pesakit bertambah buruk, dia menurunkan berat badan, wajahnya semakin tajam. Tahap ketiga dianggap kritikal, kerana pada masa ini tumor mula tumbuh di seluruh badan..
Tanda-tanda barah tahap IV:
- kesakitan teruk;
- pemburukan penyakit kronik;
- penyakit kuning obstruktif;
- pendarahan hidung;
- jatuh (ascites);
- haba;
- kerosakan sistem pencernaan;
- kulit gatal, ruam.
Adakah mungkin untuk menentukan kanser hati dengan ultrasound?
Sukar untuk mengenal pasti tumor yang terletak dalam kajian, fokus kecil tidak dapat dilihat di skrin. Peralatan moden membolehkan mengesan lebih daripada 90% kes dengan lesi lebih besar dari 3 cm. Peratusan mengesan luka kecil jauh lebih rendah, dari 60 hingga 80%, bergantung pada resolusi skrin dan kelayakan pakar. Secara luaran, mereka sangat serupa dengan kawasan displasia..
Pada ultrasound, bahagian atas hati, hujung lobus kiri kurang kelihatan. Kanser di kawasan ini dikesan oleh ultrasound pada peringkat lanjut. Obesiti organ memberi gambaran kabur, mengganggu diagnosis yang betul. Percambahan tumor ke dalam saluran, saluran empedu dikesan dengan tepat. Penyebab neoplasma malignan adalah sirosis, tisu atropik jelas kelihatan pada ultrasound.
Untuk pengesanan penyakit yang lebih tepat, cecair kontras digunakan semasa pemeriksaan. Dengan mereka, perapian kelihatan lebih jelas di skrin.
Pembentukan hati apa yang dapat ditentukan dengan ultrasound?
Semasa pemeriksaan ultrasound organ, ketika kanser dikesan, neoplasma sifat jinak dijumpai:
- adenoma dengan dan tanpa penyertaan kapal;
- sista dengan kandungan cecair;
- lipoma - kapsul lipid;
- hemangioma - kusut urat yang tumbuh;
- hepatosis - degenerasi lemak sel;
- sirosis - penggantian tisu penghubung berfungsi;
- hepatitis C, ia ditunjukkan oleh kontur organ yang kabur, peningkatannya;
- kalsifikasi - indurasi tepu dengan garam.
Fokus tuberkulosis, kandidiasis, dan penyakit lain dijumpai. Proses keradangan dikesan oleh pembesaran hati.
Semua patologi memerlukan pemantauan berkala, kerana ia boleh merosot menjadi barah. Dianjurkan untuk melakukan peperiksaan sekurang-kurangnya sekali dalam setahun. Doktor melihat sama ada lesi telah meningkat, betapa homogennya. Semua data ultrasound dimasukkan ke dalam kad pesakit. Dia secara automatik tergolong dalam kumpulan risiko, harus lebih memperhatikan permulaan gejala ciri tahap awal barah.
Sebagai tambahan kepada neoplasma jinak, anomali dalam perkembangan organ dinyatakan: kekurangan atau kelebihan lobus, lokasi mereka yang tidak betul. Mereka mempunyai sedikit kesan pada kerja organ, sel tidak tumbuh semula.
Kanser yang dikesan oleh ultrasound mungkin berbeza. Jenis neoplasma malignan:
- sarkoma - terdiri daripada tisu penghubung dan saluran darah;
- karsinoma - barah primer, terbentuk oleh degenerasi hepatosit;
- hepatoblastoma timbul di rahim dari sel berfungsi yang belum berkembang, didiagnosis pada usia dini, hingga lima tahun;
- hemangiosarcoma - percambahan patologi tisu saluran darah, tidak kurang berbahaya daripada sarkoma.
Peraturan pemeriksaan ultrabunyi
Untuk diagnosis yang tepat, pesakit memerlukan persiapan. Ini terdiri daripada menghilangkan pembentukan gas yang berlebihan, ini diperlukan untuk diagnostik yang tepat. Tahap penyediaan untuk ultrasound:
- 3 hari sebelum pemeriksaan, kubis, kekacang, susu, buah-buahan, produk roti tidak termasuk dalam diet;
- julap digunakan sehari sebelum prosedur;
- 7-8 jam sebelum ultrasound, anda tidak boleh makan, diagnosis pada perut penuh mungkin salah;
- untuk pencernaan makanan yang lebih baik, disyorkan untuk mengambil enzim makanan;
- untuk menghilangkan pembentukan gas 2 jam sebelum ultrasound, disarankan untuk mengambil adsorben (karbon aktif, Smecta).
Tanda-tanda barah hati pada ultrasound
Pemeriksaan mendedahkan pembentukan tumor. Fokus ini mempunyai ketumpatan yang berbeza, menonjol tajam dengan latar belakang tisu fungsional, bergabung dengan parenkim, oleh itu, agak sukar untuk menentukan kanser hati. Ia boleh menjadi tunggal dan nodular. Dengan ultrasound, barah boleh disyaki dengan alasan berikut:
- anjing laut yang ketara di kawasan pembelahan urat;
- corak vaskular shell yang ketara;
- heterogenitas tisu parenkim;
- penyimpangan ukuran dari norma hingga 2 cm, pembundaran sudut, batas bawah organ;
- kabur gerakan kerana penyerapan gelombang bunyi;
- penebalan tisu berfungsi.
Apabila didiagnosis semula semasa ultrasound, jika perlu, tusukan dilakukan untuk mengambil tisu untuk pemeriksaan histologi.
Cara mengenali kanser hati awal: gejala, peringkat, rawatan dan prognosis
Kanser kolon sigmoid gred 4 dengan metastasis hati: gejala, berapa lama orang hidup, prognosis, rawatan
Ujian darah untuk kanser hati: petunjuk penyahkodan
Adakah sirosis hati dapat dilihat pada ultrasound? Tanda dan keterangan contoh
Seperti apa barah hati: gambar pelbagai jenis dan peringkat penyakit
Diagnosis barah hati
Sebagai peraturan, neoplasma hati pertama kali dikesan oleh ultrasound, namun, kepekaan kaedah tersebut tidak memungkinkan untuk mengesan semua tumor kecil dan semua nod yang ada. Sebagai contoh, untuk mengesan metastasis kecil, yang bersamaan dengan tumor primer, keupayaan menyelesaikan ultrasound tidak mencukupi. Pada masa yang sama, navigasi ultrasound membantu mengawal prestasi biopsi perkutan, yang tidak dapat dipisahkan dengan campur tangan intervensi dan berguna dalam memantau prosesnya..
Ultrasound tidak sesuai untuk diagnosis utama kanser hati.
Bagaimana barah hati didiagnosis??
Piawaian untuk mendiagnosis barah hati termasuk tomografi terkomputerisasi (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI) semestinya dengan agen kontras, yang mendedahkan vaskularisasi (struktur vaskular) tumor, khas karsinoma hepatoselular (HCC). Bekalan darah ke tumor berasal dari saluran lain daripada tisu hati yang lain. Dalam kebanyakan kes, tumor hati malignan timbul dengan latar belakang patologi kronik, yang juga membuat perubahan pada gambar CT dan MRI, tetapi ada saat-saat penyingkiran agen kontras yang khas untuk setiap keadaan, yang terkenal oleh para pakar.
Cadangan antarabangsa mempertimbangkan karsinoma hepatoselular yang terbukti dengan fiksasi bebas bekalan darah hati yang berubah semasa CT dan MRI dinamik.
Di Rusia, dua kajian biasanya tidak dilakukan sekaligus, kadang-kadang satu kajian sudah cukup, tetapi dengan gambaran vaskularisasi yang benar-benar khas untuk barah, tanpa keraguan. Ini boleh menjadi pilihan CT atau MRI yang ditingkatkan kontras, iaitu teknik pencitraan radial objektif yang ada. Kajian memungkinkan untuk menilai penyebaran proses ganas, menetapkan tahapnya, menilai keadaan seluruh hati.
Tomografi pelepasan positron untuk diagnosis utama kanser hati belum digalakkan.
Biopsi hati
Biopsi memberikan pengesahan morfologi kanser. Tetapi walaupun dengan hasil negatif, seseorang tidak dapat menolak diagnosis - dalam kes seperti itu, diperlukan pemerhatian dinamik dengan pemeriksaan susulan secara berkala. Biopsi hati tidak boleh diklasifikasikan sebagai kaedah "poke grounded saintifik" - manipulasi jauh di dalam tubuh sukar dilakukan, dan peralatan moden memungkinkan untuk mengawal lokasi jarum dan membawanya ke tempat yang tepat dengan ketepatan matematik.
Bahan yang diperoleh semasa biopsi mungkin tidak dapat diinformasikan sama sekali melalui kesalahan pakar bedah, tetapi disebabkan oleh ciri struktur dan perubahan patologi pada hati pesakit, terutama jika terdapat sirosis atau hepatitis kronik.
Biopsi dilakukan dengan jarum halus, dan disebut "biopsi jarum halus aspirasi hati" ketika bahan tersebut dihirup.
Biopsi lajur tisu lebih disukai, ia disebut "inti-biopsi", tetapi lebih kerap campuran Rusia-Inggeris "inti-biopsi".
Manipulasi tidak menyenangkan, tetapi lebih psikologi daripada fizikal. Di tangan pembedahan yang baik, komplikasi jarang berlaku. Kemungkinan pendarahan akibat kerosakan vaskular hampir 1-2%. Ketakutan penyebaran sel-sel tumor di sepanjang kanal tusukan dibenarkan, tetapi dengan pemerhatian rata-rata satu setengah tahun, ini mungkin terjadi pada maksimum 11% kes.
Biopsi hati tidak dilakukan jika hati berubah akibat sirosis semasa tomografi terkomposisi multiphasa menunjukkan ciri vaskularisasi kanser hepatoselular, dan diagnosisnya disahkan dengan MRI kontras.
Biopsi tumor diperlukan jika:
- neoplasma hati tanpa tanda sirosis;
- tumor lebih besar daripada 2 cm dan pada CT dan MRI vaskularisasi atipikal;
- tumor kurang dari 2 cm dengan aliran darah HCC khas yang dikesan dengan kaedah pencitraan objektif;
- tafsiran kajian yang samar-samar sekiranya tiada perubahan dalam alpha-fetoprotein (AFP).
Biopsi tidak dinyatakan:
- rawatan tidak dijangka disebabkan oleh patologi yang teruk;
- rawatan tidak dirancang kerana sirosis hati yang tidak dapat dikompensasi;
- reseksi hati yang dirancang.
Ujian makmal
Ujian menunjukkan fungsi hati, tetapi tidak dapat memberitahu apa-apa mengenai kehadiran atau ketiadaan tumor malignan. Maksudnya, mereka akan membicarakan sirosis dan hepatitis, tetapi barah tidak tercermin dalam petunjuk.
Peranan alpha-fetoprotein (AFP) dalam diagnosis barah hati agak dibesar-besarkan. Penanda ini meningkat dengan sebarang patologi hati (dan bukan sahaja hati). Apabila barah hepatoselular kecil dikesan, AFP meningkat pada seperlima pesakit. Tetapi dengan kadar tinggi beberapa ratus unit dan pelanggaran vaskularisasi dengan CT atau MRI tumor lebih dari 2 cm, tentu saja, tidak ada keraguan mengenai keganasan..
Bersama dengan kaedah pencitraan, penanda AFP digunakan untuk memantau keberkesanan rawatan barah hati, ketika meningkat semasa pembentukan saluran darah pada tumor yang tumbuh..
Adakah barah hati dapat dilihat pada ultrasound dan bagaimana menentukannya tanpa kesalahan
Pemeriksaan ultrabunyi dianggap kaedah universal untuk mendiagnosis banyak penyakit organ dalaman. Kanser hati ditentukan oleh ultrasound menggunakan sensor khas yang mengesan pembentukan malignan.
Prosedur ultrabunyi
Hari ini adalah mungkin untuk mengesan dan mengenali barah hati dengan ultrasound. Tetapi diagnosis yang tepat tidak hanya dibuat menggunakan kaedah yang dijelaskan. Sebagai tambahan, tomografi yang dikira, pengimejan resonans magnetik dan biopsi digunakan..
Pertama, seseorang mengambil ujian darah. Sekiranya terdapat barah, hasil ujian akan menunjukkan perkembangan anemia, peningkatan kadar bilirubin. Kemudian diagnostik ultrasound ditetapkan. Doktor akan melihat barah hati pada ultrasound: kaedahnya membolehkan anda memperbaiki ukuran dan struktur tumor, untuk menentukan klasifikasi.
Kontur simpul yang baru terbentuk semasa mengimbas boleh kabur atau jelas. Lesi barah sekunder disebut metastasis..
Prosedur menunjukkan metastasis ultrasound di hati, jika terdapat kawasan nekrosis, kerosakan tisu, kalsifikasi, fibrosis. Keadaan ini berbahaya bagi kehidupan manusia, kerana kerosakan sekunder membawa kepada pemerasan kapal berdekatan, kerosakan pada kontur organ.
Tonton video pendidikan mengenai barah hati:
Bagaimana barah hati kelihatan dan didiagnosis dengan ultrasound
Tumor barah dibayangkan pada skrin dengan ultrasound. Ini boleh berbentuk apa pun dengan garis besar kabur atau jelas..
Onkologi malignan dapat dilihat pada ultrasound dalam satu, pelbagai bentuk. Pada masa yang sama, di layar, uzist akan menentukan kerosakan pada kapal besar yang berdekatan dengan organ.
Tanda-tanda luaran barah hati memerlukan pengesahan diagnosis menggunakan ultrasound dengan CDC, pemetaan warna Doppler. Skrin semasa prosedur menentukan:
- keadaan organ yang diubah suai, sekiranya sakit, pinggir bawahnya membulat;
- struktur heterogen, peningkatan ketumpatan parenchyma, sel epitelium yang berfungsi secara aktif;
- simpul di kawasan cabang urat portal;
- pemadatan kapal di permukaan organ;
- peningkatan saiz;
- kehadiran nod hyperechoic.
Pada asasnya, tumor barah seperti ini muncul semasa imbasan dalam bentuk campuran. Bahagian organ menjadi heterogen dalam struktur: di satu tempat struktur menjadi lebih padat, di tempat lain menjadi lebih nipis kerana nekrosis.
Menurut keterangan pemeriksaan ultrasound, lesi kanser muncul sebagai struktur padat tanpa kawasan nekrotik.
Di skrin, seseorang akan melihat sempadan gelap di sekitar tumor. Bentuk penyakit ganas gelap, berbeza dengan cahaya, dicirikan oleh kelenjar getah bening yang membesar. Dalam kes ini, pundi hempedu beralih ke sisi.
Lihatlah bagaimana barah dan metastasis hati pada monitor ultrasound dalam dua video:
Apa yang boleh dikelirukan dengan penyakit ini
Mengikut simptom luaran, barah kulit kekuningan dapat dikelirukan dengan hepatitis dan sirosis hati akibat peningkatan bilirubin tidak langsung dalam darah, yang berlaku kerana kerosakan fungsi badan.
Pada ultrasound, penyakit ini mungkin mengelirukan kerana pelbagai echogenicity. Kanser hati serupa dengan imbasan dengan:
- sista;
- sirosis jenis fokus besar;
- abses;
- echinococcus terhidrat.
Kesamaan dengan formasi yang disenaraikan dijelaskan oleh hiperechoisitas penyakit. Tetapi beberapa bentuk sista berbeza dari pembentukan barah oleh anechoisitas, kemustahilan penembusan gelombang ultrasonik.
Walaupun kesukaran membezakan metastasis dari penyakit lain, doktor yang berkelayakan menentukan diagnosis dalam 90% kes. Untuk diagnosis yang lebih tepat, perlu dilakukan ultrasound menyeluruh semua organ secara menyeluruh.
Kanser hati kini didiagnosis pada peringkat awal melalui imbasan ultrasound. Cukup menjalani prosedur ultrasound hati tepat pada waktunya untuk mencegah perkembangan penyakit ini.
Adakah anda pernah menghadapi penyakit ini? Ceritakan kisah anda dalam komen. Kongsi artikel di rangkaian sosial dengan rakan anda. sihat.
Kanser hati dapat dilihat pada ultrasound
Kerosakan hati malignan jarang dijumpai pada peringkat awal perkembangannya, ini menjelaskan hasil penyakit yang tidak baik.
Untuk membuat diagnosis pada tahap awal pembentukan barah, seseorang tidak hanya harus memperhatikan perubahan dalam kesehatan, tetapi juga menjalani diagnosis, yang, dengan tanda-tanda kerusakan hati, mempunyai ciri tersendiri..
Bagaimana barah hati didiagnosis??
Sekiranya terdapat perubahan dalam kesejahteraan yang mengganggu, sebab yang tepat yang tidak dapat diketahui oleh seseorang, perlu menghubungi pakar yang berkelayakan secepat mungkin..
Diagnosis awal proses ganas di hati dibuat berdasarkan wawancara dengan pesakit, mengambil anamnesis, palpasi perut.
Sekiranya tumor disyaki, pekerja kesihatan mesti menetapkan beberapa pemeriksaan untuk menilai keadaan organ dalaman dari dalam.
Sekiranya tanda-tanda barah hati dikesan, gunakan:
Ultrasound. Kaedah ini terdapat di kebanyakan institusi perubatan dan selama ini anda dapat melihat adanya neoplasma, peningkatan ukuran hati. CT. Tomografi menunjukkan ukuran tumor, menentukan kehadiran metastasis. Tusukan pendidikan, perlu mengambil sampel tisu untuk biopsi. Angiografi diperlukan untuk menilai perubahan patologi pada kapal. Ujian darah menunjukkan perubahan komposisinya, tindak balas keradangan. Selain itu, penanda tumor ditentukan, yang merupakan pengesahan kanser secara tidak langsung di dalam badan..
Untuk pemeriksaan utama, ahli onkologi juga menetapkan sejumlah tambahan, seperti sinar-X paru-paru dan tulang, MRI. Kaedah diagnostik ini diperlukan untuk mengesan metastasis pada organ dan sistem tubuh manusia yang lain..
Bagaimana penyakit ini menampakkan?
Kesukaran untuk mendiagnosis barah hati pada tahap awal perkembangannya terutama disebabkan oleh fakta bahawa penyakit ini pada awalnya tidak memberikan gejala yang jelas dan spesifik..
Pada dasarnya, terdapat gangguan pencernaan, mual, kepahitan di mulut, secara berkala muncul rasa berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Semua gejala ini biasanya dikaitkan dengan makan berlebihan, makan makanan berkualiti rendah dan oleh itu jangan segera berjumpa doktor.
Sementara itu, dengan sikap berhati-hati terhadap kesihatan seseorang, barah dapat diduga dengan manifestasi berikut:
Penurunan berat badan yang ketara Penurunan selera makan. Pengisian perut yang cepat, yang ditunjukkan oleh rasa berat, walaupun ketika makan makanan rendah kalori dalam jumlah kecil. Loya. Gatal-gatal pada kulit. Menguning sclera dan kekuningan badan. Pembesaran hati, yang menampakkan dirinya sebagai tumor di sebelah kanan bawah tulang rusuk. Dengan barah hati, limpa juga bertambah besar, oleh itu, di sebelah kiri di bawah tulang rusuk, sering juga dilakukan secara bebas untuk memeriksa pembentukan tumor. Kesakitan di bahagian atas perut, sakit sering memancar ke skapula. Pembesaran urat yang menonjol melalui dinding perut. Pengumpulan cecair di perut.
Sekiranya penyakit hati yang ganas berkembang dengan latar belakang sirosis atau penyakit hati yang lain, maka gejala di atas ditambahkan pada gejala yang sudah biasa dilakukan oleh pesakit, dan ini secara signifikan memburukkan lagi kesejahteraan umum..
Harus dikatakan bahawa tanda-tanda barah yang disenaraikan juga merupakan ciri patologi CT lain, oleh itu, semasa membetulkannya, anda tidak perlu segera panik, tetapi anda perlu diperiksa dengan secepat mungkin. Rawatan tepat pada masanya untuk sebarang penyakit adalah kunci untuk pemulihan cepat dan tidak adanya komplikasi.
Beberapa neoplasma malignan yang terletak di hati menghasilkan sejumlah hormon yang mempengaruhi keseluruhan fungsi tubuh..
Perubahan tahap hormon menyebabkan:
Hiperkalsemia, dan keadaan ini dicirikan oleh kelemahan otot, sembelit, mual, kelesuan. Hipoglikemia. Gula darah jatuh menyebabkan hipotensi, kelemahan, dan pingsan. Hipoglikemia dijumpai lebih kerap dengan neoplasma hati yang perlahan-lahan tumbuh. Ginekomastia dan pengecutan testis pada lelaki. Erythrocytosis adalah peningkatan jumlah sel darah merah. Perubahan darah ini menjadi penyebab kemerahan dan kemerahan pada kulit wajah. Kolesterol meningkat.
Ramai doktor mengenal pasti gejala yang disenaraikan dengan penyakit lain, dan jika diagnostik instrumental tidak dilakukan, maka diagnosisnya tidak betul.
Penyelidikan klinikal umum
Kajian klinikal umum merangkumi ujian darah biokimia dan umum, penentuan parameter urin normal.
Dalam barah hati, semua ujian ini berubah dan semakin banyak proses yang diabaikan, semakin kuat penyimpangan dari norma..
Penanda tumor
Ujian darah untuk penanda tumor barah hati membantu membuat diagnosis dengan betul. Tumor barah menghasilkan protein khas, lebihan nilainya menunjukkan neoplasma malignan.
Sekiranya hati sedang menjalani proses barah, maka penanda tumor yang disebut alpha-fetoprotein ditentukan dalam darah. Protein ini dijumpai pada kanak-kanak, pada orang dewasa yang sihat benar-benar tidak ada dan meningkat dengan mendadak ketika hati rosak oleh sel barah.
Petunjuk darah
Ujian darah biokimia menunjukkan tahap disfungsi hati, dan beberapa perubahan pada indikatornya berlaku tepat dengan kerosakan onkologi pada badan.
Dalam barah hati, kandungan enzim yang disebut ASAT dan ALT, alkali fosfatase, meningkat. Penurunan jumlah protein albumin menunjukkan kematian sel hati, yang diperhatikan pada barah dan sirosis. Peningkatan bilirubin juga berlaku dengan barah hati.
Kiraan darah lengkap untuk barah hati dicirikan oleh peningkatan ESR, iaitu kadar pemendapan eritrosit.
ESR yang meningkat menunjukkan proses keradangan. Sekiranya berlaku proses ganas di dalam badan, kandungan leukosit dalam darah meningkat, dan eritrosit jatuh. Pada pesakit dengan barah hati, penurunan hemoglobin sudah dapat dikesan pada tahap kedua atau ketiga.
Prosedur ultrabunyi
Pengimbasan ultrabunyi adalah kaedah yang paling berpatutan. Lesi kanser hati pada ultrasound mempunyai bentuk struktur yang berbeza, konturnya jelas dan kabur.
Pembentukan ganas ditentukan sebagai tunggal dan berganda, kerosakan pada kapal besar adalah mungkin.
Kecurigaan doktor terhadap proses barah timbul jika tanda-tanda berikut ditentukan secara visual di organ:
Meterai di kawasan di mana cabang vena portal berada. Perubahan pada corak vaskular permukaan hati. Peningkatan ketumpatan parenchyma. Pembesaran hati dan pembulatan pinggir bawahnya. Pengurangan pengaliran gelombang ultrasonik. Struktur tidak homogen dari segmen hati yang berbeza.
Tanda-tanda seperti itu menunjukkan kemungkinan neoplasma ganas, tetapi diagnosis akhir dibuat hanya setelah barah disahkan dengan cara lain..
Biopsi
Istilah biopsi merujuk kepada prosedur di mana sekeping tisu kecil diambil untuk pemeriksaan histologi..
Petunjuk utama untuk prosedur ini adalah kecurigaan terhadap tumor barah.
Biopsi hati dilakukan dengan tiga cara:
Percutaneus dilakukan menggunakan jarum khas yang direka untuk mengambil biopsi. Tusukan dilakukan di antara dua tulang rusuk kanan bawah, manipulasi dilakukan di bawah anestesia tempatan. Untuk analisis, anda perlu mengambil sekeping tumor atau gumpalan darah, di mana sel barah juga dapat dijumpai. Biopsi laparoskopi dilakukan menggunakan endoskopi. Pertama, sayatan kecil dibuat di kawasan unjuran hati di mana endoskop dimasukkan. Di bawah kawalan gambar yang dipaparkan di skrin, doktor mengambil beberapa serpihan biopsi dari bahagian organ yang berlainan. Biopsi transvenous dilakukan dengan memasukkan kateter dengan jarum ke urat di leher. Kateter ini dilancarkan ke hati dengan lembut, di mana tisu kemudian dituai. Biopsi transvenen terutama ditunjukkan apabila pesakit mengalami masalah pendarahan yang teruk.
Di kebanyakan institusi perubatan moden, biopsi hati dilakukan di bawah kawalan ultrasound atau CT, yang membolehkan anda mengambil sampel tisu tepat dari tempat-tempat degenerasinya yang dapat dilihat.
Prosedur ini mudah ditoleransi dan paling sering dilakukan secara rawat jalan, jika manipulasi tidak menyebabkan komplikasi, maka pesakit meninggalkan klinik setelah tiga hingga empat jam.
Semasa pemeriksaan histologi, komposisi sel biopsi dinilai; pada kanser, sel-sel atipikal dikesan.
CT dan MRI
Tomografi yang dikira adalah kaedah untuk memeriksa hati, di mana mungkin untuk mempertimbangkan secara visual semua perubahan pada bahagian melintang organ.
CT memberikan maklumat mengenai ukuran pelbagai jenis tumor, lokasi mereka, dan lesi vaskular. Biopsi hati sering dilakukan di bawah kawalan tomografi.
Tomografi yang dikira, memotret tubuh pesakit, menghasilkan puluhan gambar, yang kemudian digabungkan dengan program khas. Sekiranya perlu, pengenalan agen kontras juga digunakan, yang membolehkan anda memeriksa struktur tumor.
Untuk prosedur tersebut, pesakit ditempatkan dalam posisi mendatar dalam alat, bahagian luarnya berputar di seluruh tubuh, prosedurnya sama sekali tidak menyakitkan, tetapi pada beberapa pesakit menyebabkan ketidakselesaan psikologi.
MRI, atau pencitraan resonans magnetik, berfungsi dengan cara yang sama seperti CT. Maksudnya, prosedur ini membolehkan anda mendapatkan gambaran terperinci mengenai hati, tetapi bukannya sinar-X, gelombang radio digunakan..
Tisu badan pertama menyerap gelombang radio dan kemudian melepaskannya. Komputer menilai perubahan gelombang yang dilepaskan, dan mengubahnya menjadi imej organ dengan semua gangguan yang dikenal pasti. Semasa MRI, agen kontras juga digunakan, yang diperlukan untuk menggambarkan beberapa jenis neoplasma..
MRI memungkinkan bukan sahaja untuk mengenal pasti tumor, tetapi dalam beberapa kes membantu membezakan tumor jinak dari tumor malignan. Sebagai tambahan untuk mengesan tumor, MRI diperlukan untuk memvisualisasikan keadaan saluran darah, baik di hati itu sendiri dan di sekitarnya.
MRI Tidak seperti CT, sebilangan pesakit lebih sukar bertoleransi. Masalahnya adalah bahawa semasa kajian, pesakit mesti berada dalam tiub sempit selama kira-kira satu jam, yang menyebabkan panik pada banyak orang. Pengimbas itu sendiri mengeluarkan bunyi kuat yang meningkatkan ketidakselesaan psikologi. Oleh itu, anda harus bersedia secara mental untuk prosedur tersebut..
Laparoskopi
Pemeriksaan laparoskopi dilakukan untuk menilai keadaan hati, di mana ukuran tumor ditetapkan, dan rancangan rawatan pembedahan dipilih.
Laparoskopi dilakukan dengan membuat sayatan kecil di dinding perut di mana endoskopi fleksibel yang dilengkapi dengan kamera mini dimasukkan. Gambar yang dihasilkan dipaparkan di skrin.
Semasa manipulasi, jika perlu, anda boleh mengambil sampel tisu untuk pemeriksaan histologi.
Pemeriksaan laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum, tetapi, sebagai peraturan, setelah itu pesakit merasa memuaskan dan setelah beberapa jam dia dibenarkan pulang.
Angiografi
Angiografi adalah pemeriksaan saluran darah menggunakan media kontras dan sinar-X. Selepas pengenalan kontras, kontur kapal kelihatan jelas dan garis-garis yang memberi makan tumor yang semakin meningkat ditentukan..
Atas dasar angiografi, keputusan dibuat mengenai kemungkinan operasi pesakit, dan embolisasi juga dilakukan menggunakan prosedur ini, yang memungkinkan untuk menghancurkan neoplasma.
Angiografi menentukan lokasi tumor di hati, salah satu jenis pemeriksaan ini, yang dilakukan dengan agen kontras, mendedahkan tumor genap dengan diameter kurang dari 2 cm.
Semasa manipulasi, kateter fleksibel pertama kali dimasukkan ke dalam vena di permukaan dalaman paha, yang maju ke arteri hepatik. Ejen kontras disuntik melalui itu, dan gambar hati diambil.
Prosedur ini sedikit tidak selesa dan dilakukan di bawah anestesia tempatan.
Imbasan tulang
Imbasan tulang pada kerangka diresepkan apabila terdapat kecurigaan penyebaran metastasis tulang atau ketika keputusan dibuat untuk transplantasi hati.
Manipulasi terdiri daripada pengenalan bahan radioaktif ke dalam vena, ia akan mengendap dalam beberapa jam di mana terdapat perubahan pada tisu tulang. Tahap prosedur seterusnya adalah menggunakan peralatan yang merekodkan semua sinaran dari tubuh pesakit..
Pada gambar yang diperoleh, patologi tulang kerangka dianggap sebagai "simpul panas", tetapi untuk menentukan luka lesi tulang secara tepat, sejumlah pemeriksaan tambahan harus dilakukan..
Diagnosis barah hati dibuat hanya berdasarkan beberapa pemeriksaan. Sekiranya memperoleh data yang dipersoalkan, tinjauan dapat diulang atau diganti dengan metode alternatif. Diagnostik menyeluruh membolehkan anda menetapkan patologi dengan betul dan, dengan itu, memilih terapi yang paling berkesan.
Video menunjukkan biopsi hati laparoskopi jika disyaki metastasis:
10 Julai 2013 02:07
Kanser hati adalah penyakit yang sangat berbahaya, kerana organ inilah yang membersihkan darah toksin berbahaya dan mengambil bahagian dalam proses metabolik utama. Dan lebih cepat penyakit ini dikesan, semakin banyak peluang untuk berjaya dalam rawatan. Diagnosis kanser hati merangkumi beberapa peringkat utama - ini adalah membiasakan aduan dan pemeriksaan standard, serta sejumlah ujian dan kajian. Sebagai permulaan, doktor mesti membiasakan dirinya dengan aduan utama pesakit..
Kanser hati disertai dengan gejala yang sangat khas:
Pada peringkat awal, malaise umum diperhatikan. Pesakit mengadu kelemahan, kurang selera makan, mual dan muntah; Dalam hampir 85% kes, pesakit menurunkan berat badan secara mendadak; Beberapa minggu selepas bermulanya penyakit, peningkatan hati yang ketara diperhatikan. Organ tidak hanya mengubah ukuran normalnya, tetapi juga memperoleh ketumpatan yang tidak khas, dan kadang-kadang tuberosity. Oleh itu, doktor melakukan palpasi hati; Kerana peningkatan organ, seseorang menderita perasaan pecah di hipokondrium yang betul, kadang-kadang dia bimbang akan ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk;
Ketika penyakit itu berlangsung, penyakit kuning muncul, yang disertai dengan menguningnya kulit dan tisu lain - sebagai peraturan, doktor memeriksa putih mata, kerana di sana perubahan warna paling ketara.
Ingat, hanya seorang doktor yang tahu bagaimana mengenal pasti barah hati. Berdasarkan data yang diperoleh dan sejarah yang dikumpulkan, dia akan menetapkan ujian dan kajian tambahan. Sekiranya anda melihat simptom yang serupa pada diri anda, maka anda harus mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin - semakin cepat rawatan dimulakan, semakin banyak peluang untuk sembuh.
Sudah tentu, keluhan dan pemeriksaan pesakit sahaja tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir. Tetapi perubatan moden menawarkan banyak kaedah diagnostik, dengan bantuan yang memungkinkan bukan hanya untuk menentukan kehadiran penyakit, tetapi juga untuk menentukan bentuk dan tahap perkembangannya..
Pertama sekali, pesakit perlu menjalani ujian darah. Dengan bantuan pemeriksaan makmal sampel, beberapa gejala dapat diperhatikan sekaligus. Pertama, hampir semua pesakit mengalami anemia. Kedua, ujian darah untuk barah hati akan menunjukkan peningkatan kadar bilirubin; Pada masa akan datang, doktor juga akan menetapkan imbasan ultrasound. Prosedur inilah yang paling diminati sekarang, kerana memberikan hasil yang relatif tepat dan pada masa yang sama tersedia untuk setiap pesakit. Memang, seorang doktor yang berpengalaman dapat dengan cepat melihat barah hati pada pemeriksaan ultrasound. Di samping itu, teknik ini membolehkan anda melihat ukuran dan struktur neoplasma, mengklasifikasikannya sebagai jinak atau malignan; Untuk mendapatkan data yang lebih tepat, pengimejan resonans dikira dan magnetik digunakan - kajian ini juga memungkinkan untuk melihat tumor dengan tepat dan mengkaji ciri-cirinya; Laparoskopi adalah operasi yang cukup mudah, di mana doktor memasukkan kamera kecil melalui bukaan kecil ke rongga perut. Oleh itu, seorang pakar akan dapat memeriksa hati dan organ-organ yang berdekatan, serta menentukan ukuran dan ciri-ciri tumor itu sendiri. Selalunya, biopsi tisu neoplasma juga diperlukan. Kajian makmal mengenai sel yang diambil akan membantu menentukan jenis penyakit dan menilai tahap risiko kesihatan dan nyawa. Sudah tentu, rawatan yang kerap dilakukan adalah dengan membuang ketumbuhan. Oleh itu, untuk diagnostik, angiografi juga digunakan - kajian saluran darah, yang memberikan maklumat mengenai bagaimana sebenarnya arteri dan urat tumbuh neoplasma..
Hanya setelah mendapat maklumat lengkap mengenai penyakit dan kesihatan pesakit, doktor dapat memberikan rawatan yang betul dan berkesan.
Anda boleh meninggalkan permintaan rawatan di Israel. Doktor-pentadbir akan menghubungi anda dalam masa 24 jam
Kanser hati pada ultrasound: apakah dapat dilihat pada pemeriksaan, jenis dan gejala penyakit
Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah utama untuk pemeriksaan utama penyakit organ-organ dalaman. Kami bercakap tentang bagaimana kanser hati ditentukan oleh ultrasound.
- Jenis dan klasifikasi penyakit ini
- Penyebab barah hati
- Gejala barah hati
- Diagnosis barah hati
- Kaedah diagnostik makmal
- Diagnostik instrumental
- Video berguna
- Seperti apa barah hati pada ultrasound
- Adakah barah hati metastatik dapat dilihat pada ultrasound
Jenis dan klasifikasi penyakit ini
Kanser primer. Karsinoma terbentuk secara langsung di hati. Ia berkembang sama ada dari sel parenkim - hepatosit, tumor hepatoselular yang disebut, atau dari lapisan epitel saluran empedu - kolangiokarsinoma. Pembentukan primer adalah satu atau beberapa nod dengan konsistensi padat.
Jenis penyakit ini dicirikan oleh kemajuan pesat. Dengan menanam saluran darah, sel barah menyebar ke seluruh badan. Penyakit ini agak jarang berlaku - tidak lebih daripada 0.3% daripada semua kes. Dalam kumpulan risiko - lelaki berusia 55-60 tahun, serta pesakit dengan virus hepatitis B, D, E. ICD penyakit kod C22.0.
Kanser sekunder. Ia berkembang dengan lesi metastatik. Fokus utama adalah pada organ lain. Selalunya, tumor ganas pankreas, usus, perut, paru-paru, dan kelenjar susu bermetastasis ke hati. Ciri bekalan darah dan aliran getah bening yang dikumpulkan dari organ perut adalah sebab utama berlakunya lesi sekunder yang tinggi.
Penyebab barah hati
Penyakit berikut juga boleh menyebabkan barah hati:
- fibrosis dan sirosis etiologi apa pun;
- pencerobohan helminthik;
- cholelithiasis;
- hepatitis yang disebabkan oleh ubat;
- jangkitan parasit (amebiasis, opisthorchiasis).
Pengambilan aflatoksin secara berkala - sebatian yang terbentuk oleh acuan genus Aspergillius, karsinogen kimia seperti nitrosamin, arsenik, karbon tetraklorida boleh menyebabkan barah primer.
Gejala barah hati
Gejala awal tidak spesifik, menjadikan diagnosis lebih sukar. Ini termasuk:
- keletihan yang tidak hilang walaupun setelah berehat lama;
- hilang selera makan;
- penurunan berat badan dengan pengambilan kalori yang mencukupi.
Sebagai peraturan, pesakit dengan gejala ini tidak pergi ke doktor. Penyakit ini tidak didiagnosis dan terus berlanjutan. Manifestasi penyakit ini semakin meningkat dan yang berikut adalah yang pertama:
- loya;
- muntah;
- penghindaran terhadap makanan daging;
- gangguan najis;
- rasa berat di kawasan epigastrik dan hipokondrium kanan.
Gambaran klinikal ini mempunyai banyak persamaan dengan peningkatan hepatitis, kolangitis, kolesistitis, dan sering kali pesakit dirawat untuk penyakit ini untuk jangka masa yang lama..
Diagnosis barah hati
Kehadiran penyakit ini dapat diasumsikan ketika mengumpulkan anamnesis dan aduan pesakit. Terutama pada pesakit dengan hepatitis kronik dan penyakit lebih dari 20 tahun.
Kaedah diagnostik makmal
Ujian darah umum akan menunjukkan anemia (penurunan tahap hemoglobin), ESR jauh lebih tinggi daripada biasa.
Dalam analisis biokimia, gambaran penyakit hati yang teruk diperhatikan: peningkatan mendadak dalam tahap enzim hati, fosfatase alkali, fibrinogen. Penanda spesifik penyakit ini adalah protein alpha-fetoprotein, kepekatannya dalam darah meningkat beberapa kali.
Diagnostik instrumental
Kaedah instrumental termasuk ultrasound, CT, MRI dan biopsi.
- Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah pemeriksaan utama. Ketersediaan, kos rendah dan kelajuan memperoleh keputusan menjadikan ultrasound sebagai pemeriksaan lini pertama dalam diagnosis penyakit hati. Adakah ultrasound menunjukkan barah hati? Penting untuk difahami bahawa pemeriksaan ultrasound menunjukkan tanda-tanda barah, tetapi diagnosis yang tepat tidak dapat dibuat dengan bantuannya. Doktor, berdasarkan data analisis dan kajian, dapat menganggap adanya onkopatologi, tetapi diagnosis akhir dibuat setelah biopsi pembentukan.
- Pengimejan resonans magnetik dan dikira. Kaedah moden dan paling tepat untuk mendiagnosis proses onkologi pada organ. Kedua-dua bentuk primer dan sekunder (metastasis) penyakit ini dapat dikesan dengan baik. Kelebihan kaedah ini adalah kepekaannya yang tinggi.
- Biopsi. Dengan pertolongannya, diagnosis akhir dibuat. Ia dijalankan di bawah kawalan ultrasound. Biomaterial yang dikumpulkan dikenakan analisis sitologi dan histologilah yang memberikan kesimpulan akhir mengenai sifat proses.
Video berguna
Bahaya barah hati dapat dipelajari dari video ini.
Seperti apa barah hati pada ultrasound
Tanda-tanda berikut dalam foto kajian ultrasound menyebabkan kecurigaan terhadap kanser hati:
- pengukuhan corak vaskular pada permukaan organ;
- peningkatan saiz yang dicatatkan
- pengesanan nod di kawasan cabang vena portal;
- mengubah geometri organ - membulatkan tepi bawah;
- pengenalpastian peningkatan ketumpatan parenchyma dan strukturnya yang heterogen;
- nod hyperechoic.
Tanda-tanda kanser hati primer nodular pada ultrasound:
- hyperechogenicity (peningkatan ketumpatan) formasi - ciri tumor dengan degenerasi lemak;
- hypoechogenicity (ketumpatan di bawah normal) dan isoechogenicity nod - diperhatikan dengan tumor struktur yang padat, tanpa kawasan nekrotik;
- bentuk campuran - kawasan pelbagai struktur, kawasan bergantian dengan kepadatan rendah dan tinggi - khas untuk formasi dengan kawasan nekrosis.
Adakah barah hati metastatik dapat dilihat pada ultrasound
Ultrasound membolehkan anda melihat nod tumor yang besar, tetapi diagnosis akhir dibuat selepas biopsi. Diagnosis pembezaan metastasis harus dilakukan dengan hemangioma, echonococcosis, abses hati yang dikapsul, pembentukan sista.
Kanser hati: diagnosis dan rawatan
Kanser adalah penyakit berbahaya, selalunya pada peringkat awal gejalanya serupa dengan penyakit lain, yang menyukarkan diagnosis. Pada peringkat selanjutnya, rawatan sering tidak berguna; hanya mungkin untuk meringankan penderitaan. Untuk mengesan tumor, disyorkan diagnostik di klinik kanser hati dengan ultrasound, serta beberapa ujian makmal.
Oleh itu, adalah mungkin untuk menentukan patologi, sementara masih belum ada metastasis. Perhatian berterusan terhadap kesihatan anda dengan faktor risiko yang ada atau kecenderungan keturunan akan mengurangkan kerosakan pada kesihatan.
Gejala
Pada peringkat awal, barah hati sukar didiagnosis, kerana gejala hampir tidak ada. Doktor tidak dapat merasakan pembengkakan dengan tangannya atau menentukan dengan pemeriksaan visual.
Tetapi seseorang yang memantau kesihatannya harus memperhatikan manifestasi yang membimbangkan:
- sering mengganggu perasaan tidak sihat,
- tiba-tiba suhu meningkat,
- penurunan berat badan secara drastik,
- kehilangan tenaga, sindrom keletihan kronik,
- kerja saluran pencernaan yang tidak betul,
- penurunan hemoglobin,
- ketidakselesaan di bawah tulang rusuk kanan.
Pada peringkat seterusnya, peningkatan jumlah perut diperhatikan, doktor dapat merasakan tumor tanpa peralatan khas. Terdapat rasa sakit di kawasan ini pada palpasi, peningkatan ukuran kelenjar muncul dengan jelas.
Apabila perkembangan penyakit bermula, gejala seperti warna kulit kekuningan muncul. Akibat dari kegagalan hati dinyatakan, iaitu pencernaan makanan yang lemah, kelemahan, perubahan warna najis dan air kencing. Organ yang terkena menjadi lebih padat, tuberkel muncul di permukaannya.
Dalam kes perkembangan proses patologi berdasarkan sirosis hati, proses menyakitkan lebih cepat dan lebih jelas. Kesan sampingan onkologi meningkat, pesakit menderita menggigil, mimisan, sakit di sebelah kanan semakin kuat.
Kumpulan risiko - dijangkiti HIV, pesakit dengan hepatitis kronik. Sekiranya langkah-langkah tidak diambil tepat pada waktunya atau tidak memberikan hasil, metastasis akan bermula. Ringkasan metastasis ultrasound dalam foto, biasanya menunjukkan bahawa mereka melewati lobus kelenjar yang tidak terjejas dan organ terdekat.
Lesi yang paling biasa adalah karsinoma, bagaimana penampilannya dapat dikenali dari gambar di Internet. Onkologi ini terbentuk dari sel epitel bermutasi, yang pada mulanya berhenti menjalankan fungsi yang diberikan kepadanya, dan kemudian tumbuh dengan cepat.
Ujian darah
Untuk mendapatkan gambaran mengenai penyakit ini, ujian darah ditetapkan untuk barah hati dan gejala pertamanya. Anda perlu lulus jenis penyelidikan biomaterial berikut:
- Pada penanda tumor - zat khusus yang terdapat dalam darah hanya pada pesakit barah.
- Umum - digunakan lebih awal.
- Biokimia - Doktor mengkaji aktiviti enzim hati.
Setelah ujian darah dilakukan untuk disyaki onkologi, petunjuk yang diperoleh akan dapat menunjukkan patologi. Tetapi kerana penyimpangan dari norma mungkin terjadi dengan sejumlah penyakit lain, mustahil untuk segera mendiagnosis.
Oleh itu, jika seseorang tahu cara memeriksa hati, maka hanya doktor yang dapat membuat diagnosis.
Walaupun dengan gejala awal, rawatan diri hanya memburukkan keadaan..
Umum dan biokimia
Pembentukan tumor semasa proses pertumbuhan mengambil sejumlah besar nutrien dari badan. Dalam proses pembentukan, mereka mengeluarkan pelbagai bahan, termasuk racun. Kiraan darah lengkap, jika tumor disyaki, dapat menunjukkan perubahan dalam badan.
Onkologi sering menyebabkan penurunan hemoglobin, kemunculan echinosit - eritrosit yang diubah. Keracunan toksin juga menyebabkan peningkatan kadar pemendapan eritrosit, penurunan kadar limfosit dan peningkatan neutrofil. Tetapi manifestasi seperti itu mungkin berlaku dengan penyakit lain, misalnya, histiocytosis, proses keradangan.
Ujian darah biokimia untuk barah atau LHC adalah cara utama untuk mengesan pelanggaran pada tahap pemeriksaan utama hati. Fungsi organ dinilai berdasarkan maklumat yang diterima mengenai metabolisme protein, karbohidrat dan lemak. Satu kajian standard merangkumi penyaringan dengan enam indikator, hasil berikut, dinyatakan dalam μmol / liter, dianggap sebagai norma:
- Bilirubin total atau tidak langsung - 3.4 - 17.1 pada orang dewasa dan kanak-kanak, kecuali bayi,
- Bilirubin langsung - hingga 4.3,
- Jumlah ALP - 1-3 paranitrophenol dan 0,5 hingga 1,3 fosforus anorganik,
- ALT - pada lelaki yang sihat dari 0,5 hingga 2, pada wanita yang sihat dari 0,5 hingga 1,5,
- AsAT - 0.1-0.45,
- Gamma glutamyl transpeptidase - pada lelaki: dari 15 hingga 106, norma untuk wanita 10-66.
Selepas biokimia, pesakit dengan tumor ganas yang disyaki sering diresepkan kajian untuk penanda tumor.
Darah untuk penanda tumor
Dalam air kencing dan darah orang yang terkena barah, terdapat protein khas - penanda tumor. Mereka dihasilkan oleh tisu tumor pada peringkat utama penyakit, yang memungkinkan diagnosis, sementara masih belum ada tanda-tanda penyakit yang jelas dan malaise yang teruk..
Pada kira-kira 8 daripada 10 pesakit, ujian untuk kanser hati pada peringkat awal menunjukkan peningkatan tahap alpha-fetoprotein, penanda tumor organ ini. Kadar kandungan untuk orang dewasa - 15 ng / ml.
Kerana kenyataan bahawa setiap protein dengan tahap ketepatan yang tinggi menunjukkan fokus penyakit, diagnosis awal adalah mungkin. Pesakit menerima hasil analisis dalam 1-2 hari; dengan bayaran tambahan di klinik swasta, tempoh ini dikurangkan menjadi beberapa jam.
Walau bagaimanapun, penyelidikan mengenai penanda tumor tidak selalu memberikan gambaran yang boleh dipercayai mengenai lokasi tumor. Peningkatan kepekatan AFP juga mungkin terjadi selama kehamilan dengan malformasi janin, hepatitis, sirosis.
Ujian air kencing
Apabila urinalisis dilakukan untuk barah hati, pembacaan sering kali tidak menunjukkan perubahan. Walau bagaimanapun, penampilan darah di dalam air kencing atau badan keton menunjukkan kerosakan tisu kerana peningkatan katabolisme..
Walau bagaimanapun, badan keton juga dapat dijumpai pada orang dengan diet ketat dan pesakit diabetes. Oleh itu, pemeriksaan ini selalu digunakan bersama dengan kaedah diagnostik yang lebih tepat..
Diagnostik instrumental
Sekiranya tumor hati didiagnosis, kaedah instrumental sering digunakan. Kesemuanya berdasarkan kajian tisu hati, yang diekstrak dengan pelbagai cara:
- Tusukan melibatkan kemasukan jarum nipis ke rongga perut. Sebelum prosedur, pesakit diberi anestesia tempatan. Untuk mengawal pergerakan instrumen, ultrasound atau CT digunakan. Apabila jarum memasuki tisu tumor, doktor memilih sekeping biomaterial untuk pemeriksaan lebih lanjut. Terdapat gambar barah hati di Internet yang memberi idea kepada pesakit mengenai penyakit ini. Tetapi hanya pakar yang mempunyai set peralatan yang diperlukan yang dapat mengenali onkologi dengan sampel yang diambil.
- Endoskopi hati atau laparoskopi dilakukan menggunakan alat khas - endoskopi dengan kamera video terbina dalam. Peranti sedemikian terdiri daripada dua jenis - logam tegar dan fleksibel, menghantar gambar melalui gentian optik. Peranti dimasukkan ke dalam badan melalui bukaan semula jadi - dubur atau mulut. Pakar di skrin dapat melihat penyetempatan tumor dan ukurannya.
- Sekiranya anda berminat untuk mendiagnosis onkologi dengan pembedahan, maka biopsi digunakan dalam kes ini. Doktor mengambil beberapa zarah neoplasma, yang jumlahnya bergantung pada fokus yang ada. Bahan yang diambil dihantar untuk penyelidikan makmal.
Diagnostik ultrabunyi
Ultrasound menunjukkan neoplasma di hati dengan ketepatan yang cukup tinggi dan dianggap sebagai kaedah utama untuk mengkaji organ yang berpenyakit. Diagnostik dengan ultrasound memberi peluang untuk menentukan ukuran neoplasma, penyetempatan, sama ada malignan.
Agar tidak membingungkan onkologi dengan penyakit lain dengan gejala yang serupa, tusukan dilakukan. Tindakan ini boleh dilakukan tanpa kecederaan pada kulit..
Pemeriksaan ultrasound didasarkan pada penyebaran suara pada frekuensi tertentu. Ini tidak termasuk dalam rentang frekuensi yang dapat didengar oleh manusia, tetapi dengan pemrosesan komputer dari getaran suara yang dipantulkan, adalah mungkin untuk menampilkan gambar penyakit jika terjadi proses tumor. Seperti apa foto ultrasound? Sonogram akan membantu anda mengetahui - gambar hati yang berpenyakit yang diperoleh hasil daripada prosedur.
Ramai yang berminat apakah menurut penyelidikan adalah mungkin untuk menentukan lokasi tepat tumor pada imbasan ultrasound. Walaupun semasa biopsi, mesin ultrasound digunakan supaya doktor dapat memasukkan jarum ke tempat yang tepat pada organ. Prosedur berulang membolehkan mengesan keberkesanan rawatan yang digunakan. Pemeriksaan ultrabunyi adalah murah, alat tersedia di setiap hospital.
Ketika ditanya sama ada ultrasound menunjukkan barah hati, perlu dijawab bahawa kaedah menjalankan operasi dan kelayakan doktor adalah penting. Hasilnya dipengaruhi oleh lokasi peralatan dan sensor. Petunjuk yang diperoleh di klinik lain mungkin berbeza, jadi tidak boleh disebut 100 peratus tepat.
Pengimejan resonans magnetik
Prosedur mahal yang tidak dilakukan di setiap kemudahan perubatan. Biasanya alat ini dipasang di klinik swasta, dan tidak semua orang dapat membayar prosedurnya. Tetapi sama sekali tidak menyakitkan, disetujui untuk wanita hamil, tidak mempunyai kesan sampingan.
Dengan menggunakan MRI, adalah mungkin untuk menentukan secara tepat kehadiran onkologi pada mana-mana peringkat penyakit ini. Tetapi tidak semua orang dapat menjalani tinjauan sedemikian. Ia tidak ditoleransi oleh penderita klaustrofobia, dan tidak sesuai untuk pesakit gemuk yang tidak dapat masuk ke dalam alat ini..
Imbasan CT
Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan yang melibatkan penggunaan agen kontras yang dapat dilihat pada instrumen.
Pesakit mengambil ubat khas, kerana kontur organ menjadi jelas.
Oleh itu, dengan bantuan CT, barah hati dapat dikesan dengan tepat, sambil menilai ukuran tumor dan lokasinya relatif terhadap saluran darah..
Peranti tidak akan memberikan gambaran yang rata, tetapi sekumpulan gambar bahagian tubuh manusia.
Angiografi
Ini adalah teknik, tindakan yang dilakukan dengan pengenalan agen kontras yang mengandungi iodin. Ia digunakan dalam pemeriksaan sinar-X, komputasi tomografi dan MRI. Semasa melakukan sinar-X atau pemeriksaan lain, doktor memodulasi pandangan organ dalam gambar tiga dimensi. Dengan lokasi saluran darah, dinilai sejauh mana organ tersebut terjejas, sama ada terdapat tumor.
Pemeriksaan ini membantu dengan perancangan pembedahan yang akan datang, termasuk embolisasi. Sekiranya pendarahan, yang boleh menjadi kesan sampingan dari kanser hati, diagnostik darah dengan angiografi, gunakan ubat untuk menghentikan darah. Vasopressin atau emboli disuntik ke dalam saluran pendarahan, menyebabkan penyumbatan.
Biopsi hati
Ia diresepkan dengan peningkatan kandungan penanda tumor hepatik. Prosedur ini membolehkan anda menentukan struktur hati dan sejauh mana lesi, serta mengetahui dengan tepat sama ada tumor itu ganas. Mengambil biopsi mempunyai tahap risiko tertentu yang berkaitan dengan kepekatan saluran darah yang tinggi di hati. Ramai pesakit mengadu sakit semasa biopsi.
Terdapat juga risiko berikut:
- jika alat pensampelan memasuki kapal, pendarahan mungkin berlaku,
- tusukan usus, paru-paru, atau pundi hempedu dengan jarum,
- penembusan mikrob patogen ke dalam badan.
Selepas prosedur, adalah penting bahawa pesakit diangkut dari hospital. Pulang ke rumah, anda perlu terus tidur sehingga keesokan harinya. Sepanjang minggu, anda tidak boleh melakukan beban, melakukan aktiviti fizikal. Hasil ujian akan siap dalam 7-14 hari.