Kekurangan kemoterapi dengan pil

Bagaimana rawatan barah dengan kemoterapi dalam bentuk dapat mempengaruhi hasilnya sendiri telah menunjukkan kajian baru yang dilakukan di University of Michigan. Kajian menunjukkan cabaran yang dihadapi pesakit ketika menggunakan kemoterapi pil di luar persekitaran terkawal di klinik barah.

Kemoterapi dengan pil mungkin lebih berkesan untuk beberapa barah tertentu daripada beberapa ubat intravena tradisional, kata Sandra Spoelstra, profesor University of Michigan yang mengetuai kajian ini. Tetapi pengambilan pil juga sukar bagi pesakit untuk menggunakannya dengan betul..

"Resep untuk beberapa formulasi pil sangat rumit," katanya. "Sebilangan dari mereka memerlukan pesakit untuk minum pil beberapa kali sehari atau menggunakan rejimen yang kompleks seperti minum satu pil sehari selama tiga minggu, kemudian berehat selama seminggu, kemudian mulai lagi. Sebilangan pesakit mengambil dua jenis pil. untuk barah atau pelbagai ubat untuk keadaan kronik yang lain. Ini boleh menjadi sangat sukar bagi mereka, mereka boleh keliru dengan mudah. ​​".

Di samping itu, kesan sampingan seperti loya, muntah, cirit-birit, keletihan, reaksi kulit, dan kesakitan adalah perkara biasa bagi semua ubat kemoterapi. Gejala ini boleh menyebabkan sebilangan pesakit kehilangan dos, dan ini dapat menjadikan rawatan barah mereka tidak berkesan..

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Cancer Nursing mendapati bahawa lebih daripada 40 peratus pesakit yang mengambil pil terlalu banyak atau tidak mendapat dos. Perkara ini biasa terjadi pada mereka yang mempunyai rejimen rawatan yang kompleks..

Penyelidik menetapkan pesakit secara rawak kepada tiga kumpulan. Anggota kumpulan pertama hanya menerima panggilan dari sistem automatik yang dibangunkan di University of Michigan, yang membantu pesakit untuk mengikuti arahan yang diberikan kepada mereka dengan betul, untuk mengawal gejala penyakit mereka. Kumpulan kedua menerima panggilan automatik dan panggilan susulan dari jururawat dengan nasihat mengenai pil dan masalah lain. Selebihnya menerima panggilan automatik dan nasihat jururawat serentak mengenai kepatuhan dan kawalan gejala.

Pesakit di ketiga-tiga kumpulan melaporkan gejala yang kurang teruk pada akhir kajian. Panggilan automatik sama berkesannya dengan panggilan dari jururawat. Ini menunjukkan bahawa sistem automatik boleh menjadi cara yang mudah dan murah untuk membantu beberapa pesakit mengambil ubat mereka dengan betul, kata Dr Spoelstra..

Kajian kecil ini dapat bertindak sebagai batu loncatan untuk kajian yang lebih komprehensif yang dapat memberikan cadangan yang jelas untuk profesional penjagaan kesihatan, kata Profesor Universiti Emeritus Barbara Given, yang bersama-sama mengarang kajian ini dan mengawasi kerja kejururawatan untuk meningkatkan kemoterapi oral..

Pada masa yang sama, katanya, perawat perlu berhati-hati ketika menjelaskan rejimen kemoterapi oral untuk memastikan pesakit dan keluarganya memahami cara mengambil ubat mereka dengan betul..

"Ini adalah rawatan lanjutan dan kami belum mengenal semua nuansa," katanya. "Orang menganggapnya sederhana - mereka menghidap penyakit yang mengancam nyawa, seorang doktor telah mengesyorkan rawatan untuk mereka, dan mereka mengikuti nasihat itu. Tetapi kenyataannya jauh lebih rumit."

Kemukakan soalan kepada pakar onkologi

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan kepada ahli onkologi, anda boleh bertanya di laman web kami di bahagian perundingan

Diagnostik dan rawatan onkologi di pusat perubatan Israel maklumat terperinci

Langgan Buletin Onkologi dan ikuti perkembangan semua peristiwa dan berita dalam dunia onkologi.

Imunoterapi dan bukannya "kimia". Bagaimana ubat barah berfungsi

Di Rusia, ujian klinikal ubat yang melawan barah sedang dijalankan, kata Menteri Kesihatan Rusia Veronika Skvortsova. Roman Ivanov, Naib Presiden Pembangunan syarikat farmaseutikal Biocad, memberitahu Snob mengenai ubat baru yang mampu mengalahkan barah.

Berkongsi ini:

Bagaimana tumor barah berfungsi?

Limfosit adalah sel manusia utama yang mesti melawan sel tumor. Mereka mempunyai protein yang dipanggil PD-1. Sebilangan besar tumor menghasilkan protein lain pada membran mereka yang mengikat PD-1, dan kerana interaksi ini, limfosit benar-benar mati, menjadi seperti "buta" - mereka tidak dapat mengenali tumor. Oleh itu, ia mula tumbuh dengan tidak terkawal dan memusnahkan badan..

Apakah keunikan ubat itu

Sejak dua tahun kebelakangan ini, terdapat revolusi dalam rawatan tumor ganas. Ia dikaitkan dengan pendekatan baru dalam rawatan penyakit onkologi - imunoterapi. Inti imunoterapi adalah bahawa dengan pelbagai cara sel-sel imun pesakit diaktifkan untuk mengenali dan memusnahkan sel-sel tumor.

Bagaimana ubat itu berfungsi?

Sekiranya kita menyekat mekanisme penyamaran tumor barah - protein PD-1 - maka limfosit, sebagaimana adanya, "lepaskan penutup mata dari mata", mulailah "melihat" tumor itu lagi dan melawannya. Ini adalah revolusi, tetapi ia tidak bermula di Rusia. Dadah serupa kelas ini muncul dua tahun lalu di Amerika. Ia mempunyai struktur protein yang berbeza: ubat kita dan ubat Amerika mempengaruhi PD-1, tetapi dengan cara yang berbeza. Sama seperti ibuprofen, parasetamol, aspirin adalah pil sakit kepala, tetapi semuanya berbeza.

Seberapa berkesan ubat itu

Ia tidak akan membantu semua pesakit, tetapi pasti akan merangkumi 30-40%. 30-40% ini mempunyai peluang untuk mengawal perjalanan penyakit ini, walaupun dengan bentuk yang sangat maju. Dalam kes ini, barah akan berubah menjadi penyakit kronik yang boleh anda hidup selama bertahun-tahun. Tumor berbeza. Dan mekanisme pelindung berbeza untuk tumor yang berbeza. Ubat kami adalah tanda pertama; sekarang kami sedang mengembangkan pelbagai ubat imunoterapi untuk merangkumi semua 100% pesakit. Ubat-ubatan tersebut akan digunakan secara gabungan sehingga jumlah maksimum pasien berpeluang untuk disembuhkan walaupun pada tahap terakhir barah..

Bagaimana imunoterapi berbeza dengan kemoterapi

Kemoterapi mempunyai kesan yang merugikan pada semua sel, organ dan tisu badan. Sel-sel tumor membelah lebih cepat daripada sel-sel normal, jadi sel-sel tersebut lebih rentan terhadap kemoterapi. Tetapi, setelah anda menghentikan kemoterapi, kesannya akan berakhir. Dan sekiranya beberapa sel barah kekal di dalam badan, penyakit ini akan kambuh. Perbezaan antara imunoterapi adalah bahawa walaupun anda berhenti mengambil ubat, tubuh anda akan dapat melawan penyakit ini, kerana ia akan mengandungi sel-sel tanpa PD-1, yang akan melawan barah.

Bagaimana ubat itu boleh diperolehi

Pada masa ini, ubat kami berada di peringkat ujian klinikal, dan setakat ini tidak dijual. Kami merancang untuk memasuki pasaran pada tahun 2018. Kami akan mengadakan dialog dengan negara untuk memaksimumkan ketersediaan ubat kepada pesakit.

Pil penggantian kemoterapi

Kemoterapi dengan pil atau ubat penitis - apakah perbezaannya dan mana yang lebih baik?

Kanser bukan hukuman. Pada peringkat awal, penyakit onkologi bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, rawatan kanser dikaitkan dengan risiko besar: ubat-ubatan mempunyai banyak kesan sampingan, tubuh sangat sukar untuk mengambilnya..

Ramai pesakit berusaha meringankan beban mereka ke arah kesihatan dengan memilih ubat yang paling sesuai dan cara mengambilnya. Terdapat beberapa pilihan untuk "penghantaran" ubat untuk melawan sel barah: suntikan dan pil.

Dalam kedua kes tersebut, ubat-ubatan tersebut diserap ke dalam aliran darah dan menyebar ke seluruh badan, melawan penyakit ini.

Pil kemoterapi

Bergantung pada jenis sel barah, pesakit boleh diresepkan ubat yang sesuai yang bertindak secara langsung dan menyelesaikan masalah dengan tepat:

• Taxane - dikenali dengan nama dagang "Palitaxel", "Taxol", "Intaxel" dan lain-lain, mengurangkan kadar pembelahan sel barah, yang memungkinkan untuk memperlambat perjalanan penyakit ini.
• Antibiotik antitumor bukan penisilin biasa, tetapi ubat khas yang bertujuan untuk memerangi barah, ia menunjukkan hasil yang sangat baik pada lesi paru-paru dan organ pernafasan.
• Antibiotik anthracycline - digunakan untuk luka tisu lembut, juga mempunyai kesan antibakteria.
• Sebatian platinum - salah satu kaedah paling moden untuk melawan barah, digunakan apabila tindakan ubat-ubatan lain mungkin terhad.

Kemoterapi dengan penitis

Selalunya, kemoterapi diresepkan secara intravena: kateter khas dimasukkan ke dalam urat di lengan dan disambungkan ke sistem, dan hampir semua ubat yang sama digunakan seperti dalam rawatan dengan pil:

• Chlormethine adalah bahan yang sangat toksik, dalam dos yang tinggi boleh membawa maut, tetapi dengan dos yang tepat, ia memberi kesan yang baik dalam memerangi barah.
• Nitrosourea - ubat dengan bahan ini mudah menembusi jauh ke dalam tisu, menyekat penyalinan RNA sel-sel ganas.
• Antimetabolit - ubat ini diperkenalkan secara langsung ke dalam sel barah itu sendiri dan mempengaruhi DNAnya, ia menunjukkan hasil yang baik pada peringkat awal barah.

Pil dan penitis: adakah terdapat persamaan?

Kedua-dua pil dan ubat penitis bertujuan memerangi sel barah: bergantung kepada kumpulan ubat yang ditetapkan oleh doktor, terapi sama ada mempengaruhi pembahagian sel ganas, atau membantu menyelesaikan masalah yang berkaitan, misalnya, mengurangkan edema, beban bakteria yang disebabkan oleh neoplasma.

Dalam kedua kes tersebut, kesan sampingan tidak dapat dielakkan: loya, muntah, sakit perut, hilang selera makan, cirit-birit, sembelit, keletihan, mengantuk - semua gejala yang tidak menyenangkan ini menyertai kedua-dua jenis rawatan.

Malangnya, pil atau suntikan tidak boleh diambil semasa melahirkan bayi dan menyusu. Untuk memulakan rawatan, anda perlu menghentikan kehamilan atau menunggu bayi dilahirkan..

Kedua-dua pilihan ini dapat diterima sebagai jenis terapi sebelum dan selepas pembedahan: dalam kedua kes tersebut, doktor menggunakan ubat untuk cuba memusnahkan sel barah yang bebas "berjalan" ke seluruh badan dan yang sukar dijangkau melalui pembedahan.

Namun, kebetulan penyakit ini sudah sampai pada tahap ketika rawatan tidak memberikan kesan yang diinginkan. Dan dalam kes ini, terapi sokongan ditetapkan: pesakit seperti itu akan mengambil ubat antikanker sepanjang hidupnya.

Banyak yang menganggap penggunaannya dalam kes ini tidak sesuai: kesan sampingan sangat menyukarkan kewujudan yang sudah sukar, tetapi hasilnya masih sama. Sebilangan saudara-mara pesakit menunjukkan bahawa kemoterapi menyebabkan hasil yang menyedihkan..

Walau bagaimanapun, rawatan, walaupun sangat rumit, dapat memanjangkan usia: tidak ada ubat, baik pil atau penitis, boleh menyebabkan kematian pesakit apabila digunakan dengan betul..

Rawatan barah terobosan

Para saintis di University of Michigan membuat penemuan megah: pil antikanker moden jauh lebih berkesan untuk jenis barah tertentu daripada rawatan dengan penitis!

Walau bagaimanapun, pengambilan pil mempunyai skema yang agak membingungkan: lebih baik bagi pesakit untuk menyimpan kotak pil elektronik khas yang akan meminta bila mengambil ubat tersebut..

Sebagai contoh, beberapa hari pertama anda perlu minum dua tablet tiga kali sehari, kemudian berehat sebentar, selepas itu anda perlu minum satu tablet dua kali sehari, dan setelah beberapa saat skema dapat disemak semula, dos dapat ditingkatkan atau dikurangkan..

Hanya 60% pesakit yang mengambil pil dengan betul: selebihnya minum terlalu sedikit atau berlebihan, yang boleh mengakibatkan akibat negatif.

Dengan pemberian intravena, masalah ini dapat dielakkan dengan mudah. Selalunya, pesakit diberikan skema yang agak sederhana dan pendek: beberapa hari penitis, diikuti dengan rehat yang panjang. Tubuh mempunyai masa untuk pulih, dan kesan sampingan lebih mudah ditoleransi.

Tablet diserap ke dalam darah dengan lebih perlahan, tetapi ia mempunyai sedikit kontraindikasi dan kesan sampingan, boleh diambil sendiri, sementara bantuan perubatan diperlukan untuk memasukkan kateter dan menyambung ke sistem.

Suntikan intravena dalam beberapa kes membantu menyelesaikan rawatan dengan lebih cepat.

Sebaliknya, tidak selalu dianjurkan untuk memberikan ubat melalui vena: di bawah pengaruh terapi radiasi, penggunaan ubat lain, atau kerana adanya penyakit yang mempengaruhi saluran dan dinding vaskular, pemberian ubat melalui vena mungkin tidak berkesan atau berbahaya.

Dalam kes ini, doktor memutuskan terlebih dahulu untuk menyelesaikan masalah saluran darah yang rosak dan hanya kemudian meneruskan rawatan dengan penitis, dan untuk tempoh ini pesakit diberi pil..

Tablet juga mempunyai sejumlah kontraindikasi: yang utama adalah penyakit saluran gastrousus. Sekiranya terdapat masalah hati, doktor boleh menyesuaikan dos untuk mengurangkan kesan berbahaya pada organ ini, atau menetapkan fosfolipid.

Ubat kemoterapi

Kemoterapi adalah kaedah untuk merawat penyakit tumor yang melibatkan penggunaan ubat khas yang menekan pendaraban aktif sel tumor. Ubat kemoterapi kini diwakili oleh banyak kumpulan ubat, masing-masing mempunyai keberkesanan yang tinggi dan terbukti dalam rawatan neoplasma malignan..

Klasifikasi ubat kemoterapi

Ubat-ubatan yang digunakan untuk kemoterapi dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung pada sel mana yang mempengaruhi mereka. Seperti yang anda ketahui, setiap sel di dalam tubuh melalui kitaran pertumbuhan, pengumpulan nutrien dan pembiakan..

Sel-sel tumor hampir selalu dalam keadaan pembelahan, kerana ini, neoplasma tumbuh dengan begitu cepat. Ubat yang digunakan untuk mencegah proses ini dibahagikan kepada:

1. Dadah yang mempengaruhi sel pada semua peringkat kitaran.
2. Bermakna yang secara selektif mempengaruhi salah satu fasa kitaran sel.

Beberapa ubat mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza yang tidak berkaitan dengan pertumbuhan dan pembiakan sel-sel tumor.

Ubat kemoterapi yang paling berkesan

Ubat-ubatan yang tergolong dalam beberapa kumpulan mempunyai kesan antitumor. Walaupun terdapat perbezaan komposisi dan struktur, semuanya berkesan melawan perkembangan penyakit ini..

Ejen alkilating adalah salah satu ubat kemoterapi paling awal yang dikembangkan untuk merawat barah, tetapi mereka tidak kehilangan keberkesanannya hingga kini. Dana kumpulan ini memasuki badan pesakit dan mengikat DNA sel patogen dengan menggunakan ikatan kovalen.

Oleh kerana itu, kesalahan membaca terbentuk di dalamnya, dan protein yang diperlukan untuk berfungsi normal tidak disintesis. Sebagai tambahan, replikasi normal tidak mungkin - penduaan DNA, yang menjadi asas pembiakan sel. Kesan ini membawa kepada fakta bahawa agen alkilating mencetuskan proses kematian sel tumor - apoptosis.

Mereka tergolong dalam ubat-ubatan yang tidak bergantung pada fasa kitaran sel, iaitu peningkatan dos ubat yang digunakan akan memberikan peningkatan berkadar jumlah sel tumor mati.

Kumpulan ubat alkilasi merangkumi beberapa subkumpulan ubat:

1. Nitrogen mustard (Melphalan, Mechlorethamine, Cyclophosphamide, Ifosfamide, Chlorambucil);
2. Nitrosoureas ("Fotemustin", "Lomustin", "Methylurea", "Semustin");
3. Tetrazin ("Metazolamide", "Dacarbazine");
4. Aziridines ("Mitomycin").

Secara berasingan, sekumpulan ubat alkilasi bukan klasik dibezakan, yang merangkumi "Hexamethylmelamine" dan "Procarbazine".

Antimetabolit adalah bahan khusus yang menghalang pengeluaran asid nukleik (RNA dan DNA) dalam sel tumor. Komponen aktif mereka mempunyai struktur yang serupa dengan "blok bangunan" DNA dan RNA - nukleotida.

Bahan ini dimasukkan ke dalam sel dan digabungkan dengan enzim yang terlibat dalam sintesis asid nukleik. Kerana kekurangannya, sel tidak dapat membelah dan mati dari masa ke masa. Walaupun pada hakikatnya, secara umum, mekanisme operasi antimetabolit serupa dengan prinsip tindakan agen alkilating, mereka mempunyai satu perbezaan yang signifikan..

Dadah dari kumpulan antimetabolit secara langsung bergantung pada tahap kitaran sel di tisu tumor. Mereka berkesan hanya semasa sintesis DNA dan hampir tidak mempunyai kesan pada masa lain. Oleh itu, peningkatan dos ubat tidak akan memberikan peningkatan berkadar kematian sel neoplastik..

Kumpulan antimetabolit merangkumi:

1. Antifolat ("Pemetrexed", "Methotrexate");
2. Fluoropyrimidines (Capecitabine, Fluorouracil);
3. Analog Deoxynucleotide (Decitabine, Cytarabin, Fludarabin, Gemcitabine, Vidaza, Nelarabin, Pentostatin);
4. Thiopurines ("Mercaptopurine", "Tioguanine").

Ubat-ubatan ini adalah antara rawatan barah yang paling murah..

Ubat antimikotubulin

Ubat antimikotubulin (antimikrotubul) adalah ubat yang dibuat dari bahan tumbuhan. Mekanisme tindakan mereka didasarkan pada penghambatan sintesis salah satu komponen penting dalam pembahagian sel - mikrotubulus, atau mikrofilamen.

Microtubules adalah komponen silinder panjang sel yang terlibat dalam memisahkan organel sel semasa pembiakannya. Mereka membentuk gelendong pembahagian yang disebut, tanpa proses penggandaan sel tidak mungkin dilakukan..

Komponen yang membentuk ubat antimikotubul mengganggu sintesis protein-tubulin, dari mana mikrofilamen kemudian dibina. Ini adalah prinsip operasi ubat-ubatan yang dibuat dari alkaloid dari kilang Vinca ("Vinblastine", "Vincristine"). Analog semi-sintetik ubat-ubatan ini juga telah dikembangkan (Vinflunin, Vinorelbin, Vindesin).

Taxane juga tergolong dalam kumpulan agen anti-mikrotubulin. Ejen ini mempunyai mekanisme tindakan yang sedikit berbeza: mereka mencegah pembongkaran gelendong pemisah di dalam sel, mencegahnya menyelesaikan proses pembiakan. Ubat-ubatan ini juga bersifat herba. Mereka dibuat dari yew Pasifik atau yew berry. Taxane merangkumi:

1. Paclitaxel;
2. Docetaxel;
3. "Podophyllotoxin";
4. "Teniposide";
5. "Etoposida".

Ubat anti-katabolik juga mempunyai kekhususan untuk satu fasa kitaran sel sel tumor, khususnya, ia hanya berfungsi semasa pendaraban mereka.

Inhibitor Topoisomerase merangkumi ubat-ubatan yang menghalang kerja enzim khas - topoisomerase jenis 1 dan 2. Protein ini terlibat dalam penduaan asid nukleik dalam sel tumor. Seperti yang anda ketahui, DNA adalah helai dua. Untuk membuat salinannya, ia mesti berehat.

Agar proses ini berlaku dengan betul, tanpa gangguan dan kerosakan, enzim topoisomerase diperlukan. Dadah yang menghalangnya menghalangnya mengikat molekul DNA dan mengganggu penggandaan asid nukleik yang normal. Oleh kerana itu, replikasi tidak dapat diselesaikan dan replikasi menjadi mustahil..

Inhibitor Topoisomerase merangkumi ubat kemoterapi berikut:

1. "Teniposide";
2. "Mitoxantrone";
3. "Etoposida";
4. "Doxorubicin";
5. "Aklarubicin";
6. "Marboran";
7. "Novobiocin".

Ubat ini sangat berkesan dalam rawatan neoplasma malignan..

Ubat kemoterapi berasaskan platinum

Ubat yang paling berkesan dalam memerangi barah adalah ubat yang mengandungi platinum. Mereka mempunyai aktiviti antitumor yang tinggi.

Tindakan mereka didasarkan pada "jahitan" pasangan nukleotida guanin berdekatan menjadi DNA. Oleh kerana itu, struktur normal asid nukleik terganggu, dan pendaraban sel selanjutnya menjadi mustahil. Pelanggaran struktur DNA mencetuskan proses apoptosis - kematian tisu tumor yang tidak terkawal.

Ubat utama platinum termasuk:

1. Platinum;
2. "Carboplatin";
3. "Cisplatin".

Harga dan analognya

Harga untuk kemoterapi bukan hanya terdiri daripada kos ubat itu sendiri, tetapi juga harga untuk pesakit menginap di hospital, kos layanan tambahan dan kos rawatan lain.

Kos ubat kemoterapi berbeza-beza - dari beberapa ribu hingga sejuta. Ubat yang paling mahal adalah ubat baru dari kumpulan vinalkaloid dan atracyclines..

Secara umum, walaupun mendapat sokongan pemerintah, kemoterapi sangat mahal bagi pesakit. Oleh itu, sangat penting untuk mencuba menggunakan ubat generik. Mereka adalah analog ubat asli yang dijual dengan harga yang lebih rendah. Perbezaannya hanya berlaku di negara tempat produk dihasilkan, begitu juga dengan namanya.

Sebagai contoh, "Cisplatin" adalah ubat platinum generasi pertama, dan "Paraplatin" adalah ubat generasi kedua. Kos ubat generik kira-kira 4 kali lebih rendah daripada ubat asal. Di samping itu, "Paraplatin" mempunyai ketoksikan yang jauh lebih rendah, yang bermaksud lebih sedikit kesan sampingan. Oleh itu, adalah lebih menguntungkan bagi pesakit untuk membeli Paraplatin, yang merupakan rawatan barah yang berkesan dan murah..

Secara umum, kemoterapi adalah salah satu rawatan paling asas untuk neoplasma malignan. Ubat kemoterapi harus mempunyai kesan sampingan minimum dan keberkesanan maksimum.

Ubat kemoterapi

Beberapa ubat, termasuk ubat kemoterapi, mempunyai kesan sampingan. Klasifikasi ubat bergantung pada komposisi kimia dan fungsi metabolik. Sebahagian daripada mereka mampu alkilasi, yang lain adalah antimetabolit. Alkaloid tumbuhan juga diasingkan. Bahkan ada sekumpulan agen antibakteria yang mempengaruhi perkembangan tumor..

Penggunaan ubat antikanker yang tidak terkawal membawa kepada kesan sampingan. Oleh itu, rawatan diri dikontraindikasikan..

Jenis dan senarai ubat

Ubat kemoterapi dibahagikan kepada kumpulan dan subkumpulan mengikut komposisi dan fungsinya. Terdapat klasifikasi asas seperti:

• Ejen alkilating. Ini adalah molekul yang boleh bertindak seperti gas mustard biasa. Sebelum ini, mereka digunakan untuk tujuan ketenteraan. Nitrogen dalam komposisi mereka boleh memberi kesan buruk pada sel barah.
• Antimetabolit. Mereka dimasukkan ke dalam rantai replikasi, mencegah sintesis struktur sel malignan. Ubat mengandungi fluorouracil. Kumpulan ini merangkumi "Methotrexate", "Gemcitabine" dan "Fludarabine".
• Alkaloid tumbuhan. Ini termasuk agen fitoterapeutik yang mengganggu pembentukan mikrotubulus spindle semasa kitaran sel.
• Ejen antibakteria anti-barah. Ini adalah kumpulan khusus yang berasal dari cendawan biasa..

Antibiotik antikanser atau anthracyclines

Ubat perubatan Bleomycin digunakan untuk menyekat pendaraban sel-sel patogen.

Ejen antibakteria digunakan untuk barah.

Mereka menyekat replikasi asid deoksiribonukleik sehingga sel-sel "buruk" tidak lagi dapat membelah. Antibiotik antikanker terbentuk sebagai hasil aktiviti penting kulat. Ini termasuk anthracyclines.

Kesan sampingan agen ini adalah pembentukan radikal oksigen bebas. Ini termasuk "Adriamycin" dan "Bleomycin".

Ejen alkilating

Onkologi dirawat dengan banyak ubat yang sebelumnya digunakan dalam senjata pemusnah besar-besaran. Ini termasuk ubat alkilasi. Antaranya, bahan mustard nitrogen dan "Cyclophosphamide".

Mereka digunakan dalam rawatan limfoma Hodgkin dan patologi bukan Hodgkin, myeloma malignan dan penyakit darah. Mereka disyorkan untuk kanser payudara dan prostat.

Untuk mengatasi kesan sampingan ubat-ubatan ini, tubuh manusia mempunyai sistem redoks glutathione.

Cytostatics dan jenisnya

Dalam onkologi, sekumpulan ubat digunakan yang dapat menghalang pertumbuhan sel barah. Ubat kemoterapi ini berasal dari antibodi monoklonal dan diberikan mengikut jadual tertentu. Ini termasuk sitostatik dari pelbagai generasi:

• Natalizumab;
• Infliximab;
• "Adalimumab";
• "Golimumab".

Platinum sebagai ubat

Ubat Carboplatin mempunyai kesan merosakkan pada tubuh dengan sel barah..

Dalam rawatan neoplasma malignan, terapi logam berharga digunakan. Ubat ini tidak lebih baik daripada kumpulan lain, tetapi lebih mahal dan sangat toksik. Dana tersebut bertindak secara langsung pada molekul asid deoksiribonukleik dan memusnahkan sel-sel onkopatologi. Ini termasuk:

• "Cisplatin";
• "Carboplatin";
• Oxaliplatin.

Taxane dan ciri-cirinya

Rawatan berbeza dalam mekanismenya. Taxan mengganggu pembentukan mikrotubulus dengan mengganggu struktur sel. Dana tersebut digunakan untuk neoplasma ganas di dada, paru-paru, ovari, ginjal, kelenjar adrenal, kelenjar prostat, organ saluran gastrointestinal. Antaranya ialah:

• Paclitaxel;
• Docetaxel.

Jenis alkaloid vinca

Wakil kumpulan ubat antikanker ini adalah turunan alkaloid tumbuhan. Ini termasuk "Vincristine" dan "Vinblastine". Mereka mempengaruhi pembentukan heliks ganda DNA semasa pembahagian sel. Replikasi di bawah pengaruh ubat-ubatan ini berlawanan arah. Untuk pengenalan bentuk parenteral, apa yang disebut penitis kering digunakan.

Dadah generasi terkini

Untuk pemulihan yang cepat, disyorkan untuk menggunakan ubat kombinasi, kerana ia mempengaruhi lebih dari satu fokus.

Kemoterapi dalam pil secara beransur-ansur menggantikan suntikan, yang menjadi masa lalu kerana ketidakselesaan penggunaan.

Untuk pengenalan mereka ke dalam badan, diperlukan kakitangan perubatan terlatih yang mahir dalam kaedah pentadbiran ubat parenteral. Ubat gabungan bertindak pada beberapa mekanisme pembelahan sel sekaligus..

Kemoterapi Xelox: skema

Sekiranya patologi, doktor memilih kaedah terapi yang optimum. Ubat kemoterapi diberikan terutamanya secara parenteral. Ini memerlukan penitis.

Skema Xelox menggunakan 2 ubat oral - ubat yang disasarkan Xeloda dan derivatif platinum Oxybutin.

Teknik ini optimum untuk rawatan tumor ganas pada rongga dada dan perut. Tetapi ia juga mempunyai kesan negatif tertentu pada tubuh..

Ubat untuk reaksi buruk

Dalam amalan onkologi, polikemoterapi digunakan secara meluas - penggunaan 2 atau lebih ubat pada masa yang sama.

Taktik ini membawa beban besar pada badan. Ubat kemoterapi generasi terkini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Tetapi jika pesakit tidak mempunyai cukup kewangan untuk membelinya, ubat-ubatan digunakan yang menyebabkan rasa mual, pening, muntah dan reaksi badan yang tidak menyenangkan. Untuk memerangi mereka, enterosorben ditetapkan..

Ini termasuk "Atoxil", "Eliminal-gel", "Enterosgel".

Ubat pemulihan

Kimia sangat melemahkan badan. Selepas rawatan, perlu mengambil kompleks multivitamin dan sebatian mineral. Komponennya membantu sel untuk menjana semula dan menepu tisu dengan tenaga.

Dianjurkan untuk mengambil ubat yang menormalkan tahap leukosit. Ubat membantu menyerap toksin di saluran pencernaan dan membuangnya di luar.

Terapi pemulihan dijalankan dengan bantuan hepatoprotectors, termasuk nama seperti "Heptral" dan "Hepa-Merz".

Memo bagi mereka yang menjalani kemoterapi (pengalaman pesakit barah yang berpengalaman)

Kanak-kanak perempuan kini menjalani kemoterapi. Saya memutuskan untuk membuat peringatan kecil untuk anda bagaimana menolong badan anda semasa menjalani rawatan yang sukar dan agresif ini..

Saya ingat diri saya, hampir sembilan tahun yang lalu, menjalani kemoterapi, membaca banyak sumber dan sukar mendapatkan cadangan yang masuk akal. Sudah tentu, terdapat lebih banyak maklumat, tetapi lebih baik menggabungkannya di satu tempat..

Bukan rahsia lagi bahawa kemoterapi kanser adalah rawatan yang sangat agresif, di mana bukan sahaja sel-sel malignan tetapi juga sel-sel normal dan sihat tubuh kita diserang oleh ubat-ubatan toksik dan kuat..

Pertama sekali, usus, selaput lendir rongga mulut dan faring, hati, perut, pankreas, sumsum tulang terjejas..

Akibatnya, gangguan najis muncul, sakit perut, mual, muntah berlaku. Jijik pada makanan sering muncul. Tetapi tanpa pemakanan yang betul, pemulihan dan pemanjangan hidup adalah mustahil..

Hasil daripada pendedahan kepada ubat kemoterapi, sel barah dan selaput lendir yang rosak mengeluarkan sejumlah besar toksin.

Oleh itu, anda perlu menyesuaikan diet dan tingkah laku anda untuk memaksimumkan penyingkiran toksin dan memulihkan sel-sel tubuh anda yang terjejas..

Apa yang perlu anda lakukan semasa dan selepas kemoterapi.

1. Anda mesti mengecualikan dari diet:

makanan berlemak dan panas, daging asap, kaldu pekat, makanan panggang segar, perap, minuman berkarbonat.

Pastikan mengurangkan atau menghapuskan sama sekali penggunaan garam dan rempah.

gambar dari sumber terbuka

2. Apa yang anda boleh dan harus:

Semua makanan yang anda makan mesti direbus, dibakar atau direbus.

Diet yang disyorkan untuk satu hari:

-150 gram daging: daging lembu, ayam atau ikan

-keju kotej atau keju tanpa rawatan panas dan tidak berlemak (keju feta, Adyghe)

-jus yang baru diperah - campurkan (bit, wortel, epal), jus tomato

-50 ml wain merah kering

Semasa kemoterapi, sangat penting untuk mengikuti rejimen minum.

Isi padu cecair yang diminum setiap hari mestilah sekurang-kurangnya 2.5-3 liter.

Ia perlu untuk menyokong hati, kerana mengambil banyak ubat toksik semasa kemoterapi. Untuk ini:

Kami mengambil teh hati (hepavitis atau thistle susu, atau rosehip, atau oregano, atau elderberry pilihan kami) atau menggunakan hepaprotectors tablet: levasil, gepafil, silymar, caril atau, seperti yang disyorkan oleh doktor anda, 1 tablet tiga kali sehari, selama 10-14 hari selepas setiap kursus kemoterapi.

Bergantung pada keparahan mual, dia mengambil tablet: cerucal, 1-2 tablet sehari, jika tidak membantu, tablet zofran (emetron, atau ondasetron) 4-8 mg 1-4 kali sehari. Atau, seperti yang disyorkan oleh doktor anda, ubat lain untuk loya.

Pada akhir kursus kemoterapi, disyorkan untuk mengambil polifepan selama 3-5 hari, atau biji rami selama 10-14 hari dan produk biologi: hilak, narin atau lacidophil.

Pada masa ini, terdapat ubat Biovestin dan Biovestin A. Melengkapkan diet dengan mereka semasa kemoterapi membantu mengurangkan ketoksikan rawatan.

Aktiviti fizikal yang biasa dilakukan sebelum penyakit dikurangkan sebanyak 30%. Tidur mestilah sekurang-kurangnya 8-10 jam sehari. Pastikan berjalan setiap hari sebanyak yang anda boleh.

Kontraindikasi kuat semasa kemoterapi:

- kompres pemanasan dan fisioterapi

Gadis-gadis, ini adalah cadangan kasar. Periksa dengan profesional penjagaan kesihatan anda sebelum mengikutinya. Mereka mungkin tidak sesuai dengan semua orang. Ini benar terutamanya untuk mengambil ubat..

Kesimpulannya, saya memberi anda resipi salad vitamin. Untuknya kita memerlukan: bit, wortel, akar saderi dan sebiji epal. Parut sayur-sayuran yang dikupas dan epal atau kisar dalam pengisar (yang saya lakukan), campurkan. Sediakan ganti dari jus setengah lemon, dua sudu minyak zaitun dan sesudu madu bunga.

Bahan-bahan salad (foto pengarang) Bahan-bahan salad (foto pengarang)

Kami menyebarkan campuran vitamin di atas pinggan, perasakan salad dan nikmati rasanya.

Salad vitamin (foto pengarang)

Salad ini sangat bermanfaat untuk digunakan semasa kemoterapi dan bukan sahaja..

Ubat kemoterapi

Pada masa ini, terdapat lebih dari seratus ubat kemoterapi kanser (ubat kemoterapi). Mereka berbeza dalam struktur kimia dan mekanisme tindakan mereka, yang mana ahli kemoterapi dapat memilih kombinasi ubat yang paling optimum untuk pesakit tertentu, bergantung pada jenis, tahap kanser dan faktor lain..

• Bagaimana ubat kemoterapi berfungsi?
• Kontraindikasi terhadap kemoterapi
• Jenis ubat kemoterapi
• Bagaimana ubat digunakan untuk merawat barah
• Keberkesanan ubat yang digunakan dalam kemoterapi
• Kesan sampingan penggunaan ubat kemoterapi
• Apa itu Kemoterapi Peribadi?
• Terapi dan imunoterapi yang disasarkan: ubat kemoterapi "diperbaiki"
• Ubat pemulihan selepas kemoterapi

Bagaimana ubat kemoterapi berfungsi?

Walaupun terdapat mekanisme tindakan yang berbeza, semua ubat kemoterapi berfungsi dalam arah yang sama: mereka mengganggu kitaran sel, menghentikan pendaraban sel barah dan menyebabkan kematian mereka.

Kerana fakta bahawa sel-sel tumor membiak dengan cepat, mereka adalah sasaran ideal untuk kemoterapi. Tetapi sel-sel tubuh yang sihat juga diserang, walaupun pada tahap yang lebih rendah. Organ di mana proses pembelahan sel terjejas secara intensif adalah yang paling terjejas: sumsum tulang merah, kulit (termasuk rambut dan kuku), membran mukus (rongga mulut, usus). Ubat kemoterapi mempunyai banyak kesan sampingan, dan terapi sokongan khas membantu mengatasinya..

Kontraindikasi terhadap kemoterapi

Walaupun terdapat potensi faedah yang dapat dibawa oleh ubat kemoterapi, ubat ini dikontraindikasikan pada beberapa pesakit kerana risiko kesan sampingan yang tinggi. Kontraindikasi utama termasuk trombositopenia teruk, jangkitan akut dengan demam tinggi, gangguan teruk sistem kardiovaskular, paru-paru, hati, ginjal, trimester pertama kehamilan, pembedahan besar, usia lanjut, keletihan teruk.

Sebelum memulakan kursus kemoterapi, doktor mesti menilai keadaan pesakit dengan teliti, mengenal pasti masalah kesihatannya dan potensi risiko yang berkaitan dengannya..

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat antikanker bukan sahaja mutlak, tetapi juga relatif. Kemoterapi boleh dilakukan, tetapi hanya jika syarat tertentu dipenuhi:

• Kurangkan dos, pilih ubat yang paling selamat.
• Gunakan satu ubat kemoterapi dan bukannya gabungan dua atau lebih.
• Sebelum memulakan kursus, jalankan rawatan dan hilangkan masalah kesihatan yang ada.
• Tunggu sebentar, misalnya, selepas pembedahan atau sehingga jangkitannya reda.

Setiap kes memerlukan pendekatan individu.

Jenis ubat kemoterapi

Ubat kemoterapi dibahagikan kepada beberapa kumpulan, bergantung pada struktur kimia dan mekanisme tindakannya. Ubat yang sama boleh berfungsi dengan cara yang berbeza dan tergolong dalam kumpulan yang berbeza. Mengetahui kumpulan mana ubat kemoterapi itu, doktor dapat meramalkan kesan terapi dan kesan sampingan, merancang perjalanan rawatan dengan betul.

Ubat sitostatik dan sitotoksik

Secara tradisional, ubat antikanker dibahagikan kepada dua kumpulan:

• Sitostatik (sitostatik) menghentikan pendaraban sel barah dan memulakan proses kematian sel yang diprogramkan di dalamnya - apoptosis. Kumpulan ini termasuk, khususnya, fluorouracil, cisplatin, doxorubicin.
• Sitotoksik (sitotoksin) merosakkan nukleus, membran dan komponen sel lain, yang menyebabkan kematiannya.

Juga, pada masa ini, terdapat ubat-ubatan yang disasarkan yang mengganggu aktiviti penting dan pendaraban sel-sel tumor dengan bertindak pada molekul sasaran tertentu, dan imunopreparasi yang menggunakan sumber daya ketahanan antimonor..

Ejen alkilating

Kumpulan ubat kemoterapi tertua. Mereka dinamakan begitu kerana mereka dapat mengasingkan pelbagai molekul, termasuk DNA, RNA, dan protein. Ubat ini mengikat molekul DNA dan menyebabkan pecahnya semasa pendua dalam proses pembelahan sel. Akibatnya, proses kematian sel yang diprogramkan bermula - apoptosis.

Ejen alkilating menyerang sel pada setiap peringkat kitaran sel. Kemoterapi dengan ubat ini berkesan untuk pelbagai jenis kanser: paru-paru, ovari, payudara, dan juga sarkoma, pelbagai myeloma, penyakit Hodgkin, limfoma, leukemia.

Wakil kumpulan: cisplatin, carboplatin, dacarbazine, chlorambucil, oxaliplatin, temozolomide.

Antimetabolit

Ubat-ubatan ini menyerang sel-sel tumor pada tahap penduaan kromosom semasa pembelahan. Mereka mengganggu sintesis RNA dan DNA baru, menggantikan nukleotida - "pautan" yang membentuk rantai asid nukleik. Antimetabolit berkesan sebagai kemoterapi untuk usus, ovari, barah payudara, leukemia.

Ahli kumpulan: 5-fluorouracil, 6-mercaptopurine, capecitabine, gemcitabine, methotrexate.

Antibiotik antineoplastik

Mereka menyerupai ubat antibakteria yang digunakan untuk merawat jangkitan. Ubat kemoterapi ini merosakkan DNA sel tumor dan mengganggu pendaraban mereka. Terdapat pelbagai kumpulan antibiotik untuk kemoterapi, salah satunya adalah anthracyclines. Ubat ini mengganggu fungsi enzim yang diperlukan untuk menggandakan DNA.

Perwakilan anthracyclines: doxorubicin (adriamycin), epirubicin, daunorubicin, idarubicin.

Perwakilan antibiotik antikanker yang bukan antrasiklin: bleomycin, mitoxantrone, mitomycin-C, actinomycin D.

Perencat Topoisomerase

Molekul DNA terdiri daripada dua helai yang dipintal menjadi lingkaran. Untuk menyalinnya semasa pembelahan sel, lingkaran mesti "tidak terikat". Enzim khas yang disebut topoisomerase bertanggungjawab untuk fungsi ini. Terdapat ubat kemoterapi yang menyekatnya, sehingga mengganggu proses pembelahan sel. Topoisomerase inhibitor berkesan dalam barah perut dan usus, ovari, paru-paru, dan leukemia.

Ahli kumpulan: topotecan, irinotecan, etoposide, teniposide, mitoxantrone.

Perencat mitosis

Ejen kemoterapi dari kumpulan ini berasal dari tumbuhan. Mereka menyekat pembahagian sel dengan mengganggu fungsi mikrotubulus dan enzim protein tertentu. Inhibitor mitosis digunakan untuk merawat barah payudara, barah paru-paru, myeloma, limfoma, leukemia.

Ahli kumpulan: docetaxel, paclitaxel, vinblastine, vincristine.

Alkaloid Vinca

Inhibitor mitosis pertama dari kumpulan ini - vinblastine dan vincristine - diasingkan dari periwinkle merah jambu tumbuhan (Vinca rosea). Kemudian, berdasarkan vinblastine, sebatian semi-sintetik untuk kemoterapi dibuat - vinorelbine dan vindesine. Mekanisme utama tindakan ubat-ubatan ini adalah bahawa mereka mengikat protein tubulin dalam mikrotubulus dan menghalangnya daripada berpolimerisasi. Pembahagian sel berhenti.

Alkaloid Vinca juga mengganggu proses selular lain: mereka menukar pertukaran asid amino dan beberapa bahan lain, mempengaruhi sintesis asid nukleik, lemak, dan pernafasan sel.

Teksi

Ubat ini telah banyak digunakan untuk kemoterapi sejak tahun 90an abad yang lalu. Yang pertama diperoleh pada tahun 1960 adalah paclitaxel dari ekstrak Pacific yew (Taxus brevifolia). Pada tahun 1980-an, ubat yang lebih kuat, docetaxel, diasingkan dari ekstrak jarum yew Eropah (Taxus baccata).

Taxan juga mempengaruhi mikrotubulus, tetapi tidak sama dengan alkaloid vinca. Sebaliknya, mereka mempercepat polimerisasi tubulin dan seterusnya mencegah depolimerisasi dan perpecahan mikrotubulus. Ini juga mengganggu pembahagian sel..

Glukokortikosteroid

Glukokortikosteroid, atau glukokortikoid, adalah penyediaan hormon korteks adrenal. Mereka memiliki banyak fungsi, khususnya, mereka mengambil bagian dalam pengaturan metabolisme, menekan tindak balas imun dan keradangan. Juga, ubat ini mempunyai sifat anti-tumor. Kadang kala glukokortikoid digunakan untuk terapi penyelenggaraan. Mereka membantu menghilangkan rasa mual dan muntah yang disebabkan oleh ubat antikanker, mencegah reaksi alergi.

Wakil kumpulan: methylprednisolone, prednisone, dexamethasone.

Ubat kemoterapi yang tidak ada dalam kumpulan mana pun

Beberapa ubat kemoterapi tidak termasuk dalam kumpulan mana pun dan mempunyai mekanisme tindakannya sendiri. Contohnya, proteosome inhibitor bortezomib, enzim L-asparaginase.

Bagaimana ubat digunakan untuk merawat barah

Untuk memastikan keberkesanan kemoterapi yang diperlukan, anda perlu mematuhi beberapa peraturan:

• Mulakan rawatan seawal mungkin. Pesakit harus mula menerima ubat kemoterapi sebaik sahaja petunjuk penggunaannya dikenal pasti. Malangnya, di klinik negeri Rusia, ini bukan kaedah terbaik. Selalunya tidak mungkin untuk mendapatkan janji temu dengan doktor dan menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Pusat-pusat barah yang besar sentiasa banyak, dan pesakit harus menunggu giliran untuk memulakan rawatan. Tetapi barah tidak akan menunggu, ia berlanjutan, dan dari masa ke masa, prognosis mungkin bertambah buruk. Semua kumpulan ubat tersedia di klinik Eropah, dan kami selalu memulakan terapi secepat mungkin.
• Penggunaan gabungan ubat. Biasanya, 2-3 ubat kemoterapi dengan mekanisme tindakan yang berbeza ditetapkan.
• Pemilihan rejimen kemoterapi yang betul. Jenis kanser yang berlainan mempunyai kepekaan yang berbeza terhadap ubat antikanker tertentu. Doktor dibimbing oleh protokol rawatan. Dokumen-dokumen ini didasarkan pada hasil kajian ilmiah yang melibatkan ribuan pesakit di seluruh dunia, dan mereka menggambarkan kombinasi ubat-ubatan yang kemungkinan besar berkesan untuk jenis tumor malignan tertentu. Sekiranya terapi lini pertama tidak membantu, terdapat pilihan "fallback".
• Secepat mungkin, perlu membuat kepekatan optimum ubat kemoterapi dalam tisu dan kemudian mengekalkannya. Untuk ini, penting untuk menentukan dos dan kekerapan pentadbiran dengan betul. Kemoterapi dilakukan dalam kitaran: pesakit disuntik dengan ubat-ubatan, dan kemudian diberi waktu (biasanya 1-3 minggu) untuk "rehat". Kursus ini boleh terdiri daripada beberapa kitaran.
• Untuk barah yang tidak dapat disembuhkan, rawatan diteruskan selagi ubat itu berfungsi atau tidak menyebabkan kesan sampingan yang teruk.
• Pesakit harus selesa dengan kemoterapi. Di klinik Eropah, keadaannya selalu dipantau, penyelidikan dan analisis yang diperlukan dilakukan, ubat antikanker diberikan dengan cara terapi sokongan..

Dos

Pemilihan dos ubat kemoterapi yang optimum dapat dibandingkan dengan berjalan di tali yang ketat. Sekiranya dosnya terlalu rendah, rawatannya akan menjadi kurang berkesan dan prognosisnya akan bertambah buruk, dan jika dosnya terlalu tinggi, komplikasi serius dapat terjadi. Situasi ini rumit oleh fakta bahawa "tali" bagi setiap pesakit mempunyai "ketebalan" yang berbeza - ia bergantung pada ukuran badan, kemampuan individu tubuh untuk memetabolisme ubat.

Biasanya, dos ubat kemoterapi dikira berdasarkan luas permukaan badan atau berat pesakit. Anda juga perlu mengambil kira keadaan kesihatan umum, penyakit bersamaan..

Kaedah pengenalan ke dalam badan

Selalunya, ubat kemoterapi diberikan secara intravena atau oral (dari bahasa Latin per os - "melalui mulut"). Tetapi ada jalan pentadbiran lain:

• Suntikan subkutan dan intramuskular.
• Intrathecal - ke dalam cecair serebrospinal.
• Intraperitoneally - ke rongga perut. Sekiranya terdapat karsinomatosis peritoneal, teknik HIPEC moden (kemoterapi hipertermik intraperitoneal) digunakan, apabila, setelah mengeluarkan semua fokus besar dari rongga perut, ia dibasuh dengan larutan pemanasan ubat kemoterapi untuk menghancurkan fokus kecil yang tersisa.
• Intrapleurally - ke rongga pleura yang mengelilingi paru-paru.
• Kemoterapi intra-arteri - terus ke arteri yang memberi makan kepada tumor. Dalam kes ini, anda boleh menggunakan ubat kemoterapi dalam dos yang tinggi: ia hampir tidak meresap ke dalam peredaran sistemik dan tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius.
• Pengenalan ke dalam pundi kencing dengan kateter.

Apabila pesakit memerlukan rawatan untuk waktu yang lama, sistem port vena yang dapat ditanam digunakan di klinik Eropah. Sebuah takungan kecil dijahit di bawah kulit, salah satu dindingnya diwakili oleh membran khas, dan dihubungkan dengan kateter ke urat. Di masa depan, ubat disuntik menggunakan jarum, yang menusuk kulit dan membran di bawahnya..

Keberkesanan ubat yang digunakan dalam kemoterapi

Untuk menilai keberkesanan kemoterapi, biasanya perlu dilakukan sekurang-kurangnya 2-3 kitaran rawatan. Kemudian mereka melakukan kajian yang membantu memvisualisasikan dan mengukur tumor, dan melakukan ujian untuk penanda tumor. Satu daripada empat hasil adalah mungkin:

• Jawapan penuh. Tumor telah hilang, tahap penanda tumor telah menurun dan berada dalam julat normal.
• Jawapan separa. Tumor telah menurun, tahap penanda tumor juga dapat menurun.
• Keadaan stabil: ukuran dan jumlah tumor, tahap penanda tumor tidak berubah.
• Perkembangan semasa rawatan: tumor terus tumbuh, fokus baru muncul, tahap penanda tumor meningkat.

Sekiranya rawatan itu berkesan, rawatan ini diteruskan seperti sebelumnya. Jika tidak, kombinasi ubat kemoterapi mesti diubah.

Kesan sampingan penggunaan ubat kemoterapi

Kemoterapi mempunyai pelbagai kesan sampingan. Gejala mungkin muncul beberapa ketika selepas permulaan rawatan dan bahkan setelah tamat kursus. Sebahagian daripada mereka cepat berlalu, yang lain bertahan lama. Tahap keparahan mereka juga berbeza, bergantung kepada banyak faktor, seperti usia, status kesihatan pesakit, jenis, dos dan kaedah pemberian ubat kemoterapi, penggunaan ubat lain secara bersamaan.

Doktor di Klinik Eropah menetapkan rawatan sokongan yang dapat membantu mengatasi kebanyakan kesan sampingan dan menjalani kemoterapi dengan selesa. Pesakit menerima cadangan terperinci mengenai gaya hidup, dia diberitahu, jika ada gejala, perlu segera berjumpa doktor.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan kemoterapi di halaman ini..

Apa itu Kemoterapi Peribadi?

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pendekatan untuk klasifikasi tumor ganas telah berubah sedikit. Sebelumnya, para saintis hanya dapat memeriksa sel-sel barah di bawah mikroskop, sekarang mungkin untuk mempelajari ciri genetik molekulnya. Sel mungkin kelihatan sama, tetapi mempunyai set perubahan gen yang berbeza. Mereka menghasilkan pelbagai bahan yang membantu mereka dengan cara yang berbeza untuk bertahan hidup, menghasilkan semula, dan mempertahankan diri daripada serangan imuniti..

Sekiranya kita menganggap barah pada tahap genetik molekul, ternyata dua tumor yang serupa praktikalnya tidak wujud. Setiap pesakit adalah individu, masing-masing memerlukan pendekatannya sendiri ketika memilih kombinasi ubat kemoterapi. Ini dipanggil rawatan yang diperibadikan. Ini paling berkesan, kerana menerapkan prinsip perubatan yang paling penting: "untuk menyembuhkan bukan penyakit, tetapi pesakit".

Pada masa ini, kajian genetik molekul yang membantu menetapkan kemoterapi diperibadikan tidak terdapat di setiap klinik. Tetapi di belakang mereka adalah masa depan onkologi.

Terapi dan imunoterapi yang disasarkan: ubat kemoterapi "diperbaiki"

Keupayaan untuk mengkaji ciri-ciri genetik molekul barah menyebabkan munculnya kumpulan ubat antikanker yang baru - ubat yang disasarkan. "Penembak jitu" ini bertindak pada molekul tertentu yang diperlukan untuk pertumbuhan, kelangsungan hidup, dan pertahanan kanser terhadap imuniti. Tidak seperti ubat kemoterapi klasik, ubat yang disasarkan tidak berfungsi pada sel yang sihat, dan cenderung menyebabkan kesan sampingan yang teruk.

Saintis dan ahli onkologi moden menaruh harapan besar terhadap imunoterapi. Ubat ini menggunakan kekuatan sistem imun untuk membunuh sel barah.

Perkembangan onkologi tidak berhenti. Para saintis terus berusaha mencipta ubat antikanker baru. Beberapa ubat kini dalam ujian klinikal. Malangnya, membuat dan menguji ubat baru adalah proses yang panjang dan mahal. Walaupun begitu, ada kemajuan, yang berarti ada harapan untuk pesakit barah.

Ubat pemulihan selepas kemoterapi

Seperti yang telah kita sebutkan, ubat kemoterapi menyerang bukan hanya sel tumor, tetapi juga sel yang sihat. Selepas menjalani rawatan, organ-organ yang berlainan mungkin terjejas ke tahap yang berbeza-beza. Ini adalah kejahatan yang perlu anda atasi untuk memusnahkan sel barah..

Untuk pemulihan yang lebih cepat dan lengkap selepas kemoterapi, setiap pesakit menerima program rawatan individu. Pertama sekali, usaha bertujuan untuk memulihkan komposisi darah, menormalkan fungsi hati, ginjal, jantung, memerangi kemurungan dan masalah psiko-emosi lain.

Pilihan ubat untuk rawatan pemulihan selepas kemoterapi cukup besar. Penting untuk tidak melupakan langkah-langkah "membosankan" seperti gaya hidup, pemakanan, tidur dan rehat yang mencukupi, aktiviti fizikal yang betul. Makanan tambahan juga berguna, tetapi jika anda memutuskan untuk mengambilnya, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu..