Sarkoma pinggul adalah neoplasma yang berkembang dari otot, tulang, saluran darah paha kaki. Menurut statistik morbiditi onkologi, penyakit ini agak jarang berlaku, lebih kerap menyerang orang tua dan terutama lelaki..
Faktor perkembangan
Mengapa neoplasma berkembang di paha sukar untuk dinyatakan. Mekanisme ini belum sepenuhnya difahami oleh saintis, oleh itu hanya terdapat maklumat mengenai faktor-faktor yang dapat memprovokasi penampilan tumor dengan pendedahan yang berpanjangan.
Ini termasuk yang berikut:
- Kesan pendedahan radiasi.
- Keturunan.
- Tabiat buruk.
- Sistem imun yang lemah.
- Kecederaan anggota bawah.
- Sentuhan badan dengan komponen karsinogenik.
Kecenderungan genetik memainkan peranan penting. Oleh itu, orang yang mempunyai saudara-mara yang menderita sarkoma lebih kerap menjalani pemeriksaan pencegahan.
Gambar klinikal
Tanda pertama sarkoma tulang, otot bahagian femoral anggota badan adalah penampilan neoplasma itu sendiri. Semasa tumor tumbuh, ia menjadi nyata dengan mata kasar. Semakin besar, semakin kecil kemungkinan hasil penyakit yang menguntungkan, kerana ketika tumbuh, ia mengganggu tisu otot lain, saluran darah berfungsi dengan kekuatan penuh.
Sebilangan besar penyetempatan adalah tumor pada tisu lembut paha. Tetapi ada juga osteosarkoma yang mempengaruhi tulang-tulang bahagian bawah kaki, contohnya, kepala sendi. Penyakit ini biasanya hanya berlaku pada satu kaki.
Gejala sarkoma sendi pinggul dan bahagian paha yang lain juga diperhatikan:
- Sindrom nyeri. Pada peringkat awal, manifestasi ini tidak ada atau mempunyai watak yang lemah, oleh itu ia tidak diperhatikan oleh pesakit. Tetapi dengan perkembangan penyakit ini, rasa sakit secara beransur-ansur mulai mengganggu, kerana sarkoma pinggul mempengaruhi saluran dan ujung saraf.
- Asthenia.
- Penurunan berat badan hingga habis.
- Pembentukan ulser pada kulit.
- Selera makan berkurang.
- Kelemahan umum.
- Keletihan cepat.
Malangnya, sebahagian besar tanda hanya muncul pada peringkat akhir, ketika sangat sukar untuk menyembuhkan patologi..
Diagnostik
Untuk mengenal pasti sarkoma pinggul, doktor terlebih dahulu melakukan pemeriksaan luaran terhadap neoplasma, memeriksa gejala, dan mengetahui sama ada terdapat kecenderungan keturunan terhadap perkembangan tumor. Kemudian doktor menetapkan ujian makmal darah dan air kencing, serta kaedah pemeriksaan instrumental.
Yang terakhir merangkumi yang berikut:
- Diagnostik ultrabunyi. Teknik ini dirancang untuk menentukan parameter, penyetempatan neoplasma. Ia juga membantu untuk mendedahkan bagaimana tisu berdekatan yang rosak..
- Radiografi. Membolehkan anda menetapkan ukuran tumor, lokasinya di paha.
- Imbasan CT. Dilantik sekiranya kaedah sebelumnya tidak memberikan maklumat yang mencukupi. Tomografi membantu mengkaji dengan lebih terperinci keadaan kawasan kaki yang terkena dan ciri-ciri pembentukannya.
- Biopsi. Ia difahami sebagai pengumpulan sel dari lokasi lesi untuk penyelidikan lebih lanjut..
Selepas biopsi, bahan dihantar untuk histologi. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk menentukan sifat tumor, jenisnya.
Rawatan
Pemilihan kaedah terapi bergantung pada banyak faktor, misalnya, pada usia pesakit, penyetempatan fokus patologi, tahap perkembangan penyakit. Sekiranya sarkoma kecil, pembedahan segera dilakukan untuk membuangnya.
Sekiranya parameter tumor terlalu besar dan tidak dapat dikurangkan dengan kemoterapi sehingga boleh dikeluarkan, maka rawatan berakhir dengan pengangkatan anggota badan.
Penyinaran untuk sarkoma secara praktikal tidak digunakan, kerana tidak begitu berkesan untuk penyakit ini. Sebagai tambahan kepada kaedah terapi utama, pesakit diberi diet, mengambil vitamin dan ubat sokongan.
Prognosis untuk sarkoma leher femoral atau bahagian lain bergantung sepenuhnya pada tahap di mana ia dikesan. Pesakit dengan tahap pertama patologi mempunyai semua peluang untuk sembuh. Dengan setiap peringkat berikutnya, kemungkinan hasil yang baik akan berkurang.
Untuk mengenal pasti sarkoma tepat waktu dan menyingkirkannya, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala. Tidak ada cara lain untuk mengesan tumor pada tahap awal..
Rawatan dan prognosis sarkoma tisu lembut pinggul
Sarkoma tisu lembut paha adalah salah satu tumor malignan yang jarang berlaku, yang, menurut statistik, menyumbang 1% daripada semua kanser. Patologi dicirikan oleh keagresifan dan perkembangan pesat, jadi penting untuk memulakan rawatan pada peringkat awal perkembangan barah..
Varieti dan penyetempatan
Sarkoma boleh menjejaskan tisu lembut dan kawasan tulang paha. Sesuai dengan klasifikasi, jenis sarkoma tisu lembut berikut dibezakan:
- osteosarcoma;
- neoplasma malignan sinovial;
- leiomyosarcoma;
- schwannoma;
- hemangiopericytoma sifat malignan;
- fibrosarcoma;
- neoplasma epitelioid;
- mesenchymoma;
- liposarcoma.
Menurut penyetempatan fokus patologi, sarkoma pinggul kiri dan kanan dibezakan. Tumor malignan ini dikenal pasti bergantung pada kawasan lesi:
- kulit;
- kapal;
- tisu tulang;
- otot;
- gentian saraf.
Kanser pada bahagian bawah kaki juga dikelaskan mengikut tahap keganasannya. Tumor dengan kadar rendah dicirikan oleh peningkatan kandungan stroma, sebilangan kecil sel atipikal, peredaran darah yang buruk.
Sarkoma yang sangat ganas adalah yang paling berbahaya: kerana pembahagian struktur sel atipikal yang dipercepat dan bekalan darah yang intensif, tumor tumbuh dengan cepat dan membawa kepada kematian pesakit. Sarkoma shin dan pinggul mempunyai kadar kematian yang tinggi dan sukar dirawat.
Sebab-sebabnya
Kemungkinan sebab penyakit ganas ini termasuk:
- kerap bersentuhan dengan bahan yang bersifat karsinogenik;
- kecederaan trauma pada kaki;
- kecenderungan keturunan;
- melemahkan sistem kekebalan tubuh, penindasan fungsi pelindung tubuh sendiri;
- pendedahan radiasi;
- penyinaran ultraviolet kulit yang kerap;
- patologi tulang.
Selalunya tumor seperti ini berkembang bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai akibat metastasis dari organ lain yang terjejas. Proses onkologi menyebar dengan cepat, yang menyebabkan kerosakan pada lutut, sendi pinggul, tisu lembut di sekitarnya.
Faktor risiko dan tahap perkembangannya
Faktor risiko, kehadirannya meningkatkan kemungkinan mengembangkan proses onkologi, termasuk:
- sklerosis tuberkulosis;
- patologi genetik;
- herpes;
- Jangkitan HIV;
- imunodefisiensi kongenital atau diperolehi;
- penggunaan ubat-ubatan tertentu jangka panjang, tidak terkawal, terutamanya hormon, steroid anabolik;
- ubah bentuk osteitis;
- neurofibromatosis.
Menurut statistik, sarkoma yang mempengaruhi tisu paha paling kerap didiagnosis pada seks yang lebih kuat dalam kategori umur lebih dari 30 tahun.
Terdapat peringkat berikut dalam perkembangan onkopatologi:
- Pembentukan tumor dicirikan oleh kadar keganasan yang rendah, tidak ada proses metastatik.
- Pertumbuhan tumor aktif diperhatikan.
- Neoplasma mencapai ukuran lebih dari 5 cm, proses metastasis ke kelenjar getah bening bermula.
- Dimanifestasikan oleh metastasis aktif yang kuat, kerosakan pada organ dalaman dan tisu yang jauh.
Untuk mencapai hasil positif dan menyelamatkan nyawa pesakit, penting untuk memulakan kursus terapi tepat pada masanya pada peringkat awal perkembangan proses onkologi.
Gejala
Gejala klinikal ciri sarkoma pinggul:
- kelemahan umum, peningkatan keletihan, penurunan keupayaan untuk bekerja;
- penurunan berat badan yang drastik, penurunan berat badan yang ketara dalam masa yang singkat;
- perubahan warna kulit kawasan yang terjejas, ulseratif, luka erosif;
- bengkak kaki;
- sindrom kesakitan;
- urat melebar;
- kekurangan selera makan kekal;
- kenaikan suhu badan menjadi penunjuk subfebril.
Kesakitan pada penyakit onkologi ini menampakkan diri terutamanya pada peringkat akhir dengan kerosakan pada ujung saraf. Doktor menyatakan bahawa sensasi yang menyakitkan mempunyai kecenderungan yang kuat untuk meningkat setelah berjalan, senaman fizikal, dan juga pada waktu malam. Lebih-lebih lagi, pengambilan ubat analgesik tidak memberi kesan analgesik yang betul..
Tanda ciri sarkoma adalah penampilan neoplasma sifat kelenjar, lembut pada sentuhan, yang menyerupai simpul dalam penampilan. Pakar perubatan menunjukkan tanda amaran pertama yang harus dijadikan alasan untuk menghubungi doktor:
- bengkak;
- pelanggaran fungsi motor;
- peningkatan kecenderungan patah patologi yang kerap;
- malaise umum.
Dengan sarkoma, proses peredaran darah dan peredaran mikro terganggu, akibatnya, anggota badan yang terkena menjadi pucat, bengkak dan sejuk ketika disentuh.
Sekiranya sekurang-kurangnya beberapa gejala di atas dikesan, disarankan untuk segera berjumpa doktor untuk pemeriksaan komprehensif, diagnosis yang tepat dan perkembangan kursus terapi yang optimum, yang sangat berkesan pada peringkat awal barah tisu lembut paha.
Diagnosis penyakit
Pengesanan tumor ganas yang dilokalisasikan di kawasan femoral di bahagian bawah kaki adalah kompleks. Pertama sekali, pakar memeriksa pesakit, memeriksa gejala yang ada, hasil anamnesis yang dikumpulkan. Ujian darah makmal membantu mengenal pasti kemungkinan proses ganas. Dalam situasi seperti itu, peningkatan ESR yang ketara, peningkatan platelet, penurunan kadar hemoglobin sering dicatat..
Untuk membuat diagnosis yang tepat, menentukan lokalisasi, jenis tumor, tahap proses patologi, pesakit diberi teknik pemeriksaan instrumental:
- Radiografi - membolehkan anda menentukan ukuran dan lokasi sarkoma.
- Pemeriksaan ultrabunyi dan pencitraan resonans magnetik adalah antara kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis tumor di kawasan struktur tisu lembut paha.
- Tomografi yang dikira - memungkinkan untuk menilai keadaan lapisan tisu tulang demi lapisan, untuk menunjukkan penyebaran metastasis.
- Mengambil biopsi - mengambil serpihan tumor untuk analisis histologi seterusnya yang bertujuan untuk menentukan tahap keganasan sarkoma dan tahap perkembangan proses onkologi.
Dalam beberapa keadaan, disarankan untuk melakukan scintigraphy tulang dan angiografi tambahan untuk menilai keadaan saluran darah dalam fokus patologi.
Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor membuat pesakit diagnosis yang tepat dan mengembangkan rejimen rawatan yang optimum.
Doktor menekankan bahawa diagnosis awal sarkoma sangat meningkatkan keberkesanan kursus terapi berikutnya..
Rawatan sarkoma pinggul
Rawatan pesakit dengan sarkoma pinggul yang didiagnosis haruslah menyeluruh. Campur tangan pembedahan adalah wajib. Tempoh penyediaan pra operasi melibatkan terapi radiasi, yang membantu menekan pertumbuhan lebih lanjut dan pendaraban struktur sel atipikal, mengurangkan ukuran tumor.
Skala operasi ditentukan oleh ukuran dan keagresifan sarkoma, penyetempatan fokus patologi, kehadiran atau ketiadaan metastasis bersamaan.
Untuk tumor kecil, ahli onkologi lebih suka kaedah reseksi separa, yang melibatkan pemisahan tumor, tisu ganas, otot bersebelahan dan kelenjar getah bening.
Selepas operasi, kawasan yang terkena juga terkena radiasi untuk menekan metastasis dan mencegah kemungkinan kambuh.
Dalam kes klinikal yang teruk dan berair, disertai dengan kerosakan pada tisu tulang, tulang femur dilindungi. Pesakit diamputasi sepenuhnya dari anggota badan yang terjejas, selepas itu mungkin untuk memasang endoprosthesis untuk memulihkan fungsi motor.
Kemoterapi juga digunakan sebagai tambahan dalam rawatan sarkoma. Pendedahan kepada ubat kemoterapi sebelum pembedahan memungkinkan untuk mengurangkan tumor dan melakukan operasi yang paling hemat sambil memelihara anggota badan pesakit.
Dalam tempoh pasca operasi, teknik kemoterapi dapat disarankan untuk menggabungkan hasil yang dicapai, menghentikan perkembangan onkologi lebih lanjut. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan sarkoma femoral yang didiagnosis ditetapkan sebagai ubat antikanser-sitostatik: Cyclophosphamide, Vincristine, Etoposide.
Untuk meningkatkan keberkesanan terapi, pesakit disarankan untuk mengikuti semua resep perubatan dengan ketat, serta memperhatikan diet mereka. Dengan sarkoma, asas menu mestilah produk tenusu, sayur-sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak. Tetapi anda harus melepaskan makanan dalam tin, daging asap, gula-gula. Peratusan makanan berlemak dan protein dalam diet dianjurkan untuk diminimumkan..
Kaedah rawatan yang optimum dipilih oleh doktor secara individu, dengan mengambil kira hasil diagnostik awal, keagresifan tumor dan tindak balas pesakit terhadap cadangan terapi.
Prognosis dan kemungkinan komplikasi
Prognosis untuk sarkoma pinggul bergantung pada diagnosis tepat pada masanya dan pendekatan profesional untuk rawatan. Sekiranya penyakit ini dikesan pada peringkat awal dan terapi yang mencukupi, prognosis kadar kelangsungan hidup pesakit selama lima tahun, menurut statistik, adalah sekitar 80%, yang merupakan hasil yang sangat baik..
Apabila barah tisu lembut dengan metastasis bersamaan dikesan, prognosisnya lebih teruk: kadar kelangsungan hidup lima tahun pesakit tidak melebihi 15%.
Antara komplikasi yang mungkin berlaku kerana perjalanan panjang dan perkembangan sarkoma femoral, berikut dibezakan:
- metastasis;
- berulang penyakit;
- gangguan fungsi motor sehingga hilang upaya lengkap pesakit.
Untuk mengelakkan akibat berbahaya tersebut, disarankan untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya, dan setelah terapi selesai, sekurang-kurangnya dua kali setahun, menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli onkologi.
Langkah pencegahan
Untuk mengurangkan risiko penyakit serius seperti sarkoma pinggul, pesakit harus memperhatikan cadangan pencegahan berikut:
- Rawatan tumor jinak tepat pada masanya.
- Pemeriksaan perubatan berkala.
- Berhenti merokok dan tabiat buruk yang lain.
- Diet yang betul dan seimbang.
- Menguatkan sistem ketahanan badan.
- Rawatan tepat pada masanya tulang, penyakit sendi, kecederaan traumatik, patologi sistemik kronik.
- Pencegahan proses metastatik pada barah lain.
Sarkoma pinggul adalah patologi berbahaya yang bersifat onkologi, penuh dengan perkembangan komplikasi serius dan akibat buruk, sehingga dan termasuk kematian.
Walau bagaimanapun, doktor menyatakan bahawa dengan diagnosis awal dan rawatan kompleks yang tepat pada masanya, termasuk pembedahan, radiasi, kemoterapi, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang sangat baik, sehingga pemulihan pesakit sepenuhnya, menjaga anggota badan yang terjejas. Adalah perlu untuk berjumpa doktor apabila tanda-tanda amaran sarkoma pertama muncul: pembengkakan kaki, pembentukan tumor kecil, penurunan aktiviti motorik.
Sarkoma pinggul
Sarkoma pinggul adalah barah tulang paha. Kod ICD-10 - C49: Neoplasma ganas dari jenis tisu penghubung dan lembut yang lain
Diagnosis terbahagi kepada sembilan jenis:
- Osteosarcoma dicirikan oleh kesan pada tisu tulang oleh kemunculan metastasis pada peringkat awal.
- Terutama mempengaruhi serat otot licin. Dengan jenis pertumbuhan yang invasif, ia mampu melakukan metastasis. Leiomyosarcoma didiagnosis lebih kerap pada wanita berbanding lelaki.
- Nama penyakit ini secara langsung berkaitan dengan tempat pembentukannya. Schwannoma adalah diagnosis yang jarang berlaku di kalangan pesakit dengan sarkoma pinggul.
- Ia diwarisi dan dikaitkan dengan kecederaan mekanikal. Apabila didiagnosis, tumor dua sentimeter menyerupai nodul dalam kapsul, yang terletak pada jarak dari tisu sekitarnya. Ini adalah bagaimana anda dapat menerangkan hemangiopericytoma secara ringkas.
- Tujuan: hanya mempengaruhi tisu lembut badan. Sama dengan sarkoma tulang. Diagnosis ini, dibandingkan dengan jenis sarkoma lain, dibezakan oleh perjalanan penyakit secara intensif dan peningkatan kematian pada peringkat awal - ini adalah sarkoma sinovial..
- Fibrosarcoma sukar dikesan semasa diagnosis, tetapi pesakit yakin akan kemungkinan penyembuhan ketika merawat penyakit ini. Tidak membawa sensasi menyakitkan kepada pesakit kerana jenis tisu neoplasma. Perlu menjaga orang yang berumur tiga puluh, empat puluh tahun. Neoplasma berukuran besar dengan sempadan tidak jelas (pertumbuhan menyusup) dan kepadatan menyerupai getah longgar. Jika diperiksa lebih dekat, ia kelihatan seperti daging ikan dengan fokus nekrosis kulit dan pendarahan. Berwarna agak mirip dengan salji kotor dengan warna merah jambu dan kemerahan. Ini adalah makropreparasi fibrosarcoma.
- Sarkoma epitelium. Apabila didiagnosis, mereka dijumpai tepat di sebelah fascia dan tendon di bawah epitel kulit. Pertumbuhan invasif membawa kepada pemusnahan tisu tulang. Lelaki dalam tempoh umur 20-40 tahun tergolong dalam kategori pesakit yang terdedah kepada sarkoma epitelioid.
- Mesenchymoma - struktur tumor yang kompleks menyebabkan kemerosotan kesihatan. Semasa membuat diagnosis, pertama sekali, perlu diperiksa otot, leher, atau di kawasan perut (tisu retroperitoneal). Tidak mungkin menjalankan terapi lengkap kerana manifestasi kambuh.
- Liposarcoma - apabila didiagnosis, sel menjadi berlemak, mengubah jenisnya. Liposarcoma terbahagi kepada berganda atau tunggal. Hasil gambaran klinikal diagnosis adalah berbeza dan secara langsung berkaitan dengan faktor sejarah.
Malangnya, usia penyakit ini semakin muda sekarang. Kategori pesakit dengan diagnosis onkologi "sarkoma tisu lembut pinggul" merangkumi kanak-kanak perempuan dan wanita dalam kategori umur bermula dari 10 hingga 30 tahun dan lelaki pada usia antara 20 hingga 60 tahun.
Gejala
Senarai gejala, yang gambarannya sesuai dengan patologi, berbeza untuk setiap subspesies sarkoma pinggul, tetapi beberapa persamaan diperhatikan dalam setiap kes tersebut. Contohnya:
- kepincangan;
- peningkatan kesakitan;
- peningkatan jumlah sendi femur dan pinggul;
- penampilan edema di kawasan yang terjejas;
- sakit ketika merasakan masalah anggota badan;
- penghentian lengkap fungsi yang dimaksudkan oleh sendi (mustahil untuk melenturkan dan memanjang).
Sebab dan faktor yang mempengaruhi perkembangan diagnosis
Faktor utama yang membawa kepada permulaan perkembangan patologi pada pesakit kategori kanak-kanak dan orang dewasa dapat dianggap keturunan dan kekebalan masalah. Tubuh tidak dapat menahan timbulnya patogen sahaja, dan untuk sebab ini, sel-sel barah memenuhi tubuh dengan kecepatan yang cukup tinggi, dan mereka memasuki paru-paru di tempat pertama.
- Penyakit Paget, dengan kata lain, osteitis deformans.
- Virus Imunodefisiensi Manusia dan Penyakit Menular Seksual Lain.
- Penyakit Bourneville, nama lain yang mana adalah sklerosis tuberkulosis.
- Patologi keturunan.
- Virus yang dicirikan oleh ruam pada kulit dan membran mukus - herpes.
- AIDS atau HIV.
- Neurofibromatosis - penyakit dari kumpulan phakomatoses.
Faktor perkembangan sekunder:
- Sentuhan dengan karsinogen (bahan berbahaya, yang boleh menyebabkan kemunculan tumor malignan di dalam badan).
- Kecederaan yang terdiri daripada trauma pada bahagian bawah kaki.
- Pendedahan jangka panjang terhadap sinaran pengion pada seseorang.
- Sinaran ultraviolet dari pelbagai sumber.
- Disfungsi tisu tulang.
- Menurunkan imuniti akibat jangkitan dengan jangkitan virus pernafasan akut atau terapi yang tidak sesuai.
- Kecenderungan genetik dan keturunan.
Tahap
Peringkat pertama. Pada mulanya, hampir mustahil untuk melacak sarkoma pinggul, kerana pada tahap awal, perkembangan berlaku tanpa manifestasi gejala, tetapi langkah-langkah mesti diambil jika suhu ekstremitas meningkat. Dengan peningkatan keadaan yang menyakitkan, rasa sakit mungkin berlaku, tertumpu di tempat masalah sendi.
Memperkukuhkan keadaan yang menyakitkan, disertai dengan pertumbuhan tumor yang cepat, tumbuh ke dalam ke dalam tisu lembut badan dan dengan itu meningkatkan rasa sakit yang berlaku. Ini adalah tahap kedua manifestasi patologi yang menyakitkan ini.
Ubat penahan sakit standard tidak membantu, seseorang sentiasa dalam keadaan yang menyakitkan, dan yang paling penting - pada waktu malam. Sumsum tulang dan serat otot terjejas semasa pertumbuhan neoplasma yang dihasilkan. Oleh itu, tahap ketiga perjalanan sarkoma pinggul menampakkan dirinya.
Metastasis sel barah ke bahagian tubuh yang paling penting. Semua ini membawa kepada pengesanan mereka di mana-mana sistem badan, sebab itulah keracunan lengkap berlaku. Ini adalah bagaimana tahap terakhir muncul.
Apabila diagnosis akhir dinyatakan, kebanyakan pesakit mempunyai metastasis sarkoma yang tidak dapat dilihat di paru-paru (mereka hanya dapat dikesan semasa melakukan tomografi yang dikira).
Oleh kerana jaringan limfoid tisu tulang yang kurang berkembang, sel-sel ganas dibawa melalui badan melalui jalur hematogen.
Diagnostik
Dengan analisis langsung masalah, seseorang dapat melihat kemiripan spesies tumor sarkoma pinggul dengan pemadatan penutup tisu subkutan yang tidak khas yang terdapat di bawah dermis dan fakta bahawa ketumpatan zon nodular yang bermasalah boleh berbeza dari penampilan yang elastik hingga seperti jeli. Tiba-tiba muncul benjolan yang dipadatkan, yang tidak bergerak ketika disiasat, tidak dapat diabaikan.
Diagnosis neoplasma yang terletak di kawasan pelvis dibahagikan kepada peringkat berikut:
- Ketahui dari pesakit semua maklumat yang diperlukan untuk membuat diagnosis.
- Lulus ujian darah: umum dan terperinci, tentukan kehadiran dan bilangan penanda tumor.
- Lakukan sinar-X untuk mengukur dan mengenal pasti kehadiran neoplasma osteogenik dalam badan pada epitel kulit.
- Lakukan pemeriksaan yang tepat untuk diagnosis hampir keseluruhan badan.
- Kenal pasti fokus utama atau sekunder proses ganas dan menilai seberapa umum patologi dalam tubuh menggunakan CT dan MRI.
- Jelaskan pendapat doktor mengenai keadaan kesihatan.
- Tentukan tahap kerosakan barah pada tisu badan menggunakan kaedah makmal khas.
Terapi
Rawatan neoplasi berbahaya patogen bergantung sepenuhnya pada pengesahan diagnostik faktor-faktor tersebut:
- Peringkat barah: final pertama, kedua, ketiga, atau keempat.
- Peratusan prevalensi tumor di dalam badan.
- Keadaan umum badan pesakit.
- Umur pesakit.
Tempat pengesanan tumor boleh disebut otot. Mereka memerlukan pendekatan sistematik dan penggunaan pelbagai teknik untuk rawatan selanjutnya. Campur tangan pakar bedah dalam keadaan ini adalah kaedah utama dan paling sesuai untuk menyembuhkan barah. Reseksi separa boleh membantu merawat neoplasma.
Bagaimana operasi pesakit yang didiagnosis dengan sarkoma tisu lembut pinggul dilakukan?
Sebelum memulakan operasi, penting untuk merawat patologi dengan radiasi yang sesuai untuk kes ini, yang dalam keadaan ini dapat menstabilkan masalah. Sejauh mana jumlah intervensi pembedahan yang diperlukan untuk rawatan menentukan ukuran tumor..
Pada awal proses rawatan, pakar bedah menggerakkan tanpa membahayakan seluruh badan seluruh tisu yang rosak dan menyebabkan penyakit, bersama dengan beberapa unit tisu badan yang berfungsi normal yang masih mampu menguncup (otot) dan kelenjar getah bening tempatan.
Setelah menyelesaikan operasi, permukaan luka terdedah kepada pengaruh sinar pengionan untuk mengelakkan penyakit ini berulang di hujungnya. Kekuatan dan jangka masa penggunaan sinar sinaran pengion dipilih dengan teliti sesuai dengan keadaan pesakit. Dalam kes ini, tidak ada ruang untuk kesalahan, kerana terlalu banyak intensiti akan menyebabkan kesan sampingan..
Bercakap mengenai osteofit jenis onkologi, ini bermaksud penyingkiran lengkap segmen tertentu dari bahagian tulang zon femoral. Penyingkiran sarkoma pinggul yang tidak betul boleh menyebabkan gangguan fungsi motor pada bahagian bawah kaki. Oleh itu, adalah mustahak untuk melakukan endoprosthetics untuk menghilangkan kemungkinan masalah selanjutnya. Pembedahan yang dilakukan dengan betul adalah jaminan dan peluang bagi pesakit untuk kembali ke gaya hidup sihat dan aktiviti fizikal yang normal..
Kemoterapi
Kes seperti ini diketahui berlaku dalam praktik perubatan, misalnya: ketika melakukan operasi pada sarkoma pinggul menggunakan salah satu varian kaedah pemotongan anggota badan, zon tumor dikenakan kaedah rawatan kemoterapi. Sebab keputusan ini dipercayai penyebaran sel barah bermutasi dengan metastasis dalam tubuh manusia..
Ramalan mengenai perjalanan penyakit selanjutnya
Pembuangan akhir diagnosis sarkoma pinggul muncul ketika menggunakan kaedah pembedahan dengan orientasi kepada teknik yang tidak biasa, baru, yang sebelumnya tidak dikenali.
Rawatan patologi ini tidak selalu berjaya, yang terbukti dengan risiko berulangnya sarkoma. Pertumbuhan semula tumor bermula beberapa bulan selepas terapi. Neoplasia boleh berlaku di tempat yang sama di mana ia didiagnosis pada masa lalu sebagai kambuh atau menjadi neoplasma pada organ lain (apabila didiagnosis, ia boleh dijumpai di kawasan paru-paru kanan atau kiri).
Hasil onkologi bahagian utama tisu tulang tidak dirasakan terlalu positif kerana pembentukan metastasis yang dipercepat dan proses yang bertanggungjawab untuk peningkatan jumlah sel (bilangan dan ukuran).
Prognosis yang tidak baik dipertimbangkan apabila kehadiran fokus mutasi berulang di bahagian paru-paru badan dijumpai pada peringkat terakhir patologi. Rawatan barah serba boleh akan meningkatkan hasil rawatan tertentu. Tempoh bertahan lima tahun adalah 70-80%.
Penting untuk mengikuti arahan doktor yang hadir dan membuat diagnosis seawal mungkin untuk mengesan tumor di dalam badan. Prosedur yang didiagnosis dengan betul dan tepat akan memanjangkan hidup sihat dan bahagia pesakit..
Sarkoma pinggul: foto, gejala, sebab dan prognosis
Neoplasma tisu tulang malignan, atau sarkoma pinggul, adalah patologi yang jarang berlaku pada kanak-kanak lelaki dan remaja lelaki.
Lelaki muda di bawah usia 30 tahun juga terdedah kepada penyakit ini. Dalam kes yang jarang berlaku, tumor didiagnosis pada wanita..
Osteosarcoma yang dikesan pada peringkat awal hampir selalu menjalani rawatan; penyakit lanjut mempunyai prognosis yang tidak baik untuk pesakit barah..
Punca patologi
Para saintis belum dapat menentukan sebab yang tepat mengapa tumor berkembang, tetapi kebanyakan pakar bersetuju bahawa faktor-faktor yang memprovokasi berikut mempengaruhi penampilan onkologi:
- kecenderungan keturunan;
- pendedahan berterusan terhadap sinar ultraviolet, sinaran;
- penurunan fungsi pelindung badan akibat jangkitan virus;
- penyakit bersamaan sistem kerangka;
- kerosakan mekanikal pada tisu lembut hujung bawah;
- osteomielitis jangka panjang;
- kemoterapi dan radiasi yang digunakan untuk merawat barah organ lain;
- kesan pada badan bahan karsinogenik.
Tumor terutamanya menyerang sepertiga tulang paha (tulang panjang). Sarcoma adalah sekolah rendah dan menengah.
Tumor primer berkembang secara bebas, sekunder adalah hasil metastasis sel barah dari organ dan sistem lain.
Perkembangan osteosarkoma sekunder disebabkan oleh neoplasma yang timbul pada sistem genitouriner, sacrococcygeal spine, di organ pelvis.
Gejala dan peringkat perkembangan
Tahap awal penyakit ini sukar dikenali, kerana patologi tidak menampakkan diri dengan tanda-tanda. Namun, ada satu gejala yang perlu diperhatikan adalah peningkatan suhu anggota badan setempat..
Dengan perkembangan penyakit ini, rasa sakit muncul, dilokalisasi di kawasan sendi yang terkena (kaki kiri atau kanan).
Kesakitan yang berlaku dengan osteosarcoma dapat dibandingkan dengan manifestasi myalgia, rheumatoid arthritis, atau periarthritis..
Tahap ketiga penyakit ini membuat dirinya terasa sakit, yang tidak dapat disingkirkan dengan ubat anestetik biasa..
Kesakitan menyeksa seseorang bukan sahaja semasa melakukan aktiviti fizikalnya, tetapi juga dalam keadaan rehat sepenuhnya. Rasa sakitnya amat ketara pada waktu malam..
Neoplasma terus meningkat dengan cepat, mempengaruhi bukan sahaja serat otot, tetapi juga sumsum tulang.
Osteosarcoma terbahagi kepada 3 jenis:
- Dilokalisasi - sel barah hanya terdapat di tulang yang terkena, ia tidak melampaui kawasan ini.
- Metastatik - fokus neoplasma boleh didapati di organ dan tisu lain.
- Multifokal - sarkoma menangkap beberapa tulang sendi pinggul sekaligus.
Terdapat juga neoplasma yang mempengaruhi tisu anggota badan yang sangat lembut - sarkoma sinovial. Tumor ini mempunyai tanda manifestasi yang serupa dengan sarkoma tulang, tetapi berbeza dengan yang terakhir kerana ia mempunyai tahap yang lebih agresif dan kematian yang tinggi walaupun dikesan pada peringkat awal..
Selalunya, selepas terapi, pesakit tetap berisiko tinggi untuk berulang sarkoma. Tumor mula tumbuh semula dalam beberapa bulan selepas rawatan, dan neoplasma dapat muncul baik di tempat tumor sebelumnya, atau dilokalisasi di organ lain (selalunya sarkoma terdapat di sisi paru-paru kanan).
Langkah-langkah penyembuhan
Diagnosis osteosarcoma merangkumi pemeriksaan luaran menyeluruh pesakit yang sakit, sinar-X anggota badan yang terkena dan pemeriksaan histologi tisu-tisu neoplasma. Adalah mungkin untuk mengesan kehadiran sel tumor di organ dan tisu lain hanya dengan bantuan pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira.
Berdasarkan hasil kajian, doktor mengesahkan atau membantah kehadiran sarkoma pada tulang paha.
Terapi untuk neoplasma malignan bergantung pada beberapa faktor:
- Tahap barah.
- Kelaziman tumor.
- Keadaan umum badan pesakit.
- Umur pesakit.
Pertama sekali, perlu dilakukan kemoterapi, yang akan mengurangkan ukuran tumor dan memusnahkan beberapa metastasis. Cytostatics digunakan sebagai kemoterapi.
Langkah seterusnya dalam rawatan barah adalah pembedahan. Pada dasarnya, reseksi tulang yang terkena tumor digunakan, dan kemudian prostetik bahagian sendi yang dikeluarkan.
Amputasi lengkap anggota badan hanya diperlukan sekiranya terdapat neoplasma besar, metastasis tumor ke otot dan ujung saraf.
Kaedah merawat sarkoma ini, seperti radiasi, tidak berkesan dan hanya digunakan sekiranya pembedahan tidak mungkin dilakukan..
Kesimpulannya
Prognosis penyakit ini bergantung pada tahap perkembangan tumor mana yang dijumpai dan apakah ia telah metastasis pada tisu dan organ lain..
Setiap pesakit mempunyai peluang untuk sembuh, untuk ini perlu memulai kursus kemoterapi tepat pada waktunya dan melakukan campur tangan pembedahan.
Adalah mungkin untuk membicarakan prognosis yang baik hanya setelah penyingkiran sepenuhnya tumor dan selnya dan penurunan fokus neoplasma sekunder setelah menjalani kemoterapi..
Walaupun terdapat metastasis di paru-paru, disahkan oleh foto sinar-X, pesakit boleh bergantung pada pemulihan dari sarkoma.
Sarcoma dan osteosarcoma pinggul pada orang dewasa dan kanak-kanak: tanda awal, rawatan, prognosis dan gambar
Jenis tumor malignan yang jarang berlaku adalah sarkoma tisu lembut atau tulang paha. Menurut statistik, penyakit ini menyerang sekitar 1% daripada semua pesakit barah. Ciri khas patologi adalah kadar perkembangan yang cepat, agresif, dan komplikasi berbahaya. Ia memberi tindak balas yang terbaik terhadap rawatan pada peringkat awal, dan setelah terapi memerlukan pemantauan berterusan.
Varieti dan penyetempatan
Sarkoma pinggul adalah neoplasma malignan sistem rangka. Varieti penyakit:
- Osteosarcoma pada tulang paha. Secara langsung mempengaruhi tisu tulang. Ia berjalan dengan cepat, memberikan metastasis pada peringkat awal.
- Sinovial. Ia timbul dari membran sinovial pada sendi, fasia hujung atau sarung tendon. Ia mempunyai struktur padat dengan papillae (sinovial villi).
- Leiomyosarcoma. Ia berasal dari serat otot licin. Mempunyai jenis pertumbuhan yang invasif dan kemampuan untuk melakukan metastasis. Lebih biasa pada wanita.
- Schwannoma. Dibentuk dari sel Schwann selubung saraf. Khas untuk orang pertengahan umur, lebih disukai lelaki. Menjadi kira-kira 7% daripada semua kes sarkoma pinggul.
- Hemangiopericytoma. Ia muncul sebagai akibat kecederaan mekanikal atau faktor keturunan. Ukuran tumor tidak melebihi 2 cm dan merupakan nodul subkutan dalam kapsul, dipisahkan dari tisu sekitarnya.
- Fibrosarcoma. Pembengkakan bulat tanpa rasa sakit terbentuk dari tisu penghubung yang lembut. Ia berkembang pada orang pertengahan umur (30-40 tahun). Sukar untuk didiagnosis, tetapi pada masa yang sama ia berjaya dirawat.
- Epitheliolide. Neoplasma subkutan berhampiran fasia dan tendon. Mempunyai kecenderungan untuk pertumbuhan invasif, mendorong pemusnahan tisu tulang. Lebih kerap didiagnosis pada lelaki berusia 20-40 tahun.
- Mesenchymoma. Tumor dengan struktur kompleks, dilokalisasikan pada ketebalan otot tisu paha, leher atau retroperitoneal. Berjalan dengan cepat, menyebabkan kambuh selepas rawatan.
- Liposarcoma. Sel-sel tumor cenderung berubah menjadi sel-sel lemak. Gambaran klinikalnya sangat pelbagai dan bergantung pada banyak faktor. Boleh berganda atau tunggal.
Pembentukan barah dibezakan mengikut lokasi. Lesi boleh dilokalisasi di paha kanan atau kiri. Sebahagiannya mempengaruhi tisu tulang, otot atau kulit, sementara yang lain mempengaruhi serat saraf dan saluran darah.
Gred keganasan dikelaskan sebagai rendah hingga tinggi. Yang terakhir dianggap paling berbahaya. Mereka tidak bertindak balas dengan baik terhadap terapi, maju dengan cepat dan sukar bagi pesakit.
Punca perkembangan pada orang dewasa dan kanak-kanak
Punca perkembangan osteosarcoma pinggul pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah faktor keturunan dan imuniti yang lemah. Tubuh tidak dapat mengatasi sel-sel ganas dengan sendirinya, dan mereka menyebar dengan cepat.
Punca penyakit lain:
- hubungan dengan karsinogen;
- kecederaan anggota badan bawah;
- pendedahan radiasi;
- Penyinaran UV;
- patologi tulang.
Kadang kala sarkoma tisu lembut paha boleh menjadi akibat proses patologi lain di dalam badan. Contohnya, onkologi organ dalaman atau sendi, tulang.
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko adalah keadaan di mana risiko mengembangkan tumor ganas meningkat. Ini termasuk:
- HIV, STD;
- sklerosis tuberkulosis;
- patologi genetik;
- herpes;
- imunodefisiensi kongenital atau diperolehi;
- ubah bentuk osteitis;
- neurofibromatosis.
Pengambilan ubat-ubatan jangka panjang, suplemen makanan, hormon yang tidak terkawal menyebabkan kelemahan imuniti.
Tahap pembangunan
Osteosarcoma tulang paha kiri atau kanan melalui beberapa peringkat perkembangan:
- Kemunculan tumor. Kekurangan metastasis. Kadar keganasan yang rendah.
- Pertumbuhan pendidikan yang aktif.
- Saiz tumor melebihi 5 cm. Metastasis mempengaruhi sistem limfa.
- Metastasis sengit. Kerosakan pada tisu dan organ dalaman.
Untuk mengenal pasti sarkoma pada peringkat awal, perlu mengetahui gejala penyakit dan tanda-tanda utamanya. Dalam kes ini, rawatan akan lebih cepat, selamat dan berjaya..
Gejala sarkoma pinggul
Gejala sarkoma femoral berbeza bergantung pada jenis penyakit dan lokasinya. Gambaran klinikal umum kelihatan seperti ini:
- kelemahan, prestasi rendah;
- penurunan berat badan yang ketara;
- kulit kusam, lebam di bawah mata;
- luka kulit ulseratif dan erosif;
- bengkak anggota badan yang terjejas;
- sindrom kesakitan;
- urat varikos.
Suhu pada pesakit barah boleh meningkat ke tahap subfebril - 37-37.5 darjah. Ketidakselesaan dan kesakitan pada anggota badan mungkin tidak ada atau muncul dari semasa ke semasa. Ini biasanya berlaku selepas senaman fizikal, berjalan kaki lama.
Diagnosis penyakit
Diagnosis sarkoma tisu lembut paha adalah kompleks. Lawatan pertama ke doktor bermula dengan pemeriksaan, mengkaji gejala dan menetapkan ujian. Nilai makmal ESR, platelet yang berlebihan dan penurunan tahap hemoglobin menunjukkan proses patologi.
- radiografi;
- Ultrasound;
- Pengimejan resonans magnetik;
- Imbasan CT;
- biopsi.
Sekiranya perlu, keadaan saluran darah yang terletak di fokus sarkoma dinilai. Hanya setelah mempelajari semua data, doktor membuat diagnosis dan membuat rejimen rawatan.
Kaedah terapi
Tidak kira tahap sarkoma pinggul, rawatan merangkumi pembedahan. Operasi boleh dilakukan secara sederhana dan kompleks, memerlukan persiapan yang panjang. Rejimen rawatan standard untuk onkologi:
- Kursus terapi sinaran. Dilakukan pada tempoh pra operasi untuk mengurangkan ukuran tumor dan menekan pendaraban sel-sel malignan.
- Operasi. Untuk tumor ringan, pakar memotong kaedah reseksi separa. Dalam kes lanjut, reseksi tulang femur atau amputasi anggota badan dilakukan.
- Kemoterapi. Ia digunakan sebagai elemen tambahan sebelum campur tangan atau untuk menggabungkan hasil yang dicapai. Dadah popular yang menghentikan sarkoma - Cyclophosphamide, Etoposide, Vincristine.
Untuk meningkatkan keberkesanan pembedahan dan terapi ubat, anda mesti mematuhi gaya hidup sihat. Pemakanan yang mencukupi, aktiviti fizikal yang sederhana, tidur yang sihat dan senaman luaran membantu tubuh mengatasi pertumbuhan malignan. Tabiat yang dibentuk harus dipatuhi pada akhir rawatan agar dapat menguatkan sistem imun.
Prognosis dan kemungkinan komplikasi
Statistik pusat barah mengesahkan bahawa lebih daripada 80% pesakit mencapai hasil positif. Pada peringkat akhir pengesanan sarkoma tisu lembut, kadar kelangsungan hidup dikurangkan menjadi 15%.
Komplikasi termasuk metastasis dan kambuh. Selepas operasi yang kompleks, sering terdapat kes kecacatan atau gangguan fungsi motor.
Untuk mengelakkan kemunculan semula bentuk ganas, disyorkan untuk mengunjungi ahli onkologi 1-2 kali setahun dan mengambil ujian untuk penanda tumor.
Osteosarcoma femur - 6 gejala dan prognosis
Osteosarcoma atau osteosarcoma adalah penyakit onkologi yang sering menjadi ganas.
Menurut statistik, ia berada di tempat keenam di antara penyakit seperti ini, yang dilokalisasi dalam tisu penghubung. Perkembangannya terbentuk pada sel-sel tulang yang belum matang (osteoblas, osteoklas), yang berkembang menjadi tumor dalam keadaan ganas. Ciri khas osteosarcoma adalah pertumbuhan pesat dan penampilan awal metastasis.
Apa ini
Kerangka manusia memainkan peranan penting dalam semua proses penting organisma. Tisu tulang dirancang untuk menyokong tubuh, mewujudkan sokongan dan rangka pelindung untuk organ dalaman. Fungsi hematopoietik juga diberikan pada tulang. Sel darah terbentuk di sumsum tulang, yang berada di dalam tulang..
Juga, kerana kandungan kalsium dalam tulang dalam jumlah besar, tubuh sentiasa diberi nutrien dengan unsur yang diperlukan ini..
Tisu tulang terdapat dalam strukturnya bentuk selular, yang, ketika membiak, memungkinkan tulang mempertahankan bentuknya:
- osteoblas (tisu penghubung dengan mineral menyumbang kepada pembentukan, pertumbuhan tulang);
- osteoklas (menyumbang kepada pemusnahan lebihan tulang, kerana strukturnya betul, tidak cacat).
Osteosarcoma femur adalah neoplasma malignan yang dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan metastasis awal. Kanser ini paling kerap diasingkan di antara patologi tisu tulang..
Permulaan penyakit ini berlaku pada tulang tubular panjang dalam metafisis (bahagian tisu tulang yang bersebelahan dengan plat epifisis, kerana pertumbuhan tulang berlaku pada masa kanak-kanak dan remaja). Walau bagaimanapun, terdapat peratusan kecil pembentukan pembentukan patologi di kawasan diafyseal (bahagian tengah tulang).
Di bidang pembentukan osteosarcoma, terdapat penentangan antara osteoblas dan osteoklas. Ini memprovokasi penurunan fungsi pelindung badan. Akibatnya, ubah bentuk tulang berlaku, diikuti dengan penyebaran penyakit ke bahagian kerangka manusia yang lain, seterusnya mempengaruhi organ dalaman..
Osteosarcoma pinggul mempunyai tiga jenis:
- neoplasma osteoblastik, di mana sel yang sihat dicubit oleh tumor barah, yang membawa kepada perubahan patologi pada kerangka;
- sarkoma osteolitik, di mana terdapat ketidakseimbangan dan pemusnahan tisu tulang tanpa pemulihan selanjutnya;
- jenis osteosarcoma bercampur.
Kelaziman tumor ganas yang paling besar berlaku pada orang muda berusia 10 hingga 40 tahun, dan paling kerap mempengaruhi lelaki berbanding wanita.
Oleh kerana terdapat pertumbuhan aktif semasa remaja, kanak-kanak berumur 10 hingga 19 tahun berisiko. Kemungkinan terkena osteosarcoma tinggi di tempat pertumbuhan tulang panjang yang dipercepat (anggota atas dan bawah).
Pada usia tua, setelah 50 tahun, penyakit ini jarang berlaku, tetapi risiko perkembangannya masih ada.
Video
Sebab-sebabnya
Sebab sebenar pembentukan osteosarcoma pada tulang paha belum dapat dikenal pasti. Walau bagaimanapun, menurut pemerhatian perubatan, beberapa faktor dapat dibezakan yang mempengaruhi permulaan patologi:
- Sekiranya seseorang pernah menderita barah, untuk rawatan terapi radiasi mana yang digunakan, kemungkinan pembentukan semula tumor onkologi cukup tinggi.
- Pelanggaran integriti tulang (patah tulang, lebam teruk) dengan sendirinya tidak boleh menyebabkan perkembangan tumor barah. Walau bagaimanapun, trauma yang kerap ke permukaan tubular, disertai dengan sensasi menyakitkan yang berpanjangan, boleh menjadi pertanda kemungkinan perkembangan onkologi..
- Sebab lain untuk perkembangan osteosarcoma pinggul adalah osteomielitis. Terutama berbahaya adalah bentuk penyakit kronik, yang tidak menjalani rawatan tepat pada masanya..
- Penyakit sistem muskuloskeletal (osteosis deformans, osteitis chondroma, distrofi berserat, patologi osteochondral) juga boleh memprovokasi perkembangan onkologi.
- Faktor genetik memainkan peranan penting dalam memprovokasi perkembangan patologi. Di hadapan saudara-mara yang telah mengalami kerosakan pada tisu tulang tumor ganas, risiko mengembangkan osteosarcoma meningkat dengan ketara.
- Dengan hubungan yang berpanjangan dengan reagen kimia (paling sering ini disebabkan oleh bidang aktiviti profesional yang segera), langkah-langkah perlindungan mesti diperhatikan, kerana bahan radioaktif memberi kesan negatif terhadap keadaan kesihatan umum.
- Kerja sistem imun yang berkurang menyumbang kepada kelemahan pertahanan tubuh, sehingga berisiko tinggi pembentukan sel barah. Sebab penurunan imuniti boleh menjadi penyakit kronik, gaya hidup yang tidak sihat, faktor luaran.
Terlepas dari alasan yang menyebabkan perkembangan onkologi, osteosarcoma pinggul mesti didiagnosis sedini mungkin, dirawat dengan segera.
Varieti dan penyetempatan
Sarkoma pinggul paling sering dilokalisasikan pada tisu tulang sendi lutut, femur bawah, zon atas sendi pergelangan kaki, dan tibia proksimal. Sesuai dengan klasifikasi perubatan, jenis osteosarcoma pinggul berikut dibezakan:
- osteosarcoma;
- tumor malignan sinovial;
- leomyosarcoma;
- schwannoma;
- hemangiopericytoma sifat malignan;
- fibrosarcoma;
- tumor epitelioid;
- mesenchymoma;
- liposarcoma.
Lokasi penyetempatan osteosarcoma boleh terletak di paha kiri dan kanan. Perkara berikut mungkin terjejas:
- kulit;
- rangkaian vaskular;
- tulang;
- otot;
- gentian saraf.
Sarkoma kanser pinggul juga dikelaskan mengikut gred. Dengan kadar onkologi yang rendah, pembentukan tumor dicirikan oleh adanya sebilangan besar stroma, dan kandungan sel atipikal yang rendah, peredaran darah yang buruk.
Neoplasma yang paling berbahaya dianggap sebagai sarkoma dengan atipikaliti yang tinggi..
Sel-sel malignan dalam kes ini dicirikan oleh pembahagian yang cepat, yang membawa kepada percambahan tisu yang terjejas, kematian pesakit.
Pertumbuhan tumor barah disertai dengan kehadiran metastasis pada organ lain, yang membawa kepada kadar kematian yang tinggi, sukar untuk dirawat.
Selalunya, penyakit ini menyerang tulang tiub yang panjang, dan anggota badan yang lebih rendah terjejas 5-6 kali lebih kerap daripada bahagian atas. Dalam kebanyakan kes, hujung distal femur terjejas. Tempat kedua mengikut statistik diambil oleh humerus. Terdapat juga osteosarkoma alat rahang, lobus frontal tisu tulang.
Gejala dan tanda awal
Osteosarcoma pinggul berkembang dengan perlahan. Tahap awal penyakit ini disertai oleh ketidakselesaan kecil pada sendi. Sering kali, pesakit mengelirukan patologi berbahaya dengan rematik, artritis, myositis, tidak segera pergi ke doktor, cuba dirawat secara bebas dengan penggunaan luaran.
Ciri khas osteosarcoma adalah kekurangan cecair pada rongga artikular. Ini menyumbang kepada peningkatan rasa tidak selesa, pertumbuhan kawasan yang terjejas akibat peningkatan geseran. Pada peringkat awal, sedikit vena varikos dapat dilihat.
Sekiranya osteosarcoma berkembang di tulang sendi lutut, pesakit secara praktikal tidak dapat membengkokkan kaki, lemas ketika berjalan, terdapat rasa sakit yang teruk pada palpasi.
Gejala utama sarkoma femoral:
- peningkatan diameter tulang;
- pembengkakan tisu lembut;
- kehadiran jejaring vaskular kecil pada kulit;
- penurunan mobiliti bahagian yang terjejas;
- kepincangan dengan kerosakan pada bahagian bawah kaki;
- kehadiran sindrom kesakitan berterusan, tanpa tindak balas yang mencukupi terhadap analgesik.
Diagnostik
Diagnosis osteosarcoma pada tulang paha melibatkan aktiviti berikut:
- analisis darah umum;
- Pemeriksaan sinar-X;
- biopsi neoplasma tulang;
- Imbasan CT;
- Pengimejan resonans magnetik;
- scintigraphy tulang (sering dilakukan selepas kemoterapi);
- angiografi untuk menentukan lesi vaskular.
Sarkoma sendi pinggul harus didiagnosis sedini mungkin. Ini akan membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya..
Kaedah rawatan
Untuk rawatan sarkoma sendi pinggul, pendekatan individu diperlukan. Selalunya ini adalah terapi kompleks, yang merangkumi kaedah berikut:
- kemoterapi dapat mengurangkan ukuran tumor sebelum pembedahan;
- terapi radiasi dilakukan sekiranya tiada kesan kemoterapi;
- campur tangan pembedahan yang melibatkan penyingkiran neoplasma.
Dengan penyingkiran tumor secara separa atau lengkap, diperlukan kemoterapi tambahan selepas operasi. Ini adalah perlu untuk menghilangkan sepenuhnya kehadiran sisa sel barah di dalam badan..
Ramalan
Sarkoma pinggul adalah barah berbahaya di mana tidak ada ramalan yang tepat untuk pemulihan sepenuhnya. Hasil rawatan bergantung pada tahap perkembangan patologi, tahap penyebaran, tempat penyetempatan, kehadiran penyakit onkologi lain.
Sekiranya sel barah mati dengan cepat selepas kemoterapi, doktor memberikan prognosis positif untuk pemulihan. Sekiranya penyakit ini mempengaruhi tisu tulang dalam (tulang rusuk, tulang belakang, tulang kepala), rawatan menjadi sukar, kerana sangat sukar untuk mencapai neoplasma.
Sekiranya anda mengalami sebarang ketidakselesaan pada sendi, disarankan untuk segera menjalani pemeriksaan perubatan.
Ini akan memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada peringkat awal, untuk berjaya menjalankan rawatan yang sesuai..
Gejala, diagnosis dan rawatan osteosarcoma pada tulang paha
Osteosarcoma tulang adalah neoplasma malignan. Penyakit ini jarang berlaku, dan pada peringkat awal dapat dikelirukan dengan patologi lain..
Sebagai peraturan, osteosarcoma paling kerap menyerang tulang paha, yang mempunyai gejala ciri. Tumor itu berbahaya kerana ia dapat melakukan metastasis pada peringkat terakhir.
Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, rawatan yang berjaya adalah mungkin..
Osteosarcoma terutamanya mempengaruhi tulang panjang. Atas sebab ini, barah femur paling kerap didiagnosis. Zon penyetempatan yang paling aktif adalah hujung distal. Tulang pendek dan rata ganas hanya dalam 20% kes. Pada masa yang sama, kemungkinan anggota badan bawah terjejas daripada bahagian atas adalah 5-6 kali lebih besar.
Osteosarcoma menyerang tulang tangan, kaki, tulang belakang dan rata lebih jarang. Apabila penyetempatan tumor yang paling mungkin berada dalam urutan menurun, gambar berikut diperoleh:
- femoral;
- tibial;
- bahu;
- pelvis;
- peroneal;
- tulang belikat bahu;
- siku;
- tulang rusuk dan tulang tengkorak: frontal, rahang, dll. (dalam kebanyakan kes, mereka terkena pada kanak-kanak dan orang tua).
Biasanya, osteosarcoma terletak di metafisis - kawasan tulang yang terletak di antara diafisis dan hujung artikular. Dalam 10% kes osteosarcoma femoral, tumor dilokalisasikan di bahagian diafyseal, tanpa mempengaruhi metafisis.
Apakah simptom barah tulang dan sendi kaki??
Bergantung pada tulang yang terkena, osteosarcoma mempunyai kawasan pengedaran yang paling mungkin. Untuk osteosarcoma femoral - hujung distal, tibial - condyle dalaman, bahu - kawasan kekasaran otot deltoid.
Untuk menilai risiko dengan tepat, adalah perlu untuk menentukan tahap barah. Osteosarkoma setempat dan metastatik dibezakan, berdasarkan gambaran klinikal dan anatomi tumor. Ini bermaksud bahawa dalam kes pertama, barah tidak melampaui bahagian yang terkena primer, dan pada yang kedua, metastasis kepada bahagian tubuh yang lain..
Setelah menganalisis jenis histologi, kadar pertumbuhan dan kehadiran metastasis, pakar membahagikan osteosarcoma kepada 3 peringkat:
- IA - tumor yang sangat berbeza yang tidak bermetastasis dan tidak tumbuh di dalam kapal;
- IB - neoplasia yang sangat berbeza yang meluas di luar tulang, tetapi tidak bermetastasis;
- IIA - tumor pembezaan rendah yang tidak bermetastasis dan tidak melampaui bahagian yang terjejas;
- IIB - osteosarcoma kelas rendah tanpa metastasis;
- III - osteosarkoma metastatik tanpa mengambil kira tahap pembezaan tumor.
Osteosarcoma adalah pembentukan malignan yang dapat melakukan metastasis. Biasanya, proses penyebaran sel barah bermula lama sebelum langkah rawatan diambil..
Pada osteosarcoma, manifestasi klasik berikut diperhatikan: disfungsi anggota badan, sakit dan bengkak.
Tanda-tanda klinikal tidak spesifik, oleh itu, diagnosis yang salah terhadap patologi lain sistem muskuloskeletal adalah mungkin.
Contohnya, osteosarcoma tulang rusuk, yang lebih biasa pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa, mempunyai pernafasan yang menyakitkan yang mudah dikelirukan dengan trauma.
Terdapat 2 bentuk klinikal penyakit ini:
- 1. Tumor yang berkembang pesat dengan gejala akut dan sakit tajam. Biasanya, dalam kes ini, osteosarcoma membawa kepada hasil mematikan yang cepat, kerana metastasis paru sudah dikesan semasa diagnosis awal..
- 2. Perkembangan osteosarcoma yang perlahan dengan tanda-tanda klinikal ringan. Gejala mungkin berbeza bergantung pada lokasi neoplasia.
Dengan osteosarkoma femoral tanpa metastasis, gejala ciri diperhatikan:
- 1. Penyebaran sel tumor ke sendi pinggul dan lutut. Dengan perkembangan penyakit ini, tisu lembut yang berdekatan juga terjejas. Otot-otot yang terletak di kawasan ini menjadi tegang, dan kilauan khas muncul pada kulit dan urat saphenous mengembang..
- 2. Apabila tulang rawan rosak, kondroosteosarcoma berkembang. Neoplasma malignan menyebabkan kelemahan tisu tulang, yang boleh menyebabkan kerapuhan tulang paha.
- 3. Sakit ketika memerah saraf berdekatan. Sensasi yang tidak menyenangkan disebarkan ke seluruh anggota badan, hingga ke hujung jari.
- 4. Kesakitan dapat diprovokasi oleh aktiviti fizikal pada tahap awal, tetapi setelah penyebaran sel-sel tumor ke dalam periosteum, ia menjadi berterusan. Kesakitan biasanya meningkat pada waktu malam.
- 5. Distrofi otot berkembang dengan latar belakang gangguan fungsi motor pada pesakit. Pada peringkat kemudian, kelemahan umum, gangguan tidur, penurunan berat badan ditunjukkan.
Osteosarkoma femoral berkembang pesat dan metastasis. Kawasan kawasan yang terjejas semakin meningkat. Sel barah selalunya menyerang otot dan memenuhi saluran sumsum tulang. Kemudian, bersama dengan aliran darah, mereka diedarkan ke seluruh badan. Selalunya, otak dan paru-paru mengalami metastasis, yang kedua adalah organ somatik dan kelenjar getah bening..
Dalam kes yang sering berlaku, osteosarkoma hanya dapat dikesan pada peringkat kemudian, oleh itu rawatan tidak dapat memberikan hasil yang diinginkan.
Kesukaran diagnosis adalah bahawa barah sering menampakkan diri sebagai sindrom kesakitan yang tidak jelas, sebab itulah pesakit menangguhkan lawatan ke doktor..
Anda perlu menghubungi institusi perubatan sekiranya terdapat sakit di tulang dan sendi yang mencurigakan, semakin meningkat dan tidak berhenti walaupun mengambil ubat sakit.
Dengan kemungkinan osteosarcoma, pesakit diberikan beberapa siri pemeriksaan:
- radiografi kemungkinan penyetempatan neoplasma malignan;
- CT dan MRI untuk menjelaskan batas tumor dan menentukan keadaan tisu berdekatan;
- Ultrasound rongga perut dan dada untuk mengecualikan metastasis kanser ke paru-paru;
- biopsi tisu tulang yang terjejas.
Ujian darah am dan biokimia dan analisis air kencing dilakukan. Pada peringkat awal osteosarcoma, tidak ada perubahan yang signifikan, tetapi jika metastasis berlaku, maka akan terjadi peningkatan leukosit, peningkatan ESR.
Sebelum operasi, doktor perlu menjelaskan keadaan kapal dan mengenal pasti kehadiran sel tumor di dalamnya. Untuk tujuan ini, angiografi dilakukan. Kajian ini membolehkan anda menentukan skop campur tangan pembedahan yang akan datang. Sekiranya kehadiran sel-sel osteosarcoma di dalam kapal diperhatikan, maka operasi pemeliharaan organ kelihatan mustahil..
Semasa merawat osteosarcoma, penting untuk mempertimbangkan penyetempatan, tahap penyebaran, fakta metastasis dan kepekaan terhadap bahan kimia tertentu. Berdasarkan ini, kaedah terapi ditentukan. Operasi dan kemoterapi berkesan untuk osteosarcoma.
Rejimen rawatan adalah seperti berikut:
- kemoterapi pra operasi;
- operasi pemeliharaan organ;
- kemoterapi pasca operasi.
Pada osteosarcoma, terapi radiasi tidak digunakan, kerana bentuk tumor ini tidak sensitif terhadap radiasi. Tetapi kaedah ini boleh digunakan sekiranya rawatan pembedahan tidak mungkin dilakukan. Ini mungkin disebabkan oleh keadaan pesakit yang serius, kesukaran untuk melokalisasi neoplasia, adanya patologi bersamaan yang tidak membenarkan campur tangan pembedahan..
Kemoterapi sebelum pembedahan diperlukan untuk mengurangkan jumlah kawasan yang terjejas dan memusnahkan fokus kecil metastasis. Tahap rawatan ini memungkinkan untuk menentukan kepekaan tumor terhadap ubat-ubatan tertentu, yang penting untuk terapi pasca operasi selanjutnya..
Dengan osteosarcoma, pesakit diresepkan:
- Ifosfamide;
- Cisplatin;
- Doxorubicin;
- Adriablastine;
- Methotrexate.
Selepas operasi, rawatan dijalankan dengan ubat-ubatan yang mana kepekaan tumor yang terbaik dicatat sebelum pembedahan. Kemoterapi membolehkan anda menghancurkan fokus metastasis mikroskopik dan melemahkan yang besar, jika mereka mempunyai masa untuk terbentuk.
Sebelum ini, dengan osteosarkoma, pesakit menjalani amputasi atau disartikulasi, setelah itu pesakit kehilangan sebahagian atau seluruh anggota badan. Jenis pembedahan ini berisiko kerana sejumlah besar tisu dikeluarkan..
Hari ini gambar telah berubah. Kini para doktor berusaha untuk memelihara fungsi maksimum anggota badan, melakukan operasi pemeliharaan organ yang cermat. Tetapi dengan bentuk penyakit yang lebih maju, campur tangan semacam itu mungkin tidak ditunjukkan, kerana tumor dapat tumbuh dengan cepat dan metastasis.
Dalam operasi pemeliharaan organ, bahagian tulang atau sendi yang terkena dilindungi, dan kawasan yang dikeluarkan diisi semula dengan prostesis.
Ia dilakukan dari bahan buatan, tulang sendiri atau kader. Ini membolehkan anda menyelamatkan anggota badan, sehingga pesakit menjalani kehidupan normal selepas rawatan.
Walaupun metastasis dijumpai di organ dan tisu lain, kaedah ini dapat digunakan.
Petunjuk untuk langkah radikal adalah:
- osteosarkoma besar dengan pencerobohan saluran darah dan saraf;
- kehadiran lesi yang luas dengan nekrosis dan pendarahan;
- patah patologi.
Pada osteosarcoma femoral, metastasis ke paru-paru sering diperhatikan. Oleh itu, pakar bedah dapat menghilangkan fokus tumor sekunder dan sekunder. Ini dilakukan apabila kemoterapi tidak berkesan. Kemudian metastasis besar dikeluarkan melalui pembedahan.
Operasi pemeliharaan organ tidak kalah dalam kecekapan dengan kaedah radikal. Lebih-lebih lagi, apabila digabungkan dengan kemoterapi berikutnya, prognosis dan kelangsungan hidup bertambah baik. Menjaga fungsi anggota badan adalah penting untuk kualiti hidup pesakit. Biasanya ini mungkin berlaku dalam 80% kes..
Selepas rawatan, pesakit juga diperiksa. Dia diresepkan CT dan MRI kawasan yang terjejas, pemeriksaan paru-paru, scintigraphy tulang dan ultrasound rongga perut. Semua langkah ini diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan metastasis. Pada osteosarcoma, prognosisnya baik, walaupun tumornya cukup agresif.
Kemoterapi dan pembedahan yang berurutan memberikan kadar kelangsungan hidup 5 tahun dalam 70% kes sekiranya bentuk penyakitnya terhad. Lebih-lebih lagi, dengan kepekaan sel kanser yang tinggi terhadap bahan kimia, ramalannya dapat dipercayai 80-90%.
Untuk menilai kemungkinan, semua pesakit dengan osteosarcoma secara konvensional dibahagikan kepada 3 kumpulan:
- 1. Pesakit berisiko tinggi. Mereka mempunyai neoplasma tumor dengan jumlah lebih dari 150 ml, dan kemoterapi tidak dapat menghilangkan lebih dari separuh sel barah..
- 2. Risiko rendah. Isi padu neoplasia adalah 70 ml, dan kepekaan terhadap kemoterapi tidak menjadi masalah.
- 3. Dengan risiko standard. Semua pesakit lain, yang kadar survivalnya sekitar 65%.
Rawatan bergantung pada kumpulan risiko mana pesakit berada. Selepas terapi intensif dan jangka panjang, pesakit terus dipantau, kerana terdapat kemungkinan besar metastasis dan osteosarcoma berulang. Oleh itu, doktor melakukan pemeriksaan di atas setiap 3 bulan dalam dua tahun pertama selepas rawatan, kemudian pada tahun ketiga - 4 bulan sekali, pada tahun-tahun berikutnya sekali.
Penyebab perkembangan sarkoma pinggul dan gejalanya
Sarkoma pinggul adalah neoplasma yang berkembang dari otot, tulang, saluran darah paha kaki. Menurut statistik morbiditi onkologi, penyakit ini agak jarang berlaku, lebih kerap menyerang orang tua dan terutama lelaki..
Faktor perkembangan
Mengapa neoplasma berkembang di paha sukar untuk dinyatakan. Mekanisme ini belum sepenuhnya difahami oleh saintis, oleh itu hanya terdapat maklumat mengenai faktor-faktor yang dapat memprovokasi penampilan tumor dengan pendedahan yang berpanjangan.
Ini termasuk yang berikut:
- Kesan pendedahan radiasi.
- Keturunan.
- Tabiat buruk.
- Sistem imun yang lemah.
- Kecederaan anggota bawah.
- Sentuhan badan dengan komponen karsinogenik.
Kecenderungan genetik memainkan peranan penting. Oleh itu, orang yang mempunyai saudara-mara yang menderita sarkoma lebih kerap menjalani pemeriksaan pencegahan.
Gambar klinikal
Tanda pertama sarkoma tulang, otot bahagian femoral anggota badan adalah penampilan neoplasma itu sendiri. Semasa tumor tumbuh, ia menjadi nyata dengan mata kasar. Semakin besar, semakin kecil kemungkinan hasil penyakit yang menguntungkan, kerana ketika tumbuh, ia mengganggu tisu otot lain, saluran darah berfungsi dengan kekuatan penuh.
Sebilangan besar penyetempatan adalah tumor pada tisu lembut paha. Tetapi ada juga osteosarkoma yang mempengaruhi tulang-tulang bahagian bawah kaki, contohnya, kepala sendi. Penyakit ini biasanya hanya berlaku pada satu kaki.
Gejala sarkoma sendi pinggul dan bahagian paha yang lain juga diperhatikan:
- Sindrom nyeri. Pada peringkat awal, manifestasi ini tidak ada atau mempunyai watak yang lemah, oleh itu ia tidak diperhatikan oleh pesakit. Tetapi dengan perkembangan penyakit ini, rasa sakit secara beransur-ansur mulai mengganggu, kerana sarkoma pinggul mempengaruhi saluran dan ujung saraf.
- Asthenia.
- Penurunan berat badan hingga habis.
- Pembentukan ulser pada kulit.
- Selera makan berkurang.
- Kelemahan umum.
- Keletihan cepat.
Malangnya, sebahagian besar tanda hanya muncul pada peringkat akhir, ketika sangat sukar untuk menyembuhkan patologi..
Diagnostik
Untuk mengenal pasti sarkoma pinggul, doktor terlebih dahulu melakukan pemeriksaan luaran terhadap neoplasma, memeriksa gejala, dan mengetahui sama ada terdapat kecenderungan keturunan terhadap perkembangan tumor. Kemudian doktor menetapkan ujian makmal darah dan air kencing, serta kaedah pemeriksaan instrumental.
Yang terakhir merangkumi yang berikut:
- Diagnostik ultrabunyi. Teknik ini dirancang untuk menentukan parameter, penyetempatan neoplasma. Ia juga membantu untuk mendedahkan bagaimana tisu berdekatan yang rosak..
- Radiografi. Membolehkan anda menetapkan ukuran tumor, lokasinya di paha.
- Imbasan CT. Dilantik sekiranya kaedah sebelumnya tidak memberikan maklumat yang mencukupi. Tomografi membantu mengkaji dengan lebih terperinci keadaan kawasan kaki yang terkena dan ciri-ciri pembentukannya.
- Biopsi. Ia difahami sebagai pengumpulan sel dari lokasi lesi untuk penyelidikan lebih lanjut..
Selepas biopsi, bahan dihantar untuk histologi. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk menentukan sifat tumor, jenisnya.
Rawatan
Pemilihan kaedah terapi bergantung pada banyak faktor, misalnya, pada usia pesakit, penyetempatan fokus patologi, tahap perkembangan penyakit. Sekiranya sarkoma kecil, pembedahan segera dilakukan untuk membuangnya.
Sekiranya parameter tumor terlalu besar dan tidak dapat dikurangkan dengan kemoterapi sehingga boleh dikeluarkan, maka rawatan berakhir dengan pengangkatan anggota badan.
Penyinaran untuk sarkoma secara praktikal tidak digunakan, kerana tidak begitu berkesan untuk penyakit ini. Sebagai tambahan kepada kaedah terapi utama, pesakit diberi diet, mengambil vitamin dan ubat sokongan.
Prognosis untuk sarkoma leher femoral atau bahagian lain bergantung sepenuhnya pada tahap di mana ia dikesan. Pesakit dengan tahap pertama patologi mempunyai semua peluang untuk sembuh. Dengan setiap peringkat berikutnya, kemungkinan hasil yang baik akan berkurang.
Untuk mengenal pasti sarkoma tepat waktu dan menyingkirkannya, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala. Tidak ada cara lain untuk mengesan tumor pada tahap awal..
Sarkoma pinggul
Bahagian femoral badan terdiri daripada kulit, fasia, otot, tisu penghubung, tulang, saluran darah dan ujung saraf. Sarkoma pinggul boleh terbentuk dari hampir semua struktur ini.
Sebilangan besar neoplasma ganas pada tempoh awal mempunyai gambaran klinikal yang serupa dengan lesi jinak. Sebilangan besar penyakit penyetempatan ini adalah tumor tisu lembut dan barah tulang..
Sarkoma tisu lembut paha adalah patologi yang agak jarang berlaku. Dalam struktur morbiditi onkologi, kurang dari 1%. Patologi terutamanya mempengaruhi lelaki berusia 30-60 tahun.
Untuk neoplasma malignan sistem rangka (sarkoma tulang pinggul), usia awal pesakit barah dianggap sebagai ciri. Jadi, kategori utama pesakit adalah kanak-kanak perempuan dan wanita berusia 10-30 tahun..
Mengapa sarkoma pinggul berlaku? Sebab dan faktor risiko
Dalam praktik onkologi dunia, adalah kebiasaan untuk membezakan faktor risiko berikut untuk perkembangan sarkoma pinggul:
- penyinaran ultraviolet yang kerap pada kulit dan pendedahan radiasi;
- kecederaan mekanikal kronik;
- hubungan pesakit secara berkala dengan bahan karsinogenik;
- penindasan imuniti umum terhadap latar belakang jangkitan virus, penyakit bersamaan atau terapi khusus;
- kecenderungan keluarga.
Gejala dan tanda awal
Pertumbuhan sarkoma tisu lembut paha kelihatan seperti penebalan tisu subkutan yang tidak normal. Konsistensi nod patologi berbeza dari elastik hingga seperti jeli.
Osteosarcoma pinggul adalah pertumbuhan tulang yang lebat dan kental. Tumor ini tidak bergerak apabila disentuh.
Pada mulanya, penyakit ini tidak simptomatik. Peningkatan jumlah tisu bermutasi menyebabkan tekanan pada struktur berdekatan. Proses-proses ini dinyatakan dalam manifestasi subjektif berikut:
- Sakit progresif perlahan, intensitasnya bergantung pada tahap onkologi.
- Bengkak pada kawasan yang terjejas.
- Fungsi motor terjejas.
- Keretakan patologi yang kerap.
Ukuran pembentukan onkologi yang ketara menyebabkan gejala keracunan barah pada pesakit dalam bentuk malaise kronik, kelemahan berterusan, keletihan cepat, demam kelas rendah dan penurunan berat badan.
Seperti semua tumor malignan, penyebaran sel barah melalui jalur hematogen atau limfogen adalah tipikal untuk sarkoma pinggul. Tempat kegemaran untuk pertumbuhan fokus sekunder adalah kelenjar getah bening, paru-paru dan hati serantau.
Diagnosis penyakit
Pengenalpastian tumor malignan pada bahagian femoral terdiri daripada langkah-langkah berikut:
- Penjelasan mengenai sejarah dan aduan pesakit.
- Kiraan darah umum dan terperinci, yang juga merangkumi menentukan bilangan penanda tumor.
- Pemeriksaan sinar-X yang dapat menunjukkan ukuran dan lokasi tumor osteogenik.
- Pemeriksaan ultrabunyi. Teknik ini bertujuan untuk diagnosis sarkoma tisu lembut.
- Pengimejan resonans komputer dan magnetik, yang bertujuan untuk mengenal pasti metastasis dan kelaziman onkologi.
- Biopsi - analisis makmal tisu bermutasi menjelaskan diagnosis onkologi dan menentukan tahap kanser.
Rawatan orang sakit
Pembuangan sarkoma pinggul secara pembedahan
Neoplasma yang terletak di lapisan otot memerlukan pendekatan bersepadu. Kaedah asas terapi antikanker dalam kes ini adalah pembedahan. Persiapan pra operasi terdiri daripada rawatan patologi dengan sinaran pengion, yang menstabilkan mutasi.
Jumlah intervensi radikal ditentukan oleh ukuran tumor.
Onkoformasi kecil dapat dirawat dengan reseksi separa, apabila pakar bedah mengeluarkan semua tisu yang diubahsuai bersama dengan bahagian serat otot yang sihat dan kelenjar getah bening serantau.
Setelah selesai operasi, permukaan luka juga disetujui oleh pengaruh tenaga radiasi untuk melindunginya dari berulang. Dos sinar radiasi mesti dipilih dengan teliti, kerana melebihi intensiti boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.
Pertumbuhan onkologi tulang menunjukkan reseksi radikal sistem tulang paha. Sarkoma pinggul, penyingkirannya yang menyebabkan fungsi motor terganggu, memerlukan endoprosthetics. Pemulihan pesakit yang dilakukan dengan baik dapat mengembalikan seseorang ke kehidupan normal.
Dalam beberapa kes, sarkoma pinggul, yang dikendalikan dengan kaedah amputasi anggota badan, menjalani rawatan kemoterapi. Ini disebabkan penyebaran metastasis sel barah ke seluruh tubuh pesakit barah..
Sarkoma pinggul: prognosis
Pendekatan bersepadu untuk rawatan barah lapisan otot telah meningkatkan hasil rawatan antikanker. Kadar kelangsungan hidup lima tahun berada dalam lingkungan 70-80%. Keberkesanan eksisi pembedahan bergantung pada diagnosis awal. Sememangnya, lebih awal tumor dikenal pasti, semakin berkesan terapi ini. Berdasarkan perkara di atas, tinjauannya agak baik.
Hasil proses onkologi sistem rangka dianggap kurang positif, yang dijelaskan oleh pembentukan awal metastasis dan pertumbuhan tumor infiltratif. Banyak sarkoma tulang didiagnosis dalam bentuk yang tidak dapat dikendalikan, apabila fokus mutasi berulang di paru-paru sudah ada di tubuh pesakit. Dalam kes sedemikian, prognosis dianggap tidak baik..
Sarkoma pinggul, yang dirawat secara pembedahan dengan menggunakan teknik inovatif, dapat disembuhkan sepenuhnya.
Kadar kelangsungan hidup 5 tahun pesakit onkologi yang dikendalikan adalah sekitar 80%. Untuk pesakit seperti itu, kepatuhan selanjutnya terhadap profilaksis ditunjukkan..
Pemeriksaan pencegahan tahunan oleh ahli onkologi untuk kategori pesakit ini adalah keperluan langsung..