Saya

Remdanssia (pengurangan remisio Latin, melemah)

tahap perjalanan penyakit ini, yang dicirikan oleh kelemahan sementara atau hilangnya manifestasi - lihat Penyakit.

II

Remdanssia (remissio; lat. "melemah", "remisi", dari remitto hingga dilepaskan, melemahkan)

tahap penyakit, yang dicirikan oleh kelemahan sementara atau hilangnya manifestasi.

Remdanssia astendancheskaya (r. asthenica) - R. psikosis, di mana kelemahan, keletihan, mudah marah, ketidakupayaan untuk tekanan mental yang berpanjangan diperhatikan.

Remdankecelaruan ssiadanI - R. psikosis di mana pesakit mempunyai sisa kecelaruan.

Remdanssia hipersthendancheskaya (r. hypersthenica) - R. psikosis, di mana terdapat peningkatan keinginan pesakit untuk aktiviti berterusan, sering tidak arah.

Remdanneurosopod ssiamengenaibnaya - R. psikosis dengan manifestasi residu dalam bentuk keadaan obsesif (fobia, dll.), hypochondriacal-senestopathic, depersonalization atau gangguan siklothimik.

Remdanssia paranmengenaiidnaya (r. paranoidea) - R. psikosis dengan gangguan delusi atau halusinasi-delusi, digabungkan dengan gangguan siklotimik.

Remdanssia pseudopsychopathdanmental - melihat pengampunan psikopat.

Remdanpsikopat ssiamengenaibnaya (sinonim dari R. pseudopsychopathic) - R. dari psikosis, di mana perubahan keperibadian yang mendalam diperhatikan dalam bentuk yang serupa dengan jenis psikopati apa pun.

Remdanssia spontdannnaya (r. spontanea) - P., berlaku tanpa mengira pengaruh luaran pada badan; biasanya tahap semula jadi dalam perkembangan penyakit.

Remdanahli terapi ssiadancheskaya (r. therapeutica) - P., berlaku di bawah pengaruh rawatan.

Remdanthymopath ssiadancheskaya (r. thymopathica; jiwa thymos Yunani, mood, perasaan + penderitaan pathos, penyakit) - R. psikosis, di mana gangguan siklothymic diperhatikan.

Pengampunan - apa itu perubatan?

Sekiranya seseorang, saudara-mara atau rakan-rakannya sangat sakit, maka dia mungkin menghadapi masalah yang tidak biasa dalam kehidupan seharian, iaitu konsep "pengampunan". Adakah baik atau buruknya jika seseorang mengalami pengampunan?

Pengampunan, secara sederhana, adalah tempoh di mana manifestasi utama penyakit itu surut, tetapi mustahil untuk menyatakan pemulihan sepenuhnya pesakit. Diterjemahkan dari bahasa Latin, remissio bermaksud "pudar", "relaksasi".

Penyakit masing-masing berbeza, dan pengampunan dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, dalam penyakit yang berkaitan dengan kulit manusia, pengampunan sering mengakibatkan pengurangan gejala. Contohnya, penurunan ukuran lesi, penurunan kekuatan gatal, dll. Sekiranya terdapat masalah dengan paru-paru, pengampunan dapat terwujud dalam bentuk hilangnya beberapa gejala, misalnya, batuk akan tetap ada, tetapi serangan mati lemas akan hilang.

Ia berlaku bahawa pengampunan berlaku pada onkologi (pada pesakit barah). Dalam kes ini, kelemahan tanda-tanda penyakit ini juga disebut remisi. Pada masa yang sama, penyembuhan lengkap tidak dijamin - tumor boleh larut hampir sepenuhnya, tetapi meninggalkan satu sel atipikal. Dengan sendirinya, ia tidak akan berbahaya, tetapi setelah berbulan-bulan atau bertahun-tahun, pertumbuhan semula tumor ganas mungkin diprovokasi. Ini dipanggil kambuh. Dengan penyingkiran penyakit seperti itu, anda tidak boleh kehilangan kewaspadaan, kerana penyakit itu dapat kembali berulang.

Kekurangan dalam onkologi

Remisi dalam onkologi adalah penurunan intensiti atau hilang sepenuhnya manifestasi klinikal penyakit ini. Ia dianggap salah satu hasil yang paling positif selepas rawatan barah. Tetapi walaupun tanda-tanda barah tidak muncul selama lima tahun, seseorang tidak dapat membicarakan penyembuhan sepenuhnya dan menjamin bahawa penyakit itu tidak akan kembali.

Penyakit onkologi menimbulkan ancaman serius bukan hanya untuk kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Kejayaan terapi dalam perkembangan barah bergantung pada banyak faktor, terutamanya pada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi.

Apa itu pengampunan kanser

Dalam perubatan, terdapat sebilangan besar pelbagai penyakit onkologi, oleh itu, jika terdapat tumor barah, setiap pesakit harus mengetahui apa itu pengampunan. Istilah ini berasal dari kata Latin "remissio", yang bermaksud menurun atau melemah. Apabila seseorang didiagnosis dengan onkologi penyetempatan, pengampunan adalah tahap dalam perjalanan penyakit, apabila tanda-tanda klinikal menjadi kurang kuat, atau hilang sepenuhnya.

Keadaan ini tidak boleh disebut pemulihan sepenuhnya, kerana terdapat kemungkinan besar terjadinya kambuhan onkologi. Walaupun setelah menjalani rawatan yang berjaya, seseorang tidak dapat mengatakan dengan pasti bahawa tidak ada sel barah yang tersisa di dalam badan. Selalunya keadaan ini diperhatikan pada penyakit kronik dengan kursus kitaran. Permulaan pengampunan, dan juga tempohnya, tidak selalu bergantung pada kualiti terapi, tetapi juga pada pertahanan tubuh sendiri. Sekiranya pesakit dengan onkologi disembuhkan, dia mesti tetap memantau keadaannya dengan teliti dan menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala.

Jenis pengampunan dalam onkologi

Remisi dalam onkologi selepas terapi adalah berbeza, dan setiap jenis individu dicirikan oleh tahap manifestasi klinikal, dan juga sebab mereka hilang atau lengkap dalam onkologi:

  • Lengkap - remisi radikal jarang berlaku dan hanya dapat disahkan setelah lima tahun. Hanya dalam kes ini kita dapat membincangkan pemulihan sepenuhnya..
  • Tidak lengkap - apabila kesan terapi yang ketara diperhatikan, tetapi tidak semua sel malignan dihapuskan. Sekiranya terdapat onkologi regresi separa, pesakit mesti mematuhi semua cadangan doktor untuk melanjutkan tempoh ini.
  • Spontan - fenomena seperti penyembuhan spontan dari barah, belum dikaji secara mendalam. Selalunya berlaku tanpa bantuan terapi tradisional. Apabila terdapat kes penyembuhan, pada tahap tertentu dalam proses barah, sel-sel ganas hilang begitu sahaja..

Beberapa jenis onkologi terdedah kepada tempoh pengampunan biasa dengan kambuh lebih lanjut. Kemudian pesakit boleh hidup selama bertahun-tahun, tetapi menghidap barah kronik.

Ciri pengampunan berterusan

Dengan bermulanya pengampunan yang stabil, manifestasi klinikal kanser hilang untuk jangka masa yang panjang. Biasanya, kambuh barah berlaku dalam beberapa tahun pertama, tetapi jika kambuh tidak berlaku selama ini, kemungkinan besar anda dapat melihat kemerosotan yang stabil selama bertahun-tahun. Kemerosotan kanser yang tidak stabil diperhatikan ketika onkologi muncul semula lebih awal daripada 5 tahun kemudian. Dengan kambuhnya onkologi, risiko penyakit meningkat dengan ketara berbanding dengan lesi primer.

Kejadian remisi yang stabil bergantung pada banyak faktor, terutama pada tahap perkembangan penyakit pada saat pengesanan, serta jenis tumor, lokasi dan usia pesakit. Fenomena ini biasanya diperhatikan pada pesakit yang mendapatkan bantuan perubatan pada peringkat awal perkembangan barah. Sekiranya rawatan barah dimulakan tepat pada waktunya, maka kemungkinan berjaya menyembuhkan pesakit adalah beberapa kali lebih tinggi.

Cara mencapai pengampunan yang berkekalan

Agar penyakit itu pulih dalam jangka masa yang panjang, sangat penting untuk mendapatkan bantuan pakar tepat pada masanya. Sekiranya anda tidak mementingkan manifestasi klinikal untuk jangka masa yang lama, maka onkologi kemungkinan besar akan berkembang dan rawatannya akan menjadi kurang berkesan. Juga, untuk pemulihan pesakit, taktik terapi yang betul, yang dibina oleh doktor terutamanya secara individu untuk setiap pesakit, sangat penting..

Terapi boleh:

  • Radikal - apabila barah dan metastasis dibersihkan dengan pembedahan atau terapi radiasi.
  • Paliatif - boleh diresepkan jika terapi radikal tidak berkesan dan hanya mengurangkan intensiti manifestasi onkologi. Matlamat utama penjagaan paliatif adalah untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit sebelum kematian..
  • Simptomatik - apabila tujuan terapi adalah menghilangkan gejala, tetapi tidak menyingkirkan barah.

Keberkesanan yang paling besar biasanya berlaku dengan rawatan gabungan, ketika doktor memberi resep kepada pesakit, selain pembedahan, juga kursus terapi radiasi dan kemoterapi. Oleh itu, dalam tempoh selepas operasi, sel-sel malignan yang tersisa dapat dihilangkan, kerana pengampunan kanser dapat selesai. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan mungkin tidak rasional, dan pesakit diberi rawatan radiasi dan kemoterapi dengan segera. Kursus rawatan ini perlu diselesaikan beberapa kali.

Adakah perlu untuk meneruskan rawatan onkologi dengan pengampunan yang berterusan

Sekiranya pengampunan berterusan, keperluan untuk terapi lebih jauh bergantung kepada tahap kerosakan, ciri-ciri onkologi dan keadaan pesakit. Sekiranya pesakit mempunyai neoplasma yang bergantung pada hormon, maka selepas barah dia mungkin diberi rawatan hormon, yang akan dilakukan walaupun setelah lima tahun pengampunan.

Dalam banyak kasus, para pakar mengesyorkan agar rawatan pencegahan barah dilakukan agar dapat mengurangkan risiko kambuh..

Terapi seperti itu merangkumi:

  • imunoterapi,
  • menyingkirkan tabiat buruk,
  • pendidikan Jasmani,
  • pemakanan sihat,
  • kawalan berat badan.

Juga, pesakit dengan onkologi yang dirawat tidak disarankan untuk tinggal di bawah sinar matahari langsung untuk waktu yang lama dan harus menolak untuk mengunjungi salun penyamakan. Kerana sinaran ultraviolet dapat menyebabkan mutasi genetik dan mempengaruhi sistem imun badan secara negatif. Perkara ini berlaku terutamanya bagi penghidap barah kulit. Pengampunan yang stabil dapat memperpanjang usia pesakit dengan ketara, tetapi sangat penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala agar dapat mengesan kambuh barah dan menjalani terapi.

Pemanjangan pengampunan

Terdapat pelbagai kaedah dan resipi untuk merawat barah, serta cara semula jadi untuk memanjangkan pengampunan kanser..

Cara yang dapat meningkatkan tempoh pengunduran penyakit ini meliputi:

  • Makan makanan yang mengandungi karotenoid yang menguatkan sistem imun. Bahan-bahan ini boleh didapati di wortel, brokoli, tomato, jeruk, bayam, dan saderi. Adalah mungkin untuk melambatkan perkembangan pembentukan malignan, dan juga memperpanjang pengampunan secara signifikan, berkat karotenoid semula jadi dari alga dan ikan.
  • Kunyit adalah rempah yang mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat dan sangat baik membantu mencegah barah. Ubat ini paling berkesan apabila barah payudara didiagnosis, tetapi ia juga boleh digunakan untuk jenis kanser lain, misalnya, jika prostat, kanser rektum atau keganasan perut.
  • Asid lemak (terutamanya minyak ikan) - menghalang perkembangan neoplasma malignan.
  • Allium - produk yang mengandungi unsur ini menghalang perkembangan proses onkologi.
  • Teh dan kopi hitam dan hijau juga mempunyai sifat anti-barah. Minum kopi dalam jumlah besar setiap hari dapat mengurangkan risiko kambuh barah sebanyak 35%.
  • Ekstrak delima dan delima menghalang percambahan sel-sel malignan ke saluran darah.

Sekiranya pesakit dengan onkologi sedang dalam proses pengampunan, dia pasti mesti mengetahui semua cara yang mungkin untuk memanjangkannya. Bukan hanya kualiti, tetapi juga jangka hayat pesakit barah bergantung pada ini. Walau bagaimanapun, rawatan kanser sendiri mesti diselaraskan dengan doktor yang merawat. Jika tidak, ia bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga meningkatkan risiko komplikasi..

Wikipedia remisi dalam perubatan

Remisi - Istilah ini mempunyai makna lain, lihat Remission (disambiguation). Remisi (Remissio Latin "penurunan, pelemahan") adalah jangka masa penyakit kronik, yang menampakkan dirinya sebagai kelemahan yang signifikan (pengurangan yang tidak lengkap) atau...... Wikipedia

Asma bronkial - Pelbagai penyedut yang digunakan dalam asma bronkial... Wikipedia

Antidepresan - Antidepresan adalah ubat psikotropik yang digunakan terutamanya untuk merawat kemurungan. Pada pesakit yang tertekan, mereka meningkatkan mood, mengurangkan atau melegakan melankolis, kelesuan, apatis, kegelisahan dan tekanan emosi,...... Wikipedia

Permohonan. Dari sejarah perkembangan terminologi perubatan - Sejarah penyembuhan separa profesional dan profesional mempunyai beberapa milenium. Beberapa maklumat mengenai pencapaian perubatan peradaban kuno dalam pengakuan dan rawatan penyakit dapat diperoleh dari cuneiform Babylonian...... ensiklopedia perubatan

Diabetes mellitus - Lihat juga: Diabetes Lihat juga: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipedia

Gangguan Kompulsif Obsesif - Mencuci tangan yang kerap adalah tindakan kompulsif yang biasa... Wikipedia

Penyakit - Permintaan "Sakit" dialihkan ke sini Penyakit, penyakit (lat. Morbus) adalah gangguan dalam kehidupan normal, kemampuan bekerja, aktiviti yang berguna secara sosial, yang timbul sebagai tindak balas terhadap tindakan faktor patogen,...... Wikipedia

Permohonan. Mengenai hubungan antara semantik dan etimologi istilah asal Greco-Latin - Sekiranya kita membandingkan makna moden (semantik) istilah pinjaman asal Yunani-Latin dengan makna kata-kata ini dalam bahasa sumber klasik, kita dapat membezakan dua kumpulan pinjaman. Satu kumpulan dibentuk dengan pinjaman lengkap...... ensiklopedia perubatan

Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik - Skema representasi tisu paru-paru dalam keadaan normal dan dalam COPD ICD 10... Wikipedia

Keracunan - I Keracunan (akut) Keracunan adalah penyakit yang berkembang akibat pendedahan eksogen kepada tubuh manusia atau haiwan sebatian kimia dalam jumlah yang menyebabkan gangguan fungsi fisiologi dan menimbulkan bahaya bagi kehidupan. Dalam... Ensiklopedia Perubatan

Apa itu pengampunan penyakit dengan kata mudah

Helo, pembaca blog KtoNaNovenkogo.ru yang dikasihi. Kita semua jatuh sakit, dan ini tidak dapat dielakkan. Penyakit akut berbeza kerana mereka mempunyai hasil yang satu atau yang lain.

Ambil rubella, misalnya, penyakit akut yang cenderung dihidapi oleh kanak-kanak prasekolah..

Saya tidak akan keliru jika saya mengatakan bahawa kebanyakan pembaca telah mengalami gejala penyakit yang tidak menyenangkan dan telah lama melupakannya, sejak pemulihan telah tiba..

Penyakit kronik dicirikan oleh perubahan tempoh: eksaserbasi dan pengampunan.

Pengampunan adalah.

Istilah "remisi" berasal dari perkataan Latin "remissio". Apabila kita bercakap mengenai pengampunan dalam istilah perubatan, kita bermaksud tempoh tertentu selama penyakit ini..

Secara sederhana, ini adalah masa di mana terdapat tanda-tanda patologi yang semakin lemah dan hilang (apa itu?).

Remisi adalah perkataan yang sering digunakan oleh doktor ketika menerangkan onkologi. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak mempunyai simptom barah selepas rawatan..

Namun, tahap ini tidak dapat dianggap sebagai penyembuhan lengkap untuk penyakit ini, doktor tidak memberikan jaminan penuh untuk hilangnya sel-sel barah.

Tumor boleh larut sebahagian. Sel atipikal yang tersisa mampu memprovokasi perkembangan semula onkologi. Punca kambuh (apa itu?) Boleh menjadi faktor luaran atau dalaman, dan juga gabungan kedua-duanya.

Jenis pengampunan dalam onkologi

Mari kita teruskan topik penyakit onkologi dan tentukan sifat penurunan tanda-tanda barah. Dalam amalan perubatan, jenis pengampunan berikut dibezakan:

  1. radikal atau lengkap. Kejadian yang jarang berlaku. Adalah mungkin untuk menunjukkan pengunduran patologi secara tepat hanya jika tidak ada gejala penyakit sekurang-kurangnya 5 tahun. Dalam kes ini, doktor mengesahkan hakikat pengampunan seumur hidup;
  2. separa atau tidak lengkap. Gambar itu diperhatikan tanpa adanya manifestasi, tetapi dengan adanya beberapa sel atipikal. Anda boleh memanjangkan tempoh pengampunan dengan mengikuti semua cadangan perubatan;
  3. spontan. Fenomena ini kurang difahami - terdapat sedikit maklumat dari sains mengenai pengampunan spontan.

Oleh itu, terapi barah tahap keempat secara tidak dijangka boleh menyebabkan hilangnya manifestasi dan proses tumor itu sendiri. Pesakit pulih dengan alasan yang tidak jelas kepada pesakit dan doktor.

Pengampunan lengkap adalah matlamat utama untuk sebarang rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes yang sering menjalani kehidupan penuh dan pengampunan separa..

Terdapat beberapa jenis tumor yang tidak dapat larut sepenuhnya (barah ovari, leukemia kronik, dll.). Dalam kes seperti itu, lebih mudah untuk mengobati onkologi sebagai diabetes atau penyakit jantung: menganggap kanser bukan sebagai kejadian sekali sahaja, tetapi sebagai keadaan kesihatan yang tetap..

Berapa lama pengampunan berlangsung?

Tempoh pengampunan adalah berubah-ubah. Sekiranya ia berlangsung selama beberapa hari, mereka bercakap mengenai pengampunan yang tidak stabil. Apabila pesakit "berehat dari penyakit" selama beberapa tahun, pengampunan yang stabil diperhatikan.

Tempoh keadaan yang dijelaskan bergantung pada kualiti rawatan, perjalanan patologi itu sendiri, tahapnya, ketahanan tubuh pesakit dan keadaan umum kesihatan manusia..

Bagaimana proses remisi dikawal

Setelah memahami apa pengampunan dalam perubatan, timbul pertanyaan baru: adakah proses ini dapat dikendalikan? Tugas sukar ini dipertanggungjawabkan ke doktor yang sibuk menetapkan tindakan pencegahan dan memantau pelaksanaannya..

Dalam proses mengekalkan keadaan pengampunan kepada pesakit:

  1. menetapkan ubat khas dan antibiotik yang memperbaiki keadaan umum pesakit, mengurangkan intensiti tanda-tanda penyakit yang terang;
  2. menetapkan profilaksis khas, yang bertujuan untuk memperkuat kesihatan dan imuniti, supaya tubuh pesakit bersedia untuk terus memerangi patologi kronik;
  3. mengesyorkan melakukan tindakan khas yang bukan sahaja dapat menguatkan sistem imun, tetapi juga menyumbang kepada penyerapan semula tumor.

Kita bercakap mengenai berhenti merokok, minuman beralkohol, memerhatikan rutin harian, mengatur diet biasa dan seimbang, dll..

Pesakit perlu kerap berjumpa doktor yang akan melakukan pemeriksaan dan membantu menentukan tempoh pengampunan. Sekiranya keadaan pesakit stabil dalam jangka masa yang lama, terdapat kemungkinan besar bahawa penyakit kronik akan hilang dari masa ke masa, dan sistem kekebalan tubuh akan dapat pulih.

Remisi adalah konsep yang memberi inspirasi. Walau bagaimanapun, ketiadaan tanda-tanda patologi sementara, terutamanya berkaitan dengan barah, seharusnya tidak menjadi tiket bagi pesakit untuk menjalani kehidupan yang huru-hara. Inilah masanya untuk melihat kesihatan anda dengan lebih dekat.!

Itu sahaja buat masa ini. Kesihatan yang baik, kawan-kawan!

Pengarang artikel: Christina Chekhova

Wikipedia remisi dalam perubatan

Adakah pengampunan penyakit berbeza dengan pemulihan? Dan bilakah kita boleh mengatakan bahawa penyakit itu hilang?

Remisi: jenis, diagnosis, pencegahan kambuh

Hasil yang tepat dari penyakit ini adalah pemulihan sepenuhnya, tetapi ini tidak selalu dapat dicapai. Beberapa penyakit adalah kronik, sementara yang lain kembali dengan mudah. Dan jika pesakit dengan penyakit seperti itu merasa lebih baik, doktor bercakap mengenai pengampunan - tempoh sementara penyakit ini. Bagaimana pengampunan berbeza dengan pemulihan, apa itu perubatan, bagaimana seseorang hidup dalam tempoh simptom yang reda dan apa yang perlu diingat untuk mengelakkan kambuh, MedAboutMe akan memberitahu.

Remisi: apa itu dengan kata mudah

Perkataan "remisi" berasal dari kata Latin remissio, yang bermaksud "relaks, pudar". Sebenarnya, mereka menunjukkan tempoh ketika manifestasi penyakit itu hilang, tetapi mustahil untuk mengatakan tentang penyembuhan lengkap pesakit..

Bergantung pada jenis penyakit, tempoh ketenangan ini boleh berbeza. Jadi, sebagai contoh, kadang-kadang ini bukan mengenai peningkatan kesejahteraan sepenuhnya, tetapi hanya mengenai penurunan gejala. Ini khas untuk penyakit kulit, misalnya psoriasis, di mana lesi mungkin kekal, tetapi tidak terlalu besar dan tidak mengganggu seperti semasa eksaserbasi. Pengampunan penyakit sistem pernafasan kelihatan sama. Sebagai contoh, dalam penyakit paru-paru obstruktif kronik, seseorang tetap sedikit batuk dan sesak nafas semasa latihan fizikal, tetapi serangan sesak nafas hilang sepenuhnya.

Dalam kes lain, gejala hilang sepenuhnya. Ini berlaku dengan rawatan sokongan yang tepat untuk penyakit kronik. Sebagai contoh, dengan latar belakang terapi antiretroviral, viral load HIV berkurang sehingga seseorang tidak lagi berjangkit. Pada masa yang sama, mustahil untuk membicarakan pemulihan dalam kes ini, kerana pesakit masih menjadi pembawa jangkitan. Epilepsi berjaya dikawal dengan ubat-ubatan, dan begitu banyak sehingga dari masa ke masa, terapi ubat dapat dibatalkan.

Pengampunan - apa itu dengan kata mudah? Ini adalah peningkatan dalam keadaan pesakit, di mana, untuk beberapa sebab, adalah awal atau, pada dasarnya, mustahil untuk membicarakan pemulihan.

Pengampunan dan pemburukan penyakit

Banyak penyakit terdedah kepada gelombang seperti gelombang, iaitu, tempoh penambahbaikan digantikan dengan tempoh pemburukan. Eksaserbasi dalam perubatan disebut kambuh, sebenarnya mereka bermaksud secara langsung penurunan kesejahteraan (parameter subjektif), atau perubahan dalam petunjuk diagnostik - ujian darah, ujian air kencing, hasil kajian perkakasan (parameter objektif).

Kadang-kadang kambuh bermula secara asimtomatik - orang itu masih tidak merasakan penyakit, keadaannya tidak berubah, tetapi penyakit itu sudah meninggalkan tahap pengampunan. Gambar ini diperhatikan dengan barah yang berulang. Itulah sebabnya pesakit seperti itu semestinya memantau kesihatan mereka di bawah pengawasan doktor - menjalani diagnostik yang diperlukan secara berkala dan membandingkan hasil pemeriksaan dengan data sebelumnya untuk melihat perjalanan penyakit ini secara dinamik.

Risiko kambuh bergantung pada jenis penyakit. Pembatalan ubat-ubatan, jangkitan akut lain, perubahan diet, tekanan dan juga musim boleh menjadi provokator mereka. Sebagai contoh, peningkatan asma bronkial berlaku paling kerap dalam cuaca sejuk, dan gangguan mental muncul pada musim gugur atau musim bunga. Oleh itu, penting bagi penderita penyakit kronik untuk mengetahui faktor risiko di mana penyakit mereka diaktifkan, dan memberi perhatian yang cukup kepada pencegahan.

Pengampunan pesakit dengan penyakit kronik

Peningkatan keadaan penyakit kronik pelbagai etiologi selalu disebut remisi, bukan pemulihan. Lebih-lebih lagi, walaupun penyakit itu tidak terasa selama bertahun-tahun.

Tidak selalu betul untuk menilai keparahan penyakit kronik dengan kekerapan kambuh. Sebagai contoh, masalah mental seperti gangguan bipolar atau saraf adalah kitaran - kemerosotan biasanya diperhatikan pada musim gugur. Tetapi jika seseorang menjalani rawatan yang diperlukan dan keadaan emosinya stabil, tidak ada perbincangan mengenai perkembangan penyakit ini. Kursus kitaran yang sama adalah khas untuk penyakit kronik dermatologi, terutamanya psoriasis. Sebagai peraturan, gejalanya praktikal hilang pada musim panas, dan pemburukan berlaku dengan kedatangan angin sejuk. Kambuh boleh berlaku setiap tahun, tetapi penyakit itu sendiri tidak akan berkembang.

Sebaliknya, jika penyakit ini kembali setelah lama menjalani pengampunan barah, lebih sukar untuk dikawal. Dan dalam kes ini, kemerosotan keadaan pesakit boleh menjadi kritikal..

Pengampunan berterusan

Tempoh pengampunan penyakit dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza dan bertahan untuk masa yang berlainan. Dari segi jangka masa, terdapat dua jenis penambahbaikan - pengurangan yang tidak stabil dan stabil. Mereka berbeza dalam jangka masa antara kambuh..

Pengampunan berterusan dapat bertahan selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang kekal seumur hidup. Sebagai contoh, mereka membicarakannya sekiranya pesakit mengalami tempoh akut penyakit berjangkit dan kemudiannya menjadi pembawa jangkitan. Dengan sendirinya, mikroorganisma (virus, bakteria, kulat, dan lain-lain) tidak menyebabkan kambuhnya penyakit, mereka dikawal oleh sistem imun. Tetapi pada masa yang sama, orang tersebut tetap dijangkiti, yang bermaksud bahawa kemungkinan mengaktifkan proses menular masih ada. Sebagai contoh, pengampunan berterusan boleh terganggu oleh penyakit lain yang mempengaruhi imuniti, atau dengan menghentikan ubat penyelenggaraan..

Sebagai tambahan kepada jangka masa, peningkatan berterusan juga dicirikan oleh penstabilan petunjuk klinikal objektif. Ini dapat dikatakan sekiranya beberapa peperiksaan yang dijadualkan memberikan hasil yang sama. Pada masa yang sama, analisis mungkin menunjukkan penyimpangan dari norma, tetapi akan tetap stabil dalam jangka masa yang panjang..

Pengampunan yang tidak stabil

Sekiranya peningkatan kesejahteraan berlaku dalam masa yang singkat, kita bercakap mengenai pengampunan yang tidak stabil. Lebih-lebih lagi, pada awal masa untuk menenangkan penyakit dan hilangnya gejala ciri, diagnosis seperti itu dibuat, kerana tidak mungkin untuk meramalkan perkembangan penyakit ini. Pada masa akan datang, jika indikator tidak berubah, pengampunan menjadi stabil.

Pengampunan yang tidak stabil dapat didiagnosis jika sejumlah ujian kawalan tidak menunjukkan hasil yang sama. Ini menunjukkan bahawa keadaan manusia tidak stabil, yang bermaksud bahawa proses patologi dapat disambung kembali pada bila-bila masa. Dengan gambaran sedemikian, pesakit disarankan untuk memerhatikan semua langkah pencegahan yang diperlukan, dan doktor juga dapat mengubah rejimen rawatan.

Dalam penyakit kronik dengan eksaserbasi kitaran, pengampunan yang tidak stabil bermaksud peningkatan frekuensi kambuh. Contohnya, jika penyakit ini bertambah buruk setiap tahun dalam cuaca panas, tetapi pada suatu ketika gejala mula muncul pada waktu lain dalam setahun. Antara lain, penyakit seperti ini, sebagai peraturan, menunjukkan perkembangannya..

Remisi: apa itu perubatan

Terdapat parameter objektif dan subjektif pengampunan. Yang pertama merujuk kepada kesejahteraan dan gejala seseorang. Yang kedua adalah petunjuk analisis dan tinjauan lain. Konsep perubatan berdasarkan tepat pada parameter kedua. Sebenarnya, adalah mungkin untuk membincangkan kelemahan penyakit ini hanya jika badan berhenti atau mengalami proses patologi.

Pengampunan klinikal

Dalam perubatan, konsep remisi klinikal dibezakan secara berasingan. Istilah ini hanya menggambarkan perasaan subjektif pesakit, iaitu hilangnya gejala penyakit dan peningkatan kesejahteraan. Tanda-tanda keadaan ini merangkumi yang berikut:

  • Kehilangan kesakitan.
  • Normalisasi suhu badan.
  • Normalisasi tekanan darah.
  • Hilangnya serangan penyakit. Contohnya, tersedak pada asma bronkial atau kejang pada epilepsi.
  • Hilangnya manifestasi kulit dalam diagnosis dermatologi.
  • Meningkatkan keadaan emosi.

Pengampunan klinikal sangat penting bagi pesakit, kerana memungkinkan untuk kembali ke kehidupan normal. Oleh itu, pesakit sering mengelirukannya dengan pemulihan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, doktor merawatnya secara tidak jelas dan tidak selalu menganggapnya sebagai tanda peningkatan. Sebagai contoh, kajian menunjukkan bahawa pada kolitis ulseratif, pada 35-45% pesakit dengan remisi klinikal, fokus radang dijumpai semasa pemeriksaan endoskopi. Selain meningkatkan risiko berulang, proses keradangan berpotensi berbahaya bagi perkembangan barah usus besar..

Oleh itu, pengampunan klinikal tidak boleh dikelirukan dengan pemulihan. Dan walaupun gejala penyakit itu hilang, anda perlu memerhatikan pencegahan yang diperlukan dan diperiksa oleh doktor secara berkala.

Pengampunan lengkap

Pengampunan penuh dapat dibandingkan dengan pemulihan, kerana doktor membicarakannya jika, bersamaan dengan hilangnya gejala, parameter objektif juga kembali normal. Dalam penyakit kronik, ini adalah hasil rawatan yang paling baik..

Pada masa yang sama, masa yang diperlukan pengampunan lengkap juga penting untuk prognosis. Oleh itu, indikator dapat kembali normal untuk waktu yang singkat dan kemudian berubah semula, menyebabkan keadaan semakin buruk. Dalam kes lain, ia boleh bertahan selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang seumur hidup. Semakin lama tempoh ketenangan seperti itu, semakin kecil kemungkinan risiko penyakit berulang. Contohnya, jika tidak ada sawan epilepsi selama 3 tahun, doktor mungkin berhenti mengambil ubat antiepileptik.

Kadang-kadang, untuk menghilangkan kambuh, diperlukan terapi pemeliharaan, yang dapat bertahan seumur hidup, misalnya, dengan leukemia, kelainan kromosom mungkin tetap ada, yang memerlukan pemantauan hati-hati terhadap keadaan pesakit oleh doktor. Dalam kes lain, pengampunan lengkap dengan parameter objektif sama sekali tidak berbeza dengan pemulihan sebenar, misalnya, pada pesakit dewasa dengan leukemia limfoblastik akut pada masa kanak-kanak..

Pengampunan yang tidak lengkap

Perbezaan antara pengampunan yang tidak lengkap adalah keadaan pesakit dapat stabil, tetapi tidak mungkin semua indikator objektif kembali normal. Gambar ini khas untuk penyakit onkologi, di mana pesakit menjalani reseksi separa neoplasma. Sekiranya tumor tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya, serpihannya tetap berada di dalam badan, dan orang tersebut mendapat terapi sokongan. Sekiranya dalam rawatan mungkin untuk mencapai pertumbuhan tumor melambat atau bahkan menjadi lebih kecil, diagnosis pengampunan tidak lengkap dibuat. Sebenarnya, penyakit ini tetap ada, dan dalam bentuk yang berpotensi berbahaya, tetapi sejak proses patologi dihentikan, prognosis untuk pesakit semacam itu jauh lebih baik daripada mereka yang penyakitnya berkembang dengan parameter yang sama..

Pengampunan yang tidak lengkap juga berlaku pada penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis atau psoriasis. Pesakit mungkin mempunyai manifestasi klinikal penyakit ini, tetapi kurang jelas dibandingkan dengan tempoh pemburukan.

Diagnosis semacam itu juga dibuat jika penyakit ini menyebabkan perubahan struktur organ - pengembangan rongga, jaringan parut, percambahan tisu penghubung, dan sebagainya. Sebagai contoh, jika emfisema dinyatakan dalam penyakit paru obstruktif kronik (COPD), anda hanya dapat menstabilkan keadaan pesakit, mengurangkan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit, tetapi pengampunan lengkap tidak dapat dicapai.

Pengampunan spontan

Secara berasingan, harus dikatakan mengenai fenomena seperti pengampunan spontan. Dalam kebanyakan kes, mudah untuk menentukan penyebab peningkatan keadaan pesakit. Ini boleh menjadi hasil rawatan ubat, kursus pelbagai prosedur, terapi sokongan, perubahan gaya hidup, diet, pembedahan, dan banyak lagi. Walau bagaimanapun, kadangkala indikator stabil tanpa sebab yang jelas. Doktor memanggil dinamika penyakit ini sebagai pengampunan spontan. Ia boleh berlaku dengan sebarang penyakit, termasuk barah. Regresi barah ini disebut sindrom Peregrine. Lebih-lebih lagi, penyembuhan diri dapat lengkap - kedua-dua tumor awal dan metastasisnya hilang.

Di samping itu, kes peningkatan keadaan secara spontan diperhatikan pada pesakit dengan skizofrenia dan gangguan afektif lain, serta sarcoidosis, rheumatoid arthritis dan penyakit lain. Selalunya gambaran ini dijelaskan oleh fakta bahawa tidak banyak yang diketahui mengenai penyebab perkembangan penyakit, oleh itu sukar untuk mengenal pasti mekanisme yang mempengaruhi pelemahannya..

Pengampunan pesakit secara spontan tidak bermaksud pemulihan sepenuhnya telah tiba. Selalunya, kambuh juga berlaku tanpa diduga..

Berapa lama pengampunan berlangsung?

Peningkatan keadaan, yang berlangsung selama beberapa hari, dan kadang-kadang berjam-jam, dapat menampakkan diri dalam tempoh akut penyakit berjangkit atau semasa pemburukan. Oleh itu, berapa lama pengampunan berlangsung untuk tempoh ini? Ia bergantung pada penyakit tertentu, kerana setelah beberapa diagnosis seseorang pulih dengan cepat, sementara yang lain memerlukan pemulihan selama berbulan-bulan. Menurut piawaian umum, diagnosis seperti itu dibuat jika penyakit itu tidak menampakkan diri selama 6 bulan. Walau bagaimanapun, pengampunan yang tidak stabil dapat dikesan seawal beberapa minggu setelah gejala hilang. Sebagai contoh, ini dibenarkan untuk kes-kes ketika penyakit itu berkembang secara aktif, dan selama rawatan prosesnya dihentikan..

Di samping itu, terdapat jangka masa prognostik selama 5 tahun - pada masa inilah kadar survival pesakit dengan barah dan penyakit lain dikira. Sekiranya dalam tempoh ini pesakit tidak kambuh, kita boleh bercakap mengenai pengampunan sepenuhnya. Dalam beberapa kes, tempoh penagihan adalah 10 tahun. Pada masa yang sama, terdapat kes-kes di mana proses onkologi dilanjutkan setelah 12 dan bahkan 19 tahun. Oleh itu, masa, berapa lama pengampunan berlangsung, tidak selalu jelas mengenai hasil penyakit ini..

Tempoh ketenangan dapat berterusan sepanjang hayat anda. Perkara ini biasa terjadi pada beberapa pesakit yang mengambil ubat mereka seumur hidup. Ubat-ubatan tersebut menyekat penyakit ini secara berterusan, sehingga kambuh tidak terjadi.

Kemungkinan pengampunan: apa yang menentukan pengampunan penyakit

Mencapai pengampunan jangka panjang yang stabil adalah tugas utama rawatan penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Risiko kambuh dikurangkan dengan ketara dengan mematuhi standard pencegahan. Untuk penyakit seperti gout, gastritis, penyakit Crohn dan lain-lain, diet adalah penting. Gangguan mental dikawal dengan ubat. Dengan diabetes jenis 2, penting bukan hanya untuk memantau kadar glukosa darah, tetapi juga untuk menormalkan berat badan. Untuk sebilangan patologi keturunan, terapi penggantian ubat memainkan peranan penting.

Sebagai tambahan kepada langkah pencegahan, usia pesakit dan penyakit bersamaan sering mempengaruhi berapa lama pengampunan itu berlangsung. Oleh itu, pada usia tua, kekerapan eksaserbasi meningkat, tetapi jika penyakit ini dipindahkan pada masa kanak-kanak, pengampunan dapat berlangsung selama bertahun-tahun.

Para saintis dari Universiti Katolik Roma, yang mengkaji pesakit dengan rheumatoid arthritis, sampai pada kesimpulan bahawa tempoh masa pengampunan gejala dalam kes penyakit ini juga dipengaruhi oleh masa permulaan rawatan. Secara keseluruhan, 1795 pesakit dengan tanda-tanda rheumatoid arthritis mengambil bahagian dalam kajian ini, kemudian diagnosis disahkan pada 39,6%, yang lain memiliki penyakit serupa. Menurut hasil kajian, kemungkinan pengampunan jangka panjang yang stabil meningkat dua kali ganda pada pesakit yang memulakan rawatan selewat-lewatnya 12 minggu setelah manifestasi pertama penyakit ini..

Pengampunan penyakit: apakah diagnosis

Dari segi parameter subjektif dan objektif, pengampunan tidak boleh berbeza dengan pemulihan lengkap. Namun, bagi kumpulan penyakit tertentu, setelah meningkatkan kesejahteraan pesakit, walaupun setelah bertahun-tahun tanpa kambuh, kita membincangkannya. Penyakit seperti itu termasuk yang berikut:

  • Tumor malignan. Sebilangan doktor cenderung mengklasifikasikan sebarang kes barah sebagai penyakit kronik, iaitu, di mana pengampunan dan pemburukan akan bergantian, walaupun peningkatan objektif berlangsung selama bertahun-tahun. Agak sukar untuk menentukan kemungkinan kambuhan, ia bergantung pada apakah seluruh tumor dikeluarkan, sama ada terdapat metastasis, sama ada pesakit terdedah kepada barah.
  • Patologi endokrin dan metabolik. Khususnya, penyakit seperti itu termasuk diabetes mellitus, hipotiroidisme dan lain-lain. Adalah mustahil untuk menyingkirkan sepenuhnya gangguan seperti itu dalam metabolisme dan penghasilan hormon, tetapi dalam beberapa kes adalah mungkin untuk mencapai pengampunan jangka panjang.
  • Penyakit autoimun. Ini termasuk rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, scleroderma sistemik, dan lain-lain. Perkembangan penyakit dikaitkan dengan patologi sistem kekebalan tubuh, di mana tubuh mula menghasilkan antibodi autoimun, menyerang dan memusnahkan tisu yang sihat, yang menganggapnya asing. Prosesnya dihentikan dengan menggunakan ubat, tetapi dapat disambung kembali pada bila-bila masa.
  • Jangkitan kronik. Pertama sekali, ini berlaku untuk jangkitan virus yang boleh ada di dalam tubuh sepanjang hayat selepas jangkitan. Sebahagian daripada mereka berjaya dikawal oleh sistem imun itu sendiri. Contohnya ialah virus herpes simplex jenis 1, yang, menurut pelbagai sumber, menjangkiti sekitar 65-95% populasi orang dewasa. Tempoh eksaserbasi penyakit ini dimanifestasikan oleh selesema di bibir, yang paling sering terjadi pada latar belakang sistem kekebalan tubuh yang lemah dan kemudian berlanjutan dengan sendirinya. Dengan jangkitan yang lebih agresif, misalnya, dengan virus hepatitis B dan C, pengampunan hanya dapat dicapai dengan bantuan diet dan rawatan khas.
  • Penyakit genetik kongenital. Sebilangan besar penyakit ini kini berjaya diobati dengan ubat-ubatan dan pelbagai kaedah terapi tambahan, khususnya, diet makanan seperti pada fenilketonuria atau penyakit seliak. Rawatan yang dimulakan tepat pada masanya sangat berkesan sehingga anak itu tumbuh dan berkembang tanpa adanya patologi. Walau bagaimanapun, penghapusan ubat membawa kepada fakta bahawa penyakit ini dipergiatkan..
  • Penyakit tidak berjangkit dermatologi. Pertama sekali, kita bercakap mengenai eksim dan psoriasis, yang berjalan mengikut skema klasik penyakit kronik - dengan pergantian berterusan dan peningkatan yang berterusan.
  • Gangguan mental. Skizofrenia, neurosis, gangguan afektif dan penyakit mental lain dianggap kronik dan sering berkembang. Penyakit seperti itu boleh menjadi kongenital atau diperoleh, misalnya, setelah kecederaan otak traumatik. Orang dengan diagnosis seperti itu harus dipantau oleh doktor sepanjang hayat mereka; Sekiranya berulang, mereka sering memerlukan rawatan di hospital.
  • Kebergantungan. Alkohol, dadah atau ketagihan lain dianggap kronik. Oleh itu, walaupun berpantang selama beberapa dekad ditakrifkan sebagai pengampunan, dan tidak menyingkirkan penyakit ini..

Kekurangan dalam onkologi adalah pemulihan atau tidak

Pemulihan hanya dapat dianggap sebagai kemenangan penuh atas penyakit ini, yang disahkan oleh data objektif - analisis dan pemeriksaan. Walau bagaimanapun, dalam onkologi, walaupun rawatannya berjaya, istilah "pengampunan kanser" digunakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa doktor tidak dapat mengatakan dengan tegas bahawa semua sel barah hancur di dalam tubuh pesakit, dan bagaimanapun, hanya satu yang cukup untuk tumor mula tumbuh semula. Dalam kes ini, pengampunan bermaksud bahawa orang tersebut mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap barah. Sekiranya dalam masa 5 tahun keadaan pesakit tidak berubah, risiko eksaserbasi dikurangkan dengan ketara dan untuk beberapa jenis barah disamakan dengan risiko bagi penduduk yang sihat.

Pembedahan adalah salah satu langkah terpenting dalam rawatan barah. Kemungkinan berulang dan prognosis bagi pesakit sering dinilai berdasarkan hasilnya. Sebagai contoh, jika tumor telah dikeluarkan sepenuhnya dan neoplasma tidak muncul 3-4 tahun selepas pembedahan, rawatan tersebut dianggap berjaya. Pengampunan kanser selama 5-10 tahun adalah penanda operasi yang berjaya. Pada masa yang sama, masih ada konsep metastasis tidak aktif, yang dapat muncul setelah tempoh kesejahteraan 10 tahun. Oleh itu, terdapat kes-kes yang diketahui mengenai perkembangan metastasis melanoma di hati 11 tahun selepas penyingkiran tumor primer. Oleh itu, seseorang yang menghidap barah tidak boleh dianggap sembuh dan mesti diperhatikan oleh ahli onkologi sepanjang hidupnya..

Sekiranya semasa operasi tumor tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya, orang tersebut mengalami remisi yang tidak lengkap. Berapa lama ia akan bergantung secara langsung pada jenis neoplasma, keagresifan, kadar pertumbuhannya, dan juga keparahan mekanisme pertahanan antitumor badan. Sebagai contoh, beberapa jenis barah kulit bermetastasis dengan sangat perlahan dan hanya pada peringkat lanjut, tetapi barah rektum dapat merebak ke seluruh badan pada peringkat awal..

Itulah sebabnya pengampunan dalam onkologi adalah konsep luas yang menunjukkan pelbagai tahap peningkatan kesejahteraan pesakit. Prognosis sering ditentukan secara berasingan untuk setiap pesakit, sementara tidak selalu mungkin untuk mengira hasil penyakit, dan juga dengan jelas menilai kejayaan rawatan.

Pengampunan kanser: bentuk barah yang paling boleh dirawat

Risiko pelbagai jenis barah sering dianggarkan oleh kadar kelangsungan hidup lima tahun pesakit yang menjalani rawatan. Sebenarnya, semakin besar peratusan pengampunan kanser dalam tempoh ini, semakin berbahaya tumor dianggap. Hari ini, jenis rawatan berikut memberi kesan terbaik:

  • Kanser payudara (tahap 1) - kadar survival 99-100%.
  • Kanser prostat (tahap 1 dan 2) - 99%.
  • Kanser testis - 99% untuk tumor tempatan dan 96% jika pertumbuhannya merebak ke tisu atau kelenjar getah bening dekat dengan testis.
  • Kanser tiroid (tahap 1 dan 2) - 98-100%. Kanser jenis ini tumbuh dengan sangat perlahan, jadi kebanyakan pesakit didiagnosis pada peringkat awal..
  • Melanoma (tahap 1) - 92-97%. Lebih-lebih lagi, ia adalah tumor yang agak agresif dan cepat berkembang. Sekiranya didapati pada tahap 2, kadar kelangsungan hidup lima tahun sudah 96-72%, dan pada tahap 3 - 90-46%.
  • Kanser serviks (tahap 1) - 93%.
  • Limfoma Hodgkin (tahap 1 dan 2) - 90%.

Pengampunan kanser dalam onkologi adalah keadaan yang sangat bergantung pada tahap penyakit di mana rawatan bermula. Sudah tentu, ada jenis tumor yang sukar dirawat pada peringkat awal perkembangan, seperti, khususnya, barah hati, pankreas, usus besar dan rektum. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, prognosis berkaitan secara langsung dengan seberapa cepat proses patologi didiagnosis. Sebagai contoh, barah payudara tetap menjadi salah satu yang paling berbahaya, tetapi pada masa yang sama, pencegahan dan pengesanan awal penyakit ini dapat meningkatkan jumlah pesakit dengan pengampunan yang stabil. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, lebih dari 50 tahun di negara-negara di mana lebih daripada 70% wanita menjalani pemeriksaan mamografi (profilaksis), kematian akibat diagnosis ini telah menurun sebanyak 20-30%.

Pembuangan leukemia

Leukemia adalah sekumpulan penyakit tumor utama sumsum tulang, di mana sel-sel kanser mudah menyebar melalui darah ke organ lain, dan juga sistem saraf pusat. Terdapat konsep leukemia akut dan kronik, namun, dalam hal ini, istilah digunakan untuk tidak menilai tahap penyakit, tetapi untuk menggambarkan jenis proses onkologi:

  • Dalam leukemia akut, sel (letupan) yang tidak matang terjejas.
  • Untuk kronik - matang dan matang.

Sebenarnya, ini adalah dua jenis penyakit yang tidak pernah merebak satu sama lain. Oleh itu, pengampunan leukemia bergantung pada penyakit tertentu, dan bukan pada definisi kronik atau akut.

Yang paling kerap disebut dalam kumpulan penyakit ini adalah leukemia limfoblastik akut (SEMUA). Ia adalah salah satu kanser yang paling biasa didiagnosis pada zaman kanak-kanak dan remaja - di antara semua leukemia, ia menular 80%, dan dalam struktur onkologi pediatrik adalah 1/3. Dalam kes ini, puncak penyakit berlaku pada usia 2-5 tahun. SEMUA adalah penyakit berbahaya yang dianggap tidak dapat disembuhkan pada tahun 70-80an abad ke-20. Oleh itu, pengurangan leukemia dalam tempoh lima tahun hanya terdapat pada 20% pesakit, dan kadar survival 10 tahun hanya 7%. Kini kadar kelangsungan hidup bebas penyakit selama lima tahun, menurut saintis Rusia, adalah 70-84%. Dan statistik asing bercakap tentang mencapai pengampunan dalam 90%. Lebih-lebih lagi, kita bercakap mengenai peningkatan berterusan, di mana risiko pengembalian penyakit adalah minimum..

Protokol rawatan standard untuk SEMUA termasuk kemoterapi, terapi radiasi, dan pemindahan sumsum tulang. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kaedah terapi baru - ubat imunologi - juga telah digunakan dengan diagnosis seperti itu. Berkat perkembangan ini, menurut para saintis, dapat menyebabkan pengampunan leukemia pada hampir 100% pesakit..

Penyakit organ perut

Penyakit pada organ perut sering berlaku dengan pengurangan dan pemburukan yang bergantian. Khususnya, penyakit saluran gastrousus, gastritis dan gastroduodenitis yang paling biasa, yang, menurut statistik, mempengaruhi lebih daripada 50% populasi orang dewasa, cenderung berulang sepanjang hayat pesakit. Ini disebabkan, pertama sekali, pelanggaran diet, dengan pengambilan provokator, proses keradangan di perut dan duodenum mudah diperbaharui. Pada masa yang sama, pengampunan gastritis, jika dihentikan dengan betul dalam tempoh akut, dapat bertahan cukup lama, kadang-kadang selama bertahun-tahun.

Selain itu, penyakit radang usus seperti kolitis ulseratif dan penyakit Crohn juga kronik. Hari ini, doktor cenderung untuk mempercayai bahawa keradangan seperti itu bersifat autoimun, jadi diperlukan ubat untuk mengawalnya..

Penyakit lain yang dicirikan oleh tempoh kambuh dan pengampunan adalah patologi berjangkit. Sehubungan dengan itu, hepatitis B dan C virus paling sering diingat. Kedua-dua penyakit ini boleh menyebabkan keradangan kronik pada hati, di mana lama kelamaan organ itu hancur, sirosis berkembang, dan dalam beberapa kes barah. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyatakan bahawa terdapat ubat yang cukup berkesan untuk melawan hepatitis C - ubat antivirus yang bertindak langsung. Dengan bantuan mereka, mungkin untuk menyingkirkan virus selamanya dalam 95% kes, sementara pengampunan akan berubah menjadi penyembuhan lengkap. Walau bagaimanapun, hari ini hepatitis C tetap menjadi masalah serius - 71 juta orang di seluruh dunia menderita bentuk kronik penyakit ini..

Hepatitis B pada pesakit dewasa cenderung menjadi kronik - setelah menjalani kursus akut, diagnosis seperti itu hanya dibuat oleh 5% dari mereka yang telah sembuh. Walau bagaimanapun, jangkitan sangat berbahaya bagi kanak-kanak, setelah dijangkiti sebelum usia 5 tahun, 90-95% pesakit setelah menderita bentuk penyakit kronik. Masih belum ada penawar untuk virus ini. Oleh itu, dengan diagnosis seperti itu, perlu sentiasa memantau keadaan anda dan mengikuti arahan doktor untuk memanjangkan tempoh pengampunan selama mungkin..

Pembuangan gastritis

Gastritis adalah keradangan selaput lendir dinding perut, selalunya kronik. Penyebab penyakit ini dinilai mengikut klasifikasi Houston:

  • Gastritis A - penyakit autoimun yang berkaitan dengan disfungsi sistem imun.
  • Gastritis B adalah penyakit berjangkit, lesi berkembang kerana aktiviti bakteria Helicobacter pylori. Ini adalah jenis yang paling biasa, yang berlaku pada 85-90% pesakit dengan keluhan ciri patologi perut..
  • Gastritis C adalah penyakit yang berkembang kerana pergerakan cecair yang tidak betul di saluran gastrointestinal (refluks). Dalam kes ini, asid hempedu dibuang ke dalam perut, yang merengsakan membran mukus.

Bergantung pada penyebab penyakit, taktik rawatan juga dipilih, dan tempoh pengampunan gastritis diramalkan. Oleh kerana sekarang telah terbukti bahawa provokator utama patologi adalah Helicobacter pylori, itu adalah terapi antibakteria yang utama dalam rejimen rawatan. Perlu diingat bahawa bakteria ini terdapat pada 80% orang yang sihat dan merupakan sebahagian daripada mikroflora normal perut. Mengapa di beberapa penyakit itu menimbulkan penyakit, sementara yang lain tidak mengalami keradangan, sehingga dapat difahami sepenuhnya.

Mikroorganisma tersebar luas, dan sangat mudah dijangkiti - mikroba memasuki perut dengan makanan dan air, melalui ciuman, tangan kotor, dan sebagainya. Oleh itu, walaupun selepas terapi ujian Helicobacter pylori adalah negatif, kemungkinan jangkitan semula dan pembaharuan proses keradangan untuk pesakit tertentu cukup tinggi. Oleh itu, dengan berlakunya penyakit ini, doktor mengatakan bahawa pengampunan gastritis telah datang, dan bukan pemulihan. Pesakit harus memantau dietnya, datang secara berkala untuk diagnostik dan lawatan berjadual ke doktor jika gejala gastritis muncul (rasa berat setelah makan, sakit, pedih ulu hati, dll.).

Gastritis kronik yang disebabkan oleh Helicobacter pylori pertama kali didiagnosis pada orang dewasa, berumur 30-40 tahun. Lebih-lebih lagi, dalam sebilangan besar kes (95%), ia menampakkan dirinya sebagai gastritis dengan keasidan yang tinggi. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, mukosa gastrik yang selalu meradang rosak dan gastritis atropik berkembang. Di kalangan pesakit di bawah 50, ia sudah nyata dalam 30%, dan di kalangan orang tua - dalam 70%. Bentuk penyakit ini lebih berbahaya, kerana dengan atrofi, rembesan jus gastrik berkurang, dan ini mempengaruhi pencernaan. Dan yang paling penting, proses sedemikian dianggap sebagai penyebab barah perut, dan Helicobacter pylori sendiri hari ini dianggap sebagai karsinogen yang mungkin. Oleh itu, pengampunan gastritis jangka panjang adalah langkah pencegahan penting untuk komplikasi berbahaya tersebut..

Pengampunan dalam penyakit Crohn

Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif sering digabungkan menjadi satu kumpulan, penyakit radang usus (IBD). Dalam kes ini, tanda-tanda penyakit Crohn dapat menampakkan diri sepanjang keseluruhan saluran pencernaan. Kedua-dua diagnosis dikaitkan dengan perkembangan keradangan, yang pada mulanya dilokalisasi pada membran mukus, dan kemudian masuk ke lapisan yang lebih dalam. Kerengsaan yang kerap menyebabkan pembentukan fistula luaran dan dalaman di saluran pencernaan. Pesakit dengan IBD berisiko tinggi terkena barah kolorektal.

Sekarang sebab-sebab pengembangan IBD tidak difahami sepenuhnya, ada pendapat bahawa proses autoimun adalah asasnya. Tetapi penyakitnya kronik, selalunya dengan pengurangan jangka masa yang tidak stabil dan jangka pendek. Menurut statistik, dengan kaedah rawatan standard, adalah mungkin untuk mencapai penyelesaian keradangan jangka panjang pada penyakit Crohn hanya dalam 10% kes. Lebih-lebih lagi, persoalannya masih kontroversial: "Pengampunan - apa itu dalam perubatan dan rawatan penyakit Crohn?" Oleh itu, terdapat beberapa jenisnya:

  • Biokimia - jumlah darah kembali normal.
  • Klinikal - tidak ada gejala penyakit, menurut perasaan subjektif, pesakit merasa sihat.
  • Endoskopi - tidak ada fokus keradangan yang dikesan semasa pemeriksaan endoskopi.
  • Histologi - menggabungkan klinikal dan endoskopi.

Di samping itu, doktor sering menggunakan pembedahan untuk merawat penyakit Crohn dengan berkesan. Ia diresepkan untuk fistula, serta penyumbatan teruk pada usus besar atau kecil. Selepas operasi, pesakit menunjukkan peningkatan, jadi kadang-kadang doktor membezakan remisi pembedahan sebagai jenis yang terpisah. Malangnya, ini adalah peningkatan yang tidak stabil, kerana kekambuhan dalam kes ini berlaku pada 70% pesakit.

Penyelidikan terbaru oleh Jawatankuasa Pakar Perubatan Bertanggungjawab yang diketuai oleh Hana Kahleova menunjukkan bahawa diet penting untuk mengurangkan gejala penyakit Crohn. Jadi, kes dengan pesakit yang didiagnosis dengan diagnosis sedemikian pada usia 20 tahun dipertimbangkan. Setahun rawatan ubat menyebabkan pengampunan. Selepas itu, lelaki itu beralih ke diet vegetarian, menghilangkan semua produk haiwan dan meningkatkan jumlah buah-buahan, sayur-sayuran, biji-bijian dan kekacang dalam diet. Ini menyebabkan pengampunan jangka panjang dan hilangnya gejala penyakit ini. Lebih-lebih lagi, setelah beberapa lama, pemeriksaan endoskopi menunjukkan bahawa fokus keradangan pesakit hilang. Menurut Hana Kahleova, penemuan ini menyoroti kepentingan diet untuk penyakit Crohn..

Ulser: pengampunan dan kekambuhan penyakit

Ulser peptik dan ulser duodenum juga dianggap sebagai diagnosis kronik, tetapi dengan rawatan yang tepat, lebih mudah untuk berhenti daripada penyakit Crohn. Dengan diagnosis seperti itu, kecacatan tempatan terbentuk di dinding organ..

Ulser peptik dalam kebanyakan kes berkembang agak perlahan - pertama, bentuk hakisan pada selaput lendir, dan hanya selepas beberapa saat fokus tumbuh dan mempengaruhi lapisan yang lebih dalam. Pada tahap hakisan, rawatan boleh menyebabkan penyembuhan sepenuhnya dinding perut atau duodenum; dengan ulser, bekas luka selalu terbentuk. Tanpa rawatan, kawasan yang rosak dapat menipis dengan teruk dan menyebabkan pembentukan fistula..

Ulser yang pengampunannya berlangsung lebih dari satu tahun mempunyai prognosis yang lebih baik. Walau bagaimanapun, selalunya pesakit mengalami peningkatan musiman - kambuh berlaku pada musim luruh atau musim bunga, dan penyakit ini mereda pada musim panas dan musim sejuk. Pada masa yang sama, secara umum, tempoh pengampunan dengan ulser berlalu dengan mudah - iaitu, kemungkinan penghapusan gejala sepenuhnya, dan kualiti hidup seseorang tidak menderita.

Untuk menjadikan penyakit lebih mudah dikawal, penting untuk memahami penyebab ulser. Jadi, dalam perut, patologi dapat terbentuk di bawah pengaruh bakteria Helicobacter pylori - penyebab utama gastritis. Menurut statistik, 38% ulser dikaitkan dengan aktiviti mikroba ini. Dalam kes ini, pesakit sering mengalami sejumlah diagnosis gastroenterologi dan memerlukan rawatan yang lebih berhati-hati dan jangka panjang..

Pada masa yang sama, doktor menyatakan bahawa gaya hidup juga boleh menjadi penyebab kerosakan pada dinding sistem pencernaan. Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko terkena bisul:

  • Merokok.
  • Penderaan alkohol.
  • Kopi, minuman berkarbonat yang diminum seseorang semasa perut kosong.
  • Makanan goreng dan salai.
  • Tekanan yang kerap, rehat yang tidak mencukupi.

Mengekalkan ulser dalam pengampunan akan membantu mengikuti diet, sikap penuh perhatian terhadap gaya hidup dan rutin harian yang betul. Sekiranya pesakit mengikuti semua cadangan doktor, kambuh akan jarang berlaku dan tidak nyata dengan gejala yang teruk. Namun, hanya satu pelanggaran diet yang serius, seperti minum alkohol, menyebabkan ulser, yang pengampunannya berlangsung untuk jangka masa yang panjang, kembali.

Pengampunan psoriasis

Psoriasis, seperti banyak penyakit kronik yang tidak berjangkit, diklasifikasikan sebagai patologi autoimun. Mereka berkembang apabila sistem kekebalan tubuh mula menyerang tisu badan, memusnahkannya. Dalam kes psoriasis, sel-sel kulit terjejas, oleh itu, gejala penyakit muncul sebagai dermatosis - penampilan bintik-bintik merah yang menyakitkan.

Mustahil untuk mencapai pemulihan sepenuhnya dengan diagnosis seperti itu; lebih-lebih lagi, dalam kes yang jarang berlaku, mungkin untuk mencapai pengampunan klinikal yang lengkap, di mana semua gejala hilang. Sebagai peraturan, tempoh pengampunan penyakit dicirikan oleh penurunan gejala yang ketara - bintik-bintik menjadi lebih kecil, pucat, berhenti gatal. Jalannya penyakit ini sangat individu, dan mustahil untuk mengatakan dengan tepat bagaimana pengampunan dapat dicapai dan apa yang akan menyebabkan kambuh. Lebih-lebih lagi, pada beberapa pesakit, penyakit ini hilang hanya selama beberapa minggu, sementara pada yang lain, tempoh gejala yang hilang dapat bertahan lebih dari satu tahun..

Sekiranya berlaku pemburukan, pesakit diberi ubat. Di samping itu, pertolongan psikoterapi mungkin diperlukan, kerana gejala penyakit sering mempengaruhi keadaan emosi.

Walaupun belum ada kemungkinan untuk menentukan mekanisme yang tepat di mana psoriasis berkembang, doktor telah mengenal pasti sejumlah pencetus yang meningkatkan gejala. Antara faktor yang mendorong penyakit ini adalah seperti berikut:

  • Mengambil ubat tertentu - indomethacin, propranolol, lithium, quinidine.
  • Luka kulit - luka, gigitan serangga, calar dan lecet.
  • Tekanan adalah salah satu faktor utama yang menyebabkan berulang penyakit autoimun.
  • Jangkitan - SARS, jangkitan kulat pada kulit, dan lain-lain mempengaruhi sistem imun.
  • Merokok dan penyalahgunaan alkohol.
  • Gangguan diet (sangat penting bagi orang yang terdedah kepada alahan), kekurangan vitamin D.
  • Keadaan cuaca - penyakit ini bertambah buruk pada musim sejuk atau hujan.

Pengampunan diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah penyakit di mana kadar glukosa darah meningkat. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, pada tahun 2014, 8.5% penduduk dunia yang berumur lebih dari 18 tahun menghidap diabetes. Dan, malangnya, jumlah pesakit dengan diagnosis ini semakin meningkat. Ini adalah keadaan kronik yang, jika tidak dirawat, meningkatkan risiko infark miokard, boleh menyebabkan kebutaan dan kerosakan buah pinggang..

Terdapat dua jenis penyakit utama:

  • Diabetes diabetes jenis 1 dikaitkan dengan gangguan pankreas, di mana ia menghasilkan hormon insulin yang tidak mencukupi atau tidak. Insulin bertanggung jawab untuk mengangkut gula ke sel, dan ketika tidak ada cukup gula, glukosa disimpan dalam darah. Penyakit ini sering berlaku pada masa kanak-kanak dan remaja.
  • Diabetes diabetes jenis 2 berkembang pada masa dewasa dan dikaitkan dengan ketahanan terhadap insulin, di mana sel tidak menerima insulin. Oleh itu, lebihan gula dan lebihan hormon kekal di dalam darah..

Rawatan dan pemeliharaan remisi untuk setiap jenis akan berdasarkan prinsipnya sendiri. Jadi, bagi mereka yang menderita diabetes jenis 1, penting untuk mengawal kadar gula dalam darah secara berkala, kadang-kadang beberapa kali sehari, dan menyuntik insulin. Juga, menurut ujian klinikal yang dilakukan pada tahun 2018, manfaat verapamil, ubat antiaritmia, telah terbukti. Telah terbukti bahawa pada pesakit yang menggunakan ubat ini, rembesan insulin bertambah baik. Walau bagaimanapun, dalam keadaan apa pun, pesakit dengan diagnosis seperti itu harus menerima suntikan hormon setiap hari..

Penting bagi pesakit diabetes jenis 2 untuk mengurangkan ketahanan insulin, inilah yang membantu mencapai pengampunan jangka panjang. Lebih-lebih lagi, dengan bentuk penyakit ini, dapat mencapai normalisasi keadaan selama bertahun-tahun. Peraturan berikut akan membantu mengekalkan kadar gula dalam darah:

  • Makanan yang menghilangkan gula dan karbohidrat sederhana lain.
  • Aktiviti fizikal (sangat mustahak untuk membincangkan kumpulan latihan dengan doktor, dialah yang akan memberitahu anda beban apa yang akan bermanfaat dalam setiap kes).
  • Berhenti merokok dan alkohol.
  • Mengambil ubat yang diperlukan. Lebih-lebih lagi, jika pengampunan penyakit berlangsung selama 6 bulan atau lebih, bersama dengan doktor yang hadir, anda boleh menyemak rancangan rawatan ubat dan, dalam beberapa kes, bahkan menolak ubat..
  • Menormalkan berat badan.

Satu kajian dari Cleveland Clinic Bariatric & Metabolic Institute menunjukkan bahawa pembedahan penurunan berat badan juga boleh menyebabkan pengampunan diabetes jenis 2. Doktor mengikuti 217 pesakit dengan diabetes dan obesiti, 162 daripadanya menjalani pelbagai prosedur pembedahan untuk mengurangkan berat badan. Setelah 4 bulan, 40% pesakit yang dikendalikan dapat menolak rawatan ubat. Dan setelah 6 tahun, sepertiga dari mereka yang menjalani pembedahan dapat mengekalkan kadar gula darah normal tanpa ubat. Para saintis sampai pada kesimpulan bahawa dengan pembedahan, pengampunan dapat dilakukan walaupun bagi pesakit diabetes yang sukar dikendalikan..

Penyakit pernafasan

Penyakit pernafasan kronik mempengaruhi kehidupan seseorang dengan ketara dan boleh menyebabkan kecacatan. Di samping itu, ini adalah kumpulan penyakit yang agak berbahaya, kerana masalah dengan paru-paru dan bronkus sering mempengaruhi sistem kardiovaskular, menyumbang kepada perkembangan kegagalan jantung dan keadaan serius yang lain. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengenal pasti penyakit pernafasan kronik yang paling biasa:

  • Asma bronkial (BA).
  • Penyakit paru obstruktif kronik (COPD).
  • Alahan pernafasan, termasuk rinitis alergi.
  • Penyakit paru-paru pekerjaan - pneumoconiosis.
  • Hipertensi paru.
  • Sindrom apnea tidur obstruktif.

Untuk beberapa penyakit ini, pengampunan kekal adalah mungkin. Ia dapat dicapai dengan rhinitis alergi yang disebabkan oleh demam, alergi terhadap debunga. Sekiranya seseorang menukar tempat kediamannya ke kawasan di mana tidak ada alergen yang berpotensi, atau berpeluang untuk pergi ke kawasan lain selama tempoh berbunga, penyakit ini dapat berlanjutan tanpa memburukkan lagi. Pengampunan yang berterusan, tetapi tidak lengkap dapat dicapai dengan pneumoconiosis, jika pesakit menukar pekerjaan (meninggalkan pengeluaran berbahaya) dan berhenti merokok.

Asma bronkial: pengampunan dan kambuh

Asma bronkial adalah penyakit pernafasan kronik yang disertai dengan serangan bronkospasme. Ia diprovokasi oleh gabungan dua faktor - keradangan bronkus dan kekejangan otot licin. Orang yang menderita penyakit ini mengalami masalah pernafasan: mengi, sesak nafas dengan intensiti yang berbeza-beza, batuk, dan banyak lagi. Secara etiologi, asma boleh menjadi alahan dan tidak alergi. Bergantung pada alasannya, pengampunan asma akan dicapai dengan cara yang berbeza, tetapi pada masa yang sama hubungan dengan alergen tetap menjadi antara faktor yang memprovokasi serangan. Pencetus eksaserbasi juga boleh:

  • ARI, terutamanya jangkitan virus. Terutama sering parainfluenza membawa kepada bronkospasme. Penyakit itu sendiri dipindahkan, seperti ARVI biasa, jauh lebih mudah daripada selesema, tetapi orang dengan asma bronkial perlu ingat tentang kemungkinan perkembangan serangan asma.
  • Alergen: debunga, rambut haiwan, habuk, bahan kimia, termasuk bahan kimia rumah tangga.
  • Keadaan udara yang dihirup - tahap gas ekzos yang tinggi, pencemaran udara dengan asap dari industri berbahaya, kelembapan tinggi.
  • Merokok, termasuk pasif.
  • Diet dengan lemak haiwan yang berlebihan, karbohidrat sederhana dan pengecualian serat, sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang hampir lengkap.
  • Selsema sejuk - kemunculan asma sering berlaku pada musim gugur atau pada musim sejuk.
  • Tekanan.
  • Berat badan berlebihan.
  • Ubat antivirus bukan steroid (berkaitan dengan asma aspirin).

Pengurangan asma boleh berterusan dan berterusan hanya jika penyakit ini dikawal. Walau bagaimanapun, menurut statistik, walaupun pada hakikatnya 80% pesakit percaya bahawa mereka berjaya menghentikan penyakit ini, dalam 45% pesakit tidak dikawal sama sekali. Kambuh berbahaya kerana dengan setiap peningkatan penyakit ini, boleh menyebabkan perkembangan kegagalan pernafasan, kecacatan dan bahkan kematian. Oleh itu, asma bronkial, pengurangannya yang stabil dan jangka panjang, membantu menjaga kesihatan. Seseorang perlu kerap berkunjung ke doktor untuk menyesuaikan rawatan, memilih ubat, jika sebilangan dari mereka tidak lagi berfungsi atau, sebaliknya, tidak diperlukan. Ubat-ubatan, yang paling sering dalam bentuk penyedutan, mesti diambil mengikut skema yang ditetapkan, dilarang membatalkan mana-mana ubat secara bebas.

Di samping itu, soal selidik rumah sederhana Asthma Control Test (AST) dan Asthma Control Questionnaire-5 (ACQ-5) akan membantu mengawal seberapa stabil remisi pada asma bronkial. Doktor mengesyorkan mengambil ujian secara berkala untuk semua orang yang menghidap asma. Pesakit berusia lebih dari 12 tahun boleh melakukan ini sendiri, tetapi ibu bapa mesti menolong anak. Pilihan ujian AST ada dalam talian.

Pengurangan asma pada masa kanak-kanak

Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyatakan bahawa terdapat 235 juta pesakit asma di dunia sekarang. Di samping itu, asma bronkial adalah penyakit kronik yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Penyebab bronkospasme pada masa kanak-kanak adalah alergi, oleh itu, pengampunan asma dapat dicapai jika hubungan dengan alergen yang berpotensi dihilangkan. Pertama sekali, kita bercakap mengenai asap tembakau - penyedutannya sering menjadi pemicu pemburukan. Sekiranya kanak-kanak itu selalu tinggal di bilik di mana mereka merokok, hampir mustahil untuk mencapai kemurungan dengan asma bronkial..

Antara faktor lain yang memperburuk perjalanan penyakit ini, doktor membezakan perkara berikut:

  • Kehamilan dan kelahiran yang rumit.
  • Keturunan.
  • Tekanan.
  • Manifestasi alahan lain.
  • Obesiti.
  • Gaya hidup yang tidak menetap.

Semasa tempoh eksaserbasi, anak menjalani terapi kecemasan untuk membantu melegakan serangan sesak nafas. Tetapi doktor mengesyorkan menjalani kursus rawatan dan sementara penyakitnya reda. Khususnya, rawatan fisioterapi atau spa mungkin ditetapkan. Asma bronkial, pengampunan yang berlangsung selama beberapa tahun pada masa kanak-kanak dan remaja, dapat dianggap sebagai peningkatan kesejahteraan yang berterusan. Doktor dapat mengurangkan jumlah ubat atau menghapusnya sepenuhnya, meninggalkan hanya ubat yang digunakan untuk bantuan kecemasan dari serangan. Perubatan mengetahui kes-kes apabila asma, yang membimbangkan pada masa kanak-kanak, secara praktikal diturunkan ketika dewasa.

Kursus COPD: kemungkinan pengampunan

Penyakit paru obstruktif kronik (COPD) adalah satu lagi patologi berbahaya sistem pernafasan, di mana kegagalan pernafasan secara beransur-ansur berkembang. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, 65 juta orang di seluruh dunia menderita penyakit ini. Dan kita hanya bercakap mengenai bentuk COPD yang sederhana dan teruk, kerana pada peringkat awal jarang didiagnosis.

Konsep penyakit paru obstruktif kronik bermaksud gabungan dua diagnosis - bronkitis kronik dan emfisema. Bergantung pada mana yang lebih jelas, seseorang diseksa oleh pelbagai gejala. Secara prognostik, pilihan yang lebih teruk adalah jenis bronkit dengan pengeluaran dahak yang banyak. Pengampunan dan kerengsaan selama kursus ini bergantian, penyakit ini dapat mereda hanya beberapa bulan, dan gejala tidak akan hilang sepenuhnya. Bahaya COPD jenis ini terletak pada kemungkinan besar komplikasi - penambahan jangkitan saluran pernafasan, perkembangan radang paru-paru, yang sangat sukar ditoleransi dengan kegagalan pernafasan. Oleh itu, pengampunan pesakit sangat bergantung pada bagaimana jangkitan pernafasan akut dirawat tepat pada waktunya dan sepenuhnya.

Penting bagi pesakit dengan sebarang bentuk COPD untuk memantau perkembangan penyakit ini. Untuk melakukan ini, anda mesti melawat ahli pulmonologi dan menjalani sekurang-kurangnya spirometri - kajian mengenai fungsi pernafasan luaran dan jumlah paru-paru. Selain itu, penting untuk memantau perubahan kesejahteraan dan segera memberitahu doktor yang hadir mengenai hal ini, kerana dengan perkembangan kegagalan pernafasan, untuk mencapai pengampunan, perlu mengubah ubat atau dosnya..

Remisi untuk vaskulitis

Vaskulitis - keradangan dan nekrosis saluran darah berikutnya. Patologi boleh mempengaruhi urat, arteri, kapilari, dilokalisasikan di organ yang berlainan, atau mempengaruhi sistem peredaran darah secara keseluruhan. Vaskulitis boleh menjadi primer atau sekunder. Penyakit primer paling sering disebabkan oleh patologi autoimun, dan penyakit sekunder adalah akibat daripada sebarang penyakit. Ia bergantung kepada penyebab berapa lama keradangan itu berlangsung, berapa banyak yang akan dinyatakan dan adakah pesakit memerlukan terapi sepanjang hayat.

Dengan vaskulitis kronik, mencapai pengampunan adalah tugas penting, kerana eksaserbasi menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit. Pada masa yang sama, tidak mustahil untuk mencapai peningkatan yang stabil, oleh itu diagnosis seperti ini dianggap sukar secara prognostik. Dengan vaskulitis sistemik (kerosakan pada keseluruhan sistem peredaran darah), seseorang mesti selalu minum ubat, biasanya kortikosteroid dan imunosupresan.

Remisi berlaku secara purata 3-6 bulan selepas rawatan. Pada masa ini, kesejahteraan seseorang dapat stabil, tetapi tetap saja, peningkatannya jarang selesai, analisis dan pemeriksaan mengesahkan adanya proses keradangan kronik..

Epilepsi: pengampunan dan pemburukan

Epilepsi adalah penyakit otak kronik yang tidak berjangkit disertai dengan kejang dengan pelbagai intensiti. Kejang seperti itu adalah hasil aktiviti neuron yang berlebihan di bahagian otak yang berlainan, dan keparahan dan jangka masa kejang bergantung pada bahagian mana yang rosak. Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, terdapat lebih daripada 50 juta orang dengan patologi ini di dunia, dan dalam 70% kes, penyakit ini dapat dihentikan dengan ubat-ubatan. Oleh itu, diagnosis dan rawatan ubat yang tepat pada masanya dapat memberikan pengampunan penyakit jangka panjang..

Ubat antiepileptik diambil untuk jangka masa panjang, tetapi masih boleh dibatalkan sekiranya kejang dapat dihilangkan sepenuhnya. Berhenti mengambil ubat boleh dilakukan tidak lebih awal dari 3 tahun setelah permulaan pengampunan dan hanya di bawah pengawasan perubatan. Kanak-kanak bertindak balas dengan lebih baik terhadap terapi - kebarangkalian mereka kambuh selepas pengambilan ubat hanya 20%, tetapi pada orang dewasa, kejang kembali pada 40% kes. Menghentikan rawatan ubat lebih awal dari 3 tahun selepas serangan terakhir memperburuk prognosis dan meningkatkan kemungkinan kambuh.

Kemungkinan risiko pembatalan rawatan ubat dinilai untuk pesakit tertentu dengan faktor berikut:

  • Berapa lama masa berlalu dari serangan pertama hingga permulaan rawatan. Semakin banyak orang yang ditinggalkan tanpa terapi yang diperlukan, semakin sedikit peluang untuk mencapai pengampunan yang stabil..
  • Apa bentuk epilepsi pesakit, berapa kerap berlaku kejang dan seberapa parahnya.
  • Pada usia berapa gejala penyakit itu muncul.
  • Bagaimana pesakit bertindak balas terhadap ubat-ubatan antiepileptik. Data dinilai berdasarkan parameter subjektif (gejala dan aduan) dan objektif (data elektroensefalografi).

Epilepsi, pengampunan yang berlangsung lebih dari 2 tahun, disukai secara prognostik. Lama kelamaan, pesakit boleh bergantung pada pengambilan ubat. Lebih-lebih lagi, jika serangan itu kembali, ubat antiepileptik perlu diambil lagi untuk jangka masa panjang - sekurang-kurangnya 3 tahun. Sebagai tambahan, peningkatan penyakit semasa kursus ini menunjukkan bahawa pesakit akan memerlukan ubat seumur hidup..

Dalam epilepsi, pengampunan, walaupun berpanjangan dan tidak disokong oleh ubat, tidak bermaksud bahawa patologi tidak lagi mempengaruhi otak. Oleh itu, menurut kajian saintis Rusia yang mengkaji sejarah perubatan 92 pesakit dengan diagnosis ini, gangguan ingatan di dalamnya berterusan walaupun dengan melegakan kejang. Melemahkan ingatan adalah salah satu ciri khas epilepsi, kerana dengan peningkatan kegembiraan neuron, fungsi ingatan dan perhatian sering kali pertama menderita. Kajian mengenai sifat perhatian pada pesakit pada tahap pengampunan, sayangnya, menunjukkan bahawa ada, walaupun tidak stabil, tetapi masih terdapat penurunan yang jelas dalam penunjuk konsentrasi. Sudah tentu, perkembangan patologi ini tidak begitu ketara seperti pada orang dengan kejang yang utuh, tetapi masalahnya masih ada. Epilepsi, yang pengampunannya berlangsung lebih dari satu tahun, kurang memberi kesan pada ingatan, tetapi dengan peningkatan yang tidak stabil, fokus aktiviti neuron terus memberi kesan buruk pada otak.

Remisi dalam skizofrenia

Gangguan skizofrenia adalah penyakit mental yang dicirikan oleh pemusnahan secara beransur-ansur proses pemikiran dan persepsi. Pesakit mengalami keadaan khayalan, gangguan pertuturan, disfungsi sosial. Skizofrenia dianggap sebagai penyakit kronik dengan kemerosotan musiman yang paling sering berlaku pada musim bunga dan musim gugur. Namun, dengan rawatan yang tepat, pengampunan penyakit ini dapat berlangsung lebih dari satu tahun, tetapi dianggap stabil walaupun gejala penyakit tidak muncul selama 6 bulan.

Psikiatri mempunyai gambaran yang berbeza mengenai tempoh pembusukan. Oleh itu, terdapat skala gejala positif dan negatif antarabangsa (Skala Positif dan Negatif, PANSS), yang mana keadaan pesakit dinilai. Khususnya, keparahan gejala berikut diambil kira:

  • Rave.
  • Ketidakteraturan pemikiran, gangguan fikiran.
  • Halusinasi.
  • Pergolakan psikomotor.
  • Idea kehebatan.
  • Kecurigaan, idea penganiayaan.
  • Permusuhan terhadap orang lain.

Tahap kegelisahan, kedalaman pengasingan sosial, kehadiran perasaan bersalah dan kemurungan, penurunan perhatian, dan banyak lagi juga dinilai. Pengampunan pesakit dapat dibicarakan jika, secara dinamik, gejala menurun dan diperbaiki pada tahap tertentu. Tidak mungkin mencapai gejala hilang sepenuhnya pada semua pesakit..

Juga, dalam skizofrenia dan gangguan afektif yang lain, kita dapat membincangkan tentang pengurangan gejala dan sindromik. Yang pertama adalah peningkatan yang tidak stabil dengan melegakan sejumlah tanda gangguan mental, dan yang kedua adalah hilangnya keseluruhan kompleks gejala. Kembalinya ke kehidupan sosial yang penuh hanya mungkin dengan latar belakang pengampunan sindromik. Lebih-lebih lagi, lebih jarang berlaku: menurut Pusat Ilmiah untuk Kesihatan Mental Akademi Sains Perubatan Rusia, yang menilai data 450 pesakit dengan skizofrenia, prevalensi peningkatan simptomatik adalah 36.2%, dan sindromik - hanya 8.7%.

Pengampunan dalam sarcoidosis

Sarcoidosis adalah penyakit kronik radang di mana nodul (granuloma) muncul di pelbagai organ. Selalunya, patologi dijumpai di paru-paru dan kelenjar getah bening, tetapi juga boleh mempengaruhi hati, limpa, tulang dan juga mata. Sebab-sebab perkembangan penyakit ini tidak jelas, tetapi diketahui bahawa penyakit ini paling sering menyerang wanita. Puncak eksaserbasi terjadi pada musim sejuk dan awal musim bunga, namun, masih belum dapat mengetahui mengapa penyakit ini diaktifkan pada masa ini.

Sarcoidosis dapat menampakkan diri dalam beberapa bentuk, penyakit yang teruk diperhatikan dengan kerosakan pada paru-paru, tulang, dan hati. Tetapi pada masa yang sama, beberapa bentuk dicirikan oleh pengampunan spontan, di mana gejala dapat hilang sepenuhnya tanpa rawatan, dan kambuh secara praktikal tidak ada. Di antara varian sacroidosis ini, sindrom berikut dibezakan:

  • Sindrom Löfgren. Pesakit menunjukkan tiga gejala - poliartritis akut, eritema nodosum, dan limfadenitis hilar. Penyakit ini mudah hilang, ubat anti-radang bukan steroid konvensional sudah cukup untuk ini. Kambuh sangat jarang berlaku.
  • Sindrom Blau. Ia dianggap sebagai penyakit keturunan, pertama kali menampakkan diri pada kanak-kanak di bawah usia 4 tahun dan dicirikan oleh gejala berikut: ruam, arthritis, uveitis. Di kalangan pesakit dengan sindrom seperti itu, kekerapan penyembuhan spontan adalah yang tertinggi - gejala penyakit hilang dengan sendirinya dan praktikalnya tidak muncul pada masa dewasa.

Rata-rata, pengampunan spontan berlaku pada 4% pesakit. Pada masa yang sama, data pusat perubatan Rusia di mana pesakit tersebut diperhatikan menunjukkan bahawa lebih kerap peningkatan keadaan berlaku pada mereka yang dirawat di jabatan pulmonologi. Peningkatan jarang berlaku pada pesakit yang menerima terapi di klinik TB. Di samping itu, menurut kesimpulan Pusat Penyelidikan Ilmiah Moscow untuk Pengendalian Tuberkulosis, berdasarkan penilaian sejarah kes 1241 pesakit dengan sarcoidosis, pada masa ini seseorang dapat berbicara bukan tentang penyembuhan, tetapi hanya untuk pengampunan jangka panjang. Ada kemungkinan bahawa hasil yang berbeza ini disebabkan oleh fakta bahawa tuberkulosis dan jangkitan saluran pernafasan lain adalah pencetus reaksi granulomatosa..

Pengampunan untuk alkoholisme dan ketagihan lain

Alkohol dan ketagihan dadah juga merupakan penyakit kronik di mana ketagihan fizikal terhadap etil alkohol dan ubat-ubatan disertai oleh pergantungan psikologi. Tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini, tetapi mungkin untuk mencapai keadaan di mana kambuh dapat dikecualikan sepenuhnya. Berapa lama pengampunan berlangsung dengan diagnosis seperti itu sangat bergantung pada motivasi orang tersebut, kerana eksaserbasi hanya terjadi dengan latar belakang penggunaan kembali. Di samping itu, pada peringkat awal penolakan dari etil alkohol dan ubat-ubatan, seseorang mungkin mengalami sindrom penarikan yang teruk (gejala penarikan), yang menampakkan dirinya sebagai kemerosotan kesejahteraan yang kuat. Penagih opioid mengalami kesakitan yang teruk dan kemurungan yang teruk, sementara alkoholik mungkin menderita takikardia, demam, insomnia, kelemahan umum, dan kemurungan. Gejala penarikan boleh bertahan selama beberapa minggu, dan kemungkinan berlakunya kambuh adalah paling tinggi.

Dengan ketagihan, doktor membezakan dua jenis remisi utama:

  • Ubat. Penambahbaikan dicapai melalui penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan manifestasi gejala penarikan.
  • Motivasi. Berdasarkan keengganan untuk menggunakan atas permintaan pesakit itu sendiri. Pengampunan sedemikian dianggap paling stabil dan sering sepanjang hayat, oleh itu ia dapat disamakan dengan pemulihan..

Hasil terbaik dicapai sekiranya pesakit menjalani rawatan ubat dan mengunjungi pakar psikoterapi. Satu set langkah seperti itu membantu mencapai pengampunan penyakit dan motivasi penyakit, dan hasilnya akan diperbaiki untuk jangka masa panjang..

Peranan pencegahan dalam tempoh pengampunan

Pengampunan - apa itu dengan kata mudah? Ia pada dasarnya mengawal penyakit yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dan kualiti dan jangka hayat pesakit bergantung pada seberapa berjaya ini dilakukan. Terdapat diagnosis di mana sukar untuk menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan kambuh. Contohnya, seperti sarcoidosis, psoriasis, vaskulitis, penyakit Crohn dan lain-lain. Kanser juga termasuk dalam kategori ini. Sukar untuk meramalkan bagaimana proses onkologi akan berkembang, kerana penyakit ini dapat berulang walaupun setelah bertahun-tahun. Oleh itu, pengampunan dalam onkologi selalu menjadi peningkatan sementara, suatu keadaan yang mesti sentiasa dipantau..

Namun, langkah pencegahan membantu menunda permulaan kambuh pada kebanyakan penyakit kronik. Jadi, faktor utama adalah seperti berikut:

  • Diet. Terapi diet membantu penyakit saluran gastrousus, diabetes mellitus dan gangguan endokrin lain, patologi hati, penyakit kulit kronik, alahan dan diagnosis lain. Prinsip asas diet untuk mencapai pengampunan adalah dengan mengelakkan lemak haiwan, meningkatkan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan segar, dan mengawal jumlah garam. Diet vegetarian bermanfaat untuk kesihatan - penting untuk penyakit Crohn, gout dan penyakit kronik yang lain. Walau bagaimanapun, dilarang mengecualikan produk haiwan dari diet tanpa berunding dengan doktor - ini boleh menyebabkan kekurangan protein, masalah dengan jantung, otot, dan banyak lagi..
  • Penolakan tabiat buruk. Merokok adalah salah satu penyebab utama pemburukan penyakit pernafasan. Malah penyedutan asap tembakau secara pasif boleh mengganggu pengurangan asma atau COPD. Di samping itu, telah terbukti bahawa merokok boleh mempengaruhi peningkatan penyakit kronik dermatologi, memperburuk perjalanan gastritis dan ulser perut. Alkohol berbahaya bagi diabetes mellitus, penyakit radang usus, kerosakan hati.
  • Mengekalkan berat badan yang sihat. Indeks jisim badan (nisbah berat dan tinggi, formula pengiraan: BMI = berat dalam kg / tinggi dalam meter kuasa dua) mestilah dalam lingkungan 18-25. Nilai yang lebih tinggi menunjukkan kegemukan, dan tisu adiposa yang berlebihan tidak baik untuk kesejahteraan banyak pesakit kronik. Perkara ini berlaku terutamanya bagi mereka yang menderita diabetes jenis 2. Dengan berat badan yang berlebihan, kadar gula dalam darah lebih sukar dikawal, selain itu, risiko komplikasi - penyakit jantung dan vaskular meningkat.
  • Rehat yang mencukupi, persekitaran yang tenang. Tekanan boleh menjadi pencetus kepada banyak penyakit. Keresahan terhadap latar belakang pengalaman adalah ciri penyakit seperti psoriasis, gastritis, kolitis ulseratif, gangguan mental, asma bronkial.
  • Merawat jangkitan. Penting bagi seseorang yang mempunyai diagnosis kronik untuk mengekalkan imuniti, dan penyakit berjangkit yang berlanjutan dapat melemahkannya dengan ketara. Selain itu, mereka dapat memprovokasi proses autoimun..

Pengawasan perubatan untuk orang yang mempunyai penyakit kronik

Pengampunan - apa itu perubatan? Ini, pertama sekali, normalisasi keadaan pesakit mengikut petunjuk analisis dan kajian instrumental. Bagaimanapun, kadang-kadang mustahil untuk membicarakan pengurangan penyakit berdasarkan sensasi subjektif. Pertama sekali, ini berlaku untuk penyakit onkologi di mana proses malignan dapat dilanjutkan tanpa gejala, dan apabila penyakit muncul, sudah tentu lebih sukar untuk mengatasinya..

Oleh itu, bagi pesakit yang mengalami remisi, anda perlu kerap berjumpa doktor untuk mengawal keadaan mereka. Diagnostik penting dalam pemeriksaan pencegahan seperti itu adalah:

  • Mengambil anamnesis. Penting bagi doktor untuk memahami seberapa baik pesakit menguruskan penyakit ini. Sekiranya perlu, dia akan membetulkan rejimen rawatan ubat.
  • Ujian darah. Analisis umum dan biokimia menunjukkan adanya proses keradangan, reaksi alergi (dengan penyakit autoimun), memberikan maklumat mengenai keadaan organ dalaman.
  • Pemeriksaan ultrabunyi dan radiografi. Dilakukan dengan kerosakan pada paru-paru, jantung dan organ dalaman yang lain.
  • Pengimejan resonans komputer dan magnetik. Mereka diresepkan untuk visualisasi organ dalaman, saluran darah yang lebih baik, serta untuk pengesanan dan penilaian ukuran tumor.

Hidup dengan penyakit kronik memerlukan perhatian khusus dari pesakit terhadap kesihatannya. Lebih-lebih lagi, walaupun penyakit itu tidak dapat disembuhkan, ini tidak bermaksud bahawa penyakit itu akan memberi kesan negatif terhadap kehidupan. Pengampunan - apa itu dengan kata mudah? Selalunya ia adalah keadaan pemulihan. Dan jika seseorang mematuhi semua peraturan yang diperlukan untuk pemanjangannya, kambuh tidak akan menyebabkan kerosakan yang besar terhadap kesihatan, dan komplikasi dapat ditangguhkan dengan ketara.

Artikel Mengenai Leukemia