Walaupun terdapat usaha besar dalam rawatan barah menggunakan kimia, terapi radiasi sering mengembalikan penyakit ini. Tetapi ada kes-kes ketika pengampunan kanser berlaku dan seseorang selama bertahun-tahun melupakan penyakit berbahaya seperti itu. Dalam tempoh ini, pesakit ingin memahami sama ada keadaan ini bermaksud pemulihan sepenuhnya dan adakah kemungkinan bahawa patologi malignan tidak lagi muncul.
Remisi: apa itu?
Dalam perubatan, tempoh seperti ini dianggap sebagai tahap penyakit apabila gejala ciri melemah atau hilang. Ini berlaku kerana tindak balas sel-sel barah terhadap rawatan yang ditentukan, akibatnya tempoh patologi kronik dapat berkembang dalam dua arah:
- Pengampunan separa. Di bawah pengaruh terapi ubat, tidak semua sel "buruk" dihancurkan. Tumornya mengecil dan tidak bertambah besar, tetapi dapat dilihat pada gambar.
- Pengampunan lengkap. Kanser tidak dikesan semasa pemeriksaan, tanda-tanda hilang sepenuhnya.
Untuk menentukan jenis remisi yang telah berlaku, doktor memantau keadaan pesakit selama beberapa bulan.
Pengampunan spontan
Varian perkembangan proses onkologi ini diklasifikasikan oleh doktor dalam kategori berasingan, kerana peningkatan keadaan pesakit, walaupun dengan kanser progresif, berlaku secara tiba-tiba dan bebas. Sebab-sebab "pemulihan" secara tiba-tiba ini belum dapat diketahui. Beberapa doktor mengaitkannya dengan reaksi pertahanan imun badan, yang dengan sendirinya mula memusnahkan sel-sel yang berpenyakit. Yang lain menunjukkan selari antara hilangnya gejala dan kesan tahap hormon, keadaan psikologi seseorang terhadap tumor..
Kemungkinan kambuh
Malangnya, pengampunan kanser, walaupun lengkap, apabila gejala penyakit tidak muncul selama beberapa tahun, tidak dapat dianggap sebagai pemulihan sepenuhnya. Itulah sebabnya mengapa doktor tidak pernah menggunakan kata "sembuh" dalam bidang onkologi. Untuk mengesahkan penghentian perkembangan proses malignan, kajian kawalan dijalankan. Pertama, ujian ini dilakukan dua bulan sekali, pada masa akan datang, jumlah peperiksaan secara beransur-ansur berkurang.
Dalam onkologi, seseorang tidak dapat yakin 100% bahawa semua sel barah telah dikeluarkan dari badan dan tidak akan berulang. Selepas tinjauan, mereka mungkin tidak dapat dilihat, tetapi mereka tetap dan terus berkembang. Dalam kes ini, anda harus kembali mengambil ubat. Kadang-kadang, bergantung pada keadaan tumor, tidak mungkin mencapai pengampunan sepenuhnya. Pesakit dinasihatkan untuk meneruskan perjalanan terapi perubatan dan menjalani pemeriksaan secara sistematik..
Tanda-tanda kambuh
Pertama sekali, anda perlu memantau gejala keracunan badan:
- malaise kronik;
- loya;
- najis yang teruk;
- pengurangan berat;
- prestasi menurun.
Di samping itu, kemunculan tanda-tanda berikut harus waspada dan terpaksa menjalani pemeriksaan tambahan:
Manifestasi gejala yang mencurigakan, seperti kelenjar getah bening yang membesar, memerlukan lawatan ke pakar untuk pemeriksaan.
- penebalan tisu di kawasan yang dikendalikan;
- penampilan kesakitan, peningkatannya secara beransur-ansur;
- kelenjar getah bening yang diperbesar;
- bengkak di tempat pembedahan.
Cara memanjangkan pengampunan?
Kaedah rawatan barah bertujuan menghilangkan sel barah, bentuknya agresif. Oleh itu, bukan sahaja unsur sakit mati, tetapi juga unsur yang sihat. Untuk memanjangkan tempoh pengampunan, anda perlu mengarahkan semua usaha untuk memulihkan badan dengan cara yang sama sekali bertentangan dengan rawatan yang diterima:
- Pengaktifan imuniti. Untuk mengekalkan pertahanan badan, menarik tenaga tambahan, imunoterapi dilakukan.
- Terapi yang disasarkan. Untuk mengekalkan pengampunan dan mencegah penyebaran barah, rawatan diresepkan dengan ubat-ubatan yang kurang berbahaya bagi sel yang sihat..
- Tindakan sokongan:
- masukkan sayur-sayuran dan buah-buahan berwarna terang dalam makanan;
- memberi tumpuan kepada makanan sihat;
- gunakan ramuan perubatan (dengan kebenaran doktor);
- memasuki mod aktiviti fizikal sederhana.
Tempoh pengampunan tidak selalu bergantung hanya pada terapi dan kepatuhan terhadap cadangan. Keadaan psikologi seseorang memainkan peranan besar: sikap positif, kepercayaan pada diri sendiri dan keinginan untuk hidup. Apathy, keadaan mental yang tertekan, beberapa kali meningkatkan risiko berulang barah.
Kanser. Pengampunan
Apakah pengampunan dalam onkologi?
Pengampunan adalah ketiadaan gejala, kelemahan penyakit dalam jangka masa yang panjang. Remisi dalam onkologi adalah keadaan kawalan tumor: neoplasma tidak tumbuh dan terkawal sebahagian atau sepenuhnya. Dengan kata mudah, tidak ada tanda-tanda penyakit ini.
Dalam onkologi, ini bukan pemulihan, tetapi fasa rawatan - ini menyiratkan pemulihan, yang membantu memperpanjang jangka masa bebas kambuh atau untuk meringankan gejala penyakit. Ia berlangsung seumur hidup.
Jenis pengampunan
Dengan penyakit yang semakin lemah, neoplasma bertindak balas terhadap prosedur yang sedang dilakukan. Keadaan ini tidak dapat disebut sebagai penyembuhan lengkap, kerana hanya kawalan tumor. Dalam onkologi, sukar untuk memastikan bahawa tidak ada sel-sel ganas di dalam tubuh yang dapat tumbuh dan menyebabkan kambuh, oleh itu, kemoterapi diresepkan selepas operasi untuk meningkatkan kemungkinan hasil yang baik..
Jenisnya ditentukan dengan memerhatikan tumor dalam jangka masa 2-3 bulan setelah menjalani rawatan. Untuk barah yang cenderung berulang, hanya tahap onkologi kronik yang mungkin.
Pengampunan separa
Ia dicirikan oleh penurunan yang ketara di kawasan pembentukan dan jumlah sel barah. Pesakit diminta untuk menganggap barah dalam pengampunan sebagai diabetes, tekanan darah tinggi, atau penyakit kronik yang lain. Pemeriksaan berkala oleh ahli onkologi, ujian dan pengambilan ubat membantu mengawal keadaan pesakit. Penyelidikan membolehkan anda mengubah cara rawatan dengan cepat sekiranya berlaku kambuh.
Pengampunan lengkap
Apabila gejala kanser yang ditangguhkan tidak ada, doktor mengelakkan kata-kata "penyembuhan" dan memanggil keadaan ini sebagai pengampunan sepenuhnya. Pengampunan lengkap adalah apabila tanda-tanda proses ganas tidak dikesan semasa ujian atau diagnostik. Keperluan untuk ujian berkala tetap berlaku untuk memberi respons tepat pada masanya terhadap kemungkinan keadaan yang semakin buruk.
Sindrom Peregrin atau pengampunan spontan
Dalam bidang perubatan, terdapat sindrom Peregrin - kehilangan tumor secara tiba-tiba dan tanda-tanda penyakit serta peningkatan kesejahteraan yang tidak masuk akal. Dalam 22%, leukemia dan barah payudara merosot. Reaksi ini disebut pengampunan spontan. Doktor sukar untuk menyebutkan sebab-sebab pemusnahan sel barah secara tiba-tiba dan mematuhi teori bahawa peranan utama dimainkan oleh tindak balas imuniti manusia dan tahap hormon..
Sekiranya gejala barah tidak muncul selama lima tahun setelah menjalani rawatan atau pembedahan, keadaan ini disebut pengampunan berterusan..
Risiko berulang adalah tinggi, menurun dari tahun ke tahun. Dalam onkologi, pengampunan yang tidak stabil adalah kembalinya penyakit ini dalam 5 tahun selepas terapi. Doktor mengatakan bahawa kebarangkalian tersebut adalah maksimum untuk 2 tahun pertama, dan pada tahun ke-6 ada harapan untuk risiko minimum. Pengurangan kanser pada kanak-kanak dicapai dalam 80% kes. Dengan kambuh awal, pembentukan ganas baru berlaku dalam enam bulan pertama selepas rawatan utama; pada versi akhir, lesi seperti itu didiagnosis mendekati akhir tempoh lima tahun, selepas 3-4 tahun. Tempoh tempoh tanpa gejala bergantung pada keadaan kesihatan, gaya hidup, tahap dan jenis barah, kehadiran metastasis.
Kanser darah - prognosis survival
Penyebaran barah darah
Kanser darah bukanlah barah yang sangat biasa. Menurut pakar hematologi Amerika, hanya 25 daripada 100,000 orang yang jatuh sakit setahun. Kanak-kanak berumur 3-4 tahun dan lebih tua (dari 60 hingga 70 tahun) lebih cenderung jatuh sakit.
Kumpulan penyakit ganas pada tisu hematopoietik merangkumi beberapa penyakit. Pejabat Statistik AS memberikan data berikut mengenai kejadian barah darah, prognosis yang bergantung pada bentuk penyakit:
leukemia dikesan pada 327.500 orang;
761,600 orang mempunyai limfoma Hodgkin atau limfoma bukan Hodgkin;
sindrom myelodysplastic didiagnosis pada 1 51,000 pesakit;
96,000 orang didiagnosis dengan myeloma.
Kanser darah mempengaruhi kumpulan penduduk yang berlainan, di mana ia muncul dengan frekuensi yang berbeza. Oleh itu, kanak-kanak terutamanya menderita leukemia myelic akut, dan manifestasi leukemia paling kerap dapat dikesan pada orang yang berusia lebih dari 60 tahun. Leukemia menyumbang 2-3% diagnosis kanser. Ia mempengaruhi populasi lelaki dan wanita dalam jumlah yang berbeza. Sebagai contoh, di Jerman, 8 kes leukemia didiagnosis setiap tahun setiap 10.000 wanita, sementara lelaki didiagnosis dengan 12.5 kes per 100,000 penduduk..
Pakar mengenal pasti bentuk barah darah berikut:
leukemia (limfositik dan myeloblastik);
limfoma (limfoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin);
Prognosis kelangsungan hidup untuk leukemia
Leukemia tergolong dalam kumpulan penyakit onkologi hematopoietik, sistem limfa dan sumsum tulang. Pada masa akan datang, proses ini merebak ke darah periferal, limpa dan organ lain. Menurut statistik, di Rusia pada tahun 2014, lebih daripada 8,000 kes baru patologi darah ini dikesan, dan di Amerika Syarikat - kira-kira 33,500. Orang Afrika Amerika jatuh sakit 1.5 kali lebih kerap daripada orang kulit putih.
Terdapat empat penyebab leukemia yang diketahui:
1. Virus berjangkit. Dalam 30% kes, mutasi sel darah berlaku di bawah pengaruh virus dan bakteria.
2. Keturunan. Sejarah kerabat dengan leukemia menggandakan risiko morbiditi. Penyimpangan kromosom turun-temurun dalam 28% kes boleh menyebabkan leukemia.
3. Bahan kimia dan sitostatik. Linoleum, karpet dan detergen sintetik menggandakan risiko leukemia. Pemberian cephalosporins dan antibiotik siri penisilin yang tidak terkawal ke dalam badan meningkatkan risiko terkena hemoblastosis sebanyak 2.5 kali.
4. Pendedahan sinaran. Leukemia akut berkembang pada 100% orang yang terdedah kepada radiasi.
Prognosis kejadian leukemia adalah sama pada semua peringkat umur. Risiko penyakit ini paling tinggi dalam kumpulan populasi berikut:
1) pekerja loji tenaga nuklear;
2) ahli radiologi dan ahli radiologi;
3) penduduk yang tinggal berhampiran loji tenaga nuklear.
Beberapa faktor mempengaruhi prognosis kejadian leukemia:
struktur histologi tumor;
varian perjalanan proses ganas;
Dalam pengeluar penyakit antarabangsa, dua bentuk leukemia dibezakan: akut dan kronik. Dalam bentuk leukemia akut, sehingga 90% sel letupan terdapat di darah periferal. Proses patologi berjalan terlalu cepat dan prognosisnya mengecewakan - kadar kelangsungan hidup dua tahun adalah sekitar 20%, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 0-1%. Sekiranya rawatan dimulakan tepat pada waktunya dan dijalankan sepenuhnya, maka prognosis positif diperhatikan dalam lingkungan 45% hingga 86% pesakit.
Prognosis hidup pesakit barah darah bertambah baik dalam bentuk kronik penyakit ini. Dalam kes ini, kira-kira 50% bentuk leukosit matang dan belum matang terdapat di dalam darah periferal. Kadar kelangsungan hidup lima tahun 85 hingga 90%.
Namun, kita tidak boleh lupa bahawa leukemia kronik berlangsung dengan baik sehingga timbulnya krisis ledakan, ketika penyakit ini memperoleh ciri-ciri proses akut. Setelah rawatan kemoterapi yang sesuai, kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi kategori pesakit leukemia kronik ini cukup tinggi dan berjumlah 45-48%. Hanya 25% pesakit mati setelah setahun setengah dalam pengampunan.
Dalam banyak cara, prognosis bergantung pada usia orang tersebut. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk kanak-kanak dengan leukemia berkisar antara 60% hingga 80%. Kemungkinan penyembuhan adalah 50% orang pertengahan umur, namun, dalam 10-15% kes mereka mengalami kambuh tumor. Kadar kelangsungan hidup lima tahun bagi orang yang berusia lebih dari enam puluh jauh lebih rendah. Ia berkisar antara 25% hingga 30%.
Kanser darah mempunyai keanehan: tidak ada fokus neoplasma, sel-sel barah tersebar di seluruh badan. Walau bagaimanapun, dalam perjalanannya, beberapa peringkat dibezakan, yang memungkinkan untuk menentukan prognosis kehidupan. Hanya hemoblastosis kronik yang dicirikan oleh tiga peringkat perkembangan proses patologi. Prognosis survival dikaitkan dengan mereka. Ini dapat dilihat pada jadual 1.
Jadual # 1. Prognosis kelangsungan hidup untuk hemoblastosis kronik.
Seperti yang anda lihat dari jadual 1, prognosis yang paling tidak baik untuk barah darah adalah tahap terakhir "C" penyakit ini. Ia dianggap paling teruk, kerana metastasis tumor terdapat pada tulang dan banyak organ. Ia setara dengan tahap keempat barah organ dalaman..
Untuk menentukan kaedah merawat penyakit, perlu melakukan beberapa pemeriksaan yang akan membantu menetapkan diagnosis. Ini adalah ujian darah am dan biokimia, tusukan sumsum tulang dan biopsi trepanasi.
Seterusnya, ubat antineoplastik dan kortikosteroid diresepkan. Dalam proses akut, terapi anti-radang dan detoksifikasi dilakukan, pemindahan darah dan pemindahan komponen darah dilakukan. Kemudian pemindahan sumsum tulang penderma dilakukan. Hal ini diperlukan kerana dalam proses mengubati leukemia, ubat kemoterapi dosis tinggi digunakan, dari mana tidak hanya sel stem yang tidak normal, tetapi juga mati..
Pemindahan sumsum tulang dilakukan untuk jenis kanser darah ini:
a) leukemia myeloid akut;
b) leukemia limfoblastik akut;
c) sindrom myelodysplastic;
d) leukemia myeloid kronik;
e) penyakit sel plasma;
f) leukemia myelomonocytic remaja;
g) Limfoma Hodgkin;
h) limfoma bukan Hodgkin.
Sudah tentu, prognosis kelangsungan hidup yang lebih baik selepas transplantasi sumsum tulang pada pesakit dengan penyakit bukan barah: ia berkisar antara 70% hingga 90% sekiranya penderma adalah saudara dari pesakit atau dirinya sendiri, dan dari 36% hingga 65%, ketika penderma bukan saudara. Dengan pemindahan sumsum tulang kepada pesakit dengan leukemia dalam pengampunan, prognosis untuk kelangsungan hidup adalah 55% hingga 68% jika transplantasi diambil dari penderma relatif, dan dari 26% hingga 50% ketika penderma bukan saudara.
Di samping itu, faktor berikut mempengaruhi prognosis kelangsungan hidup selepas pemindahan sumsum tulang:
I. Keterukan pertandingan antara penerima dan penderma sumsum tulang mengikut sistem HLA.
II. Keadaan pesakit pada malam sebelum pemindahan sumsum tulang: jika penyakit sebelum transplantasi mempunyai jalan yang stabil atau dalam keadaan remisi, maka dalam hal ini prognosisnya meningkat sebanyak 52%.
III. Umur. Semakin muda pesakit yang menjalani transplantasi sel induk, semakin tinggi peluangnya untuk bertahan hidup.
IV. Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh sitomegalovirus pada penderma atau penerima memperburuk prognosis sebanyak 79%.
V. Dosis sel stem yang ditransplantasikan: semakin tinggi, semakin besar peluang untuk hidup. Walau bagaimanapun, terlalu banyak sel sumsum tulang meningkatkan risiko penolakan cantuman sebanyak 26%..
Prognosis myeloma
Multiple myeloma juga merujuk kepada keadaan yang disebut barah darah. Ia berkembang dari sel plasma, yang merupakan sejenis sel darah putih yang membantu tubuh melawan jangkitan. Dalam pelbagai myeloma, sel barah tumbuh di sumsum tulang merah. Mereka menghasilkan protein yang tidak normal yang merosakkan buah pinggang. Multiple myeloma mempengaruhi pelbagai bahagian badan.
Sudah tentu, kebanyakan pesakit tidak mendapatkan rawatan perubatan sehingga timbul tanda-tanda penyakit. Pada 90% pesakit, rasa sakit dan kerapuhan tulang pertama kali muncul. 95% orang memperhatikan peningkatan kekerapan penyakit berjangkit dan serangan demam. 100% orang yang mendapatkan bantuan perubatan mengalami dahaga dan kerap membuang air kecil. Penurunan berat badan, loya, dan sembelit membimbangkan 98% pesakit myeloma.
Rawatan untuk penyakit ini merangkumi kemoterapi, rawatan radiasi, dan plasmaphoresis. Peluang penyembuhan 70% adalah pemindahan sumsum tulang atau sel stem. Walaupun kejayaan hematologi onkologi, serta transplantasi, prognosis untuk bentuk kanser darah ini tidak baik.
Terdapat 14 varian myeloma, tetapi dalam 90% kes leukemia dan limfoma dicatatkan. Prognosis kelangsungan hidup bergantung pada banyak faktor, bagaimanapun, seseorang tidak boleh lupa bahawa prognosis hanya berdasarkan data statistik. Semakin awal diagnosis dibuat dan rawatan dimulakan, semakin baik prognosisnya..
Terdapat 4 peringkat myeloma berganda. Pada peringkat awal penyakit, pada 100% pesakit, tidak mungkin untuk mengesan gejala patognomonik. Kerosakan pada tisu tulang juga tidak dapat ditentukan. Pada peringkat pertama, sebilangan kecil sel myeloma dijumpai, dan pada 97% pesakit, terdapat kerosakan kecil pada tisu tulang.
Kemunculan sejumlah sel myeloma yang sederhana ditafsirkan sebagai tahap 2 penyakit ini. Pada peringkat ketiga perkembangan myeloma, dalam 100% kes, terdapat sebilangan besar sel atipikal dan banyak kerosakan pada tisu tulang. Prognosis kelangsungan hidup dalam barah darah jenis ini, seperti myeloma, adalah usia pesakit. Orang muda adalah rawatan yang 2 kali lebih baik daripada pesakit yang lebih tua.
Dalam 10% kes, myeloma berganda tidak simptomatik dan berkembang secara perlahan. Prognosis bertambah buruk pada 100% orang yang mengalami gangguan fungsi ginjal. Walau bagaimanapun, prognosis pemulihan adalah 30% lebih baik pada pesakit yang bertindak balas terhadap terapi yang berterusan pada peringkat awal penyakit ini..
Selepas rawatan, 100% pesakit memerlukan pemeriksaan dan pemeriksaan berkala. Orang-orang ini disarankan untuk mengambil banyak cecair untuk meningkatkan fungsi buah pinggang. Kerana kekebalan yang lemah, mereka terpaksa melindungi diri dari penyakit berjangkit dengan lebih berhati-hati.
Berapakah jangka hayat dan jangkaan kelangsungan hidup pesakit dengan myeloma? Kajian-kajian tersebut memberikan analisis mengenai kelangsungan hidup pesakit dengan myeloma berbanding dengan rakan sebaya mereka yang tidak mempunyai penyakit ini..
Jadual 2. Jangka hayat pesakit dengan myeloma menurut ACS (American Cancer Society).
Jangka hayat (bulan)
Kekurangan dalam onkologi
Remisi dalam onkologi adalah penurunan intensiti atau hilang sepenuhnya manifestasi klinikal penyakit ini. Ia dianggap salah satu hasil yang paling positif selepas rawatan barah. Tetapi walaupun tanda-tanda barah tidak muncul selama lima tahun, seseorang tidak dapat membicarakan penyembuhan sepenuhnya dan menjamin bahawa penyakit itu tidak akan kembali.
Penyakit onkologi menimbulkan ancaman serius bukan hanya untuk kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Kejayaan terapi dalam perkembangan barah bergantung pada banyak faktor, terutamanya pada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi.
Apa itu pengampunan kanser
Dalam perubatan, terdapat sebilangan besar pelbagai penyakit onkologi, oleh itu, jika terdapat tumor barah, setiap pesakit harus mengetahui apa itu pengampunan. Istilah ini berasal dari kata Latin "remissio", yang bermaksud menurun atau melemah. Apabila seseorang didiagnosis dengan onkologi penyetempatan, pengampunan adalah tahap dalam perjalanan penyakit, apabila tanda-tanda klinikal menjadi kurang kuat, atau hilang sepenuhnya.
Keadaan ini tidak boleh disebut pemulihan sepenuhnya, kerana terdapat kemungkinan besar terjadinya kambuhan onkologi. Walaupun setelah menjalani rawatan yang berjaya, seseorang tidak dapat mengatakan dengan pasti bahawa tidak ada sel barah yang tersisa di dalam badan. Selalunya keadaan ini diperhatikan pada penyakit kronik dengan kursus kitaran. Permulaan pengampunan, dan juga tempohnya, tidak selalu bergantung pada kualiti terapi, tetapi juga pada pertahanan tubuh sendiri. Sekiranya pesakit dengan onkologi disembuhkan, dia mesti tetap memantau keadaannya dengan teliti dan menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala.
Jenis pengampunan dalam onkologi
Remisi dalam onkologi selepas terapi adalah berbeza, dan setiap jenis individu dicirikan oleh tahap manifestasi klinikal, dan juga sebab mereka hilang atau lengkap dalam onkologi:
- Lengkap - remisi radikal jarang berlaku dan hanya dapat disahkan setelah lima tahun. Hanya dalam kes ini kita dapat membincangkan pemulihan sepenuhnya..
- Tidak lengkap - apabila kesan terapi yang ketara diperhatikan, tetapi tidak semua sel malignan dihapuskan. Sekiranya terdapat onkologi regresi separa, pesakit mesti mematuhi semua cadangan doktor untuk melanjutkan tempoh ini.
- Spontan - fenomena seperti penyembuhan spontan dari barah, belum dikaji secara mendalam. Selalunya berlaku tanpa bantuan terapi tradisional. Apabila terdapat kes penyembuhan, pada tahap tertentu dalam proses barah, sel-sel ganas hilang begitu sahaja..
Beberapa jenis onkologi terdedah kepada tempoh pengampunan biasa dengan kambuh lebih lanjut. Kemudian pesakit boleh hidup selama bertahun-tahun, tetapi menghidap barah kronik.
Ciri pengampunan berterusan
Dengan bermulanya pengampunan yang stabil, manifestasi klinikal kanser hilang untuk jangka masa yang panjang. Biasanya, kambuh barah berlaku dalam beberapa tahun pertama, tetapi jika kambuh tidak berlaku selama ini, kemungkinan besar anda dapat melihat kemerosotan yang stabil selama bertahun-tahun. Kemerosotan kanser yang tidak stabil diperhatikan ketika onkologi muncul semula lebih awal daripada 5 tahun kemudian. Dengan kambuhnya onkologi, risiko penyakit meningkat dengan ketara berbanding dengan lesi primer.
Kejadian remisi yang stabil bergantung pada banyak faktor, terutama pada tahap perkembangan penyakit pada saat pengesanan, serta jenis tumor, lokasi dan usia pesakit. Fenomena ini biasanya diperhatikan pada pesakit yang mendapatkan bantuan perubatan pada peringkat awal perkembangan barah. Sekiranya rawatan barah dimulakan tepat pada waktunya, maka kemungkinan berjaya menyembuhkan pesakit adalah beberapa kali lebih tinggi.
Cara mencapai pengampunan yang berkekalan
Agar penyakit itu pulih dalam jangka masa yang panjang, sangat penting untuk mendapatkan bantuan pakar tepat pada masanya. Sekiranya anda tidak mementingkan manifestasi klinikal untuk jangka masa yang lama, maka onkologi kemungkinan besar akan berkembang dan rawatannya akan menjadi kurang berkesan. Juga, untuk pemulihan pesakit, taktik terapi yang betul, yang dibina oleh doktor terutamanya secara individu untuk setiap pesakit, sangat penting..
Terapi boleh:
- Radikal - apabila barah dan metastasis dibersihkan dengan pembedahan atau terapi radiasi.
- Paliatif - boleh diresepkan jika terapi radikal tidak berkesan dan hanya mengurangkan intensiti manifestasi onkologi. Matlamat utama penjagaan paliatif adalah untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit sebelum kematian..
- Simptomatik - apabila tujuan terapi adalah menghilangkan gejala, tetapi tidak menyingkirkan barah.
Keberkesanan yang paling besar biasanya berlaku dengan rawatan gabungan, ketika doktor memberi resep kepada pesakit, selain pembedahan, juga kursus terapi radiasi dan kemoterapi. Oleh itu, dalam tempoh selepas operasi, sel-sel malignan yang tersisa dapat dihilangkan, kerana pengampunan kanser dapat selesai. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan mungkin tidak rasional, dan pesakit diberi rawatan radiasi dan kemoterapi dengan segera. Kursus rawatan ini perlu diselesaikan beberapa kali.
Adakah perlu untuk meneruskan rawatan onkologi dengan pengampunan yang berterusan
Sekiranya pengampunan berterusan, keperluan untuk terapi lebih jauh bergantung kepada tahap kerosakan, ciri-ciri onkologi dan keadaan pesakit. Sekiranya pesakit mempunyai neoplasma yang bergantung pada hormon, maka selepas barah dia mungkin diberi rawatan hormon, yang akan dilakukan walaupun setelah lima tahun pengampunan.
Dalam banyak kasus, para pakar mengesyorkan agar rawatan pencegahan barah dilakukan agar dapat mengurangkan risiko kambuh..
Terapi seperti itu merangkumi:
- imunoterapi,
- menyingkirkan tabiat buruk,
- pendidikan Jasmani,
- pemakanan sihat,
- kawalan berat badan.
Juga, pesakit dengan onkologi yang dirawat tidak disarankan untuk tinggal di bawah sinar matahari langsung untuk waktu yang lama dan harus menolak untuk mengunjungi salun penyamakan. Kerana sinaran ultraviolet dapat menyebabkan mutasi genetik dan mempengaruhi sistem imun badan secara negatif. Perkara ini berlaku terutamanya bagi penghidap barah kulit. Pengampunan yang stabil dapat memperpanjang usia pesakit dengan ketara, tetapi sangat penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala agar dapat mengesan kambuh barah dan menjalani terapi.
Pemanjangan pengampunan
Terdapat pelbagai kaedah dan resipi untuk merawat barah, serta cara semula jadi untuk memanjangkan pengampunan kanser..
Cara yang dapat meningkatkan tempoh pengunduran penyakit ini meliputi:
- Makan makanan yang mengandungi karotenoid yang menguatkan sistem imun. Bahan-bahan ini boleh didapati di wortel, brokoli, tomato, jeruk, bayam, dan saderi. Adalah mungkin untuk melambatkan perkembangan pembentukan malignan, dan juga memperpanjang pengampunan secara signifikan, berkat karotenoid semula jadi dari alga dan ikan.
- Kunyit adalah rempah yang mempunyai kesan anti-radang yang sangat kuat dan sangat baik membantu mencegah barah. Ubat ini paling berkesan apabila barah payudara didiagnosis, tetapi ia juga boleh digunakan untuk jenis kanser lain, misalnya, jika prostat, kanser rektum atau keganasan perut.
- Asid lemak (terutamanya minyak ikan) - menghalang perkembangan neoplasma malignan.
- Allium - produk yang mengandungi unsur ini menghalang perkembangan proses onkologi.
- Teh dan kopi hitam dan hijau juga mempunyai sifat anti-barah. Minum kopi dalam jumlah besar setiap hari dapat mengurangkan risiko kambuh barah sebanyak 35%.
- Ekstrak delima dan delima menghalang percambahan sel-sel malignan ke saluran darah.
Sekiranya pesakit dengan onkologi sedang dalam proses pengampunan, dia pasti mesti mengetahui semua cara yang mungkin untuk memanjangkannya. Bukan hanya kualiti, tetapi juga jangka hayat pesakit barah bergantung pada ini. Walau bagaimanapun, rawatan kanser sendiri mesti diselaraskan dengan doktor yang merawat. Jika tidak, ia bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga meningkatkan risiko komplikasi..
Kekurangan dalam onkologi
Selalu, seseorang yang menderita barah menginginkan pemulihan yang cepat. Dan ini adalah perkataan yang dinanti-nantikan: pengampunan. Tetapi adakah berbaloi untuk bersukacita lebih awal dan melupakan keadaan kesihatan anda. Sudah tentu tidak! Sebab: pengampunan hanya bermaksud peningkatan sementara dalam keadaan seseorang.
- Apa itu pengampunan
- Jenis pengampunan dalam onkologi
- Ciri pengampunan berterusan
- Pemanjangan pengampunan
Apa itu pengampunan
Pengampunan kanser adalah definisi yang digunakan dalam rawatan tumor. Pakar tidak mempunyai cara untuk menjamin pemulihan. Pernyataan seperti itu memerlukan banyak ujian. Namun, apabila seseorang pulih, dia harus memantau keadaannya dengan teliti, jika ada sindrom baru, segera berjumpa doktor.
Jenis pengampunan dalam onkologi
Dengan sifat aliran, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga jenis:
- Hasil proses rawatan (disentri, dalam kes ini, kronik);
- Spontan (sering berlaku dalam rawatan urolithiasis);
- kitaran (berlaku apabila jangkitan herpetic menyerang);
Proses remisi juga dibahagikan kepada subspesies mengikut tahap penyembuhan:
- Lengkap, dicirikan oleh hilangnya gejala penyakit sepenuhnya;
- Separa. Bersamanya, beberapa simptom penyakit ini tetap ada, tetapi penyakitnya semakin lemah, ini sering diperhatikan setelah berlakunya pemburukan penyakit dalam tempoh kroniknya.
Proses yang diperhatikan dalam banyak kes adalah bahawa peningkatan sementara dalam kesihatan digantikan oleh bentuk penyakit yang lebih kompleks. Sebagai contoh, jika seseorang sakit dengan alkoholisme, pakar tidak pernah menggunakan istilah "sihat sepenuhnya", mereka selalu mengatakan "pesakit dalam keadaan remeh", tetapi dalam kes ini dia masih diberhentikan dari klinik dalam keadaan baik. Tetapi mereka tidak pernah menolak bahawa dia akan kembali dengan bentuk alkoholisme yang lebih berbahaya..
Ciri pengampunan berterusan
Jenis remisi stabil bermaksud bahawa semua gejala telah hilang dan tidak muncul dalam jangka masa yang lama. Sekiranya sel barah mula berkembang, maka proses ini akan berkembang dalam beberapa tahun pertama setelah pemulihan..
Sekiranya pada masa ini tidak ada kekambuhan, maka dapat diasumsikan dengan kebarangkalian tinggi bahawa penyakit ini telah berlalu dalam keadaan remisi yang stabil..
Sekiranya barah mula berkembang dalam masa 5 tahun, setelah pengampunan, ia cukup berbahaya bagi keadaan manusia.
Adakah pengampunan akan stabil dalam kebanyakan kes bergantung pada seberapa banyak badan terjejas sebelum wabak penyakit pertama. Umur dan ciri-ciri tumor juga ketara..
Pengampunan berterusan sering berlaku pada pesakit yang meminta pertolongan ke organisasi perubatan tepat pada waktunya.
Pemanjangan pengampunan
Sekiranya rawatannya betul, penyakit ini akan hilang. Pada ketika ini, diperlukan untuk memantau proses ganas secara sistematik. Sebab: Rawatan agresif seperti bahan kimia dan terapi radiasi gagal membezakan sel yang sihat dari yang tidak normal, sehingga merosakkan kedua-dua jenis sel. Bentuk rawatan alternatif boleh membantu pada ketika ini..
Rawatan tambahan termasuk:
- Antioksidan diminum tepat pada waktunya dalam bentuk ubat atau dalam bentuk semula jadi. Pengampunan akan berterusan dengan ubat-ubatan tersebut;
- Sebilangan besar vitamin C, E, A, B vitamin, mineral: zink beta-karoten, ia akan membantu menjadikan kemoterapi lebih berkesan.
- Asid folik. Membantu memanjangkan pengampunan pada kanser sel yang tidak kecil;
- arginine, membantu meningkatkan kandungan sel darah putih di dalam badan;
- asid, seperti linolenik konjugasi, mereka memusnahkan formasi dan tumor onkologi, sehingga menyebabkan apoptosis;
- selenium. Membantu mengurangkan risiko barah paru-paru, usus kecil dan kerongkongan berulang;
- Pelbagai langkah fizikal dan psikologi diperlukan semasa pemulihan.
- Rawatan dengan jarum. Membantu mengelakkan kesan sampingan radiasi dan kemoterapi;
- Bahan semula jadi, Menghalang perkembangan proses onkologi
- Aktiviti fizikal dalam jumlah sederhana, senaman pernafasan - beban seperti itu dapat membantu menghilangkan keletihan.
- pendekatan bersepadu untuk proses penyembuhan.
PERHATIAN! Ramai doktor menyedari terapi alternatif hanya sebagai tambahan kepada rawatan tradisional..
CARA PENGAMBILAN ALAM
Di dunia moden, para pakar lebih cenderung kepada cara semula jadi untuk memperpanjang proses pengampunan. Telah terbukti bahawa beberapa bahan mempunyai kesan yang baik terhadap proses ini, seperti:
- makanan dengan karotenoid (contohnya, selada, bayam, tomato, jeruk, saderi, wortel);
- astragalus (sejenis ramuan) tumbuh di negara-negara Asia, mempunyai kesan imunostimulasi;
- jenis alga dan ikan tertentu membantu memanjangkan proses pengampunan;
- curcumin (mempunyai kepekatan kesan anti-radang yang tinggi);
- asid lemak (pilihan yang tidak dapat diganti: minyak ikan), membantu menyekat pembentukan malignan;
- produk makanan dengan unsur - allium. Sentiasa di tangan - bawang putih;
- biji rami dan bijan;
- jumlah buah-buahan dan sayur-sayuran yang mencukupi;
- ginseng dan echinocea membantu menjaga kesihatan tubuh semasa terapi kimia;
- delima dan ekstraknya - membantu mengatasi pembentukan sistem peredaran darah dengan baik;
- teh (dalam bentuk apa pun) dan kopi. Produk-produk ini mempunyai peratusan daya tahan yang tinggi terhadap barah;
- susu thistle dan ekstrak daripadanya;
- ekstrak kuman gandum, membantu mengelakkan kesan sampingan terapi dalam rawatan barah.
Sesiapa yang mengidap barah memahami apa kebahagiaan dalam pengampunan dan perlu melakukan semua yang diperlukan untuk memanjangkannya. Perkara yang paling penting adalah selalu berunding dengan pakar..
Pengampunan dalam onkologi: hidup dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan
Menghilangkan Kanser? Tidak. Kekurangan dalam onkologi adalah kemenangan dalam pertempuran: musuh dikalahkan, tetapi tidak hancur. Perang belum berakhir - kemungkinan sisa-sisa tentera Carcinoma yang kalah bersembunyi dan mengintai sangat tinggi.
Kembali hidup
Kekurangan dalam onkologi
Semua lingkaran neraka berada di belakang. Kursus kemoterapi pra operasi, kemudian pembedahan, dan sekali lagi penitis yang melemahkan dan merosakkan. Remisi dalam onkologi adalah tempoh dalam kehidupan pesakit ketika kursus terapi telah berakhir dan pemeriksaan tidak menunjukkan fokus utama neoplasma ganas. Terdapat 3 jenis pengampunan:
- Selesai (ya, saya ingin percaya bahawa ini adalah kemenangan mutlak atas Carcinoma, tetapi, sayangnya, tidak ada kepastian 100% dan tidak akan ada);
- Sebahagian (bahagian utama tumor dikeluarkan dari badan, tetapi ada kemungkinan besar sekeping kecil karsinoma tetap ada, atau sel-sel barah dipelihara di kelenjar getah bening, atau terdapat metastasis pada organ yang jauh);
- Spontan (kelihatan seperti keajaiban, tetapi - karsinoma nampaknya telah menguap, walaupun tidak ada rawatan di institusi perubatan).
Jangka masa panjang atau pendek dalam hidup: tidak ada yang akan dapat mengatakan dengan pasti apa yang akan berlaku seterusnya. Walaupun dengan bentuk awal tumor barah, ketika statistik menegaskan bahawa penyembuhan lengkap dapat diharapkan dengan tahap kebarangkalian yang tinggi.
Pengampunan spontan
Pada dasarnya penyembuhan diri. Terdapat barah, yang dibuktikan oleh penyelidikan morfologi, dan tiba-tiba ia hilang. Pengurangan spontan dalam onkologi adalah pilihan berikut:
- Lelaki itu melakukan semua kajian yang mengesahkan adanya neoplasma ganas, tetapi menolak rawatan di hospital, beralih kepada ubat tradisional untuk mendapatkan bantuan dan benar-benar menyingkirkan barah;
- Pesakit menerima terapi antikanker tradisional sepenuhnya, tetapi tidak menyingkirkan karsinoma, setelah itu dia pergi ke ubat alternatif dan pulih;
- Pesakit, setelah mengetahui tentang diagnosis onkologi, meninggalkan orang, menjadi seorang pertapa, berdoa dengan sungguh-sungguh dan - karsinoma berundur;
- Seorang pesakit dengan barah tahap 4 dan prognosis negatif seumur hidup ditawarkan rawatan paliatif di rumah sakit, tetapi orang yang sakit memutuskan untuk melawan onkologi menggunakan kaedah yang ada..
Kehidupan mengejutkan sepanjang masa. Tidak ada begitu banyak kes penyembuhan diri, dan tidak ada yang melakukan sistematisasi atau mempelajarinya (baik, kecuali Kelly Turner). Dan hampir selalu ini adalah perubahan radikal dalam gaya hidup dengan keinginan besar untuk hidup dengan latar belakang kestabilan psikologi yang tinggi..
Pengampunan separa dan lengkap
Bagi kebanyakan barah, ambang kelangsungan hidup 5 tahun adalah kriteria positif untuk operasi pusat barah. Menurut statistik dari tahun 2018 yang lalu, ahli onkologi mempunyai lebih daripada 2 juta pesakit seperti itu.
Pengampunan separa - beberapa bentuk tumor kekal di dalam badan (contohnya, tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan fokus semasa operasi). Walaupun dengan bantuan kemoterapi adjuvan, mungkin untuk menghilangkan sisa-sisa karsinoma, ini sama sekali tidak menjamin kambuh pada tahun-tahun mendatang..
Pengampunan lengkap dalam onkologi adalah hasil terapi yang luar biasa: setelah semua langkah rawatan selesai, ahli onkologi tidak menemui neoplasma ganas semasa pemeriksaan penuh. Ia memerlukan masa 5-10 tahun, dan dengan lawatan yang dirancang ke doktor, semuanya masih baik dalam analisis dan kajian instrumental. Nampaknya tidak ada barah - tidak ada masalah. Kami dengan senang hati melemparkan topi kami - hore, ini adalah kemenangan. Dan - kami terus dipantau oleh ahli onkologi secara berkala.
Tidak kira berapa tahun yang berlalu sejak pertempuran dengan Carcinoma, tidak ada, dan tidak akan ada kepastian 100% bahawa musuh dimusnahkan.
Pengampunan dalam onkologi adalah kehidupan dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan dan berbahaya. Kita mesti berharap dan percaya akan kematian Carcinoma, bersukacita dalam setiap hari yang kita jalani, berulang kali melangkah selama 5 tahun, dan - melakukan segala yang mungkin untuk mengesan kebangkitan musuh tepat pada waktunya.
Kambuhan barah
Sekiranya seseorang yang menghidap barah tidak menemui tanda-tanda barah selepas rawatan, doktor biasanya bercakap mengenai pengampunan (hilangnya gejala), bukan penyembuhan. Kenapa? Malangnya, sekiranya berlaku penyakit onkologi, tidak pernah dapat dikatakan dengan pasti bahawa tidak ada sel barah yang tersisa di dalam badan: sel-sel barah mungkin tidak dapat dilihat dalam penyelidikan, tetapi kemudian mereka akan tumbuh dan perlu menjalani rawatan lagi. Ini berlaku, sebagai contoh, jika tepi tumor tidak dijaga atau metastasis telah merebak ke seluruh badan, yang pada masa diagnosis belum dapat dilihat. Maksudnya, barah boleh berulang di tempat lain. Oleh itu, selepas pembedahan, tidak jarang doktor menetapkan kemoterapi atau terapi radiasi untuk memusnahkan sel-sel barah yang tersisa..
Sekiranya barah itu kembali, selalunya ia berlaku dalam dua tahun pertama. Sekiranya kekambuhan tidak berlaku dalam lima tahun pertama, ia mungkin tidak akan berlaku lagi. Tetapi mesti dikatakan bahawa risiko menghidap semula barah lebih tinggi daripada yang utama, kerana kemoterapi dan terapi radiasi pada diri mereka meningkatkan risiko terkena barah..
Cara mencegah kambuh?
Sama ada atau tidaknya kekambuhan berlaku selepas pengampunan bergantung kepada pelbagai faktor. Dan tingkah laku bekas pesakit juga boleh mempengaruhi ini..
Kanser prostat berulang
Sekiranya barah prostat (PCa) berulang, ia paling kerap berlaku dalam lima tahun pertama. Oleh itu, setelah berakhirnya rawatan, penting untuk menjalankan ujian untuk penanda tumor PSA (antigen khusus prostat) setiap enam bulan. Pemeriksaan rektum digital juga harus dilakukan setiap tahun jika terapi radiasi digunakan semasa rawatan. Sebagai tambahan, biopsi prostat disyorkan satu tahun selepas berakhirnya rawatan. Taktik pemerhatian selanjutnya ditentukan oleh doktor.
Adakah diet khusus yang diperlukan untuk mengurangkan risiko kambuh? Pengambilan lemak, terutama lemak tepu, nampaknya memberi kesan terhadap kanker prostat yang berulang. Dengan kata lain, banyak keju, susu tanpa lemak, mentega, sosej, daging asap, daging lembu, pizza adalah semua perkara yang harus dipotong dari diet anda..
Dari segi aktiviti fizikal, terdapat bukti untuk membantu mengurangkan risiko barah prostat berulang.
Telah diketahui bahawa obesiti dalam diagnosis kanser prostat memperburuk prognosis: khususnya, biasanya tumor dalam kes ini lebih agresif dan cenderung menyebar lebih luas. Namun, tidak jelas apakah prospek penurunan berat badan setelah diagnosis akan bertambah baik atau mengurangkan risiko kambuh..
Kambuh barah payudara
Risiko kanker payudara berulang bergantung pada tahap kerosakan sebelum rawatan, kehadiran reseptor hormon dalam tumor, usia pesakit, dan lain-lain. Terdapat beberapa cara untuk mencegah barah payudara daripada jenis kanser lain. Sebagai contoh, penyingkiran kelenjar susu (kedua-duanya berpenyakit dan sihat) diketahui dapat mengurangkan risiko berulang. Sekiranya tumor mempunyai reseptor hormon, seorang wanita mungkin diberi terapi hormon semasa rawatan, yang akan berterusan walaupun dalam keadaan remisi (sehingga 5 tahun). Pada masa akan datang, disyorkan untuk menjalani kajian biasa untuk wanita pada usia ini (iaitu, ultrasound kelenjar susu hingga 45 tahun dan mamografi - selepas), serta pemeriksaan oleh doktor dengan kekerapan yang disyorkan oleh doktor.
Adakah berbaloi untuk mengubah gaya hidup anda setelah memasuki remisi? Didapati bahawa aktiviti fizikal sederhana (sekurang-kurangnya 9 jam seminggu, setara dengan penggunaan tenaga hingga tiga jam berjalan pada kadar rata-rata) menyumbang kepada prognosis yang lebih baik. Walau bagaimanapun, tidak ada cadangan untuk jenis aktiviti yang paling sesuai..
Sekiranya seorang wanita didiagnosis dengan obesiti pada masa pengesanan barah payudara, maka dengan pengampunan berikutnya risiko kambuh lebih besar. Peningkatan berat badan selepas pemulihan juga dapat menyumbang kepada kambuhnya penyakit ini. Walau bagaimanapun, masih belum jelas apakah risiko berulang dapat dikurangkan dengan menurunkan berat badan setelah diagnosis. Dengan kata lain, dengan barah payudara, anda dapat menolong diri sendiri dengan banyak cara sebelum barah payudara dikesan - mengekalkan berat badan yang normal akan mempengaruhi kesihatan masa depan anda..
Berkenaan dengan diet, tidak jelas apakah ia mempengaruhi kambuh barah payudara. Tetapi doktor mengesyorkan makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran..
Kanser kolorektal berulang (barah usus)
Setelah berakhirnya rawatan untuk barah kolorektal tahap II atau III, perlu menjalani pemeriksaan perubatan dan ujian untuk antigen barah-embrio (CEA) pada frekuensi yang disyorkan oleh doktor, serta tomografi (CT) dan kolonoskopi tahunan. 5 tahun selepas berakhirnya rawatan, anda boleh berhenti melakukan analisis untuk CEA dan CT. Sekiranya rawatan itu termasuk terapi radiasi, kemungkinan tumor baru terbentuk di perut, walaupun ini tidak biasa.
Sekiranya saya mengubah gaya hidup saya untuk mengurangkan risiko kanker kolorektal saya berulang? Tidak ada data serius mengenai pencegahan sekunder (iaitu pencegahan kambuh) kanser ini. Tetapi persatuan perubatan mengesyorkan mematuhi peraturan yang sama dengan pencegahan utama..
- Perlu aktif secara fizikal, kurang duduk.
- Hadkan pengambilan alkohol kepada 1 hidangan (14 g alkohol tulen) untuk wanita dan dua minuman untuk lelaki setiap hari. Contohnya, wanita tidak digalakkan minum lebih daripada 150 ml wain sehari, dan lelaki - 300 ml.
- Lebih baik berhenti merokok: merokok meningkatkan risiko terkena barah kolorektal dan memburukkan lagi prognosis jika penyakit itu didiagnosis.
- Elakkan diet "barat": banyak daging, termasuk merah, pelbagai gula-gula, dll..
- Ini mungkin bernilai menurunkan berat badan. Kelebihan berat badan diketahui meningkatkan risiko kanker kolorektal berulang, tetapi tidak ada penyelidikan untuk membuktikan bahawa penurunan berat badan setelah diagnosis ini meningkatkan prognosis.
Jenis barah lain
Berdasarkan hasil penyelidikan yang ada, The American Cancer Society telah membuat panduan untuk orang-orang yang remisi:
- Cuba mengekalkan berat badan yang sihat atau menurunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan. Indeks jisim badan hingga 25 kg / m2 dianggap sihat (iaitu, berat badan anda dalam kilogram mesti dibahagi dengan ketinggian anda dalam meter, kuasa dua).
- Bersenamlah. Sekurang-kurangnya 30 minit sehari, sekurang-kurangnya 5 hari seminggu.
- Makan dengan betul, makan sekurang-kurangnya 5 hidangan buah dan sayur sehari. Berapa harganya? Satu hidangan adalah 2 buah kecil (contohnya, 2 buah plum), 1 buah sederhana (contohnya, sebiji epal), setengah buah besar (contohnya, setengah buah limau gedang). Sekiranya kita bercakap tentang sayur-sayuran yang dimasak, maka 3 sudu besar adalah satu hidangan. Kentang tidak dikira kerana mengandungi banyak kanji. Dianjurkan untuk mengecualikan daging merah dari diet.
- Hadkan pengambilan alkohol kepada 1 minuman sehari untuk wanita dan dua untuk lelaki. Satu hidangan ialah 14 g alkohol tulen, iaitu 150 ml wain atau 350 ml bir.
Ia juga dipercayai bahawa sinaran matahari memberi kesan negatif terhadap risiko kambuh. Oleh itu, tidak digalakkan mengunjungi solarium, dan 20 minit sebelum keluar ke bawah sinar matahari yang terang, gunakan pelindung matahari.
Penting juga untuk diingat bahawa vitamin dan makanan tambahan tidak terbukti keberkesanannya dalam mencegah kambuh, dan ada juga yang tidak selamat. Contohnya, pil vitamin A dosis tinggi meningkatkan risiko barah paru-paru pada perokok, dan vitamin E meningkatkan kemungkinan barah prostat..
Sekiranya kita bercakap mengenai kesalahpahaman lain, maka wanita tidak perlu takut hamil: ini sama sekali tidak mempengaruhi risiko kambuh..
Malangnya, dengan mengikuti semua cadangan ini, anda tidak dapat memastikan dengan pasti bahawa kambuh tidak akan berlaku: perubahan gaya hidup hanya sedikit mengurangkan risiko. Oleh itu, jika penyakit itu kembali, anda tidak boleh menyalahkan diri sendiri untuk perkara ini..
Pengampunan dalam barah darah
Kami menjawab soalan terpenting mengenai leukemia
Kajian darah periferal dapat menunjukkan leukemia
Foto: Sergey Yakovlev
Pada bulan September, kami bertemu Veronika Rozhnovskaya, sebuah kota malaikat, yang hidupnya berubah ketika anak perempuannya Dasha didiagnosis menderita leukemia. Gadis itu ketika itu berada di kelas lima, dan doktor tidak memperhatikan penyakitnya. Pakar perhatikan bahawa barah darah bertindak lebih agresif, semakin muda organisma, yang mempengaruhi penyakit ini. Soalan penting lain mengenai barah ini dijawab oleh Profesor Jabatan Onkologi dan Radiologi Perubatan Universiti Perubatan Negeri Ural Sergei Berzin dan pakar hematologi dari Ufa Nelly Yanturina.
Apa itu leukemia?
Leukemia adalah penyakit sel darah neoplastik. Dengan leukemia, transformasi patologi leukosit dan pembahagiannya yang tidak terkawal berlaku. Akibatnya, mereka menggantikan sel sumsum tulang yang normal, dari mana leukosit, eritrosit dan platelet yang beredar dalam darah terbentuk.
Leukemia akut dan kronik: apa ciri mereka?
Dalam leukemia akut, terdapat lebih banyak bentuk yang disebut "muda" leukosit yang diubah, dalam leukosit kronik, sel-selnya lebih matang, ia terkumpul di hati, limpa, dan kelenjar getah bening. Gejala leukemia akut berkembang dengan lebih cepat, selama beberapa hari atau minggu. Dalam kes ini, anda perlu dimasukkan ke hospital pesakit secepat mungkin..
Pada leukemia kronik, pembahagian sel lebih perlahan, dan klinik juga berkembang pada kadar yang lebih perlahan. Klon leukemia dibawa oleh aliran darah ke seluruh tisu hematopoietik. Organ sasaran di mana metastasis disimpan adalah buah pinggang dan tulang. Dengan menetap di tisu tulang, sel-sel ini, dengan cara lain mereka disebut myeloma, melanggar strukturnya. Ini dapat ditunjukkan dengan kerap patah tulang, sakit di tulang belakang, tulang rusuk. Leukemia kronik boleh berlanjutan selama bertahun-tahun tanpa penyimpangan yang jelas dalam kesejahteraan, maka mereka hanya dapat dikesan dengan memeriksa darah.
Bagaimana barah darah bermula??
Permulaan penyakit ini sering berlaku tanpa gejala yang jelas. Pesakit mencatat kelemahan umum, keletihan, sakit tulang yang tidak jelas, suhu yang tidak konsisten pada waktu malam dalam lingkungan 37.1-38 darjah. Tetapi dalam tempoh ini, pada beberapa pesakit, anda dapat melihat sedikit peningkatan kelenjar getah bening, limpa. Terdapat juga perubahan dalam ujian darah - peningkatan atau penurunan jumlah leukosit, anemia.
Gejala barah darah
Leukemia boleh berlaku dengan pelbagai gejala. Dalam bentuk akut, pesakit mungkin mengadu bahawa mereka sering mengalami selesema, mereka mengalami komplikasi berjangkit atau lebam di badan, dan seseorang akan bimbang tentang penurunan berat badan secara tiba-tiba, penampilan lebam pada badan atau peningkatan kelenjar getah bening.
Gejala leukemia tidak spesifik, seperti berikut:
- kelemahan;
- pening;
- suhu tinggi tanpa sebab yang jelas;
- sakit di lengan dan kaki;
- berdarah.
Apabila patologi membiak leukosit menggantikan sel darah lain, anemia dan pendarahan menjadi yang pertama disebabkan oleh penurunan jumlah sel darah lain - eritrosit dan platelet. Oleh kerana pengumpulan leukosit di kelenjar getah bening, hati atau limpa, organ ini dapat meningkat, tetapi hanya seorang doktor yang dapat mengesan gejala ini..
Apa itu leukemia yang teruk?
Dalam leukemia, substrat tumor adalah sumsum tulang, yang terdapat di semua tulang tubular dan rata. Prekursor darah berkembang di sini: eritrosit, leukosit dan platelet. Ketika sel-sel tumor mulai berkembang di tisu, tidak ada ruang untuk sel darah normal dan sihat. Sekiranya, dalam kes barah perut, kawasan yang terkena dapat dikeluarkan, kemoterapi dapat dilakukan tepat pada waktunya dan pengampunan jangka panjang dapat dicapai, maka taktik ini tidak dapat diterima untuk barah darah..
Bagaimana diagnosis leukemia??
Pemeriksaan khusus ditetapkan - tusukan sternal: tusukan sternum dibuat, sumsum tulang diambil untuk analisis dan komposisi selularnya dikaji. Sekiranya tusukan tidak cukup maklumat, kajian tambahan akan ditetapkan - mereka menggunakan trepanobiopsi sayap iliac. Diagnosis leukemia berdasarkan hasil biopsi. Kebetulan diagnosis dibuat secara kebetulan semasa pemeriksaan perubatan atau mengisi kad kesihatan: semasa memeriksa darah periferal, myelosit dijumpai.
Siapa yang mungkin menghidap leukemia?
Terdapat bentuk leukemia akut yang boleh berkembang dari hari-hari pertama kehidupan seseorang. Orang tua terdedah kepada bentuk leukemia kronik. Semakin muda usia, penyakit ini semakin agresif, tetapi dengan kaedah rawatan moden, pesakit dapat hidup hingga 5-7 tahun. Perjalanan leukemia myeloid kronik (dan ini telah terbukti secara saintifik) sangat dipengaruhi oleh keadaan sistem saraf pesakit - jika terdapat tekanan, kemurungan, orang akan terbakar secara harfiah di depan mata kita.
Tahap rawatan barah darah
Rawatan leukemia adalah proses yang agak panjang. Rata-rata, diperlukan dari 3 bulan hingga 2-3 tahun untuk mencapai pengampunan pada leukemia akut.
Tahap pertama dan paling sukar dalam rawatan leukemia akut adalah kemoterapi intensif, dengan mana kita mesti membunuh sel-sel tumor. Pesakit harus disimpan di unit aseptik khas, di mana keadaan steril diciptakan untuk mengecualikan hubungan mereka dengan jangkitan. Pesakit pada masa ini tidak mempunyai faktor perlindungan sendiri, kerana hematopoiesis mereka telah menderita penyakit itu sendiri dan ubat kemoterapi yang digunakan. Untuk menggabungkan hasil terapi setelah tahap pemulihan (atau pemeliharaan pengampunan), keputusan dibuat mengenai perlunya transplantasi sumsum tulang..
Mana-mana, walaupun yang paling mahal, kemoterapi mempunyai hadnya, kata penceramah, dan hanya pemindahan sumsum tulang dari penderma yang sihat yang dapat "melangkah" melebihi had ini.
Apa jenis pemindahan sumsum tulang yang boleh digunakan?
Transplantasi dapat dilakukan sekiranya pesakit dimasukkan ke dalam kemurungan. Ia boleh terdiri daripada dua jenis: autotransplantasi, ketika sumsum tulang pesakit sendiri dipindahkan, dan allotransplantation, dalam hal ini tisu diambil dari penderma..
Dalam kes pertama, darah periferal pesakit diambil dari vena, sel induk dikeluarkan daripadanya dengan bantuan pemisah, disimpan dan dipindahkan ke bank untuk simpanan. Kemudian pesakit diberi kemoterapi terkuat, dan kemudian transplantasi dilakukan - dengan cara yang sama, sel induk disuntik melalui vena, dan mereka mula membuat keturunan baru. Secara teknikal, ia kelihatan seperti pemindahan darah. Pemindahan juga boleh dilakukan untuk leukemia kronik.
Allotransplantation memberikan hasil yang baik jika penderma adalah saudara kandung, mereka mempunyai fenotip yang paling dekat. Transplantasi walaupun dari sepupu tidak selalu begitu berjaya, tetapi tetap merupakan peluang seseorang untuk hidup.
Siapa yang boleh menjadi penderma sumsum tulang?
Penderma sumsum tulang yang terbaik adalah lelaki berusia 30-40 tahun, keluarga, dengan pekerjaan tetap. Diinginkan - dalam pengeluaran industri, di kilang. Amalan menunjukkan bahawa orang-orang inilah yang memperlakukan derma dengan tanggungjawab yang paling besar..
Seorang wanita juga boleh menjadi penderma sumsum tulang. Tetapi di sini adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa selepas melahirkan dan kehamilan, antibodi beredar di dalam darah wanita, dan leukosit mereka sudah siap untuk melawan antigen asing. Oleh itu, hasil pemindahan mungkin lebih teruk..