Disintegrasi tumor adalah fenomena yang agak kerap, ia dapat diperhatikan pada kebanyakan pesakit dengan neoplasma malignan. Proses ini membawa kepada kemerosotan yang lebih besar dalam kesejahteraan pesakit, keracunan tubuh dengan produk metabolik berbahaya dan bahkan munculnya keadaan yang mengancam nyawa.
Pereputan tumor bermaksud kematian sel barah, yang musnah dan melepaskan produk metabolik toksik. Adakah ini baik atau buruk? Sukar untuk dijawab dengan tegas.
Di satu pihak, dengan latar belakang perpecahan, keracunan teruk berlaku, di sisi lain, ini paling sering merupakan hasil rawatan, yang dirancang untuk memusnahkan sel-sel barah, oleh itu proses sedemikian dapat dianggap sebagai manifestasi semula jadi terapi antikanker..
Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa pesakit dalam tempoh ini mungkin memerlukan bantuan kecemasan, oleh itu pemantauan berterusan di hospital diperlukan.
Disintegrasi tumor ganas dapat terjadi secara spontan atau di bawah pengaruh terapi khusus, seperti yang disebutkan di atas. Secara spontan, dengan sendirinya, tumor besar sering hancur, kerana kapal mungkin tidak mengikuti peningkatan jisim sel, dan kemudian gangguan bekalan darah, hipoksia dan nekrosis tidak dapat dielakkan. Neoplasma yang terdapat pada kulit atau selaput lendir perut dan usus boleh cedera secara mekanikal akibat tindakan asid hidroklorik dan enzim, oleh itu risiko kemusnahannya sangat tinggi. Sebilangan tumor, khususnya limfoma dan leukemia Burkitt, mereka cenderung terdedah kepada kerosakan tumor, dan ini harus diambil kira semasa merawat pesakit tersebut.
Nekrosis sel barah memprovokasi perkembangan yang disebut sindrom pembusukan tumor cepat (sindrom lisis tumor), yang dimanifestasikan oleh keracunan yang teruk. Kematian sebilangan besar sel membawa kepada pembebasan asid urik dan garamnya, kalium, fosfat, turunan asid laktik, yang memasuki aliran darah, dibawa ke seluruh badan, secara signifikan mengganggu keseimbangan asid-basa dan merosakkan organ dalaman. Keadaan asidosis diciptakan dalam darah - keasidan (asidosis laktik), yang, bersama dengan dehidrasi, boleh merosakkan buah pinggang dengan serius.
Perubahan metabolik semasa pemecahan barah termasuk:
- Peningkatan tahap asid urik dan garamnya dalam darah;
- Peningkatan kepekatan fosfat dan penurunan kalsium;
- Hyperkalemia - peningkatan kepekatan kalium;
- Asidosis (pengasidan) persekitaran dalaman badan.
Biasanya perubahan yang dijelaskan menyertai rawatan dan mungkin berterusan selama beberapa hari selepas kemoterapi berakhir.
Peredaran darah dalam jumlah besar asid urik dan garamnya dapat menyebabkan penutupan lumen tubulus ginjal, mengumpulkan saluran, yang penuh dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut (ARF). Risiko perubahan tersebut sangat tinggi pada pesakit yang mengalami gangguan ginjal sebelum penyakit atau permulaan terapi antikanker. Di samping itu, asidosis dan dehidrasi menyumbang dan memperburuk manifestasi kegagalan buah pinggang akut..
Pelepasan fosfat dari sel-sel kanser yang hancur memprovokasi penurunan kandungan kalsium dalam serum darah, yang disertai dengan kejang, mengantuk, dan peningkatan kalium yang berasal dari fokus pertumbuhan tumor boleh menyebabkan aritmia jantung, kadang-kadang membawa maut.
Sebagai tambahan kepada metabolit ini, sel-sel barah dapat mengeluarkan enzim dan produk buangan agresif yang lain, sehingga proses disintegrasi tisu tumor dapat disulitkan oleh keradangan, jangkitan dengan suppuration, atau kerusakan pada kapal besar dengan pendarahan. Komplikasi ini menyukarkan rawatan, memperburuk kesejahteraan pesakit dan boleh menyebabkan sepsis dan kehilangan darah yang teruk..
Gejala pembelahan tumor malignan
Gejala kerosakan tumor berbeza-beza, tetapi sangat serupa pada kebanyakan pesakit. Ia:
- Kelemahan besar, lebih teruk dari hari ke hari;
- Keletihan;
- Demam;
- Gangguan dyspeptik - loya, muntah, sakit perut, penurunan atau kurang selera makan, gangguan najis;
- Sekiranya sistem saraf rosak, gangguan kesedaran mungkin berlaku hingga koma, kejang, perubahan kepekaan;
- Aritmia, dengan latar belakang kegagalan buah pinggang akut - selalunya ventrikel, serangan jantung mungkin berlaku;
- Penurunan berat badan yang progresif, tahap yang paling tinggi adalah cachexia barah (pembaziran);
- Perubahan pada kulit dan membran mukus - pucat, kekuningan, sianosis dengan gangguan fungsi hati, peredaran mikro.
Dengan pelbagai jenis barah, sebagai tambahan kepada gejala umum yang dijelaskan, mungkin terdapat tanda-tanda lain yang menjadi ciri lokasi tumor tertentu.
Oleh itu, perpecahan tumor payudara sering menjadi alasan untuk mengaitkan penyakit ini ke tahap keempat. Nekrosis sel secara besar-besaran, penglibatan kulit, jangkitan menyebabkan pembentukan ulser bukan penyembuhan yang besar dan jangka panjang, yang dalam kebanyakan kes tidak membenarkan ahli onkologi memulakan terapi antikanker secepat mungkin, kerana yang terakhir dapat memperburuk kerosakan barah. Semasa pesakit menjalani terapi antibakteria dan detoksifikasi, tumor terus tumbuh dan berkembang, seringkali tidak memberikan peluang untuk rawatan pembedahan. Masalah merawat tumor payudara yang hancur sangat akut, terutamanya memandangkan kekerapan lawatan lewat dan bentuk penyakit yang lebih tinggi di kalangan wanita.
Tumor perut cenderung reput dalam ukuran besar, maka terdapat kemungkinan besar berlubang dinding organ dan pembebasan kandungan ke dalam rongga perut - peritonitis. Peritonitis seperti itu disertai dengan keradangan yang teruk, jangkitan peritoneum dengan produk pencernaan dan boleh menyebabkan kematian jika pesakit tidak mendapat rawatan kecemasan. Manifestasi lain dari perpecahan tumor perut boleh menjadi pendarahan besar-besaran, yang ditunjukkan dengan muntah dengan darah seperti "kopi kopi", kelemahan, takikardia, penurunan tekanan darah, dll..
Penyebaran tumor usus ganas berbahaya dengan kerosakan pada saluran dinding usus dan pendarahan, dan di rektum bukan sahaja penambahan keradangan, jangkitan dan suppurasi yang teruk, tetapi juga pembentukan saluran fistulous pada organ lain pelvis kecil (pundi kencing, rahim pada wanita).
Penyebaran tumor paru-paru ganas dipenuhi dengan penembusan udara ke rongga pleura (pneumothorax), pendarahan besar-besaran, dan pelepasan sejumlah besar kahak fetid yang sifatnya busuk ditambahkan pada gejala batuk, sesak nafas, sakit.
Tumor rahim cenderung merosot dengan ukuran neoplasma yang ketara. Dengan pemusnahan sel barah, keradangan teruk dan penyusupan tisu di sekitarnya berlaku, dan fistula terbentuk di pundi kencing dan rektum, di mana proses neoplastik akan menyebar ke organ-organ ini. Pecahan barah penyetempatan ini disertai dengan keracunan yang teruk, demam, sifat keradangan yang meluas di pelvis kecil.
Tanda-tanda disintegrasi tumor ganas selalu menjadi "panggilan" yang membimbangkan yang tidak boleh diabaikan, oleh itu sebarang kemerosotan kesejahteraan pesakit harus menjadi alasan untuk mengecualikan keadaan berbahaya ini. Sangat penting untuk memantau keadaan pesakit yang menjalani rawatan antikanker.
Kaedah untuk membetulkan gangguan pada sindrom pembusukan tumor
Rawatan sindrom disintegrasi tumor hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan pakar dan di hospital. Ia termasuk:
- Ubat antiemetik, sorben, julap untuk sembelit, dengan ketidakberkesanan - enema, yang bukan sahaja membuang najis, tetapi juga membantu mengurangkan keracunan dengan produk metabolik.
- Terapi infusi untuk pembetulan keseimbangan asid-basa - pemberian sediaan kalsium, larutan glukosa dengan insulin, aluminium hidroksida dengan peningkatan serum fosfat, natrium bikarbonat. Mungkin, asidosis semasa pembusukan tumor adalah satu-satunya kes yang dibenarkan untuk penggunaan soda (yang sangat terkenal) untuk barah, tetapi rawatan seperti itu harus dilakukan hanya oleh pakar dan di bawah kawalan ketat keadaan asid-asid darah.
- Hemodialisis untuk tanda-tanda kegagalan buah pinggang akut.
- Terapi antiaritmia untuk aritmia jantung.
- Sekiranya terdapat anemia, suplemen zat besi ditunjukkan.
- Ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang yang, selain menghilangkan rasa sakit, membantu mengurangkan demam.
- Pemakanan yang mencukupi dan rejim minum yang mencukupi.
Sebelum memulakan kemoterapi, untuk mengelakkan komplikasi, perlu minum banyak cecair dan terapi rehidrasi selama 24-48 jam.
Dengan pencegahan sindrom disintegrasi tisu tumor yang mencukupi, prognosis pada amnya menguntungkan, dan hemodialisis dengan kegagalan buah pinggang akut yang berkembang menyumbang kepada pemulihan fungsi ginjal yang hampir lengkap. Kunci kejayaan memerangi fenomena berbahaya ini adalah kewaspadaan dan pemantauan berterusan oleh doktor.
Pengarang: ahli onkologi, ahli histologi Goldenshlyuger N.I. [MD Meira Goldenshluger], (OICR, Toronto, Kanada), untuk OncoLib.ru ©.
Pereputan tumor
Pemusnahan fokus tumor bermaksud kematian sel barah, yang musnah dan melepaskan toksin. Disintegrasi tumor itu sendiri adalah fenomena biasa yang diperhatikan pada banyak pesakit yang menderita barah. Proses ini memburukkan lagi keadaan pesakit, meracuni tubuh dengan produk metabolisme yang paling berbahaya, yang akhirnya menyebabkan kematian pesakit.
Latar belakang, gejala, terapi
Kerumitan keadaan dengan perpecahan tumor terletak pada kenyataan bahawa proses ini sering disebabkan oleh rawatan yang dilakukan, yang bertujuan tepat untuk memusnahkan sel-sel barah. Atas sebab ini, proses pemecahan tumor dianggap sebagai akibat semula jadi dari terapi anti-barah. Ia boleh dijalankan secara spontan atau kerana pengaruh terapi. Sebagai peraturan, pemusnahan spontan adalah ciri neoplasma yang memiliki dimensi yang mengagumkan, kerana dengan ukuran yang besar, jaringan saluran makan mungkin tidak mempunyai waktu untuk terbentuk, dan kekurangan nutrisi tumor menyebabkan kematian beberapa sel. Formasi neoplastik ganas yang dilokalisasi di dalam mukosa gastrik atau di usus boleh rosak secara mekanikal. Asid hidroklorik dan enzim boleh merosakkannya..
Mati sel-sel kanser memprovokasi pembentukan sindrom pembusukan tumor yang cepat, disertai dengan mabuk yang teruk. Yang membawa kepada pembebasan asid urik dan juga garamnya. Di samping itu, kalium dan fosfat dilepaskan. Semua komponen ini memasuki aliran darah, di mana ia sampai ke pelbagai bahagian badan. Di sana, mereka merosakkan organ dan memperkenalkan ketidakseimbangan alkali. Keasidan dibuat dalam jisim darah, yang memberi kesan buruk kepada fungsi ginjal.
Kemoterapi sebagai penyebab kemusnahan
Sekiranya terlalu banyak asid urik beredar dalam jisim darah, cepat atau lambat ini akan menyebabkan penyumbatan lumen tubulus ginjal. Penyumbatan ini biasanya mengakibatkan kegagalan buah pinggang. Komplikasi ini paling kerap mempengaruhi orang yang mengalami masalah buah pinggang sebelum onkologi..
Pelepasan fosfat dari sel barah mati menurunkan kepekatan kalsium dalam serum darah. Fenomena ini menimbulkan kejang, meningkatkan rasa mengantuk. Di samping itu, kelebihan kalium sentiasa dibekalkan dari fokus onkologi, yang membawa kepada manifestasi aritmia (yang seterusnya boleh berakhir dengan kematian).
Selain metabolit yang dijelaskan, sel barah mampu menghasilkan enzim, serta produk agresif lain. Atas sebab ini, disintegrasi tumor sering disulitkan oleh keradangan, luka berjangkit, kerosakan pada kapal besar, yang mana pendarahan teruk bermula. Komplikasi ini menjadikan rawatan lebih sukar. Di samping itu, keadaan umum bertambah buruk. Sekiranya tiada bantuan yang berkelayakan tepat pada masanya, kecacatan tersebut dipenuhi dengan kehilangan darah yang teruk..
Gejala
Terdapat tanda-tanda seperti itu:
• kehadiran demam;
• loya muntah;
• ketidakselesaan yang menyakitkan di bahagian perut;
• kehilangan jisim badan yang cepat, yang boleh menyebabkan cachexia onkologi;
• perubahan warna kulit (mereka menjadi pucat, kekuningan mungkin muncul);
• keabnormalan dalam fungsi hati.
Perlu diingat bahawa gejala yang berlainan mungkin terdapat untuk patologi yang berbeza. Mereka akan ditentukan oleh jenis barah dan lokasi barahnya..
Pendarahan berat
Pendarahan seperti itu dijumpai dengan muntah, yang mempunyai kekotoran berdarah. Selain itu, takikardia, penurunan tekanan darah mungkin berlaku..
- perpecahan fokus onkologi, yang dilokalisasi di dalam usus, berbahaya kerana saluran dinding usus boleh rosak. Juga, pendarahan mungkin berlaku.
- proses merosakkan onkologi paru adalah berbahaya kerana udara boleh memasuki rongga pleura. Di samping itu, proses ini penuh dengan pendarahan. Selain sesak nafas dan sakit, pesakit mungkin terseksa oleh batuk, di mana dahak, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan, akan meninggalkan.
- formasi gastrik hancur hanya mempunyai dimensi yang mengagumkan. Apabila kerosakan seperti itu dilakukan, zarah-zarah berbahaya dapat menembus terus ke rongga perut, menyebabkan peritonitis, yang disertai dengan proses keradangan dan luka berjangkit. Sekiranya tiada pertolongan tepat pada masanya, kematian boleh berlaku.
- dengan penguraian tumor rahim, keradangan berlaku, serta penyusupan struktur tisu berdekatan. Fistula boleh terbentuk di dalam pundi kencing.
Penghapusan sindrom pembusukan tumor
Pertama sekali, ubat antiemetik, sorben, julap digunakan untuk sembelit. Sekiranya yang terakhir ternyata tidak berguna, enema khas diberikan yang membuang najis dan menurunkan tahap keracunan. Rawatan infusi akan membetulkan keseimbangan alkali. Untuk ini, ubat kalsium, larutan glukosa dengan insulin diperkenalkan. Mungkin pengasidan adalah satu-satunya kes terapi yang betul untuk menggunakan baking soda. Tetapi untuk rawatan yang betul, prosedur seperti itu mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Adalah mustahak untuk memantau keadaan alkali jisim darah.
Hemodialisis diresepkan untuk kegagalan buah pinggang. Untuk anemia, ubat besi diresepkan. Sebelum memulakan kemoterapi, untuk mencegah komplikasi, disarankan untuk mengambil sejumlah besar cecair dan menjalani terapi rehidrasi. Perlu menjalani terapi sedemikian selama 1-2 hari. Dengan pencegahan yang berkesan, doktor memberikan ramalan positif. Tetapi harus diingat bahawa syarat asas untuk rawatan yang berjaya adalah kewaspadaan: baik pesakit maupun doktor.
Untuk memilih kaedah rawatan yang berkesan, anda boleh memohon
- kaedah terapi inovatif;
- peluang untuk mengambil bahagian dalam terapi eksperimen;
- bagaimana mendapatkan kuota untuk rawatan percuma di pusat onkologi;
- urusan organisasi.
Setelah berunding, pesakit ditugaskan pada hari dan waktu ketibaan untuk rawatan, jabatan terapi, jika boleh, doktor yang hadir dilantik.
Sindrom keruntuhan tumor
Sindrom disintegrasi tumor adalah kompleks gejala yang disebabkan oleh pemusnahan pesat sejumlah besar sel neoplasia malignan. Ia biasanya berlaku dalam rawatan penyakit sistem darah, lebih jarang dalam rawatan penyakit onkologi lain. Ia disertai dengan gangguan metabolik yang menyebabkan perkembangan aritmia, bradikardia, sawan, gangguan kesedaran, kegagalan buah pinggang akut, cirit-birit atau sembelit, mual, muntah, penyumbatan usus dan gangguan lain dari aktiviti pelbagai organ dan sistem. Diagnosis berdasarkan simptom dan penemuan makmal. Rawatan: terapi infusi, terapi simptomatik, hemodialisis.
- Sebab-sebabnya
- Gejala sindrom pecah tumor
- Diagnostik
- Rawatan sindrom pecah tumor
- Ramalan dan pencegahan
- Harga rawatan
Maklumat am
Sindrom disintegrasi tumor adalah keadaan mendesak yang berlaku dalam proses rawatan konservatif penyakit onkologi. Ia paling kerap didiagnosis pada leukemia limfoblastik akut dan limfoma, lebih jarang pada leukemia kronik dan neoplasma pepejal dari pelbagai lokalisasi. Sindrom disintegrasi tumor biasanya dikesan semasa mengambil ubat kemoterapi atau setelah selesai kemoterapi, jarang diperhatikan semasa terapi radiasi, dalam beberapa kes berkembang secara spontan. Ia disertai dengan berlakunya kegagalan buah pinggang akut akibat hiperurisemia. Ini menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit, memerlukan pembetulan segera. Rawatan dijalankan oleh pakar dalam bidang onkologi, urologi dan resusitasi.
Sebab-sebabnya
Biasanya, sindrom disintegrasi tumor berkembang semasa rawatan neoplasma malignan, yang disebabkan oleh pemusnahan sel tumor secara intensif di bawah pengaruh kemoterapi atau terapi radiasi. Leukemia dan limfoma, terutama limfoma Burkitt, mempunyai kecenderungan awal untuk pembusukan seperti itu, bertambah buruk setelah permulaan rawatan. Risiko mengembangkan sindrom pecah tumor meningkat dengan neoplasma besar. Oleh kerana pertumbuhan saluran darah yang agak perlahan dan tidak mengikuti perkembangan sel tumor dengan cepat, kawasan dengan bekalan darah tidak mencukupi sering terbentuk pada tumor besar. Kawasan ini boleh menjadi nekrotik secara spontan dan semasa terapi, trauma neoplasia atau kemerosotan peredaran darah kerana pelbagai faktor (perubahan keadaan pesakit, pemampatan saluran makan yang besar, dll.).
Dalam sindrom disintegrasi tumor, sebilangan besar sel ganas yang mengandungi fosfat dan nukleotida purin musnah dalam jangka waktu yang singkat. Nukleotida dimetabolisme di hati untuk membentuk asid urik. Tahap asid urik, fosforus, kalium dan beberapa bahan lain dalam darah meningkat dengan mendadak. Seiring dengan gangguan di atas, dalam sindrom disintegrasi tumor, asidosis laktik berkembang kerana disfungsi hati kerana kerosakan akibat metastasis jauh dan / atau kesan toksik dari produk pembusukan neoplasia pada sel organ.
Gangguan ciri metabolisme asid-basa dan garam-air sindrom disintegrasi tumor muncul, yang mempunyai kesan negatif terhadap aktiviti semua organ dan sistem. Semua ini berlaku dengan latar belakang keletihan, lesi metastatik kelenjar getah bening dan organ yang jauh, leukositosis, anemia, gangguan imun dan pengumpulan metabolit toksik sebelumnya dalam darah, yang seterusnya memperburuk keadaan dan dapat menyebabkan dekompensasi tajam keadaan pesakit dengan sindrom pecah tumor.
Oleh kerana pengasidan darah, pH air kencing menurun. Kristal asid urik disimpan di medula, mengumpulkan saluran dan tubulus ginjal, mencegah penapisan dan perkumuhan air kencing. Terdapat penurunan pelepasan ginjal dan penurunan kadar penapisan ginjal. Faktor tambahan yang memburukkan lagi disfungsi ginjal dalam sindrom pemecahan tumor adalah hiperfosfatemia, digabungkan dengan hipokalsemia. Kerana penurunan tahap kalsium dalam darah, tahap hormon paratiroid meningkat, yang merangsang perkumuhan fosfat dari tubuh.
Hasil daripada tindakan hormon ini, garam kalsium disimpan di tisu ginjal pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor, yang juga mengganggu penyaringan dan perkumuhan air kencing. Azotemia, oligo- atau anuria berlaku, disertai dengan pengumpulan produk metabolik toksik di dalam badan. Kegagalan buah pinggang akut berkembang, yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit dengan sindrom pemecahan tumor. Hipokalsemia dan hiperkalemia menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular. Gangguan metabolik memerlukan disfungsi sistem saraf pusat dan sistem pencernaan.
Pelepasan enzim dengan menguraikan sel, pembentukan fokus nekrosis dan penurunan imuniti menyumbang kepada perkembangan keradangan, penambahan jangkitan dan penambahan selanjutnya di zon pembusukan neoplasma dan tisu bersebelahan. Komplikasi berjangkit memburukkan lagi keadaan pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor, menyukarkan proses rawatan dan boleh menyebabkan perkembangan sepsis. Komplikasi berbahaya lain dari keadaan ini adalah pencairan kapal besar, disertai dengan pendarahan yang banyak..
Gejala sindrom pecah tumor
Perkembangan sindrom disintegrasi tumor disertai dengan keadaan pesakit yang semakin teruk. Kelemahan progresif dan hipertermia berlaku. Gangguan dyspeptik diperhatikan: sakit perut, mual, muntah, kurang selera makan, sembelit atau cirit-birit. Dengan kerosakan pada sistem saraf pusat, kejang, parestesi dan gangguan kesedaran diperhatikan. Kekalahan sistem kardiovaskular dalam sindrom disintegrasi tumor ditunjukkan oleh bradikardia, aritmia dan hipotensi arteri. Oliguria atau anuria menunjukkan perkembangan kegagalan buah pinggang. Pada pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor, penyakit kuning kulit sering berlaku kerana gangguan fungsi hati.
Bersama dengan gejala umum, terdapat manifestasi yang disebabkan oleh penyetempatan neoplasma. Apabila barah payudara pecah, bisul besar terbentuk. Sindrom perpecahan tumor perut dan usus boleh menjadi rumit dengan pencairan kapal dengan pendarahan atau perforasi dinding organ berikutnya dan perkembangan peritonitis. Dengan pemecahan barah paru-paru, pendarahan, pneumotoraks dan pembuangan dahak putrid dapat dilakukan.
Diagnostik
Diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi klinikal, data ujian makmal dan kajian instrumental. Tanda amaran pertama biasanya adalah penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan. Untuk mengenal pasti sindrom disintegrasi tumor, tahap kreatinin, asid urik, fosfat dan kalsium dalam serum darah ditentukan. Keadaan hati dinilai dengan mengambil kira hasil ujian fungsi hati. Sekiranya perlu, lantik ECG, CT dan ultrasound buah pinggang.
Rawatan sindrom pecah tumor
Gangguan metabolik kecil diperbaiki berdasarkan pesakit luar. Apabila tanda-tanda sindrom disintegrasi tumor lanjut muncul, pesakit dimasukkan ke hospital di unit onkologi atau rawatan intensif (bergantung kepada keparahan keadaan dan keparahan gangguan). Antiemetik diresepkan untuk loya dan muntah. Untuk sembelit, julap dan enema digunakan. Untuk aritmia, ubat antiaritmia digunakan. Untuk pembetulan gangguan air-garam dan asid-asas, pesakit dengan sindrom disintegrasi tumor diberi terapi infusi. Mengawal pengeluaran air kencing dan pembetulan rejim minum. Dalam kes yang teruk, pesakit dirujuk untuk menjalani hemodialisis. Ubat analgesik dan anti-radang diresepkan jika perlu.
Ramalan dan pencegahan
Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk sindrom disintegrasi tumor biasanya baik. Selepas pembetulan gangguan metabolik, fungsi ginjal dipulihkan. Sekiranya tidak ada atau terlambat memulakan terapi untuk sindrom disintegrasi tumor, kematian mungkin disebabkan oleh kegagalan buah pinggang akut, penangkapan jantung atau komplikasi kerana disintegrasi neoplasma (pendarahan dalaman, peritonitis kerana perforasi dinding organ berongga atau komplikasi berjangkit yang teruk).
Langkah-langkah untuk mencegah perkembangan sindrom pecah tumor termasuk minum banyak cecair 1-2 hari sebelum memulakan kemoterapi, serta pemantauan berkala kadar kreatinin serum, asid urik, fosfat dan kalsium. Pada minggu pertama rawatan, analisis dilakukan setiap hari. Apabila tanda-tanda klinikal atau makmal sindrom disintegrasi tumor muncul, ujian makmal dilakukan beberapa kali sehari.
Pereputan tumor barah - apakah penyebab dan apa yang mengancam
Matlamat utama rawatan untuk sebarang jenis onkologi adalah menghilangkan neoplasma. Apabila mustahil untuk melakukan operasi, perlu memusnahkan fokus malignan. Penyebaran tumor barah adalah akibat yang tidak dapat dielakkan dari rawatan yang berkesan: produk dari neoplasma yang hancur memasuki aliran darah pesakit dan menyebabkan banyak gejala yang tidak menyenangkan dan berbahaya.
Pemusnahan sel barah menyebabkan masuknya banyak bahan toksik ke dalam darah
Pereputan tumor barah - apa itu
Terapi antikanker sebelum, selepas atau bukan pembedahan mengejar tujuan yang paling penting - pemusnahan tumor malignan. Sel-sel barah yang mati membebaskan sejumlah besar bahan aktif biologi ke dalam darah manusia, menyebabkan reaksi toksik. Perpecahan tumor barah adalah salah satu tahap proses rawatan, yang tidak selalu dapat dielakkan: semakin besar ukuran neoplasma, semakin jelas gejala dan lebih jelas. Tubuh manusia tidak akan dapat dengan cepat mengeluarkan produk pemusnahan sel melalui saluran kencing, yang akan menyebabkan faktor berikut muncul dalam darah:
- asid urik (hiperurisemia);
- kalium (hiperkalemia);
- fosforus (hiperfosfatemia);
- kalsium (hiperkalsemia);
- nitrogen (azotemia).
Ketidakseimbangan dalam proses metabolik menyebabkan timbulnya pelbagai gejala yang menyebabkan ketidakselesaan pesakit.
Penyebab utama pemusnahan neoplasma
Ubat antineoplastik yang berkesan yang digunakan dalam kursus kemoterapi yang mensasarkan atau bertindak secara sistematik pada sel neoplastik, menyebabkan kerosakan tumor barah. Sebagai tambahan kepada rawatan, produk struktur barah yang musnah memasuki tempat tidur vaskular dalam kes berikut:
- tumor yang berkembang pesat dengan sejumlah besar sel barah dan bekalan darah tidak mencukupi ke neoplasma;
- dengan leukemia akut;
- terhadap latar belakang limfoma peringkat tinggi;
- dengan tumor pepejal.
Terlepas dari penyebabnya, perpecahan tumor barah menjadi penyebab timbulnya gejala keracunan umum, kehadirannya menunjukkan reaksi toksik akut, kemungkinan gangguan kerja organ dan sistem yang paling penting (buah pinggang, hati, jantung dan otak).
Gejala Khas
Gangguan metabolik dan elektrolit dengan latar belakang kemasukan besar produk pemusnahan tisu tumor membawa kepada gejala berikut:
- gangguan kesedaran dari pengsan hingga koma;
- paresthesia dan sawan;
- sakit kepala yang teruk;
- kelemahan dan sikap tidak peduli yang teruk;
- penurunan kadar jantung (bradikardia);
- peningkatan kadar jantung (takikardia);
- aritmia;
- kegagalan jantung;
- pening dan muntah;
- cirit-birit dan sembelit;
- penyumbatan usus;
- penurunan jumlah pembuangan air kencing (oliguria) sehingga penghentian fungsi kencing yang lengkap (anuria).
Penyebaran tumor barah mungkin disertai dengan gejala minimum dengan tisu tumor bersaiz kecil atau setelah pembedahan membuang sebahagian besar tumor. Tetapi lebih kerap pemusnahan fokus utama menjadi penyebab sebilangan besar manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan dan mengancam nyawa..
Semakin besar jisim tumor, semakin terang simptomnya
Aktiviti penyembuhan
Adalah mustahil untuk menghilangkan beberapa gejala (mereka hanya perlu ditahan, ditanggung), tetapi dalam kebanyakan kes doktor akan menetapkan terapi khas yang akan membantu anda menjalani terapi antikanker dengan kerugian yang minimum. Seperti mana-mana mabuk, anda mesti:
- minum banyak air bersih;
- ikuti diet;
- mengambil ubat;
- secara berkala memantau proses metabolik dalam badan, lulus ujian yang ditetapkan oleh doktor.
Dalam kes yang sukar, diperlukan beberapa tetes dengan terapi detoksifikasi dan suntikan ubat kuat. Penting untuk difahami bahawa perpecahan tumor barah adalah langkah yang tidak dapat dielakkan dan perlu dalam memerangi tumor. Adalah perlu untuk bertahan dari gejala yang tidak menyenangkan dan muncul sebagai pemenang dalam pertempuran melawan barah..
Pereputan tumor
Disintegrasi tumor adalah akibat semula jadi dari pertumbuhan terlalu aktif nod barah di sepanjang pinggiran atau komplikasi reaksi yang terlalu tinggi dari proses ganas biasa terhadap kemoterapi.
Tidak setiap pesakit berhadapan dengan masalah sukar dari proses penyebaran kanser, tetapi pada intensiti manifestasi klinikal, keadaan yang dimulakan oleh disintegrasi tumor ganas secara langsung mengancam nyawa dan secara radikal mengubah strategi terapi.
Pereputan tumor: apa itu?
Pembusukan adalah pemusnahan neoplasma malignan, nampaknya tepat untuk merosakkan seseorang yang harus berusaha dalam proses terapi antikanker. Sebenarnya, semasa kemoterapi, sel-sel barah dimusnahkan, hanya pembunuhan yang organik dan tidak besar-besaran, tetapi sel-sel tunggal dan koloni sel kecil - tanpa kematian susunan tisu yang besar dengan pembebasan kandungan toksik ke dalam darah dari sel-sel yang membusuk.
Di bawah pengaruh kemoterapi, sel-sel barah tidak membusuk, tetapi pada proses apoptosis - kematian yang diprogramkan. Sisa sel barah digunakan secara aktif oleh fagosit dan terbawa dari pembentukan ibu, dan di tempat orang mati, tisu parut normal muncul, sangat kerap tidak dapat dikesan secara visual.
Regresi neoplasma malignan dalam bentuk apoptosis berlaku secara perlahan, jika anda memerhatikan neoplasma dengan gangguan beberapa hari, dapat dilihat bagaimana sepanjang pinggiran nod barah digantikan dengan tisu yang benar-benar normal dan mengecil ukurannya.
Semasa pembusukan, konglomerat kanser tidak digantikan oleh sel-sel tisu penghubung yang sihat; lapisan sel mati dibentuk menjadi fokus nekrosis, dipisahkan dari barah yang lain oleh batang keradangan yang kuat. Di dalam neoplasma malignan, nekrosis tidak dapat disusun dan digantikan oleh bekas luka, ia hanya bertambah, menangkap kawasan baru dari nod barah, sekaligus memusnahkan jaringan vaskular tumor. Dari fokus mati, produk kerosakan sel memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan.
Dalam beberapa penyakit ganas darah atau tisu limfatik dengan latar belakang kemoterapi, disintegrasi juga terjadi, tetapi tanpa pembentukan zon nekrosis, sementara sel-sel kanser mati secara besar-besaran mengeluarkan isinya ke dalam darah, yang tidak dapat dimanfaatkan oleh fagosit, "menyumbat" ginjal dan dibawa ke saluran organ lain.
Pelepasan substrat selular secara besar-besaran menyebabkan keracunan teruk yang boleh mengakibatkan kematian.
Penyebab keruntuhan tumor malignan
Hanya dua sebab yang menyebabkan kemerosotan pembentukan barah: aktiviti yang sangat penting bagi sel-sel tumor ganas dan kemoterapi.
Sebab pertama untuk kemerosotan spontan - spontan adalah ciri neoplasma pepejal, iaitu barah, sarkoma, tumor otak ganas dan melanoma. Penyebab kerosakan kedua adalah penyakit onkohematologi - leukemia dan limfoma, ia jarang berlaku dalam proses onkologi.
Lama kelamaan, bahagian tengah neoplasma malignan dari sebarang hubungan morfologi mula mengalami kesukaran dengan penghantaran nutrien. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel kanser membiak lebih cepat daripada jaringan vaskular yang "memberi makan" mereka terbentuk. Kepingan sel kelaparan mati, yang ditunjukkan oleh perpecahan dengan pembentukan zon nekrosis yang dibatasi dari tisu tumor hidup, dengan pembentukan rongga secara beransur-ansur di mana proses peluruhan lambat berlaku.
Sekiranya rongga nekrotik dekat dengan kulit, ia boleh pecah dalam bentuk "abses" yang hancur dan pembentukan ulser yang tidak menyembuhkan, misalnya, pada payudara. Di paru-paru, apabila sinar-X, "lubang" gelap dengan terletak secara berasingan di dalam kepingan tisu nekrotik - penyerapan akan dapat dilihat di dalam nod barah dengan kerosakan.
Varian peluruhan kedua, khas penyakit onkohematologi, dapat dipastikan oleh gejala klinikal keracunan teruk dengan komplikasi - sindrom lisis tumor (TLS) dan ujian darah biokimia, di mana kepekatan asid urik, kalium dan fosforus meningkat dengan ketara, tetapi kalsium dikurangkan dengan ketara. Sebab penyebab khusus untuk pengembangan SAL adalah lesi malignan yang besar dengan kepekaan yang sangat tinggi terhadap kemoterapi.
Dalam proses onkologi - barah, sarkoma, melanoma, reaksi terhadap sitostatik adalah sederhana dan tidak begitu cepat, oleh itu, POL pada dasarnya hanya mungkin berlaku dalam kes luar biasa dari proses ganas sel kecil, tidak berbezaan atau anaplastik.
Gejala pembelahan tumor malignan
Hasil klinikal disintegrasi tumor barah adalah keracunan kronik, sering digabungkan dengan gejala keradangan umum kerana pembentukan fokus bernanah. Gejala bervariasi, tetapi kebanyakannya mengalami kelemahan yang semakin meningkat, demam dari subfebril hingga demam, berdebar-debar dan bahkan aritmia, perubahan kesedaran - ketakutan, selera makan terganggu dan penurunan berat badan yang cepat.
Manifestasi tempatan pemusnahan tumor barah secara spontan ditentukan oleh penyetempatannya:
- barah payu dara, melanoma dan karsinoma kulit, tumor rongga mulut - purulen, merembeskan ulser terbuka dengan pinggiran kasar yang teruk, sering mengeluarkan bau busuk;
- karsinoma paru-paru yang hancur - apabila rongga nekrotik berlubang ke dalam bronkus besar, batuk paroxysmal dengan dahak purulen, sering berlumuran darah, kadang-kadang berlaku, kadang-kadang terdapat pendarahan paru-paru yang banyak;
- pemusnahan neoplasma organ saluran gastrousus - perkembangan peritonitis tempatan dengan perforasi konglomerat kanser ke rongga perut, pendarahan dengan najis hitam dan muntah kopi;
- karsinoma rahim yang merosot - sakit sengit di bahagian bawah abdomen, gangguan kencing dan buang air besar dengan pembentukan fistula purulen.
Sindrom lisis tumor pada leukemia dan limfoma adalah keadaan yang berpotensi membawa maut yang mengakibatkan:
- pertama sekali, untuk pemendapan kristal asid urik di tubulus buah pinggang dengan penutupan fungsi dan kegagalan buah pinggang akut;
- juga merosakkan buah pinggang, pengasidan darah yang cepat - asidosis laktik;
- penurunan tahap kalsium dan peningkatan fosfat memulakan sindrom kejang, ditambah dengan manifestasi neurologi kerana pembebasan sitokin;
- peningkatan kalium memberi kesan negatif kepada aktiviti jantung;
- pelepasan bahan aktif secara biologi dari sel membawa kepada peningkatan kebolehtelapan saluran darah kecil, yang mengurangkan tahap protein dan natrium dalam darah, mengurangkan jumlah plasma yang beredar, ditunjukkan secara klinikal oleh penurunan tekanan dan peningkatan kerosakan buah pinggang;
- gangguan metabolik yang luas dan mendalam di semua sistem organ dengan akibat kegagalan organ pelbagai.
Rawatan pemecahan tumor
Untuk rawatan berkesan konglomerat tumor yang hancur, perlu memulihkan pemakanan intratumoral melalui pembentukan rangkaian vaskular baru yang cepat, yang sangat mustahil. Oleh itu, dengan kerosakan spontan, mereka menggunakan terapi simptomatik, termasuk campur tangan pembedahan paliatif - "sanitasi"..
Secara formal, dengan tumor yang hancur, pembedahan radikal tidak mungkin dilakukan, seringkali penyakit ini dianggap tidak dapat dikendalikan, tetapi kemoterapi dan radiasi dikecualikan dari program ini, kerana boleh memperburuk nekrosis. Keadaan pesakit yang terdesak dan kemungkinan pendarahan besar dari kapal besar yang dimakan oleh barah membenarkan melakukan pembedahan paliatif, tujuan utamanya adalah untuk menghilangkan fokus keradangan dan mabuk kronik..
Sindrom lisis tumor dirawat dengan infus menitik dengan peningkatan diuresis - perkumuhan air kencing, pengikatan asid urik dengan ubat khas. Pada masa yang sama, kerja sistem kardiovaskular disokong, keracunan dan keradangan dihentikan. Dengan perkembangan kegagalan buah pinggang akut, hemodialisis dilakukan.
Sindrom lisis tumor sukar dirawat, tetapi dapat dicegah atau sekurang-kurangnya dikurangkan. Profilaksis bermula beberapa hari sebelum menjalani kemoterapi dan berlangsung sekurang-kurangnya tiga hari selepas akhir kitaran. Sebagai tambahan kepada ubat khas yang menghilangkan asid urik, ubat penitis jangka panjang diresepkan, unsur mikro yang hilang diperkenalkan, dan yang berlebihan dikeluarkan atau dikaitkan dengan ubat lain..
Pencegahan lisis tumor telah menjadi standard rawatan untuk pesakit barah hematologi, yang tidak dapat dikatakan mengenai pesakit barah dengan proses malignan yang hancur, yang sangat sukar untuk mencari pakar bedah yang bersedia untuk melakukan pembedahan paliatif. Campur tangan untuk alasan kebersihan ditolak kerana kesukaran untuk merawat pesakit yang serius setelah campur tangan pembedahan yang luas. Di klinik kami, tidak ada yang ditolak pertolongan.
Tanda dan penyebab kerosakan tumor
Pereputan tumor adalah proses biasa yang berlaku pada kebanyakan orang yang menghidap barah. Fenomena ini menyebabkan kemerosotan keadaan pesakit, meracuni tubuh dan bahkan boleh mengancam nyawa manusia..
Konsep patologi
Pereputan tumor - kematian sel-sel malignan. Apabila neoplasma terurai, mereka melepaskan sejumlah besar produk sisa toksik. Akibatnya, tubuh mabuk teruk, yang disertai oleh banyak gejala yang tidak menyenangkan..
Kemoterapi adalah penyebab kemusnahan tumor yang paling biasa. Bagaimanapun, rawatan pesakit barah bertujuan untuk memusnahkan struktur atipikal. Lebih-lebih lagi, proses ini dianggap sebagai manifestasi taktik terapi antitumor yang biasa..
Tetapi apabila neoplasma hancur, penting bagi pesakit untuk memberikan rawatan perubatan kecemasan yang diperlukan untuk membuang semua bahan berbahaya dari badan secepat mungkin. Oleh itu, pesakit dengan tanda-tanda kerosakan ditempatkan di hospital di bawah pengawasan berterusan..
Di beberapa orang, doktor mendiagnosis kerosakan tumor tanpa menjejaskan rawatan. Fokus itu sendiri semakin hancur apabila mencapai ukuran yang besar. Ini berlaku kerana saluran darah tidak mempunyai masa untuk tumbuh secepat yang menyebabkan peredaran darah terganggu pada tumor dan nekrosisnya.
Proses tanda
Tanda-tanda pemecahan tumor muncul dengan cara yang berbeza, tetapi gejala seperti:
- Perasaan lemah berterusan di seluruh badan.
- Keletihan cepat.
- Peningkatan suhu badan.
- Gangguan organ pencernaan: gangguan najis, mual, muntah, kehilangan selera makan, sakit di perut.
- Kerosakan sistem saraf: pengsan, koma, kejang, kehilangan kepekaan.
- Aritmia yang boleh menyebabkan serangan jantung.
- Peningkatan berat badan secara tiba-tiba, keletihan.
- Pucat, kekuningan, atau sianosis kulit.
Sebagai tambahan kepada gejala di atas, pesakit mengalami manifestasi ciri tumor dengan kerosakan pada satu organ atau organ lain. Sebagai contoh, dengan sindrom di paru-paru terdapat batuk, dahak dengan kekotoran nanah dan bau yang tidak menyenangkan, sesak nafas, sakit di dada.
Sekiranya neoplasma hancur di organ pencernaan, maka ini dapat menyebabkan perkembangan pendarahan dalaman, proses keradangan atau purulen yang kuat, pembentukan fistula dalam sistem genitouriner.
Aktiviti penyembuhan
Kaedah rawatan untuk sindrom disintegrasi dipilih oleh doktor yang hadir dan dijalankan secara eksklusif dalam lingkungan pegun, kerana pesakit selalu dipantau. Terapi dijalankan secara bersepadu. Sebelum memulakan rawatan anti-barah, diagnosis dijalankan.
Senarai langkah-langkah terapi merangkumi penerimaan ubat-ubatan seperti:
- Ubat antiemetik.
- Sorben yang membantu membuang bahan berbahaya dari badan.
- Julap untuk sembelit. Sekiranya tidak membawa hasil yang diinginkan, enema ditetapkan. Dengan pertolongan dari mereka, mungkin bukan sahaja membuang najis, tetapi juga mengurangkan keracunan badan.
- Ubat-ubatan terhadap aritmia jantung.
- Makanan tambahan zat besi untuk anemia.
- Bermakna untuk menghilangkan keradangan, sakit dan demam.
Sekiranya pesakit menunjukkan tanda-tanda kegagalan buah pinggang akut, hemodialisis dilakukan. Semua pesakit disarankan untuk mengikuti peraturan pemakanan dan minum. Wajib minum air atau ramuan herba sebanyak mungkin. Ini akan membuang toksin dari badan, memusnahkan bakteria patogen, dan menyokong aktiviti hati dan ginjal..
Beberapa hari sebelum rawatan kimia, untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu minum sebanyak mungkin cecair. Semasa kemoterapi, darah diperiksa secara berkala untuk memeriksa parameter yang diperlukan.
Prognosis kehidupan pesakit barah dengan pembusukan tumor malignan adalah baik jika langkah pencegahan diambil tepat pada masanya sebelum rawatan atau jika kualiti darah sentiasa dipantau. Sekiranya anda tidak mengikuti proses pembusukan, kesihatan dan kehidupan pesakit akan berada dalam bahaya besar..
Apa maksud tumor yang hancur?
Kandungan artikel
- Apa maksud tumor yang hancur?
- Mengapa sel barah muncul?
- Bagaimana membezakan jinak dari tumor malignan
Komplikasi
Pada barah yang maju secara tempatan, ulserasi kulit pada tumor biasanya dijumpai, yang semasa pembusukan disertai oleh nekrosis tisu, jangkitan dan ulser pendarahan yang baru. Keadaan ini menyukarkan perjalanan kanser secara klinikal dan menjejaskan kualiti hidup pesakit. Di samping itu, sangat sukar bagi pesakit dengan tumor yang hancur untuk menetapkan rawatan barah berkualiti tinggi, kerana kesan toksik dari kemoterapi secara signifikan melambatkan proses penyembuhan ulser tersebut..
Tumor organ-organ dalaman yang hancur memerlukan rawatan pesakit hospital dengan segera.
Apabila tumor merosot, rawatan simptomatik menjadi yang utama, bertujuan menghentikan keradangan, pendarahan dan bau yang tidak menyenangkan dari bisul. Sebagai tambahan, terapi antibakteria ditetapkan - ubat dipilih berdasarkan kepekaan mikroflora kepadanya. Akibatnya, jika terdapat penurunan keracunan, doktor boleh memulakan rawatan antikanker aktif. Sekiranya pesakit dengan tumor yang hancur dalaman sekiranya tidak mengambil ubat yang mengandung zat besi terdapat najis hitam atau muntah yang menyerupai kopi, ambulans harus segera dipanggil.
Penjagaan Tumor yang merosot
Pesakit dengan tumor hancur luaran memerlukan pembersihan ulserasi secara berterusan dari nanah dan tisu nekrotik dengan bantuan antiseptik. Prosedur ini dijalankan dengan sarung tangan, menggunakan larutan garam natrium klorida, larutan hidrogen peroksida 3% atau furacilin. Pus dapat dikeluarkan dari ulkus dengan jarum suntik tanpa jarum, mengarahkan aliran antiseptik ke luka di bawah tekanan sedikit.
Sekiranya pembalut sangat basah, digunakan pada tumor yang hancur, anda perlu mengubahnya sekerap mungkin untuk mengelakkan jangkitan berterusan.
Sekiranya bau yang tidak menyenangkan dari luka muncul, anda perlu merawatnya dengan antiseptik dan taburkannya dengan serbuk dari tablet metronidazole atau trichopolum. Oleh kerana tumor yang hancur selalu disertai dengan kemungkinan pendarahan, oleh itu, apabila titisan darah muncul di permukaan ulserasi, agen hemostatik mesti digunakan untuk itu. Sekiranya berlaku pendarahan besar-besaran, span hemostatik atau sapuan kain kasa pelbagai lapisan yang diresapi dengan asam aminokaproik digunakan pada luka.
Keracunan barah pada peringkat akhir onkologi, gejalanya
Segala bentuk keracunan disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Tetapi tidak semua orang tahu apa itu keracunan barah..
Keracunan badan berlaku pada pesakit barah kerana kerosakan produk pembentukan malignan. Keadaan serupa adalah ciri barah peringkat akhir. Doktor mengatakan bahawa ini adalah corak dan akibat terapi antikanker aktif..
Keracunan barah pada peringkat seterusnya adalah keteraturan terapi.
Punca patologi
Pembentukan sel malignan memerlukan nutrien dengan sakarida, lemak dan protein. Apabila tumor tumbuh secara intensif, saluran tidak lagi dapat memberi nutrisi sepenuhnya, dan oleh itu, beberapa sel tumor mulai mati. Aliran darah dan aliran getah bening dipenuhi dengan produk pembusukan pembentukan tumor, yang menyebabkan keracunan badan dalam onkologi.
Keracunan barah sering berlaku dengan onkologi payudara, hati, paru-paru, otak, darah. Kemoterapi membawa kepada keracunan badan kerana sel-sel patologi mulai mati, membuang sejumlah besar asid urik, fosfat, kalium ke dalam darah. Ini memprovokasi perkembangan kegagalan buah pinggang dan komplikasi berbahaya yang lain. Peningkatan kandungan fosfat menurunkan kadar kalium, ini menimbulkan pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular pesakit dan ginjalnya. Tahap terakhir barah paling kerap menyebabkan keracunan tubuh dengan toksin, oleh itu, dengan komplikasi seperti itu, kematian sering terjadi.
Pelbagai keracunan
Keracunan tumor dengan penyetempatan dikelaskan kepada jenis berikut:
- Keracunan tempatan berlaku pada organ atau bahagian badan yang terdedah kepada toksin;
- Umum - bahan toksik bertindak pada pelbagai sistem dan organ yang terletak di bahagian tubuh yang berlainan.
Mengikut tahap keracunan onkologi, ia terbahagi kepada:
- Ringan - memberi tindak balas yang baik terhadap terapi dan boleh hilang sendiri dalam beberapa hari selepas permulaan;
- Keterukan sederhana - kesan jangka panjang pada sistem dan organ dengan perkembangan komplikasi;
- Parah - bentuk berbahaya di mana semua organ dan sistem mengalami kerosakan, tumor pada masa ini hancur dengan lebih intensif, menyebabkan kematian pesakit.
Selalunya, pada peringkat akhir onkopatologi, keracunan umum yang teruk berkembang..
Jenis tumor
Pendidikan ganas terbahagi kepada jenis berikut:
- Mengikut jenis sel: glioma;
- karsinoma epitelium;
- leukemia sumsum tulang;
- limfoma;
- sarkoma;
- teratoma embrio;
- choriocarcinoma.
- otak;
Fasa pembangunan
Neoplasma malignan melalui beberapa peringkat perkembangan, yang masing-masing mempunyai simptom tersendiri..
Maklumat mengenai tahap perkembangan proses barah memungkinkan untuk merancang, memahami keberkesanan rawatan, dan juga membuat prognosis pemulihan. Semasa berkembang, barah melalui peringkat berikut:
- Asal sel buruk.
- Pembentukan tumor jinak yang bersyarat.
- Transformasi menjadi malignan, dengan tanda-tanda kecil.
- Pembentukan berbahaya dalam keadaan prakanker.
- Ketumbuhan yang berkembang pesat.
Tahap perkembangan
Semasa peringkat keempat barah, mabuk berlaku seperti berikut:
- pertumbuhan cepat neoplasma bermula;
- terdapat kemerosotan bekalan darah tumor yang berkembang pesat;
- sebilangan sel neoplasma mati kerana kekurangan zat yang berguna untuknya;
- produk metabolik pendidikan dilepaskan ke aliran darah;
- terdapat pelanggaran proses metabolik;
- asid urik memasuki saluran buah pinggang dan membawa kepada kegagalan buah pinggang;
- dehidrasi badan berkembang;
- gangguan metabolik menyebabkan tahap kalium yang tinggi dan kekurangan kalsium, yang menyumbang kepada kemerosotan jantung dan sistem saraf;
- anemia teruk terbentuk;
- jangkitan, sepsis berlaku, organ penting berhenti berfungsi;
- kematian datang.
Perkembangan keracunan selepas kemoterapi berlaku dalam urutan yang sedikit berbeza. Di bawah pengaruh ubat antikanker agresif, neoplasma mati, membuang produk pembusukan ke dalam darah, yang menjadi penyebab keracunan badan. Lebih mudah menangani keracunan akibat tindakan terapeutik daripada memberi bantuan sekiranya keracunan dengan toksin tumor semasa pembusukan semula jadi.
Patogenesis sindrom
• peningkatan keseimbangan peratusan asid urik; • peningkatan jumlah ion kalium; • peningkatan jumlah fosfat; • penurunan kepekatan kalsium.
Bahan yang dimaksudkan dapat meresap ke dalam sistem peredaran darah dari tisu mati neoplasma. Kristal Urea menjadi punca pembentukan kegagalan buah pinggang.
Proses ini dirumitkan oleh peningkatan dehidrasi badan pesakit. Kepekatan fosfat yang berlebihan dapat mengurangkan tahap ion kalsium, yang dinyatakan dengan terlalu berlebihan sistem saraf. Peningkatan jumlah kalsium mempunyai kesan negatif terhadap fungsi otot jantung, yang ditunjukkan oleh aritmia.
Gejala
Dengan mabuk, gejalanya bervariasi dan tidak berbeza dalam kekhususan..
Tanda-tanda asthenia adalah seperti berikut:
- kelemahan yang semakin meningkat dan teruk;
- keletihan walaupun dengan beban ringan;
- berlakunya gangguan mental, misalnya, apatis, kemurungan, mudah marah dan gangguan lain.
Gejala keracunan barah merangkumi perubahan luaran seperti:
- pengembangan kekeringan membran mukus dan kulit;
- pucat kulit dan pemerolehan nada kuning atau biru;
- peningkatan berpeluh, terutamanya pada waktu malam;
- kehilangan berat badan dan perkembangan pembaziran yang teruk.
Tanda-tanda keracunan badan juga merangkumi gangguan dyspeptik, yang merangkumi manifestasi berikut:
- penolakan terhadap makanan kegemaran sebelumnya;
- serangan mual;
- muntah berterusan;
- kemungkinan sembelit.
Tanda-tanda lain, bergantung pada tempat tumor dilokalisasi, termasuk:
- hipertermia;
- sensasi yang menyakitkan dari sistem muskuloskeletal;
- penyakit berjangkit berterusan kerana penurunan daya tahan badan;
- perkembangan anemia kekurangan zat besi;
- kegagalan irama jantung (arrhythmia);
- trombosis.
Apabila gejala keracunan barah muncul, perlu berjumpa doktor untuk pemeriksaan penyakit serius, termasuk barah..
Tanda-tanda
Sindrom pembusukan barah sangat mencolok, kerana produk pembusukan tumor merebak ke semua organ manusia melalui darah, sehingga menyebabkan kerusakan dalam kerja mereka. Gejala umum keracunan barah adalah seperti berikut:
- Orang itu berasa sakit seperti selsema. Sensasi ini semakin meningkat sekiranya tiada tindakan diambil;
- Dengan sedikit tenaga fizikal, pesakit ditimpa keletihan yang cepat. Saya mahu berbaring sepanjang masa;
- Kemurungan dan sikap tidak peduli menjadi pendamping berterusan seseorang yang menghidap barah;
- Warna kulit berubah. Ia boleh menjadi pucat atau bersahaja. Kulit pucat mungkin disebabkan oleh fakta bahawa anemia pada manusia mungkin disebabkan oleh gangguan sistem endokrin, serta fungsi buah pinggang. Dari kepekatan urea yang tinggi dalam darah, seseorang boleh mengalami gatal-gatal dan pembentukan bintik-bintik dalam bentuk lebam pada badan;
- Mulut kering, kulit sering menjadi penyebab keracunan barah;
- Kerana kekurangan selera makan yang paling sering menemani pesakit barah, tubuh kekurangan vitamin dan mineral. Keadaan ini membawa kepada kelemahan, seseorang dapat berpeluh tanpa sebab, terutama semasa tidur;
- Pesakit barah sering menurunkan berat badan dengan cepat. Ini juga mungkin disebabkan oleh keracunan tumor, kerana kerana banyaknya "sampah" dalam darah, seseorang kehilangan selera makannya, ada penolakan terhadap makanan;
- Mual, diikuti dengan muntah, juga disebabkan oleh kandungan urea yang tinggi dan produk kerosakan sel-sel kanser dalam darah yang tinggi. Kerja saluran gastrointestinal terganggu, dan oleh itu tubuh berusaha untuk membuang bahan toksik dengan cara yang serupa;
- Sebilangan besar pesakit mempunyai suhu subfebril hampir selalu;
- Sakit kepala menjadi pendamping pesakit yang hampir berterusan;
- Oleh kerana kekebalan tubuh yang lemah, yang mana pekerjaannya juga ditekan oleh bahan berbahaya, seseorang cepat jatuh sakit dengan pelbagai jenis jangkitan virus dan bakteria yang sukar dirawat;
- Kerana gangguan metabolik, gangguan hormon, sejumlah besar kalium dalam darah, irama jantung sering terganggu. Gumpalan darah boleh terbentuk di saluran darah.
Sebilangan besar barah, sama ada barah paru-paru, perut atau prostat, yang sering terjadi pada onkologi, mempunyai tanda-tanda keracunan yang hampir sama.
Diagnostik
Biasanya, sebelum perkembangan keracunan barah, seseorang telah didiagnosis dengan satu atau lain penyakit onkologi. Tetapi dalam beberapa kes, komplikasi seperti itu mengejutkan pesakit, kerana dengan neoplasma yang agresif dan berkembang pesat, keracunan dapat terjadi bahkan sebelum diagnosis dibuat. Dalam kes sedemikian, seseorang mula-mula beralih kepada doktor yang sudah berada pada tahap onkopatologi yang lebih maju..
Untuk mendiagnosis, ujian instrumental dan makmal dijalankan:
- Ujian air kencing dan darah (klinikal umum, biokimia, untuk penanda tumor);
- X-ray;
- Prosedur ultrabunyi;
- Pengimejan tomografi atau resonans magnetik;
- Biopsi dan pemeriksaan histologi seterusnya.
Bergantung pada lokalisasi neoplasma, langkah diagnostik lain dapat dilakukan..
Kawalan penyakit
Dengan tujuan pencegahan utama penyakit onkologi esofagus, iaitu untuk mencegah perkembangannya, cadangan sederhana telah dikembangkan untuk mengubah gaya hidup dan pilihan makanan. Dipercayai bahawa berhenti merokok sepenuhnya dan meminimumkan pengambilan alkohol secara signifikan dapat mengurangkan kemungkinan terkena barah esofagus dan bahagian lain dari saluran pencernaan. Hasil yang tidak dijangka diperoleh oleh penyelidik di National Cancer Institute di Amerika Syarikat. Ternyata pengambilan sayur-sayuran segar secara berkala dapat mengurangkan kejadian tumor esofagus. Dan pengambilan kopi semula jadi yang sederhana mendorong kesan yang serupa..
Rawatan
Langkah-langkah terapeutik untuk keracunan barah terutama bertujuan untuk menghilangkan neoplasma dan menghentikan pembusukan tumor. Sekiranya mungkin, operasi dilakukan, di mana doktor menghilangkan fokus keracunan dan tumor metastatik. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap campur tangan pembedahan, maka terapi radiasi dan kimia dilakukan. Rawatan keracunan barah bertujuan menghilangkan toksin dari badan, membetulkan metabolisme dan mengurangkan kesan sampingan kemoterapi.
Ubat-ubatan berikut boleh diambil untuk menghilangkan gejala:
- enterosorben;
- persediaan besi;
- bermaksud menormalkan fungsi usus;
- ubat anti muntah;
- kompleks vitamin;
- penghilang rasa sakit;
- ubat untuk gangguan mental.
Sekiranya mabuk, diet tanaman tenusu lebih disukai.
Diuresis paksa
Rawatan ini digunakan untuk mengencerkan darah. Pesakit disuntik dengan glukosa, albumin, natrium bikarbonat secara intravena dalam jumlah besar. Setelah cukup mengisi badan dengan cecair, ubat diuretik diresepkan kepada orang tersebut. Semasa terapi, doktor wajib memantau kerja paru-paru dan jantung pesakit.
Dialisis peritoneal
Melalui sayatan kecil di perut, pesakit dilengkapi saluran air dan membersihkan badan dari bahan toksik. Pada hari pertama rawatan, pesakit dikeringkan dengan sekurang-kurangnya dua puluh liter air.
Enterosorpsi
Untuk menghilangkan faktor toksik sekiranya mabuk, pesakit diberi dos ubat penjerap yang besar. Tempoh terapi adalah lima hari, dan dos ubat adalah satu gram sorben per kilogram berat badan pesakit.
Detoksifikasi
Rawatan detoksifikasi dijalankan ketika seseorang berada dalam keadaan kritikal. Kaedah terapi detoksifikasi untuk onkologi melibatkan suntikan ubat Reamberin, komponen utamanya menghilangkan tanda-tanda hipoksia dan keracunan tisu. Sebagai tambahan, ubat ini membantu mengembalikan keseimbangan asid dan air-elektrolit.
Pengoksidaan darah tidak langsung
Sekiranya beberapa organ pesakit terkena neoplasma, maka natrium hipoklorit disuntik ke dalam urat seseorang. Kesan yang baik diperoleh dengan kaedah pengoksidaan darah, jika tumor atau metastasisnya telah mempengaruhi pankreas, ginjal, hati.
Kaedah hemodialisis dan penapisan
Kaedah ini jarang digunakan kerana fakta bahawa ia dikontraindikasikan pada tahap terakhir patologi onkologi, yang jarang terjadi pada keracunan barah. Selain itu, rawatan dengan cara ini hanya dapat dilakukan sekiranya terdapat kadar bikarbonat darah yang sangat rendah. Semasa terapi, pesakit disambungkan ke alat "ginjal buatan", akibatnya racun dikeluarkan dari tubuh dan cairan diisi kembali.
Hemosorpsi
Terapi ini melibatkan pengaliran darah pesakit melalui alat khas dengan sorben, akibatnya ia disucikan, setelah itu disuntikkan lagi ke dalam tubuh manusia melalui jalan intravena. Kaedah ini dikontraindikasikan untuk pendarahan, dehidrasi, hipotensi teruk, kekurangan polyhedral, dan juga untuk pesakit dengan masalah dengan fungsi sistem kardiovaskular..
Plasmapheresis
Keracunan badan dengan produk pembusukan tumor dilakukan dengan menggantikan plasma darah. Untuk mencapai hasil yang baik, doktor melakukan sekurang-kurangnya empat prosedur plasmapheresis. Larutan protein atau poliglukin bertindak sebagai pengganti.
Cara menanganinya?
Doktor belajar mengenai tahap perkembangan tumor, ukurannya, kehadiran metastasis menggunakan pelbagai kaedah diagnostik, seperti biopsi, ultrasound, MRI, dll. Pakar tahu bahawa jika tumor mencapai tahap terakhir penyakit, mabuk badan tidak dapat dielakkan..
Kadang-kadang keadaan ini dapat diperhatikan pada peringkat awal penyakit, jika neoplasma berkembang pesat.
Ahli onkologi terlebih dahulu, untuk mencegah atau mengurangkan proses keracunan, mengesyorkan langkah-langkah tertentu kepada pesakit. Doktor mendiagnosis sindrom mabuk mengikut hasil ujian darah dan air kencing, dengan itu memilih ubat dan diet yang diperlukan untuk meringankan keadaan pesakit..
Sejak awal penyakit ini, para pakar mengesyorkan makan sebahagian kecil, tetapi kerap. Semua unsur surih dan mineral penting harus dimasukkan dalam diet. Jumlah protein, lemak dan karbohidrat harus seimbang. Adalah mustahak untuk tidak membiarkan dehidrasi badan. Bahan beracun dikeluarkan dari badan dengan bantuan air.
Cara menghilangkan mabuk untuk meringankan keadaan pesakit diputuskan oleh doktor. Terapi detoksifikasi merangkumi:
- Ubat anti-muntah, jika seseorang diseksa oleh muntah yang tidak dapat dikalahkan;
- Ubat pencahar dalam bentuk supositoria atau tablet jika pesakit mengalami sembelit yang teruk. Sekiranya tidak membantu, gunakan enema pembersih;
- Pelbagai sorben telah membuktikan dirinya dengan baik untuk detoksifikasi badan, yang mengikat bahan berbahaya dan, bersama dengan najis, mengeluarkannya dari usus;
- Dalam anemia yang berkaitan dengan barah, sangat sukar untuk mengisi zat besi dengan makanan. Lebih-lebih lagi, lebih kerap daripada itu, pesakit mengalami kekurangan selera makan. Dalam kes seperti itu, dengan tahap hemoglobin yang rendah, sediaan yang mengandung zat besi digunakan, terutama dalam bentuk suntikan, digunakan dalam bentuk penitis. Menggabungkannya dengan hormon eritropoietin memberikan hasil yang baik;
- Sekiranya seseorang diseksa oleh kesakitan di satu kawasan atau kawasan lain, ubat penahan sakit ditetapkan - analgesik;
- Sekiranya keadaan pesakit disertai oleh tekanan darah tinggi, gangguan jantung, ubat-ubatan dirumuskan yang boleh mengekalkan tekanan darah normal dan mencegah kerosakan sistem kardiovaskular;
- Untuk mengurangkan keadaan tertekan seseorang, kegembiraannya yang gementar, kita akan mengakui mengambil beberapa ubat penenang.
Sekiranya ubat dan diet tidak dapat mengurangkan keracunan tubuh, mereka menggunakan kaedah pemurnian darah yang lebih serius, seperti hemodialisis atau plasmapheresis. Inti dari asasnya adalah fakta bahawa melalui peralatan khas atau pengenalan plasma tambahan, darah dibersihkan dari bahan toksik. Pembersihan badan juga dicapai dengan memperkenalkan larutan glukosa, natrium bikarbonat dan albumin. Kemudian diuretik diberikan. Semua prosedur ini dilakukan di bawah pengawasan pakar yang ketat..
Ingin mendapatkan sebut harga untuk rawatan?
* Hanya dengan syarat data penyakit pesakit diterima, seorang wakil klinik dapat mengira anggaran yang tepat untuk rawatan.
Kaedah pemurnian lain adalah kaedah pengoksidaan darah. Natrium hipoklorit disuntik secara intravena. Kaedah ini melegakan keracunan dengan baik untuk barah hati, ginjal dan pankreas.
Sekiranya perkembangan keracunan barah tidak dicegah atau sekurang-kurangnya dihapuskan sebahagiannya, pesakit mungkin mati akibat gangguan fungsi organ vital seperti jantung dan ginjal, kerana keadaan ini boleh menyebabkan kegagalan jantung dan buah pinggang yang kronik. Penipisan badan juga boleh menyebabkan kematian pesakit. Sekiranya keracunan disebabkan oleh ubat kemoterapi, maka prognosis lebih baik. Apabila mereka berhenti masuk setelah berakhirnya terapi, pesakit sering menjadi lebih mudah.
Tidak ada jawapan yang pasti untuk pertanyaan pesakit dan saudara-mara mereka berapa banyak yang tinggal untuk hidup jika sudah ada proses mabuk. Semuanya bergantung pada tahap penyakit, langkah-langkah yang diambil terhadap keadaan ini dan keberkesanannya..
Kaedah rawatan tradisional
Kadang-kadang ternyata menyembuhkan keracunan di rumah dengan menggunakan kaedah perubatan tradisional, tetapi perlu diingat bahawa semuanya mesti dipersetujui dengan doktor yang merawat. Ubat-ubatan sendiri untuk penyakit onkologi penuh dengan perkembangan komplikasi yang lebih besar dan berlakunya akibat yang tidak dapat dipulihkan, termasuk kematian..
Untuk melegakan gejala keracunan tubuh dengan racun, ramuan ramuan herba digunakan, dos yang secara beransur-ansur meningkat, dan kemudian juga berkurang.
Kaedah rakyat berikut membantu mengatasi tanda-tanda keracunan barah:
- tambah rebusan oatmeal ke dalam susu, rebus selama setengah jam, gunakan bahagian kecil sepanjang hari;
- campurkan pinggul mawar dan jarum pain, tuangkan air mendidih, bersikeras semalaman, minum dalam kuantiti apa pun;
- makan setiap dua jam seratus gram rebusan biji rami dan akar licorice dengan penambahan madu dan jus buckthorn laut.
Rawatan dengan kaedah rakyat tidak dapat diterima sekiranya pesakit berada dalam keadaan kritikal. Dalam kes ini, langkah-langkah terapi harus dijalankan di hospital di bawah pengawasan doktor..
Ramalan dan pencegahan
Oleh kerana fakta bahawa keracunan barah dalam kebanyakan kes berkembang pada peringkat akhir onkopatologi, prognosisnya hampir selalu tidak meyakinkan. Tetapi terapi untuk komplikasi seperti itu dapat memanjangkan umur pesakit hingga beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Sekiranya seseorang tidak mengalami kemurungan dan mengabaikan lawatan ke doktor..
Sangat penting untuk menjalani terapi di hospital, mematuhi diet yang betul dan sihat, serta rutin kerja dan rehat yang rasional.
Untuk tujuan pencegahan, tahap elektrolit dalam darah harus dipantau, fungsi organ seperti hati dan ginjal harus dipantau, dan juga diuji secara berkala untuk tahap dan pembekuan hemoglobin. Semasa mendiagnosis patologi onkologi, adalah mungkin untuk melambatkan perkembangan mabuk jika anda makan dengan baik, minum air secukupnya, dan kosongkan usus tepat pada waktunya. Ini sangat penting semasa rawatan dengan bahan kimia..
Dengan bentuk keracunan barah, penyebab kematiannya adalah komplikasi seperti kegagalan buah pinggang yang progresif, penghentian fungsi jantung, berlakunya trombosis, jangkitan, dan sepsis. Hasil mematikan boleh datang dari keletihan yang teruk, di mana kerja semua organ berhenti. Diagnosis awal keracunan tumor dan pelaksanaan langkah-langkah terapeutik tidak hanya dapat memperpanjang umur pesakit, tetapi juga mempertahankannya.
Orang dengan penyakit onkologi pada tahap 4 terdedah kepada keracunan barah. Pesakit mengalami kesakitan fizikal yang teruk. Kemerosotan kesihatan mempengaruhi keadaan psikologi seseorang. Rawatan yang dipilih dengan betul sangat memudahkan kedudukan pesakit.
Jalan menuju kematian
Sebilangan besar pesakit mati dengan tenang: secara beransur-ansur kehilangan kesedaran, dalam mimpi, jatuh koma. Kadang-kadang dikatakan mengenai situasi seperti itu bahawa pesakit meninggal dunia di "jalan biasa". Umumnya diterima bahawa dalam kes ini proses neurologi yang tidak dapat dipulihkan berlaku tanpa penyimpangan yang ketara..
Gambaran yang berbeza diperhatikan dengan kecelaruan agonal. Dalam kes ini, pergerakan pesakit hingga mati akan mengikuti "jalan sukar". Tanda-tanda sebelum kematian pada pesakit di tempat tidur yang telah memasuki jalan ini: psikosis dengan pergolakan yang berlebihan, kegelisahan, disorientasi dalam ruang dan masa dengan latar belakang kekeliruan.
Kecelaruan dengan kegelisahan dirumitkan oleh perasaan cemas, takut, sering berubah menjadi keperluan untuk pergi ke suatu tempat, untuk berlari. Kadang-kadang ia adalah kebimbangan ucapan, yang ditunjukkan oleh aliran kata-kata yang tidak sedar. Seorang pesakit dalam keadaan ini hanya dapat melakukan tindakan sederhana, tidak memahami sepenuhnya apa yang dia lakukan, bagaimana dan mengapa.
Keracunan barah
Onkologi memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan berkelayakan. Sekiranya penyakit ini tidak dirawat, perubahan yang tidak dapat dipulihkan dan serius berlaku di dalam badan. Dalam onkologi, pada peringkat terakhir, satu atau lebih organ berhenti berfungsi - kematian berlaku.
Tahap terakhir tumor barah disertai dengan komplikasi keadaan badan - mabuk barah. Permulaan tanda-tanda keracunan membawa kepada kerosakan organ-organ vital yang kompleks dan teruk.
Keracunan barah adalah perkembangan semula jadi penyakit ini, yang memicu perpecahan tumor ganas dan kerosakan oleh metabolit. Apabila tumor membusuk di dalam badan, ia membebaskan metabolit berbahaya yang meresap ke dalam sel yang sihat, memprovokasi mabuk. Keadaan ini menyebabkan rawatan kemoterapi - ubat-ubatan tersebut mempunyai kesan yang sangat toksik.
Tidak ada kod gejala yang terpisah dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD). Tanda-tanda keracunan kanser ICD-10 mempunyai kod biasa R68.8.
Pelanggaran kencing
Oleh kerana sedikit air masuk ke dalam badan, dan ginjal berfungsi lebih buruk dan lebih teruk, maka yang mati "berjalan dengan cara kecil" sangat sedikit, dan pekat
Jalan hidup seseorang berakhir dengan kematiannya. Anda perlu bersiap sedia untuk ini, terutamanya jika ada pesakit di dalam keluarga. Tanda sebelum kematian bagi setiap orang akan berbeza. Walau bagaimanapun, amalan pemerhatian menunjukkan bahawa masih mungkin untuk mengenal pasti sebilangan gejala umum yang menunjukkan kematian. Apakah tanda-tanda ini dan apa yang harus anda persiapkan?
Sebab-sebab mabuk
Penyebab utama keracunan kanser adalah proses kerosakan tumor. Metastasis dari neoplasma merebak ke seluruh badan. Toksin memasuki aliran darah, tisu dan mengganggu metabolisme.
Keracunan tumor boleh berlaku kerana sebab berikut:
- Proses malignan meningkat dengan cepat dalam ukuran.
- Darah memasuki kawasan yang terjejas dengan penundaan kerana pemampatan vaskular.
- Kematian sel barah kerana hipoksia.
- Semasa pembusukan, kawasan tisu mati memasuki aliran darah.
- Kegagalan dalam metabolisme.
- Tisu buah pinggang terjejas, menimbulkan komplikasi pada sistem perkumuhan.
- Kekurangan unsur surih menyebabkan gangguan fungsi jantung dan sistem saraf.
- Perkembangan anemia teruk dan hemolisis semasa.
- Jangkitan darah dengan toksin dan kerosakan organ.
Dengan barah, mabuk mungkin muncul semasa prosedur kemoterapi. Tidak digalakkan untuk mengelakkan rawatan - ini akan menyebabkan pertumbuhan neoplasma malignan dan mendekati kematian.
Gejala keracunan onkologi
Keracunan menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Keadaan umum badan pesakit, tahap penyakit, organ mana yang terkena barah, mempengaruhi. Jumlah toksin dalam darah dan jangkitan yang ada harus dianggap sebagai yang utama ketika menentukan kerosakan pada tubuh.
Gejala keracunan barah:
- Cachexia berkembang secara aktif - ketidakupayaan untuk bersenam.
- Kendalian dikurangkan kepada kadar yang sangat rendah.
- Mual dan muntah hadir.
- Mungkin ada gangguan usus - cirit-birit, atau sebaliknya, sembelit berkembang.
- Tidak bertoleransi terhadap sebarang daging.
- Kurang selera makan atau perubahan tajam dalam pilihan makanan.
- Anoreksia akut.
- Kulit memperoleh warna pucat, di kawasan mungkin warna icteric.
- Warna kebiruan yang ketara di sekitar mata.
- Kulit kering di tangan dan kaki.
- Berpeluh ketika tidur.
- Suhu badan tinggi.
- Demam.
- Sakit kepala yang teruk dengan pening.
- Perubahan mood yang kerap.
- Keadaan tertekan dan mudah marah.
- Insomnia.
ARVI dan ARI teruk dengan komplikasi. Rawatan standard mungkin tidak bermanfaat. Ubat tidak dirasakan oleh sel-sel tubuh yang terjejas - kaedah rawatan yang lebih agresif diperlukan. Akibat kemoterapi adalah peningkatan gejala keracunan barah.
Diagnostik
Pada dasarnya, keracunan onkologi berlaku apabila pesakit sudah mengetahui diagnosisnya sendiri. Tetapi dengan perkembangan aktif dan pertumbuhan tumor barah, keracunan berlaku pada 3 atau 4 peringkat onkologi.
Untuk diagnostik, pengimejan resonans komputer dan magnetik, scintigraphy, ultrasound dan positron emission tomografi digunakan. Penyelidikan makmal merangkumi biopsi sel barah, ujian darah dan air kencing yang biasa, dan analisis terperinci tambahan.
Rawatan
Rawatan bertujuan untuk menyekat pertumbuhan tumor dan kemudian menghilangkannya. Kanser dikeluarkan melalui pembedahan dan kemoterapi atau pendedahan radiasi.
Pesakit diberi terapi yang menyokong badan pesakit:
- Produk Pembuangan Toksin.
- Pemulihan metabolisme.
- Penghapusan akibat rawatan kemoterapi.
Kaedah pemurnian darah dari toksin digunakan - plasmapheresis dan hemosorpsi. Hemodialisis dilakukan apabila tisu ginjal rosak oleh metastasis tumor.
Dari ubat yang digunakan:
- Untuk sembelit - pencahar atau enema, cirit-birit dirawat dengan fixatif.
- Sorben.
- Ubat untuk rawatan anemia.
- Kompleks vitamin dan mineral.
- Penghilang rasa sakit dan anti-radang.
- Bermakna untuk menghilangkan kemurungan.
Makanan termasuk tenusu, makanan tumbuhan, ikan dan arnab atau daging ayam. Ubat tradisional - infus chamomile, biji rami, jarum pain.
Akibat dan langkah pencegahan
Gejala patologi biasanya didiagnosis pada peringkat terakhir penyakit ini. Prognosis hidup menjadi diketahui oleh pesakit. Berapa banyak yang tinggal untuk hidup, tidak ada yang dapat mengatakan dengan pasti. Semuanya bergantung pada ciri-ciri individu badan, kemahuan dan mood seseorang. Dengan diagnosis ini, orang hidup dari satu hingga 20 tahun. Kematian boleh berlaku pada usia 80 tahun.
Keracunan barah diperhatikan sekiranya terdapat gangguan serius pada tubuh yang berkaitan dengan penyebaran metastasis. Sekiranya anda tidak mengalami mood yang tertekan, tetapi meneruskan rawatan, anda boleh memanjangkan umur anda selama-lamanya dan menikmati kejayaan keluarga dan profesional..
Langkah pencegahan adalah untuk mencegah permulaan keracunan dari penyebaran metastatik. Pemeriksaan dan pemeriksaan perubatan secara berkala akan membantu mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Makan, bersenam dan mengelakkan tabiat buruk dapat mencegah barah.
Rawatan disyorkan dilakukan di institusi perubatan di bawah pengawasan pakar. Penyembuh dan penyihir tradisional hanya akan membahayakan kesihatan dan mempercepat kematian.
Klinik terkemuka di Israel
Sekiranya anda tidak mengambil langkah-langkah untuk menghilangkan keadaan ini, orang itu cepat melemah, menurunkan berat badan hingga cachexia. Pertama, keadaan pramatangosis berlaku, kemudian orang itu koma, selepas itu kematian pesakit mungkin berlaku.
Simptom hampir mati
Onkologi mempengaruhi bahagian tubuh yang berlainan. Gejala hampir mati muncul bergantung pada organ yang terjejas. Tetapi doktor mengenal pasti sejumlah tanda biasa yang mendiagnosis pendekatan kematian..
Gejala sebelum kematian:
- Sindrom keletihan meningkat, mengantuk. Pesakit merasa keletihan berterusan tanpa usaha fizikal. Metabolisme lambat dan menyebabkan kelemahan dan mengantuk. Tidak digalakkan mengganggu pesakit. Tidur membolehkan badan berehat dari kesakitan yang berterusan.
- Kurang selera makan. Pesakit melakukan minimum tindakan fizikal, yang bermaksud bahawa tubuh menghabiskan sedikit tenaga. Tidak perlu menambah kos tenaga. Oleh itu, keinginan untuk makan dan minum berkurang. Doktor menasihatkan agar tidak memaksa makanan dan minuman.
- Gangguan sistem pernafasan. Terdapat mengi semasa menghirup dan menghembus nafas. Nafas menjadi berat dan cepat. Kemungkinan kekurangan udara.
- Mustahil orientasi. Fungsi organ terganggu atau dihentikan sepenuhnya pada beberapa. Oleh itu, pesakit tidak dapat mengetahui dengan tepat apa yang berlaku kepadanya. Selalunya pada tahap ini, dia tidak lagi mengenali saudara-mara dan rakan-rakannya.
- Anggota badan sejuk. Darah mengalir ke organ penting, melewati lengan dan kaki. Akibatnya, tangan menjadi sejuk dan memperoleh warna kebiruan..
- Segera sebelum bermulanya kematian, pesakit mempunyai ciri-ciri bintik sianotik di urat. Ini menunjukkan pelanggaran peredaran darah dan kematian yang akan berlaku..
Tahap kematian
Proses kematian akibat onkologi berlangsung dengan cara yang berbeza dan melalui beberapa peringkat:
- Predagonia dicirikan oleh penurunan kesedaran emosi dan aktiviti fizikal. Kulit menjadi kebiruan. Tekanan darah minimum. Kemurungan kuat sistem saraf pusat.
- Sakit disertai dengan hipoksia dan pernafasan. Peredaran darah menjadi perlahan. Tempoh keadaan agonis adalah 3 jam.
- Semasa kematian klinikal, semua proses penting badan perlahan secara tiba-tiba atau berhenti sepenuhnya.
- Kematian - otak dan badan mati.
Ini adalah gejala kematian barah yang biasa. Terdapat tanda-tanda khas untuk setiap kawasan badan yang terjejas.
Kanser paru-paru
Lesi onkologi paru-paru lebih biasa daripada tumor lain. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada peringkat terakhir, yang tidak dirawat. Kesakitan yang teruk semasa bernafas adalah gejala kematian yang biasa. Kesakitan bertambah setiap hari. Udara yang dihirup tidak mencukupi untuk badan - pening dan serangan epilepsi.
Kanser hati
Kanser hati menimbulkan sirosis dan hepatitis virus, yang mempengaruhi tisu hati. Sebelum mati, pesakit mengalami kesakitan dan penderitaan yang teruk. Penyakit ini berlanjutan secara agresif dan dalam masa yang singkat. Kesakitan hepatik berlatarbelakangkan loya dan kelemahan di seluruh badan. Suhu badan mencapai had kritikal. Penderitaan kematian disertai dengan penderitaan yang luar biasa.
Karsinoma esofagus
Pada peringkat terakhir, tumor memperoleh ukuran kritikal, menekan organ berdekatan. Sensasi nyeri berada di kawasan paru-paru dan esofagus. Kematian berlaku akibat keletihan badan. Pesakit diberi makan melalui tiub. Sebelum mati, tubuh tidak dapat merasakan makanan, yang menimbulkan keletihan. Perut mati disertai dengan muntah dengan keputihan dan sakit dada.
Kanser otak
Tumor otak disertai dengan sakit kepala, tidak sedarkan diri. Dalam fikiran pesakit, dia menderita halusinasi dan tidak mengenali sesiapa pun. Suasana pesakit berubah setiap 5 minit. Dalam perbualan, perumpamaan delusi dan penyelewengan kata-kata diperhatikan. Kehilangan penglihatan dan pendengaran disertai dengan kelumpuhan lengkap.
Kegagalan sistem sokongan hidup
Terdapat tanda-tanda utama yang muncul pada tahap awal dalam tubuh orang yang mati, dan yang sekunder, yang menunjukkan perkembangan proses yang tidak dapat dipulihkan. Gejala mungkin keluar atau laten.
Gangguan saluran gastrousus
Bagaimana reaksi pesakit yang terbaring di tempat tidur? Gejala sebelum kematian yang berkaitan dengan kehilangan selera makan dan perubahan sifat dan jumlah makanan yang dimakan ditunjukkan oleh masalah dengan najis. Selalunya, sembelit berkembang dengan latar belakang ini. Menjadi lebih sukar bagi pesakit tanpa julap atau enema untuk mengosongkan usus..
Pesakit menghabiskan hari-hari terakhir dalam hidup mereka menolak makanan dan air sama sekali. Jangan terlalu risau tentang perkara ini. Adalah dipercayai bahawa dehidrasi dalam tubuh meningkatkan sintesis endorfin dan anestetik, yang, hingga tahap tertentu, meningkatkan kesejahteraan keseluruhan..
Bagaimana keadaan pesakit berubah dan bagaimana reaksi pesakit yang terbaring di tempat tidur? Tanda-tanda sebelum kematian yang berkaitan dengan kelemahan sfinkter, dalam beberapa jam terakhir kehidupan seseorang, ditunjukkan oleh inkontinensia tinja dan kencing. Dalam kes seperti itu, anda mesti bersedia untuk menyediakannya dengan keadaan kebersihan, dengan menggunakan pakaian dalam, lampin atau lampin penyerap.
Walaupun dengan selera makan, ada situasi ketika pesakit kehilangan kemampuan untuk menelan makanan, dan segera air dan air liur. Ini boleh menyebabkan aspirasi.
Dengan keletihan yang teruk, ketika bola mata sangat tenggelam, pesakit tidak dapat menutup kelopak mata sepenuhnya. Ini memberi kesan yang menyedihkan kepada orang lain. Sekiranya mata sentiasa terbuka, konjungtiva mesti dibasahi dengan salap khas atau garam..
Apakah simptom perubahan ini sekiranya pesakit adalah pesakit di atas katil? Tanda-tanda sebelum kematian pada orang yang lemah dalam keadaan tidak sedarkan diri ditunjukkan oleh tachypnea terminal - dengan latar belakang pergerakan pernafasan yang kerap, suara kematian terdengar. Ini disebabkan oleh pergerakan rembesan mukosa di bronkus, trakea dan faring yang besar.
Permulaan kematian bahagian otak yang bertanggungjawab untuk termoregulasi ditunjukkan oleh lonjakan suhu badan pesakit dalam julat kritikal. Dia mungkin merasakan kilatan panas dan kesejukan secara tiba-tiba. Anggota badan terasa sejuk, kulit yang berpeluh berubah warna.
Hari-hari terakhir orang sakit
Hari-hari terakhir kehidupan biasanya dihabiskan di rumah. Pesakit seperti itu tidak disimpan di institusi perubatan. Di rumah rawatan, ubat penenang dan penghilang rasa sakit diberikan dalam dos yang besar. Tetapi kesan ubat biasanya berumur pendek..
Oleh itu, pesakit disarankan untuk tidur dan rehat yang lama. Semasa tidur, sindrom kesakitan membosankan sedikit, memberi rehat pada badan yang keletihan.
Kehadiran keluarga dan rakan meringankan keadaan orang yang sedang meninggal dunia. Merawat mengurangkan penderitaan dengan membawa sedikit kelegaan..
Kanser tahap 4 adalah yang paling teruk. Seseorang tidak hanya menderita kesakitan fizikal, tetapi juga kesakitan moral. Sebagai aturan, pasien dan saudara-mara telah memahami fakta bahawa penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetapi mereka berharap dapat meringankan penderitaan dan mengurangi rasa sakit..
Ciri-ciri onkologi peringkat ke-4
Kanser tahap 4 adalah tahap akhir karsinoma, ketika metastasis mula merebak ke tisu dan organ tetangga. Sel-sel kanser parasit ke seluruh badan. Keadaan gambaran klinikal yang memburukkan adalah kerosakan pada sistem saraf dan otak, yang memberi kesan negatif terhadap tingkah laku dan keadaan psiko-emosi pesakit.
Kes onkologi yang diabaikan menunjukkan gejala yang jelas:
- Keradangan dan kesakitan di kelenjar getah bening. Ini adalah organ di mana barah merebak dengan metastasis, dan pada peringkat ke-4 penyakit ini, sel ganas menimbulkan tumor sekunder di sana..
- Warna kulit kuning kerana gangguan hati.
- Berat badan disebabkan oleh penurunan selera makan, kerosakan usus. Pening dan muntah. Oleh kerana proses patologi dalam badan, keperluan seseorang untuk makanan dan makanan berkurang. Sebaik sahaja pesakit mula menolak makanan, jam tangan 24 jam hendaklah dipasang di tepi katil. Keengganan untuk makan menunjukkan permulaan karsinoma tahap terma, menjadikan penyakit ini kritikal. Pesakit secara beransur-ansur kehilangan keupayaan untuk mengurus diri sendiri dan memerlukan pertolongan luar.
- Kelemahan, keletihan. Anemia menyebabkan apatis dan lemah, penyebabnya adalah selera makan yang berkurang. Peningkatan keletihan disebabkan oleh disfungsi banyak organ dalaman akibat barah, mabuk badan dan pendarahan dalaman.
- Terhadap latar belakang keracunan barah dan sebagai akibat dari proses keradangan di dalam badan, peningkatan suhu berlaku. Suhu tinggi hampir selalu.
- Sindrom nyeri yang ketara disebabkan oleh mampatan organ dalaman oleh tumor yang terlalu banyak. Deformasi dalaman organ membawa kepada genangan hempedu, pembentukan gumpalan darah, masalah hati dan ginjal. Untuk melegakan kesakitan, pesakit disuntik dengan morfin. Pada hari-hari terakhir penyakit, candu yang kuat juga tidak dapat menghilangkan rasa sakit..
- Iskemia kerana disfungsi buah pinggang dan gangguan metabolik.
Kanser tahap 4 mempengaruhi kulit.
Mengabaikan penyakit dan mengabaikan gejala yang membimbangkan pertama membawa akibat yang tidak dapat diperbaiki.
Tanda-tanda jenis onkologi
Proses onkologi mempunyai ciri khas yang ditentukan oleh lokasi fokus tumor:
- Batuk dengan gumpalan darah adalah ciri barah tekak dan kerosakan paru-paru. Gejala ini diperhatikan apabila barah mempengaruhi nasofaring..
- Disfagia dan muntah berdarah berlaku ketika pembengkakan mempengaruhi usus.
- Luka kulit dengan luka yang tidak mengetatkan, di mana terdapat sedikit pembengkakan, mungkin terjadi dengan melanoma.
- Pelepasan dari saluran kemaluan wanita, yang mempunyai bau yang tidak menyenangkan, ciri barah serviks.
- Disfungsi seksual adalah ciri karsinoma prostat.
- Lomota menyiksa pesakit dengan onkologi pada tisu tulang.
- Buta tiba-tiba dan sakit kepala yang luar biasa, koordinasi pergerakan dan pekak terganggu, kehilangan ingatan menunjukkan kerosakan pada tumor otak.
Tanda-tanda kematian
Sekiranya pesakit didiagnosis menghidap barah tahap keempat, maka ada tanda-tanda kematian. Pada hari-hari terakhir hidupnya, pesakit banyak tidur, berada di bawah pengaruh candu kuat. Orang yang disayanginya perlu menerima kemungkinan kematian yang tidak dapat dielakkan dan mengetahui betapa sukarnya pendekatan peristiwa yang menyedihkan:
- Sikap tidak peduli terhadap peristiwa realiti di sekitarnya, sikap tidak peduli, keterasingan, sikap tidak peduli, pemikiran negatif. Muncul sebagai akibat dari kenyataan bahawa seseorang mengundurkan diri sehingga akan mati.
- Penyimpangan dalam kerja sistem saraf pusat, yang ditunjukkan dalam reaksi emosi yang tidak mencukupi, kekurangan aktiviti fizikal.
- Predcoma dan koma. Adalah penting bahawa dalam keadaan ini pesakit terus mendengar, oleh itu, saudara-mara harus memberi perhatian dan sokongan kepada mereka..
- Predagonia. Keadaan ini berlaku selama beberapa hari dan disertai halusinasi, penurunan tekanan darah yang tajam, pucat kulit dan sianosis membran mukus.
- Kematian klinikal. Fenomena ini dicirikan oleh penghentian kerja semua organ dan sistem tubuh, tetapi proses metabolik berterusan pada tahap sel. Penyebab kematian klinikal adalah bekalan oksigen ke otak yang terhad. Sekiranya keadaan seperti itu berlaku dengan penyakit lain, ada harapan untuk menghidupkan semula seseorang dalam masa 4-5 minit tanpa akibat yang serius. Pada barah tahap 4, ini tidak dapat dilakukan. Kematian secara klinikal pada karsinoma sebenarnya boleh membawa maut.
- Ketiadaan tanda-tanda fungsi otak dan fungsi organ dan sistem.
- Akibat kebuluran oksigen dan peredaran darah terganggu, terdapat penderitaan yang muncul sebelum kematian. Kelaparan oksigen ditunjukkan oleh pernafasan sekejap-sekejap, yang dapat hilang sepenuhnya selama 1-2 saat. Nafas menjadi cetek, luput melebihi tempoh penyedutan. Suara memicit dan bersiul ketika bernafas disebabkan oleh fakta bahawa organ pernafasan rosak oleh metastasis.
Untuk memudahkan proses pernafasan, doktor mengesyorkan menggunakan bantal oksigen - dengan cara ini oksigen memasuki paru-paru dengan segera, melewati saluran pernafasan atas. Di samping itu, anda boleh melegakan keadaan seseorang dengan membasahi bibir dan permukaan dalam mulutnya dengan air..
Orang hidup dalam penderitaan selama 3-4 jam, kemudian kematian datang. Tanda kematian adalah penghentian fungsi sel otak. Pada masa yang sama, kulit pesakit menjadi sejuk, tetesan peluh sejuk muncul.
Walaupun dalam keadaan mati, mendapatkan rawatan perubatan dapat menghilangkan rasa sakit dan memanjangkan umur sekurang-kurangnya beberapa minggu..
Gejala penyakit
Kanser esofagus tahap 4 ditunjukkan oleh gejala klinikal berikut:
- Asthenization badan. Ini adalah kelemahan umum, keletihan cepat, penurunan selera makan dan kehilangan minat di dunia di sekitarnya..
- Pengurangan berat badan yang cepat. Ia berkembang kerana penurunan jumlah makanan yang dimakan dan kerana penggunaan nutrien oleh tumor itu sendiri..
- Sensasi menyakitkan di dada. Sakit, sakit membosankan, sering memancar ke bahagian belakang dan bilah bahu.
- Dyspnea. Ia expiratory dan tidak disertai dengan batuk..
- Takikardia. Palpitasi meningkat, terutamanya selepas makan.
- Tukar nada suara. Ia menjadi serak, hidung.
- Disfagia. Istilah ini menunjukkan gangguan menelan.
- Memperbaiki air liur. Ia bermaksud air liur yang dipercepat. Terdapat lebih banyak air liur daripada yang diperlukan untuk membasahi makanan. Pesakit harus terus menelan.
- Sakit ketika menelan makanan pejal.
- Rasa tidak sedap di mulut dan bau busuk.
- Mual dan regurgitasi udara atau zarah makanan.
Kembali ke senarai kandungan
Terapi karsinoma tahap 4
Pada peringkat ini, mustahil untuk mencegah proses patologi. Walaupun selepas operasi, kesan negatif mungkin berlaku. Tetapi prognosis penyakit ini ditentukan oleh penyetempatan fokus onkologi utama. Terapi paliatif digunakan.
Kimia dan sinaran digunakan untuk mengurangkan metastasis. Pematuhan dengan cadangan doktor dan rawatan kompleks, disertai dengan terapi ubat, memperpanjang umur pesakit selama beberapa tahun.
Penting untuk diingat bahawa tidak ada ubat barah yang dijamin dapat membantu pesakit. Penyakit ini tidak sembuh sepenuhnya, tetapi terapi dapat membantu pesakit.
Bantuan psikologi
Pesakit dengan barah tahap 4 memerlukan sokongan daripada orang yang disayangi. Karsinoma mempengaruhi tubuh, semua organ - pesakit merasakan saat menghampiri kematian dan kegunaannya sendiri.
Saudara mara harus menjadikan pesakit sebagai keadaan yang paling selesa untuk menjalani hari-hari terakhir kehidupan. Muzik latar belakang yang tenang menenangkan, dan perbualan dengan seseorang mengenai kehidupannya membantunya memikirkan semula apa yang telah dia lalui, menyerlahkan pencapaian yang paling ketara, dan menikmati kenangan peristiwa yang menyenangkan. Pesakit senang mendengar ketika saudara mara membaca karya fiksyen kegemaran mereka. Semua ini menyumbang kepada sikap mudah terhadap kematian..
Tidak selalu saudara-mara dapat memberikan bantuan psikologi kepada pesakit, mengetahui bahawa mustahil untuk mengalahkan penyakit ini. Oleh itu, penyediaan perkhidmatan untuk pesakit seperti itu di hospital - organisasi di mana psikologi dan pekerja sosial memberikan bantuan kepada pesakit dan mewujudkan keadaan untuk hidup selesa di luar jangka masa yang diukur. Hospital tidak hanya membantu pesakit barah, tetapi juga saudara mereka, mengajar mereka bagaimana merawat pesakit, membantu mencari bahasa yang sama dengannya dan dengan tenang bertindak balas terhadap reaksi tingkah laku yang tidak menyenangkan. Penyakit kerabat dewasa sukar bagi kanak-kanak - di hospital, psikologi menolong mereka menerima kenyataan yang tidak dapat dielakkan ini.
Tahap terakhir barah sangat sukar. Anda tidak boleh membiarkan pesakit bersendirian dengan kesakitan pada hari-hari dan jam-jam terakhir kehidupan. Mengetahui bahawa saudara-mara tidak meninggalkannya, merasakan penjagaan dan kasih sayang mereka, pesakit dengan mudah pergi ke dunia lain.
Penjagaan paliatif
Seorang pesakit di tempat tidur mungkin mengalami penderitaan yang besar sebelum mati. Melegakan gejala kesakitan fisiologi dapat dicapai dengan terapi ubat. Penderitaan mental dan ketidakselesaan psikologi pesakit, sebagai peraturan, menjadi masalah bagi saudara-mara dan ahli keluarga terdekat orang yang mati.
Seorang doktor yang berpengalaman, pada tahap menilai keadaan umum pesakit, dapat mengenali gejala awal perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dalam proses kognitif. Pertama sekali, ini adalah: gangguan perhatian, persepsi dan pemahaman tentang realiti, kecukupan berfikir ketika membuat keputusan. Anda juga dapat melihat pelanggaran fungsi afektif kesedaran: persepsi emosi dan deria, sikap terhadap kehidupan, hubungan individu dengan masyarakat.
Pemilihan kaedah untuk meringankan penderitaan, proses menilai kemungkinan dan hasil yang mungkin di hadapan pesakit dalam kes individu dapat berfungsi sebagai alat terapi. Pendekatan ini memberi pesakit kesempatan untuk benar-benar menyedari bahawa mereka bersimpati dengannya, tetapi mereka menganggapnya sebagai orang yang berkebolehan dengan hak untuk memilih dan memilih cara yang mungkin untuk menyelesaikan keadaan..
Dalam beberapa kes, satu atau dua hari sebelum kematian yang diduga, masuk akal untuk berhenti mengambil ubat tertentu: diuretik, antibiotik, vitamin, julap, ubat hormon dan hipertensi. Mereka hanya akan memperburuk penderitaan, memberi kesulitan kepada pesakit. Penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan antiemetik, ubat penenang harus ditinggalkan.
Adakah saudara-mara memerlukan pertolongan, yang keluarganya mempunyai pesakit di tempat tidur sebelum meninggal? Apa gejala dan tanda pesakit yang menunjukkan bahawa dia harus dirawat??
Penjagaan paliatif bagi pesakit tidak bertujuan memanjangkan atau memendekkan hidupnya. Prinsipnya merangkumi penegasan konsep kematian sebagai proses semula jadi dan semula jadi dari kitaran hidup mana-mana orang. Namun, bagi pesakit dengan penyakit yang tidak dapat disembuhkan, terutama pada tahap progresifnya, ketika semua pilihan rawatan telah habis, persoalan bantuan perubatan dan sosial diajukan..
Pertama sekali, anda perlu melamarnya ketika pesakit tidak lagi berpeluang menjalani gaya hidup aktif atau tidak ada syarat dalam keluarga untuk memastikannya. Dalam kes ini, perhatian diberikan untuk mengurangkan penderitaan pesakit. Pada tahap ini, bukan sahaja komponen perubatan penting, tetapi juga penyesuaian sosial, keseimbangan psikologi, ketenangan fikiran pesakit dan keluarganya..
Seorang pesakit yang mati tidak hanya memerlukan perhatian, perawatan dan keadaan hidup yang normal. Baginya, pelepasan psikologi juga penting, lega pengalaman yang berkaitan, di satu pihak, dengan ketidakmampuan untuk melayani diri sendiri, dan di sisi lain, dengan kesadaran akan fakta kematian yang akan segera terjadi..
Prognosis untuk karsinoma gred 4
Pesakit dan saudara-mara mereka bimbang dengan statistik: adakah pesakit barah kelas 4 dapat disembuhkan? Doktor berhati-hati untuk menyuarakan jangka hayat pesakit kepada saudara-mara, lebih suka menjawab soalan mengenai berapa lama seseorang dibiarkan hidup dengan mengelak. Ini mengganggu saudara-mara kerana mereka mahukan spesifik. Walau bagaimanapun, doktor tidak dapat memberikan jawapan yang tepat, kerana tahap terakhir kanser mempunyai gambaran klinikal yang sangat tidak baik..
Tahap akhir karsinoma dicirikan oleh pembahagian sel barah yang tidak terkawal; tidak mungkin untuk meramalkan kadar proses ini. Kadar penyebaran metastasis ke tisu dan organ tetangga dapat direalisasikan dalam 30 hari, dan kemungkinan hidup dengan barah selama bertahun-tahun jika metastasis berkembang dengan buruk. Keterukan agresif dalam onkologi ditentukan oleh usia pesakit, terapi yang digunakan dan penyetempatan fokus utama kanser.
Unjuran survival doktor meyakinkan untuk jenis karsinoma tertentu. Penyetempatan tumor primer sangat penting dalam merumuskan prognosis.
Oleh itu, penyakit onkologi paru-paru pada tahap 4 mempunyai prognosis yang agak positif: pada terapi paliatif dan kursus pendedahan radiasi, kemoterapi, seseorang hidup dengan penyakit serius sehingga 5 tahun. Sekiranya hati, bahagian perut dan pankreas terjejas, prognosisnya tidak baik: seseorang akan bertahan maksimum enam bulan.