2. Tanda klinikal dan anatomi umum tumor jinak:

1. Pertumbuhan perlahan. *

2. Sifat pertumbuhan yang menyusup.

3. Kekurangan manifestasi biasa. *

4. Kekurangan kecenderungan untuk melakukan metastasis. *

3. Nyatakan tanda-tanda tumor malignan:

1. Tidak mempunyai kapsul. *

2. Mempunyai kapsul.

3. Pertumbuhan yang tidak invasif.

4. Pertumbuhan invasif. *

5. Tidak melakukan metastasis.

6. Keupayaan untuk melakukan metastasis. *

7. Pertumbuhan progresif yang pesat. *

8. Pertumbuhan perlahan.

9. Kekurangan pembezaan sel. *

10. Pembezaan sel tinggi.

4. Nyatakan tanda-tanda tumor jinak:

1. Tidak mempunyai kapsul.

2. Mempunyai kapsul. *

3. Pertumbuhan tidak invasif. *

4. Pertumbuhan invasif.

5. Tidak bermetastasis. *

6. Berkebolehan melakukan metastasis.

7. Pertumbuhan perlahan. *

8. Pertumbuhan progresif yang pesat.

9. Kekurangan pembezaan sel.

10. Pembezaan sel tinggi. *

5. Nyatakan tumor mana yang jinak:

6. Nyatakan tumor mana yang ganas:

7. Tumor malignan boleh merebak:

1. Pada saluran limfa. *

2. Sepanjang aliran darah. *

3. Dengan implantasi. *

4. Dari satu pesakit ke pesakit yang lain.

5. Dari satu organ ke organ yang lain jika peraturan ablastik tidak dipatuhi. *

6. Dari satu organ ke organ yang lain semasa tumor tumbuh. *

8. Nyatakan tumor di mana penyetempatan mengambil tempat pertama dalam struktur kejadian tumor ganas pada wanita

D. Kelenjar susu. *

9. Nyatakan tumor di mana penyetempatan berada di kedudukan pertama dalam struktur kejadian tumor ganas pada lelaki

10. Nyatakan kaedah penyelidikan apa yang digunakan untuk mendiagnosis tumor:

1. Klinikal. *

4. X-ray dan radiologi. *

6. Cyto- dan morfologi. *

11. Prakarsa wajib merangkumi:

1. Ulser perut kronik.

2. Kolesistitis kronik kronik.

3. Gastritis atropik.

4. Polip saluran gastrousus. *

5. Kapiloma. *

7. Mastopati meresap.

12. Prakarser pilihan merangkumi:

1. Tumor jinak. *

3. Ulser perut kronik. *

4. Polip saluran gastrousus.

6. Gastritis atropik. *

7. Mastopati meresap. *

Tumor malignan yang berasal dari garis keturunan epitel dipanggil

Tumor malignan yang berasal dari kuman mesenchymal dipanggil

15. Tumor malignan yang berasal dari tisu hematopoietik dan reticuloendothelial dipanggil

Tahap I pertumbuhan tumor merangkumi

A. Tumor bersaiz kecil 1-3 cm, terhad pada tisu asal, tanpa metastasis. *

B. Tumor berukuran 3-5 cm, tumbuh ke lapisan yang mendasari, tetapi tidak melampaui organ dengan kemungkinan metastasis ke kelenjar getah bening serantau.

B. Tumor lebih dari 5 cm, menyerang seluruh ketebalan organ, tetapi tidak menyerang organ dan tisu di sekitarnya, kemungkinan metastasis ke kelenjar getah bening serantau.

D. Tumor invasif ke organ dan tisu sekitarnya, atau metastasis jauh.

Tahap II pertumbuhan tumor merangkumi

A. Tumor bersaiz kecil 1-3 cm, terhad pada tisu asal, tanpa metastasis.

B. Tumor berukuran 3-5 cm, tumbuh ke lapisan yang mendasari, tetapi tidak melampaui organ dengan kemungkinan metastasis ke kelenjar getah bening serantau. *

B. Tumor lebih dari 5 cm, menyerang seluruh ketebalan organ, tetapi tidak menyerang organ dan tisu di sekitarnya, kemungkinan metastasis ke kelenjar getah bening serantau.

D. Tumor invasif ke organ dan tisu sekitarnya, atau metastasis jauh.

18. Tanda-tanda tumor jinak:

1. Sempadan yang jelas. *

2. Mobiliti berhubung dengan tisu sekitarnya. *
3. Pertumbuhan pesat.
4. Anemia.
5. Pertumbuhan perlahan. *

19. Apakah kesan umum tumor ganas pada badan:

3. Mampatan tisu sekitarnya.

4. ESR yang dipercepat. *

5. Pergeseran formula leukosit ke kiri.

20. Jenis metastasis tumor malignan yang paling biasa:

4. Perineural.
5. Sepanjang ruang tendon dan fasial.

21. Prinsip rawatan pembedahan tumor ganas:

1. Pembuangan organ yang terjejas bersama dengan alat limfa. *

2. Pemeliharaan maksimum alat limfa.

3. Aplikasi pisau elektrik dan laser yang luas *

4. Sekatan penggunaan pisau elektrik kerana perkembangan nekrosis.

Rawatan radikal adalah

A. Sinonim untuk rawatan pesakit luar.

B. Rawatan pesakit sepenuhnya, yang membawa kepada pemulihan. *

B. Rawatan simptomatik pesakit, melegakan keadaan mereka.

D. Salah satu kaedah fitoterapi (persediaan dari akar tanaman).

Kanser berkembang dari mana tisu

Saya

tumor malignan yang timbul dari sel epitelium kulit, selaput lendir dan organ parenkim. Kadang-kadang istilah "barah" digunakan untuk merujuk kepada semua neoplasma malignan.

Struktur tumor sebahagian besarnya dikaitkan dengan ciri struktur dan fungsi sel-sel organ atau tisu dari mana ia berkembang. Dalam kebanyakan kes, dalam tisu yang bersentuhan dengan persekitaran luaran (kulit, bibir merah bibir, selaput lendir mulut, lidah, laring, esofagus, dubur) dan ditutup dengan barah epitel skuamosa, sel skuamosa (keratinisasi atau bukan keratinisasi) berlaku. Ia juga boleh berkembang di bronkus akibat metaplasia epitelium. Dari epitel kelenjar muncul barah kelenjar - adenokarsinoma. Mengikut tahap pembezaan, adalah kebiasaan untuk membezakan varian kanser yang sangat tinggi, sederhana, sedikit dan tidak dapat dibezakan. Bergantung pada nisbah parenchyma (terutama sel tumor) dan stroma, yang terdiri daripada tisu penghubung dan saluran, R. sederhana dibezakan, ketika parenchyma dan stroma berada dalam perkadaran yang sama, medullary R., dicirikan oleh parenchyma yang lebih maju, dan skirrh, atau R. berserat. dengan penguasaan stroma yang jelas. Sel-sel tumor sebahagiannya mengekalkan ciri-ciri fungsional tisu dari mana ia timbul akibat transformasi neoplastik, dan oleh itu tumor sering menghasilkan pelbagai bahan (misalnya, lendir), selalunya dalam jumlah yang banyak. Sebilangan barah terdiri daripada sel-sel yang menyerupai sel-sel organ pada berbagai tahap perkembangannya, itulah sebabnya timbul istilah-istilah seperti "hypernephroma" dan "hepatocellular carcinoma". Kesamaan beberapa tumor dengan tisu embrio adalah sebab munculnya istilah "barah embrio"

Metastasis dalam kebanyakan kes berlaku oleh laluan limfogen ke kelenjar getah bening serantau atau jauh, namun penyebaran proses hematogen sering diperhatikan dengan kemunculan metastasis pada organ dan tulang. Terdapat tropisme yang khas dalam metastasis tumor beberapa penyetempatan ke organ dan tisu tertentu. Oleh itu, kanser tiroid, payudara, prostat, dan juga buah pinggang dicirikan oleh metastasis pada tulang kerangka, R. paru-paru sering metastasis ke kelenjar adrenal..

Manifestasi klinikal kanser bergantung terutamanya pada penyetempatan tumor, ciri biologi (tahap pembezaan, kadar pertumbuhan), tahap penyebaran. Gejala berbeza, tetapi ada beberapa gejala yang paling biasa dan berterusan. Ini termasuk penurunan berat badan "tidak masuk akal", penurunan selera makan atau perubahan di dalamnya berkaitan dengan makanan tertentu, kelemahan tidak bermotivasi, gangguan najis, batuk berterusan, perubahan suara, sakit dada atau perut yang berterusan atau sementara, demam "tidak dapat dijelaskan", tidak menyenangkan sensasi ketika menelan atau melewati makanan melalui kerongkongan, anemia, munculnya darah dalam tinja dan air kencing, benjolan di kelenjar susu dan keluar dari puting, keluar dari saluran kemaluan, termasuk. dan berdarah, terutamanya semasa menopaus. Tumor boleh disyaki berdasarkan manifestasi patologi dari organ dan sistem lain (lihat sindrom Paraneoplastik, Dermatosis paraoncologi). Apabila satu atau lebih gejala ini muncul (dengan mengambil kira jantina dan usia pesakit), sangat diperlukan untuk memeriksa pesakit secara sengaja dan mendalam..

Dalam beberapa kes, tanda-tanda klinikal pertama R. dikaitkan dengan lesi metastatik. Sebagai contoh, R. primer ginjal dapat menampakkan dirinya sebagai patah patologi tulang tubulus panjang di kawasan metastasis, akibat tekanan sederhana atau trauma ringan.

Diagnosis tepat pada masanya R. sebahagian besarnya ditentukan oleh kewaspadaan onkologi doktor yang melakukan temu janji awal. Pengumpulan anamnesis yang menyeluruh, pemeriksaan yang teliti dan pemeriksaan fizikal yang terperinci kadang-kadang memungkinkan, walaupun pada peringkat awal penyakit, untuk mengesyaki kehadiran R. penyetempatan tertentu dan menghantar pesakit untuk membuat kajian diagnostik yang jelas kepada pakar yang sesuai atau langsung ke institusi onkologi. Pada masa yang sama, pemeriksaan sitologi dan histologi yang mengesahkan diagnosis dapat dilakukan secara rawat jalan. Diagnostik harus ditujukan untuk mengesan tahap awal penyakit, apa yang disebut sebagai barah kecil dan bentuk pra-invasif (karsinoma in situ). Adalah sangat penting untuk diingat mengenai keberadaan sekumpulan penyakit prakanker (Penyakit prakanker), di mana, bersama dengan rawatan, diperlukan pemerhatian dinamik pesakit, yang meningkatkan kemungkinan pengesanan awal P. Titik penting dalam diagnosis, terutama untuk rawatan berikutnya, adalah menentukan tahap proses sesuai dengan yang diterima klasifikasi (lihat Tumor).

Rawatan R., bergantung pada sifat tumor (penyetempatan, struktur tumor, tahap penyakit) melibatkan penggunaan pelbagai kaedah. Antara kaedah pembedahan, selain operasi radikal dalam bentuk pemotongan tumor atau penyingkirannya bersama dengan organ yang terjejas, pemusnahan tumor dengan bantuan suhu rendah (cryodestruction) atau radiasi laser semakin meluas. Beberapa jenis R. sensitif terhadap tindakan radiasi pengion (lihat. Terapi radiasi), yang lain, kemoterapi berkesan (lihat. Ejen antineoplastik). Rawatan gabungan dengan penggunaan pelbagai kaedah secara serentak atau berurutan telah meluas. Jadi, untuk menyatukan kesannya, dan juga untuk mencegah metastasis sebelum atau selepas pembedahan, kemoterapi atau kemoterapi dalam kombinasi dengan terapi radiasi ditetapkan. Taktik terapeutik ditentukan secara berasingan bergantung pada penyetempatan, bentuk R., tahap penyakit, dan sejumlah petunjuk lain, dengan mengambil kira rejimen dan cara pentadbiran ubat antikanker yang paling berkesan. Maklumat lebih terperinci mengenai manifestasi klinikal, diagnosis dan rawatan kanser pelbagai lokalisasi disajikan dalam artikel yang dikhaskan untuk organ individu. mis. Perut, Usus, Paru-paru (Paru-paru), Uterus, dll..

Prognosis bergantung pada banyak faktor - penyetempatan, tahap, varian morfologi tumor, usia pesakit. Pengenalan R. pada peringkat awal perkembangannya sangat penting bagi ramalan tersebut. banyak jenis R., misalnya, barah pada kulit, bibir, serviks, dengan pengesanan awal dan rawatan yang mencukupi dapat disembuhkan sepenuhnya.

Pencegahan R. didasarkan pada prinsip yang sama dengan pencegahan semua tumor ganas.

Bibliografi: Gritzman Yu. Ya. Kanser mikroskopik dan kecil, Vopr. oncol., no. 11, hlm. 29, 1980; Zaridze D.G. Peranan pemakanan dalam pencegahan barah, Vestn. AMS USSR, no. 5, hlm. 60, 1984; Onkologi Klinikal, ed. N.N. Blokhin dan B.E. Peterson, t. 1-2, M., 1979; Keadaan prakanker, ed. R.L. Carter, trans. dari bahasa Inggeris. M., 1987.

II

(karsinoma, barah; sinonim: karsinoma, epitelioma malignan)

tumor malignan yang berkembang dari tisu epitelium.

Kanser alveolarsaya adalahrno-cletepat (S. alveolocellulare; sinonim: adenomatosis paru-paru, tumor sel alveolar, tumor paru-paru cystopapillary, R. bronchioloalveolar) - P., berkembang dari epitelium bahagian terminal bronkiol.

Kanser Anaplazdantidak dibezakan (c. anaplasticum) - lihat Kanser Tidak Berbeza.

Kanser Anildanbaru (ketinggalan zaman) - profesional R. pundi kencing, - akibat daripada hubungan sistematik dengan amina onkogenik, misalnya, pewarna aniline.

Pangkalan barahdanflax-cletepat (c. basocellulare) - lihat basalioma.

Taruhan barahekiri - R. mukosa mulut, hasil daripada mengunyah sirih kacang secara sistematik.

Piring barahdansultry - P. perut dengan ulserasi yang luas di bahagian tengah dan dengan tepi, yang timbul kerana tisu tumor yang terpelihara sepanjang pinggiran dan edema membran mukus.

Kanser branhiogenny (c. branchiogenum) - lihat tumor Branchiogenic.

Bata barahetchikov - R. kulit profesional, disebabkan oleh hubungan berpanjangan dengan hidrokarbon onkogenik dari komposisi debu arang batu dan nada dalam pembuatan briket pemanasan.

Kanser bronkioloalveolarsaya adalahpny (halaman bronchioloalveolare) - lihat barah sel Alveolar.

Kanser intraepiteliumdanflaks (c. intraepitheliale) - lihat Carcinoma in situ.

Kanser sangat berbezadandijelaskan (sinonim R. dibezakan) - P. secara morfologi mirip dengan tisu normal yang berfungsi sebagai sumber kejadiannya.

Kanser hepatoselulosasaya adalahpny (S. hepatocellulare) - lihat barah Hepatoselular.

Gergasi barahetepat (S. gigantocellulare) - P. yang tidak dibezakan, yang dicirikan oleh dominasi sel-sel yang sangat besar, selalunya multinuklear pada tumor.

Hormon barahdankilang flaksdansimy - P. mengekalkan kepekaan terhadap hormon.

Butiran barahdanbergegas (halaman granulosum) - R. perut, secara morfologi dicirikan oleh kombinasi pertumbuhan tumor seperti barah berserat dengan pertumbuhan tisu granulasi yang reaktif.

Kanser cendawandanbawah (halaman fungosum; sinonim dari R. fungous) - R. perut dengan penonjolan nod tumor yang ketara di atas tahap membran mukus, yang mana ia dikaitkan dengan "kaki" yang lebih nipis.

Tar barahsaya adalahpny - P. kulit disebabkan oleh hubungan berpanjangan dengan tar arang batu atau tar onkogenik yang lain.

Pembezaan barahdanvokal - lihat Kanser sangat berbeza.

Kanser dxmengenaiti - R. kulit di kawasan ilium anterior atas kanan pada lelaki di India, mungkin berkaitan dengan kebiasaan memakai kain selikat (dhoti), simpul yang selalu menjengkelkan kulit di kawasan tubuh ini.

Kanser kuningdidka perbezaandisultry (halaman ventriculi diffusum; syn. linitis plastik - ketinggalan zaman) - R. perut dengan penyebaran tumor yang meresap, pengembangan intensif stroma berserat, pemadatan dan kerutan dinding perut.

Kanser intradukdanrami (dengan: intraductale) - lihat barah seperti jerawat.

Kanser kedanngri (eng.kangri burncarcinoma) - R. kulit dinding perut anterior pada penduduk Himalaya, yang timbul dari luka bakar berulang dari periuk arang panas (kangri), yang diikat ke perut untuk memanaskan badan.

Panggilan barahmengenaiidny (c. colloidale) - melihat barah yang membentuk lendir.

Barah buaianmengenaisultry (c. cribriforme; lat.cribrum sieve) - P., yang dicirikan oleh jenis tumor secara morfologi kisi akibat pembentukan jurang di dalamnya kerana kematian sel-sel tumor.

Kanser besaretepat (c. magnocellulare) - P. yang tidak dibezakan, dicirikan oleh dominasi sel-sel polimorfik yang besar dan tajam dengan sitoplasma oksifilik dalam tumor; berkembang lebih kerap di paru-paru.

Kanser khdanyini (kchaini) - R. dari bibir bawah di kalangan penduduk India, yang berkaitan dengan kebiasaan meletakkan campuran kunyah yang terdiri daripada kapur dan tembakau (khaini) di belakang bibir bawah.

Kanser Mastitopodmengenaibny (S. mastiloideum; sinonim: mastitis karsinomatosa, mastitis barah) - infiltratif R. kelenjar susu, yang ditunjukkan oleh edema, pemadatan dan kesakitan yang meresap, hiperemia kulit, peningkatan suhu badan.

Medula kansersaya adalahpny (p. medullare; syn.: otak, serebral) - P., yang dicirikan oleh penguasaan sel-sel tumor yang tajam ke atas stroma tisu penghubung tumor.

Mesonephrog kanserenny (c. mesonephrogenum) - lihat Mesonephroma.

Sel kecil barahetepat (p. parvocellulare) - R. paru-paru, dicirikan oleh bentuk sel berbentuk spindle, poligonal dan limfosit, aliran cepat dan metastasis awal.

Kanser amandeldanepidermis lindanrami (halaman tonsillarum epidermale) - lihat tumor Shminke.

Kanser otakdanbawah - lihat barah Medula.

Tahi lalat barahmengenaikelenjar hitams dmengenailkovy (S. mammae lobulare) - R. tubulus kecil dan alveoli kelenjar susu.

Tahi lalat barahmengenaikelenjar hitams tepimengenaid (S. mammae marginale) - P. kelenjar susu dengan penyetempatan tumor di sepanjang pinggirannya; dicirikan oleh kursus yang lebih ganas dan kecenderungan untuk metastasis awal.

Kanser barahmengenaiidny (c. mucoideum) - lihat barah pembentuk mukus.

Kanser tidak dapat dibezakandanRovanny (sinonim R. anaplazirovanny) - R. dengan atipisme sel tumor yang tinggi, yang tidak memungkinkan pada pemeriksaan morfologi biasa untuk menilai tisu mana yang menjadi punca tumor; dikelaskan mengikut ciri morfologi formal - sel kecil, polimorfik-selular, pepejal, alveolar, dll..

Oat barahsaya adalahtidak-cletepat - R. paru-paru, yang terdiri daripada kelompok sel kecil yang menyerupai biji-bijian oat dengan inti hiperkromik dan pinggiran sempit sitoplasma.

Kanser ndanncirny - R. kelenjar susu, di mana terdapat penyusupan kulit yang padat di atasnya dengan adanya kawasan hiperemia, ulserasi dan pendarahan.

Kanser papillarysaya adalahpny (p. papillare; sinonim: papillocarcinoma, R. papillary) - P. kelenjar, yang dicirikan oleh pembentukan beberapa tisu penghubung papillary dalam tisu tumor, ditutup dengan lapisan sel tumor.

Paraf barahdanbaru (c. paraffinatum) - kulit R., disebabkan oleh hubungan sistematik dengan hidrokarbon onkogenik yang mencemarkan parafin.

Crossover barahmengenaibahagian bawah-cletepat (S. transitocellulare) - P., berkembang dari peralihan epitel saluran pernafasan atas, sinus paranasal atau saluran kencing.

Cincin tanda barahdanbahagian bawah-cletepat - lihat barah pembentuk lendir.

Kanser hati-cletepat (halaman hepatoselulare; sinonim: adenoma hati ganas, hepatoma malignan, R. hepatoselular, epitelioma hati) - R. hati, berkembang dari hepatosit dan dicirikan oleh kecenderungan rendah untuk metastasis.

Kanser Pleomamengenairfny (p. pleomophum; bahasa Yunani lebih banyak + jenis morphē, bentuk) - lihat barah selular polimorfik.

Kanser perut kembungetepat (S. planocellulare; sinonim: R. spinocellular, R. epidermoid) - P., berkembang dari epitel skuamosa berstrata.

P rataebukan ambang tepatdan(c. planocellulare non cornescens) - lihat karsinoma sel skuamosa tanpa keratinisasi.

Kanser perut kembungekeratinisasi tepatdanc. planocellulare cornescens - lihat karsinoma sel skuamosa dengan keratinisasi.

Kanser perut kembungetepat dengan tandukeneem (S. planocellulare cornescens; syn. R. squamous keratinizing) - R. p., dicirikan oleh pembentukan massa tanduk (keratinous) ("mutiara barah").

Kanser perut kembungetepat tanpa tandukeniya (halaman planocellulare non cornescens; sinonim dari R. squamous non-keratinizing) - R. item, yang selnya tidak mempunyai kemampuan untuk menghasilkan keratin.

Poli barahmengenairfno-cletepat (pp. polymorphocellulare; sinonim: R. pleomorphic, R. polymorphic) - P. tidak dibezakan, dicirikan oleh sel-sel dengan pelbagai bentuk dan saiz, biasanya dengan sebilangan besar tokoh pembahagian di dalamnya.

Poli barahmengenairfny (c. polymorphum; Greek polymorphos beragam, heterogen) - lihat Cancer polimorfik-selular.

Kanser nmengenaichechno-kletepat (c. renocellulare) - lihat barah buah pinggang.

Kanser nmengenaichki (halaman renis; sinonim: hypernephroma - ketinggalan zaman., tumor Gravitz, tumor hipernephroid ginjal, R. sel renal, sel R. jelas) - P., berkembang dari epitel tubulus ginjal.

Profesional barahdanrami (p. professionalale) - P., yang timbul dari hubungan sistematik seseorang dengan faktor onkogenik dalam proses aktiviti profesional.

Kanser dari pseudomucinmengenaisista teriks - lihat cystoma ovari pseudomucinous malignan (ovarium cystoma).

Kanser Rozepodmengenaibny (C. erysipeliforme) - R. kelenjar susu, di mana kawasan hiperemia dengan tidak rata, tepi lingual, demam tempatan, penyusupan dan pembengkakan kulit, kadang-kadang meluas di luar kelenjar, muncul pada kulit di kawasan kelenjar susu.

Udang karangetepat (c. clarocellulare) - lihat barah buah pinggang.

Kanser dari sermengenaisista teriks - lihat Ovari cystoma cilioepithelial malignant (Ovarian cystoma).

Lendir barahdi(halaman mucoideum; sinonim: R. colloid, R. mucoid, R. cricoid-cellular, R. mukous) - R. (biasanya adenokarsinoma), yang selnya menghasilkan lendir.

Kanser sldanzyty (c. mucoideum) - melihat barah yang membentuk lendir.

Kanser denganmengenailidny (S. solidum) - P., yang selnya disusun dalam lapisan atau helai, dipisahkan oleh lapisan tisu penghubung.

Sos barahmengenaihitam (hlm. papillare) - lihat barah papillary.

Sos barahdidistal plexus (chorioidcarcinoma) - lihat Choroid carcinoma.

Kanser spinocellusaya adalahpny (p. spinocellulare) - lihat karsinoma sel skuamosa.

Kanser trabeculussaya adalahpny (halaman trabeculare) - R. (biasanya adenokarsinoma), yang selnya terletak dalam bentuk helai, dipisahkan oleh saluran darah yang luas dan lapisan stromal yang kurang berkembang.

Tubul barahdanstov (sejarah) - R. kulit profesional, terutamanya skrotum, yang diperhatikan dalam penyapu cerobong.

Tubul barahsaya adalahpny (C. tubulare) - P. kelenjar, dicirikan oleh dominasi struktur tiub yang dibentuk oleh satu atau lebih barisan sel tumor.

Kanser jerawatdanbawah (halaman jerawatform; sinonim: comedocarcinoma, R. intraductal) - R. kelenjar susu, berkembang hl. jalan di dalam saluran, di mana saluran perkumuhan kelenjar diraba dalam bentuk formasi yang berliku-liku, dari tumor ke puting.

Kanser seratmengenaisultry (S. fibrosum; syn. skirr) - P., yang dicirikan oleh dominasi stroma tisu penghubung terhadap sel-sel tumor.

Kulat barahmengenaisultry (c. fungosum) - lihat barah cendawan.

Kanser Cholangiogenny (S. cholangiogenum) - lihat barah Cholangiocellular.

Kanser Cholangiocellusaya adalahpny (sinonim S. cholangiocellulare: R. cholangiogenic, cholangiocarcinoma) - R. dari hati, berkembang dari sel epitelium saluran empedu.

Kanser secara amnyadanchesky (halaman coelomicum) - lihat mesothelioma malignan.

Kanser schneerbergsky (sejarah; penyakit sinonim pelombong Schneerberg) - R. paru-paru, disebabkan oleh penyedutan debu mineral (bijih) yang sistematik yang mengandungi bahan radioaktif.

Kanser exophedantny (S. exophyticum; ekso Yunani di luar, di luar + phyton sesuatu yang tumbuh) - P., menonjol di atas permukaan organ yang terkena.

Percubaan barahdanflaks - disebabkan atau dipindahkan R. pada haiwan makmal.

Ekstramil barahsaya adalahrny Pejet - lihat Paget extramillary cancer (Paget extramillary cancer).

Embrio barahdanflaks (c. embryonale; syn. teratocarcinoma) - teratoblastoma, yang terdiri daripada unsur-unsur epitelium yang tidak dibezakan yang membentuk struktur papillary dan pepejal kelenjar.

Kanser endofoiddantny (S. endophyticum; endon Yunani di dalam + phyton sesuatu tumbuh) - P., merebak jauh ke dalam organ.

Kanser epidermismengenaiidny (c. epidermoideum) - lihat karsinoma sel skuamosa.

Kanser idanpangkalandanflaks (c ovarii basale) - lihat tumor sel Granulosa.

Kanser idanfolikel chnicmengenaiidny - lihat tumor sel Granulosa.

TUMOR (neoplasma, blastoma)

Pelan pembelajaran
1 Tumor, definisi, etiologi, patogenesis
2 Struktur dan gambaran klinikal dan morfologi tumor
3 Tatanama tumor
4 Klasifikasi tumor
5 Tumor dari tisu epitelium
6 Tumor tisu penghubung
7 Ketumbuhan tisu otot
8 Tumor tisu pembentuk melanin
9 Tumor dari tisu saraf

1 Tumor, definisi, etologi, patogenesis

Ketumbuhan (neoplasma, blastoma) - proses patologi yang dicirikan oleh pembiakan (pertumbuhan) sel yang tidak terkawal; pada masa yang sama, gangguan dalam pertumbuhan dan pembezaan sel disebabkan oleh perubahan pada alat genetiknya.


Etiologi dan patogenesis tumor. Terdapat empat teori utama untuk berlakunya tumor:
1. Teori genetik virus - memberikan peranan yang menentukan dalam perkembangan tumor kepada virus onkogenik. Intinya terletak pada idea integrasi genom virus dan sel normal, iaitu dalam kombinasi asid nukleik virus dengan alat genetik sel, yang berubah menjadi tumor. Virus onkogenik berupa DNA dan RNA (oncornavirus).
2. Teori Fisikokimia - mengurangkan penyebab tumor kepada kesan pelbagai bahan fizikal dan kimia.
3. Teori dysontogenetik - tumor timbul daripada campuran tisu sel embrio dan tisu yang tidak berfungsi di bawah tindakan sejumlah faktor yang memprovokasi.
4. Teori polietiologi - menekankan pentingnya pelbagai faktor: kimia, fizikal, virus, parasit, dan lain-lain. Menurut teori ini, kompleks faktor-faktor yang disenaraikan boleh menyebabkan munculnya klan sel-sel tumor.


Patogenesis tumor belum dipelajari, mekanisme blastogenesis berada pada tahap struktur genetik (genom sel).

2 Struktur dan gambaran klinikal dan morfologi tumor

Tumor mempunyai bentuk yang berbeza (simpul, penutup cendawan, menyerupai kembang kol, dll.). Permukaannya licin, bergelombang atau papillary. Ia boleh terletak pada ketebalan organ atau permukaannya. Tumor terdiri daripada parenchyma dan stroma. Parenchyma - sel tumor khusus, stroma - tisu penghubung dengan saluran darah dan saraf. Ukuran tumor berbeza, bergantung pada kelajuan dan jangka masa pertumbuhan, asal dan lokasinya. Konsistensi bergantung pada dominasi parenkim atau stroma pada tumor: dalam kes pertama, lembut, pada kedua - padat.


Tumor dicirikan oleh atipisme morfologi:

tisu (dicirikan oleh pelanggaran hubungan tisu yang wujud dalam organ ini),

selular (sel yang kelihatan tidak seperti sel tisu atau organ asal),

biokimia (pertukaran tisu tumor berbeza daripada tisu normal),

histokimia (ciri biokimia tumor, enzim tertentu dikenal pasti),

antigenik (biologi, adalah bahawa ia mengandungi sejumlah antigen yang melekat padanya).

Tumor jinak atau matang terdiri daripada sel yang berbeza yang menghampiri tisu asal.
Disifatkan oleh tisu atipisme tumor, pertumbuhannya yang luas dan perlahan. Tumor biasanya tidak memberi kesan umum pada tubuh, sebagai peraturan, tidak memberikan metastasis, tetapi boleh menjadi ganas..


Tumor ganas, atau tidak matang terdiri daripada sel-sel yang sedikit atau tidak dibezakan, mereka kehilangan kemiripan dengan tisu (organ) dari mana mereka berasal. Disifatkan oleh atypism selular, penyusupan dan pertumbuhan tumor yang cepat; memberi metastasis, berulang, bukan sahaja memberi kesan tempatan, tetapi juga kesan umum pada badan.

3 Tatanama tumor

Nama tumor terdiri daripada nama Latin tisu dan akhir "-oma": fibroma - tumor dari tisu penghubung, myoma - tumor dari tisu otot, epitelioma - tumor dari tisu epitelium, neuroma - tumor dari tisu saraf, angioma - tumor dari saluran.
Pengecualian: barah (karsinoma) - tumor malignan dari tisu epitel, sarkoma - tumor malignan dari tisu penghubung (mesenchymal).

4 Klasifikasi tumor

Klasifikasi dibuat berdasarkan prinsip histogenetik, dengan mengambil kira struktur morfologi, penyetempatan, ciri struktur pada organ individu, jinak atau malignan. Terdapat 7 kumpulan, dan jumlah mereka melebihi 200 item. Jadi, tumor epitel dengan penyetempatan spesifik dan tanpa spesifik, tumor mesenkim, tumor tisu pembentuk melanin, tumor sistem darah, tisu saraf dan teratoma diasingkan.
Tumor mesenchymal tersebar luas pada haiwan peliharaan.

Anaplasia adalah kehilangan kemampuan sel tumor untuk membentuk struktur tisu tertentu dan / atau mensintesis produk tisu tertentu. Membezakan anaplasia: biologi, yang ditunjukkan oleh kehilangan semua fungsi, kecuali fungsi pembiakan; biokimia - kehilangan sel-sel sebahagian daripada sistem enzim yang menjadi ciri sel asal; morfologi - perubahan struktur, bentuk dan saiz sel intraselular yang berkaitan dengan penurunan tahap pembezaan dan kehilangan tanda-tanda pengkhususannya.

5 Tumor dari tisu epitelium

Tumor dari tisu epitelium adalah tumor yang terbentuk dari epitel integumen dan kelenjar kulit, organ dan membran mukus.

Tumor jinak (papilloma, adenoma)
Papilloma - tumor jinak dari epitel skuamosa dan peralihan. Berlaku di kulit, membran mukus laring, perut, usus, pundi kencing. Terdapat papilloma keras dan lembut. Keras (ketuat) berlaku pada kulit, lembut (polip) - pada membran mukus.
Papilloma kulit (ketuat). Tumor mempunyai bentuk nodul, permukaan kelabu kecil, berdiameter beberapa sentimeter.
Gambar: 8.1 Papillomatosis (esofagus lembu).


Adenoma - tumor jinak dari epitel kelenjar. Ia boleh berlaku pada kelenjar susu dan tiroid, saluran gastrointestinal, hati, ginjal, ovari dan rahim, pankreas, kelenjar air liur, prostat, kelenjar kulit, testis, epididimis, kelenjar paratiroid, dan kelenjar adrenal. Lebih kerap tumor tumbuh dalam bentuk simpul dengan pelbagai saiz..
Gambar: 8.2 Adenoma buah pinggang lembu


Tumor malignan dari tisu epitel dipanggil barah (karsinoma). Tumor ini terdapat di semua organ di mana terdapat tisu epitelium. Mereka diklasifikasikan menjadi sel skuamosa dan karsinoma kelenjar..
Karsinoma sel skuamosa - berkembang dari epitel skuamosa berstrata pada kulit dan selaput lendir yang ditutup dengan epitelium (rongga mulut, kerongkongan, laring, faraj, bahagian faraj rahim). Kadangkala karsinoma sel skuamosa berlaku di bronkus, pundi hempedu, di dalam badan rahim akibat metaplasia epitel kolumnar menjadi skuamosa berstrata.


Gambar: 8.3 Karsinoma sel skuamosa hati dengan keratinisasi


Di hati, pertumbuhan sel-sel tumor dalam bentuk sarang dapat dilihat. Sel-sel barah di pinggir sarang berbentuk bulat, inti mereka besar, bulat atau bujur, kaya dengan kromatin. Inti sel dikelilingi oleh pinggiran sitoplasma. Di tengah sarang, keratinisasi sel barah diperhatikan. Sebagai hasil keratinisasi, "mutiara barah" terbentuk, yang terdiri dari sel-sel keratin, yang disusun berlapis sepusat dan dicat dengan warna merah jambu terang. Sarang barah bersifat nekrotik di tempat-tempat dan berubah menjadi jisim merah jambu pucat, tidak berbentuk (detritus nekrotik). Lapisan nipis tisu penghubung kelihatan di antara sarang.


Adenokarsinoma (barah kelenjar) berkembang dari epitelium kelenjar yang meliputi selaput lendir perut, usus, saluran pernafasan, saluran empedu, badan dan serviks, pundi kencing, hati, ginjal, prostat, ovari, dll..
Bergantung pada histogenesis tumor, tahap pembezaan dan anaplasia sel, nisbah parenkim dan stroma, berikut dibezakan: barah otak (barah medula), di mana parenkim berlaku berbanding stroma (tumor dengan konsistensi lembut, menyerupai tisu otak); skirr (barah berserat), yang dicirikan oleh perkembangan stroma tisu penghubung yang kuat; barah pepejal (sederhana), di mana stroma berkembang secara sederhana, di bahagian yang hampir sama dengan parenkim. Kanser otak mempunyai keganasan tertinggi.

6 Tumor tisu penghubung - tumor mesenchymal

Tumor jinak (fibroma, myxoma, lipoma, chondroma, osteoma).


Fibroma- tumor matang dari tisu penghubung berserabut. Terdapat pada mamalia dan burung dari pelbagai jenis. Ia boleh dijumpai di tisu subkutan, rahim, kelenjar susu, ovari, limpa, dll. Fibroid keras dengan dominan serat kolagen dan lembut, terbentuk seperti tisu penghubung yang longgar.


Gambar: 8.4 Fibroma.

Tumor jinak yang dibina seperti tisu penghubung berserat. Atipisme tisu dinyatakan pada tumor. Serat dan sel kolagen tidak disusun secara berkelompok, seperti biasa, tetapi membentuk keriting dan pusaran. Sel-sel tumor serupa dengan fibroblas, mempunyai nukleus memanjang dan badan berbentuk gelendong (atipisme selular dinyatakan lemah). Pada tumor, terdapat pusat pertumbuhan, yang terdiri daripada kelompok sel-sel berwarna nukleus besar, dengan bahan interselular yang tidak tersusun. Terdapat sedikit arteri pada tumor, tetapi berdinding tebal dan berkurang. Vena dan kapilari sepi dan hampir tidak kelihatan.


Mixoma - dibina berdasarkan jenis tisu penghubung embrio. Terdiri daripada sel stellate, serupa dengan fibroblas embrio, dan mukosa antar sel.
Hemangioma - nama kolektif untuk tumor yang dibina berdasarkan prinsip saluran darah (mereka fikir ini mungkin salah bentuk saluran darah). Ia lebih kerap berlaku pada anjing, juga pada kuda, lembu dan haiwan lain, lebih kerap pada kulit, tisu subkutan kelenjar susu dan tempat-tempat lain. Mereka boleh kecil dan besar, bujur atau sfera, lembut atau elastik, warnanya berwarna coklat gelap atau merah terang.
Rajah 8.5 Hemangioma


Lipoma (wen) - dibina seperti tisu adiposa. Terdiri daripada parenchyma (sel lemak) dan stroma (struktur berserat) dan saluran.
Gambar: 8.6 Lipoma


Chondroma (tulang rawan) - tumor terdiri daripada rawan hyaline, berserat, atau retikular.

Osteoma - tumor yang dibina mengikut jenis tisu tulang.


Tumor malignan (sarkoma)
Sarkoma - tumor malignan dari tisu penghubung, mempunyai pertumbuhan yang menyusup, kambuh diperhatikan, memberikan metastasis hematogen. Memiliki atypism selular dan tisu. Ia terdapat pada semua spesies mamalia dan burung di kulit, tisu subkutan, tisu penghubung intermuskular, periosteum. Secara makroskopik, tumor kelihatan seperti pelbagai nod dengan pelbagai ukuran dan konsistensi. Dalam struktur dan warnanya menyerupai daging ikan. Terdapat beberapa jenis sarkoma: sel bulat (paling ganas), sel gelendong, sel polimorfik.

7 Ketumbuhan tisu otot

Tumor dari tisu otot berasal dari otot licin (leiomyoma) dan dari otot striated (rhabdomyoma). Jenis tumor yang sama boleh menjadi malignan (leiomyosarcoma, rhabdomyosarcoma).


Leiomyoma sering dijumpai di rahim, vagina dan organ lain pada haiwan tua (anjing, lembu, domba, kuda, kucing, babi). Ia tumbuh dalam bentuk simpul yang padat, berwarna kelabu-coklat, bahagian ini menunjukkan ikatan serat otot dan tisu penghubung yang berlainan arah.
Rhabdomyoma - berlaku pada otot rangka, miokardium, lebih jarang organ lain.
Tumor malignan jarang berlaku.

8 Tumor tisu pembentuk melanin

Sel-sel pembentuk melanin yang berasal dari neurogenik (melanosit) dapat menjadi sumber pembentukan seperti tumor, yang disebut nevi, dan tumor sejati, melanoma.
Melanoma - tumor yang berkembang dari tisu pembentuk melanin pada kulit, iris, meninges, kelenjar adrenal. Ia terdapat di semua jenis haiwan, tetapi lebih kerap terdapat pada kulit kuda kelabu. Secara makroskopik, tumor kelihatan seperti ukuran simpul hitam yang berbeza (2-8 cm).
Rajah 8.7 Melanoma,
Melanokarsinoma - tumor malignan, terdiri daripada sel-sel yang menghasilkan pigmen melanin.
Melanokarsinoma. Sel-sel tumor mempunyai inti bulat atau bujur. Sitoplasma sel mengandungi melanin dalam bentuk biji-bijian kecil atau gumpalan warna hitam atau coklat. Inti sel sering dikaburkan oleh melanin. Sebilangan sel tidak mengandungi melanin.

9 Tumor dari tisu saraf

Tumor sistem saraf sangat pelbagai, kerana ia timbul dari unsur-unsur yang berbeza dari sistem saraf: pusat, autonomi, periferal, dan juga elemen mesenkim yang merupakan sebahagian daripada sistem ini. Mereka dibahagikan kepada jinak dan malignan. Walau bagaimanapun, terletak di otak atau saraf tunjang, mereka pada dasarnya selalu ganas..
Tumor jinak dari tisu saraf: astrocytoma, oligodendroglioma, ependymoma, meningioma (arachnoid endothelioma), neuroma (schwannoma); tumor malignan: astroblastoma, oligodendroglioblastoma, ependymoblastoma, meningioma malignan, neurinoma malignan. Astrocytoma, oligodendroglioma dan ependymoma sangat penting dalam haiwan domestik..

Tumor jinak
Astrositosis - timbul dari astrosit (sel stellate), yang dilokalisasi di semua bahagian otak. Lebih biasa pada anjing. Biasanya tumor tunggal, tetapi banyak pada burung. Secara makroskopik, ia kelihatan seperti diameter 5-6 cm nod. Sempadannya jelas, homogen pada luka, lemah dalam kapal, kadang-kadang membentuk sista. Dalam astrocytoma dengan naungan malignan (astroblastoma), polimorfisme selular dan banyak angka mitotik dinyatakan dengan ketara. Mereka mempunyai fokus nekrotik, proses diperhatikan.

Oligodendroglioma - dijelaskan dalam anjing dan kucing. Mereka menemuinya di otak kecil. Tumor tumbuh dalam bentuk simpul bulat atau bujur, tidak mempunyai kapsul, konsistensi lebih padat daripada tisu otak.
Ependymoma- tumor glial yang timbul dari sel-sel ependyma (lapisan gliosit pusat yang melapisi rongga saraf tunjang dan otak). Tumor ini digambarkan sebagai papilloma atau choroid plexus carinoma. Terdapat pada anjing, kuda, lembu, kucing.
Varian malignan jarang berlaku.
Meningioma - tumor yang berlaku pada anjing, kucing, kuda dari meninges, saluran darah dan tisu penghubung. Ini terutamanya adalah tumor jinak. Secara makroskopik kelihatan seperti simpul, konsistensi padat, yang dilokalisasikan pada permukaan dalaman dura mater.

Neurinoma (schwannoma) - ketumbuhan pada sistem saraf periferal. Tumor ini timbul dari sarung batang saraf Schwann. Digambarkan dalam kuda, kucing, anjing, domba, kambing, babi. Dibentuk di sepanjang batang saraf, ia adalah nodul kecil berdiameter 2-3 cm, berkait rapat dengan batang saraf. Neurinoma sama ada jinak atau malignan yang bermetastasis ke paru-paru.
Teratoma - berkembang berdasarkan pembelahan salah satu sel blastomer sel telur dan boleh terdiri daripada satu atau lebih tisu. Tisu teratoma tumbuh dengan tuan rumah dan jarang menjadi ganas. Mereka timbul semasa perkembangan intrauterin akibat disontogenesis..

Gambar: 8.8 Teratoma perut rusa roe


Soalan ujian:

1. Beri ciri-ciri tumor:
a) definisi tumor;
b) prinsip klasifikasi tumor;
2. Perbezaan antara tumor jinak dan malignan:
a) sifat pertumbuhan: 1) jinak, 2) malignan;
b) jenis atipisme: 1) jinak, 2) malignan;
c) tahap pembezaan: 1) jinak, 2) malignan;
d) kehadiran metastasis: 1) jinak, 2) malignan.
3. Mencirikan tumor dari tisu penghubung:
a) apakah nama tumor tisu penghubung jinak;
b) apakah nama tumor malignan dari tisu penghubung (berserabut);
4. Mencirikan melanoma:
dari tisu apa yang mereka kembangkan;
b) di mana organ dan tisu dijumpai;
c) warna tumor;
d) apa yang menyebabkan warna;
e) laluan metastasis.
5. Terangkan tumor jinak dari epitel integumen:
a) nama tumor;
b) ciri permukaannya;
c) sifat pertumbuhan;
d) sama ada mempunyai kekhususan organ;
e) penyetempatan tumor;
f) jenis tumor malignan yang boleh berkembang daripadanya.

|kuliah seterusnya ==>
PROSES PENYELESAIAN KOMPENSATOR|Idea umum mengenai perkara 187

Tarikh Ditambah: 2014-01-07; Pandangan: 3351; Pelanggaran hak cipta?

Pendapat anda penting bagi kami! Adakah bahan yang dipos membantu? Ya | Tidak

Artikel Mengenai Leukemia