Apabila anda memikirkan lebih dari 200 tulang rangka yang menyokong badan, ia kelihatan seperti bingkai yang kuat dan kukuh. Namun, di dalamnya terdapat perubahan berterusan. Sel-sel osteoklas memusnahkan kawasan tulang yang lemah, dan sel-sel osteoblas membuat tulang baru. Seperti sel-sel lain di dalam badan, ini juga terdedah kepada barah..

Masalahnya adalah bahawa gejala barah tulang serupa dengan penyakit lain yang lebih biasa: artritis, patah tulang, pelbagai kecederaan pada kerangka, termasuk tumor jinak..

Dalam kes ini, sama ada sakit tulang adalah gejala penyakit biasa atau barah menjadi masalah hidup dan mati..

Kanser tulang: jenis

Menurut American Cancer Society, istilah "barah tulang" digunakan untuk menggambarkan metastasis yang telah merebak ke tulang dari kawasan lain di badan, seperti paru-paru, usus besar, dada, atau prostat..

Sebilangan barah yang bermula di sumsum tulang boleh menyebabkan tumor di tulang, seperti myeloma berganda. Walaupun leukemia muncul di sana, ia dianggap sebagai barah darah..

Kanser yang tumbuh di tulang itu sendiri dikenali sebagai barah tulang primer dan jarang berlaku. Tetapi ada tiga bentuk yang paling biasa:

Osteosarcoma. Tumor malignan pada tulang, juga dikenali sebagai osteosarcoma, tumbuh dengan cepat dan metastasis ke seluruh badan. Yang paling terjejas adalah remaja lelaki berusia 15-19 tahun.

Chondrosarcoma. Jenis barah tulang ini mempengaruhi sel-sel tulang rawan, tisu di hujung tulang, yang mendorong pembentukan cecair pada sendi. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada orang dewasa berusia lebih dari 20 tahun, baik wanita dan lelaki. Risiko perkembangan meningkat seiring bertambahnya usia..

Sarkoma Ewing. Nama itu diberikan untuk menghormati doktor yang pertama kali mengenalinya. Walaupun penyakit ini biasanya terjadi pada tulang lengan, kaki, pelvis, tulang rusuk, atau bilah bahu yang panjang, bengkak boleh tumbuh di tisu penghubung, tisu adiposa, dan tisu otot. Kanak-kanak dan remaja berisiko.

Malangnya, sebab-sebab perkembangan barah tulang primer tidak diketahui dengan pasti..

Bagaimana barah tulang menampakkan dirinya: gejala

Dalam kebanyakan kes, gejala barah adalah sama, sama ada penyakit ini bermula pada tulang itu sendiri atau di tempat lain di dalam badan. Menurut statistik, dalam 42% kes, barah tulang primer dikesan pada peringkat awal, pada 15% - pada tahap 4.

Simptom yang paling penting adalah sakit pada tulang yang terkena. Pada mulanya, berselang, kemudian lebih teruk pada waktu malam atau dengan aktiviti fizikal (ketika berjalan). Pada akhirnya, ketika metastasis berkembang, rasa sakit berterusan ketika rehat, menjadi berterusan dan tidak tertahankan..

Ubat-ubatan sakit dan penghilang rasa sakit di luar kaunter biasanya tidak bertindak pada sensasi yang menyakitkan..

Beberapa pesakit dengan barah tulang mengalami pembengkakan di tempat keradangan. Benjolan atau pertumbuhan yang nyata dapat dilihat di sekitarnya. Tumor yang terbentuk di tulang leher boleh tumbuh sehingga sukar ditelan atau bernafas.

Tumor pada tulang tulang belakang memampatkan saraf tunjang dan serat saraf di dalamnya, menyebabkan rasa sakit, mati rasa, sensasi kesemutan, dan kelemahan di lengan dan kaki. Sekiranya tidak dirawat, mampatan ini boleh menyebabkan pundi kencing, disfungsi usus, atau lumpuh..

Kanser tulang, primer atau metastatik, melemahkan integriti struktur tulang dan menjadikannya mudah patah tulang. Fraktur ini biasanya berlaku pada tulang lengan dan kaki yang panjang, serta tulang belakang. Mereka boleh menjadi akibat kecederaan akibat kejatuhan atau hentaman. Gejala patah tulang yang berkaitan dengan barah adalah sakit teruk yang teruk yang berlangsung beberapa minggu atau bulan.

Gejala barah tulang sukar dibezakan dengan patah tulang osteoporotik, tulang belakang, sakit sendi, atau kecederaan akut. Penyebab yang paling biasa adalah penyakit bukan barah ini. Walau bagaimanapun, jika gejala berterusan dan disertai dengan penurunan berat badan, demam dan keletihan yang tidak dapat dijelaskan, berjumpa dengan pakar onkologi dengan segera.

Kanser tulang

Kerangka manusia adalah sejenis badan, kerangka tubuh manusia, penting untuk tidak ketinggalan tanda-tanda pertama. Dalam kebanyakan kes diagnosis, barah tulang adalah jenis lesi sekunder. Kanser tulang primer tidak begitu biasa, oleh itu, sedikit diketahui - tolak untuk terapi tepat pada masanya. Ciri onkologi tulang adalah bahawa lesi tulang dicirikan oleh manifestasi yang menyakitkan sudah pada peringkat awal. Gejala serupa membolehkan anda tidak melepaskan masa, mengenal pasti penyakit, memulakan rawatan tepat pada waktunya.

Aspek utama penyakit ini

Menjadi sejenis kerangka tubuh manusia, kerangka tersebut rentan terhadap keganasan. Di tulang, pertumbuhan sel-sel barah mungkin, timbul secara bebas atau dilahirkan semula dari tumor jinak.

Ciri ciri penyakit ini ialah jenis neoplasma malignan dalam kebanyakan situasi adalah barah tulang sekunder (dengan kata lain, metastatik). Ini disebabkan oleh pertumbuhan barah, yang ketika sel-sel membelah, sampai ke tulang. Sebagai contoh, dengan lesi barah ginjal, payudara, paru-paru, metastasis dapat tumbuh: ke dalam sternum, ilium, proses xiphoid, tisu tibia, femur, tulang tubular.

Menembusi ke dalam sistem rangka, misalnya, dalam melanoma vertebra, metastasis tulang dapat menyebabkan sakit akut. Tumor pada tisu tulang sciatic kadang-kadang menekan saraf, membuat pesakit lemas akibat sensasi yang menyakitkan. Ia berlaku bahawa barah tulang berkembang bukan melalui kesalahan metastasis, tetapi pada struktur tulang. Onkologi serupa terdapat di kawasan sendi lutut. Sekiranya barah tulang didiagnosis pada peringkat awal, kelangsungan hidup pesakit agak tinggi.

Menurut statistik perubatan, dari seratus peratus orang yang menghidap barah, tumor tulang dijumpai pada 1% pesakit, tetapi bahkan boleh muncul pada anak-anak..

Jenis barah tulang

Kanser tulang merujuk kepada perubahan yang memprovokasi, kanker metastatik, apabila neoplasma mampu mempengaruhi organ lain, misalnya, paru-paru. Dalam kes lanjut, ia memberikan metastasis pada sistem tulang.

Multiple myeloma, leukemia - juga disebut barah tulang kerana ia berkembang dari zarah hematopoietik di sumsum tulang.

Sarkoma, atau barah tulang sejati, terbentuk di tulang, berkembang dari tulang, adiposa, tisu otot, dan sistem peredaran darah. Bergantung pada penyetempatan proses ganas, jenis sel barah, barah tulang dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Osteoblastoclastoma adalah tumor sel gergasi, ia ganas, jinak. Sebagai peraturan, ia mempengaruhi tisu tulang di lengan, kaki (terutamanya lutut). Ia didiagnosis dalam kebanyakan kes pada orang muda dan pertengahan umur. Tidak bermetastasis, tetapi kekambuhan berlaku di lokasi tetap, dapat disembuhkan.
  • Chondrosarcoma - berkembang pada orang dewasa berusia 40-60 tahun, terbentuk di mana-mana tempat terdapat rawan atau periosteum. Dilokalisasikan pada tulang pelvis, sendi pinggul, tali pinggang bahu. Pembentukan barah memungkinkan metastasis ke kelenjar getah bening, paru-paru.
  • Fibrosarcoma - terbentuk di tulang anggota badan (kaki atau paha, tulang pinggul), rahang, tulang muka.

Sel barah boleh merebak melampaui batas tulang. Secara ilmiah disebut:

  • Limfoma.
  • Angioma.
  • Karsinoma.
  • Endothelioma difus (sarkoma Ewing) - proses ganas boleh bermula pada organ rawak, tetapi sering terjadi pada tulang tangan atau kaki, tulang kemaluan, pelvis, tisu tulang rusuk, tulang belakang, dll. Kanser jenis ini sering dijumpai pada orang muda, kadang-kadang pada kanak-kanak kerana ketidakmatangan tisu..
  • Osteosarcoma - merebak dari sel tulang dan merupakan jenis tumor yang paling biasa. Ia didiagnosis lebih kerap pada remaja. Membentuk tisu tulang yang tumbuh, ia berkembang di tibia atau femur, kaki bawah, di sebelah sendi.
  • Histiocytoma serat adalah proses onkologi yang terutama mempengaruhi tisu lembut (misalnya kelenjar susu), kadang-kadang tulang anggota badan.
  • Chordoma adalah sejenis barah tulang yang jarang berlaku. Ia dijumpai lebih kerap selepas 30 tahun dan dilokalisasikan di bahagian atas atau bawah tulang belakang.

Gejala

Gejala pada peringkat awal muncul seperti sakit ketika menyentuh tapak tumor. Dengan perkembangan penyakit ini, sensasi menyakitkan sudah dirasakan tanpa tekanan: pada mulanya tidak penting, kemudian tajam, tiba-tiba mereka dapat muncul, cepat hilang. Kesakitan berlaku sekali-sekala atau menyakitkan pesakit secara berterusan, mempunyai sifat sakit dan membosankan.

Semasa bersenam atau pada waktu malam, gejala mungkin bertambah buruk, secara beransur-ansur menjadi kekal. Orang itu mula lemas, mengadu sakit di kaki.

Manifestasi yang menyakitkan timbul di kawasan di mana formasi berada dan memberikannya ke bahagian tubuh yang berdekatan, ia tidak hilang setelah berehat. Ubat tidak memberikan kelegaan.

Manifestasi penyakit lain adalah ketidakupayaan untuk bergerak sepenuhnya, bengkak pada sendi dan anggota badan. Walaupun dengan kejatuhan kecil, ada kemungkinan patah tulang.

Pesakit mungkin terseksa oleh rasa mual dan sakit perut - terdapat akibat daripada kalsium yang berlebihan. Garam dari tulang yang dihancurkan oleh tumor memasuki aliran darah dan sistem peredaran darah terganggu.

Tahap awal barah tulang: manifestasi lain secara beransur-ansur berkembang, misalnya, penurunan berat badan yang tajam, peningkatan suhu. Dua hingga tiga bulan selepas tanda-tanda pertama penyakit muncul, kelenjar getah bening meningkat, tisu lembut membengkak. Pada masa ini, tumor sudah teraba ketika palpasi - sebagai peraturan, ia kelihatan seperti bahagian yang tidak bergerak dalam tisu lembut.

Di pusat pembentukan malignan, terdapat suhu tinggi, kulitnya nipis dan pucat. Sekiranya diameter tumor terlalu besar, saluran boleh kelihatan melalui kulit. Keletihan, kelemahan, dan mengantuk muncul. Sekiranya barah berlanjutan dengan metastasis ke paru-paru, disfungsi pernafasan mungkin berlaku..

Gred barah tulang

Setelah menentukan tahap tumor barah, kita dapat membincangkan penyebarannya di dalam badan. Ini memainkan peranan penting dalam terapi dan prognosis lebih lanjut, sama ada ada peluang bagi seseorang untuk bertahan hidup. Dari segi perubatan, tahap barah dibahagikan mengikut ciri berikut:

  • Tahap 1 - tumor rendah, tidak melampaui tulang;
  • Tahap 1A - saiz tumor adalah 8 sentimeter;
  • Tahap 1 - onkologi melebihi 8 sentimeter atau mempengaruhi beberapa kawasan tulang;
  • Tahap 2 - proses ganas tidak melampaui tulang, tetapi tisu tulang menjadi malignan;
  • Tahap 3 - sel tulang membezakan, sel barah mempengaruhi sebilangan kawasan;
  • Tahap 4 - pembentukannya melangkaui tulang, proses metastatik bermula. Kanser sering bermetastasis ke paru-paru, kemudian ke sistem limfa, organ tetangga.

Tahap kemajuan barah dalam darjah bergantung pada jenisnya - beberapa tumor lebih agresif dan tumbuh dengan cepat, beberapa - lebih perlahan.

Proses agresif merangkumi osteosarcoma, jenis ini biasa berlaku dan terutamanya menampakkan diri pada lelaki.

Tetapi perkembangan chondrosarcoma tidak dapat diramalkan - ia dapat berkembang dengan cepat atau perlahan.

Kumpulan risiko, faktor yang memprovokasi

Kanser tulang jarang berlaku pada wanita, terutamanya menyerang lelaki berusia 17-30 tahun. Pada orang tua, perkara ini jarang berlaku.

Faktor utama yang meningkatkan risiko barah:

  • Penyakit genetik yang meningkatkan kemungkinan barah tulang - retinoblastoma, sindrom Li-Fraumeni, penyakit Rothmund-Thomson.
  • Sindrom Paget, keadaan prakanker yang menyebabkan pertumbuhan tulang yang tidak normal pada pesakit berusia lebih dari 50 tahun.
  • Sinaran pengionan dalam dos yang tinggi - dalam rawatan proses ganas yang lain.
  • Pemindahan sumsum tulang.
  • Kerosakan mekanikal pada tulang - selepas patah tulang, risiko mendapat barah tulang meningkat: pada 40% pesakit, tumor terbentuk di tempat kecederaan.

Faktor-faktor yang memprovokasi permulaan penyakit ini selalunya bukan mutasi DNA, tetapi timbul semasa hidup dan disebabkan oleh perkara di atas.

Kumpulan risiko termasuk perokok berat dan mereka yang mempunyai penyakit tulang kronik.

Diagnostik

Cara utama untuk mendiagnosis barah tulang adalah biopsi. Kaedah ini membantu menentukan akhirnya sama ada terdapat neoplasma malignan pada tulang. Kaedahnya mudah, kerana diagnostik instrumental sebahagian daripada penyakit tulang yang tidak ganas dapat memberikan hasil yang serupa..

Kaedah lain digunakan:

  • CT;
  • Pemeriksaan MRI;
  • sinar-x rangka (tumor dapat dilihat pada sinar-x);
  • PAT;
  • penanda tumor untuk barah tulang.

Rawatan

Kaedah rawatan berbeza dan dipilih secara individu untuk kes tertentu berdasarkan analisis dan kajian klinikal.

Kaedah terapi utama merangkumi:

  • campur tangan pembedahan;
  • sinaran dan kemoterapi - digunakan dalam kombinasi, tetapi sering berasingan.

Semasa menetapkan rawatan yang sesuai, doktor dipandu oleh faktor berikut:

  • lokasi neoplasma;
  • tahap keagresifan;
  • metastasis.

Pembedahan

Matlamat utama pembedahan adalah untuk menghilangkan barah sepenuhnya. Sel-sel kanser yang belum dikeluarkan menyumbang kepada kambuh, oleh itu, tisu-tisu sihat yang berdekatan disingkirkan sebahagiannya bersama dengan tumor. Operasi seperti itu disebut eksisi lebar. Selepas itu, ahli patologi memeriksa tisu yang dipotong di bawah mikroskop, dan menguji kehadiran sel barah. Ketiadaan mereka disebut sebagai margin negatif. "Margin positif" bermaksud sel barah tetap berada di dalam tubuh pesakit setelah menjalani pembedahan.

Dalam beberapa kes, tumor mempengaruhi tulang sehingga pakar bedah terpaksa menggunakan amputasi anggota badan sepenuhnya, walaupun doktor berusaha untuk memelihara organ tersebut. Tetapi campur tangan dengan pemeliharaan anggota badan lebih sukar, risiko komplikasi semasa pemulihan adalah tinggi. Eksisi barah pada tulang muka (rahang bawah) kadang-kadang memerlukan penyingkiran lengkap dengan cantuman tulang bahagian badan yang lain.

Neoplasma pada tulang tengkorak dan tulang belakang tidak dikendalikan menggunakan kaedah eksisi lebar. Untuk jenis kanser ini, radiasi, cryosurgery, curettage digunakan..

Curettage - pakar bedah mengikis tumor dari organ yang terjejas tanpa membuang kawasan yang terjejas. Selepas prosedur, tulang menjadi berongga. Sel-sel sel neoplasma yang tersisa "selesai" dengan bantuan sinaran dan cryosurgery - rongga di tulang diisi dengan nitrogen cair, membekukan sel-sel tumor yang tersisa. Seterusnya, simen tulang diperkenalkan ke dalam tulang. Teknologi terbaru dalam bedah onkos adalah pisau siber: kawasan yang sakit dihilangkan dengan radiosurgeri stereotaxic, campur tangan tidak menyakitkan dan minimum untuk tubuh pesakit.

Terapi sinar

Terapi radiasi bukanlah rawatan utama; dosis besar diperlukan untuk menghilangkan barah, yang penuh dengan kerosakan pada ujung saraf yang berdekatan. Kaedah ini digunakan dalam kes-kes yang tidak dapat dikendalikan atau untuk menghilangkan sisa-sisa tumor selepas eksisi. Versi terapi radiasi yang digunakan oleh doktor moden adalah IMRT: dengan bantuan komputer, unjuran sinar sepanjang perimeter proses tumor dibuat, sementara daya radiasi diatur. Kaedah inovatif - terapi radiasi proton: dos radiasi tinggi digunakan, dan kesan sampingannya minimum.

Rawatan lain

  1. Brachytherapy - sumber radioaktif diperkenalkan ke dalam neoplasma, sehingga membatasi kawasan tindakan radiasi dan melindungi sel yang sihat.
  2. Kemoterapi - kelebihannya adalah bahawa dengan bantuan metastasis pada organ dan tisu yang jauh dihapuskan, tetapi kekurangannya adalah sebilangan besar kesan sampingan. Peka dengan kaedah ini: osteosarcomas, sarkoma Ewing. Tidak menunjukkan kepekaan chondrosarcoma. Kesan sampingan selepas kemoterapi termasuk mual dan muntah, penurunan selera makan, keguguran rambut hingga kebotakan, stomatitis.

Kemoterapi disertai dengan ubat-ubatan anti-kanser:

  • Cisplatin;
  • Methotrexate;
  • Carboplatin;
  • Cyclophosphamide;
  • Doxorubicin;
  • Vincristine et al.

Sebagai peraturan, ubat digabungkan.

  1. Terapi yang disasarkan - Apabila kemoterapi untuk kordoma dan jenis kanser tulang yang serupa gagal, ubat yang disasarkan telah berfungsi dengan baik. Istilah ini berasal dari kata bahasa Inggeris target, iaitu, "target". Prinsip tindakan sama sekali berbeza dari prosedur kemoterapi standard: mereka dibuat secara individu untuk penyakit seseorang.
  2. NIERT - terapi elektro-resonans intensiti rendah. Kaedah baru yang digunakan bersama dengan ubat autohemoterapi dan kalsium. Kaedah yang dijelaskan adalah baik untuk memerangi metastasis tumor dengan sebarang diameter dalam sistem tulang..

Tempoh dan pemulihan selepas operasi

Malangnya, perubatan moden tidak dapat memberikan jawapan yang jelas mengenai persoalan penyebab spesifik barah pada tulang. Sudah tentu, pemakanan yang betul, gaya hidup sihat, penolakan tabiat buruk dan senaman yang sistematik adalah sejenis pencegahan bukan sahaja dari barah, tetapi juga banyak yang lain..

Seperti jenis onkologi lain, barah tulang boleh berulang. Setelah terapi, yang memberikan hasil positif, penting untuk memantau proses pemulihan pesakit, untuk mengatur kaedah pemulihan yang mencukupi. Langkah-langkah pemulihan sebenarnya memberi kesan kepada penstabilan komposisi darah, normalisasi fungsi badan, pemulihan fizikal dan psiko-emosi. Bagi mana-mana pesakit, rejimen pemulihan peribadi dibuat, berdasarkan hasil rawatan dan kemungkinan kesan sampingan.

Tindakan pencegahan

Tidak ada langkah pencegahan yang akan memberikan jaminan seratus persen terhadap terjadinya neoplasma ganas, tetapi mereka dapat mengurangkan risiko ancaman dengan ketara. Doktor mengesyorkan, sebagai pencegahan perkembangan sebarang jenis onkologi, kaedah gaya hidup sihat: aktiviti fizikal, pemakanan sihat, imunomodulator (tidak selalu diperlukan). Mengelakkan tabiat berbahaya, seperti merokok, penyalahgunaan bahan psikotropik dan narkotik dan alkohol, juga dapat mengurangkan kemungkinan penyakit..

Tetapi bagaimana jika kecenderungan untuk kanser turun temurun? Faktor-faktor tersebut dapat dikenali pada peringkat awal barah tulang. Sekiranya seseorang mempunyai bentuk barah yang serupa di kalangan saudara terdekatnya, kanak-kanak dan orang muda harus kerap menjalani pemeriksaan pencegahan agar tidak membuang masa..

Faktor-faktor yang dapat menyekat transformasi sel malignan merangkumi pelbagai sinaran. Ada kemungkinan bahawa rawatan tumor barah dengan kaedah terapi radiasi adalah proses onkologi permulaan. Ahli onkologi menasihatkan untuk menghadkan dan menangani dengan berhati-hati kemungkinan sumber gelombang selamat yang lain, seperti gelombang mikro, peranti mudah alih dan barang serupa dalam kehidupan seharian dan di tempat kerja..

Perlu memantau dan memeriksa secara sistematik tapak patah tulang yang sembuh.

Unjuran survival

70% pesakit yang didiagnosis menghidap barah tulang berpeluang hidup selama lima tahun atau lebih, prosesnya dapat disembuhkan. Pada orang dewasa, chondrosarcoma lebih kerap ditunjukkan, kadarnya 80%.

Dalam jenis onkologi yang dijelaskan, mereka mati bukan kerana barah, tetapi disebabkan oleh tumor pada organ tubuh yang berdekatan, disebabkan oleh metastasis neoplasma pada tisu tulang.

Berapa lama mereka hidup dengan barah tulang gred 4 bergantung pada ciri-ciri tubuh pesakit individu, jenis proses tumor dan tindak balas terhadap langkah-langkah terapi. Hanya 20% pesakit dengan barah tulang tahap 4 yang mempunyai lebih dari lima tahun untuk hidup. Selebihnya mati lebih awal.

Gejala Kanser Tulang Kaki

Kanser tulang dan tisu lembut kaki jarang berlaku - berdasarkan peratusan barah pada umumnya, ia tidak lebih dari 2%. Tetapi statistiknya tidak menguntungkan kerana penyakit ini terutama mempengaruhi orang-orang pada masa kanak-kanak atau remaja. Lebih-lebih lagi, tumor dan simptomnya paling kerap dijumpai pada lelaki..
Selalunya, pakar barah tulang bermaksud barah metastatik. Ini bermaksud bahawa sel-sel barah pada mulanya terbentuk di organ-organ lain, kemudian pada tahap kemudian diangkut ke tisu tulang. Kanser juga boleh berkembang di tempat sel sumsum tulang, tetapi tidak di dalam sel tulang. Kanser tulang kaki sejati terbentuk tepat di dalam tulang, ia disebut sarkoma - nama umum untuk tumor ganas yang telah terbentuk di dalam tisu tulang atau di sel berdekatan (otot, berserat, tisu adiposa).

Jenis dan ciri

Pakar membezakan antara beberapa jenis barah tulang. Yang paling biasa adalah osteosarcoma, yang berkembang dari sel tulang. Tetapi neoplasma pada tisu penghubung dan tulang rawan jarang berlaku..

  • Osteosarcoma, osteoblastoma. Tumor berkembang di tisu tulang.
  • Chondrosarcoma, chondroblastoma. Sel barah berasal dari tulang rawan.
  • Fibrosarcoma, histiocytoma berserabut. Tisu berserabut atau berserat berfungsi sebagai tempat permulaan tumor.
  • Sarkoma remaja atau sarkoma Ewing. Kanser mempengaruhi bahagian bawah tulang tubular.

Tumor ganas memerlukan rawatan segera, kerana ia berkembang dengan cepat, memberikan metastasis ke kawasan tisu lembut, jadi gejala pertama harus menjadi alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera.

Faktor-faktor risiko

Tidak ada kata sepakat mengenai penyebab barah tulang kaki. Sebilangan besar daripadanya dianggap sah, sementara yang lain tidak berasas. Oleh itu, kecederaan pada tulang kaki, sebagai penyebab langsung tumor, dianggap meragukan oleh beberapa saintis..
Doktor mengenal pasti beberapa sebab utama mengapa barah tulang kaki boleh berlaku:

  • Faktor persekitaran. Mereka terdiri dari gaya hidup, makanan, penyakit yang menyumbang kepada perkembangan barah.
  • Patah tulang dan kecederaan. Kanser boleh berlaku kerana peningkatan kepekaan di kawasan yang cedera.
  • Sinaran radioaktif tinggi. Dengan rawatan kanser primer secara intensif, ada kemungkinan pesakit akan menerima bahagian radiasi yang lebih besar.
  • Keturunan. Kehadiran gen RB1 dianggap sebagai faktor kecenderungan untuk barah tulang.
  • Penyakit tulang kronik. Jarang boleh menyebabkan tumor. Jadi, lebih banyak risiko terkena barah kerana merokok.
  • Metastasis. Kajian menunjukkan bahawa barah tulang kaki boleh menjadi fokus pertumbuhan tumor pada barah saluran gastrousus atau pelengkap pada wanita.

Gejala

Kanser tulang kaki berbahaya kerana gejala pertama dapat salah didiagnosis dan dikaitkan dengan penyakit lain. Dalam kes ini, pesakit sendiri sering menemui pakar untuk mendapatkan bantuan lewat, sejak sekian lama tidak memperhatikan gejala yang timbul. Didapati bahawa dari sensasi menyakitkan pertama hingga diagnosis akhir, ia dapat berlangsung dari enam bulan hingga setahun. Walaupun barah tulang kaki, yang menunjukkan gejala pertamanya, mesti mengganggu secara signifikan dan membawa kesulitan yang nyata, yang semestinya berfungsi sebagai lawatan segera ke doktor.

  • Sakit yang membosankan. Isyarat pertama barah tulang kaki adalah sakit; muncul pada 70% pesakit. Pada mulanya, ia adalah rasa sakit ringan, berkala, tanpa kepekatan tertentu, lebih seperti perasaan tidak menyenangkan di kaki, kaki atau di kawasan lutut. Gejala pertama ini biasanya diabaikan. Dengan pertumbuhan tumor, rasa sakit semakin meningkat dan dirasakan di tempat di mana barah berkembang. Pada masa yang sama, aktiviti fizikal menjadi sukar, dan rasa sakit tidak akan hilang walaupun setelah mengambil ubat penahan sakit dan terus mengganggu pada waktu malam.
  • Keletihan. Selera makan dikurangkan dengan ketara, yang menyebabkan penurunan berat badan dan sistem imun semakin lemah.
  • Kecacatan anggota badan. Tulang kaki yang terkena mula berubah: membengkak, membengkak. Kawasan kulit di atas tumor mempunyai suhu tinggi, yang menunjukkan keradangan. Pada peringkat ini, tumor dapat dilihat.
  • Demam. Suhu badan meningkat, rasa tidak enak badan, kelemahan muncul, ini adalah bagaimana gejala proses keradangan muncul.
  • Penampilan kulit berubah. Ini bukan lagi gejala utama yang menandakan penyebaran barah ke tisu lembut. Kulit menjadi pucat, menjadi lebih nipis, karangan bunga di bawahnya menjadi ketara.
  • Patah tulang. Terdapat kepincangan, kebas anggota badan, kesemutan. Dengan perkembangan penyakit ini, ubah bentuk tisu tulang bermula, yang menyebabkan patah tulang. Patah patologi boleh bermula jika tumor menyentuh sendi terdekat, seperti lutut. Percambahan barah pada ligamen sendi membawa kepada akibat yang sama..
  • Amyotrofi. Gejala pertama dilengkapi dengan rasa sakit pada sendi ketika bergerak, yang berlaku disebabkan oleh pembentukan tumor di tepi tulang panjang. Tetapi jika barah bermula di tengah-tengah tulang, maka pada mulanya simptomnya kurang dapat dilihat, mulai berkembang pada peringkat terakhir.

Diagnostik dan rawatan

Kanser tulang kaki hanya dapat ditentukan oleh pakar dengan gejalanya. Untuk diagnosis akhir, dia akan menetapkan satu siri ujian (jumlah darah lengkap, air kencing, biopsi) dan prosedur. Tidak ada diagnosis diri, dan lebih-lebih lagi, rawatan dengan kaedah rakyat tidak dapat diterima.
Diagnosis kanser bermula dengan palpasi pada kawasan masalah, memeriksa pergerakan sendi (misalnya pergelangan kaki atau lutut), dan menilai keadaan luaran kulit. Seterusnya, pemeriksaan perkakasan ditugaskan.

  • X-ray. Memberi keupayaan untuk mengesan barah tulang kaki, tahap peningkatan tulang dan tisu lembut.
  • Tomografi. Pencitraan resonans magnetik (komputasi tomografi) digunakan untuk menentukan batas tumor..
  • Osteoskintigrafi. Ini memungkinkan untuk mengenal pasti tumor dan metastasisnya. Sebelum pemeriksaan, pesakit disuntik dengan ubat intravena yang tetap berada di kawasan yang terjejas dan menimbulkan "cahaya" pada gambar.
  • Biopsi. Biopsi terbuka lebih kerap dilakukan ketika bahan diambil semasa operasi khas.

Kanser tulang kaki mesti dirawat secara eksklusif melalui pembedahan. Jangkauan pembedahan bergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Seluruh tumor dikeluarkan di kawasan yang sihat. Sekiranya barah telah merebak dengan ketara dan penyingkiran dilakukan dalam jumlah yang banyak, maka pakar bedah menggunakan struktur logam. Kes yang luar biasa adalah amputasi anggota badan. Ia dilakukan ketika tumor terletak di dekat sendi besar, ia menyentuh saluran darah dan saraf yang penting. Perubatan moden bertujuan untuk menghindari amputasi; jika mungkin, ubat-ubatan tersebut digantikan oleh operasi yang memelihara organ.
Kaedah lain untuk merawat barah tulang dilakukan bersamaan dengan pembedahan, kerana ia tidak produktif sendiri..

  • Terapi radiasi. Digabungkan dengan kemoterapi dan digunakan semasa persediaan untuk pembedahan. Semasa terapi, pengurangan jumlah tumor dicapai.
  • Kemoterapi. Juga tidak digunakan sebagai kaedah bebas. Pada asasnya, kaedah tempatan digunakan, apabila dos ubat yang besar disuntikkan ke dalam arteri yang paling dekat dengan tumor, yang mengurangkan kesan toksik sel-sel barah pada tubuh. Kemoterapi juga dilakukan pada peringkat keempat barah, menggabungkan tiga atau lebih ubat ketika metastasis muncul di organ lain. Di sini kita sudah bercakap bukan mengenai pemulihan pesakit, tetapi tentang memanjangkan umurnya..
  • Massoterapi. Dalam kombinasi dengan gimnastik, urut dilakukan untuk pemulihan yang cepat dan menguatkan kaki di mana operasi itu dilakukan.
  • Rawatan pemulihan. Ini adalah satu set langkah yang dilakukan dalam tempoh pemulihan selepas operasi. Ia merangkumi latihan terapi, terapi senaman, alat bantu dalam bentuk pembalut, pembalut elastik, prostesis.

Diagnosis dan rawatan barah tulang kaki akan berjaya sekiranya anda berjumpa doktor dengan segera sebaik sahaja gejala pertama muncul. Kaedah menangani penyakit berbahaya dipilih secara individu.

Apakah simptom barah tulang dan sendi kaki??

Bagaimana barah kaki dapat nyata? Soalan ini akan dijawab oleh pakar onkologi. Onkologi yang mempengaruhi bahagian bawah kaki disebut osteosarcoma dalam perubatan, yang memprovokasi penampilan tumor barah pada struktur tulang kaki. Penyakit ini mempunyai patologi primer dan sekunder. Dalam kes pertama, barah kaki hanya berkembang pada tulang, dan kemudian mempengaruhi tisu, memprovokasi pembentukan metastasis. Tumor tambahan boleh berkembang di persekitaran ini..

  • 1. Ciri-ciri utama
  • 2. Punca penyakit
  • 3. Perlakuan yang berlaku

Kanser kaki kurang biasa daripada kanser lain. Tetapi ia berlaku terutamanya pada orang muda, di mana barah mempengaruhi tisu dan tulang. Penyakit ini mesti didiagnosis dan dirawat tepat pada waktunya untuk mengelakkan komplikasi dan kematian..

Terdapat 2 jenis barah tulang dan tisu kaki: jinak dan ganas, yang kemudian dapat berubah menjadi metastasis.

Gejala barah sendi dan lutut kelihatan sama, dengan gejala berikut:

  1. 1. Kesakitan terasa sakit, dilokalisasi di kawasan yang terjejas, atau memancar ke bahagian badan yang lain.
  2. 2. Kerana sakit, aktiviti motor menurun.
  3. 3. Terdapat kelesuan badan kerana keletihan.
  4. 4. Berat badan dan selera makan menurun.
  5. 5. Kulit di kawasan yang terkena menjadi lebih nipis, jaring vena menjadi kelihatan.
  6. 6. Gejala pada peringkat awal barah mungkin tidak muncul, jadi penyakit ini hanya dapat dikesan dengan menggunakan pelbagai kaedah diagnostik.

Tanda-tanda awal penyakit muncul dalam keadaan berikut:

  1. 1. Sakit kecil di kaki kiri atau kanan.
  2. 2. Tidak ada penyetempatan kesakitan yang khusus.

Dengan perkembangan penyakit ini, sensasi ketidakselesaan dan kesakitan menjadi lebih kuat, lebih kuat, tertumpu di satu tempat tertentu. Pesakit kehilangan keupayaan untuk bermain sukan, bergerak, bertolak ansur dengan aktiviti fizikal. Kesakitan mempunyai bentuk kronik, ia membuat orang pada waktu malam. Mengambil analgesik tidak membawa hasil yang diinginkan.

Pada masa akan datang, gejala menjadi lebih jelas dan jelas. Terutama, anda dapat melihat bagaimana tulang melambung di tempat lesi. Tisu di tempat ini menjadi rapuh, sehingga tulang dapat patah, dan patah tulang tidak dapat dirawat dengan baik.

Penyakit onkologi tulang, lutut, pinggul atau sendi lain boleh berlaku kerana pelbagai sebab, walaupun doktor masih berdebat mengenai beberapa di antaranya. Antara sebab utama yang mendorong perkembangan barah adalah:

  1. 1. Kecederaan dan patah tulang. Beberapa doktor berpendapat sama ada kecederaan pelbagai peringkat boleh mencetuskan barah. Ada yang mengatakan bahawa mereka boleh, sementara yang lain percaya bahawa trauma hanya menjadi faktor dalam manifestasi tumor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tempat kecederaan atau kecederaan menjadi sangat lembut dan sensitif.
  2. 2. Pengaruh persekitaran, yang menjadi kebiasaan merujuk kepada gaya hidup, makanan dan pemakanan, adanya pelbagai penyakit yang menyebabkan munculnya tumor.
  3. 3. Penerimaan sinaran radioaktif yang melebihi standard yang ditetapkan. Sering kali, ia menjadi prasyarat untuk berlakunya tumor sekunder atau perkembangan metastasis..
  4. 4. Kecenderungan genetik, apabila tubuh mempunyai gen RB1, yang bertanggung jawab untuk perkembangan onkologi.
  5. 5. Terdapat penyakit kronik tisu tulang. Tetapi patologi seperti itu tidak dianggap sebagai asas perkembangan barah..
  6. 6. Perkembangan metastasis di dalam badan, misalnya, di saluran gastrointestinal atau pelengkap, kerana barah dapat berkembang pada tulang di bahagian bawah kaki.

Sebabnya selalunya bersifat individu, jadi senarai faktor yang mendorong onkologi jauh lebih luas..

Diagnostik dan rawatan. Apabila pelbagai gejala berlaku, khususnya, rasa sakit atau kehilangan selera makan, orang mula secara bebas mencari penjelasan mengenai keadaan mereka. Untuk melakukan ini, mereka pertama kali tidak pergi ke hospital, tetapi mencari jawapan di Internet. Tidak ada yang dianjurkan untuk melakukan ini, kerana proses pengubatan sendiri dapat menyebabkan pemburukan atau komplikasi, memperburuk keadaan kesihatan.

Hanya doktor yang dapat membuat diagnosis yang betul dengan menggunakan kaedah diagnostik khas. Antaranya adalah seperti berikut:

  1. 1. Pemeriksaan visual pada kulit.
  2. 2. Memeriksa pergerakan sendi dan lutut.
  3. 3. Penyampaian ujian darah dan air kencing am.
  4. 4. Saluran sinar-X dan pencitraan resonans magnetik.
  5. 5. Penyampaian bahan biologi untuk mengkaji keadaan tumor (biopsi). Terdapat 2 jenis: tusukan dan terbuka, memerlukan operasi pembedahan. Oleh itu, pesakit diberi anestetik tempatan untuk kemudian membuat sayatan pada tisu lembut. Ini memberi doktor akses ke sel, yang memungkinkan mereka mengambil sampel tumor. Ini dilakukan dengan menggunakan jarum khas..

Bergantung pada hasil yang diperoleh, satu atau satu jenis rawatan ditetapkan. Kekhususannya dipengaruhi oleh beberapa faktor: tahap penyakit dan kehadiran metastasis. Rawatan tepat pada masanya menyelamatkan kaki dan pesakit hidup lama. Terdapat terapi asas.

Menjalankan operasi pembedahan yang memisahkan tumor ganas dari yang sihat. Sekiranya perlu diamputasi anggota badan, sendi atau tulang, maka ia diganti dengan implan logam. Dalam beberapa kes, tisu dari tempat lain atau tulang tulang digunakan untuk memperbaiki kawasan yang terjejas.

Kemoterapi, yang melibatkan pengenalan pelbagai ubat ke anggota badan. Mereka mesti menghentikan pertumbuhan sel barah dan mencegah perkembangan metastasis..

Mengambil kursus terapi radiasi. Intinya adalah untuk membunuh sel barah. Ini dilakukan dengan menggunakan sinar-X, yang seharusnya bertindak pada tisu dan sendi..

Biasanya, terapi dijalankan secara berperingkat:

  1. 1. Pembedahan untuk menghilangkan tumor.
  2. 2. Terapi sinaran.
  3. 3. Terapi kimia ditetapkan sama ada sebelum pembedahan atau selepas menjalani rawatan radiasi. Semuanya akan bergantung pada tahap kerosakan tisu dan sendi..

Oleh itu, terapi membantu memerangi penyakit dengan berkesan dan mencegah terjadinya metastasis. Penting semasa rawatan menjaga semua preskripsi dan cadangan doktor, untuk menyokong pesakit, untuk memastikan bahawa dia memerhatikan diet yang betul.

Kanser tulang

Onkologi tulang bukanlah barah yang paling biasa, tetapi kerana gejala ringan, ia adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya. Ia sering didiagnosis pada peringkat akhir, yang menjadikan rawatan lebih sukar. Kanser tulang menampakkan diri dalam penampilan neoplasma pada tisu tulang, tulang rawan dan tisu lembut (tendon, otot, lapisan lemak, ligamen), sering jinak atau merosot menjadi tumor ganas, metastatik.

Apa itu barah tulang

Kerangka manusia sering menjadi tempat neoplasma malignan. Kanser boleh mempengaruhi tisu tulang, tulang rawan, otot, sendi, ligamen, dan serat. Terdapat jenis utama onkologi tulang, misalnya kanser tulang rusuk, tetapi yang lebih biasa adalah jenis kanser metastatik, apabila tumor ganas pada tisu tulang adalah akibat onkologi bahagian tubuh yang lain, misalnya payudara, esofagus, dll..

Gejala Kanser Tulang

Penyakit ini tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas, yang menyukarkannya. Kesakitan tulang pada barah boleh meniru artritis atau gout. Selalunya, pesakit pergi ke doktor pada peringkat akhir penyakit, yang menyukarkannya untuk disembuhkan. Gejala utama barah tulang:

  • sensasi kesakitan yang meningkat selepas bersenam atau pada waktu malam;
  • pembengkakan kawasan yang terjejas;
  • kelemahan struktur tulang, yang menyebabkan keretakan kerap berlaku;
  • berasa tidak sihat, keletihan, selera makan terganggu, demam.

Onkologi dengan penyetempatan di tulang tangan tidak begitu biasa, terutamanya dalam bentuk primer. Ini terutamanya metastasis pada barah payudara, prostat dan paru-paru. Dalam keadaan ini, neoplasma tulang dikesan pada CT dan MRI. Tumor primer pada tulang tangan jarang berlaku, tetapi ia berlaku, dan anda harus memperhatikan gejala berikut:

  • bengkak, awet muda, dan perubahan warna di kawasan yang terjejas;
  • sakit pada sendi tangan;
  • kemerosotan keadaan badan secara umum - penurunan berat badan, suhu, keletihan;
  • peningkatan berpeluh, terutamanya semasa tidur.
  • 11 Manfaat Bawang Kesihatan yang Terbukti
  • Cara melegakan gatal dari gigitan nyamuk - salap, krim dan resipi ubat tradisional yang paling berkesan
  • Apa yang perlu anda ketahui mengenai evakuasi kereta

Tumor malignan pada tulang kaki jarang berlaku (kira-kira 1% daripada jumlah barah). Terdapat lesi utama tulang, tisu tulang rawan dan lembut pada kaki dan sekunder, iaitu metastasis pada jenis neoplasma tertentu (kelenjar susu dan prostat, barah paru-paru). Bagaimana barah tulang kaki dapat dinyatakan:

  • sakit pada sendi dan kawasan setempat kaki;
  • warna kulit di atas tumor berubah - nampaknya semakin menipis;
  • penurunan imuniti, keletihan, penurunan berat badan secara tiba-tiba;
  • kepincangan mungkin muncul, bengkak mengganggu pergerakan.

Pinggul

Sarkoma Ewing, atau osteosarcoma, terletak di kawasan pelvis, persimpangan tulang pelvis dan tulang paha. Simptomologi dalam kes ini sangat kabur, oleh itu, barah sering didiagnosis pada peringkat akhir. Tanda-tanda klinikal penyakit ini adalah:

  • Segitiga Codman adalah bayangan khas yang dilihat oleh doktor pada sinar-x;
  • patologi kulit - ia menjadi lebih nipis, perubahan warna dan tuberositi muncul;
  • penggantian osteolitik (fokus pemusnahan tisu tulang) dan zon osteosklerotik (anjing laut);
  • masalah dalam kerja organ panggul, saluran berdekatan dan ujung saraf.

Sebab-sebabnya

Sebab yang tepat untuk perkembangan onkologi tulang belum dijelaskan, namun, doktor mengenal pasti beberapa faktor risiko:

  1. keturunan - penyakit Rothmund-Thomson, sindrom Li-Fraumeni, kehadiran gen RB1, yang menyebabkan retinoblastoma;
  2. Penyakit Paget, yang mempengaruhi struktur tisu tulang;
  3. neoplasma prakanker (chondroma, chondroblastoma, osteochondroma, ecostosis tulang rawan dan tulang, dan lain-lain;
  4. pendedahan badan kepada sinaran radiasi, pendedahan berpanjangan kepada sinaran pengion;
  5. kecederaan, patah tulang, lebam.

Jenis barah tulang

Terdapat beberapa jenis penyakit, beberapa di antaranya mungkin utama, tetapi kebanyakannya adalah penyakit kedua:

  • osteosarcoma adalah bentuk biasa, lebih biasa pada orang muda dan orang dewasa di bawah 30;
  • chondrosarcoma - pembentukan malignan di tisu tulang rawan;
  • Sarkoma Ewing - merebak ke tulang dan tisu lembut;
  • histiocytoma berserabut - mempengaruhi tisu lembut, tulang anggota badan;
  • fibrosarcoma adalah penyakit yang jarang berlaku yang menyerang tulang anggota badan, rahang, tisu lembut;
  • tumor sel gergasi - berkembang pada tulang kaki dan lengan, bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

Tahap

Terdapat empat peringkat dalam proses onkologi tulang, doktor membezakan substage tambahan:

  • peringkat pertama - neoplasma dilokalisasi di kawasan tulang, tahap keganasan yang rendah;
  • 1A - pertumbuhan tumor berlaku, menekan pada dinding tulang, bentuk edema dan kesakitan berlaku;
  • 1B - sel barah mempengaruhi keseluruhan tulang, tetapi tetap berada di dalam tulang;
  • peringkat kedua - sel barah mula merebak ke tisu lembut;
  • tahap ketiga adalah pertumbuhan tumor;
  • tahap keempat (termal) - proses metastasis ke paru-paru dan sistem limfa.

Diagnostik

Tanda-tanda barah tulang serupa dengan banyak penyakit, diagnostik yang paling tepat adalah ujian klinikal dan diagnostik fungsional:

  • ujian darah untuk penanda tumor - ia akan menunjukkan peningkatan hormon perangsang tiroid, fosfatase alkali, kalsium dan asid sialik dalam badan dan penurunan kepekatan protein dalam plasma;
  • X-ray - analisis visual gambar dapat mendedahkan kawasan yang terjejas;
  • CT (komputasi tomografi) - menentukan tahap penyakit dan kehadiran metastasis, agen kontras digunakan untuk meningkatkan diagnosis.

Untuk memperjelas diagnosis, MRI (pencitraan resonans magnetik) dapat digunakan dengan menggunakan kontras, yang menunjukkan adanya atau tidak adanya pengumpulan sel-sel barah di kawasan yang terjejas. PET (tomografi pelepasan positron) menentukan sifat neoplasma. Hari ini adalah kaedah diagnostik fungsional yang paling moden..

Biopsi memberikan hasil tepat 100% untuk mendiagnosis sifat tumor, sama ada primer, sekunder dan jenisnya. Untuk neoplasma tulang, tiga jenis biopsi digunakan:

  1. Aspirasi jarum halus - dengan jarum suntik, cecair diambil di kawasan tumor. Dalam kes yang sukar, prosesnya digabungkan dengan CT.
  2. Jarum tebal - lebih berkesan dalam neoplasma primer.
  3. Pembedahan - dilakukan dengan kaedah pemotongan dan mengambil sampel, ia dapat digabungkan dengan penghapusan tumor, oleh itu ia dilakukan di bawah anestesia umum.

Rawatan

Sistem rawatan merangkumi kaedah tradisional dan perkembangan saintis terkini:

  1. NIERT - teknik yang digunakan dalam metastasis untuk mengurangkan kesan kesakitan dan melambatkan pertumbuhan sel barah.
  2. "Rapid Arc" adalah sejenis terapi radiasi, ketika tumor dipengaruhi secara intensif oleh sinar yang diarahkan, merawatnya pada sudut yang berbeza.
  3. Cyber ​​Knife adalah peranti berketepatan tinggi yang dapat menghilangkan tumor dengan kesan minimum pada badan.
  4. Brachytherapy - implan dengan sumber radiasi diletakkan di dalam tumor, yang secara beransur-ansur membunuh sel barah.
  • 5 cara cepat untuk menyejukkan kereta anda dalam cuaca panas
  • Pencen awal untuk ibu yang mempunyai banyak anak - yang berhak dan bagaimana mengeluarkannya
  • Tambahan pencen ke tahap sara hidup minimum pada tahun 2019 - pengiraan pembayaran

Kemoterapi

Kemoterapi biasanya melibatkan pengenalan ubat-ubatan tertentu ke dalam badan yang memusnahkan tumor malignan. Kejayaan lebih ketara dalam rawatan pada peringkat awal penyakit ini. Di samping itu, proses metastatik dicegah, dasar pengembangan sel baru sedang dihancurkan. Kemoterapi dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, ubat-ubatan membunuh sistem kekebalan tubuh sepenuhnya dan mempunyai banyak kesan sampingan negatif pada tubuh (keguguran rambut, mual, bisul mulut, kerencatan pertumbuhan pada anak).

Campur tangan operasi

Pelbagai operasi untuk menghilangkan neoplasma malignan adalah ukuran yang paling biasa dalam rawatan onkologi tulang. Selalunya, intervensi dijadualkan pada masa yang sama dengan biopsi. Semasa mengeluarkan tumor, penting untuk tidak meninggalkan sel-sel barah di dalam badan, oleh itu, pemotongan lebar digunakan ketika tisu-tisu yang sihat di dekatnya juga dikeluarkan dan pinggirnya dianalisis untuk kehadiran sel-sel barah. Jenis pembedahan ini digunakan untuk barah di kawasan pinggul dan pinggul, jika kawasan yang terkena kecil.

Ada kalanya eksisi lebar tidak dapat menjamin hasil yang diinginkan. Lesi anggota badan dan tulang rahang yang meluas memerlukan amputasi. Sekiranya tulang rahang, cantuman tisu atau penggunaan cantuman tulang dilakukan. Dengan tumor tulang tengkorak dan tulang belakang, operasi dilakukan untuk mengikis kawasan yang terkena dari tulang, sementara tulang dipelihara.

Terapi radiasi

Rawatan dengan radiasi pengion, sebaliknya - terapi radiasi - adalah kesan pada sel barah dengan pancaran radiasi dalam dos yang selamat bagi manusia. Walau bagaimanapun, penyakit ini tahan terhadap terapi radiasi dan memerlukan dos radiasi yang tinggi, yang memberi kesan negatif kepada tubuh, terutama otak. Ia sering digunakan untuk sarkoma Ewing, radiasi digunakan sebagai tambahan untuk kemoterapi dan untuk tujuan profilaksis pada masa pasca operasi. Penggunaan teknologi radiasi moden yang berkesan: terapi jarak jauh, kesan pada sel barah dengan proton.

Berapa ramai orang yang menghidap barah tulang

Prognosis kelangsungan hidup bergantung pada banyak faktor - tahap di mana pesakit berunding dengan doktor, jenis barah, kaedah rawatan dan usia pesakit. Dengan daya tarik yang cepat kepada dispensari onkologi, kadar kelangsungan hidup pesakit mencapai 70 peratus. Ini bermaksud kebarangkalian untuk bertahan 5 tahun pertama setelah pengesanan dan rawatan penyakit ini. Malangnya, dengan tahap rawatan kemudian dan metastasis sekunder, kemungkinan penyembuhan berjaya sangat kecil..

Tumor ganas tulang kaki: jenis, penyetempatan, gejala dan rawatan barah

Kanser tulang kaki adalah penyakit onkologi malignan di mana tisu tulang dan tulang rawan terjejas. Selalunya, barah sekunder didiagnosis, yang berkembang kerana pertumbuhan metastasis dari organ lain. Tumor primer hanya berlaku pada 2% kes. Hasil dengan pengesanan metastasis yang lewat tidak menguntungkan.

Apa itu dan apakah bahaya penyakit ini?

Kerangka manusia terdedah kepada keganasan (apabila tumor jinak muncul, proses keganasan yang cepat berlaku). Dalam kes ini, sel-sel barah di tulang dapat dilokalisasi sendiri (barah primer didiagnosis), atau mereka dapat dilahirkan semula dari jinak dalam proses metastasis mereka (barah sekunder). Dalam kes kedua, metastasis mencapai tulang semasa transformasinya menjadi:

  • buah pinggang;
  • kelenjar susu;
  • paru-paru.

Sel-sel barah tumbuh ke sternum, proses xiphoid, ke dalam tubular, tibia dan femur.

Bahaya patologi adalah bahawa ketika metastasis menembusi ke tulang, rasa sakit yang tidak dapat ditanggung akut berlaku. Sebagai contoh, dengan ketumbuhan tisu tulang sciatic, saraf dikompres sehingga pesakit mula lemas.

Kanser tulang kaki paling kerap didiagnosis pada orang dewasa muda dan remaja. Dengan kelewatan lawatan ke doktor, sangat sukar untuk menyembuhkan onkologi, kerana penyebaran metastasis pada tisu tulang berlaku dengan cepat.

Kanser tulang, termasuk tulang kaki, terbahagi kepada dua jenis:

  1. Tumor jinak. Pendidikan mempunyai batas yang jelas dan berbentuk baik ketika didiagnosis. Sel-sel yang terjejas tidak bermetastasis, dan proses pembelahannya sangat lambat, oleh itu, pertumbuhan tumor tidak dapat dilihat.
  2. Tumor malignan. Sel barah dari satu sumber tumbuh dengan cepat ke tisu dan organ tubuh yang lain. Tumor tidak mempunyai sempadan yang jelas, kerana selalu melekat sel-sel baru yang semakin banyak pada dirinya.

Kanser tulang kaki jinak adalah dari jenis berikut:

  • Osteochondroma. Ia menampakkan diri dalam bentuk penonjolan tulang, yang ditutup dari luar dengan lapisan tebal tisu tulang rawan. Dilokalisasikan pada tulang tubular panjang berhampiran sendi. Osteochondroma didiagnosis paling kerap pada orang berusia 10-25 tahun.
  • Tumor sel gergasi. Penyetempatan berlaku berhampiran tulang rawan artikular. Ia berkembang dalam kerangka yang terbentuk, oleh itu ia berlaku terutamanya pada orang tua.
  • Osteoma osteoid. Pertumbuhan kecil mempunyai bentuk bulat dengan kontur yang jelas. Berkembang di tulang tubular, lebih kerap di bahagian bawah kaki dan paha.
  • Osteoblastoma. Tumor dalam kebanyakan kes berlaku pada kanak-kanak dan remaja. Fokus pengedaran adalah kawasan humerus tubulus, femur dan tibia.
  • Chondroma. Tulang tubular kaki terjejas. Pesakit terutamanya adalah golongan muda di bawah usia 30 tahun. Kejadian puncak berlaku pada kanak-kanak berusia 11-16 tahun.

Pembentukan tulang kaki yang ganas dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Osteosarcoma. Ia berkembang pesat dan mempengaruhi tulang tubular pada kaki.
  • Chondrosarcoma. Dari tisu tulang rawan, ia merosot ke tulang pelvis, tali pinggang bahu dan ke tulang tubular.
  • Sarkoma Jung. Tulang tubular panjang dan rata terjejas.
  • Fibrosarcoma. Tumor mempunyai lokasi terhad dari tisu berdekatan. Ini adalah simpul bulat dengan tubercle kecil.
  • Histiocytoma berserat. Penyetempatan dalam 72% kes berlaku pada tulang di bahagian bawah kaki. Metastasis cepat ke paru-paru, kelenjar getah bening dan tisu tulang bahagian lain badan.

Penyetempatan: kaki, pinggul, lutut

Kanser kaki boleh mempunyai beberapa lokasi penyetempatan:

  • Tumor femoral timbul akibat metastasis dari struktur pelvis rendah, coccygeal, zon sacral dan bahagian sistem genitouriner. Sel-sel patogen dari paha dengan cepat menyebar ke seluruh struktur pinggul dan lutut, mempengaruhi tisu lembutnya.
  • Lutut menderita apabila tumor merebak dari fokus utama. Ini boleh menjadi kelenjar getah bening popliteal atau struktur pelvis. Sebilangan besar saluran vaskular dan saraf terjejas..
  • Neoplasma pada kaki merosakkan struktur tulang dan tisu seluruh kaki. Dengan komplikasi, tumor mempengaruhi sendi pergelangan kaki. Kanser kaki boleh berkembang sebagai sarkoma tulang, apabila tulang dan tisu berdekatan terjejas, atau boleh merosot menjadi tumor ganas pada tisu lembut yang dalam.

Gejala

Tulang adalah tulang belakang sistem muskuloskeletal. Sekiranya ada bahagian tisu tulang yang rosak, seseorang kehilangan keupayaan untuk bergerak sepenuhnya.

  • Kanser tulang pinggul tidak simptomatik untuk masa yang lama atau dengan kesakitan atau pembakaran ringan. Dalam kes ini, pembengkakan muncul pada sendi pinggul dan penonjolan dapat dilihat di kawasan yang terjejas..
  • Dengan kekalahan sendi lutut pada peringkat awal barah, pesakit mengalami kesakitan paroxysmal yang cepat hilang. Ketika penyakit itu berlangsung, pembengkakan pada lutut dan ubah bentuk tisu periartikular menjadi ketara. Terdapat kesakitan yang teruk yang tidak dapat ditangani oleh penghilang rasa sakit.
  • Apabila kaki terjejas, sarkoma tulang didiagnosis, yang cepat merosot menjadi tisu lembut, serta otot, aliran darah dan tisu adiposa. Pesakit merasakan jisim asing di kaki, menjadi menyakitkan baginya untuk memijak kakinya, dia mula lemas.

Sensasi menyakitkan memang wujud sejak peringkat awal, tetapi mempunyai watak yang pudar, jadi pesakit sering tidak mementingkannya. Ketidakselesaan disebabkan oleh rasa sakit dan kesakitan, yang sering muncul bukan hanya di lokasi penyetempatan sel-sel yang terjejas, tetapi juga di bahagian lain badan. Contohnya, sakit lutut boleh memancar ke sendi pinggul.

Ketika neoplasma malignan tumbuh, tubuh akan habis, kelemahan berlaku, dan berat badan menurun dengan mendadak. Tumor dapat dirasakan melalui kulit. Di tapak lesi, jejaring vena dengan corak marmar menjadi kelihatan. Dalam beberapa kes, barah tulang kaki berlaku dengan metastasis ke paru-paru. Kemudian pernafasan pesakit terganggu, batuk dan berdengkur berat semasa tidur.

Punca patologi

Kanser tulang kaki boleh didahului oleh sebab berikut:

  • Penyakit genetik yang meningkatkan peluang mengembangkan patologi. Ini termasuk retinoblastoma, sindrom Li-Fraumeni, penyakit Rothmund-Thomson.
  • Kecederaan yang kerap mengakibatkan patah pada bahagian bawah kaki.
  • Sindrom Paget. Penyakit ini menyumbang kepada pertumbuhan tulang yang tidak normal. Berlaku pada orang selepas 50 tahun.
  • Melebihi standard pelepasan radioaktif. Selalunya, barah tulang kaki berlaku semasa pendedahan radiasi kepada tumor primer lain.
  • Pemindahan sumsum tulang.

Kaedah diagnostik

Kaedah terpenting untuk mendiagnosis barah adalah dengan biopsi. Tisu dikeluarkan dari luar tulang yang terkena dan diperiksa di bawah mikroskop. Sebelum prosedur ini, pesakit mesti lulus:

  • analisis darah umum;
  • ujian darah untuk penanda tumor;
  • Analisis air kencing.

Agar doktor dapat mendiagnosis dengan tepat, pesakit menjalani beberapa prosedur:

  • radiografi;
  • scintigraphy;
  • trepanobiopsy (untuk mengesan tumor di tulang pelvis);
  • CT dan MRI;
  • imbasan tulang rangka.

Rawatan

Rawatan dipilih secara individu dan bergantung pada tahap dan keparahan patologi:

  • Operasi. Ia dilakukan dalam kes di mana mungkin untuk memisahkan tisu yang terjejas dari yang sihat. Tujuannya adalah untuk menghilangkan barah sepenuhnya.
  • Kemoterapi. Dijalankan oleh kursus. Semasa terapi, ubat diberikan yang memperlambat pertumbuhan sel tumor dan menghentikan metastasis. Cisplatin, Methotrexate, Carboplatin, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine boleh digunakan sebagai ubat antikanker. Tujuannya adalah untuk menghilangkan metastasis di kawasan tisu yang jauh.
  • Terapi radiasi. Pendedahan berlaku dengan sinar-X, yang hanya membunuh sel barah tanpa mempengaruhi tisu tulang yang sihat. Terapi radiasi digunakan dalam kes yang tidak dapat dikendalikan. Tujuannya adalah untuk menghilangkan sisa-sisa tumor selepas eksisi.
  • Terapi yang disasarkan. Ia ditetapkan apabila kaedah kemoterapi tidak berkesan. Tujuannya adalah untuk menghadkan penyebaran metastasis ke tisu dan organ yang sihat.
  • Terapi elektro-resonans intensiti rendah. Ia dijalankan bersamaan dengan autohemochemotherapy. Tujuannya adalah untuk memusnahkan tumor besar dalam sistem rangka dan mencegah penyebarannya ke dalam tisu yang dalam.

Ramalan

Semakin awal patologi dikesan, hasilnya lebih baik. Dengan rawatan yang dilakukan pada tahap pertama penyakit ini, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 65-80%. Penyembuhan lengkap berlaku apabila semua langkah yang ditetapkan diikuti. Apabila metastasis dikesan, jangka hayat dikurangkan sebanyak 30-40%.

Walaupun selepas rawatan menyeluruh, barah dapat berulang. Semua pesakit selepas pembedahan dan semasa remisi perlu berada di bawah pengawasan perubatan. Pada tahun pertama, anda mesti melawat ahli onkologi setiap tiga bulan, pada tahun kedua - 6 bulan sekali, dan sekali setahun.

Akibat dan komplikasi

Akibat penyakit ini timbul terutamanya dari rawatan yang diterima, kerana kemoterapi dan terapi radiasi memusnahkan bukan sahaja sel yang terkena, tetapi juga mempengaruhi sel yang sihat..

Setelah menjalani terapi, pesakit mungkin mengadu kehilangan selera makan, loya, dan muntah, walaupun berat badannya bertambah dengan cepat. Rasa lemah, keletihan yang tidak masuk akal. Rambut mungkin mulai rontok, hingga kebotakan sepenuhnya.

Selepas rawatan, pendarahan erosif mungkin bermula, dan edema ekstremitas berlaku. Terdapat kes kerap patah tulang dengan latar belakang kelemahan tisu tulang. Keadaan psikologi pesakit semakin lemah, sistem imun menderita.

Hasil:

  1. Kanser tulang kaki berkembang pesat dan apabila anda berjumpa doktor pada peringkat akhir, praktikalnya mustahil untuk dirawat.
  2. Pada tanda dan gejala pertama patologi, perlu melakukan pemeriksaan penuh, untuk lulus semua ujian yang ditetapkan oleh ahli onkologi. Rawatan segera memperpanjang umur pesakit dan meningkatkan peluang untuk sembuh.
  3. Apa-apa jenis barah, termasuk tumor tulang kaki, cenderung berulang, walaupun dengan terapi positif. Pematuhan dengan langkah pemulihan membolehkan anda memulihkan komposisi darah, menormalkan keadaan fizikal dan psikologi pesakit.
  4. Walaupun dengan rawatan yang tertunda, ada kemungkinan (walaupun rendah) penyembuhan lengkap, dengan syarat semua cadangan doktor diikuti dan gaya hidup sihat diikuti di masa depan..

BACA JUGA:

  • Hernia sendi: gejala dan rawatan
  • Masa tepat imobilisasi tangan: berapa banyak yang perlu dipakai dengan plaster cast sekiranya patah tangan di pergelangan tangan
  • Penyakit berbahaya yang menimbulkan kemusnahan sendi pinggul: cadangan pakar untuk rawatan dan pengenalpastian penyebab sebenar patologi
  • Apakah fraktur pelvis: bagaimana mengurangkan kematian yang melanggar integriti cincin pelvis
  • Apa yang perlu dilakukan jika lutut bengkak dan sakit tanpa lebam: arahan terperinci untuk diagnosis dan rawatan pembezaan
  • Kecederaan pelvis berbahaya - pecahnya sendi sacroiliac dan kemaluan

Lulus dari kolej NUPh dengan ijazah di farmasi di Universiti Farmasi Nasional Kharkiv.

Artikel Mengenai Leukemia