Tahap barah usus

Kanser kolorektal, atau dengan kata lain, barah usus adalah salah satu jenis barah yang paling biasa di dunia. Tumor malignan boleh berkembang di mana-mana bahagian usus: di rektum, usus kecil atau usus besar. Oleh itu namanya - barah kolorektal. Bergantung pada bahagian di mana tumor tumbuh, setiap jenis barah mempunyai simptom tersendiri..

Kandungan

Kanser kolon. Biasanya terbentuk dari polip jinak. Proses perubahan polip sangat lama. Ia boleh memakan masa bertahun-tahun. Oleh itu, penyakit ini tidak simptomatik. Gejala pertama kanser rektum adalah:

• pelepasan;
• ketidakselesaan semasa buang air besar;
• dorongan palsu untuk menggunakan tandas;
• ketidakselesaan kencing.

Kanser usus kecil. Menurut statistik, barah jenis ini berlaku pada lelaki 2 kali lebih kerap daripada pada wanita. Kanser berkembang dari formasi jinak: lipoma, fibromas, neurofibromas, dan lain-lain. Sayangnya, barah usus kecil kurang didiagnosis dan dikesan hanya dalam 2% daripada jumlah pesakit dengan penyakit gastrousus. Gejala pertama adalah seperti berikut:

• kembung;
• kolik di pusar;
• pelepasan;
• gangguan najis.

Kanser kolon. Ia juga timbul daripada tumor jinak - polip yang terbentuk. Gejala pertama kanser usus adalah:

• sakit di hipokondrium;
• pelanggaran najis;
• pelepasan berdarah pada tinja;
• kembung;

Kanser kolorektal adalah salah satu daripada beberapa barah yang bertindak balas dengan baik jika dikesan lebih awal. Sangat jarang saya mendiagnosisnya lebih awal, kerana orang tidak segera menghubungi pakar..

Tahap barah usus

Semua penyakit onkologi terbahagi kepada 5 peringkat. Dan lebih cepat seseorang menyedari kerosakan fungsi badan dan segera beralih kepada pakar, semakin tinggi peluang untuk mengesan penyakit pada peringkat awal dan disembuhkan..

Sifar. Ini bukan barah, tetapi yang disebut keadaan prakanker. Setelah menderita penyakit saluran gastrointestinal, atau jika orang itu belum sembuh, sel-sel yang cepat membelah muncul di dalam usus. Apabila tepat mereka menjadi barah bergantung pada gaya hidup seseorang, keadaan umum badan dan faktor-faktor lain..

Tahap 1. Keadaan ketika tumor baru muncul. Dia belum melakukan metastasis dan tidak menunjukkan dirinya dengan cara apa pun. Seseorang mungkin mengalami ketidakselesaan ringan kerana najis longgar, tetapi, sebagai peraturan, ini disebabkan oleh makanan berkualiti rendah, reaksi alergi terhadap makanan apa pun, atau gangguan pencernaan.

Peringkat ke-2. Tumor barah sudah tumbuh. Dinding usus jauh lebih terjejas, tetapi sejauh ini juga tanpa metastasis. Seseorang pada peringkat ini mungkin mengalami kesakitan di peritoneum. Walau bagaimanapun, kesakitan ini disebabkan oleh manifestasi penyakit gastrousus yang lain..

Peringkat ke-3. Organ tetangga, kelenjar getah bening dan tisu sudah terkena barah. Gejala menjadi lebih jelas bergantung pada lokasi tumor di dalam usus.

Peringkat ke-4. Metastasis sudah ada di seluruh badan. Kerana fakta bahawa tumor menyekat saluran usus, tinja berkumpul, dan mabuk badan berlaku. Kerja organ lain terganggu.

Punca penyakit

Kanser usus tahap 4 paling kerap didiagnosis pada pesakit berusia 60 tahun. Pada usia muda, penyakit ini jarang didiagnosis. Tetapi semuanya sangat individu. Malangnya, tidak ada yang mengetahui punca sebenar penyakit ini. Doktor hanya bergantung pada praktik dan pengalaman bertahun-tahun mereka. Oleh itu, kumpulan risiko dan faktor yang mempengaruhi perkembangan barah telah dikenal pasti..

Pemakanan yang tidak betul. Penggunaan makanan yang aktif yang mengandungi gluten dan protein, pelanggaran diet, pengambilan cecair minimum menyebabkan sembelit, yang kemudian menyebabkan trauma mekanikal ke dinding membran mukus.

Umur. Selalunya orang berusia 50+ jatuh sakit. Walau bagaimanapun, dalam kes kecenderungan genetik, rentang usia boleh sangat berbeza..

Genetik. Sekiranya terdapat kes barah dalam keluarga, pemeriksaan wajib mesti diselesaikan 5 tahun sebelum usia saudara yang sebelumnya mempunyai onkologi.

Polip. Selalunya, barah berkembang dari polip jinak.

Penyakit saluran gastrousus. Adenoma, kolitis ulseratif, penyakit Crohn boleh menjadi penyebab penyakit berbahaya. Terutama jika seseorang itu mengubati diri sendiri atau kemudian berjumpa doktor.

Gambar klinikal

Kanser usus tahap 4 tidak dapat dipulihkan. Seperti jenis barah lain, tahap keempat barah usus didiagnosis ketika penyakit ini sangat maju. Sebagai aturan, adalah mungkin untuk mengetahui lebih awal lebih awal secara kebetulan, karena dia dapat bersembunyi dengan alasan penyakit lain dari saluran gastrointestinal. Malangnya, orang beralih kepada pakar apabila gejala penyakit tidak lagi dapat diabaikan. Banyak ubat-ubatan sendiri, yang hanya memerlukan masa yang berharga. Diagnosis awal boleh menyelamatkan nyawa. Sekiranya barah dikesan pada tahap 1, rawatan boleh menyebabkan pemulihan sepenuhnya jika pakar yang berkelayakan mengambil alih. Pada barah usus tahap 4, prognosisnya kurang memberangsangkan. Pada yang terakhir, sel barah sudah memasuki sistem peredaran darah dan limfa. Dan dari sana ke organ lain - metastasis. Walau bagaimanapun, kualiti dan jangka hayat dapat ditingkatkan dengan ketara..

Keadaan am. Bagi hampir semua barah yang maju, gejalanya sama: penurunan berat badan secara tiba-tiba, kurang selera makan, kelemahan teruk dan kelesuan.

Gejala barah usus tahap 4 lebih ketara:

• darah di dalam najis. Ia dikelirukan dengan tanda-tanda buasir. Oleh itu, sebaik sahaja muncul, anda harus segera berjumpa doktor;
• pelanggaran buang air besar. Ini adalah penggantian sembelit dengan cirit-birit;
• kembung perut;
• penurunan hemoglobin yang mendadak. Hemoglobin tidak boleh turun tanpa sebab. Anda harus memperhatikan perkara ini.

Salah satu gejala yang serius adalah penyumbatan usus. Ini berlaku apabila tidak ada najis selama lebih dari 5 hari, disertai dengan kembung, penahan gas, dan muntah mungkin berlaku. Rawatan hospital diperlukan. Dalam beberapa kes, ubat dapat dikeluarkan, dan kemudian tidak diperlukan campur tangan pembedahan.

Sakit. Tidak ada kesakitan pada peringkat awal barah. Dia muncul kemudian. Sakit pertama sekali di tempat-tempat di mana barah paling banyak merebak. Kesakitan boleh berada di pusar, di sebelah kiri atau kanan, bergantung pada bahagian usus yang terkena: rektum, usus kecil atau besar. Sekiranya barah berada di rektum, boleh menyakitkan ketika pergi ke tandas. Garis lurus terletak di sebelah pundi kencing, rahim dan ovari. Sekiranya tebal, sakit di bawah tulang rusuk di kedua-dua belah pihak. Kerana kekalahan dinding, perut terasa sakit, kerana najis menjadi cair. Penyumbatan usus berlaku kerana tumor menyekat jalan. Sekiranya barah terletak di usus kecil, perut selalu sakit dan kekejangan terseksa. Muntah dan loya adalah ciri semua bahagian barah. Muntah mungkin mengandungi campuran najis.

Tanda-tanda metastasis. Sebagai tambahan kepada manifestasi gejala kanser itu sendiri, pada tahap ke-4 pada seseorang, tanda-tanda metastasis diucapkan. Bergantung pada penyebaran sel barah, manifestasi simptomatik dapat mengetahui organ mana yang terjejas. Contohnya, warna kuning menunjukkan kerosakan hati. Inkontinensia kencing - mengenai kerosakan pada pundi kencing. Kesukaran bernafas, batuk darah - paru-paru terjejas. Malangnya, penyebaran sel-sel patogen sangat cepat..

Diagnostik

Pada peringkat awal barah, tidak ada gejala. Dia didiagnosis ketika metastasis muncul dan prosesnya tidak dapat dipulihkan. Namun, jangan berputus asa. Dalam praktik doktor, ada kes apabila pesakit berjaya hidup dalam jangka masa yang cukup lama, walaupun terdapat ramalan.

• Pemeriksaan rektum - pemeriksaan digital untuk menentukan penyetempatan tumor.
• Analisis tinja untuk darah ghaib membolehkan anda menentukan kehadiran pendarahan di pelbagai bahagian saluran gastrousus.
• Sigmoidoscopy - diagnostik rektum menggunakan tiub logam (rektoskop).
• Kolonoskopi. Prosedur ini membolehkan anda mengambil sampel tisu yang terkena untuk biopsi.
• Biopsi - analisis histologi sekeping tisu untuk mengesahkan diagnosis.
• Irrigoscopy adalah kaedah pemeriksaan sinar-X dengan memperkenalkan penyelesaian khas yang menyelimuti dinding usus. Neoplasma dapat dilihat dengan jelas dalam gambar..
• MRI, CT - penentuan kedudukan tepat tumor, ukuran dan tahap penyebarannya.
• Ultrasound adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda menyiasat penyebaran barah ke seluruh badan (metastasis).

Rawatan

Rawatan barah usus besar tahap 4 dengan metastasis terutamanya bersifat paliatif. Campur tangan pembedahan jarang dilakukan, kerana mereka takut akan kematian pesakit semasa operasi. Apabila doktor memahami bahawa mustahil untuk mendapatkan pengampunan dengan diagnosis seperti itu, tujuan utamanya adalah untuk mengarahkan semua usaha untuk melegakan gejala dan memperpanjang umur pesakit sebanyak mungkin. Pada masa yang sama, kaedah utama untuk merawat barah usus tahap 4 dengan metastasis membolehkan seseorang menjalani kehidupan yang cukup aktif..

Kemoterapi. Jenis rawatan utama untuk barah yang tidak dapat dikendalikan. Ubat kemoterapi bertindak pada sel barah untuk mengurangkan pertumbuhan dan kadar di mana mereka merebak ke seluruh badan. Malangnya, rawatan jenis ini mempunyai akibat yang tidak menyenangkan: seseorang mengalami loya, muntah, rambut gugur.

Pembedahan paliatif. Sekiranya tumor menyekat lumen usus, pembedahan endoskopi dilakukan untuk meletakkan stent di kawasan yang tersumbat (tiub mesh yang diperbuat daripada logam atau plastik). Sekiranya stent tidak dapat dipasang, kolostomi diletakkan. Hujung atas kolon dilintasi dan ujungnya dibawa keluar ke lubang di sisi untuk pembuangan najis.

Terapi radiasi. Ini adalah penyinaran tumor untuk menghancurkan struktur DNA sel barah dan menyekat pendaraban mereka selanjutnya..

Imunoterapi. Rawatan dengan ubat imunologi yang merangsang sistem imun manusia. Rawatan mensasarkan molekul yang menyekat sel imun yang seharusnya mengenali dan membunuh sel barah.

Kelangsungan hidup

"Berapa banyak yang hidup dengan barah usus tahap 4?" - soalan pertama yang ditanyakan oleh pesakit kepada doktor setelah mendengar diagnosis. Kadar survival 5 tahun penyakit yang ada, keadaan umum pesakit dan usia.

Pencegahan

Sekiranya kanser didiagnosis lebih awal, kemungkinan penyembuhannya adalah 90%. Pertama sekali, mereka yang tergolong dalam kumpulan risiko harus menjalani pemeriksaan wajib:

• telah mencapai usia 50+;
• mereka yang sebelum ini terdedah kepada pendedahan radiasi;
• menderita ketergantungan alkohol;
• perokok;
• dengan kecenderungan keturunan.

Kolonoskopi adalah kaedah yang berkesan untuk memeriksa keadaan dalaman rektum dan usus besar. Berkat kaedah diagnostik ini, anda secara serentak dapat melakukan biopsi dan membuang polip, yang, jika diabaikan, dapat berkembang menjadi barah. Doktor mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan seluruh badan sekali dalam setahun atau dua tahun, tidak kira sama ada terdapat kecenderungan genetik terhadap kanser atau gejala.

Kanser kolon tahap 4

Tahap keempat barah usus sangat maju, tahap terakhir onkologi. Proses ganas dengan anomali seperti ini menyebar ke seluruh usus, secara aktif melakukan metastasis, mempengaruhi sistem limfa, organ berdekatan. Tahap keempat perkembangan penyakit ini tidak sesuai dengan kaedah rawatan tradisional, oleh itu, kaedah paliatif digunakan. Tetapi, kerana pada masa ini metastasis sudah meresap ke semua organ, terutama ke hati, pesakit mati secara tiba-tiba.

Tumbuh secara agresif, mempengaruhi organ bersebelahan, barah usus tahap 4 terletak di mana-mana bahagian usus besar: rektum, cecum, kolon sigmoid, kadang-kadang di kawasan peralihan sigmoid ke rektum.

Tumor saluran usus 1-2 darjah dapat disembuhkan dengan cukup berjaya, kemungkinan prognosis yang baik. Sebaik sahaja gejala yang membimbangkan muncul, anda harus segera berjumpa doktor. Pada peringkat 4, penyakit ini tidak dapat disembuhkan, pesakit diberi terapi paliatif, ubat penghilang rasa sakit yang kuat. Campur tangan pembedahan tidak akan menang, tetapi hanya akan meringankan penderitaan orang yang tidak bernasib baik. Berapa lama mereka hidup pada tahap ini mustahil untuk diramalkan, tempohnya bergantung pada usia, kekebalan pesakit, kecukupan rawatan.

Penyetempatan

Kanser usus tahap keempat terakhir boleh dicirikan oleh pemusnahan kelenjar getah bening, organ berdekatan, tisu rahim, vagina, ureter, tulang pelvis. Neoplasma melepaskan racun, meracuni tubuh secara keseluruhan dan setiap organ khususnya.

Gejala anomali

Tanda-tanda barah jenis 4 - kerosakan tumor lengkap pada dinding saluran usus, akibat kemasukan kandungan ke dalam darah, keracunan maut di dalam badan. Gejala khas:

• kemerosotan kesihatan;
• kehilangan selera makan, berat badan;
• kerap muntah, loya;
• pening;
• haba;
• kesukaran membuang air besar;
• kehadiran darah, lendir atau nanah di dalam najis;
• sakit di peritoneum;
• kembung perut, kembung;
• cirit-birit, sembelit;
• bersendawa;
• lapisan kelabu di lidah.

Pendarahan dalaman memprovokasi perkembangan anemia, kulit pesakit memperoleh pucat yang menyakitkan, sianosis.

Penyebaran metastasis berlaku dengan cara yang serupa:

• melalui saluran sistem limfa;
• pada sistem peredaran darah;
• melalui implantasi.

Proses diagnostik

Untuk mengesan kehadiran neoplasma, tahap perkembangannya di rongga perut, prosedur berikut, diagnostik instrumental dijalankan:

• pemeriksaan usus besar untuk mengetahui lokasi tumor yang tepat (kolonoskopi);
• pemeriksaan makmal tinja untuk kehadiran sel darah;
• biokimia, ujian darah umum;
• prosedur ultrasound;
• Imbasan CT;
• radiografi.

Kemungkinan terapi untuk barah usus peringkat akhir

Perjuangan melawan proses barah yang maju akan memerlukan banyak masa, usaha, dan dilakukan dalam beberapa pendekatan. Kursus terapi sepenuhnya tidak menjamin penyembuhan, prognosisnya mengecewakan: semasa rawatan, toksin memasuki hati melalui aliran darah, menyebabkan komplikasi.

Rawatan tradisional merangkumi:

• Penyelesaian pembedahan - reseksi tumor lengkap bersama dengan penyingkiran metastasis. Dalam beberapa kes, tumor tumbuh begitu banyak sehingga doktor terpaksa membuang sebahagian besar usus, yang menjadikannya mustahil untuk menjahitnya. Akibatnya, pakar bedah membentuk kolostomi - membawa usus ke dinding peritoneum dengan lampiran beg kolostomi untuk mengosongkan usus. Kadang kala kaedah yang sama digunakan dengan tumor yang tidak dapat dikendalikan untuk menghilangkan halangan, melegakan kesakitan pesakit.
• Terapi pancaran - digunakan untuk mempersiapkan pembedahan, memperlambat penyebaran sel barah. Kaedah ini berdasarkan sinar radioaktif.
• Kemoterapi - bersama dengan rawatan radiasi, ia digunakan untuk mengurangkan ukuran neoplasma, melambatkan proses onkologi, tanpa memanjangkan umur pesakit, tetapi memudahkan reseksi.
• Kaedah tradisional - walaupun bersikap skeptikal, ubat seperti ini memberi kesan positif yang berkesan terhadap keadaan pesakit, tetapi hanya bersamaan dengan rawatan profesional.

Perubatan tradisional sangat diminati, walaupun terdapat perkembangan perubatan tradisional. Dalam kompleks langkah-langkah dalam memerangi metastasis, decoctions dan tincture ramuan digunakan, kadang-kadang membawa racun dalam dos kecil.

Rawatan proses ganas di usus pada tahap 4 secara langsung bergantung pada kemampuan tubuh manusia, pada jenis tumor yang telah menembusi organ.

Semasa mendiagnosis "barah usus tahap 4", prognosis untuk penyembuhan mengecewakan, kerana pada masa ini metastasis mempengaruhi hampir semua organ, orang itu membusuk dari dalam, doktor tidak dapat membantu, mereka hanya dapat meringankan siksaan.

Komplikasi pasca operasi, akibatnya

Campur tangan pembedahan pada peringkat 4 barah usus dikaitkan dengan risiko besar terhadap kehidupan pesakit. Tetapi operasi yang berjaya tidak menjamin tidak adanya komplikasi. Gejala pertama yang membimbangkan adalah masuknya darah ke rongga perut, jahitan dan luka yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama, dan jangkitan. Komplikasi lain mungkin berlaku:

• Anastomosis tidak lengkap - menjahit tepi usus setelah penyingkiran segmen yang terjejas. Sekiranya pakar bedah tidak meletakkan jahitan yang cukup, pinggirnya boleh terpisah atau melembutkan, yang mengancam masuknya tinja ke dalam peritoneum dan peritonitis.
• Gangguan pencernaan - selepas pembedahan, pesakit mengalami perut kembung dan kesukaran membuang air besar. Seseorang terpaksa duduk dengan diet monoton yang ketat.
• Lekatan - boleh menyebabkan gangguan pergerakan otot usus, menyebabkan kesakitan yang teruk dan umumnya membahayakan kesihatan.

Pemulihan

Setelah campur tangan, pesakit dipindahkan ke unit rawatan intensif, di mana dia bangun dari anestesia, dan secara beransur-ansur kembali normal. Analgesik atau penghilang rasa sakit epidural diberikan untuk melegakan kesakitan selepas operasi. Saliran khas dilekatkan pada kawasan jahitan untuk mengeluarkan lebihan cecair. Selama beberapa hari berikutnya, dia disingkirkan.

Pesakit dibenarkan makan tanpa bantuan jururawat hanya beberapa hari selepas pembedahan. Menu awal mesti merangkumi sup puri cair, bijirin cair, kaldu rendah lemak. Seminggu kemudian, pesakit boleh bergerak secara bebas di sekitar hospital. Untuk mempercepat penyembuhan usus, untuk mengurangkan risiko komplikasi, disarankan memakai pembalut khas untuk mengurangkan beban pada otot perut.

Diet khas disusun tanpa gagal, yang mesti dipatuhi oleh pesakit. Stoma (dubur buatan), jika dikeluarkan, pada mulanya kelihatan edematous, tetapi memendek, menyusut setelah beberapa minggu.

Sekiranya keadaan pesakit stabil, tidak ada komplikasi yang terjadi, seminggu kemudian dia diberhentikan dari jabatan. Jahitan pasca operasi dikeluarkan setelah sepuluh hari.

Diet pasca operasi

Diet yang sihat, diet khas adalah bahagian terpenting dalam terapi barah usus, kerana penyakit ini mempengaruhi saluran usus. Pesakit dengan onkologi perut sering kurang selera makan, bersiap untuk makan dengan paksa. Ia perlu dimakan, penting untuk kemenangan atas penyakit ini, penolakan makanan akan berakhir dengan teruk. Sebaiknya makan lima hingga enam kali sehari dalam bahagian kecil makanan yang tidak panas dan dicincang. Lap diperlukan untuk penyerapan yang lebih baik. Makanan ringan cepat dilarang, makanan mesti dikunyah dengan sempurna.

Ramalan untuk masa depan

Kanser adalah penyakit mengerikan yang jarang berakhir dengan baik bagi pesakit. Tumor yang telah menyerang usus, dibawa ke tahap 4, hampir tidak memberi peluang untuk prognosis positif. Pada 25% pesakit dengan barah usus pada saat diagnosis, tubuh dipengaruhi oleh metastasis yang jauh.

Seperti yang telah disebutkan, kadar kelangsungan hidup bergantung pada kekebalan umum pesakit, usianya, kehadiran tabiat buruk dan faktor lain. Pesakit akan mendengar prognosis yang mengecewakan dari ahli onkologi dalam kes berikut:

• neoplasma mempunyai metastasis di lebih daripada lima kelenjar getah bening;
• kehadiran metastasis pada organ penting (hati, paru-paru);
• kerosakan organ kerana ukuran tumor yang besar;
• terdapat kambuh patologi;
• sinaran dan kemoterapi tidak membawa kesan yang diinginkan.

Satu-satunya harapan pesakit adalah rawatan pembedahan. Sekiranya ternyata tidak berkesan, terapi diresepkan bertujuan untuk memanjangkan umur, kerja badan, dan menghilangkan rasa sakit. Ubat psikotropik dicadangkan untuk menyokong semangat pesakit. Kurang daripada 20% pesakit barah dengan barah usus hidup lebih lama daripada lima tahun. Ini adalah statistik perubatan.

Sebagai peraturan, doktor yang hadir secara peribadi memberitahu pesakit kanser atau saudara-mara berapa banyak yang tinggal untuk hidup. Pesakit tidak selalu dimaklumkan mengenai penyakit, keparahannya. Mengetahui kebenaran, seseorang boleh berhenti menentang, yang akan mengurangkan peluang bertahan menjadi sifar. Banyak terapi tumor bergantung pada mood. Terdapat kes-kes apabila seseorang yang sakit mengetahui tentang keparahan penyakit dan meninggal dalam seminggu, walaupun sebelum dia berpeluang bertahan dan dirawat dengan berkesan.

Oleh itu, rawatan onkologi saluran usus adalah kesukaran yang serius, terutama pada darjah 4. Kemusnahan usus masuk, organ kehilangan integriti. Produk buangan masuk ke dalam darah, dan dalam kes yang teruk - ke dalam peritoneum.

Berapa lama mereka hidup dengan barah usus tahap 4?

Apa itu barah usus tahap 4?

Kanser usus tahap 4 adalah tahap penyakit yang melampau. Ia dicirikan oleh kerosakan pada kelenjar getah bening, organ dan sistem organ yang berdekatan (rahim, pundi kencing, tulang pelvis), serta organ yang jauh (paru-paru, hati, struktur tulang). Tumor meracuni seluruh tubuh, melepaskan bahan toksik. Penyembuhan pada tahap ini sangat sukar kerana fakta bahawa tumor menyerang hampir seluruh badan.

Gejala penyakit

Dengan perkembangan barah usus, kerosakan dan kerosakan dinding organ berlaku. Sehubungan dengan itu, seluruh kandungan lumen usus menembusi aliran darah dan meracuni badan. Gambaran klinikal barah usus tidak spesifik. Diagnosis hanya dapat dibuat bersamaan dengan gejala dan data makmal. Terdapat beberapa kumpulan gejala.

1. Sindrom intoksikasi. Ia menampakkan dirinya sebagai kelemahan, penurunan selera makan, mual, sakit kepala dan pening, peningkatan suhu badan yang berterusan hingga bilangan subfebril (tidak lebih tinggi daripada 37.5 darjah), sakit sendi, pucat pada kulit, sesak nafas dan takikardia. Disebabkan oleh keracunan badan dengan toksin tumor.
2. Gejala enterokolitis - keradangan membran mukus usus kecil dan besar. Dimanifestasikan oleh peningkatan suhu badan, mengingatkan pada jangkitan usus akut, gangguan najis (sembelit atau cirit-birit), perut kembung, gemuruh di perut (berkaitan dengan proses penapaian di dalam usus), sakit perut, terutama selepas makan, kekotoran pada tinja (lendir, nanah, darah beku ).
3. Dispepsia - muncul, sebagai peraturan, ketika metastasis tumbuh di hati. Dimanifestasikan oleh sakit perut, kepahitan di mulut, bersendawa, mual dan muntah.
4. Gejala menyerupai penyumbatan usus. Mereka berlaku apabila tumor menyerang tisu berdekatan. Dimanifestasikan oleh sembelit yang berpanjangan, rasa berat dan sakit di perut, bertambah buruk selepas makan. Kadang-kadang muntah yang tidak dapat dielakkan berlaku selepas makan.

Rawatan barah usus besar gred 4

1. Pembedahan. Pada tahap perkembangan penyakit yang melampau, tujuan operasi adalah penyingkiran tumor secara radikal (lengkap) bersama dengan metastasis pada kelenjar getah bening yang berdekatan dengan usus. Kadang kala tumor tumbuh dengan mendalam dan sebahagian besar usus terpaksa dikeluarkan. Kriteria untuk operasi yang berjaya adalah menjaga patensi usus dan pengosongan semula jadi. Untuk tujuan ini, setelah mengeluarkan sebahagian usus, hujungnya dijahit dari tepi ke tepi. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka ujung usus dibawa ke dinding perut, membentuk kolostomi yang disebut. Kemudian pesakit harus hidup dengan beg kolostomi di perutnya, tempat najis pergi. Kadang kala kolostomi dikeluarkan tanpa membuang tumor. Ini dilakukan dalam kes penyumbatan usus, apabila penyingkiran tumor tidak mungkin berlaku kerana percambahannya yang meluas. Rawatan pembedahan organ jauh (hati, paru-paru) yang terkena metastasis tidak berkesan dan tidak mempengaruhi kelangsungan hidup pesakit. Pembedahan jenis ini hanya mengurangkan simptom barah..
2. Terapi sinaran (sinaran). Kini kaedah rawatan ini banyak digunakan dalam perubatan. Penyinaran dilakukan sebelum pembedahan untuk menekan proses barah dengan merosakkan sel tumor dengan radiasi. Menurut statistik, pada separuh pesakit setelah pendedahan seperti itu, ukuran tumor menurun dengan ketara, yang memungkinkan pembedahan lebih berkesan dan berjaya.
3. Kemoterapi biasanya digabungkan dengan terapi radiasi untuk menekan tumor. Tetapi kadar kelangsungan hidup dari penggunaan ubat kemoterapi tidak meningkat, hanya campur tangan pembedahan yang difasilitasi.

Apa yang menentukan prognosis kelangsungan hidup dalam barah usus?

• pada tahap pertumbuhan tumor;
• dari kehadiran metastasis;
• dari kerosakan tumor pada organ lain;
• dari peringkat perkembangan tumor.

Berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis kanser usus tahap 4?

Kadar kelangsungan hidup untuk barah usus tahap 4 hanya 30%. Ini bermakna 30 orang daripada seratus pesakit hidup selepas rawatan selama 5 tahun atau lebih. Kanser cecum mempunyai kadar survival yang lebih rendah. Dengan diagnosis ini, hanya 20% pesakit yang mempunyai kadar kelangsungan hidup lima tahun. Berapa lama masa tinggal setelah membuat diagnosis sedemikian bergantung pada banyak faktor, termasuk usia pesakit, gaya hidupnya dan tindak balas badan terhadap rawatan. Prognosis yang tidak baik berlaku dengan faktor berikut:

• terdapat metastasis di lebih daripada 5 kelenjar getah bening;
• metastasis diperhatikan di organ lain (contohnya, di hati, tulang);
• tumor tumbuh ke lapisan otot usus dan menembusi dinding usus;
• usia pesakit kurang dari 30 tahun (paradoks ini disebabkan oleh fakta bahawa orang muda mempunyai jaringan kapilari yang berkembang dengan baik di dalam usus, yang menyumbang kepada penyebaran cepat sel-sel kanser dengan aliran darah dan limfa dan metastasis awal);
• kambuh penyakit dalam 2 tahun pertama selepas rawatan;
• operasi semula dalam 3 tahun pertama selepas rawatan pembedahan sebelumnya;
• reseksi (penyingkiran) usus dilakukan di sempadan dengan tumor (semakin besar jarak dari tumor, semakin baik prognosis kelangsungan hidup);
• selepas terapi radiasi atau kemoterapi, keadaan pesakit tidak bertambah baik.

Berapakah jangka hayat untuk barah usus tahap 4?

Kanser usus dianggap sebagai penyakit yang sangat serius. Penyakit ini boleh berlaku kerana pelbagai sebab (kekurangan zat makanan, kerosakan, keturunan, pendedahan kepada faktor-faktor negatif dari persekitaran luaran, alkoholisme, usia tua, merokok). Malah orang normal boleh jatuh sakit. Pesakit, saudara-mara mereka bimbang dengan pertanyaan: mereka mendapati barah usus tahap 4, berapa banyak yang tinggal? Kami akan mengetahui perkara ini dalam artikel kami. Apa yang boleh mempengaruhi jangka masa, kualiti hidup dengan diagnosis seperti itu?

Kanser usus: tahap

Konsep barah usus merangkumi pelbagai tumor ganas rektum, usus besar, cecum, dan saluran dubur. Neoplasma malignan ini boleh berbeza dalam:

• borang;
• penyetempatan;
• struktur histologi.

Secara keseluruhan, terdapat 4 peringkat barah usus (+ tahap lain sifar):

1. Pada peringkat ini, terdapat sedikit pertumbuhan dalam epitel usus. Ia belum ganas, tidak menembusi batas organ yang rosak, tidak ada metastasis.
2. Pertumbuhan neoplasma, yang terletak di dalam organ yang terjejas, diperhatikan, tidak ada metastasis. Adalah mungkin untuk mengesan tahap penyakit ini melalui kolonoskopi, palpasi, sinar-X usus, penyelidikan makmal (darah didermakan untuk tinja). Adalah mungkin untuk mengesan tumor pada tahap pertama, tetapi ini jarang berlaku, kerana pesakit belum menunjukkan gejala onkologi. Keberkesanan rawatan tahap pertama sangat tinggi.
3. Percambahan. Terdapat percambahan sel atipikal yang tidak terkawal, pengumpulannya. Penyumbatan usus berlaku. Sekiranya tumor jinak, ia hanya akan menekan pada tisu; dengan tumor ganas, patologi akan tumbuh ke dinding usus.

Gejala

Penyakit yang sangat berbahaya, barah usus tahap 4 dianggap sebagai tahap perkembangan onkologi yang ekstrem ini. Ia dicirikan oleh kekalahan banyak sistem:

• organ bersebelahan (pundi kencing, rahim, tulang pelvis);
• Kelenjar getah bening;
• organ yang jauh (hati, paru-paru, struktur tulang).

Sel-sel yang sakit meracuni tubuh manusia, melepaskan bahan toksik. Rawatan pada tahap ini sangat kompleks, bertujuan untuk meringankan keadaan pesakit.

Apabila perkembangan onkologi usus diperhatikan, integriti dinding organ terganggu, usus hancur. Kandungan usus memasuki aliran darah. Ini adalah bagaimana badan menjadi keracunan. Dalam kes ini, gambaran klinikal penyakit yang tidak spesifik diperhatikan. Dengan patologi, gejala dari kumpulan berikut diperhatikan:

Sindrom intoksikasi. Bersamanya, pesakit merasakan:

• loya;
• kelemahan;
• sakit kepala;
• penurunan selera makan;
• sakit sendi;
• pucat dermis;
• takikardia;
• pening;
• kenaikan suhu (berterusan).

• peningkatan suhu;
• kembung perut;
• sakit di perut (lebih kerap selepas makan);
• gemuruh di perut;
• kehadiran kekotoran dalam tinja (darah, nanah);
• gangguan najis.

Dispepsia. Ia muncul selepas percambahan metastasis ke hati. Simptomnya:

• kepahitan di mulut;
• sakit perut;
• loya;
• bersendawa;
• muntah.

Gejala serupa dengan penyumbatan usus. Mereka diperhatikan apabila tisu berdekatan rosak akibat barah. Ia muncul dalam:

• rasa berat;
• sembelit yang berpanjangan;
• muntah (selepas makan);
• sakit perut. Mereka biasanya menjadi lebih teruk selepas makan..

Ciri-ciri terapi barah pada 4 peringkat

Tahap keempat dalam perkembangan onkologi usus dicirikan oleh kehadiran metastasis ke seluruh badan. Hampir mustahil untuk menyembuhkan patologi ini, tetapi para pakar berusaha meringankan keadaan pesakit. Kanser kolon dirawat dengan tiga cara:

• pembedahan;
• terapi radiasi;
• kemoterapi.

Doktor yang menghadiri memilih kaedah yang sesuai, dengan mengambil kira keadaan pesakit, ciri-ciri patologi.

Terapi pembedahan. Pada peringkat terakhir penyakit ini, operasi ditujukan untuk penghapusan tumor secara radikal, metastasis yang terletak di kelenjar getah bening yang berdekatan dengan usus. Dengan pertumbuhan tumor yang mendalam di dalam organ, sebahagian besar usus mesti dikeluarkan. Kejayaan operasi dibuktikan dengan 2 kriteria:

• pemeliharaan pengosongan semula jadi;
• pemeliharaan patensi usus.

Semasa operasi, pakar menjahit tepi usus setelah memotong kawasan yang terjejas. Sekiranya mustahil untuk menjahit dari tepi ke tepi, kolostomi terbentuk (hujung usus dibawa ke dinding perut). Setelah pembentukan kolostomi, kehidupan pesakit menjadi tidak selesa, kerana beg kolostomi diletakkan di atas perut untuk membuang kotoran. Operasi ini juga ditunjukkan untuk penyumbatan usus..

Penyingkiran metastasis dari paru-paru, hati tidak mempunyai kesan terhadap kelangsungan hidup pesakit. Operasi ini hanya mengurangkan simptom barah..

Terapi radiasi. Sinaran dalam terapi moden telah menjadi rawatan yang sangat popular. Proses barah ditekan dengan merosakkan sel barah dengan radiasi. Pendedahan kepada radiasi mengurangkan ukuran neoplasma (pada 50% pesakit). Terapi radiasi meningkatkan kejayaan dan keberkesanan operasi yang akan datang.

Kemoterapi. Biasanya ia diresepkan bersama dengan sinaran. Jenis terapi ini hanya bertujuan untuk memudahkan operasi yang akan datang. Kelangsungan hidup pesakit dari kemoterapi tidak meningkat.

Berapa lama anda boleh menghidap barah usus tahap 4?

Marilah kita mempertimbangkan faktor-faktor yang mempengaruhi kadar kelangsungan hidup pesakit, dan juga menjawab soalan "barah usus tahap 4 berapa lama tinggal?"

Pelbagai faktor mempengaruhi kelangsungan hidup pada peringkat akhir kanser:

• tahap perkembangan patologi;
• kehadiran metastasis;
• tahap pencerobohan tumor ke dalam organ;
• usia pesakit;
• keberkesanan rawatan;
• gaya hidup pesakit;
• kerosakan sel barah ke organ lain.

Berapa lama pesakit boleh berada di 4 peringkat. Semuanya bergantung pada faktor di atas, ketepatan masa rawatan, dan keberkesanannya. Kadar kelangsungan hidup untuk onkologi usus hanya 30%; mereka akan dapat hidup lebih dari 5 tahun selepas rawatan. Dengan onkologi cecum, kadar kelangsungan hidup hanya 20%.

Sekiranya pesakit tidak mempunyai metastasis, mereka mempunyai masa lebih dari 3 tahun untuk hidup. Sekiranya metastasis telah meresap ke organ tetangga, kira-kira satu tahun masih tinggal.

Diagnosis yang tidak baik dibuat dalam kes seperti:

• metastasis pada organ lain;
• kehadiran metastasis di kelenjar getah bening (lebih daripada 5 nodus yang terjejas);
• percambahan neoplasma ke lapisan otot usus + perforasi dinding usus;
• berumur kurang dari 30 tahun;
• tiada peningkatan selepas kemoterapi, terapi radiasi;
• kehadiran kambuh 2 tahun selepas menjalani terapi;
• reseksi usus di sempadan dengan tumor.

Tahap barah usus

Tahap barah usus - pakar dalam bidang gastroenterologi membezakan tahap keparahan empat tahap proses onkologi seperti itu. Walau bagaimanapun, ini juga merangkumi keadaan prakanker.

Tiga faktor yang mendasari akan berbeza bergantung pada tahap perkembangan penyakit. Ini termasuk:

• kehadiran dan keterukan manifestasi klinikal;
• rejimen rawatan;
• unjuran kelangsungan hidup lima tahun.

Keburukan patologi terletak pada kenyataan bahawa ia boleh menjadi tidak simptomatik untuk jangka masa yang lama, dan jika tanda-tanda klinikal dinyatakan, mereka sering tidak spesifik, iaitu, mereka adalah ciri pelbagai penyakit sistem pencernaan..

Harus diingat bahawa bukan hanya gambaran klinikal yang menjadi faktor penentu tahap perkembangan onkologi rektum. Pastikan sangkaan dan keraguan doktor boleh menjadi langkah diagnostik instrumental, yang serupa untuk semua peringkat penyakit ini..

Darjah sifar

Juga disebut keadaan prakanker, tahap sifar adalah peringkat awal kanser usus. Ini dicirikan oleh fakta bahawa tumor tidak tumbuh di luar lapisan membran terluar, tanpa mempengaruhi struktur yang lebih dalam. Lebih-lebih lagi, pembentukan barah pada tahap ini mempunyai ukuran yang tidak signifikan, dan juga metastasis tidak melekat di dalamnya..

Walaupun begitu, ciri-ciri tersebut bukanlah perbezaan utama antara keadaan prakanker dan tahap keparahan tahap penyakit yang lebih teruk, misalnya, 4 peringkat barah usus.

Tahap awal tidak seperti yang lain kerana ia berjalan tanpa manifestasi gejala. Inilah yang menyebabkan masalah dengan diagnostik, kerana dengan latar belakang ini:

• tidak ada kemerosotan keadaan pesakit;
• terdapat penyimpangan tidak kritikal dalam hasil langkah diagnostik makmal dan instrumental.

Namun, walaupun dalam situasi seperti itu, gejala seperti itu mungkin ada, dengan ekspresi ringan. Gejala bagaimana mengenal pasti keadaan prakanker:

• penurunan selera makan;
• kelemahan tanpa sebab;
• pelanggaran berkala dari perbuatan buang air besar;
• sedikit peningkatan suhu;
• penurunan prestasi;
• peningkatan gas.

Perlu diperhatikan bahawa tanda-tanda barah usus pada peringkat awal adalah ciri bukan sahaja patologi saluran gastrousus, tetapi juga untuk pelbagai penyakit yang mempengaruhi organ dan sistem dalaman lain..

Diagnosis penyakit pada tahap ini sangat kerap berlaku secara tidak sengaja. Contohnya, semasa ultrasound profilaksis atau imbasan MRI, serta semasa diagnosis penyakit yang sama sekali berbeza.

Diagnosis hanya dapat disahkan dengan biopsi, yang akan menunjukkan struktur histologi neoplasma.

Rawatan terdiri dari fakta bahawa bukan hanya tumor barah yang dipotong, tetapi juga jaringan yang sihat yang terletak pada jarak lima sentimeter dari pembentukan, serta kelenjar getah bening serantau.

Prognosis akan sangat baik, kerana pemulihan sepenuhnya diperhatikan di lebih daripada 90% kes.

peringkat awal

Lesi onkologi usus tahap pertama dianggap seperti jika, semasa pemeriksaan instrumental, neoplasma didapati dalam jumlah tidak melebihi dua sentimeter, tidak tumbuh di luar lapisan submucosal dan tidak memberikan metastasis.

Dalam kes sedemikian, tanda-tanda pertama barah usus adalah seperti berikut:

• peningkatan evolusi gas;
• bersendawa;
• kerap mendesak untuk membuang air besar - dan sering kali mereka palsu;
• sakit perut berulang, penyetempatan yang akan berbeza bergantung pada bahagian usus yang terkena. Contohnya, pada barah kolon sigmoid, tumpuan akan berada di sebelah kiri ileum, dan pada barah buta, di kanan bawah;
• perubahan citarasa.

Rawatan ini akan terdiri daripada dua kaedah - pembedahan dan terapi radiasi. Keperluan kaedah kedua adalah:

• pencegahan metastasis;
• pencegahan perkembangan semula penyakit;
• penurunan jumlah neoplasma;
• memudahkan operasi untuk pakar bedah.

Semasa mengenal pasti dan menghilangkan penyakit pada peringkat kursus ini, peratusan prognosis positif mencapai 90%.

Tahap sederhana

Kanser rektum tahap 2, serta penyetempatan lain di usus, mempunyai beberapa jenis:

• 2A - tumor mempengaruhi lapisan otot, tetapi tidak ada penyebaran ke tisu sihat berdekatan dan kelenjar getah bening serantau. Hasil terapi yang memberangsangkan mencapai 84%;
• 2B - sel barah melangkaui bahagian tertentu usus, tetapi kelenjar getah bening tidak terlibat dalam patologi. Ramalan yang menggembirakan melebihi 70%.

Gambaran klinikal tahap ini secara praktikal tidak berbeza dengan gejala barah usus pada peringkat awal. Satu-satunya perkara yang perlu diperhatikan ialah tahap keterukan mereka akan lebih kuat dan selalunya ia kekal..

Dalam beberapa kes, gejala boleh ditambah dengan:

• peningkatan saiz perut;
• kerap muntah, yang meringankan keadaan pesakit hanya untuk jangka masa yang pendek;
• sembelit atau cirit-birit.

Kanser boleh ditentukan menggunakan pemeriksaan instrumental, termasuk:

• irrigoskopi;
• kolonoskopi dan sigmoidoskopi;
• Ultrasound, CT dan MRI.

Penghapusan barah, dalam kes di mana tahap kedua perkembangan berlangsung, terdiri dari pemisahan lengkap kawasan tertentu usus dan penyingkiran tambahan tisu dan kelenjar getah bening yang terkena. Selari dengan operasi, ditunjukkan kemoterapi untuk barah usus. Kaedah rawatan ini bertujuan untuk mengurangkan jumlah barah dan mencegah metastasis. Selalunya juga diperlukan selepas pembedahan - sebagai langkah pencegahan.

Tahap kursus yang teruk

Sama seperti tahap sebelumnya, tahap ketiga barah usus juga mempunyai beberapa subspesies:

• 3A - barah tidak meresap ke dalam tisu yang lebih dalam, tetapi hingga tiga kelenjar getah bening terlibat dalam proses barah. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 83%;
• 3B - tumor mempengaruhi semua lapisan dinding usus, yang bermaksud bahawa neoplasma tumbuh melaluinya. Metastasis diperhatikan tidak lebih dari tiga kelenjar getah bening tempatan, tetapi tidak dijumpai di organ berdekatan. Hasil positif dengan terapi tepat pada masanya - 64%;
• 3C - dengan metastasis di lebih daripada empat kelenjar getah bening dan organ berdekatan, dan prognosis kelangsungan hidup lima tahun adalah 44%.

Tahap ini dicirikan oleh perkembangan gejala utama penyakit ini. Oleh itu, perkara berikut akan bertindak sebagai manifestasi klinikal:

• sindrom kesakitan dengan keparahan dan penyetempatan yang berbeza-beza;
• penampilan kekotoran patologi pada tinja - mereka boleh menjadi darah, lendir atau nanah;
• pelanggaran proses pengosongan dan perasaan kesesakan usus;
• penghindaran terhadap makanan;
• penurunan berat badan yang ketara;
• peningkatan suhu badan yang ketara.

Selain itu, gejala barah usus awal akan muncul. Selalunya, gambaran klinikal dilengkapi dengan gejala dari organ dalaman yang telah merebak metastasis. Contohnya, dalam kes penglibatan barah hati, penyakit kuning akan muncul. Sekiranya paru-paru terkena, akan ada rasa sakit di sternum.

Dengan kehilangan darah yang banyak, gejala utama pastinya akan ditambah dengan tanda-tanda anemia. Cara mengenali keadaan ini:

• pening yang teruk;
• pucat kulit;
• kelemahan teruk.

Kanser usus pada tahap ketiga menunjukkan rawatan yang kompleks, yang terdiri daripada:

• campur tangan pembedahan - dalam kes ini, penyingkiran bergantung kepada - bahagian usus yang terkena, kelenjar getah bening serantau dan organ di mana penyebaran metastasis;
• rawatan radiasi;
• kemoterapi - ia boleh dijalankan dengan satu atau lebih ubat.

Kursus yang rumit

Kanser usus tahap 4 mempunyai beberapa jenis dan dibahagikan kepada:

• 4A - terdapat metastasis ke hati atau paru-paru. Jangka hayat lima tahun dicatatkan hanya dalam 9% daripada jumlah orang dengan diagnosis yang serupa;
• 4B - barah mempengaruhi kelenjar getah bening kawasan dan jauh dan pada masa yang sama beberapa organ dalaman, dan pesakit hidup selama lima tahun dalam 8% kes.

Oleh kerana adanya faktor-faktor di atas maka tahap terakhir perjalanan onkologi disebut rumit.

Mengenai gejala, tetapi sebagai tambahan kepada peningkatan manifestasi tanda-tanda klinikal di atas, gejala yang muncul dari organ dan sistem dalaman yang terlibat mempengaruhi kemerosotan keadaan pesakit.

Langkah-langkah diagnostik instrumental ditujukan untuk tidak mengenali diagnosis seperti mengenal pasti bilangan dan penyetempatan metastasis.

Ciri tahap keempat dari penyakit seperti itu adalah bahawa rawatan akan melegakan, iaitu, tujuan terapi kompleks tidak akan menjadi pemulihan pesakit, kerana ini mustahil, tetapi untuk memanjangkan umur pesakit dan meringankan keadaannya.

Terapi pelengkap dalam bentuk kemoterapi dan kelegaan untuk kanser rektum tahap 4 atau penyetempatan lain di usus akan memberi tumpuan kepada:

• mencegah penyebaran proses barah;
• penghapusan sebahagian daripada tumor dan metastasis yang ada;
• mengekalkan prestasi normal organ dalaman;
• pencegahan pembentukan komplikasi.

Ramai pesakit berminat dengan soalan - jika barah usus tahap 4 didiagnosis, berapa banyak yang tinggal? Tidak ada pakar yang dapat menjawabnya 100%, kerana prognosis bergantung pada beberapa faktor. Antaranya perlu diketengahkan:

• apakah kategori umur pesakit;
• keadaan umum badan;
• kawasan usus yang telah mengalami barah;
• sejauh mana penyebaran metastasis;
• keadaan psikologi seseorang;
• pada peringkat kursus mana terapi dimulakan.

Perlu diperhatikan bahawa doktor secara kasar telah menentukan berapa lama orang hidup tanpa terapi - dari enam bulan hingga setahun.

Prognosis untuk barah usus tahap 4

Barah usus menduduki tempat ketiga di antara semua barah. Tahap keempat patologi ini membawa prognosis yang tidak baik bagi pesakit. Oleh itu, sangat penting untuk mendiagnosis tumor ganas pada waktunya dan melakukan rawatan yang kompleks, kerana pada awal penyakit ini, kemungkinan pemulihannya jauh lebih besar. Bagaimana tahap barah usus keempat berbeza dari yang lain, dan berapa jangka hayat pesakit dengan patologi ini - kita akan mempertimbangkan dalam artikel kami.

Maklumat am

Kanser usus gred 4 adalah penyakit ganas yang paling sering membawa maut. Patologi pada peringkat terakhir perkembangannya mempengaruhi sebahagian besar usus, tumbuh menjadi organ bersebelahan. Terdapat metastasis ke kelenjar getah bening dari berbagai tahap jarak jauh, serta hati, tulang dan tisu lain. Semasa tumor tumbuh, ia mula hancur, melepaskan toksin ke dalam badan - pesakit mempunyai tanda-tanda mabuk. Keadaan ini merupakan petunjuk untuk kaedah rawatan paliatif, kerana terapi lain, dalam kebanyakan kes, tidak akan berdaya. Pesakit dengan barah usus tahap 4 mati akibat asthenization kerana sebilangan besar metastasis yang menguras badan.

Gejala

Pada peringkat awal penyakit, pesakit tidak mengalami gejala tertentu. Walau bagaimanapun, tanda-tanda pertama mesti diambil kira dan berunding dengan pakar untuk menetapkan terapi yang sesuai. Semasa ia berkembang, barah usus mula menjangkiti organ-organ berdekatan - manifestasi klinikal penyakit muncul.

Tanda pertama

Gejala awalnya hampir sama dengan gambaran klinikal penyakit onkologi lain dan merangkumi gejala berikut:

• penurunan berat badan lebih daripada 10 kg dalam satu bulan;
• suhu badan, yang secara berkala meningkat ke nombor subfebril;
• penyelewengan rasa;
• kelemahan, keletihan;
• penurunan prestasi;
• pening, sakit kepala;
• penurunan selera makan;
• pucat kulit dan membran mukus;
• luka kulit yang tidak sembuh jangka panjang;
• kerapuhan rambut, kuku;
• perubahan parameter darah makmal.

Manifestasi ciri

Pada 4 peringkat barah usus, kumpulan gejala tertentu (sindrom) dapat dibezakan, yang ditunjukkan dalam jadual.

Tanda-tanda lewat

Gejala ekstrem barah usus tahap 4 adalah:

• sakit teruk di bahagian perut;
• penyinaran kesakitan pada sakrum, coccyx, alat kelamin;
• sensasi badan asing (gejala yang mencerminkan barah rektum gred 4);
• cirit-birit, bergantian dengan sembelit yang berpanjangan (dengan kerosakan pada bahagian nipis);
• Kotoran "seperti pita" (terbentuk ketika lumen organ yang terjejas bertindih dengan nod malignan - tanda ciri kanser rektum tahap 4);
• perkumuhan air kencing semasa pengosongan (dengan penembusan neoplasma ke dinding pundi kencing);
• pembuangan najis melalui faraj pada wanita dengan pembentukan fistula rektovaginal.

Juga, gejala barah bergantung pada organ mana yang mengalami metastasis: sindrom hati - icterik, kemerosotan sifat reologi darah; paru-paru - sesak nafas, sakit dada, dll..

Metastasis

Kanser usus gred 4 merangkumi lesi metastatik pada banyak tisu. Peredaran sel barah sekunder ke seluruh badan berlaku dengan cara berikut:

1. Lymphogenous adalah salah satu cara pergerakan sel barah yang paling biasa. Pada peringkat terakhir penyakit ini, kebarangkalian mempengaruhi kelenjar getah bening mencapai 100%. Dengan aliran limfa, metastasis diangkut ke seluruh badan.
2. Laluan hematogen agak kurang biasa. Apabila tumor rosak oleh dinding usus yang disediakan dengan baik, sel-sel barah menyebar ke seluruh badan dengan aliran darah.
3. Jalan penyebaran implantasi membayangkan kerosakan tumor pada tisu bersebelahan. Dalam kes ini, sel-sel ganas sekunder memasuki organ pelvis, sistem genitouriner. Sekiranya onkologi berlaku dengan metastasis hati, prognosis penyakit ini dapat dikurangkan dengan ketara..

Diagnostik

Kajian yang paling bermaklumat yang menyokong barah usus adalah:

• Reaksi Gregersen (pemeriksaan makmal tinja untuk kehadiran darah ghaib);
• pemeriksaan ultrasound organ perut, x-ray dada (ditetapkan untuk mengesahkan kehadiran metastasis);
• kolonoskopi dan sigmoidoskopi - kaedah invasif untuk memeriksa usus besar;
• pengimejan resonans dikira dan magnetik.

Di samping itu, doktor mengumpulkan dan menganalisis aduan, data anamnesis, hasil pemeriksaan umum pesakit. Setelah mengambil semua langkah yang diperlukan, pakar membuat diagnosis akhir dan menetapkan terapi yang sesuai.

Rawatan

Biasanya barah usus tahap 4 sukar untuk bertindak balas terhadap sebarang terapi.

Tahap terakhir patologi ini adalah kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan, kerana tumor pada masa ini mencapai ukuran yang besar, dan keadaan pesakit tidak akan memungkinkan dia bertahan dalam operasi. Pesakit biasanya diberi rawatan paliatif yang dapat meningkatkan kualiti hidup mereka..

Konservatif

Kaedah yang paling berkesan adalah radiasi atau kemoterapi. Pilihan rawatan ini tidak dapat menghilangkan tumor pada peringkat terakhir, tetapi mereka dapat menghentikan perkembangannya lebih lanjut. Matlamat dicapai dengan bantuan bahan aktif yang mempengaruhi neoplasma, menghalang pertumbuhannya.

Kemoterapi berfungsi dengan baik untuk melawan tumor, tetapi boleh menyebabkan reaksi sampingan berikut:

• gangguan pencernaan;
• loya, muntah dan gejala dyspeptik lain;
• keguguran rambut;
• paresthesia anggota badan;
• kemunculan ulser di mulut.

Penjagaan paliatif

Penjagaan paliatif bertujuan untuk melegakan gejala yang mengganggu pesakit. Analgesik biasanya digunakan. Bergantung pada tahap kesakitan, pesakit diresepkan:

1. ubat anti-radang bukan steroid (Nurofen, Diclofenac);
2. ubat lemah (Kadein, Tramadol);
3. candu kuat (Morphine, Promedol).

Harus diingat bahawa dua kumpulan terakhir ubat cepat ketagihan pada pesakit.

Ubat lain yang digunakan sebagai terapi paliatif termasuk:

• antidepresan (clomipramine, amitriptyllin);
• glukokortikoid (Prednisolone, Hydrocartizone);
• antipsikotik (Phenothiazine, Butyrophenone).

Semua ubat harus digunakan hanya setelah diresepkan oleh doktor..

Ramalan

Malangnya, prognosis untuk kanser usus tahap 4 dengan metastasis adalah buruk. Cukup sukar untuk mengatakan dengan tepat berapa lama mereka hidup dengan adanya patologi ini. Menurut statistik, kira-kira 6% pesakit yang menderita penyakit ini hidup selama lebih dari lima tahun. Selebihnya 94% mati dalam beberapa bulan hingga tiga tahun. Jangka hayat pesakit barah bergantung kepada beberapa faktor:

• saiz tumor;
• umur;
• tahap metastasis;
• keadaan umum pesakit;
• kehadiran patologi bersamaan.

Perkara berikut membantu meramalkan hasil penyakit yang benar-benar negatif:

• kelaziman metastasis di lebih daripada lima kelenjar getah bening;
• metastasis organ dan sistem penting;
• kambuh penyakit;
• keberkesanan radiasi dan kaedah terapi lain;
• berlubang dinding usus.

Kanser usus tahap 4 adalah tahap ekstrem perkembangan proses onkologi. Diagnosis dan rawatan neoplasma ganas tepat pada masanya meningkatkan perjalanan dan prognosisnya, oleh itu, apabila gejala pertama muncul, anda harus mendapatkan bantuan pakar.