Apa itu barah rahang dan bagaimana mengatasinya

Kanser rahang adalah neoplasma malignan yang mempengaruhi tulang rahang dan membran mukus. Penyakit ini boleh berkembang pada orang dewasa dan kanak-kanak. Pakar seperti doktor gigi, pakar onkologi, pakar bedah dan sebagainya terlibat dalam rawatannya..

Kadang-kadang ia dipanggil barah gigi, tetapi ini adalah keliru. Penyebaran barah rahang antara barah lain adalah sekitar 2%.

Faktor yang memprovokasi

Kanser rongga mulut

Faktor utama yang meningkatkan risiko mengembangkan neoplasma tisu rahang tulang dan membran mukus adalah:

• Kecederaan pada mukosa mulut;
• Merokok;
• Kecederaan kronik yang disebabkan oleh pemasangan mahkota dan implan gigi yang tidak betul, lebam, kerosakan mekanikal kekal;
• Metastasis tumbuh dari organ pesakit lain;
• Terapi radiasi.

Kanser rahang boleh mempengaruhi rahang bawah dan atas, berpindah ke struktur lain. Ini boleh menyebabkan, misalnya, kepada barah lidah. Kanser rahang dibahagikan oleh pakar dalam 4 peringkat:

1. T1. Peringkat pertama, apabila satu struktur anatomi terjejas;
2. T2. Tahap kedua, apabila dua struktur anatomi terjejas secara serentak;
3. T3. Tahap ketiga, apabila dua atau lebih struktur anatomi terjejas;
4. T4. Tahap keempat, apabila kawasan besar salah satu organ terjejas dengan penyebaran ke seluruh tisu dan metastasis.

Gejala

Permulaan penyakit ini tidak dicirikan oleh tanda-tanda klinikal yang ketara. Kadang-kadang terdapat kebas pada kulit di wajah, sakit kepala, pemisahan nanah dari sinus, bau menjijikkan dari mulut, sakit di dekat salah satu rahang.

Kanser rahang (dengan kemungkinan perkembangan barah gusi) mungkin ditunjukkan oleh:

• Pembengkakan tisu bukal;
• Menukar kedudukan bola mata;
• Sakit gigi dan mati rasa berhampiran kawasan penyetempatan tumor;
• Melonggarkan gigi, sakit teruk, pelanggaran simetri wajah.

Sekiranya zon orbit terjejas, perkara berikut adalah mungkin:

• Ulser pada mulut, darah hidung;
• Sakit kepala;
• Kesukaran membuka dan menutup rahang;
• Lachrymation, gejala neuralgik.

Dengan kerosakan pada struktur mandibula, perkara berikut adalah mungkin:

• Rasa kebas pada bibir, sakit ketika merasa;
• Kelonggaran dan kehilangan gigi;
• Penurunan selera makan, penurunan berat badan;
• Kesihatan buruk yang berterusan;
• Nafas berbau.

Diagnosis Kanser Rahang

Pertama, doktor meraba kawasan yang terjejas, kemudian menetapkan sinar-X dalam 2 unjuran. Gambar akan menunjukkan pemusnahan (pemusnahan) tulang, batas pemusnahan kabur, beberapa luka (dengan syarat sebahagian besar struktur tulang terjejas). Di samping itu, pemeriksaan histologi pesakit, biopsi kelenjar getah bening di bawah rahang, termografi, tomografi dikira sinus dan prosedur lain diperlukan..

Dalam beberapa kes, pemeriksaan oleh pakar oftalmologi dan pakar otolaryngologi adalah mungkin (tusukan sinus, rhinoskopi dan faringoskopi, dan manipulasi lain). Sekiranya barah rahang disahkan, terapi yang sesuai berdasarkan pembedahan, radiasi dan kemoterapi ditetapkan.

Pembedahan

Operasi dalam kes ini dilakukan dengan salah satu daripada 3 cara:

1. Glosektomi. Bermakna penghapusan keseluruhan bahasa atau salah satu wilayahnya;
2. Reseksi. Pakar bedah membuang tisu yang terkena. Malangnya, teknik ini tidak utuh dan bermaksud bahagian-bahagian tisu yang sihat juga dilindungi;
3. Maxilektomi. Penyingkiran formasi dengan kawasan yang terkena pada lelangit atas dan prostetik berikutnya.

Terapi radiasi

Selalunya diresepkan selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko pertumbuhan metastatik atau ketika pesakit tidak dapat dikendalikan. Kesan sampingan yang mungkin berlaku selepas radiasi: perubahan suara, kemerosotan rasa makanan, mulut kering, jangkitan, kehilangan gigi.

Kemoterapi

Ia dianggap sebagai rawatan utama untuk barah rahang, tetapi ia digunakan bersama dengan pilihan rawatan lain. Hasilnya yang tidak dapat dielakkan bukan hanya kesan terapi radiasi, tetapi juga keguguran rambut, kesakitan teruk, pendarahan..

Pemulihan

Perkara utama dalam kes ini adalah keselamatan nyawa. Selepas itu, pesakit akan menjalani pemasangan implan unsur-unsur rahang, struktur tulang dan lelangit yang telah dikeluarkan. Ini mengembalikan parameter estetika wajah menjadi normal, membolehkan pesakit menyingkirkan kompleks dan masalah fungsi..

Pemulihan akan memerlukan banyak masa, serpihan khas akan dipasang untuk memberi rahang pada kedudukan yang diinginkan.

Pesakit harus belajar semula untuk melakukan pergerakan mengunyah, menelan, bercakap. Sekiranya perlu, campur tangan pembedahan tambahan dilakukan di kawasan muka. Secara berkala, pesakit harus mengunjungi pakar untuk pemeriksaan dan perundingan.

Kanser rahang

Kanser rahang adalah sekumpulan neoplasma malignan tisu tulang, tulang rawan dan epitel rahang atas dan bawah. Menurut ICD-10, penyakit berpunca dari kod C41.

Hingga 15% lawatan ke doktor gigi disebabkan oleh pembentukan tumor pada rahang, tetapi diagnosis kanser hanya disahkan dalam 1% kes. Juga, tumor dapat dikesan semasa pemeriksaan oleh pakar otorhinolaryngolog dan pakar oftalmologi..

Tidak ada statistik mengenai pergantungan kejadian pada seks dan bangsa. Didapati bahawa orang berusia 45-50 tahun lebih kerap jatuh sakit. Dalam 70% kes, penyakit ini menyerang rahang atas..

Punca penyakit

Proses ganas berkembang apabila berlaku mutasi pada genom sel, menyebabkannya terbelah secara tidak terkawal dan cepat. Mekanisme pencetus dan lokasi kegagalan ini belum dapat ditentukan. Keadaan yang meningkatkan kemungkinan penampilan sel atipikal telah dikenal pasti:

• Kecederaan Maxillofacial.
• Kelewatan atau rawatan kecederaan yang tidak lengkap.
• Pelanggaran teknologi semasa memasang pin dan gigi palsu.
• Melancarkan karies.
• Pulpitis kronik, tiada rawatan.
• Periodontitis kronik.
• Pendedahan sinaran.
• Merokok, terutamanya paip.
• Kecederaan mulut yang kerap disebabkan oleh penyimpangan.
• Mengonsumsi makanan yang sangat panas.
• Penggunaan nasvay secara berkala.
• Kehadiran papilloma.
• Metaplasia epitelium mukosa mulut: leukokeratosis dan leukoplakia.
• Kanser buah pinggang dan tiroid.

Pengelasan

Rahang terdiri daripada tulang, tulang rawan, otot dan tisu penghubung, ditutup dengan epitel skuamosa berstrata dan dicucuk oleh saluran darah dan saraf. Kanser boleh berpunca dari semua tisu.

Jenis-jenis neoplasma

1. Tisu penghubung: chondrosarcoma, karsinoma. Secara visual dan histologi, chondrosarcoma serupa dengan tisu tulang rawan yang tumbuh jauh ke dalam tulang, dengan kawasan kalsifikasi. Node ini berbentuk kental, tidak teratur. Karsinoma membentuk tumor lembut dan longgar. Warna mereka tidak mempunyai nilai diagnostik. Selalunya pendarahan dan kawasan reput muncul pada ketebalan nod. Di bawah mikroskop, sel-sel satu simpul sangat berbeza ukuran dan bentuknya, dan tidak mempunyai ciri-ciri tertentu..
2. Tulang: karsinoma sel gergasi, osteosarcoma, sarkoma Ewing. Semua tumor asal tulang dicirikan oleh simpul kental tanpa sempadan yang jelas, kelabu atau kecoklatan. Mereka padat secara konsisten, tetapi lebih longgar daripada tulang di sekitarnya. Septa tulang berasingan dipelihara di simpul. Ciri khas karsinoma sel gergasi adalah sel gergasi multinuklear yang terletak di antara massa osteoid. Osteosarcomas di bawah mikroskop kelihatan seperti sekumpulan sel secara rawak yang samar-samar serupa dengan osteosit, dipisahkan oleh sisa-sisa trabecula tulang. Terdapat sel multinuklear. Sarkoma Ewing dibina dari sel kecil dan bulat. Ia adalah sejenis barah tulang yang berbahaya dan cepat berkembang. Ia dicirikan oleh penyusupan pertumbuhan tulang dan gejala awal..
3. Epitelium: karsinoma sel skuamosa (keratinisasi dan bukan keratinisasi), melanoblastoma. Infiltratif - kelihatan seperti kawasan selaput lendir yang lebat, berwarna merah terang. Kadang-kadang ditutup dengan kerak kuning. Tumor adalah simpul tidak rata yang jelas dengan permukaan kasar. Dilindungi dengan epitel keratin. Di bawah mikroskop, medan dan kelompok bulat berasingan sel poligonal besar kelihatan. Dalam bentuk yang sangat berbeza, karsinoma sel skuamosa membentuk "mutiara" - pengumpulan mikroskopik bahan tanduk yang padat.
4. Bercampur. Bentuk yang jarang berlaku, termasuk tumor odontogenik: ameloblastoma malignan, fibrosarcoma ameloblastik, barah intraosseous primer.

Di lokasi penyetempatan tumor primer

Terdapat dua jenis barah rahang:

• Utama. Ia bermula di rahang. Pembentukan merangkumi tumor yang berasal dari tulang. Mereka dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan perkembangan secara berperingkat.
• Menengah. Tumor adalah metastasis nod yang terletak di bahagian lain tengkorak atau leher.

Secara berperingkat

Proses ganas dalam perkembangannya melalui 4 peringkat secara berurutan:

• Yang pertama - simpul menangkap 1 kawasan anatomi, tidak melampaui membran bawah epitel, periosteum, tidak memberikan metastasis.
• Yang kedua adalah bahawa barah tumbuh secara infiltratif menjadi 1 kawasan bersebelahan rongga mulut. Cari metastasis wilayah di bahagian yang terjejas.
• Ketiga - 3 atau lebih kawasan mulut terjejas. Kehadiran metastasis serantau di kelenjar getah bening submandibular, serviks, supraclavicular dan oksipital adalah ciri.
• Keempat - metastasis mula mempengaruhi organ di luar kawasan kepala dan leher.

Gejala

Rahang adalah pembentukan anatomi kecil, dan barah di kawasan ini dicirikan oleh pertumbuhan pesat, sehingga gejala lokal biasanya berlaku berbanding umum.

• Selera makan berkurang - dikaitkan dengan mabuk dan ketidakselesaan barah semasa mengunyah.
• Pengurangan berat.
• Demam tahap rendah berterusan (kira-kira 37 darjah).
• Kekebalan yang lemah dan selsema yang kerap.
• Keletihan, episod pening.

Pada peringkat awal, seseorang tidak melihat alasan untuk meminta pertolongan, penyakit itu berkembang, dan gejala tempatan muncul. Pada peringkat 1, mereka juga tidak spesifik dan boleh disalah anggap sebagai manifestasi patologi gigi, sinusitis atau sinusitis..

• Sakit kepala berkala dari penyetempatan tersirat.
• Pelepasan lendir dari hidung. Sifat dan jumlah pelepasan tidak konsisten.
• Nafas berbau.
• Rasa kebas pada wajah, lidah, pelanggaran kepekaan rasa. Kadang-kadang ada perasaan bahawa ada sesuatu di dalam mulut.
• Air liur.
• Diksi berubah.
• Sakit rahang.

Tahap 3-4 - simptom yang sama tetap ada dan perubahan yang dapat dilihat muncul:

• Bengkak muka.
• Asimetri wajah.
• Sakit gigi tidak melegakan analgesik.
• Kelonggaran dan kehilangan gigi.
• Pertumbuhan tulang alveoli yang terlalu banyak.
• Selaput lendir di atas nod menjadi lebih nipis, ulserat.
• Mobiliti terhad rahang bawah, mengunyah terganggu.
• Patah patologi - pelanggaran integriti tulang tanpa kecederaan semasa cuba mengurangkan rahang.

Dengan barah rahang atas juga muncul:

1. Kehilangan bola mata.
2. Pelanggaran penutupan kelopak mata.
3. Lachrymation.
4. Konjungtivitis.
5. Sakit hidung.
6. Kelengkungan septum hidung.
7. Rinitis kronik.
8. Sinusitis berkaitan dengan kerosakan pada sinus.
9. Sakit dan tinitus, kehilangan pendengaran.

Metastasis ke kelenjar getah bening serantau pada manusia kelihatan seperti bengkak di bawah dagu, dekat telinga, di bahagian belakang kepala dan leher. Mereka padat dan menyakitkan apabila disentuh. Tindakan menelan dilanggar, suara serak muncul. Sakit ketika memusingkan dan memiringkan kepala.

Metastasis tulang yang jauh ditunjukkan oleh rasa sakit di tulang rusuk, tulang belakang. Di paru-paru - batuk kering, sesak nafas, berdehit dan penurunan keupayaan vital.

Diagnostik

Diagnosis awal adalah kunci kejayaan rawatan dan kelangsungan hidup pesakit. Pada peringkat awal, barah rahang didiagnosis pada 10-15% kes, kerana tidak mempunyai gejala khusus dan menyamar sebagai penyakit pergigian kronik dan penyakit THT..

Seorang ahli terapi, yang mengesyaki proses tumor pada pesakit, harus merujuk pesakit tersebut kepada pakar onkologi untuk pemeriksaan terperinci dan penjelasan diagnosis.

Dalam poliklinik, pemeriksaan berikut adalah mungkin.

Pemeriksaan lisan

Doktor mungkin menyedari asimetri lidah. Ketidakteraturan pada permukaan gusi dan lelangit. Kecacatan epitel mulut: penebalan, bintik putih, luka kecil. Plak berlebihan pada lidah.

X-ray rahang

Kawasan berkepadatan rendah di tulang dapat dikenali. Sekiranya terdapat pertumbuhan malignan, gambar mungkin menunjukkan:

• Pembesaran proses alveolar.
• Penebalan periosteum.
• Perpindahan akar gigi.

Ujian darah am dan biokimia

Tanda-tanda amaran: peningkatan dan penurunan jumlah leukosit, eosinofilia, anemia, penurunan jumlah hemoglobin dan jumlah protein, peningkatan kadar pemendapan eritrosit.

Tusukan sinus rahang atas

Boleh mendedahkan peningkatan tekanan pada sinus, kandungan lendir atau bernanah. Kadang-kadang sel atipikal dijumpai.

Penyelidikan tambahan

Pengesanan 3 atau lebih gejala dalam kombinasi dengan data pemeriksaan umum, sejarah peribadi dan keluarga - petunjuk untuk berunding dengan ahli onkologi.

Pakar boleh membuat pesanan kajian:

1. Histologi dan sitologi bahan biopsi. Untuk barah rahang, sampel diambil dalam beberapa minit, di bawah anestesia tempatan atau tempatan. Beberapa kawasan mencurigakan diambil, mereka diperbaiki, dipotong dan diwarnai di makmal sitologi. Doktor memeriksa persiapan mikroskop untuk menentukan jenis tumor dan tahap pembezaan tisu. Dengan cara yang sama, tisu kelenjar getah bening diperiksa untuk mengesan metastasis..
2. Skintigrafi. Dengan bantuan isotop radioaktif yang terkumpul dalam sel tumor, adalah mungkin untuk menjelaskan jenis tumor, aktiviti pemakanan dan pertumbuhannya, untuk menentukan metastasis pada tulang dan organ lain.
3. Imbasan CT. Kaedah bermaklumat untuk menggambarkan struktur dalaman kepala secara terperinci. Ternyata memvisualisasikan neoplasma, menentukan ukuran, konfigurasi dan cara bekalan darahnya.
4. Termografi. Kaedah penolong. Suhu tisu tumor kerana metabolisme yang dipercepat lebih tinggi daripada yang sihat.

Rawatan

Rawatan barah rahang adalah proses yang kompleks, kerana sejumlah besar saraf dan saluran darah melewati kawasan yang terjejas. Oleh kerana itu, risiko metastasis dan kambuhan tumor semakin meningkat..

Langkah-langkah terapi bermula setelah menentukan jenis tumor, ukurannya, lokasi dan tahap prosesnya.

Rawatan tumor osteogenik

Rawatan pembedahan adalah kaedah utama terapi. Reseksi tumor dilakukan - penyingkiran nod dalam tisu yang sihat. Pembedahan untuk membuang bahagian rahang disebut maxillectomy. Bergantung pada kelantangan, perkara berikut dilakukan:

• Separa - pada peringkat awal penyakit.
• Segmental - mungkin sekiranya proses ganas belum mencapai proses alveolar.
• Hemimaxillectomy - jika sudut rahang dipengaruhi oleh tumor.
• Penuh - apabila kawasan dagu terjejas.

Apabila simpul terletak di rahang atas, tisu yang terkena dan bahagian lelangit atas dikeluarkan. Dalam beberapa kes, glossektomi dilakukan pada masa yang sama - penghapusan lidah secara lengkap atau separa. Semua kumpulan kelenjar getah bening serantau dikeluarkan pada masa yang sama. Operasi ini secara teknikal kompleks, melumpuhkan, dan setelah pemulihan, diperlukan campur tangan pakar bedah plastik dan pergigian restoratif..

Kemoterapi adalah kaedah yang berkesan untuk mengekang pertumbuhan dan penyebaran sel barah. Terdapat 4 jenis:

• Preoperative - membolehkan anda mengurangkan jumlah reseksi.
• Selepas operasi - untuk pencegahan kambuh awal.
• Pencegahan.
• Penyembuhan - sekiranya penyingkiran tumor sepenuhnya tidak mungkin.

Pesakit diberi pil atau suntikan ubat-ubatan yang sangat toksik yang membunuh sel-sel barah yang cepat membahagi. Tempoh kitaran kemoterapi adalah sehingga 10 bulan. Rawatan jenis ini sukar ditoleransi oleh pesakit. 50-60% mengalami loya dan muntah, kebotakan. Tetapi dalam proses malignan, faedah memberi ubat melebihi kesan sampingan..

Terapi radiasi - adalah kesan pada nod barah dengan sinaran gamma. Sebelum memulakan rawatan, gigi dikeluarkan dari kawasan yang terjejas. Tumor tisu tulang lemah sensitif terhadap jenis rawatan ini, ia membantu dalam tahap penyakit yang teruk.

Rawatan tumor sel skuamosa

Kanser epitel berbeza dari osteosarcoma dalam kepekaan terhadap kaedah terapi, dan urutan penggunaannya akan diubah.

1. Penyinaran. Tumor dangkal sensitif terhadap sinaran pengion. Pada peringkat 1-2 penyakit, kaedah ini adalah elemen utama terapi antikanker. Pada barah tahap 3-4, radiasi memainkan peranan sebagai persediaan sebelum operasi untuk mengurangkan ukuran simpul dan mencegah penumpahan sel semasa pembedahan. Varian yang sangat berbeza terdedah kepada pendedahan yang berpanjangan dengan sinaran dos tinggi. Terapi untuk barah yang kurang berbeza adalah lebih lembut. Untuk karsinoma sel skuamosa berulang, terapi radiasi tidak ditunjukkan..
2. Pembedahan. Ia perlu pada tahap yang teruk dan dengan kambuh selepas terapi radiasi. Ia digunakan dalam kombinasi dengan radiasi dan mengambil ubat anti-barah. Tumor dikeluarkan di bawah anestesia tempatan atau umum. Kawasan reseksi merangkumi tumor dan 2 sentimeter tisu sihat di sekelilingnya. Ketika menembusi jauh ke rahang, segmen tulang dikeluarkan. Kelenjar getah bening yang berdekatan dikeluarkan.
3. Rawatan perubatan. Kaedah penolong atau alternatif. Ia ditunjukkan untuk penyediaan pra operasi atau tumor yang tidak dapat dikendalikan. Dalam kes terakhir, ia digabungkan dengan rawatan radiasi. Ubat intravena: bleomycin, cisplatin, 5-fluorouracil. Untuk kegunaan luaran, gunakan salap dengan fluorouracil.

Rawatan simptomatik

Direka untuk melawan komplikasi proses ganas, kesan sampingan terapi, meningkatkan kualiti hidup semasa rawatan.

1. Sokongan psikologi - keadaan emosi pesakit memerlukan perundingan psikologi atau psikoterapis.
2. Anestesia - analgesik kumpulan berbeza digunakan, dalam kes yang teruk - narkotik.
3. Rawatan hemostatik - penggunaan koagulan, pemindahan darah dan komponennya.
4. Mencegah jangkitan - mewujudkan persekitaran yang steril, mengambil antibiotik.
5. Pemakanan seimbang - kawalan diet untuk memerangi cachexia barah, dalam kes yang teruk - pemakanan parenteral.
6. Sokongan pernafasan - penyedutan oksigen yang dilembabkan melalui topeng atau tiub trakeostomi.
7. Terapi komorbiditi.

Prognosis survival

Dengan barah rahang, prognosis untuk hidup kurang baik. Tumor di kawasan ini cenderung berulang dan metastasis jauh. Lebih dari 5 tahun hidup 30% orang yang menerima rawatan pada peringkat 1-2. Selepas barah tahap 3-4 - 20%.

Pada peringkat awal, penyakit ini didiagnosis pada 10% pesakit yang berunding dengan pakar onkologi ke arah doktor gigi.

Pencegahan

Langkah berjaga-jaga untuk mengurangkan risiko penyakit dan meningkatkan kemungkinan hasil rawatan positif adalah perkara biasa bagi semua proses ganas:

• Berhenti merokok.
• Mengelakkan hubungan dengan ubat toksik dan karsinogen (pewarna anilin, habuk arang batu, bahan radioaktif).
• Lawatan berkala ke doktor gigi (1-2 kali setahun).
• Mengurangkan tahap tekanan.
• Kurangkan makan makanan pedas, panas, atau makanan pekat.

Kanser rahang: bagaimana mengenali barah rahang atas dan bawah?

Di bawah pengaruh faktor buruk, barah rahang berlaku. Penyakit ini menampakkan dirinya sebagai gejala dalam bentuk kemerosotan pernafasan hidung, sakit, robek, pergerakan patologi gigi. Penyakit ini berbahaya dengan akibat seperti keracunan barah, pembentukan metastasis, perubahan dalam badan selepas rawatan. Sekiranya ketidakselesaan pada sendi rahang muncul, anda harus berjumpa dengan doktor yang akan mendiagnosis, melakukan pembedahan, memberi rawatan radiasi atau kemoterapi. Prognosis yang baik bergantung kepada ini..

Kesalahan tumor ganas pada rahang: klasifikasi yang diterima umum

Kemunculan neoplasma malignan pada rahang bermula dengan tisu tulang.

Sel-sel barah sendiri dapat berkembang dari pelbagai bidang, misalnya:

• periosteum;
• struktur ondotogenik;
• sumsum tulang pembatalan;
• sel-sel neurogenik;
• salur darah;
• unsur genesis yang tidak jelas.

Dalam kes ini, terdapat klasifikasi neoplasma malignan di rahang atas atau bawah:

• chondrosarcoma, sarkoma (tumor tisu penghubung);
• silindroma, karsinoma (tumor epitelium);
• schwannoma, melanoblastoma.

Bergantung pada seberapa parah penyakit ini dimulakan dan seberapa cepat ia berkembang, satu lagi klasifikasi dapat dibezakan mengikut sistem TNM:

1. Pada peringkat pertama, hanya satu kawasan anatomi yang dipengaruhi oleh neoplasma malignan (T1).
2. Pada peringkat kedua, penyakit ini tidak hanya mempengaruhi dua kawasan anatomi (T2).
3. Pada peringkat ketiga, patologi berkembang sehingga lebih daripada dua kawasan terjejas (T3).
4. Pada peringkat keempat, organ besar atau sebahagiannya terjejas, dan proses patologi itu sendiri mula menyebar ke tisu yang jauh (T4).

Metastasis dapat muncul lebih awal, sementara permulaannya yang cepat dicirikan oleh sindrom kesakitan yang ketara. Metastasis paling kerap dijumpai di paru-paru.

Dengan bentuk penyakit

Bergantung pada apa yang menyebabkan kemunculan tumor pada rahang, gejalanya, dan lain-lain, bentuk penyakit ini juga dapat dibezakan.

Dalam kes ini, hanya ada dua daripadanya:

1. Bentuk primer. Dibentuk secara eksklusif pada tulang rahang. Ini merangkumi neoplasma malignan berikut:

• osteosarcoma;
• Sarkoma Jung;
• tumor sel gergasi.

1. Bentuk sekunder. Dalam kes ini, metastasis dari tumor di kawasan lain merebak ke rahang, terutamanya kepala dan leher..

Ukuran neoplasma seperti tumor selalunya kecil, tetapi kerana pertumbuhannya yang cepat dapat diperhatikan, menghubungi pakar pada peringkat awal akan mengelakkan banyak komplikasi. Hanya seorang doktor yang akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Kanser rahang bawah

Bentuk

Bentuk penyakit ini bergantung pada lokalisasi neoplasma, dan juga pada gejala umum kanser rahang. Terdapat dua bentuk onkologi yang diketahui:

1. Utama. Pendidikan jatuh pada tulang rahang. Disifatkan oleh manifestasi:

• osteosarkoma;
• Sarkoma Ewing;
• neoplasma sel gergasi.

Apa sarkoma Ewing, tuan rumah program Living Healthy akan memberitahu anda:

1. Menengah. Penyebaran metastasis berlaku kerana kerosakan onkologi pada tisu dan organ lain. Di sini metastasis menembusi kepala dan leher.

Neoplasma tidak signifikan, tetapi pemeriksaan harus dilakukan lebih awal kerana perkembangannya yang pesat. Hanya selepas beberapa langkah diagnostik, doktor dapat menentukan onkologi yang terdapat di tempat ini.

Punca ketumbuhan

Etiologi penyakit ini masih merupakan persoalan yang sangat sukar bagi doktor. Terdapat banyak teori, tetapi tidak ada kesimpulan pasti mengenai apa yang benar-benar memprovokasi perkembangan tumor malignan pada rahang..

Walau bagaimanapun, beberapa faktor dapat dikenalpasti yang menjadi "penyebab" bermulanya pertumbuhan barah:

• kerosakan mekanikal pada rahang atas atau bawah (trauma);
• menjalankan proses berhati-hati pada gigi, pulpitis, dan lain-lain;
• pendedahan kepada faktor-faktor buruk luaran, seperti radioaktif atau sinaran pengion;
• kerosakan pada membran mukus di mulut;
• gigi palsu, mahkota yang dipilih dengan tidak betul;
• berlakunya proses keradangan akut yang perlahan atau berulang berulang pada peringkat kronik;
• penyalahgunaan tabiat buruk, khususnya merokok, dll..

Seperti yang telah disebutkan, dalam bentuk penyakit sekunder, penyebabnya adalah pembentukan proses seperti tumor di kawasan anatomi lain, dan di sinilah etiologi berikut dapat dibezakan:

1. Kehadiran tumor barah yang dilokalisasi pada organ lain dengan kemunculan metastasis di rahang:

• barah buah pinggang;
• barah payudara;
• kanser prostat;
• barah paru-paru;
• barah tekak, dll..

1. Penyakit prakanker kawasan maxillofacial, contohnya:

• papilloma rongga mulut;
• leukoplakia;
• leukokeratosis, dll..

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai sebab, gejala dan penyakit itu sendiri dengan hanya menonton video dalam artikel ini..

Mengapa onkologi berkembang??

Osteosarcoma rahang terbentuk dari tisu penghubung kerana adanya mutasi pada gen penekan tumor. Gen ini memastikan pencegahan karsinogenesis, proses di mana neoplasma bermula dan berkembang. Selalunya, sarkoma terbentuk di lapisan kortikal - cengkerang tulang yang paling tahan lama. Penyebab utama patologi adalah faktor berikut:

• tabiat buruk;
• kecederaan rahang;
• aktiviti profesional yang berkaitan dengan radiasi radioaktif dan hubungan dengan racun perosak;
• pertumbuhan tulang (exostosis);
• pembentukan tulang jinak.

Apakah tanda-tanda anda dapat mengenali penyakit ini

Selalunya, pesakit mula curiga mengenai kemerosotan kesihatan dengan timbulnya gejala. Walaupun pembentukan tumor barah pada rahang bawah atau atas mempunyai beberapa perbezaan tahap keparahan klinikal, masih mungkin membezakan gejala umum penyakit ini:

• gigi menjadi mudah alih, terlantar dan mula rontok;
• asimetri wajah diperhatikan kerana edema dan tumor yang semakin meningkat;
• sindrom kesakitan yang ketara di rahang atas atau bawah;
• terdapat kontraksi rahang bawah dan atas (pergerakan terhad);
• kesukaran menelan;
• tulang rahang cacat;
• bau yang tidak menyenangkan berasal dari mulut;
• kemunculan pelepasan kandungan purulen dari hidung adalah mungkin;
• sakit kepala yang kerap berlaku;
• terdapat kebas pada kulit di muka, dll..

Walau bagaimanapun, ciri klinikal yang lebih terperinci dijelaskan dalam jadual di bawah:

Gejala barah rahang atas atau bawah

Perhatian: Pada peringkat awal penyakit ini, tanda-tanda barah rahang mungkin tidak ada sepenuhnya, yang sangat merumitkan diagnosis dan diagnosis tepat pada masanya. Dalam kes ini, disarankan untuk melakukan pemeriksaan pencegahan tahunan dengan doktor untuk mengenal pasti patologi pada awalnya..

Gejala barah rahang atas

Operasi Kraille

Sekiranya metastasis barah dari organ rongga mulut dan rahang ke kelenjar getah bening leher, untuk tujuan rawatan radikal, kelenjar getah bening dan tisu separuh leher yang sesuai dikeluarkan, yang disebut operasi Craille. Perubahan kecil yang dilakukan pada operasi sejauh ini adalah mengenai bentuk sayatan kulit dan sempadan kawasan eksisi. Kelenjar getah bening dan tisu dikeluarkan di kawasan itu, sempadan atasnya adalah badan, cabang rahang bawah dan puncak proses mastoid tulang temporal. Batas bawah sepadan dengan klavikula, sempadan anterior sepadan dengan garis tengah leher hingga tahap tulang hyoid dan perut tengah otot digastrik dari sisi yang bertentangan, sempadan posterior ke tepi otot trapezius. Serat dan kelenjar getah bening, terutamanya ketika metastatik, berkait rapat dengan otot sternocleidomastoid dan urat jugular dalaman. Dalam operasi khas Kraille, otot dan urat dikeluarkan di blok dengan tisu dan kelenjar getah bening (Gamb. 101). Pengubahsuaian operasi Craille adalah pemisahan selubung jaringan serviks. Dalam batas anatomi yang sama, otot subkutan leher, tisu, kelenjar getah bening, dan kandungan fossa submandibular dilindungi. Otot sternocleidomastoid dan urat jugular dalaman tidak dikeluarkan. Operasi ini digunakan untuk tujuan profilaksis, serta untuk simpul metastatik yang tidak disolder ke otot dan urat.

Gambar: 101. Operasi Kreil (skema). a - sempadan zon anatomi tisu yang dikeluarkan; b - sayatan kulit mengikut Crail; c - Sayatan kulit Martin seperti yang diubah suai oleh Wagner; d - kepak kulit dipisahkan, kedua-dua kaki otot sternocleidomastoid disilangkan, urat jugular dalaman diasingkan dalam tisu; e - kes fasial supraclavicular, subclavian dan dagu diserlahkan; f - cantuman kulit diletakkan di tempat, luka dijahit dengan jahitan simpul. 1 - arteri karotid biasa; 2 - arteri karotid luaran; 3 - arteri karotid dalaman; 4 - urat jugular dalaman; 5 - arteri muka; 6 - arteri tiroid yang unggul; 7 - saraf hipoglossal.

Apa bahaya pembentukan malignan seperti itu

Neoplasma ganas sudah berbahaya dengan namanya sahaja. Penyakit ini menimbulkan banyak komplikasi, dan setelah rawatan, sistem kekebalan tubuh juga menjadi semakin kurus. Ini menyumbang kepada perkembangan pelbagai proses berjangkit dan radang..

Juga, akibat barah rahang bawah atau atas yang paling biasa adalah patologi berikut:

• osteomielitis;
• perkembangan pendarahan;
• patah tulang patah tulang rahang;
• masalah penglihatan;
• kambuh penyakit, dll..

Terapi

Rawatan untuk sarkoma bermula selepas debridement mulut. Prosedur ini tidak membuang tumor dan gigi yang terkena. Kaedah rawatan utama dan paling berkesan adalah operasi. Tetapi kadang-kadang dikontraindikasikan untuk melaksanakannya. Oleh itu, doktor menggunakan kaedah rawatan gabungan.

Ia terdiri daripada peringkat berikut:

1. Terapi gamma jarak jauh. Radiasi membantu mengecilkan tumor dan mencegahnya merebak ke tisu lain.
2. 3-4 minggu selepas penyinaran, rahang atas dikeluarkan dengan campur tangan elektro bedah.

Sebelum rahang dikeluarkan, pesakit dibuat prostesis yang menyokong tisu yang tersisa. Kemudian polikemoterapi digunakan, tetapi tidak selalu dapat meningkatkan jangka hayat seseorang.

Apakah diagnosisnya

Diagnosis penyakit didasarkan pada pemeriksaan awal pesakit, mengambil anamnesis dan menetapkan kaedah penyelidikan yang diperlukan.

Ini merangkumi kaedah diagnostik berikut:

1. X-ray. Ini adalah kaedah yang paling berpatutan untuk mengesan tumor. Dijalankan dalam unjuran lateral dan langsung.
2. Imbasan CT. Membolehkan doktor menilai secara visual lokasi neoplasma seperti tumor, sebaran dan saiznya.
3. Ujian makmal. Analisis umum darah dan air kencing diperlukan, serta, jika perlu, analisis yang lebih terperinci.
4. Fluorografi. Membolehkan anda mengenal pasti kehadiran metastasis di paru-paru.
5. Biopsi kelenjar getah bening. Selalunya, kelenjar getah bening submandibular diperiksa untuk menjelaskan metastasis di kawasan ini..
6. Pemeriksaan histologi. Sekiranya neoplasma seperti tumor berasal dari bahan alveolar, maka bahan untuk penyelidikan dapat diambil dari soket gigi yang diekstrak. Sekiranya pembentukan tulang, trepanning rahang diperlukan. Diagnosis sedemikian membolehkan anda mengenal pasti jenis sel barah..

Juga, jangan lupa bahawa penyakit ini dipenuhi dengan pelbagai komplikasi, jadi juga diperlukan perundingan dengan doktor lain. Sebagai contoh, jika soket mata terjejas, pemeriksaan oleh pakar oftalmologi diperlukan. Sekiranya barah sinus rahang atas dikesan, maka anda tidak boleh melakukannya tanpa pakar otolaringologi.

Komplikasi campur tangan pembedahan

Sebilangan besar komplikasi berlaku selepas pembedahan membuang metastasis dan kelenjar getah bening serantau.

Mereka adalah jenis berikut:

1. Kecederaan traumatik pada saraf muka, lingual, vagus atau lingual. Dalam kes sedemikian, pesakit mengalami pelanggaran fungsi menelan dan mengunyah makanan. Pada sebilangan pesakit, otot muka lumpuh.
2. Kerosakan pada saluran limfa pada dada. Pada pesakit seperti itu, sifat pelindung sistemik dan tempatan badan terjejas..
3. Embolisme udara dan emfisema mediastinal. Gangguan teruk ini boleh membawa maut.
4. Pendarahan vena sekunder dan gangguan yang membawa risiko kematian yang tinggi.

Neuritis traumatik selepas kerosakan pada saraf muka

Taktik terapeutik

Langkah-langkah perubatan untuk menghilangkan patologi dilakukan hanya setelah diagnosis menyeluruh, di mana tahap penyakit, ukuran tumor, keadaan pesakit, dll..

Bergantung pada faktor-faktor ini, kaedah pembedahan biasa berikut dilakukan:

1. Reseksi separa. Dijalankan hanya jika lesi itu dangkal.
2. Reseksi segmen. Kaedah intervensi pembedahan ini berkesan sekiranya tidak ada lesi yang mendalam, dan juga dengan syarat bahawa proses alveolar tidak terlibat dalam proses patologi..
3. Pembuangan separuh rahang. Kaedah ini ditunjukkan untuk lesi sudut rahang..
4. Pembuangan rahang dan tisu lembut sekitarnya. Ini ditunjukkan untuk luka yang meluas, serta jika tumor diperhatikan di kawasan dagu.

Pada masa ini, gangguan pada rahang bawah dilakukan dengan menggunakan alat khas - distraktor. Alat ini memberikan peregangan rahang bawah secara beransur-ansur dengan pembentukan tisu gantian.

Rahang bawah dibedah dengan pisau bedah ultrasonik. Ini memungkinkan untuk tidak menyentuh akar gigi dan selaput lendir semasa operasi. Harga untuk operasi sedemikian berbeza-beza dalam petunjuk yang berbeza dan bergantung pada klinik, lokasi dan ketersediaan doktor yang sangat pakar dalam kakitangan..

Foto pembedahan

Jangan lupa tentang kemoterapi atau terapi radiasi untuk mencegah pertumbuhan tumor atau metastasis..

Terapi radiasi

Kaedah ini dilakukan selepas pembedahan (ketika luka telah sembuh) atau sebelum pembedahan untuk mencegah risiko metastasis. Dalam beberapa kes, dengan kanser rahang, tidak dapat dilakukan dengan kaedah rawatan pembedahan, oleh itu, dalam kes ini, sinaran pengion adalah "jalan keluar" dari keadaan ini.

Kesan sampingan dengan terapi radiasi tidak dapat dielakkan, dan kejadiannya dicirikan oleh gejala berikut:

• mulut kering yang teruk;
• gigi mula rontok;
• rasa dan bau makanan berubah;
• nada suara menjadi berbeza;
• proses berjangkit berkembang dengan keterukan klinikal yang khas.

Keterukan kesan sampingan bergantung pada terapi radiasi yang ditetapkan dan tahap pembedahan..

Kemoterapi

Kemoterapi boleh digunakan sebagai rawatan utama. Kesan sampingan selepas rawatan sedemikian lebih agresif dan dinyatakan dalam gejala yang sama seperti terapi radiasi. Walau bagaimanapun, penggunaan ubat toksik boleh menyebabkan pendarahan, sakit teruk, kebotakan, dll..

Dengan penyingkiran rahang yang luas, termasuk dan dengan gigi pada masa akan datang, pemulihan jangka panjang diperlukan. Selepas penghapusan fokus patologi, pembedahan plastik dengan penyisipan prostesis khas dapat digunakan.

Gejala dan rawatan osteoblastoclastoma rahang

Sehingga kini, terdapat pelbagai nama untuk osteoblastoclastoma: tumor sel gergasi jenis epulida, tumor coklat, giantoma, sarkoma sel gergasi, osteoklastoma, osteodystrophy berserat tempatan. Sebilangan penyelidik menganggap osteoblastoclastoma adalah tumor sebenar, sementara yang lain mengaitkannya dengan manifestasi osteodystrophy berserat tempatan.
Pemerhatian klinikal dan morfologi menunjukkan bahawa osteoblastoclastoma berjalan sebagai proses tumor. Kehadiran percambahan tisu fokus, dicirikan oleh pertumbuhan tanpa had tanpa pembezaan ke dalam struktur fungsional, kecenderungan untuk kambuh, kemungkinan metastasis sambil mengekalkan struktur khas, membezakan tumor sel raksasa dari yang serupa dalam pertumbuhan morfologi pada osteodystrophy paratiroid, ketika pertumbuhan sel raksasa tidak mempunyai watak seperti tumor.

Secara histologi, tumor sel gergasi dicirikan oleh adanya dua jenis elemen selular: sel gergasi multinuklear seperti osteoklas dan mononuklear, sel bulat atau beberapa memanjang - osteoblas. Kedua-duanya sama-sama mencirikan tumor, oleh itu, disarankan untuk memanggilnya sebagai "osteoblastoclastoma"; Osteoblastoclastoma dicirikan oleh triad: tumor sel gergasi, nod berserabut, sista tulang.

Prognosis penyakit

Prognosis penyakit secara langsung bergantung pada masa melawat doktor dan mengenal pasti patologi. Pada peringkat awal, penyingkiran tumor lebih berjaya, dan keberkesanan rawatan hanya bergantung pada bagaimana pesakit mengikuti arahan perubatan untuk tingkah laku setelah operasi. Bagaimanapun, pada peringkat pertama dan kedua, prognosisnya cukup baik, dan seseorang selepas penyakit itu hidup lebih dari belasan tahun.

Pada peringkat ketiga dan keempat, pelbagai komplikasi muncul, dan menyingkirkan tumor jauh lebih sukar. Dalam kes ini, doktor menjalankan terapi penggantian dan meningkatkan kualiti hidup pesakit. Prognosis hidup dalam kes ini adalah 5-6 tahun..

Perhatian: penyebab utama kematian akibat barah rahang adalah diagnosis lewat dan rawatan yang tertunda. Juga, kambuh pertama selepas terapi berlaku dalam 1-2 tahun pertama, jadi anda perlu berhati-hati.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, anda perlu menjalani diagnostik pencegahan wajib. Perlu juga diperhatikan "isyarat" tubuh yang pelik. Sekiranya gejala pertama kanser rahang muncul, anda harus segera menghubungi pakar. Pantau kesihatan anda dan ikuti semua cadangan mengenai gaya hidup sihat.

Kanser rahang: bagaimana mengenali barah rahang atas dan bawah?

Kanser rahang adalah tumor malignan yang mula berkembang pada tisu tulang. Seperti lesi onkologi, terdapat keparahan klinikal yang berasingan, dan penyakit ini dirawat berdasarkan tahapnya. Ia adalah penyakit yang berkembang pesat yang menyebabkan kesakitan dan komplikasi yang teruk. Ia berlaku dalam kebanyakan kes sebelum usia 5 tahun atau selepas 50 tahun.

1. Tahap
2. Bentuk
3. Mengapa penyakit itu berlaku?
4. Bagaimana mengenali penyakit?
5. Diagnostik dijalankan
6. Bagaimana barah rahang dirawat??
7. Campur tangan pembedahan
8. Rawatan sinaran
9. Penggunaan bahan kimia
10. Ramalan

Tahap

Terdapat sistem TNM umum yang memisahkan peringkat perkembangan penyakit menjadi tahap:

1. Saya - luka hanya satu kawasan anatomi.
2. II - dua zon terjejas.
3. III - lebih daripada dua kawasan.
4. IV - kerosakan pada organ besar atau sebahagian daripadanya dengan penyebaran ke tisu anatomi lain.

Metastasis awal adalah ciri, dan orang itu merasakan kesakitan yang teruk semasa penyebaran dan tindakan metastasis. Onkologi tulang pipi dan seluruh rahang berbahaya kerana metastasis bermula di kawasan paru.

Bentuk

Bentuk penyakit ini bergantung pada lokasi neoplasma, serta pada gejala umum kanser rahang. Terdapat dua bentuk onkologi yang diketahui:

1. Utama. Pendidikan jatuh pada tulang rahang. Disifatkan oleh manifestasi:

• osteosarkoma;
• Sarkoma Ewing;
• neoplasma sel gergasi.

Apa sarkoma Ewing, tuan rumah program Living Healthy akan memberitahu anda:

1. Menengah. Penyebaran metastasis berlaku kerana kerosakan onkologi pada tisu dan organ lain. Di sini metastasis menembusi kepala dan leher.

Neoplasma tidak signifikan, tetapi pemeriksaan harus dilakukan lebih awal kerana perkembangannya yang pesat. Hanya selepas beberapa langkah diagnostik, doktor dapat menentukan onkologi yang terdapat di tempat ini.

Mengapa penyakit itu berlaku?

Persoalan etiologi belum dikaji sepenuhnya oleh para saintis. Berbagai teori telah dikemukakan yang tidak memungkinkan kita sampai pada kesimpulan akhir mengapa bermulanya perkembangan tumor rahang ganas diprovokasi..

Tetapi ada beberapa faktor yang boleh disalahkan kerana berlakunya pertumbuhan barah:

• bahagian atas atau bawah rahang sebelumnya mengalami kerosakan teruk;
• gigi menderita, tetapi disembuhkan dari proses karious yang diabaikan, pulpitis, dll.
• pengaruh luaran dalam bentuk sinaran kuat;
• reaksi keradangan atau kerosakan pada mukosa mulut;
• prostesis atau alat perubatan buatan lain dipilih secara buta huruf;
• reaksi keradangan dengan kambuhan tahap kronik yang kerap;
• manifestasi negatif tembakau (ini juga berlaku untuk perokok pasif).

Tetapi seseorang harus mempertimbangkan fakta bahawa pada awalnya mungkin ada tumor organ lain, menunjukkan perkembangan metastasis di zon rahang.

Bagaimana mengenali penyakit?

Sebilangan besar pesakit mendapat pertolongan terlambat kerana mereka memperhatikan gejala yang jelas hanya pada tahap ketiga. Pembentukan onkologi zon rahang bawah atau atas berlaku dengan keterukan klinikal yang berbeza. Dalam kes ini, penyakit ini dapat didiagnosis dengan gejala umum berikut:

• peningkatan mobiliti gigi, selepas itu pemindahan dan kehilangan gigi bermula;
• asimetri wajah kerana pembengkakan dan pertumbuhan neoplasma;
• sakit kuat di mana-mana kawasan rahang;
• pergerakan terhad, menghalang keupayaan untuk mengunyah dan bercakap;
• sukar ditelan;
• ubah bentuk;
• penampilan bau yang tidak menyenangkan dan busuk;
• pada waktu malam, lendir muncul dalam bentuk nanah, datang dari hidung;
• sindrom kesakitan dan migrain yang kerap;
• kulit tumbuh mati rasa di beberapa bahagian, lebih dekat dengan pipi.

Sekiranya sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala ini dapat dilihat, anda harus menghubungi pakar untuk mendapatkan diagnosis.

Dalam foto - barah rahang atas:

Terdapat juga sejumlah gejala yang khusus untuk barah rahang bawah atau atas. Tanda-tanda barah rahang atas boleh merangkumi:

• sakit kepala;
• kebas pada wajah;
• pelepasan bernanah dari hidung;
• sakit tempatan di rahang atas.

Dengan bentuk barah rahang atas, terdapat:

• bengkak dan bengkak tulang pipi dan pipi;
• sakit dan melonggarkan gigi, maloklusi;
• lakrimasi;
• mimisan;
• sakit di pelipis dan telinga.

Dan ini adalah barah rahang bawah:

Sejarah perubatan barah rahang bawah adalah seperti berikut:

• kebas bibir bawah;
• melonggarkan gigi;
• ulserasi, pendarahan;
• bau busuk dari mulut;
• cachexia;
• sakit teruk pada sendi mandibula.

Diagnostik dijalankan

Kanser rahang atas atau rahang bawah dapat dikenali semasa pemeriksaan awal setelah mengambil sejarah dan kaedah ujian yang ditetapkan. Teknik diagnostik merangkumi:

1. Penyinaran sinar-X. Ini adalah kaedah pertama dan berpatutan bagaimana anda dapat menentukan onkologi. Menjalankan unjuran.
2. Tomografi. Berkat kaedah ini, zon perkembangan tumor dinilai secara visual dengan kelajuan penyebaran dan ukuran.

Ini adalah bagaimana rahang kelihatan dalam unjuran yang berbeza ketika diperiksa pada tomograf:

1. Analisis yang dihantar ke makmal. Darah dan air kencing disumbangkan tanpa gagal. Secara berasingan, pakar boleh melantik pemeriksaan yang lebih terperinci.
2. Fluorografi. Diperlukan untuk menentukan kehadiran metastasis di paru-paru.
3. Biopsi kelenjar getah bening. Juga dilantik oleh pakar untuk menentukan di mana metastasis.
4. Histologi. Pada permulaan manifestasi penyakit ini, bahan diambil dari bahan alveolar. Sekiranya pembentukannya berada di dalam tulang, trepanasi rahang mungkin diperlukan. Dengan pemeriksaan sedemikian, jenis tumor ganas ditentukan..

Penyakit ini melibatkan perkembangan komplikasi, oleh itu, perundingan dilakukan dengan doktor lain. Dengan tindak balas keradangan di orbit, diperlukan bantuan pakar oftalmologi. Semasa mengesan onkologi sinus rahang atas, pakar otolaryngolog membantu.

Bagaimana barah rahang dirawat??

Adalah mungkin untuk membicarakan rawatan tumor ganas setelah diagnosis menyeluruh dilakukan. Pada tahap inilah dimulakan penjelasan tahap penyakit, ukuran neoplasma, keadaan umum pesakit, dan lain-lain..

Campur tangan pembedahan

Faktor diagnostik boleh mempengaruhi kaedah rawatan berikut, yang dilakukan oleh pakar bedah pergigian:

1. Reseksi yang tidak lengkap. Dijalankan hanya sekiranya berlaku kerosakan dangkal.
2. Reseksi segmen. Berkesan hanya jika lesi dalam dan tulang alveolar tidak ada.
3. Separuh rahang dikeluarkan melalui pembedahan. Sekiranya sudut rahang terjejas, kaedah ini berkesan.
4. Tisu rahang dan lembut dikeluarkan sepenuhnya. Ia dilakukan sekiranya terdapat luka serius, serta luka dagu.

Rahang bawah dibedah dengan pisau bedah ultrasound. Oleh itu, akar gigi dan membran mukus tidak terjejas semasa operasi..

Sekiranya penggunaan rahang yang luas digunakan, pemulihan diperlukan sehingga penambahan gigi palsu. Setelah fokus patologi dihilangkan, kaedah pemulihan pembedahan plastik digunakan, di mana prostesis dimasukkan.

Di banyak institusi perubatan, gangguan pada bahagian bawah dilakukan dengan menggunakan distraktor. Peranti ini memberikan peregangan secara bertahap bahagian rahang bawah dengan penggantian tisu baru.

Rawatan sinaran

Teknik ini akan dilakukan setelah penyembuhan luka setelah operasi, dan juga hingga saat ini, untuk mencegah timbulnya penyebaran metastasis. Sebilangan kes tidak melibatkan pembedahan, jadi sinar pengion adalah satu-satunya jalan keluar.

Klasifikasi komplikasi terapi radiasi ditunjukkan dalam gambar:

Tidak mungkin untuk mengelakkan kesan sampingan dalam bentuk gejala seperti ini:

• Mulut kering;
• Kehilangan gigi;
• Perubahan sensasi rasa;
• Tukar nada suara;
• Perkembangan proses berjangkit secara klinikal.

Penggunaan bahan kimia

Kemoterapi digunakan sebagai kaedah rawatan utama. Kesan sampingan selepas rawatan yang ditetapkan adalah intensiti tinggi, yang dinyatakan dalam gejala yang sama seperti semasa penyinaran. Ubat cukup toksik, yang boleh menyebabkan pendarahan, sakit teruk, rambut gugur, dan banyak lagi.

Cara bertahan kemoterapi dan melegakan keadaan anda, lihat video berikut:

Ramalan

Ramalan hasil akan bergantung pada ketika pesakit pergi berjumpa doktor dan kapan tumor itu dikesan. Peringkat awal menunjukkan penyembuhan yang lebih berjaya tanpa kemungkinan kambuh. Tetapi penting untuk terus mengikuti arahan pakar bedah wajah dan ahli onkologi. Sekiranya seseorang telah sembuh tahap pertama, dia boleh hidup selama beberapa dekad..

Tahap ketiga dan keempat melibatkan komplikasi, jadi menyingkirkan neoplasma agak sukar. Dalam kes ini, terapi penggantian diperlukan untuk meningkatkan kualiti hidup. Menurut statistik, anda boleh hidup tidak lebih dari tujuh tahun.