Hasil selepas penyingkiran polip di rahim

Polip rahim adalah pertumbuhan tempatan membran mukus dengan saiz yang berbeza. Mereka sering dijumpai semasa pemeriksaan perubatan, kerana jarang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, walaupun mungkin disertai dengan gejala seperti ketidakteraturan haid, sakit di perut, keputihan, pendarahan, dll..

Polip adalah neoplasma jinak dan tidak mengancam nyawa seorang wanita, tetapi pada masa yang sama terdapat risiko tertentu polip ganas, jadi anda tidak boleh menolak rawatannya. Selain itu, dari masa ke masa, ukurannya dapat bertambah, menyebabkan kesulitan tertentu semasa pembuahan dan kehamilan. Penyakit itu sendiri tidak mengecualikan kemungkinan kanak-kanak, tetapi ketika mendiagnosis kemandulan dan mengesan polip, perlu menghapuskan semua faktor negatif, oleh itu penyingkirannya adalah tahap rawatan yang penting.

Sebab-sebab yang tepat untuk pembentukan polip tidak diketahui; gangguan hormon, proses keradangan, intervensi traumatik, dan lain-lain dapat menimbulkan kemunculannya. Selalunya polip menyertai penyakit ginekologi lain, khususnya endometriosis, fibroid rahim.

Diagnosis polip tidak sukar. Formasi besar di kawasan serviks dapat dikesan semasa pemeriksaan pelvis. Tetapi selalunya polip dikesan semasa imbasan ultrasound, jika diperlukan kajian yang lebih terperinci mengenai rongga rahim atau untuk menjelaskan hasil pemeriksaan, histeroskopi diresepkan, yang membolehkan anda memeriksa endometrium (lapisan dalam rahim) dan tiub fallopi dengan teliti.

Sekiranya terdapat polip, doktor menetapkan rawatan yang sesuai. Terapi konservatif tidak berkesan untuk polip rahim, kerana ubat hanya dapat memperlambat pertumbuhan dan perkembangannya, oleh itu, teknik pembedahan digunakan sebagai kaedah rawatan utama: polypectomy, hysteroresectoscopy, curettage dan kombinasi manipulasi ini.

Intervensi pembedahan ini juga dilakukan untuk rawatan penyakit ginekologi lain, termasuk penyingkiran nod myomatous kecil. Walaupun rawatan yang paling berkesan untuk fibroid adalah embolisasi arteri rahim, yang dapat mencegah penyakit ini berulang dan mencapai hasil yang sangat baik.

Terdapat banyak mitos yang tidak berasas mengenai EMA, hanya berdasarkan hujah dan khabar angin yang tidak dapat difahami. Ini adalah rawatan yang dipelajari dengan baik dan berkesan yang bukan sahaja dapat meningkatkan pemulihan pesakit, tetapi juga memelihara fungsi rahim sepenuhnya. Selepas prosedur, wanita itu terus menjalani kehidupan penuh aktif, boleh hamil dan melahirkan anak yang sihat. Anda boleh mengetahui mengenai ciri dan hasil UAE di klinik untuk rawatan fibroid.

Oleh kerana penyakit asimtomatik kebanyakan penyakit ginekologi, disarankan untuk memantau kesihatan anda dengan teliti dan menjalani pemeriksaan ginekologi dan ultrasound. Anda boleh mendapatkan semua maklumat yang diperlukan dengan membuat janji temu atau berunding melalui e-mel.

Hysteroresectoscopy: ciri dan inti pati prosedur

Hysteroresectoscopy adalah kaedah endoskopi trauma rendah moden yang digunakan untuk merawat banyak penyakit ginekologi. Ia merujuk kepada prosedur invasif minimum yang mengelakkan pembedahan perut dan pelbagai akibat yang tidak menyenangkan. Manipulasi ditetapkan dengan ketat mengikut petunjuk dan jika tidak ada kontraindikasi, oleh itu, sebelum melaksanakannya, perlu lulus sejumlah ujian.

Dalam kebanyakan kes, hysteroresectoscopy dilakukan secara rutin pada hari ke-10 kitaran (2-3 hari selepas akhir haid). Pada masa inilah endometrium tipis, membolehkan anda memeriksa secara terperinci semua formasi yang dikesan dan mengurangkan risiko pendarahan selepas campur tangan. Sekiranya prosedur kecemasan diperlukan, maka tarikh akhir untuk menyelesaikannya tidak penting..

Adalah mungkin untuk membuang polip rahim dengan hysteroresectoscopy di bawah anestesia tempatan atau umum. Secara amnya, prosedur ini memakan masa sekitar 20-30 minit. Oleh kerana rongga rahim biasanya merupakan celah tertutup, maka untuk pelaksanaan intervensi sepenuhnya, pengembangan awalnya dengan media khas dilakukan. Kemudian hysteroresectoscope diperkenalkan ke rongga rahim, yang mempunyai berbagai lampiran untuk menghilangkan neoplasma, sementara keseluruhan prosedur dilakukan di bawah pengawasan yang ketat, kerana maklumat yang diperlukan dihantar ke layar monitor. Setelah penyingkiran polip, kawasan lampirannya dibakar dengan nitrogen atau laser untuk mengelakkan kambuhan, dan kuretase berikutnya tidak dikecualikan..

Mengikis: penerangan dan inti pati prosedur

Nama "curettage" menakutkan banyak wanita, walaupun sebenarnya menyerupai haid normal, kerana selama manipulasi hanya lapisan fungsional endometrium yang dikeluarkan, dan bukan seluruh membran, dan biasanya ditolak pada setiap kitaran. Pengikisan konvensional dilakukan secara membuta tuli dan tidak memungkinkan untuk menilai hasil prosedur, tetapi jika histeroskopi dilakukan setelahnya, doktor dapat memeriksa kerjanya sepenuhnya.

Dalam kebanyakan kes, kuretase dilakukan secara rutin beberapa hari sebelum bermulanya haid untuk membawa prosedur sedekat mungkin dengan kitaran normal, tetapi jika direncanakan untuk menggabungkan intervensi dengan histeroskopi ketika mengeluarkan polip rahim, maka yang terbaik adalah melaksanakannya setelah haid untuk melihat lokasi polip seakurat mungkin.

Manipulasi pada pertengahan kitaran boleh menyebabkan pelepasan berdarah yang berpanjangan dalam tempoh selepas operasi, semasa haid juga tidak dianjurkan untuk melakukan prosedur ini, kerana selaput lendir telah mengalami perubahan nekrotik dan pemeriksaan histologinya lebih lanjut akan menjadi tidak informatif.

Sebelum rawatan kuret, sejumlah ujian harus dilakukan untuk mengecualikan komplikasi. Campur tangan dilakukan di bawah anestesia intravena dan berlangsung sekitar 15-30 minit. Selepas bermulanya anestesia, doktor memasukkan spekulum ginekologi, memperbaiki dan mengembang serviks, kemudian dimasukkan kuret dan lapisan fungsional endometrium dikikis keluar. Pengikisan yang dihasilkan dihantar untuk penyelidikan lebih lanjut.

Apa yang diharapkan selepas penyingkiran polip rahim

Histeroskopi dan kuretase adalah intervensi trauma rendah dan, setelah penyingkiran polip rahim dan formasi lain, praktikalnya tidak menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Beberapa jam selepas manipulasi, pesakit sudah dapat dihantar pulang, tetapi dimasukkan ke hospital selama sehari di hospital tidak dikecualikan untuk memantau keadaannya yang lebih lanjut. Untuk mengelakkan komplikasi pasca operasi, doktor menetapkan pelbagai ubat. Selepas penyingkiran polip rahim, timbul sensasi yang menyakitkan di perut bawah, dengan reaksi kesakitan yang ketara, ubat-ubatan diresepkan (penghilang rasa sakit dan antispasmodik). Pelepasan berdarah mungkin dilakukan selama beberapa hari, sementara pendarahan yang besar hanya mungkin dilakukan selama beberapa jam, jika tidak, anemia akan timbul dengan akibat tertentu.

Kitaran haid yang teratur tidak dipulihkan dengan segera, sebilangan pesakit mencatat cepat kembali normal (selepas 30-40 hari). Walaupun dalam kebanyakan kes, ia kembali normal setelah 3-4 bulan, sementara perubahan mungkin tidak hanya berkaitan dengan frekuensi kitaran, tetapi juga dengan jumlah rembesan dan tempohnya..

Rawatan penyakit ginekologi sering dilakukan untuk menghilangkan penyebab kemandulan. Polip di rahim, seperti nod myomatous, tidak mengecualikan bermulanya kehamilan, tetapi boleh menyebabkan kesulitan tertentu, khususnya, mencegah pertemuan sel kuman, pembebasan telur yang disenyawakan, penyambungannya, dan kelahiran anak. Setelah membuang formasi, adalah mungkin untuk merancang kehamilan selepas 6 bulan, di mana badan wanita mempunyai masa untuk pulih sepenuhnya dan bersiap sedia untuk posisi yang akan datang.

Tempoh selepas operasi

Kaedah untuk menghilangkan polip rahim kurang trauma, tetapi setelah prosedur, seorang wanita harus memantau kesihatannya dengan hati-hati dan segera memberi amaran kepada doktor mengenai gejala yang tidak biasa. Sekiranya pendarahan yang berpanjangan dan pelepasan tidak khas berlaku, suhu badan meningkat, maka perkembangan reaksi negatif selepas pembedahan harus disyaki.

Komplikasi selepas operasi sangat jarang berlaku, tetapi anda harus mengetahui kemungkinan kejadiannya. Selalunya, pendarahan rahim berlaku, yang dianggap oleh banyak pesakit sebagai varian normal. Setelah mengeluarkan polip rahim, bintik-bintik tidak boleh bertahan lebih dari 7-10 hari, sementara intensitasnya secara beransur-ansur hilang. Sekiranya ini tidak berlaku, maka anda perlu berjumpa doktor..

Reaksi keradangan yang disebabkan oleh jangkitan tidak dikecualikan. Ini dinyatakan oleh peningkatan suhu badan, sakit teruk di bahagian bawah perut, keputihan dengan campuran nanah dan bau yang tidak menyenangkan. Untuk mencegah kemungkinan keradangan, ubat anti-radang dan antibakteria diresepkan setelah penyingkiran polip rahim..

Kerana kekejangan serviks, hematometer (pengumpulan darah di rongga rahim) mungkin muncul, yang menimbulkan rasa sakit dan keradangan yang teruk. Untuk mengelakkan reaksi ini, antispasmodik diresepkan. Amat jarang prosedur yang menyebabkan berlubang rahim, hipertensi rongga dan akibat lain yang berkaitan dengan pelanggaran langkah keselamatan dan kaedah manipulasi.

Semua reaksi ini mempengaruhi hasil rawatan dan keadaan kesihatan, oleh itu, doktor yang hadir harus diberi amaran mengenai berlakunya gejala yang mencurigakan. Dia akan dapat menyesuaikan taktik rawatan, memilih langkah yang paling berkesan untuk menghilangkan akibat dan pemulihan segera setelah manipulasi..

1. Lubnin D. M., Tikhomirov A. L. Emboli selektif arteri uterus dalam algoritma rawatan pemeliharaan organ fibroid rahim: dis. - Moscow: [Mosk. negeri stomatologi perubatan. Kementerian Kesihatan Universiti Persekutuan Rusia], 2005.
2. Histeroskopi // Ensiklopedia Perubatan Hebat / ed. B.V. Petrovsky. - edisi ke-3 - M.: Ensiklopedia Soviet, 1974-1989.
3. "Ginekologi operasi" ed. Kulakova V.I., M. - Perubatan, 1990, 390 p..
4. V.V. Persianinov "Ginekologi operasi". - M. - Perubatan, 1985, 100 p..
5. Zaporozhan V.V., "Rawatan penyakit organ kelamin wanita", Odessa, "Folio", 2001, 456 p..

Akibat penyingkiran polip endometrium: pelepasan, kesakitan, suhu

Artikel pakar perubatan

Dalam beberapa kes, penyingkiran polip endometrium mungkin disertai dengan endometritis - keradangan endometrium, yang boleh berkembang dengan pelbagai sebab, termasuk: penyambungan jangkitan, pemulihan intensif. Beberapa polip sering mengalami aseptik (keradangan bukan mikroba).

Kehamilan selepas histeroskopi polip endometrium

Kehamilan mungkin berlaku dalam kitaran semasa.

Pelepasan selepas penyingkiran polip endometrium

Bergantung pada warna, konsistensi, jenis pelepasan, mereka boleh menjadi fisiologi, dan mereka juga boleh menjadi patologi. Biasanya, pelepasan selepas penyingkiran polip harus berlangsung selama 2-3 hari maksimum. Dengan kaedah yang sangat traumatik - 2-5 hari, selepas itu mereka berhenti sendiri. Sekiranya pelepasan ditangguhkan, anda perlu berjumpa doktor. Mungkin ini adalah petanda bahawa ada sesuatu yang tidak kena dalam badan. Perlu diingat bahawa dengan kerosakan tisu yang teruk, misalnya, setelah kuretase, pelepasan dapat berlangsung hingga beberapa bulan.

Penting untuk memperhatikan warna pelepasan, kerana mereka dapat memberitahu banyak tentang gambaran klinikal kemungkinan patologi. Dalam kerangka norma fisiologi, pelepasan merah melekit dipertimbangkan, isinya tidak melebihi 50 ml sehari. Mereka tidak boleh keliru dengan pendarahan, yang disertai dengan pembuangan darah merah yang banyak. Dalam kes ini, anda perlu menghubungi ambulans secepat mungkin, dan cuba untuk tidak bergerak..

Kadang-kadang gumpalan darah (gelap, likat dan tebal) mungkin dilepaskan. Biasanya dengan cara ini darah terkumpul setelah operasi di rongga rahim dikeluarkan. Biasanya, gumpalan boleh bertahan sehingga 5 hari. Sekiranya tempoh pelepasan melebihi 5 hari, dan lebih-lebih lagi, darah merah, cair muncul, anda perlu segera berjumpa doktor.

Bahayanya adalah pembuangan purulen, yang menunjukkan perkembangan proses radang purulen, penambahan jangkitan. Dalam kes ini, pelepasan menjadi keruh, kadang-kadang dapat memperoleh warna hijau atau kuning. Ia bergantung pada jumlah mikroorganisma dan jenisnya. Sekiranya tidak dirawat, komplikasi teruk mungkin timbul: mabuk, demam, sepsis. Dalam kes ini, terapi antibiotik dijalankan, tetapi ubat tersebut harus dipilih secara eksklusif oleh doktor. Yang paling berbahaya adalah clostridia, yang, ketika memasuki saluran kemaluan, menyebabkan rembesan dengan bau busuk, yang menjadi likat, berbuih, dan mengeluarkan bau yang tidak menyenangkan. Mereka boleh mempunyai warna kuning gelap, dan bahkan warna coklat. Dalam kes ini, anda perlu segera berjumpa doktor yang akan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk mencegah risiko terkena sepsis.

Berapa lama pelepasan berlangsung selepas histeroskopi polip endometrium?

Semasa tempoh pemulihan, pelbagai rembesan diperhatikan. Tempohnya bergantung pada kaedah apa yang digunakan untuk membuang, serta tahap kerosakan pada tisu sekitarnya. Ia juga ditentukan oleh sifat pelepasan. Pelepasan fisiologi dapat berhenti lebih cepat, sementara pelepasan patologi dapat bertahan cukup lama.

Dengan kaedah invasif minimum (histeroskopi, laparoskopi), pelepasan berlangsung sekitar 2-3 hari. Gumpalan darah dapat dirembes sehingga 5 hari. Sekiranya pendarahan mengambil masa lebih lama, anda perlu berjumpa doktor, kerana ini mungkin merupakan tanda pendarahan..

Namun, jika penyingkiran dilakukan dengan menggunakan kaedah yang lebih trauma, pembuangan dapat berlangsung hingga beberapa minggu. Semasa mengeluarkan polip dengan kaedah yang paling berbahaya - mengikis - pelepasan boleh berlangsung hingga beberapa bulan. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor, pastikan bahawa mereka tidak memperoleh watak patologi, kerana sering berlatarbelakangkan selaput lendir yang lemah, penurunan mekanisme imun dan daya tahan penjajahan, proses menular dan keradangan berkembang.

Haid yang banyak selepas penyingkiran polip endometrium

Sifat haid boleh berubah, bergantung pada jenis polip, cara penyingkirannya. Mens boleh menjadi tidak teratur, langka, atau, sebaliknya, banyak. Bagaimanapun, semua ini adalah patologi, dan kitarannya memerlukan pemulihan. Ini biasanya mengambil masa 2-3 bulan. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan, yang mesti diambil dengan ketat mengikut skema. Mereka mengatur kitaran haid. Kadang-kadang kontraseptif ditetapkan.

Kesakitan selepas penyingkiran polip endometrium

Kesakitan mungkin berterusan setelah polip dikeluarkan. Ini biasanya menyakitkan secara semula jadi, kerana kerosakan tisu tetap berlaku. Mereka boleh menjadi radang. Juga, kesakitan hampir selalu menyertai proses pemulihan yang sengit. Biasanya rasa sakit itu membosankan, sakit. Ia boleh ditanggung atau dapat dihilangkan dengan bantuan penghilang rasa sakit. Rasa sakit tidak harus ditanggung. Dalam kes ini, lebih baik berjumpa doktor, ini mungkin merupakan tanda komplikasi serius..

Pendarahan selepas penyingkiran polip endometrium

Berlaku dalam 2-3 hari selepas penyingkiran. Kebocoran kecil dan darah beku selama ini tidak boleh menjadi perhatian. Pembuangan darah yang berlebihan, serta penampilan darah merah, harus menjadi perhatian. Dalam kes ini, anda perlu berjumpa doktor secepat mungkin, atau hubungi ambulans..

Pendarahan berlaku akibat kerosakan pada membran mukus tisu sekitarnya. Ia juga boleh berlaku akibat penyembuhan vaskular yang tidak mencukupi. Mereka sering membakarnya. Risiko pendarahan tinggi dengan pembedahan dan pembedahan perut, dan hampir sepenuhnya dikecualikan dengan histeroskopi dan laparoskopi.

Menarik perut bawah selepas penyingkiran polip endometrium

Kesakitan mungkin berterusan selama beberapa hari selepas pembedahan. Ini cukup semula jadi, kerana walaupun dengan kaedah invasif minimal yang paling selamat untuk melakukan operasi, kerosakan pada membran mukus tisu di sekitarnya berlaku. Ubat sakit boleh diambil untuk menghilangkan rasa sakit. Menghilangkan rasa sakit tanpa spa, ibuprofen, ketonal. Sekiranya rasa sakit itu teruk atau penghilang rasa sakit tidak berpengaruh, berjumpa doktor.

Suhu selepas penyingkiran polip endometrium

Selepas sebarang campur tangan pembedahan, suhu tinggi akan kekal selama beberapa waktu. Ini berlaku akibat kenyataan bahawa tubuh mengalami proses pemulihan yang sengit. Tetapi suhu tidak boleh melebihi 37.2-37.3. Sekiranya suhu meningkat di atas petunjuk ini, ini mungkin menunjukkan perkembangan komplikasi. Selalunya ini adalah bagaimana jangkitan menampakkan diri, penambahan yang berlaku dengan latar belakang sistem imun yang lemah. Selain jangkitan, masih ada banyak sebab, jadi anda perlu berjumpa doktor untuk mendapatkan diagnosis.

Kambuhan polip endometrium selepas histeroskopi

Polip cenderung terbentuk semula di tempat yang sama jika belum dikeluarkan sepenuhnya. Selalunya, kerana teknologi yang tidak sempurna, atau ciri-ciri anatomi struktur organ kelamin wanita, mustahil untuk menghapuskannya sepenuhnya. Kaki kecil atau sekeping saluran darah tetap ada. Selepas beberapa ketika, polip tumbuh dari dalamnya.

Risiko polip berulang adalah minimum dengan hysteroresectoscopy dan maksimum dengan curettage, pembedahan terbuka. Kekambuhan dapat dielakkan jika anda menjalani rawatan pasca operasi berkualiti tinggi.

Apakah akibat membuang polip endometrium?

Polip endometrium rahim dan saluran serviks serviks sebelumnya didiagnosis hanya pada wanita yang melahirkan dan kejadiannya selalu dikaitkan dengan kelahiran yang ditangguhkan. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, patologi ini dijumpai pada remaja perempuan dan pada wanita dalam tempoh selepas menopaus..

Polip endometrium rahim adalah kelenjar, kelenjar berserabut dan plasenta. Jenis yang terakhir adalah yang paling berbahaya kerana penuh dengan pendarahan dan jangkitan. Polip plasenta terbentuk dari sisa-sisa plasenta yang tersisa setelah pengguguran yang tidak tepat, juga sebagai akibat dari kehamilan dan keguguran yang membeku. Ia mempunyai penampilan berbentuk kebiruan ungu kebiruan atau merah marun yang berdarah ketika disentuh. Polip plasenta mudah didiagnosis walaupun dengan ukuran kecil..

Polip endometrium rahim dan saluran serviks serviks memerlukan rawatan pembedahan - penyingkiran. Faktanya ialah pertumbuhan neoplasma yang berterusan dapat menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan seperti pendarahan rahim yang tidak berfungsi; keputihan, berdarah dan keputihan yang tidak khas; kemandulan; barah rahim.

Untuk mengelakkan fenomena patologi ini, pakar ginekologi paling kerap mengesyorkan agar pesakit membuang neoplasma jinak pada awal perkembangannya. Satu-satunya masalah adalah sukar untuk mendiagnosis polip rahim kerana penyakit ini tanpa gejala..

Terdapat beberapa cara untuk membuang polip secara pembedahan:

1. histeroskopi;
2. curettage (mengikis polip endometrium);
3. penyingkiran laser;
4. penghancuran cryodestruction.

Walau bagaimanapun, sebarang campur tangan penuh dengan komplikasi pasca operasi. Dalam beberapa kes, rawatan akibat ini boleh menjadi lebih sukar daripada pembedahan itu sendiri untuk membuang polip. Mari lihat komplikasi yang paling biasa dalam tempoh selepas operasi..

Berlubang rahim

Perforasi mekanikal - pembentukan kecacatan melalui dinding organ berongga, yang membawa kepada komunikasi patologi antara rahim dan rongga perut. Komplikasi ini mungkin berlaku dengan histeroskopi, kuretase buta (kuretase).

Gejala perforasi rahim:

• haba;
• kelemahan, pening;
• sakit tajam di bahagian bawah perut;
• pelepasan berdarah dari saluran kemaluan;
• takikardia;
• hipotensi.

Nasihat: tanda-tanda ini diperhatikan pada waktu pertama operasi dan memerlukan rawatan perubatan segera. Oleh itu, maklumkan kepada doktor mengenai kesejahteraan anda..

Dalam beberapa kes, kecacatan kecil sembuh dengan sendirinya. Untuk air mata yang besar, campur tangan pembedahan tambahan dilakukan untuk menjahit lubang. Sebab berlakunya komplikasi ini adalah pengendalian peralatan endoskopi yang cuai oleh doktor kerana kelayakan yang rendah..

Proses keradangan

Komplikasi keradangan dan purulen selepas histeroskopi mungkin berlaku jika peraturan asepsis dan antisepsis tidak dipatuhi. Patogen berjangkit, masuk ke luka, mula membiak secara aktif, menyebabkan kesakitan, demam dan mencegah penyembuhan tisu. Komplikasi pasca operasi serupa berlaku pada pesakit yang menderita jangkitan saluran kencing kronik sebelum operasi..

Untuk mengelakkan akibat ini, kaedah pencegahan berikut digunakan:

• diagnosis dan rawatan jangkitan genitouriner sebelum campur tangan pembedahan yang dicadangkan;
• kauterisasi laman lampiran neoplasma;
• terapi antibiotik dalam tempoh sebelum dan selepas operasi.

Perlu diingat bahawa penyingkiran laser dari neoplasma endometrium mencegah risiko keradangan, kerana kaedah ini tidak termasuk sentuhan langsung instrumen dengan tisu. Yang paling berbahaya dalam hal ini adalah penyembuhan saluran serviks.

Pembentukan parut dan lekatan

Penyingkiran sebilangan besar polip rahim membawa kepada fakta bahawa membran mukus normal digantikan oleh tisu penghubung. Apabila terdapat peningkatan pertumbuhan tisu ini, lekatan dan bekas luka terbentuk di rongga rahim. Di masa depan, mereka boleh menyebabkan kemandulan, kerana telur tidak mampu untuk melekat pada endometrium normal. Selalunya bekas luka dan lekatan muncul selepas mengikis. Yang paling berbahaya adalah penyingkiran laser dan penghilangan cryodestruction.

Hematometer

Hematometer selepas histeroskopi adalah pengumpulan sejumlah besar darah di rongga rahim, yang berlaku kerana kekejangan organ semasa operasi. Keadaan ini berbahaya kerana patogen dapat berkembang di dalam darah yang beku. Plus, hematometer menunjukkan pendarahan dalaman yang mungkin tidak diperhatikan oleh doktor, yang akan menyebabkan kehilangan darah yang serius.

Tanda-tanda berikut menunjukkan hematometer:

• kenaikan suhu sederhana;
• pemberhentian pendarahan secara tiba-tiba;
• menarik sakit di bahagian bawah perut;
• kulit pucat dan kering;
• pelepasan coklat yang sedikit dari saluran kemaluan.

Keganasan

Keganasan adalah proses yang menyebabkan sel polip menjadi ganas. Fenomena ini berlaku apabila polip adenomatous (prakanker) belum dikeluarkan sepenuhnya. Untuk mengelakkan komplikasi ini, biopsi formasi mesti dilakukan sebelum operasi. Dengan keganasan, lakukan perkara berikut:

• keluarkan polip (kaedah yang disukai adalah histeroskopi dengan penyingkiran tisu yang mencurigakan dengan berhati-hati);
• berhati-hati tempat pemasangan polip;
• menjalankan pemantauan pesakit secara berkala;
• menjalankan kursus terapi laser atau kemoterapi (jika perlu);
• buang rahim (kes melampau).

Kambuh semula

Baik histeroskopi atau cryodestruction, atau kaedah lain untuk merawat polip rahim memberikan jaminan 100% bahawa neoplasma tidak akan tumbuh semula. Ini bermaksud bahawa pesakit perlu berjumpa doktor setiap enam bulan dan menjalani prosedur diagnostik yang sesuai. Untuk mengelakkan kambuh, perlu merawat penyebab polip, jika sudah tentu ia telah dikenal pasti.

Rawatan untuk penyebab yang mendasari mungkin terdiri daripada:

• pembetulan tahap hormon;
• penstabilan penyakit kronik (diabetes mellitus, penyakit tiroid);
• rawatan jangkitan kronik dan keradangan di rongga rahim.

Kehamilan selepas penyingkiran polip boleh berlaku, sebagai peraturan, setelah 3-6 bulan. Namun, jangan bertangguh terlalu lama, kerana risiko kambuh agak tinggi..

Rawatan pembedahan polip rahim adalah operasi yang agak tidak rumit, yang bagaimanapun mempunyai kesan tertentu terhadap kesihatan wanita. Doktor yang hadir harus memberitahu tentang ujian apa yang perlu dilakukan sebelum histeroskopi, dan mempersiapkan pesakit untuk tempoh selepas operasi. Walaupun rawatan bahawa polip paling kerap dilakukan dengan kaedah trauma rendah, pesakit perlu sangat memperhatikan dirinya dan segera melaporkan sebarang manifestasi yang tidak biasa kepada doktornya.

Pembuangan polip pada rahim - histeroskopi dan akibatnya

Pertumbuhan polip dari epitel di rongga rahim adalah kejadian biasa pada wanita, tanpa mengira usia.

Biasanya jinak, tetapi dengan pertumbuhan dan hiperplasia mukosa rahim, ia mungkin berubah menjadi bentuk malignan. Ini meningkatkan risiko terkena onkologi, kanser endometrium atau kemandulan..

Histeroskopi adalah prosedur moden yang baru yang membolehkan anda mengimbas rongga rahim sepenuhnya, mengenal pasti laman web tisu polipus, membuangnya pada peringkat awal untuk mengelakkan perkembangan tumor dan akibat yang tidak menyenangkan di masa depan.

1. Apa itu polip di rahim?
2. Punca polip
3. Jenis-jenis polip di rahim
4. Gejala polip
5. Adakah saya perlu membuang polip di rahim?
6. Kaedah rawatan
7. Mengikis
8. Histeroskopi
9. Manfaat prosedur
10. Teknik penyingkiran
11. Bersedia untuk pembedahan
12. Cadangan selepas terapi
13. Penyingkiran polip dengan laser
14. Akibat membuang polip
15. Tempoh selepas pembedahan
16. Pemerhatian
17. Rawatan hormon
18. Rawatan antibakteria
19. Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan
20. Adakah mungkin hamil selepas membuang polip?
21. Apa yang tidak digalakkan selepas pembedahan?
22. Ulasan
23. arahan khas

Apa itu polip di rahim?

Polip adalah proses seperti ketuat kecil hingga panjang 3 cm. Di bawah pengaruh sejumlah faktor yang memprovokasi, ia mula tumbuh dari mukosa endometrium di rongga rahim dan pada mulanya mempunyai jalan yang jinak. Secara beransur-ansur mewujudkan keadaan yang baik tidak menghalang degenerasi menjadi barah.

Penyetempatan polip boleh dilakukan di dalam dan di permukaan rongga serviks.

Neoplasma dikeluarkan dengan melakukan operasi, walaupun pada tahap awal dan menurut petunjuk hasil diagnostik, mungkin untuk membasmi polip dengan ubat-ubatan dan kaedah rakyat.

Punca polip

Dorongan untuk pertumbuhan pertumbuhan tisu mukosa endometrium di rahim boleh menjadi faktor yang memprovokasi berikut:

• ketidakseimbangan hormon, apabila jumlah estrogen mula berlaku terhadap semua hormon lain, sehingga merangsang pertumbuhan sel-sel patologi dari lapisan rahim epitel;
• penyakit ginekologi: hiperplasia, endometritis, adenomyosis, mastopati, ovarium polikistik;
• penyakit yang disebabkan oleh keradangan: adnexitis, kolpitis, vaginitis;
• pengguguran kerap;
• pemasangan peranti intrauterin;
• mengikis dengan latar belakang kecederaan mekanikal yang berlebihan pada selaput lendir endometrium yang halus.

Secara khusus, kumpulan risiko termasuk wanita yang menderita:

• diabetes mellitus;
• darah tinggi;
• kegemukan;
• masalah dengan kelenjar tiroid;
• penyakit saraf, sistem endokrin.

Penyebab poliposis mungkin tekanan berterusan, kelaparan, diet ketat.

Jenis-jenis polip di rahim

Polip pada serviks muncul baik dalam satu kejadian dan dalam kumpulan kecil. Mempunyai struktur berliang dan menyerupai pertumbuhan silinder ungu gelap.

Bergantung pada sebab dan sifat pertumbuhan, terdapat tiga jenis polip:

• adenomatous sebagai pertumbuhan yang paling berbahaya dengan kemampuan untuk berkembang dan merosot menjadi tumor malignan;
• kelenjar dengan pertumbuhan dari tisu besi rahim, lebih kerap dikesan pada wanita muda (berumur sehingga 25 tahun);
• berserat, yang boleh disebabkan oleh percambahan atau hiperplasia tisu penghubung rahim terhadap latar belakang penyetempatan jenis neoplasma lain.

Gejala polip

Dengan kemunculan polip tunggal kecil, praktikalnya tidak ada gejala. Hanya lawatan berjadual secara rawak ke pakar sakit puan yang dapat mengenal pasti masalah pada peringkat awal..

Selalunya, wanita berpaling kepada doktor, perjalanan keradangan di rongga rahim terlalu jauh, menjadi kronik dan berlarutan, dan tentu saja, semua tanda-tanda poliposis jelas:

• menarik kesakitan di bahagian bawah perut dengan intensifikasi sebelum bermulanya haid;
• ketidakselesaan semasa hubungan intim;
• pelepasan gumpalan putih, kepingan dari vagina, atau pelepasan berdarah (coklat) yang tidak ada kaitan dengan haid;
• munculnya haid smear smear atau tempoh yang berpanjangan dengan berlakunya pendarahan rahim secara berkala.

Gejala hanya akan meningkat dengan sedikit sentuhan atau kesan mekanikal

• Selaput lendir rongga rahim menjadi hiperemik, jengkel.
• Secara beransur-ansur, polip akan mula tumbuh, menyekat pintu masuk ke saluran serviks rongga rahim. Wanita mempunyai tempoh yang berpanjangan.
• Lama kelamaan, lapisan epitel akan mula merosot menjadi tisu patologi. Akibatnya, keganasan proses akan berlaku, pembentukan sel-sel barah patogen. Keadaan ini dapat menimbulkan keguguran pada wanita, jika mereka masih dapat hamil. Atau kehamilan akan berlalu dengan komplikasi, dan polip, ketika ia tumbuh, akhirnya akan menyebabkan penurunan plasenta, kekurangan isthmus dan serviks.

Kumpulan risiko termasuk wanita yang lebih tua semasa menopaus, ketika pendarahan atau bintik yang banyak muncul. Tanda-tanda seperti itu tidak dapat diabaikan lagi dan anda perlu berjumpa doktor.

Adakah saya perlu membuang polip di rahim?

Polip pada rahim menimbulkan bahaya bagi kesihatan wanita, kerana kemungkinan terkena onkologi tinggi, oleh itu, tentu saja, perlu dilakukan pertumbuhan secepat mungkin..

Selain itu, poliposis menyebabkan pendarahan rahim yang banyak, ketidakupayaan untuk hamil, atau komplikasi semasa kehamilan.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, doktor akan membasmi polip sebaik sahaja dikesan, tanpa mengira tahap perkembangannya..

Petunjuk utama untuk operasi harus dipertimbangkan:

• mencapai polip dalam ukuran lebih dari 10 mm;
• kategori umur wanita selepas 42 tahun, ketika latar belakang hormon menjadi sangat tidak stabil.

Terutama berbahaya adalah bentuk polip adenomatous, terdedah kepada keganasan dan degenerasi menjadi barah ganas setiap saat..

Kaedah rawatan

Rawatan polip kompleks di rahim.

Pada peringkat awal, untuk mengelakkan pembedahan, campur tangan kasar pada rongga rahim yang sudah cedera, ubat-ubatan diresepkan:

• antispasmodik untuk kesakitan menarik yang teruk (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
• antiseptik topikal untuk douching (Septoderm, kalium permanganat) untuk menekan fokus penyakit, menghilangkan jangkitan.

Kaedah yang lebih berkesan untuk menghilangkan pertumbuhan rongga rahim hari ini adalah:

• mengikis;
• penghancuran cryodestruction;
• pembekuan laser;
• polipektomi;
• kuret sebagai tindakan kecemasan apabila pendarahan yang banyak muncul dengan latar belakang poliposis, yang mana doktor gunakan sekiranya mustahil untuk menghilangkan pertumbuhan dengan cara lain.

Tetapi terapi hormon tidak dapat menyingkirkan neoplasma sepenuhnya, tetapi dapat menghentikan proses poliposis dan pertumbuhan neoplasma dalam ukuran.

Sekiranya masuk akal, doktor akan menetapkan hormon dalam jangka masa panjang jika perlu untuk mencapai kemerosotan yang stabil.

Malah kaedah intervensi pembedahan tidak menjamin penyingkiran tisu yang terkena fokus sepenuhnya..

Kadang kala doktor terpaksa memberi ubat kimia kepada wanita selepas pembedahan. dicadangkan menjalani kursus kemoterapi.

Mengikis

Sebelumnya, kuret rahim untuk menghilangkan polip untuk mengelakkan perkembangan kambuh dilakukan di hampir setiap wanita.

Tetapi hari ini ia adalah kaedah yang tidak berkesan dan trauma. Prosedur ini dilakukan secara membuta tuli, yang bermaksud bahawa tidak ada jaminan penyingkiran, pemisahan kaki polip sepenuhnya.

Terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk meninggalkan zarah-zarah tisu yang terjejas di rahim, yang kemudian dapat memulai kebangkitannya dan menyebabkan kambuh..

Hari ini, kuretase diakui oleh banyak doktor sebagai prosedur yang sama sekali tidak berguna, walaupun sering dilakukan bersamaan dengan teknik yang lebih baru dan lebih berkesan - histeroskopi..

Ini membolehkan manipulasi yang lebih baik. Oleh kerana histeroskop dimasukkan, doktor akan dapat memeriksa dan menilai keadaan rongga secara visual. Selanjutnya, polip akan terkoyak bersama-sama dengan kaki dan cauterization dilakukan.

Atau, kuret digunakan sebagai instrumen yang diperkenalkan untuk memperluas serviks, kemudian gelung logam dibuat, polipnya terkoyak dari dinding rahim dan dibawa keluar.

Sampel tisu yang diambil dipindahkan ke makmal untuk kajian lebih lanjut..

Histeroskopi

Histeroskopi adalah salah satu teknik moden yang membolehkan anda membuang polip sepenuhnya, dengan itu mengelakkan komplikasi selepas pembedahan.

Inti dari teknik ini adalah menggunakan histeroskop - tiub nipis dan bengkok dengan kamera video mini di hujungnya.

Pengenalannya ke dalam rongga rahim membolehkan doktor melihat sepenuhnya pertumbuhan dari semua pihak, untuk menilai ukuran, bentuk, tahap penyebarannya..

Tempoh prosedur tidak lebih dari 30 minit.

Di samping itu, peranti ini memungkinkan untuk segera menjalankan prosedur untuk menghilangkan polip, iaitu. membuka kaki, memvisualisasikan semua manipulasi pada monitor komputer, kemudian - meneutralkan kawasan yang terjejas, memberi kesan antiseptik.

Manfaat prosedur

Histeroskopi mendapat pengiktirafan daripada doktor dan sering digunakan dalam praktik untuk menghilangkan polip pada wanita.

Kelebihan utama:

• kemungkinan menjalankan tanpa anestesia;
• trauma rendah serviks dan saluran serviks;
• diagnosis menyeluruh rongga rahim;
• pengenalan hampir semua patologi ginekologi, tanpa mengira tahap, tahap lesi;
• penghapusan pada peringkat awal hiperplasia endometrium, parenkim rahim;
• prosedur mengambil masa 30-40 minit dan pesakit tidak memerlukan rawatan pesakit dalam;
• pemulihan cepat selepas pembedahan;
• mengurangkan kemungkinan komplikasi, kambuh kemudian.

Ini adalah teknik yang lembut dan berkesan yang membolehkan anda mempelajari lapisan rongga rahim demi lapisan, menjalankan prosedur tanpa rasa sakit, meminimumkan kemungkinan pendarahan dan memendekkan tempoh pemulihan.

Histeroskop, dengan pengenalannya ke dalam rongga rahim, memungkinkan untuk mengenal pasti pertumbuhan walaupun saiz terkecil, ketika gejala pada wanita hampir tidak ada.

Juga, polip berserat kelenjar, penuh dengan perkembangan barah, dengan itu menekan fokus berjangkit pada waktunya, melepaskan kaki polip dengan berhati-hati dan menariknya keluar, untuk mengurangkan risiko onkologi.

Semua tindakan dicerminkan pada monitor, jadi manipulasi doktor dilakukan dengan lancar dan cepat, meninggalkan dinding yang lebih rata di rongga rahim.

Teknik penyingkiran

Teknik ini dijalankan secara rawat jalan dan tidak memerlukan persiapan awal, penggunaan teknik terapi lain.

Intipati prosedur:

• pesakit duduk di kerusi ginekologi;
• anestesia diperkenalkan, yang berlangsung selama 1.5 jam dengan memperkenalkan larutan secara intravena;
• mengembangkan saluran serviks khas. alat;
• tiub histeroskop dengan kamera video di hujungnya dan pencahayaan diperkenalkan untuk memvisualisasikan saluran serviks dan saluran tuba, iaitu sejumlah kecil gas untuk membuka rongga sepenuhnya dan meluruskan dinding membran mukus;
• smear diambil untuk kajian seterusnya, juga tisu yang terkena untuk kajian seterusnya;
• kereta kuret diperkenalkan, kaki polip tidak ditutup; gunting pembedahan;
• mengikis dijalankan;
• cecair tidak normal dipam keluar dari rongga rahim.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum menyiapkan histeroskopi, doktor menjalankan perbincangan diagnostik dengan pesakit.

Penting untuk mengenal pasti adanya kontraindikasi, gejala yang ada, intoleransi individu terhadap madu yang disuntik. ubat-ubatan.

Khususnya, ia dilantik:

• ujian darah untuk sifilis, AIDS, faktor Rh;
• mengambil smear untuk mengesan jangkitan atau menentukan tahap kebersihan vagina dan mengambil bahan untuk antibodi, hepatitis menggunakan penanda;
• analisis umum darah dan air kencing untuk membantah atau memperbaiki perkembangan kursus keradangan.

Selain itu, seorang wanita mesti melalui:

• fluorografi;
• Ultrasound;
• berunding dengan ahli terapi, yang mengeluarkan kesimpulan mengenai keperluan histeroskopi.

Tidak ada prosedur persediaan yang dilakukan sebelum operasi. Cukup sehari sebelumnya:

• jangan makan berlebihan;
• hadkan penggunaan cecair dan air untuk mengelakkan munculnya gejala negatif selepas pengenalan anestesia;
• elakkan hubungan seksual selama 4-5 hari;
• jangan mencuci selama 7 hari, jangan letakkan supositoria faraj dan minum pil sehari sebelumnya.

Cadangan selepas terapi

Mengikis adalah prosedur yang sukar dan, tentu saja, tidak disedari. Operasi itu menyerupai pengguguran mini, ketika, setelah semua, setelah pelaksanaannya, sakit di perut bagian bawah mungkin, pendarahan dari daun vagina.

Sebagai cadangan, wanita harus diberitahu apabila tanda-tanda tidak menyenangkan muncul:

• mengambil antispasmodik analgesik (no-shpa);
• douching selama 3-4 hari, sehingga pendarahan berhenti dan serviks kembali ke nada normal

Doktor mempunyai pendapat yang sangat kabur mengenai terapi hormon sekiranya berlaku ketidakseimbangan. Perkara utama adalah untuk memahami seberapa berkesan dan sesuai penggunaannya. Sebaliknya, tentu saja, endometrium perlu dipulihkan..

Oleh itu, paling kerap, rawatan hormon ditetapkan sekiranya penyingkiran polyposis adenomatous kelenjar atau hiperplasia endometrium, iaitu. dalam kes lanjut yang teruk.

Beberapa wanita dinasihatkan oleh doktor untuk meletakkan alat intrauterin dengan "Levonorgestrel", yang dapat mengembalikan fungsi endometrium, meningkatkan tahap hormon dan bahkan mendorong pembuahan.

Penyingkiran polip dengan laser

Laser penghapusan poliposis telah lama terkenal.

Ia adalah laser sebagai kaedah lembut yang tidak membawa kepada jaringan parut dan memelihara fungsi pembiakan, yang penting bagi wanita yang merancang kelahiran..

Kaedah ini mencegah kambuh dan membolehkan wanita tidak menjalani rawatan di hospital. Prosedur tidak lebih dari 3 jam.

Tetapi hasilnya adalah penghapusan polip dengan cepat, penyegelan saluran darah, ketiadaan bekas luka di rongga rahim, yang, tentu saja, meningkatkan kemungkinan pembuahan di masa depan..

Akibat membuang polip

Tiada kesan khas selepas terapi laser atau histeroskopi dikenal pasti. Tetapi semuanya bergantung pada tangan dan manipulasi doktor yang mahir semasa operasi..

Dalam beberapa kes, mungkin ada:

• bercak dari faraj;
• sakit perut bawah;
• pengubahsuaian kitaran haid dan sifat pembuangan;
• sedikit peningkatan suhu sekiranya jangkitan endometrium;
• penampilan ketidakselesaan dan kesakitan selepas hubungan seksual;
• ketiadaan haid yang lama sehingga 3-4 bulan;
• penampilan perforasi rahim dengan latar belakang kuretase buta atau histeroskopi;
• pengumpulan darah beku di badan rahim.

Jarang, tetapi dengan penghapusan pertumbuhan yang tidak lengkap, pertumbuhan adenomatous dapat dilakukan lagi, sebagai proses prakanker.

Sebenarnya, jika fokus polip mulai berulang, komplikasi dan tanda-tanda tidak menyenangkan muncul, kemungkinan penyebaran polip adalah tinggi..

Dengan teknik yang dipilih dengan betul dan operasi yang dilakukan dengan betul, akibat negatif dikecualikan. Proses pertumbuhan semula sel dan tisu yang rosak akan berjalan dengan cepat.

Sekiranya gejala yang tidak menyenangkan muncul, maka anda tidak boleh mengabaikan seperti:

• pelepasan serous, pelepasan bernanah dari rahim dengan bau yang tidak menyenangkan;
• peningkatan suhu yang tidak turun lebih dari 3 hari;
• berlakunya sakit akut dan sakit terbakar di bahagian bawah abdomen;
• kemunculan pendarahan yang banyak, yang mungkin menunjukkan manipulasi berkualiti rendah oleh doktor.

Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menetapkan kursus rawatan dengan antibiotik, antispasmodik, antiseptik, ubat anti-radang..

Tempoh selepas pembedahan

Pematuhan dengan cadangan perubatan selepas pembedahan memainkan peranan penting..

Penting untuk menjaga kebersihan diri, menjaga rongga rahim tetap bersih dan tidak mendedahkan kali pertama kepada kecederaan, tekanan mekanikal, geseran.

Pemerhatian

Lawatan ke pakar sakit puan selepas pembedahan untuk pemeriksaan harus dilakukan secara berkala.

Pertama, 2 minggu sekali, 3-4 bulan sekali.

Mungkin perlu untuk membetulkan kursus rawatan pemulihan.

Anda perlu minum ubat untuk mengendurkan otot atau melegakan kekejangan pada serviks.

Juga mengambil ubat anti-radang jika diperlukan.

Rawatan hormon

Terapi hormon diresepkan selepas penyingkiran polip berserat kelenjar, juga untuk memperbaiki latar belakang hormon, yang biasanya gagal dan lemah setelah prosedur pembedahan.

Penting untuk mengembalikan status hormon, untuk menormalkan kitaran haid.

Ubat gestagenik, hormon yang digunakan secara lisan:

• Yarina;
• Regulon;
• Janine;
• Duphaston;
• Norkolut.

Wanita yang berumur 35 tahun ditawarkan untuk meletakkan spiral Mirena hingga 5 tahun, yang tidak membawa kepada kesan sampingan dan sebagai ubat hormon yang benar-benar berkesan.

Campur tangan tidak memberi kesan terbaik pada rongga rahim, oleh itu penting bagi wanita untuk mengikuti semua cadangan dan arahan doktor.

Semasa menjalankan terapi hormon hingga 6 bulan, penting untuk menjalani pemeriksaan akhir, menjalani ujian.

Rawatan antibakteria

Rawatan antibiotik dilakukan lebih kerap untuk profilaksis, untuk mencegah kemungkinan komplikasi berjangkit selepas operasi membuang polip.

Antibiotik diresepkan dalam kursus sehingga 10 hari. Tetapi terapi dilakukan hanya menurut petunjuk dalam sejumlah kes klinikal, ketika perkembangan proses keradangan, infeksi saluran kencing diperhatikan.

Ini berlaku bahawa manipulasi mengikis dan tidak cekap dari doktor menyebabkan permulaan pengembangan fokus keradangan, ketika untuk meredakan keradangan, anda perlu minum ubat untuk mengelakkan pencegahan, oleh itu, akan berulang pada masa akan datang.

Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan

Komplikasi lebih kerap berlaku selepas kuretasi, iaitu penyingkiran polip secara membuta tuli. Partikel yang terkena tisu yang terkena mula kembali dari epitel mukosa rahim lagi.

Wanita berkembang:

• keputihan;
• sakit dan berat di bahagian bawah perut;
• suhu tinggi.

Jangkitan saluran genitouriner boleh menyebabkan:

• perforasi rahim;
• pengumpulan gumpalan darah di badan rahim;
• parut tisu;
• penampilan lekatan selepas kuretase

Komplikasi yang paling berbahaya boleh menjadi poliposis berulang, yang boleh merosot menjadi bentuk ganas dan menjadi proses barah..

Sudah tentu, ini jarang berlaku dalam praktik perubatan dan banyak bergantung kepada wanita itu sendiri, pematuhan semua cadangan selepas operasi.

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, kekejangan di saluran serviks rahim, maka anda perlu berjumpa dengan pakar sakit puan lagi. Ini hanya bermaksud bahawa perlu dilakukan pengikisan berulang, untuk membersihkan rongga rahim dengan laser.

Adakah mungkin hamil selepas membuang polip?

Kekalahan endometrium, tentu saja, mencegah implantasi ovum. Tetapi doktor mengatakan bahawa persenyawaan telur adalah mungkin.

Walau bagaimanapun, selama 0.6 bulan semasa pesakit dirawat setelah pembedahan membuang nodus polip, disarankan untuk menggunakan ubat penghalang kontraseptif untuk membolehkan rahim pulih sepenuhnya, untuk kembali ke keadaan kesuburan sebelumnya.

Adalah perlu untuk merancang kehamilan tidak lebih awal dari 3-4 bulan dan hanya setelah pemulihan latar belakang hormon sepenuhnya, penyembuhan semua fokus yang terkena di rongga rahim, dan menormalkan ketebalan endometrium.

Apa yang tidak digalakkan selepas pembedahan?

Adalah penting bagi wanita dalam tempoh selepas operasi untuk memantau kesihatan mereka dan tidak mengabaikan cadangan doktor.

Agar tempoh pemulihan berlalu dengan cepat dan tidak kelihatan, anda memerlukan:

• enggan mengunjungi mandian air panas, mandi, sauna selama 3-4 hari;
• jangan mencuci dan memasukkan tampon;
• hilangkan seketika (sehingga 1 minggu) hubungan seksual dan campur tangan kasar di rahim;
• jangan minum ubat selama 1 minggu yang boleh menipiskan darah dan menyebabkan pendarahan;
• berhenti latihan intensif fizikal;
• sesuaikan diet dan tidur.

Ulasan

Ulasan wanita selepas histeroskopi:

arahan khas

Histeroskopi adalah teknik pembedahan invasif minimum yang membolehkan anda menghilangkan hiperplasia endometrium dalam masa sesingkat mungkin dan tanpa rasa sakit, menekan fokus yang terkena dan menghilangkan polip sepenuhnya. Relaps sangat jarang berlaku pada wanita..

Tetapi anda tidak boleh mengabaikan pemerhatian setelah operasi, menolak rawatan penyakit lain tepat pada masanya di rongga rahim. Haid pertama dijangka hampir 8 minggu selepas penyingkiran polip.

Walaupun perlu difahami bahawa campur tangan pembedahan dapat mempengaruhi kesejahteraan dan latar belakang hormon wanita dengan cara yang berbeza.

Haid pertama boleh dimulakan dengan rasa tidak selesa dan sakit, pergi dengan cara yang istimewa dan tidak seperti biasa.

Perkara utama adalah mencegah akibat negatif. Sekiranya gejala tidak menyenangkan muncul, anda mesti berjumpa doktor dan memberi nasihat mengenai apa yang perlu dilakukan seterusnya..

Polip di rahim: diagnosis dan rawatan

Polip rahim adalah penyakit ginekologi yang biasa berlaku pada wanita pada usia berapa pun. Lebih kerap dikaitkan dengan ketidakseimbangan hormon dan berlaku dengan latar belakang hiperestrogenisme, dan penyakit radang pada organ pelvis juga merupakan faktor risiko. Kurang biasa, polip pada rahim dikaitkan dengan psikosomatik, walaupun tekanan memberi kesan besar kepada kesihatan wanita.

Mengapa polip di rahim berbahaya? Ia dapat menyebabkan pendarahan rahim yang teruk, ulserat, meradang, dan dalam 1-2% kes merosot menjadi barah. Oleh itu, disyorkan untuk merawatnya dalam keadaan apa pun, dan lebih awal rawatan dimulakan, semakin mudah untuk melakukannya. Di Moscow, rawatan polip berjaya dijalankan di hospital Yusupov. Ini adalah pusat perubatan moden di mana pesakit diberi perkhidmatan perubatan pada tahap tertinggi.

Gejala

Pada awal pembentukannya, polip di rahim tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, tetapi lama-kelamaan, wanita itu mula risau tentang gejala berikut:

• Haid yang banyak;
• Pendarahan di luar kitaran;
• Mengalami sakit perut;
• Sensasi yang tidak menyenangkan semasa persetubuhan;
• Kesukaran mengandung;
• Suhu (dengan polip rahim, ia boleh berlaku dengan perkembangan keradangan).

Kadang-kadang polip rahim tidak simptomatik dan dikesan pada pemeriksaan perubatan secara rawak. Oleh itu, jangan lupa untuk kerap mengunjungi pakar sakit puan dan melakukan pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis.

Jenis polip

Polip berkembang di rongga rahim dari lapisan mukus. Ini adalah hiperplasia endometrium fokus, yang disifatkan sebagai polip pedunculated di rahim. Neoplasma boleh melekat pada rongga rahim menggunakan pertumbuhan penyambungan nipis atau mempunyai pangkal lebar (dalam kes ini, dimaksudkan polip rata di rahim). Neoplasma boleh menjadi tunggal dan berganda, berukuran dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter diameter.

Jenis tumor jinak ini dalam kebanyakan kes berdasarkan rongga rahim. Penyetempatan berikut dibezakan:

• Polip di bahagian belakang rahim;
• Di dinding anterior rahim;
• Di dinding sisi;
• Polip pada tunggul rahim;
• Polip saluran serviks (jarang).

Dengan strukturnya, neoplasma dibahagikan kepada:

• Kelenjar;
• Serat kelenjar;
• Serat;
• Adenomatous.

Polip kelenjar di rahim terdiri daripada tisu endometrium, yang dikuasai oleh kelenjar. Polip kelenjar badan rahim sering berkembang pada usia muda..

Polip berserat kelenjar diwakili oleh kelenjar endometrium dan tisu berserat (penghubung). Neoplasma berserabut terdiri daripada tisu penghubung yang padat. Polip berserat dalam kebanyakan kes berkembang pada wanita usia climacteric dan premenopausal.

Polip di rahim memerlukan rawatan segera kerana boleh menyebabkan akibat yang serius seperti anemia, kemandulan dan, dalam kes yang jarang berlaku, barah.

Polip adenomatous

Neoplasma adenomatous terbentuk dari epitel kelenjar, yang menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan berlebihan dan penyusunan semula struktur. Tumor semacam itu memerlukan perhatian yang lebih besar pada diri mereka sendiri, kerana cenderung menjadi transformasi ganas..

Polip adenomatous dicirikan oleh banyak kelenjar yang terletak padat. Mereka mempunyai banyak cabang ke arah tisu penghubung. Kadang-kadang mereka terletak sangat dekat satu sama lain sehingga mereka menggantikan sel stromal dan mereka tidak dapat dilihat walaupun di bawah mikroskop. Di beberapa kelenjar yang membesar, terdapat pertumbuhan papillary ke arah lumen, yang memiliki nama khusus "kelenjar di kelenjar".

Polip rahim dengan fokus atypia kelenjar sukar ditentukan secara visual. Oleh itu, dalam kes poliposis berganda, semua tumor dikeluarkan, dan pemeriksaan histologi lebih lanjut dilakukan. Sekiranya terdapat polip rahim adenomatous dengan atypia, perlu berjumpa pakar onkologi untuk menentukan taktik rawatan selanjutnya.

Polip plasenta

Polip plasenta adalah jenis neoplasma khas yang terbentuk di rongga rahim kerana pengekalan zarah tisu plasenta selepas melahirkan, pengguguran perubatan atau keguguran. Banyak gumpalan darah melekat pada sisa-sisa plasenta, yang melekat erat pada dinding rahim, dari mana polip terbentuk.

Patologi ini sangat biasa di kalangan mereka yang menggunakan penamatan kehamilan secara buatan atau mengalami pengguguran spontan. Kehadiran polip endometrium meningkatkan kemungkinan keguguran sebanyak 5-8 kali. Rawatan polip plasenta dilakukan dengan pembedahan.

Sebab-sebab kemunculan neoplasma

Tidak ada maklumat yang boleh dipercayai mengenai penyebab polip. Terdapat beberapa kemungkinan sebab untuk pembentukan hiperplasia endometrium fokus, termasuk:

• Disfungsi hormon (terbentuk dengan sejumlah besar estrogen dan kekurangan progesteron pada fasa kedua kitaran haid). Inilah sebabnya mengapa polip paling kerap didiagnosis antara usia empat puluh dan lima puluh, tidak lama sebelum menopaus;
• Jangkitan - proses keradangan kronik pada organ pelvis: endometritis yang dipindahkan (keradangan membran intrauterin), serviks (keradangan serviks), salpingo-oophoritis (keradangan pelengkap rahim);
• Trauma endometrium (pengguguran, kuret diagnostik);
• Obesiti;
• Penyakit kelenjar tiroid;
• Diabetes;
• Tekanan.

Polip pada rahim dan kehamilan

Polip sering disebut "kontraseptif semula jadi" kerana sukar bagi seorang wanita untuk hamil. Neoplasma mencegah penanaman telur yang disenyawakan, dan walaupun berlaku, ia boleh menyebabkan keguguran. Akibatnya, wanita itu didiagnosis dengan kemandulan atau keguguran berulang. Di samping itu, neoplasma yang besar akan menimbulkan rasa sakit semasa persetubuhan, yang akan memberi kesan negatif terhadap libido wanita..

Oleh itu, semasa merancang kehamilan, patologi ini harus dirawat sepenuhnya untuk mengurangkan risiko kejadian buruk..

Diagnostik

Selepas bermulanya gejala patologi (haid berat, pendarahan di luar kitaran, sakit di bahagian bawah perut), anda harus berjumpa pakar sakit puan. Polip juga dapat dikesan pada peringkat awal semasa pemeriksaan rutin. Oleh itu, sangat penting untuk melawat pakar sakit puan anda sekurang-kurangnya sekali setahun..

Untuk mendiagnosis neoplasma, doktor akan melakukan pemeriksaan ginekologi dengan palpasi rahim dan menetapkan imbasan ultrasound. Polip pada rahim pada ultrasound kelihatan seperti pertumbuhan bujur atau bulat lebih kerap pada kaki. Semasa kajian, doktor memperhatikan pengembangan rongga rahim dan penebalan endometrium tempatan.

Kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat adalah histeroskopi polip rahim. Semasa pelaksanaannya, doktor memerhatikan neoplasma di rongga rahim pelbagai lokalisasi. Mereka boleh mempunyai permukaan halus atau kenop, berwarna merah jambu. Neoplasma boleh menjadi merah jika keradangan telah dimulai di dalamnya, atau kekaburan dengan bintik-bintik individu dengan warna yang bervariasi sekiranya kekurangan zat makanan polip dan perkembangan proses nekrotik.

Menentukan jenis polip dengan penampilannya (kelenjar, berserat atau adenomatous) agak sukar. Oleh itu, ia dikeluarkan untuk pemeriksaan histologi selanjutnya..

Seperti apa polip pada rahim pada ultrasound

Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah yang paling mudah diakses dan sangat bermaklumat untuk mengesan neoplasma pada rahim. Berdasarkan hasil yang diperoleh, pakar sakit puan membuat penerangan mengenai polip di rahim untuk ultrasound. Polip di rahim adalah neoplasma yang tumbuh dari endometrium.

Polip mempunyai struktur sederhana, ia dibentuk oleh badan dan kaki, menghubungkan pembentukan ke dinding rahim. Dalam foto, polip rahim pada ultrasound dengan patologi ini mengubah gema di rongga rahim, bentuk neoplasma bujur atau bulat, keseragamannya.

Pemeriksaan ultrabunyi sekiranya terdapat suspek polip pada rahim di hospital Yusupov dilakukan dengan menggunakan sensor transvaginal dan transabdominal. Peralatan moden membolehkan pakar mengesan neoplasma dalam rahim dengan tepat dan melakukan penyelidikan selanjutnya.

Histologi

Pemeriksaan histologi polip dilakukan untuk menentukan sifat pembentukan dan pilihan taktik rawatan selanjutnya. Prosedur ini ditetapkan kepada wanita setelah imbasan ultrasound polip rahim dikesan. Dalam proses diagnostik kuretase endometrium, pakar menerima sampel tisu yang digunakan untuk pemeriksaan histologi.

Histologi polip rahim memungkinkan untuk mengenal pasti sel barah pada peringkat awal sebelum gejala pertama penyakit muncul. Sampel yang dihasilkan diperbaiki oleh pakar yang menggunakan etanol atau formalin, kemudian tisu diproses lebih lanjut dan diwarnai. Setelah menyelesaikan langkah-langkah ini, pakar memeriksa tisu di bawah mikroskop berketepatan tinggi.

Rawatan

Pemilihan kaedah rawatan dan taktik menguruskan pesakit dengan poliposis endometrium dipengaruhi oleh banyak faktor: ukuran pembentukan, strukturnya, keadaan mukosa rahim (endometrium), usia wanita, kehadiran patologi bersamaan, dll. Oleh itu, untuk mencapai hasil yang diinginkan dan menghilangkan masalah, terapi harus mempunyai pendekatan bersepadu..

Rawatan polip rahim berjaya dilakukan di hospital Yusupov. Di sini seorang wanita boleh menjalani terapi sepenuhnya dengan berunding dengan doktor pelbagai profil (pakar sakit puan, ahli endokrinologi, ahli onkologi). Rawatan dijalankan dengan mematuhi standard antarabangsa ubat berasaskan bukti dan mempunyai kecekapan tinggi.

Petunjuk untuk pembedahan

Dalam beberapa keadaan, doktor mungkin berkeras untuk segera membuang polip, jika:

• Pengesanan polip adenomatous, yang sangat terdedah kepada keganasan;
• Pengesanan polip rahim yang besar (petunjuk untuk operasi> 20 milimeter);
• Kemungkinan komplikasi tinggi (pendarahan, keradangan);
• Terdapat kemerosotan yang jelas dalam keadaan pesakit.

Kaedah penyingkiran polip di rahim yang paling berkualiti tinggi dan popular adalah histeroskopi, diikuti dengan kuretasi rongga dan serviks. Baru-baru ini, teknik inovatif untuk menghilangkan polip rahim telah muncul - pembedahan laser.

Histeroskopi

Pembedahan yang paling biasa adalah membuang polip pada rahim. Semasa histeroskopi, semua polip dikeluarkan, dan tempat pemasangan kaki mereka diauterisasi dengan electrocoagulation untuk mengecualikan kambuh. Menurut tinjauan banyak pesakit, prosedur ini tidak menyakitkan dan trauma rendah dibandingkan dengan kuretase konservatif rongga rahim..

Semasa histeroskopi, fibroskop dimasukkan ke dalam faraj - tiub fleksibel dengan kamera video terpasang yang menghantar gambar ke monitor. Setelah visualisasi polip, ia dikeluarkan dan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan histologi. Pada waktunya, keseluruhan prosedur berlangsung 10-15 minit. Ia dilakukan di bawah anestesia intravena, tanpa intubasi trakea..

Penyembuhan rongga rahim

Penyembuhan rongga rahim boleh menyertai histeroskopi atau berfungsi sebagai kaedah pembedahan pembuangan polip endometrium yang terpisah. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan beberapa hari sebelum bermulanya haid. Semasa operasi, pakar sakit puan melebarkan serviks dan mengikis polip dari dinding rahim dengan gelung khas. Bahan yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Pembedahan untuk membuang polip rahim dengan laser

Pembuangan polip rahim menggunakan pembedahan laser tidak meninggalkan bekas luka pada tisu dan memelihara fungsi pembiakan wanita. Di pusat perubatan moden, seperti Hospital Yusupov, anda boleh menjalani pemeriksaan diagnostik sepenuhnya, dan kemudian membuang formasinya pada hari yang sama. Oleh kerana prosedur ini hanya memerlukan beberapa minit, pesakit tidak perlu pergi ke hospital. Selepas penyingkiran polip pada rahim pada masa selepas operasi, bintik keluar dari vagina mungkin muncul, yang akhirnya hilang sama sekali.

Histerektomi

Sekiranya terdapat formasi adenomatous dengan atypia, diperlukan rawatan yang lebih radikal, yang mungkin memerlukan pembuangan rahim. Histerektomi ditetapkan untuk kewaspadaan onkologi dan degenerasi patologi menjadi barah.

Bersedia untuk polipektomi

Wanita memerlukan persediaan yang teliti sebelum polipektomi. Di hospital Yusupov, pesakit dapat menjalani semua pemeriksaan yang diperlukan dan lulus ujian yang sesuai. Persiapan untuk membuang polip di rahim merangkumi:

• Rundingan dengan pakar sakit puan, ahli terapi, pakar bius;
• Analisis umum darah dan air kencing;
• Smear faraj untuk flora dan sitologi;
• Elektrokardiogram dan fluorografi.

Dengan adanya proses keradangan yang aktif, operasi dilakukan hanya setelah menjalani terapi yang sesuai.

Adakah berbahaya untuk membuang polip di rahim

Bahaya ada dalam setiap prosedur pembedahan. Walaupun operasi untuk menghilangkan polip endometrium dianggap invasif dan agak tidak trauma, mereka tidak mengecualikan risiko komplikasi:

• Pendarahan rahim;
• Berlubang dinding rahim;
• Keradangan;
• Kambuh;
• Parut.

Adakah mungkin untuk tidak membuang neoplasma

Walaupun seorang wanita tidak mempunyai simptom ciri, tetapi semasa pemeriksaan ginekologi atau diagnostik ultrasound, terdapat polip rahim, maka terapi yang dicadangkan tidak boleh ditinggalkan. Untuk polip rahim, akibat yang tidak menyenangkan adalah ciri:

• Kemandulan;
• Kitaran haid yang tidak teratur;
• Anemia;
• Kanser endometrium.

Pembuangan berdarah selepas pembedahan

Pelepasan berdarah dapat dilihat selama beberapa hari, namun pendarahan berat hanya dapat mengganggu pada jam-jam pertama setelah operasi..

Bagaimana polip mempengaruhi haid anda

Menstruasi selepas penyingkiran polip endometrium di rahim tidak teratur dan boleh berbeza dengan ketara dari haid normal. Pemulihan kitaran biasanya berlaku dalam satu setengah bulan, tetapi dapat diatur dalam tiga hingga empat bulan. Akibat membuang polip di rahim akan bergantung pada sama ada terdapat pelanggaran teknik operasi atau komplikasi lain secara langsung semasa manipulasi.

Sekatan selepas penyingkiran polip

Dalam satu hingga dua bulan setelah manipulasi dalam kehidupan seorang wanita, tempoh pembatasan bermula, yang meliputi:

• Pantang melakukan aktiviti seksual;
• Pengecualian lawatan ke sauna dan mandi;
• Pengecualian hipotermia;
• Berat mengangkat tidak lebih daripada 5 kg.

Rawatan konservatif

Polip dirawat bukan sahaja secara pembedahan, tetapi juga secara konservatif. Rawatan perubatan boleh ditawarkan oleh doktor sekiranya tiada gejala yang menyakitkan dan luka yang besar. Tetapi kaedah ini tidak termasuk pemantauan ginekologi berterusan dan langkah diagnostik tambahan biasa..

Rawatan polip rahim tanpa pembedahan juga merangkumi sebilangan prosedur fisioterapeutik:

• Magnetoterapi;
• Rawatan ultrabunyi;
• Elektroforesis dengan ubat;
• Teknik elektrostimulasi;
• Terapi laser.

Petunjuk untuk satu atau lain jenis terapi kompleks konservatif bergantung pada banyak sebab, antaranya adalah:

• Tiada komplikasi;
• Gambar simptomatik ringan;
• Pertumbuhan perlahan dan perlahan pertumbuhan jinak di rongga rahim;
• Kehadiran kontraindikasi pada wanita untuk pembedahan membuang polip.

Rawatan ubat

Tahap utama dalam rawatan pertumbuhan poliposis endometrium adalah penggunaan ubat hormon (COCs dan gestagens). Pembentukan proses patologi di rongga rahim pada 70% kes dikaitkan dengan gangguan hormon pada tubuh wanita, yang menyebabkan pengeluaran estrogen berlebihan. Kontrasepsi hormon melegakan kesakitan di bahagian bawah perut dan dengan cepat menghentikan pendarahan rahim.

Ubat antibakteria dan anti-radang digunakan dalam rawatan polip endometrium jika pembentukan proses jinak berlaku dengan latar belakang kehadiran penyakit kelamin, keradangan kronik (adnexitis, serviks, ooforitis). Gabungan kedua-dua kelas ubat ini memberikan hasil yang paling berkesan dan berkualiti tinggi..

Suppositori faraj untuk polip di rahim juga merupakan salah satu kaedah terapi ubat untuk penyakit ini. Supositoria mempunyai beberapa kelebihan berbanding terapi lain. Bahan aktif mempunyai kesan terapeutik secara langsung pada fokus patologi, dengan cepat menembusi membran mukus dinding faraj, melewati hati dan buah pinggang.

Rawatan polip rahim juga merangkumi penggunaan kompleks vitamin dan persediaan dengan kandungan zat besi yang tinggi untuk mencegah anemia.

Ramalan

Polip rahim terdedah kepada kambuh. Oleh itu, setelah penyingkiran mereka, seorang wanita perlu mengunjungi pakar sakit puan dengan lawatan pencegahan dua kali setahun..

Dalam 1.5% kes, pertumbuhan rahim berulang terdedah kepada degenerasi malignan. Menurut statistik, polip adenomatous paling sering dikaitkan dengan perkembangan barah endometrium. Berdasarkan ini, setelah menjalani rawatan, pesakit tetap berada di dispensari dengan pakar sakit puan untuk pemerhatian.

Sekiranya tiada rawatan untuk poliposis rahim, kemandulan dan anemia berkembang. Kehadiran patologi sedemikian dalam anamnesis memprovokasi keguguran, yang sangat penting ketika merancang kehamilan.

Pencegahan

Sehingga kini, tidak ada pencegahan polip spesifik di rahim. Untuk mengurangkan risiko terkena penyakit ginekologi, disarankan untuk melakukan langkah-langkah umum untuk menjaga kesihatan:

• Diet seimbang;
• Tiada tabiat buruk;
• Aktiviti fizikal sederhana.

Di hospital Yusupov, anda bukan sahaja dapat menjalani rawatan penyakit ginekologi, tetapi juga pemeriksaan pencegahan. Doktor akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan memberi cadangan untuk pemeliharaan jangka panjang kesihatan wanita. Anda boleh membuat janji temu dengan pakar hospital menggunakan telefon anda.