Pankreas adalah organ manusia yang penting. Kerana seberapa baik kerjanya akan disesuaikan, keadaan organisma secara keseluruhan akan bergantung. Walau bagaimanapun, pankreas terdedah kepada banyak patologi, kadang-kadang pembentukannya memberi kesan negatif terhadap kehidupan pesakit. Penyakit ini merangkumi polip pankreas..
polip di pankreas
Apakah formasi poliposis?
Jadi, apa itu polip di pankreas, mengapa dan dari apa ia muncul? Sebelum menjawab soalan ini, anda harus memperhatikan satu nuansa penting..
Polip adalah neoplasma jinak yang boleh terbentuk pada tisu mukosa pelbagai organ dalaman. Mereka boleh menjadi tunggal atau dikumpulkan dalam kumpulan, iaitu berganda. Namun, tanpa mengira jumlahnya, mereka perlu dibuang kerana kemampuannya berkembang menjadi tumor ganas..
Polip cenderung:
- Dibentuk secara eksklusif di saluran pankreas.
- Pada peringkat awal tidak simptomatik.
- Berkembang dengan sangat perlahan.
Polip boleh muncul di mana sahaja terdapat selaput lendir, misalnya di usus, perut dan sebagainya, terutama pada organ dengan struktur berongga.
Harap maklum bahawa pankreas bukan milik organ berongga, asasnya adalah tisu parenkim, jadi polip tidak sering muncul di dalamnya. Walau bagaimanapun, kadangkala masih terdapat di saluran pankreas. Di samping itu, mereka sangat sukar untuk dikesan, kerana mereka dicirikan oleh kehadiran tanpa gejala, terutama pada awal pembentukannya. Benar, pada ultrasound mereka dapat dikesan dengan sempurna.
Sebilangan doktor berpendapat bahawa secara semula jadi tidak ada polip di pankreas. Istilah ini paling sering bermaksud sista, tetapi pembentukan ini tidak boleh menjadi polip dengan cara apa pun kerana alasan yang sangat sederhana, ia mempunyai etiologi yang sama sekali berbeza. Kista adalah rongga kecil di organ yang berisi cecair.
Jenis polip
Apa pun itu, pertumbuhan pada pankreas, iaitu di salurannya, walaupun jarang, tetapi timbul. Mereka adalah:
- Kongenital (ontogenetik). Mereka dicirikan oleh banyak kehadiran, mereka sering digabungkan dengan ginjal polikistik, paru-paru, hati dan organ lain.
- Proliferatif. Dibentuk sebagai hasil percambahan epitelium saluran dan fibrosis tisu pankreas. Sebilangan besar polip ini terdiri daripada pelbagai ruang.
- Pengekalan. Terbentuk ketika saluran diperas oleh parut, kista, tumor, atau organ yang membesar. Pertumbuhan sedemikian dicirikan oleh kesendirian dan ukuran besar. Walau bagaimanapun, dalam bidang perubatan, terdapat kes-kes ketika neoplasma seperti itu terdapat dalam bentuk jamak..
- Pseudocysts (palsu). Selalunya diperhatikan pada orang dengan pankreatitis hemoragik teruk di tempat nekrosis tisu.
Bahaya yang paling penting dari polip ini adalah fakta bahawa mereka mampu merosot menjadi tumor ganas, memprovokasi penampilan penyumbatan usus dan penyakit kuning, dan juga dapat menyebabkan sejumlah komplikasi:
- Peningkatan perjalanan pankreatitis.
- Anemia kekurangan zat besi.
- Kolestasis.
- Pembentukan fistula.
- Pendarahan dalaman.
- Perkembangan abses.
- Kecederaan limpa (pecah).
- Peritonitis.
Oleh itu, sangat penting untuk melihat kesihatan anda dengan lebih dekat, dan sedikit pun penyimpangan dalam kesejahteraan anda, dapatkan nasihat perubatan.
Sebab-sebab kemunculan polip di dalam badan
Seperti disebutkan di atas, polip di pankreas adalah kejadian yang agak jarang berlaku, tetapi mereka masih mempunyai tempat yang tepat. Sebagai peraturan, paling sering dijumpai pada orang yang telah melintasi usia empat puluh.
Faktor apa yang menyumbang kepada kemunculan neoplasma ini? Antara sebab yang memprovokasi polip di pankreas adalah:
- Kecenderungan genetik.
- Deformasi kongenital saluran pankreas.
- Trauma teruk.
- Ekologi yang tidak menguntungkan.
- Mampatan oleh organ atau parut lain kerana kecederaan atau penyakit organ ini.
- Sebagai komplikasi penyakit berjangkit.
- Pseudocyst akibat pankreatitis.
- Penderaan alkohol.
- Pemakanan yang tidak betul.
- Kehadiran proses keradangan.
Polip di pankreas, seperti patologinya yang lain, dapat dicegah dengan mematuhi gaya hidup yang sihat, iaitu tidak minum minuman beralkohol, berhenti merokok, dan melihat lebih dekat apa sebenarnya yang terdapat dalam diet. Jangan ubat sendiri atau minum ubat tanpa kebenaran doktor anda. Faktanya adalah bahawa beberapa ubat dapat memberikan sejumlah komplikasi..
Pencegahan barah pankreas
Untuk pencegahan penyakit pankreas, termasuk barah, cadangan utama adalah mengikuti diet yang betul dan meninggalkan tabiat buruk..
Diet dengan sekatan makanan tertentu akan membantu:
- mencegah perkembangan polip;
- mengembalikan fungsi normal badan;
- meningkatkan imuniti.
Sebagai tambahan, langkah pencegahan terbaik bagi mana-mana ahli patologi adalah pemeriksaan berkala pakar, terutamanya ketika ?
Gejala kehadiran pertumbuhan
Kerana kenyataan bahawa jalan yang tenang dan rahsia adalah ciri pertumbuhan polip, mereka paling sering dikesan secara rawak, semasa pemeriksaan alat pesakit, atau mereka merasa diri mereka ketika mereka telah lama dan teliti menetap di saluran pankreas. Dalam kes ini, mereka mula mencegah aliran keluar rembesan kelenjar, dan juga memberi tekanan pada organ yang berdekatan, sehingga secara signifikan memburukkan kesejahteraan seseorang..
Dalam kes ini, pesakit mula mengadu penyakit berikut:
- Kelemahan.
- Penurunan fungsi proses pencernaan.
- Masalah dengan pergerakan usus.
- Sakit dan sakit berterusan di bahagian atas perut.
- Haus yang berterusan.
- Potongan perut.
- Loya.
- Sering membuang air kecil.
- Pengurangan berat.
- Kemerosotan kesejahteraan umum.
Dalam beberapa episod, penurunan berat badan yang sangat cepat diperhatikan, dan dengan tahap pertumbuhan pankreas yang maju, kerja-kerja yang tidak betul dari banyak organ dalaman diperhatikan.
Ciri diagnostik untuk polip yang disyaki
Untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan polip, doktor menetapkan beberapa siri ujian dan pemeriksaan pada alat perubatan:
- Ultrasound.
- Kimia darah.
- MRI.
- Biopsi.
- Imbasan CT.
- Angiografi.
- Skintigrafi.
Berdasarkan hasil kajian di atas, rawatan lebih lanjut diresepkan, sementara itu akan sangat bergantung pada ukuran polip. Jadi, bagaimana merawat polip di pankreas?
Langkah-langkah diagnostik
Apabila pesakit datang ke kemudahan perubatan dengan keluhan sakit di bahagian atas perut kiri atau mempunyai gejala lain yang menunjukkan patologi pankreas, selain ujian umum, dia diberikan imbasan ultrasound (ultrasound). Perlu diperhatikan bahawa kaedah pemeriksaan ini tidak selalu dapat mengesan kehadiran neoplasma sista, terutama jika kecil. Oleh itu, pesakit juga boleh diberi pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira (MRI atau CT). Kaedah diagnostik sedemikian juga memungkinkan untuk membezakan tumor kelenjar dari kista. Sekiranya terdapat keputusan yang meragukan, pemeriksaan lain dapat dilakukan - laparoskopi. Dalam proses pelaksanaannya, tisu patologi diambil untuk penyelidikan. Biopsi akan memberikan pengesahan yang tepat mengenai sama ada terdapat sel barah dalam neoplasma..
Mengetahui penyebab kemunculan kista juga termasuk dalam diagnosis. Maklumat ini akan membantu mencegah pertumbuhan semula..
Setelah diagnosis penuh dijalankan, pesakit diberi rawatan yang sesuai..
Apa itu terapi
Rawatan pertumbuhan dilakukan secara eksklusif melalui pembedahan. Walau bagaimanapun, kaedah konservatif juga dapat digunakan jika ukuran polip hingga 2 mm, tetapi dalam hal ini pertumbuhan tetap berlaku dan memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan dan ultrasound biasa (1 kali sebulan). Dalam kes lain, apabila polip lebih besar dari 2 mm, pembedahan dilakukan.
Sekiranya pertumbuhannya pesat diperhatikan sepanjang tahun, dan dimensinya 10 mm atau lebih, maka timbul persoalan operasi mendesak, yang juga dilakukan dalam kes di mana pesakit mengadu sakit dan ketidaknyamanan lain yang tidak menyenangkan..
Harus dikatakan bahawa hari ini terdapat tiga jenis campur tangan pembedahan. Pilihan mana yang akan digunakan dalam kes tertentu banyak ditentukan oleh perjalanan patologi individu:
- Reseksi tradisional. Sayatan serong dibuat di permukaan perut.
- Reseksi laparoskopi video. Sayatan tidak dibuat, campur tangan dilakukan menggunakan kamera video.
- Buka reseksi laparoskopi. Sayatan mikroskopik dibuat.
- Juga, enukleasi yang disebut dapat digunakan, yang ditunjukkan untuk polip tidak lebih besar dari 20 mm.
Sebagai tambahan, adalah mungkin untuk menetapkan operasi seperti embolisasi endovaskular sinar-X pada arteri. Ketika dijalankan, saluran darah yang memberi makan pertumbuhannya tersumbat, akibatnya ia kehilangan syarat keberadaannya dan mati.
Operasi sedemikian agak sukar kerana kerapuhan parenchyma dan lokasi anatomi pankreas itu sendiri..
Rawatan selanjutnya
Rawatan seterusnya dilakukan di bawah pengawasan ahli gastroenterologi. Kemungkinan momen berulang setelah pisau bedah ada, jadi pesakit mesti mengikuti semua cadangan perubatan.
Berdasarkan penyebab genesis polip, pesakit boleh diresepkan ubat yang menurunkan tahap glukosa atau yang dapat menekan hipersekresi gastrik:
- Omeprazole.
- Ranitidine.
- Famotidine.
Juga titik penting dalam tempoh selepas operasi dan terapi selanjutnya adalah pemeliharaan pemakanan khas.
Kaedah penyelesaian masalah
Dibolehkan merawat sista pankreas hanya dengan pembedahan. Mencuba mengatasi masalah yang timbul dengan perubatan tradisional bukan sahaja tidak disarankan, tetapi juga berbahaya. Terapi seperti itu mengancam komplikasi yang hanya akan memperburuk gambaran klinikal. Campur tangan pembedahan boleh dilakukan seperti berikut:
- Reseksi kelenjar. Penyingkiran kawasan yang terkena polip.
- Pankreatektomi. Rawatan adalah dengan membuang seluruh kelenjar. Teknik ini dibenarkan sekiranya terdapat neoplasma besar atau apabila terdapat banyak pertumbuhan sista di dalam organ..
- Saliran rongga sista. Ia dilakukan untuk pesakit dengan diagnosis keradangan atau pembengkakan neoplasma tumor.
Operasi pada pankreas agak serius, kerana parenchyma organ rapuh. Di klinik moden, kista dirawat menggunakan peralatan automatik moden. Operasi robotik sangat tepat dan meminimumkan trauma pada tisu yang sihat.
Sekiranya pesakit menolak sepenuhnya rawatan dan proses patologi terus berjalan, maka kemungkinan hasil yang mematikan tidak dikecualikan..
Untuk mengelakkan komplikasi dalam tempoh selepas operasi, pesakit harus mematuhi semua cadangan doktor yang hadir. Perhatian khusus diberikan kepada diet pesakit.
Pada masa akan datang, pesakit yang telah menjalani pembedahan pada pankreas disyorkan untuk menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan 2 kali setahun. Hasil rawatan yang berjaya tidak menjamin bahawa seseorang tidak akan mengalami kambuh..
Diet terapeutik dan resipi ubat alternatif
Diet untuk polip pankreas menunjukkan jadual nombor 5, sedangkan pada hari-hari pertama operasi dibenarkan makan makanan tumbuk sepenuhnya.
- Membolehkan anda menormalkan fungsi kerja badan dalam masa terpendek.
- Menghalang kemunculan dan perkembangan bakteria patogen.
- Meningkatkan imuniti.
- Menyumbang kepada fungsi normal semua organ.
Doktor memberikan pesakit senarai individu produk makanan yang dibenarkan dan dilarang. Peraturan asas diet seperti itu adalah pengecualian mutlak dari diet daging asap, makanan berlemak dan berat, makanan masam dan pedas, serta makanan kaya karbohidrat..
Berkenaan dengan rawatan polip di pankreas dengan ubat-ubatan rakyat, doktor sangat mengesyorkan agar tidak menggunakan resipi tersebut. Penggunaannya dapat memperburuk perjalanan penyakit dan mengakibatkan pelbagai komplikasi. Terapi hanya boleh dilakukan oleh doktor.
Mengenai seberapa positif prognosis penyembuhan, banyak bergantung pada bagaimana neoplasma pankreas tepat pada masanya dikesan. Sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes, ia baik. Polip sangat jarang merosot menjadi tumor ganas, tetapi kemungkinan terkena penyakit kuning dan penyumbatan usus memaksa doktor untuk menasihati penyingkirannya..
Komplikasi
Kista, pada dasarnya, hanya rongga yang dipenuhi dengan cairan, tetapi ia membahayakan tubuh manusia. Polip pankreas boleh menyebabkan komplikasi. Contohnya, penembusan cecair ke organ berongga akan menyebabkan:
- peritonitis;
- berdarah;
- pemburukan pankreatitis;
- penampilan penyakit kuning subhepatic obstruktif atau kolestasis;
- suppuration;
- pembentukan fistula;
- supurasi sista;
- pendarahan yang teruk;
- pecah limpa;
- anemia.
Polip pankreas dirawat dengan pembedahan. Sebagai peraturan, pesakit diberi reseksi kawasan organ yang terjejas..
Reseksi hanya dapat dilakukan apabila polip dilokalisasi dalam organ dan dibentuk oleh tisu. Dalam kes lain, pilihan kaedah untuk menghilangkan kista bergantung pada lokasi dan ciri asasnya..
Pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menjaga kesihatan dengan adanya sista pankreas.
Walau bagaimanapun, penghapusan sista sepenuhnya tidak menjamin bahawa ia tidak akan muncul kembali. Untuk mengesan kambuh tepat pada masanya, anda perlu diperiksa secara berkala oleh doktor dan mengambil langkah pencegahan, jika tidak, kita boleh mengatakan bahawa pembuangan pankreas sepenuhnya mungkin diperlukan.
Sekiranya, atas sebab-sebab tertentu, pesakit mengabaikan rawatan, maka tingkah laku tidak bertanggungjawab tersebut dari masa ke masa boleh menyebabkan kematian..
Apa yang perlu dilakukan jika polip berlaku di pankreas - penyebab dan gejala utama
Polip adalah formasi patologi jinak yang tumbuh di membran mukus organ berongga. Mereka muncul dengan latar belakang keradangan dan gangguan hormon, yang dilokalisasi dalam tisu organ dalaman: perut, usus, pundi hempedu atau rongga rahim. Polip kecil pankreas berkembang tanpa gejala, yang besar boleh menyebabkan patologi, kadang-kadang mengancam nyawa pesakit.
Sebab dan jenis
Pankreas terdiri daripada tisu parenkim dan tidak mempunyai rongga, pembentukan formasi berlaku pada membran mukus saluran utama pankreas.
Ciri khas neoplasma adalah arah laten dan pertumbuhan polip yang perlahan di pankreas; sebab penampilan lebih kerap:
- kecenderungan kongenital;
- penyakit akut dan kronik pankreas;
- nekrosis pankreas (komplikasi pankreatitis dengan perubahan yang merosakkan);
- fibrosis tisu kelenjar;
- kerosakan traumatik pada kelenjar;
- ubah bentuk saluran;
- pelanggaran aliran keluar rembesan pankreas;
- penyakit berjangkit yang dipindahkan;
- penyalahgunaan minuman beralkohol;
- ketidaktepatan dalam diet.
Polip adalah tunggal dan berganda. Klasifikasi mereka mengikut etiologi:
- kongenital atau ontogenetik;
- proliferatif, yang berkembang dari sel epitelium saluran dan tisu berserat;
- pengekalan - terbentuk daripada pemampatan oleh tumor, organ lain atau parut pasca operasi.
Mengikut jenis, polip cendawan dibezakan - pada kaki dan sessile - dengan pangkalan yang luas.
Gejala semasa penampilan
Pada peringkat awal perkembangan, neoplasma tidak menampakkan diri dan hanya dijumpai semasa kajian instrumental. Gejala yang jelas diperhatikan apabila polip pankreas memprovokasi pankreatitis, mencegah aliran keluar rembesan atau mencapai ukuran besar dan menekan organ berdekatan.
Pesakit mengadu mengenai:
- kelemahan;
- malaise;
- sakit berterusan di bahagian atas perut;
- luka perut berkala;
- peningkatan kencing;
- gangguan najis;
- kembung perut;
- loya;
- dahaga;
- bengkak.
Gejala dan tanda menjadi lebih ketara jika neoplasma besar menghasilkan hormon. Dalam kes ini, terdapat peningkatan tahap insulin, glukagon dan gastrin..
Terhadap latar belakang hipersekresi hormon, berpeluh berlebihan, takikardia, pening, anemia muncul, dan diabetes mellitus berkembang. Kemungkinan penurunan berat badan yang tajam, keadaan umum seseorang bertambah buruk.
Kemungkinan komplikasi polip, yang menyebabkan perkembangan penyumbatan usus, yang berlaku kerana pemampatan segmen usus kecil dan ikterus obstruktif - jika pertumbuhan besar menekan hati. Kemungkinan pendarahan dalaman, suppuration, fistula, pecahnya limpa, atau peritonitis.
Perbezaan antara polip pankreas dan sista
Kista dan polip di pankreas berbeza dari segi lokasi, saiz dan bilangannya.
Polip di pankreas terbentuk dari epitel membran mukus dan menonjol ke dalam lumen saluran.
Kista adalah pembentukan abnormal patologi secara langsung di tisu parenkim kelenjar.
Ukuran polip jarang melebihi 2-3 cm; diameter sista biasanya 5-10 cm.
Polip tidak mempunyai rongga, dan kista adalah kapsul dengan kandungan cairan, yang terdiri daripada rembesan pankreas dan produk pembusukan tisu kelenjar.
Kaedah untuk diagnosis dan rawatan pankreas
Dari semua penyakit pankreas, polip adalah patologi yang paling jarang berlaku. Diagnosis polip pankreas pada peringkat awal bukanlah tugas yang mudah, kerana tidak ada tanda dan keluhan yang jelas pada pesakit. Mustahil untuk mengesan pembentukan pada palpasi kerana ukuran kecil dan lokasi anatomi kelenjar.
Pemeriksaan fizikal dan sejarah terperinci berkesan apabila neoplasma tumbuh dan gejala bertambah buruk.
Kaedah diagnostik makmal membantu mengenal pasti perubahan dalam analisis klinikal dan biokimia umum (peningkatan ESR, leukositosis, peningkatan diastase, bilirubin, transaminase dan protein total dengan pecahan).
Dalam ujian makmal, glukosa darah dan komponen tertentu ditentukan - penanda tumor.
Kaedah diagnostik perkakasan: ultrasound, sonografi, angiography, scintigraphy, MRI dan CT. Kajian ini membolehkan anda melihat perubahan pada pankreas dan mengecualikan hemangioma, insuloma dan gastrinoma..
Kaedah rawatan terapeutik tidak berkesan dan digunakan jika ukuran formasi tidak melebihi 2 mm. Anda boleh menyingkirkan neoplasma hanya dengan pembedahan..
Lebih kerap, operasi dilakukan dengan kaedah reseksi tradisional (apabila sayatan serong permukaan perut anterior dibuat) atau laparoskopi dengan insisi mikro. Pembedahan laparoskopi video dilakukan menggunakan kamera video.
Penyingkiran polip tidak lebih dari 20 mm dilakukan dengan kaedah enukleasi - pengelupasan neoplasma, di mana tisu organ yang sihat dipelihara.
X-ray embolisasi endovaskular arteri adalah operasi yang sangat kompleks apabila kapal yang membekalkan polip tersekat, dan secara beransur-ansur mati.
Prognosis penyakit ini bergantung pada hasil bukan sahaja campur tangan pembedahan, tetapi juga terapi lebih lanjut. Doktor menetapkan rawatan simptomatik untuk menurunkan kadar gula darah, serta ubat-ubatan yang menekan peningkatan rembesan gastrik. Elemen rawatan yang diperlukan adalah diet khas.
Diet
Peraturan pemakanan perubatan di hadapan polip sama seperti penyakit pankreas lain (jadual diet No. 5).
Makanan berpecah biasa disyorkan (5-6 kali sehari). Perlu disertakan dalam diet sayur-sayuran, buah-buahan, jenis ikan dan daging rendah lemak, produk tenusu. Kaedah memasak yang disukai adalah mengukus atau merebus. Penting untuk mengecualikan makanan dalam tin, daging asap, makanan berlemak, goreng, pedas, masin dan minuman beralkohol dari diet.
Dalam tempoh selepas operasi, hanya makanan separa cair yang hangat dalam bentuk tumbuk yang dibenarkan.
Terapi pemakanan akan membantu menormalkan fungsi pankreas dan organ lain, serta menguatkan sistem imun.
Pencegahan barah pankreas
Komplikasi yang paling berbahaya adalah kemerosotan (keganasan) polip saluran kelenjar menjadi tumor yang bersifat ganas. Untuk mengelakkan akibat yang mungkin berlaku, anda mesti menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala dan mengikuti semua preskripsi doktor..
Dengan pembentukan polip, anda tidak boleh mengubati diri sendiri dan menggunakan kaedah perubatan tradisional. Penting untuk menghubungi pakar seawal mungkin dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.
Polip pankreas
Pankreas adalah organ parenkim. Pembentukan poliposis timbul pada organ berongga, yang merangkumi perut, usus, kencing dan pundi hempedu. Atas sebab ini, polip di pankreas tidak berkembang. Mereka kadang-kadang keliru dengan neoplasma saluran kelenjar jinak, yang merangkumi tumor papillary-mukinous intraduktal. Ia adalah pembentukan sista sistem saluran pankreas dengan potensi malignan yang tinggi. Di hospital Yusupov, ahli gastroenterologi, ketika mereka mengesan formasi yang menyerupai polip pada saluran pankreas, melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit yang menggunakan peralatan dari pengeluar dunia terkemuka.
Pesakit dirujuk oleh pakar onkologi. Semua kes pembentukan di pankreas yang menyerupai polip dibincangkan dalam mesyuarat Majlis Pakar. Calon dan doktor sains perubatan, doktor dari kategori tertinggi mengambil bahagian dalam kerjanya. Setelah membuat diagnosis yang tepat, pakar gastroenterologi dan ahli onkologi secara kolektif membuat rejimen rawatan individu untuk pesakit.
Tumor papillary-mukinous intraduktal
Mengikut kriteria diagnostik yang ditetapkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia, tumor papillary-mukinous intraduktal yang menyerupai polip pankreas adalah neoplasma penghasil mukin intraduktal yang mempengaruhi saluran pankreas utama atau cabang organ. Lapisan epiteliumnya dibentuk oleh epitel kolumnar tinggi dengan atau tanpa penonjolan papillary.
Tumor tumbuh secara intraepitelium di sepanjang saluran pankreas. Neoplasma dicirikan oleh pengembangan sistem saluran organ secara segmental atau tersebar. Ia mempunyai percambahan sel penghasil mukin yang membentuk papillae di permukaan plat epitelium, yang secara luar menyerupai polip. Ukuran papilla boleh berkisar dari bentuk mikroskopik hingga massa nodular yang besar. Apabila polipoid papilla-polip mencapai 4 mm atau lebih, barah pankreas berkembang pada 88% kes.
Gejala dan diagnosis penyakit
Gejala neoplasma pada pankreas seperti polip diperhatikan pada 81% pesakit. Gejala klinikal adalah sedikit dan tidak spesifik. Dalam 27% kes, tumor papillary-mucinous intraductal dikesan secara tidak sengaja.
Gejala klinikal utama adalah:
- Sakit di perut dan belakang;
- Melangsingkan badan;
- Penyakit kuning obstruktif;
- Pening dan muntah.
13% pesakit mengalami pankreatitis akut, 12% - diabetes mellitus. Kemunculan penyakit kuning obstruktif, diabetes mellitus atau peningkatan keparahannya memihak kepada sifat malignan pembentukan polipoid. Pada 29% pesakit dengan neoplasma intraductal ganas tidak ada gejala klinikal.
Diagnosis tumor papillary-mucinous intraduktal, yang mana pesakit memanggil polip pankreas, sangat sukar. Ujian makmal rutin tidak mempunyai nilai diagnostik. Di hospital Yusupov, pendidikan dikesan menggunakan kaedah bukan invasif instrumental moden:
- Pengimejan resonans magnetik (MRI);
- Kolangiopancreatografi resonans magnetik;
- Kolangiopancreatografi retrograde endoskopi.
Tumor papillary-mucinous intraduktal saluran utama pankreas pada MRI ditunjukkan oleh pengembangan saluran Wirsung secara segmental atau tersebar dengan kecacatan pengisian, yang disebabkan oleh pengumpulan mukin. Di dalam saluran itu terlihat dalam bentuk "tandan anggur", yang lebih umum terjadi di kawasan proses pankreas yang tidak bersenjata dan mempunyai kaitan langsung dengan sistem saluran kelenjar. Tanda-tanda diagnostik tumor papillary-mucinous intraductal malignan adalah adanya nod parietal dan pengembangan saluran kelenjar utama yang tersebar lebih daripada 15 mm.
Kaedah alternatif untuk mendiagnosis tumor papillary-mucinous intraduktal adalah kolangiopancreatografi retrograde endoskopi. Dengan menggunakan kaedah diagnostik ini, doktor menentukan pengembangan segmen atau penyebaran saluran pankreas utama, dan mengumpulkan jus pankreas. Pembantu makmal melakukan analisis biokimia dan molekulnya untuk kandungan pro-onkogen keluarga K-ras. Semasa kajian dilakukan, biopsi sasaran epitel saluran kelenjar dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan sitologinya.
Peranan penting dalam diagnosis pembezaan bentuk jinak dan malignan dari tumor papillary-mukinous intraduktal termasuk dalam pemeriksaan ultrasound endoskopi dengan tusukan jarum halus tumor sista, diikuti oleh kajian sitologi dan biokimia bahan yang diperoleh..
Rawatan pembentukan intraduktal pankreas
Sekiranya doktor di hospital Yusupov mendedahkan formasi yang menyerupai polip di dalam saluran pankreas, mereka secara kolektif akan menentukan taktik rawatan. Pemerhatian aktif menggunakan kaedah diagnostik bukan invasif hanya dilakukan untuk sekumpulan pesakit terhad dengan tumor papillary-mukinous intraduktal yang berukuran kurang dari 3 cm tanpa manifestasi klinikal dan tidak ada tanda-tanda transformasi malignan. Pada sedikit kecurigaan keganasan neoplasma, pesakit ditawarkan campur tangan pembedahan.
Bergantung pada lokasi dan sifat tumor papillary-mucinous, pelbagai jenis reseksi pankreas dilakukan hingga pankreatektomi (penyingkiran keseluruhan organ). Apabila tumor papillary-mucinous intraductal jinak dikesan, reseksi pankreas terhad dilakukan, bergantung pada penyetempatan neoplasma:
- Pemotongan kepala pankreas dengan pemeliharaan duodenum;
- Reseksi pankreas distal dengan pemeliharaan limpa;
- Reseksi kelenjar median.
Pada kecurigaan sedikit pun mengenai proses ganas selama operasi, pakar bedah menolak untuk melakukan operasi pemeliharaan organ dan pergi ke reseksi organ standard. Semasa operasi, pemeriksaan histologi mendesak tepi reseksi organ dilakukan. Sekiranya perlu, skop pembedahan diperluas ke pankreatektomi. Petunjuk untuk menghilangkan pankreas adalah kerosakan total pada sistem saluran organ.
Hasil jangka panjang rawatan pembedahan pesakit dengan bentuk tumor jisim papillary-mukinous intraduktal adalah baik. Hasil rawatan pesakit dengan bentuk penyakit ganas lebih teruk. Sehubungan itu, diagnosis awal dan rawatan pembedahan tepat pada masanya akan meningkatkan hasil rawatan. Apabila tanda-tanda pertama kerosakan pada pankreas muncul, buat janji temu dengan ahli gastroenterologi melalui telefon.
Punca dan kaedah rawatan polip di pankreas
Dalam kes yang jarang berlaku, polip sejati terbentuk di saluran kelenjar, tetapi kemudian mereka tidak menampakkan diri dengan cara apa pun, dan kadang-kadang dapat melihatnya dengan ultrasound. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, doktor secara keliru memanggil kista pankreas. Pembentukan ini adalah pengumpulan cecair, yang dibatasi oleh kapsul dari tisu kelenjar.
Ciri-ciri polip di pankreas
Sebarang polip timbul hanya dari sel-sel mukosa organ berongga. Satu-satunya bahagian dalam pankreas adalah saluran utamanya. Pembentukan formasi di dalamnya mungkin, walaupun ukuran minimum - 2 mm di ekor dengan pengembangan secara beransur-ansur hingga 5 mm di kepala pankreas.
Polip RV mempunyai ciri-ciri berikut:
- hanya terbentuk di saluran pankreas - di bahagian lain organ, pertumbuhannya tidak berlaku;
- tidak simptomatik pada masa pembentukan dan pada peringkat awal;
- berkembang dengan sangat perlahan;
- jarang berlaku - 1 kes setiap 3 juta orang.
Kod ICD - k.86 (penyakit lain dari pankreas). Daripada mereka:
- bilik 86.2 - sista pankreas;
- bilik 86.3 - sista pankreas palsu.
Polip RV secara bersyarat (tetapi tidak betul) merangkumi kista, yang secara semula jadi:
- Betul.
- Pseudocyst.
- Cystadenoma - pembentukan jinak dari saluran epitel (sederhana dan berganda - papillary).
- Adenocarcinoma - pertumbuhan malignan dari epitel duktal.
Pseudocyst adalah akibat keradangan tisu kelenjar atau akibat trauma isi rumah atau iatrogenik (selepas campur tangan perubatan).
Polipoma pankreas secara kondisional (tetapi tidak sah) juga boleh disebut pertumbuhan malignan dalam organ, misalnya, percambahan mana-mana jenis sel pulau Langerhans yang mensintesis hormon tertentu. Setiap daripada mereka akan menampakkan diri dengan gejala tertentu. Mereka didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan makmal dan fungsional..
Punca dan jenis polip pankreas
Antara faktor etiologi yang menyumbang kepada pembentukan polip di pankreas adalah:
- keturunan;
- tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol);
- keadaan ekologi yang tidak baik;
- penyakit keradangan (lebih kerap - pankreatitis);
- pemakanan yang tidak betul dan tidak teratur, makan berlebihan;
- trauma - terutamanya pembedahan sebelumnya;
- pendarahan dalaman.
Sebabnya mungkin beberapa faktor sekaligus, yang menyebabkan degenerasi tisu pankreas.
Sebagai tambahan kepada yang disenaraikan, polip terhasil dari:
- Mampatan tisu pankreas oleh parut atau organ berdekatan yang diperbesar secara patologi.
- Pseudocyst selepas pankreatitis.
- Perubahan gentian.
- Jangkitan teruk.
Kemunculan polip boleh diprovokasi oleh perubahan patologi pada komponen kelenjar exocrine (acini) atau endokrin (pulau Langerhans). Proses keradangan menyebabkan pembaikan tisu yang tinggi, yang, dengan adanya faktor yang tidak baik, menyebabkan pembelahan sel tidak terkawal. Sebab-sebab peningkatan tisu ini:
- anomali kongenital (polikistik, penggandaan organ atau pembelahan, hipoplasia kelenjar, dan lain-lain);
- nekrosis pankreas;
- helminthiasis;
- keradangan organ berdekatan yang berdekatan;
- alkoholisme;
- makanan yang salah;
- penyumbatan saluran.
Faktor etiologi utama untuk kemunculan polip atau sista di kelenjar kekal sebagai pankreatitis berulang kronik. Perubahan alkohol pada organ, pembentukan calculi di saluran ekskresi membawa kepada pembentukan kista penahan dan tumor.
Bergantung pada asalnya, jenis formasi sista berikut dijumpai:
- kongenital;
- pengekalan (kerana pemampatan saluran);
- proliferatif (dari sel saluran epitelium dan perubahan fibrotik pada tisu kelenjar);
- parasit (hasil helminthiasis).
Perbezaan antara polip pankreas dan sista
Polip saluran boleh disalah anggap sebagai sista. Tetapi, tidak seperti polip, yang tumbuh dari tisu epitelium dan tidak mempunyai rongga, kista adalah pembentukan cecair:
- boleh dilokalisasi dalam parenkim pankreas;
- ia adalah kongenital;
- terbentuk selepas pengembangan penyumbatan saluran pankreas;
- kejadiannya diprovokasi oleh jangkitan.
Ciri umum adalah kemungkinan mengalami perubahan ini setelah melakukan aktiviti fizikal dan kecederaan yang berlebihan.
Sebab dan jenis
Pankreas terdiri daripada tisu parenkim dan tidak mempunyai rongga, pembentukan formasi berlaku pada membran mukus saluran utama pankreas.
Ciri khas neoplasma adalah arah laten dan pertumbuhan polip yang perlahan di pankreas; sebab penampilan lebih kerap:
- kecenderungan kongenital;
- penyakit akut dan kronik pankreas;
- nekrosis pankreas (komplikasi pankreatitis dengan perubahan yang merosakkan);
- fibrosis tisu kelenjar;
- kerosakan traumatik pada kelenjar;
- ubah bentuk saluran;
- pelanggaran aliran keluar rembesan pankreas;
- penyakit berjangkit yang dipindahkan;
- penyalahgunaan minuman beralkohol;
- ketidaktepatan dalam diet.
Polip adalah tunggal dan berganda. Klasifikasi mereka mengikut etiologi:
- kongenital atau ontogenetik;
- proliferatif, yang berkembang dari sel epitelium saluran dan tisu berserat;
- pengekalan - terbentuk daripada pemampatan oleh tumor, organ lain atau parut pasca operasi.
Mengikut jenis, polip cendawan dibezakan - pada kaki dan sessile - dengan pangkalan yang luas.
Gejala dan tanda ketika polip muncul di pankreas
Semua formasi pankreas jinak tidak mempunyai manifestasi klinikal. Gejala muncul hanya apabila mereka mencapai ukuran yang sangat besar. Hanya dalam kes ini mereka boleh menyebabkan aduan dan perubahan objektif dalam keadaan seseorang, dan mereka juga dapat dikesan semasa pemeriksaan ultrasound.
Kerana mampatan formasi besar pada organ tetangga, seseorang mungkin mengalami ketidakselesaan atau kesakitan yang berterusan, yang meningkat dengan perubahan kedudukan badan.
Kesakitan mengganggu di tempat yang berbeza, bergantung pada lokasi polip atau tumor. Sekiranya neoplasma berada di dalam badan organ, maka gejala ketidakselesaan atau kesakitan terganggu di epigastrium, jika di kepalanya, ketidakselesaan dapat ditentukan di hipokondrium kanan, jika di ekornya sakit di hipokondrium kiri.
Sekiranya pembentukannya mencapai ukuran yang besar, terdapat di permukaan luar pankreas dan meremas usus kecil atau segmen usus besar, penyumbatan usus mungkin berlaku.
Kaedah untuk mendiagnosis patologi
Bahkan pemeriksaan berkala tidak akan berkesan, dengan polip kecil - tidak ada prosedur yang dapat membantu mengesannya.
Apabila polip mencapai ukuran yang besar dan keadaan pesakit bertambah buruk kerana perubahan yang berlaku di dalam badan, semua kaedah diagnostik yang tersedia digunakan untuk menjelaskan diagnosis:
- soal jawab pesakit secara terperinci (penjelasan aduan dan anamnesis);
- pemeriksaan objektif;
- makmal;
- teknik berfungsi.
Untuk mengecualikan kemungkinan transformasi malignan, biopsi ditunjukkan.
Selepas pemeriksaan, rawatan ditetapkan, yang sebahagian besarnya bergantung pada ukuran polip.
Kaedah diagnostik klinikal
Kaedah diagnostik klinikal tidak berkesan untuk mengesan polip. Pankreas terletak secara retroperitoneal, mustahil untuk meraba semasa pemeriksaan. Polip sebenar boleh berlaku di pankreas hanya di saluran utama, sedangkan selebihnya tidak mungkin, kerana mereka mempunyai jurang mikroskopik. Polip tidak menyebabkan sensasi subjektif pada peringkat awal perkembangan. Sekiranya mencapai ukuran di mana patensi saluran terganggu (menyekatnya), gejala pankreatitis akan muncul: kerana mustahil pergerakan normal jus pankreas di sepanjang saluran ekskresi utama, enzim memasuki tisu kelenjar itu sendiri, mengaktifkan dan memulakan proses autolisis (pencernaan diri). Dalam kes ini, akan ada keluhan yang khas dari proses keradangan: sakit, mual, muntah dan cirit-birit mungkin terjadi..
Sekiranya formasi muncul di ekor, di mana sebagian besar pulau Langerhans berada, gambar diabetes mellitus boleh berkembang: dahaga, poliuria, kulit kering muncul.
Dengan rayuan tepat pada masanya kepada ahli terapi atau ahli gastroenterologi, diagnosis dan rawatan akan ditetapkan.
Diagnostik makmal
Sekiranya polip meningkat dengan ketara, aduan muncul, perubahan dikesan dalam kaedah ujian darah makmal:
- analisis klinikal umum - peningkatan ESR, leukositosis (terutamanya pada pankreatitis akut, jelas);
- analisis biokimia - melebihi petunjuk normal diastase, apabila saluran empedu, pundi kencing dan hati terlibat dalam proses tersebut, bilirubin dan komponennya, jumlah protein dan pecahannya, transaminase dapat meningkat;
- gula darah;
- penanda tumor.
Kaedah instrumental
Kaedah fungsional digunakan untuk mendiagnosis polip kelenjar..
Ultrasound adalah kaedah yang paling mudah dan cepat, yang mendapat maklum balas positif daripada doktor pakar terapi dan pembedahan. Ia dapat dilakukan pada pasien dari segala usia, tanpa pengecualian, karena keamanan yang tinggi - tidak ada ancaman komplikasi selama pelaksanaannya. Tetapi kaedah ini tidak selalu mengesan polip pada saluran pankreas. Tetapi anda dapat melihat perubahan lain pada parenkim, termasuk kista, lipoma, fibrosis, kalkulus.
Sekiranya tidak mungkin untuk mengenal pasti formasi dengan bantuan sonografi, ditetapkan imbasan MRI atau CT tambahan: pemeriksaan ini membolehkan pemeriksaan keseluruhan organ yang lebih terperinci.
Angiografi dan scintigraphy juga digunakan. Kaedah ini diperlukan untuk mengesampingkan gastrinoma, insuloma, atau hemangioma..
Gejala kehadiran pertumbuhan
Kerana kenyataan bahawa jalan yang tenang dan rahsia adalah ciri pertumbuhan polip, mereka paling sering dikesan secara rawak, semasa pemeriksaan alat pesakit, atau mereka merasa diri mereka ketika mereka telah lama dan teliti menetap di saluran pankreas. Dalam kes ini, mereka mula mencegah aliran keluar rembesan kelenjar, dan juga memberi tekanan pada organ yang berdekatan, sehingga secara signifikan memburukkan kesejahteraan seseorang..
Dalam kes ini, pesakit mula mengadu penyakit berikut:
- Kelemahan.
- Penurunan fungsi proses pencernaan.
- Masalah dengan pergerakan usus.
- Sakit dan sakit perut yang berterusan.
- Haus yang berterusan.
- Potongan perut.
- Loya.
- Sering membuang air kecil.
- Pengurangan berat.
- Kemerosotan kesejahteraan umum.
Dalam beberapa episod, penurunan berat badan yang sangat cepat diperhatikan, dan dengan tahap pertumbuhan pankreas yang maju, kerja-kerja yang tidak betul dari banyak organ dalaman diperhatikan.
Ciri diagnostik untuk polip yang disyaki
Untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan polip, doktor menetapkan beberapa siri ujian dan pemeriksaan pada alat perubatan:
- Ultrasound.
- Kimia darah.
- MRI.
- Biopsi.
- Imbasan CT.
- Angiografi.
- Skintigrafi.
Berdasarkan hasil kajian di atas, rawatan lebih lanjut diresepkan, sementara itu akan sangat bergantung pada ukuran polip. Jadi, bagaimana merawat polip di pankreas?
Kaedah untuk rawatan polip pankreas
Polip lambat tumbuh. Untuk masa yang lama, ia mungkin tidak mengganggu kerja fisiologi kelenjar. Dalam kes seperti itu, ketika dikesan, tetapi tidak ada manifestasi klinikal, pendekatan tunggu dan lihat dipilih. Pesakit di bawah pemerhatian dispensari, secara berkala menjalani pemeriksaan ekografi dan makmal, dia dianjurkan untuk mengikuti diet yang hemat, berhenti dari kebiasaan buruk.
Apabila ukuran besar dicapai, ketika polip mula memberi kesan negatif terhadap kerja pankreas dan organ sekitarnya dan melanggar keadaan umum pesakit, rawatan radikal ditunjukkan. Ia dilakukan dengan menggunakan pelbagai jenis intervensi pembedahan..
Untuk mencapai hasil positif selepas rawatan pembedahan, terapi sokongan digunakan..
Kaedah konservatif
Terapi konservatif kompleks merangkumi langkah-langkah berikut:
- diet khas, bergantung pada keadaan umum pesakit dan proses keradangan yang ada;
- rawatan ubat (persediaan enzim, jika perlu - antispasmodik, hipoglikemik, vitamin);
- kaedah fisioterapi semasa pengampunan semua patologi kronik.
Campur tangan pembedahan
Tidak mustahil untuk menyembuhkan polip pankreas dengan kaedah konservatif. Dalam rawatan sebarang pembentukan pankreas yang mencapai ukuran besar, pembedahan paling kerap digunakan. Istilah, teknik dan ruang lingkup campur tangan pembedahan bergantung pada yang berikut:
- Manifestasi klinikal.
- Tempoh proses.
- Patologi khusus.
- Keadaan umum, penyakit bersamaan, usia pesakit.
Pembedahan adalah kaedah utama untuk menghilangkan polip. Hari ini terdapat tiga jenis campur tangan pembedahan. Pilihan pilihan yang optimum dalam setiap kes tetap dengan doktor dan bergantung pada perjalanan patologi:
- Reseksi - penyingkiran neoplasma yang dikesan dengan bahagian kelenjar yang berdekatan.
- Enucleation - pengelupasan tumor sambil memelihara semua tisu organ. Operasi dilakukan secara laparoskopi apabila polip jinak dikesan yang tidak melebihi 2 mm.
- Embolisasi endovaskular dilakukan pada arteri yang memasuki polip untuk menghentikan akses darah ke arteri. Ini membawa kepada kematian sepenuhnya pembentukan tisu.
- Pancreatectomy - penyingkiran lengkap organ atau sebahagian besarnya dilakukan hanya sekiranya tiada kaedah pendedahan lain.
Dengan ukuran neoplasma yang tidak signifikan yang tidak melebihi parameter yang dibenarkan, ia tidak akan beroperasi. Pesakit dipantau, dia kerap menjalani pemeriksaan ultrasound, mengambil ujian yang ditentukan, mematuhi rejimen yang disarankan oleh pakar.
Ubat-ubatan rakyat
Rawatan poliposis pada pankreas dengan kaedah atau kaedah alternatif tidak digalakkan. Penggunaannya dapat memprovokasi pertumbuhan polip, menyebabkan akibat negatif dalam bentuk reaksi alergi, memperburuk keadaan dan menyebabkan komplikasi. Pankreas adalah organ yang sangat rentan dan sensitif, ia boleh mengalami perubahan drastik walaupun dengan kesan kecil di atasnya. Anda mesti menggunakan terapi yang ditetapkan oleh pakar.
Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana menyembuhkan?
Polip pada lumen saluran tidak disetujui oleh rawatan konservatif. Terapi ubat hanya diresepkan sebagai pemulihan pasca operasi, pencegahan kambuhan patologi, melegakan gejala penyakit pankreas peringkat akut. Menurut banyak kajian klinikal, keberkesanan rawatan ubat sangat rendah.
Sekiranya pembuangan pembedahan dikontraindikasikan, maka terapi penggantian ditetapkan. Ubat yang ditetapkan ditentukan oleh jenis hormon yang dihasilkan oleh organ. Pesakit biasanya memerlukan ubat untuk menurunkan gula darah.
Pembedahan
Situasi pembedahan boleh dirancang atau akut. Keadaan akut difahami sebagai pelanggaran serius aliran keluar rembesan atau genangannya pada lumen kelenjar aliran dengan pembentukan pelanggaran tajam fungsi organ. Dalam kes lain, penyingkiran yang dirancang ditunjukkan, yang didahului oleh diagnosis menyeluruh..
Kaedah utama untuk menghilangkan polip adalah:
- Kaedah intukleasi. Kaedah pembedahan pemeliharaan organ. Enukleasi memungkinkan untuk menghilangkan neoplasma di atas permukaan pankreas dengan diameter tidak lebih dari 2 cm. Kaedah ini sesuai untuk neoplasma stabil tanpa tanda-tanda keganasan. Untuk mencegah pendarahan, pembuluh darah disetel elektrokagulasi, dan tempat tidur tumor dijahit dengan jahitan yang dapat diserap sendiri.
- Reseksi. Kaedah radikal untuk menghilangkan neoplasma, sesuai untuk tumor besar, keganasan sel-sel tisu yang diubah. Tumor dipotong bersama dengan bahagian pankreas dalam tisu yang sihat. Sekiranya perlu, amputasi ekor dan kepala pankreas, bahagian duodenum. Apabila duodenum diserang, operasi dipanggil reseksi pankreatoduodenal..
- Embolisasi arteri endovaskular. Kaedah ini didasarkan pada akses tepat ke lokasi tumor dan penutupan arteri yang memberi makan pertumbuhan. Akibat sekatan pemakanan, kematian tumor berlaku. Occluder atau hidrogel digunakan sebagai bahan embolisasi. Kaedah ini diklasifikasikan sebagai trauma rendah, digunakan pada tahap awal pembentukan tumor.
Terlepas dari jumlah operasi pembedahan, pemulihan, pemakanan perubatan diperlukan.
Cadangan perubatan yang mencukupi dan kepatuhan kepada semua arahan agar kejayaan pemulihan dapat mengurangkan risiko komplikasi, kematian.
Diet untuk penyakit
Diet dengan polip pankreas menunjukkan jadual nombor 5 menurut Pevzner. Selepas operasi, diet yang ketat mesti diikuti untuk waktu yang lama: makanan harus dicincang dan disapu dengan teliti, hidangan yang terlalu panas atau sejuk dikecualikan - disyorkan untuk makan makanan suam, 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Ini dapat mengurangkan beban fungsi organ dengan ketara..
Makanan berlemak, pedas, goreng, asap tidak termasuk. Dengan adanya patologi pankreas, anda harus meninggalkan minuman yang mengandungi alkohol, malah minuman beralkohol rendah. Diet termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan - dalam tempoh manifestasi klinikal yang jelas, mereka dimakan dalam bentuk yang diproses.
Makanan diet adalah komponen penting dalam rawatan komprehensif untuk sebarang patologi pankreas, jadi makanan mesti dipatuhi sehingga dibatalkan oleh doktor. Dengan perkembangan diabetes mellitus, diet (jadual nombor 9) dengan pembatasan karbohidrat ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Dalam kes ini, mematuhi sekatan makanan kadang-kadang memerlukan seumur hidup..
Komplikasi yang timbul akibat patologi
Bahaya utama polip adalah bahawa mereka boleh merosot menjadi tumor ganas, apabila besar menyebabkan perkembangan penyumbatan usus dan penyakit kuning. Dalam kes polip pankreas yang benar, perkembangan patologi seperti ini tidak mungkin disebabkan oleh perkembangannya yang jarang, pertumbuhan perlahan dan kualiti jinak. Tetapi jika pembentukan lain pada parenkim kelenjar dikesan, yang disalah anggap sebagai polip atau disebut secara konvensional, di bawah keadaan yang tidak menguntungkan, keganasan mungkin berlaku.
Kista juga rumit apabila mencapai ukuran yang besar. Contohnya, pembebasan cecair ke organ berongga akan menyebabkan:
- keradangan peritoneum;
- pemburukan pankreatitis kronik yang ada;
- penampilan penyakit kuning obstruktif;
- pembentukan fistula;
- sista suppuration.
Punca dan potensi ancaman
Di antara faktor-faktor predisposisi, teori genetik asal-usul lesi poliposis saluran pankreas dibezakan..
Penyebab utama polip dan sista pada struktur kelenjar adalah:
- Tabiat buruk: alkohol, tembakau, ketagihan masakan pedas, pedas dan berlemak;
- Patologi perkembangan organ kongenital (penyakit polikistik, penyakit ontogenetik lain);
- Penyakit radang saluran pencernaan, organ yang dikaji;
- Mampatan pankreas dengan kalsifikasi, batu, tumor;
- Pencerobohan parasit;
- Sejarah nekrosis pankreas (terutamanya kehadiran kawasan nekrotik pada membran mukus);
- Faktor traumatik: jatuh, lebam, air mata dan lebam, pemeriksaan dan pembedahan endoskopi.
Penting untuk memberi perhatian khusus kepada faktor pemakanan, kehadiran penyakit radang, gangguan metabolik. Kami menasihati anda untuk menormalkan diet anda, makan makanan untuk membersihkan usus. Pemakanan sedemikian akan memberi manfaat kepada tubuh secara keseluruhan..
Penyebab umum polip dan komponen sista di pankreas adalah:
- ketidakpatuhan terhadap disiplin makanan;
- makan berlebihan;
- alkoholisme.
Ancaman: realiti atau fiksyen
Pada peringkat pembentukan, neoplasma jarang membawa ketidakselesaan, tidak menimbulkan ancaman nyata terhadap kesihatan dan kehidupan orang yang sakit.
Tetapi kehadiran fokus patologi dan kecenderungan mereka berkembang boleh membahayakan sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi:
- Sel-sel malignan dan degenerasi menjadi tumor malignan;
- Perkembangan anemia kekurangan zat besi akibat trauma pada polip, pendarahan;
- Komplikasi sekunder: keradangan, proses berjangkit;
- Penyumbatan saluran pankreas;
- Penembusan dinding pankreas, saluran;
- Peritonitis, sepsis umum (komplikasi maut).
Terhadap latar belakang polip diameter besar di kelenjar aliran, rembesan tersekat, fungsi normal pankreas terganggu.
Adalah penting untuk memahami bahawa apabila fokus poliposis terdapat dalam struktur sistem hepatobiliari, rawatan tepat pada masanya adalah disyorkan..