Diyakini secara meluas di kalangan pakar sakit puan dan pakar reproduksi bahawa sebarang neoplasma luar di rongga rahim mesti dikeluarkan. Polip tergolong dalam genus pembentukan patologi. Ciri penyakit ini adalah bahawa seorang wanita sering tidak mengetahui tentang adanya pertumbuhan pada serviks atau di saluran serviks.

Walau bagaimanapun, patologi tidak semudah yang dilihat pada pandangan pertama. Akibat polip yang tidak dapat ditangguhkan adalah penyimpangan serius dalam kesihatan wanita: keguguran atau kemandulan. Jenis polip rahim tertentu berlalu tanpa rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, percambahan mereka berbahaya.

Beberapa jenis pertumbuhan pada organ kelamin wanita dirawat dengan ubat. Tetapi ada bentuk patologi yang diketahui di mana ubat tidak membantu, dan penolakan campur tangan pembedahan mengancam perkembangan polip menjadi tumor onkologi.

Pembuangan neoplasma membolehkan anda mencegah akibat negatif dan pada masa akan datang melahirkan bayi yang sihat.

Petunjuk untuk operasi

Polip dengan ukuran tidak lebih dari 1 cm tidak memerlukan pembedahan. Sekiranya patologi didiagnosis pada wanita untuk pertama kalinya, dan ukuran pertumbuhan dalam milimeter adalah 5-6 unit, maka doktor meletakkan wanita di dispensari ginekologi untuk memantau perubahan tanda-tanda klinikal penyakit ini. Sekiranya polip jinak terletak di bahagian bawah organ genital, pakar ginekologi menasihatkan untuk menyingkirkannya, walaupun kecil.

Sebaik sahaja polip mula tumbuh, disarankan untuk menghapuskannya. Ukuran kritikal adalah diameter polip lebih dari 13 mm. Peningkatan pertumbuhan saiz disertai dengan gejala berikut:

  • Saya sakit perut;
  • sindrom kesakitan yang dilokalisasikan di pangkal paha;
  • ketidakselesaan semasa melakukan hubungan intim;
  • pelepasan berdarah yang tidak berkaitan dengan pendarahan haid (jika polip berdarah, risiko degenerasi mereka menjadi onkologi meningkat);
  • tempoh yang lama tanpa haid;
  • bau busuk keputihan.

Sekiranya gejala poliposis muncul, ini bererti risiko kerosakan mekanikal akibat pemeriksaan ginekologi atau hubungan seksual meningkat. Dalam kes ini, ada petunjuk langsung untuk pembedahan untuk mencegah pendarahan polip dan berlakunya proses keradangan di rahim yang disebabkan oleh jangkitan tisu..

Sebagai tambahan kepada ukuran besar polip dan gejala patologi yang ketara, petunjuk untuk pembedahan neoplasma adalah:

  • aduan wanita itu mengenai tidak berlaku kehamilan yang diingini;
  • keguguran, keguguran spontan;
  • penyumbatan lumen serviks atau tiub fallopio;
  • seorang wanita mengalami pendarahan akibat perubahan struktur pada endometrium;
  • risiko penyakit menjadi tumor onkologi.

Menyiapkan pesakit untuk pembedahan

Persediaan khas yang serius tidak diberikan sebelum penyingkiran polip. Dia hanya perlu tahu jam berapa yang paling sesuai untuk prosedur pembedahan, dan apa yang tidak boleh dilakukan pada malam sebelum prosedur..

Untuk operasi, tempoh dari 6 hingga 9 hari kitaran haid dianggap paling sesuai, kerana pada masa ini polip dilihat secara maksimum: pendarahan haid telah berakhir, dan lapisan mukus belum sempat pulih setelah fasa kitaran ini. Operasi boleh dilakukan pada hari kitaran berikutan berakhirnya pendarahan haid.

7 hari sebelum prosedur pembedahan yang dirancang, seorang wanita perlu menghentikan hubungan seksual. Tidak digalakkan melakukan douching sebelum operasi, menggunakan tampon semasa haid terakhir. Jangan gunakan supositoria dan tablet faraj. Douching ketika bersiap untuk operasi juga tidak diingini..

Sehari sebelum operasi, anda perlu mematuhi peraturan pemakanan: makanan harus mudah diserap. Pada hari ini, anda tidak boleh makan roti hitam, kekacang, kubis. Lebih baik menggantikan makan malam dengan kefir. 12 jam sebelum operasi, anda tidak boleh makan atau minum pelbagai minuman. Air minuman tidak boleh diterima.

Analisis

Sebelum histeroskopi polip, seorang wanita ditetapkan sejumlah ujian dan kaedah diagnostik:

  1. Pemeriksaan ginekologi. Doktor mesti memeriksa keadaan tisu di serviks, mencatat kehadiran atau ketiadaan proses keradangan di dalamnya. Di samping itu, doktor dengan teliti mendiagnosis saluran serviks, kerana melalui organ ini prosedur perubatan akan dilakukan untuk menghilangkan polip.
  2. Pemeriksaan sitologi dan bakteria terhadap rembesan faraj. Analisis ini disebut "smear". Ia membolehkan anda mengenal pasti kehadiran bakteria dalam tisu organ kemaluan wanita dan mengesan sifat onkologi pertumbuhan endometrium tepat pada masanya.
  3. Biopsi. Prosedur ini membolehkan anda menentukan jenis polip.
  4. Ultrasound transvaginal. Prosedur ini membolehkan anda menentukan lokasi pertumbuhan yang tepat, diameternya, konjugasi neoplasma dengan aliran darah.
  5. Kolposkopi.
  6. Elektrokardiogram.
  7. Fluorografi.
  8. Lengkapkan jumlah darah dengan penyelidikan biokimia tambahan.
  9. Ujian darah untuk mengesan kandungan virus hepatitis, HIV.
  10. Ujian darah dengan tindak balas mikro terhadap sifilis.
  11. Analisis air kencing umum.

Dengan ciri-ciri individu penyakit ini, seorang wanita disyorkan laparoskopi diagnostik.

Polipektomi dan jenis anestesia semasa pelaksanaannya

Perubatan moden menawarkan pelbagai cara untuk melakukan manipulasi untuk menghilangkan pembentukan patogen pada sistem pembiakan wanita. Pilihan kaedah intervensi pembedahan tertentu tetap dilakukan oleh doktor dan ditentukan oleh kriteria bentuk dan ukuran polip, keadaan kesihatan fisiologi pesakit. Umur pesakit juga diambil kira. Masa operasi akan bergantung pada kawasan lesi, dengan komplikasi yang menyertainya, lokasi patologi. Rata-rata, prosedur berlangsung selama 20-40 minit. Dalam kes yang jarang berlaku, apabila polip berganda dan berkaitan dengan proses keradangan, operasi memerlukan beberapa jam.

Selalunya, pembedahan dilakukan di bawah anestesia umum pesakit. Anestesia tempatan hanya digunakan apabila wanita itu mempunyai kontraindikasi terhadap anestesia umum. Di bawah anestesia tempatan, penggunaan teknologi laser untuk menghentikan penyakit dengan polip dilakukan.

Manipulasi tidak dapat dilakukan tanpa anestesia.!

Histeroskopi sebagai kaedah utama melakukan pembedahan untuk poliposis rahim

Histeroskopi adalah penyingkiran polip di rahim atau di rongga saluran serviks dengan memperkenalkan alat khas yang dilengkapi dengan kamera video dan LED ke dalam organ kelamin wanita. Pemotongan pertumbuhan histeroskopi atau melepaskan badannya dari pangkal - kaki, dilakukan di bawah pengawasan pakar yang berterusan.

Untuk mempersiapkan histeroskopi, jangan makan atau minum dari petang hari sebelumnya.

Bergantung pada lokasi patologi, jumlah pertumbuhan, ukuran dan komplikasi mereka, dengan histeroskopi, adalah mungkin untuk menyelesaikan penyingkiran polip dalam maksimum 2,5 jam. Sekiranya polip adalah tunggal, dan tidak ada komplikasi penyakit yang menyertainya, rata-rata, histeroskopi tidak akan melebihi 20 minit. Kaedah ini berkesan untuk menghilangkan jisim endometrium plasenta.

Selepas histeroskopi, pesakit berada di hospital selama beberapa jam.

Penyembuhan rongga rahim

Doktor memutuskan bahawa prosedur untuk menghilangkan polip akan dilakukan secara kuretase sekiranya neoplasma timbul di rongga rahim. Kesukaran menjalankan manipulasi dengan mengikis adalah bahawa tidak ada cara untuk melihat prosesnya secara visual. Doktor bekerja dengan sentuhan.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum. Untuk operasi, seorang wanita disuntik dengan ubat yang membantu mengembang dinding rahim. Peranti dilatasi khas dimasukkan ke dalam saluran serviks rahim. Melalui saluran serviks, kereta, mirip dengan sudu, dimasukkan ke dalam rongga rahim dan, dengan sedikit tekanan, lapisan endometrium dikikis di seluruh kawasan dinding rahim untuk mencegah keradangan, kemudian pembasmian dilakukan dengan yodium.

Selepas kuretase, disarankan untuk melakukan histeroskopi diagnostik untuk memastikan bahawa tidak ada serpihan polip dengan gumpalan yang tersisa di rongga organ genital. Sekiranya sisa-sisa pertumbuhan dijumpai, perlu dilakukan penghapusan semula.

Selepas kuretase, pesakit diberi rawatan terapi antivirus. Dalam kes terpilih, disyorkan untuk mengambil hormon. Dalam beberapa hari, rahim berdarah setelah penyembuhan.

Kelemahan teknologi ini: maka terdapat risiko tinggi untuk muncul kembali pertumbuhan.

Polipektomi laser

Teknologi penyasaran yang inovatif adalah penyingkiran laser. Teknik ini tidak mencederakan endometrium dan tidak termasuk penyakit yang berulang.

Teknologi ini diterapkan pada polip dengan pedikel yang jelas. Sebagai tambahan kepada laser, neoplasma yang tidak diingini dapat dikeluarkan dengan kaedah gelombang radio. Tidak perlu anestesia umum untuk menghilangkan polip dengan laser; anestesia tempatan sudah mencukupi. Polip terkena sinar laser yang merosakkan sel-sel neoplasma. Setelah selesai prosedur, lokasi penyetempatan penumpukan mesti diingatkan.

Polipektomi laser mengambil masa 20-30 minit. Tetapi sebelum menjalankannya, anda mesti mengunjungi pejabat ultrasound, mendapatkan hasil kolposkopi dan histeroskopi diagnostik.

Kaedah ini tidak melanggar fungsi pembiakan, oleh itu ia digunakan untuk menyingkirkan polip pada gadis-gadis muda dan nulliparous. Rasuk tidak mempengaruhi tisu yang sihat, jadi tidak akan ada rasa sakit setelah operasi. Selepas polip, tidak ada bekas luka dan parut di endometrium. Ini bermaksud bahawa setelah menyelesaikan prosedur dan mengikuti cadangan klinikal dalam tempoh selepas operasi, seorang wanita akan dapat hamil dan melahirkan bayi..

Resektoskopi

Hysteroresection membolehkan anda menghilangkan neoplasma patogen bukan sahaja dari fungsional, tetapi juga dari lapisan basal rahim. Untuk operasi, anestesia umum dilakukan terlebih dahulu. Penyingkiran yang disasarkan secara mendalam tanpa aliran darah meminimumkan risiko berlakunya kemunculan semula tumor.

Endoskopi yang dilengkapi dengan kamera video dimasukkan ke rongga rahim. Setelah pemeriksaan diagnostik mengenai ukuran dan lokasi, hasilnya dikeluarkan dengan terdedah kepada arus frekuensi tinggi. Doktor melihat semua tindakan di monitor.

Hysteroresectoscopy tidak mengganggu kitaran haid semula jadi wanita dan tidak menyebabkan gangguan hormon.

Resektoskopi digunakan untuk pesakit usia pembiakan. Pada hari pertama selepas operasi, terdapat sindrom kesakitan menarik di bahagian bawah abdomen, yang berlalu selepas 24 jam. Selepas hysteroresectoscopy, badan cepat pulih. Untuk mengelakkan perkembangan proses rahim bakteria, wanita diberi ubat khas.

Tidak perlu tindak lanjut pesakit dalam selepas prosedur.

Histerektomi

Petunjuk untuk pendekatan radikal dalam rawatan wanita adalah struktur barah pembentukan pelbagai poliposis yang luas.

Histerektomi adalah operasi membuang rahim. Berkenaan dengan wanita usia reproduktif, keputusan untuk membuang rahim sepenuhnya dibuat jika keadaannya kritikal dan mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini dengan kaedah lain. Apabila rahim dikeluarkan, pembedahan perut mungkin dilakukan.

Selepas histerektomi, wanita itu berada di bawah pengawasan pesakit dalam jangka panjang dari doktor. Cuti sakit boleh dilanjutkan untuk tempoh pemulihan di rumah setelah keluar dari hospital. Langkah rawatan dan pemulihan selanjutnya ditentukan oleh doktor berdasarkan laporan histologi. Proses semula jadi pemulihan tubuh wanita selepas histerektomi adalah mustahil, pil hormon diresepkan.

Pemulihan pasca operasi

Peningkatan suhu badan pada tempoh awal operasi adalah norma untuk reaksi tubuh terhadap manipulasi perubatan. Peningkatan ini berlaku akibat keradangan bukan mikroba, di mana pemulihan membran mukus bermula.

Dengan pengecualian histerektomi, pesakit setelah pembedahan membuang neoplasma rahim berada di hospital tidak lebih dari satu hari. Pemulihan endometrium rahim berlaku dalam masa 30 hari. Dalam sebulan selepas pembedahan, seorang wanita memerlukan langkah pemulihan:

  • pematuhan terhadap cadangan klinik yang diterima semasa keluar dari hospital;
  • pematuhan kebersihan intim harian;
  • penolakan mandi air panas;
  • tidak termasuk aktiviti fizikal;
  • anda tidak boleh bermain sukan;
  • larangan mengangkat objek dengan berat lebih daripada 4 kg;
  • rehat seksual;
  • keengganan untuk menggunakan suppositori faraj, tampon;
  • keengganan untuk douching;
  • keengganan untuk mengunjungi kolam renang, rumah mandian dan sauna.

Dengan mengambil kira ciri-ciri individu seorang wanita, pakar sakit puan boleh mengesyorkan ubatnya yang mempercepat pertumbuhan semula membran rahim. Pesakit diresepkan "Yarina" dalam kes pertumbuhan rahim yang banyak.

Selepas operasi, pesakit kerap mengunjungi pakar sakit puan. Setelah menjalani pemulihan, ia dibenarkan hamil. Merancang kehamilan adalah disyorkan di bawah pengawasan ketat doktor. Sekiranya terdapat gejala yang membimbangkan, anda perlu berjumpa doktor tanpa berjadual dan membincangkan masalahnya.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi selepas penyingkiran polip jarang berlaku. Ini termasuk:

  • kemunculan semula pertumbuhan;
  • ketidakselesaan dengan keakraban;
  • haid ditangguhkan sekiranya tidak mengandung;
  • haid tidak teratur;
  • pendarahan haid yang banyak (jika pendarahan, anda perlu membuat temu janji dengan pakar sakit puan);
  • jangkitan endometrium;
  • kuret boleh mengakibatkan berlubang rahim;
  • lekatan dan parut terbentuk, dengan kemungkinan masalah dengan konsepsi;
  • kemandulan;
  • dengan penyingkiran tisu poliposis yang tidak lengkap, onkologi adalah mungkin.

Sekiranya terdapat akibat dan komplikasi negatif, seorang wanita menjalani histeroskopi, setelah prosedur, ubat detoksifikasi dan terapi hormon diperlukan.

Pencegahan berulang selepas polipektomi

Pakar sakit puan tidak memberikan cadangan langsung dengan jaminan pengecualian poliposis berulang. Walau bagaimanapun, beberapa peraturan menonjol, pematuhan yang akan memungkinkan untuk meminimumkan berulang penyakit seperti seorang wanita:

  • Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala oleh pakar sakit puan, walaupun semuanya sesuai dengan kesihatan wanita.
  • Pasangan seksual kekal.
  • Perhubungan intim harus dilakukan dengan menggunakan alat pelindung dari jangkitan dan untuk mencegah kehamilan.
  • Meminimumkan risiko merosakkan secara mekanikal lapisan dalam membran kemaluan wanita.
  • Sekiranya gejala penyakit ginekologi dikesan, anda harus segera menghubungi institusi perubatan untuk mendapatkan bantuan.
  • Penolakan ubat tradisional dan rawatan diri apabila terdapat gejala yang membimbangkan.
  • Pantau kitaran haid (sekiranya terdapat kerosakan, anda perlu membuat temu janji dengan pakar sakit puan).
  • Jalani kehidupan yang sihat.
  • Menolak minum minuman beralkohol dan merokok.
  • Elakkan kerja berlebihan dan terlalu banyak melakukan aktiviti fizikal.
  • Elakkan situasi tertekan.

Pencegahan penyakit harus menjadi asas kehidupan. Sekiranya seorang wanita mengikuti peraturan ini sepanjang masa, risiko penyakit berulang adalah minimum. Tahap awal kambuh dapat dihentikan dengan terapi konservatif.

Apabila pembentukan tumor rahim dikeluarkan secara pembedahan, ini adalah pendekatan radikal untuk rawatan yang mencegah penyakit ini berulang. Bagi banyak pesakit, keputusan doktor mengenai perlunya rawatan sedemikian mengejutkan. Namun, tidak perlu panik: kaedah dan teknologi moden untuk pembedahan membuang polip dalam kebanyakan kes adalah operasi mini. Penolakan operasi mengancam dengan masalah serius dan diagnosis onkologi dan kemandulan yang teruk.

Kos operasi juga tidak boleh menghentikan seorang wanita. Bagaimanapun, pemeliharaan fungsi pembiakan dan kesihatan wanita adalah penting bagi mana-mana pesakit. Di bawah polisi insurans perubatan wajib, hospital menjalankan operasi secara percuma. Oleh itu, adalah wajar untuk menilai gambaran klinikal penyakit ini dengan bijak dan mempercayai doktor.

Bagaimana operasi membuang polip di rahim?

Sebilangan besar pakar berpendapat bahawa sebarang pertumbuhan rahim mesti dikeluarkan. Perkara yang sama berlaku untuk polip, yang berbentuk bulat atau seperti jamur pada membran mukus organ. Sudah tentu, ramai pesakit takut menggunakan kaedah rawatan radikal, terutamanya jika polip tidak menyebabkan ketidakselesaan. Untuk membuat keputusan yang objektif, kami akan mempertimbangkan risiko apa yang ada sekiranya penolakan campur tangan pembedahan, dan adakah benar diperlukan untuk polip kecil.

Semasa pembedahan diperlukan?

Sebab utama kemunculan polip adalah ketidakseimbangan hormon, apabila terdapat kekurangan progesteron dan kelebihan estrogen dalam tubuh wanita.

Ukuran polip endometrium di rahim boleh mencapai 15 mm atau lebih. Sekiranya pembentukan yang didiagnosis tidak melebihi 5-6 mm dan tidak menyebabkan ketidakselesaan, ia hanya diperhatikan. Dalam beberapa kes, pertumbuhan polip hilang dengan sendirinya..

Sekiranya polip di bahagian bawah rahim mencapai 5-7 mm, ia memerlukan rawatan. Sebilangan ubat hormon mengurangkan pertumbuhan neoplasma dan melegakan simptomnya.

Sekiranya tidak ada gambaran klinikal, pemerhatian yang dekat mungkin dilakukan. Sekiranya dinamik pembesar, pembedahan pembedahan dilakukan.

Ukuran polip yang melebihi 13 mm dianggap besar.

Mereka biasanya menyebabkan gejala ciri:

  • sakit di pangkal paha;
  • ketidakselesaan semasa persetubuhan;
  • masalah berdarah.

Gambaran klinikal seperti ini menunjukkan ukuran neoplasma yang mengagumkan, kerana ia boleh menyebabkan kerengsaan mekanikal biasa. Dalam kes ini, operasi adalah wajib.

Pertumbuhan polipoid boleh hilang dengan sendirinya.

Bagaimanapun, keputusan untuk membuang dibuat oleh doktor yang merawat, yang memantau dinamika kemajuan.

Secara umum, polipektomi ditunjukkan dalam kes seperti:

  • masalah dengan konsepsi atau kehamilan;
  • penyumbatan tiub fallopi atau lumen serviks;
  • polip besar yang menyebabkan ketidakselesaan, termasuk pendarahan yang banyak;
  • kemungkinan degenerasi polip menjadi pembentukan malignan.

Pada hari kitaran yang hendak dihapuskan?

Adalah optimum untuk menghilangkan polip pada hari ke-6-9 kitaran haid. Dalam tempoh ini, formasi dapat dilihat dengan lebih baik, kerana penolakan haid sudah berakhir, dan endometrium belum pulih sepenuhnya..

Cara persediaan untuk menjalani pembedahan?

Melepaskan polip tidak memerlukan persiapan yang serius, tetapi beberapa sekatan disediakan. Dianjurkan untuk tidak melakukan hubungan intim seminggu sebelum prosedur..

Juga tidak diingini:

  • douching,
  • lilin,
  • pil faraj,
  • tampon berubat.

Pada malam sebelum operasi, disarankan untuk makan makanan yang mudah dicerna. Anda perlu melepaskan roti hitam, kubis, kekacang. Pada waktu malam, bukannya makan malam, lebih baik minum segelas kefir.

Sarapan pagi dan apa-apa jenis cecair tidak termasuk pada hari pembedahan.

Ujian apa yang perlu dilalui?

Sebelum pembedahan, setiap pesakit menjalani prosedur diagnostik berikut:

  1. Pemeriksaan di kerusi ginekologi menggunakan cermin; doktor menilai serviks untuk keradangan dan kerosakan lain, memeriksa saluran serviks di mana instrumen akan dipandu semasa penyingkiran;
  2. Pemeriksaan sitologi smear, untuk mengecualikan proses ganas;
  3. Pemeriksaan bakteriologi terhadap smear, untuk mengecualikan jangkitan bakteria, kerana terdapat risiko membawanya ke rahim, akibatnya endometritis dapat berkembang;
  4. Ultrasound transvaginal, yang mendedahkan lokasi dan ukuran lesi poliposis;
  5. Pemeriksaan klinikal umum (ujian darah umum dan biokimia, urinalisis, elektrokardiogram, fluorografi, analisis HIV dan hepatitis virus, reaksi mikro terhadap sifilis).

Hanya setelah hasil semua analisis di atas, pesakit dibenarkan menjalani pembedahan.

Penyingkiran dan jenis anestesia

Prosedur untuk menghilangkan pertumbuhan poliposis di rahim disebut polypectomy..

Operasi dilakukan dengan beberapa cara, bergantung kepada:

  • jenis dan saiz formasi,
  • umur dan keadaan umum pesakit.

Tempoh penyingkiran bergantung kepada kerumitan operasi dan boleh berlangsung dari 20 minit hingga beberapa jam.

Adalah optimum untuk menghilangkan polip pada hari ke-6-9 kitaran haid..

Dalam kebanyakan kes, polipektomi dilakukan di bawah anestesia umum, anestesia tempatan ditunjukkan hanya dengan penyingkiran laser dan sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap anestesia umum.

Histeroskopi

Kelebihan kaedah ini adalah bahawa keseluruhan proses penyingkiran berlaku di bawah pengawasan. Untuk ini, peranti khas dengan kamera digunakan, yang pada saat operasi dimasukkan ke rongga rahim dan memantau lokasi polip, serta ukuran dan bentuknya..

Kemudian, dengan menggunakan alat khas, polip dipotong atau "dilepaskan", keseluruhan proses dipaparkan di monitor.

Tempoh histeroskopi boleh berlangsung dari 15 minit hingga 2.5 jam, bergantung kepada kerumitan operasi.

Mengikis

Kaedah pembedahan ini dianggap kurang berkesan, kerana penyingkiran polip berlaku "dengan sentuhan." Dalam kes ini, kekambuhan dicatat dalam 30% kes..

Manipulasi dilakukan di bawah anestesia umum dan anestesia tempatan hanya digunakan sekiranya terdapat kontraindikasi.

Operasi terdiri daripada proses berikut:

  1. Pesakit disuntik dengan ubat untuk mengembang dinding rahim.
  2. Anestesia dilakukan.
  3. Peranti pengembangan dimasukkan ke dalam saluran serviks.
  4. Melalui saluran serviks, kereta dimasukkan ke dalam rongga organ - alat khas yang menyerupai sudu, dan endometrium dikikis dengan gerakan menekan ringan. Pada mulanya, manipulasi dilakukan di kawasan polip, kemudian secara beransur-ansur bergerak ke os dalaman serviks, sehingga memproses seluruh rongga organ.
  5. Tapak pengikisan dirawat dengan yodium.

Sekiranya terdapat banyak polip semasa operasi, ia pada mulanya dikeluarkan, selepas itu seluruh rongga rahim diproses.

Mengikis dilakukan secara berasingan. Pertama, polip saluran serviks serviks dikeluarkan, dan kemudian pertumbuhan rongga rahim.

Selepas operasi, pesakit menjalani histeroskopi berulang untuk mengecualikan sisa-sisa neoplasma. Sekiranya mereka dijumpai, pengikisan berulang.

Kaedah ini memerlukan terapi hormon tambahan untuk menghilangkan risiko jangkitan pada tempoh selepas operasi..

Polipektomi laser

Polipektomi laser adalah kaedah inovatif untuk menghilangkan polip. Ia membolehkan anda mengelakkan berulang dan trauma pada tisu endometrium, berbeza dengan pembedahan.

Pertama sekali, terapi laser ditunjukkan untuk wanita muda dan nulliparous, yang penting untuk mengekalkan fungsi pembiakan. Penyingkiran laser tidak meninggalkan bekas dan bekas luka pada tisu endometrium, jadi pada masa akan datang, seorang wanita tidak akan menghadapi masalah dengan pembuahan. Walau bagaimanapun, kaedah ini ditunjukkan hanya dalam kes ringan, apabila "kaki" kelihatan di polip.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Laser yang lebih kuat atau lemah digunakan bergantung pada saiz dan jenis pertumbuhan poliposis.

Penyingkiran berlaku dengan pendedahan kepada sinar laser yang tetap pada tisu patologi, selepas itu kawasan ini segera diauterisasi. Tempoh prosedur mengambil masa 20-30 minit..

Sebelum dikeluarkan, pesakit mengambil langkah-langkah berikut:

  • Ultrasound;
  • kolposkopi;
  • histeroskopi.

Di bawah tindakan sinar laser, penyingkiran fokus patologi yang disasarkan dengan teliti berlaku tanpa merosakkan tisu yang sihat. Ini membolehkan anda mengelakkan sensasi yang menyakitkan dalam tempoh selepas operasi dan memaksimumkan proses pemulihan..

Resektoskopi

Ini adalah cara lain yang selamat dan berkesan untuk menghilangkan polip. Eksisi dilakukan bukan sahaja pada fungsional, tetapi juga pada lapisan basal rahim, yang meminimumkan penampilan kambuh.

Selepas resektoskopi, pemulihan cepat, tetapi ubat antibakteria masih diperlukan.

Serta penyingkiran laser, resektoskopi menghilangkan pembentukan dengan cara yang disasarkan tanpa menjejaskan tisu yang sihat. Kaedah ini tidak menyebabkan ketidakseimbangan hormon dan tidak mempengaruhi kitaran haid, oleh itu ia digunakan untuk wanita usia reproduktif..

Pertama sekali, terapi laser ditunjukkan untuk wanita muda dan nulliparous, yang penting untuk mengekalkan fungsi pembiakan.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum. Peranti khas diperkenalkan ke rongga rahim - endoskopi, di mana kamera dipasang. Pada mulanya, organ didiagnosis, apabila polip dikesan, ia segera dikeluarkan menggunakan arus frekuensi tinggi. Dalam kes ini, semua manipulasi ditunjukkan pada skrin monitor..

Selepas resektoskopi, wanita mungkin mengalami kesakitan di bahagian bawah perut, yang mereda pada hari kedua, dan kemudian hilang sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes, rawatan di hospital selepas prosedur tidak diperlukan.

Bilakah histerektomi diperlukan??

Histerektomi adalah pembuangan uterus sepenuhnya. Ini dilakukan dalam hal pengesanan dalam pembentukan sel-sel barah dan pertumbuhan polip berganda. Sangat jarang digunakan untuk wanita usia reproduktif.

Tidak seperti kaedah di atas untuk menghilangkan polip, histerektomi memerlukan pemulihan yang lama di bawah pengawasan pegawai perubatan..

Selepas pembedahan, tisu polip dihantar untuk histologi. Taktik rawatan selanjutnya akan ditentukan berdasarkan hasil kajian. Sebagai peraturan, terapi hormon diresepkan selepas histerektomi..

Berapa lama masa yang diperlukan untuk tinggal di hospital selepas penyingkiran polip?

Bergantung pada kaedah penyingkiran polip, kecuali histerektomi, tinggal di hospital selepas pembedahan tidak lebih dari 3-4 jam.

Selepas rawatan yang sangat berkesan seperti polipektomi laser dan histeroskopi, hanya pemulihan dari anestesia yang diperlukan.

Pada bulan berikutnya selepas operasi, anda mesti mengikuti cadangan berikut:

  • Menolak sebarang aktiviti fizikal;
  • Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda;
  • Kecualikan sebarang campur tangan faraj (tampon, suppositori, douching, keintiman);
  • Perhatikan kebersihan intim;
  • Jangan mengunjungi sauna, mandi, kolam renang;
  • Jangan mandi air panas, disyorkan untuk mandi dengan air suam;
  • Jangan angkat objek lebih berat daripada 3-4 kilogram.

Sebulan kemudian, permukaan dalaman rahim dipulihkan dan endometrium tumbuh semula.

Untuk mempercepat prosesnya, doktor mungkin menetapkan ubat hormon yang mengandungi estrogen dan gestagens, misalnya, Yarina. Semasa mengeluarkan satu polip, terapi tambahan biasanya tidak diperlukan.

Kemungkinan komplikasi

Dalam kes yang jarang berlaku, selepas penyingkiran polip, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • Poliposis berulang;
  • Ketidakselesaan dan kesakitan semasa hubungan seksual;
  • Kelewatan haid yang panjang (lebih dari 3 bulan);
  • Pendarahan berlimpah;
  • Jangkitan endometrium;
  • Perforasi rahim (boleh berlaku selepas kuretase buta)
  • Parut dan lekatan yang menyukarkan untuk hamil atau bahkan menyebabkan kemandulan;
  • Perkembangan proses barah (ini adalah kes yang sangat jarang berlaku, berlaku kerana penyingkiran pertumbuhan polip yang tidak lengkap).

Selepas operasi, anda mesti kerap mengunjungi pakar sakit puan. Segala gejala yang membimbangkan mesti menjadi alasan untuk lawatan berjadual ke doktor. Sekiranya berlaku komplikasi, pakar akan menggunakan taktik rawatan yang betul. Histeroskopi berulang sering dilakukan, kemudian agen antibakteria, hormon dan detoksifikasi ditetapkan.

Sebulan selepas campur tangan, permukaan dalaman rahim dipulihkan dan endometrium tumbuh semula.

Penting untuk diketahui bahawa dalam 2-3 hari pertama selepas pembedahan, seorang wanita mungkin demam. Anda tidak perlu panik, kerana ini adalah pemburukan semula jadi proses keradangan di saluran tuba.

Selalunya, setelah penyingkiran polip, keradangan mikroba diperhatikan, yang juga merupakan tindak balas semula jadi tubuh, yang bertujuan untuk memulihkan selaput lendir..

Video berguna tambahan mengenai kuret rahim dan kemungkinan komplikasi selepas pembedahan:

Menghilangkan polip adalah rawatan radikal yang ditakuti oleh ramai pesakit. Tetapi kaedah polipektomi inovatif tidak lebih daripada pembedahan mini yang cepat dan tidak menyakitkan. Walau bagaimanapun, untuk formasi kecil tunggal yang tidak menyebabkan ketidakselesaan, disarankan untuk memilih taktik tunggu dan lihat. Perkara yang paling penting bagi seorang wanita adalah mencari pakar yang boleh dipercayai oleh kesihatannya..

Anda boleh membuat temu janji dengan doktor secara langsung mengenai sumber kami.

Ciri-ciri operasi membuang polip di rahim

Evgrafova Olga Nikolaevna

Polip rahim terbentuk akibat hiperplasia endometrium fokus, kerana neoplasma berganda atau tunggal muncul pada mukosa rahim pada pedikel atau pangkal luas. Patologi ini dicirikan oleh pendarahan, ketidakselesaan, kesakitan, dan juga polip - salah satu penyebab kemandulan. Pemeriksaan ginekologi, ultrasound, histeroskopi, kajian histologi membantu mengenal pasti mereka. Terapi terdiri daripada pembedahan neoplasma dan menyediakan kuretase, polipektomi, kadang-kadang - penyambungan (penyingkiran) rahim, amputasi supravaginal.

Polip bersifat semula jadi, mereka berkembang dari lapisan sel endometrium basal. Ukurannya boleh beberapa milimeter atau sentimeter. Biasanya, neoplasma dilokalisasi di rongga rahim, tetapi kadang-kadang tumbuh ke dalam vagina. Kumpulan umur pesakit berbeza, jadi mereka sering dikesan walaupun pada gadis muda.

Struktur neoplasma merangkumi kelenjar endometrium, stroma, dan saluran vaskular pusat. Mereka boleh mengalami jangkitan, metaplasia, bisul, nekrosis. Terdapat 4 jenis neoplasma:

  • terbentuk oleh endometrium kelenjar, biasanya muncul pada kanak-kanak perempuan;
  • berserabut kelenjar - sebagai tambahan kepada lapisan kelenjar, mereka merangkumi tisu penghubung, lebih kerap berkembang pada pesakit pertengahan umur;
  • berserat, terbentuk oleh tisu penghubung, wanita berusia 40 tahun terdedah kepada mereka;
  • mereka terbentuk oleh epitel kelenjar, mempunyai tanda-tanda percambahan, boleh mendahului barah rahim.

Juga, polip plasenta dibezakan, yang timbul kerana komplikasi selepas melahirkan, pengguguran, keguguran, kehamilan beku.

Adakah saya perlu membuang polip di rahim

Pendapat pakar tidak jelas - untuk menghapuskan, kerana mereka sering menjadi penyebab kemandulan dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi. Dalam beberapa kes, keputusan akhir dibuat oleh pesakit, yang diberitahu tentang kemungkinan akibat menolak operasi. Dengan adanya petunjuk berikut, campur tangan pembedahan adalah wajib:

  • usia selepas 40 tahun, tempoh premenopause, ketika perubahan hormon berlaku di dalam badan, memprovokasi pertumbuhan aktif neoplasma;
  • jika ukuran polip melebihi 10 mm, mereka mengganggu konsepsi, menyebabkan pendarahan, boleh berubah menjadi onkologi;
  • dalam rawatan kemandulan - formasi yang terlalu banyak mengganggu pergerakan spermatozoa melalui tiub, dan bahkan dalam kes persenyawaan, menyebabkan penamatan kehamilan pada peringkat awal;
  • kekurangan kesan daripada terapi hormon, yang melegakan gejala penyakit - pendarahan, ketidakteraturan haid, sakit, pelepasan bercampur nanah;
  • kehadiran bentuk adenomatous.

Keputusan dibuat oleh doktor setelah diagnosis. Sekiranya neoplasma tunggal, ukurannya tidak mencapai 10 mm, rawatan konservatif dengan penggunaan ubat hormon adalah mungkin.

Pembedahan untuk membuang polip endometrium

Polip dikeluarkan dengan beberapa cara, yang mana histeroskopi dan kuretase paling banyak digunakan. Terlepas dari teknologi manipulasi pembedahan, sampel tisu mesti dihantar untuk pemeriksaan histologi untuk onkologi. Teknik lain juga digunakan:

  • mengikis;
  • cryodestruction (dijalankan dengan nitrogen cair);
  • polipektomi;
  • pembekuan laser;
  • diathermocoagulation.

Sebelum menentukan teknik yang optimum, doktor melakukan diagnosis menyeluruh - pemeriksaan, ultrasound, ujian. Umur pesakit, ciri individu organisma, kawasan penyetempatan neoplasma juga diambil kira. Urutan prosedur, masa prosedur, bergantung pada kaedah intervensi.

Penyingkiran polip endometrium - histeroskopi

Pembuangan histeroskopi dianggap paling lembut, kerana dilakukan tanpa menjejaskan integriti tisu. Dilator dimasukkan ke dalam faraj, yang membolehkan pakar bedah memasuki kawasan yang terjejas. Kemudian, dengan menggunakan histeroskop yang dilengkapi dengan sumber cahaya dan kamera video, gambar polip yang diperbesar dipaparkan di monitor. Berpandukan video, doktor membuang neoplasma dan membakar kawasan di mana ia berada.

Tempoh prosedur adalah 20-40 minit, ia dilakukan di bawah anestesia tempatan atau umum, bergantung pada jumlah polip.

Sebelum histeroskopi selama seminggu, pesakit tidak boleh melakukan douching, menggunakan supositoria, minum ubat (kecuali yang ditetapkan oleh pakar sakit puan), 3 hari terakhir harus dikecualikan dari hubungan seksual. Operasi dijadualkan pada hari ke-10-15 kitaran haid. Tempoh pemulihan berlangsung 1-2 bulan. Anda boleh merancang kehamilan dalam enam bulan.

Penyingkiran polip endometrium dengan laser

Terapi laser adalah teknik berkesan yang melibatkan penggunaan pancaran laser dengan pelbagai intensiti. Jadi, untuk neoplasma kecil, sinar yang lebih lemah digunakan. Untuk yang besar, lebih dari 10 mm, rasuk intensiti meningkat digunakan. Semasa prosedur, histeroskop dengan LED dan kamera mini dimasukkan ke dalam vagina. Kemudian pakar bedah, yang dipandu oleh gambar di monitor, mengarahkan laser ke kawasan yang terjejas dan membakar polip. Rasuk menghilangkan lapisan neoplasma demi lapisan tanpa merosakkan tisu lain, tidak termasuk jangkitan dan menghilangkan kaki sepenuhnya. Tiada bekas luka selepas prosedur.

Mengikis polip endometrium

Mengikis atau mengorek adalah teknik popular yang menghilangkan lapisan atas sel endometrium. Untuk melakukan ini, gas lengai atau cecair khas dipam ke dalam rahim untuk meningkatkan pandangan kawasan yang dikendalikan. Kemudian histeroskop dimasukkan secara vagina ke dalam rongga, dilengkapi dengan kamera dan pencahayaan, di mana gambar yang diperbesar dari kawasan yang terkena poliposis dipaparkan di layar monitor. Setelah mendapat gambaran yang jelas, pakar bedah mengikis mukosa endometrium dengan kuret. Prosedur ini memakan masa 20-40 minit dan dilakukan di bawah anestesia umum. Sekiranya tidak ada komplikasi, pesakit akan keluar keesokan harinya. Kontraindikasi terhadap penyembuhan - proses keradangan di rahim.

Pemulihan

Setelah menggunakan teknik polipektomi invasif yang minimum, tempoh pemulihan adalah 2-3 bulan, yang bergantung pada usia pesakit, keadaan badan, sifat neoplasma, ukuran, bilangan mereka. Untuk menggabungkan kesan dan mencegah kambuh, jenis terapi berikut diamalkan:

  1. Ubat. Untuk tiga hari pertama, No-Shpa (Drotaverin) diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, serta mencegah pengumpulan gumpalan darah di rahim. Sekiranya perlu, anti-radang, antiseptik dan / atau antibiotik, jika terdapat mikroflora patogen.
  2. Perubatan herba, pengambilan vitamin, makanan tambahan, diet, menyumbang kepada pemulihan awal.
  3. Terapi hormon. Ia ditunjukkan sekiranya berlakunya polip disebabkan oleh gangguan hormon. Pemilihan ubat dilakukan secara individu.

Salah satu kaedah rawatan atau semuanya boleh digunakan. Selepas operasi, anda tidak boleh melakukan hubungan seks, mengangkat berat (tidak lebih dari 3 kg), bermain sukan, pergi ke tempat mandi, mandi.

Kehamilan selepas penyingkiran polip endometrium

Biasanya, anda boleh merancang kehamilan selepas enam bulan. Ini bergantung pada ciri-ciri individu badan dan keparahan penyakit, tetapi anda tidak boleh menunda, kerana kambuh mungkin terjadi. Selepas pembedahan untuk membuang, kemungkinan hamil meningkat beberapa kali.

Dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes ketika neoplasma muncul semasa kehamilan. Anda tidak perlu panik jika setelah melahirkan dengan perubahan tahap hormon, polip tidak larut, ia akan dikeluarkan. Prosedur sedemikian tidak dilakukan semasa kehamilan..

Akibat membuang polip

Kerana polipektomi dianggap sebagai operasi ringan dan invasif, komplikasi jarang terjadi. Biasanya, selepas itu, pendarahan diperhatikan, berlangsung hingga 10 hari, keputihan, keputihan bercampur dengan darah. Sekiranya pelepasan mempunyai bau yang tidak menyenangkan atau mengandungi nanah, perlu segera berjumpa doktor. Selepas penyingkiran, beberapa hari pertama dapat meningkatkan suhu hingga 38 darjah, sakit di bahagian bawah perut. Perubahan dalam kitaran haid juga diperhatikan. Beberapa bulan pertama kitaran ini tidak biasa. Kemudian dipulihkan. Sekiranya haid tidak pulih, menjadi sakit dan bertahan lebih dari 7-8 hari, ini adalah alasan untuk berjumpa doktor.

Biasanya polipektomi ditoleransi dengan baik dan tidak mengalami komplikasi pada 90% kes.

Jawapan untuk soalan popular

Adakah kehamilan boleh dilakukan selepas penyingkiran polip kelenjar endometrium??
Kemungkinan.

Pembuangan polip pada rahim - histeroskopi dan akibatnya

Pertumbuhan polip dari epitel di rongga rahim adalah kejadian biasa pada wanita, tanpa mengira usia.

Biasanya jinak, tetapi dengan pertumbuhan dan hiperplasia mukosa rahim, ia mungkin berubah menjadi bentuk malignan. Ini meningkatkan risiko terkena onkologi, kanser endometrium atau kemandulan..

Histeroskopi adalah prosedur moden yang baru yang membolehkan anda mengimbas rongga rahim sepenuhnya, mengenal pasti laman web tisu polipus, membuangnya pada peringkat awal untuk mengelakkan perkembangan tumor dan akibat yang tidak menyenangkan di masa depan.

  1. Apa itu polip di rahim?
  2. Punca polip
  3. Jenis-jenis polip di rahim
  4. Gejala polip
  5. Adakah saya perlu membuang polip di rahim?
  6. Kaedah rawatan
  7. Mengikis
  8. Histeroskopi
  9. Manfaat prosedur
  10. Teknik penyingkiran
  11. Bersedia untuk pembedahan
  12. Cadangan selepas terapi
  13. Penyingkiran polip dengan laser
  14. Akibat membuang polip
  15. Tempoh selepas pembedahan
  16. Pemerhatian
  17. Rawatan hormon
  18. Rawatan antibakteria
  19. Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan
  20. Adakah mungkin hamil selepas membuang polip?
  21. Apa yang tidak digalakkan selepas pembedahan?
  22. Ulasan
  23. arahan khas

Apa itu polip di rahim?

Polip adalah proses seperti ketuat kecil hingga panjang 3 cm. Di bawah pengaruh sejumlah faktor yang memprovokasi, ia mula tumbuh dari mukosa endometrium di rongga rahim dan pada mulanya mempunyai jalan yang jinak. Secara beransur-ansur mewujudkan keadaan yang baik tidak menghalang degenerasi menjadi barah.

Penyetempatan polip boleh dilakukan di dalam dan di permukaan rongga serviks.

Neoplasma dikeluarkan dengan melakukan operasi, walaupun pada tahap awal dan menurut petunjuk hasil diagnostik, mungkin untuk membasmi polip dengan ubat-ubatan dan kaedah rakyat.

Punca polip

Dorongan untuk pertumbuhan pertumbuhan tisu mukosa endometrium di rahim boleh menjadi faktor yang memprovokasi berikut:

  • ketidakseimbangan hormon, apabila jumlah estrogen mula berlaku terhadap semua hormon lain, sehingga merangsang pertumbuhan sel-sel patologi dari lapisan rahim epitel;
  • penyakit ginekologi: hiperplasia, endometritis, adenomyosis, mastopati, ovarium polikistik;
  • penyakit yang disebabkan oleh keradangan: adnexitis, kolpitis, vaginitis;
  • pengguguran kerap;
  • pemasangan peranti intrauterin;
  • mengikis dengan latar belakang kecederaan mekanikal yang berlebihan pada selaput lendir endometrium yang halus.

Secara khusus, kumpulan risiko termasuk wanita yang menderita:

  • diabetes mellitus;
  • darah tinggi;
  • kegemukan;
  • masalah dengan kelenjar tiroid;
  • penyakit saraf, sistem endokrin.

Penyebab poliposis mungkin tekanan berterusan, kelaparan, diet ketat.

Jenis-jenis polip di rahim

Polip pada serviks muncul baik dalam satu kejadian dan dalam kumpulan kecil. Mempunyai struktur berliang dan menyerupai pertumbuhan silinder ungu gelap.

Bergantung pada sebab dan sifat pertumbuhan, terdapat tiga jenis polip:

  • adenomatous sebagai pertumbuhan yang paling berbahaya dengan kemampuan untuk berkembang dan merosot menjadi tumor malignan;
  • kelenjar dengan pertumbuhan dari tisu besi rahim, lebih kerap dikesan pada wanita muda (berumur sehingga 25 tahun);
  • berserat, yang boleh disebabkan oleh percambahan atau hiperplasia tisu penghubung rahim terhadap latar belakang penyetempatan jenis neoplasma lain.

Gejala polip

Dengan kemunculan polip tunggal kecil, praktikalnya tidak ada gejala. Hanya lawatan berjadual secara rawak ke pakar sakit puan yang dapat mengenal pasti masalah pada peringkat awal..

Selalunya, wanita berpaling kepada doktor, perjalanan keradangan di rongga rahim terlalu jauh, menjadi kronik dan berlarutan, dan tentu saja, semua tanda-tanda poliposis jelas:

  • menarik kesakitan di bahagian bawah perut dengan intensifikasi sebelum bermulanya haid;
  • ketidakselesaan semasa hubungan intim;
  • pelepasan gumpalan putih, kepingan dari vagina, atau pelepasan berdarah (coklat) yang tidak ada kaitan dengan haid;
  • munculnya haid smear smear atau tempoh yang berpanjangan dengan berlakunya pendarahan rahim secara berkala.

Gejala hanya akan meningkat dengan sedikit sentuhan atau kesan mekanikal

  • Selaput lendir rongga rahim menjadi hiperemik, jengkel.
  • Secara beransur-ansur, polip akan mula tumbuh, menyekat pintu masuk ke saluran serviks rongga rahim. Wanita mempunyai tempoh yang berpanjangan.
  • Lama kelamaan, lapisan epitel akan mula merosot menjadi tisu patologi. Akibatnya, keganasan proses akan berlaku, pembentukan sel-sel barah patogen. Keadaan ini dapat menimbulkan keguguran pada wanita, jika mereka masih dapat hamil. Atau kehamilan akan berlalu dengan komplikasi, dan polip, ketika ia tumbuh, akhirnya akan menyebabkan penurunan plasenta, kekurangan isthmus dan serviks.

Kumpulan risiko termasuk wanita yang lebih tua semasa menopaus, ketika pendarahan atau bintik yang banyak muncul. Tanda-tanda seperti itu tidak dapat diabaikan lagi dan anda perlu berjumpa doktor.

Adakah saya perlu membuang polip di rahim?

Polip pada rahim menimbulkan bahaya bagi kesihatan wanita, kerana kemungkinan terkena onkologi tinggi, oleh itu, tentu saja, perlu dilakukan pertumbuhan secepat mungkin..

Selain itu, poliposis menyebabkan pendarahan rahim yang banyak, ketidakupayaan untuk hamil, atau komplikasi semasa kehamilan.

Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, doktor akan membasmi polip sebaik sahaja dikesan, tanpa mengira tahap perkembangannya..

Petunjuk utama untuk operasi harus dipertimbangkan:

  • mencapai polip dalam ukuran lebih dari 10 mm;
  • kategori umur wanita selepas 42 tahun, ketika latar belakang hormon menjadi sangat tidak stabil.

Terutama berbahaya adalah bentuk polip adenomatous, terdedah kepada keganasan dan degenerasi menjadi barah ganas setiap saat..

Kaedah rawatan

Rawatan polip kompleks di rahim.

Pada peringkat awal, untuk mengelakkan pembedahan, campur tangan kasar pada rongga rahim yang sudah cedera, ubat-ubatan diresepkan:

  • antispasmodik untuk kesakitan menarik yang teruk (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
  • antiseptik topikal untuk douching (Septoderm, kalium permanganat) untuk menekan fokus penyakit, menghilangkan jangkitan.

Kaedah yang lebih berkesan untuk menghilangkan pertumbuhan rongga rahim hari ini adalah:

  • mengikis;
  • penghancuran cryodestruction;
  • pembekuan laser;
  • polipektomi;
  • kuret sebagai tindakan kecemasan apabila pendarahan yang banyak muncul dengan latar belakang poliposis, yang mana doktor gunakan sekiranya mustahil untuk menghilangkan pertumbuhan dengan cara lain.

Tetapi terapi hormon tidak dapat menyingkirkan neoplasma sepenuhnya, tetapi dapat menghentikan proses poliposis dan pertumbuhan neoplasma dalam ukuran.

Sekiranya masuk akal, doktor akan menetapkan hormon dalam jangka masa panjang jika perlu untuk mencapai kemerosotan yang stabil.

Malah kaedah intervensi pembedahan tidak menjamin penyingkiran tisu yang terkena fokus sepenuhnya..

Kadang kala doktor terpaksa memberi ubat kimia kepada wanita selepas pembedahan. dicadangkan menjalani kursus kemoterapi.

Mengikis

Sebelumnya, kuret rahim untuk menghilangkan polip untuk mengelakkan perkembangan kambuh dilakukan di hampir setiap wanita.

Tetapi hari ini ia adalah kaedah yang tidak berkesan dan trauma. Prosedur ini dilakukan secara membuta tuli, yang bermaksud bahawa tidak ada jaminan penyingkiran, pemisahan kaki polip sepenuhnya.

Terdapat kebarangkalian yang tinggi untuk meninggalkan zarah-zarah tisu yang terjejas di rahim, yang kemudian dapat memulai kebangkitannya dan menyebabkan kambuh..

Hari ini, kuretase diakui oleh banyak doktor sebagai prosedur yang sama sekali tidak berguna, walaupun sering dilakukan bersamaan dengan teknik yang lebih baru dan lebih berkesan - histeroskopi..

Ini membolehkan manipulasi yang lebih baik. Oleh kerana histeroskop dimasukkan, doktor akan dapat memeriksa dan menilai keadaan rongga secara visual. Selanjutnya, polip akan terkoyak bersama-sama dengan kaki dan cauterization dilakukan.

Atau, kuret digunakan sebagai instrumen yang diperkenalkan untuk memperluas serviks, kemudian gelung logam dibuat, polipnya terkoyak dari dinding rahim dan dibawa keluar.

Sampel tisu yang diambil dipindahkan ke makmal untuk kajian lebih lanjut..

Histeroskopi

Histeroskopi adalah salah satu teknik moden yang membolehkan anda membuang polip sepenuhnya, dengan itu mengelakkan komplikasi selepas pembedahan.

Inti dari teknik ini adalah menggunakan histeroskop - tiub nipis dan bengkok dengan kamera video mini di hujungnya.

Pengenalannya ke dalam rongga rahim membolehkan doktor melihat sepenuhnya pertumbuhan dari semua pihak, untuk menilai ukuran, bentuk, tahap penyebarannya..

Tempoh prosedur tidak lebih dari 30 minit.

Di samping itu, peranti ini memungkinkan untuk segera menjalankan prosedur untuk menghilangkan polip, iaitu. membuka kaki, memvisualisasikan semua manipulasi pada monitor komputer, kemudian - meneutralkan kawasan yang terjejas, memberi kesan antiseptik.

Manfaat prosedur

Histeroskopi mendapat pengiktirafan daripada doktor dan sering digunakan dalam praktik untuk menghilangkan polip pada wanita.

Kelebihan utama:

  • kemungkinan menjalankan tanpa anestesia;
  • trauma rendah serviks dan saluran serviks;
  • diagnosis menyeluruh rongga rahim;
  • pengenalan hampir semua patologi ginekologi, tanpa mengira tahap, tahap lesi;
  • penghapusan pada peringkat awal hiperplasia endometrium, parenkim rahim;
  • prosedur mengambil masa 30-40 minit dan pesakit tidak memerlukan rawatan pesakit dalam;
  • pemulihan cepat selepas pembedahan;
  • mengurangkan kemungkinan komplikasi, kambuh kemudian.

Ini adalah teknik yang lembut dan berkesan yang membolehkan anda mempelajari lapisan rongga rahim demi lapisan, menjalankan prosedur tanpa rasa sakit, meminimumkan kemungkinan pendarahan dan memendekkan tempoh pemulihan.

Histeroskop, dengan pengenalannya ke dalam rongga rahim, memungkinkan untuk mengenal pasti pertumbuhan walaupun saiz terkecil, ketika gejala pada wanita hampir tidak ada.

Juga, polip berserat kelenjar, penuh dengan perkembangan barah, dengan itu menekan fokus berjangkit pada waktunya, melepaskan kaki polip dengan berhati-hati dan menariknya keluar, untuk mengurangkan risiko onkologi.

Semua tindakan dicerminkan pada monitor, jadi manipulasi doktor dilakukan dengan lancar dan cepat, meninggalkan dinding yang lebih rata di rongga rahim.

Teknik penyingkiran

Teknik ini dijalankan secara rawat jalan dan tidak memerlukan persiapan awal, penggunaan teknik terapi lain.

Intipati prosedur:

  • pesakit duduk di kerusi ginekologi;
  • anestesia diperkenalkan, yang berlangsung selama 1.5 jam dengan memperkenalkan larutan secara intravena;
  • mengembangkan saluran serviks khas. alat;
  • tiub histeroskop dengan kamera video di hujungnya dan pencahayaan diperkenalkan untuk memvisualisasikan saluran serviks dan saluran tuba, iaitu sejumlah kecil gas untuk membuka rongga sepenuhnya dan meluruskan dinding membran mukus;
  • smear diambil untuk kajian seterusnya, juga tisu yang terkena untuk kajian seterusnya;
  • kereta kuret diperkenalkan, kaki polip tidak ditutup; gunting pembedahan;
  • mengikis dijalankan;
  • cecair tidak normal dipam keluar dari rongga rahim.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum menyiapkan histeroskopi, doktor menjalankan perbincangan diagnostik dengan pesakit.

Penting untuk mengenal pasti adanya kontraindikasi, gejala yang ada, intoleransi individu terhadap madu yang disuntik. ubat-ubatan.

Khususnya, ia dilantik:

  • ujian darah untuk sifilis, AIDS, faktor Rh;
  • mengambil smear untuk mengesan jangkitan atau menentukan tahap kebersihan vagina dan mengambil bahan untuk antibodi, hepatitis menggunakan penanda;
  • analisis umum darah dan air kencing untuk membantah atau memperbaiki perkembangan kursus keradangan.

Selain itu, seorang wanita mesti melalui:

  • fluorografi;
  • Ultrasound;
  • berunding dengan ahli terapi, yang mengeluarkan kesimpulan mengenai keperluan histeroskopi.

Tidak ada prosedur persediaan yang dilakukan sebelum operasi. Cukup sehari sebelumnya:

  • jangan makan berlebihan;
  • hadkan penggunaan cecair dan air untuk mengelakkan munculnya gejala negatif selepas pengenalan anestesia;
  • elakkan hubungan seksual selama 4-5 hari;
  • jangan mencuci selama 7 hari, jangan letakkan supositoria faraj dan minum pil sehari sebelumnya.

Cadangan selepas terapi

Mengikis adalah prosedur yang sukar dan, tentu saja, tidak disedari. Operasi itu menyerupai pengguguran mini, ketika, setelah semua, setelah pelaksanaannya, sakit di perut bagian bawah mungkin, pendarahan dari daun vagina.

Sebagai cadangan, wanita harus diberitahu apabila tanda-tanda tidak menyenangkan muncul:

  • mengambil antispasmodik analgesik (no-shpa);
  • douching selama 3-4 hari, sehingga pendarahan berhenti dan serviks kembali ke nada normal

Doktor mempunyai pendapat yang sangat kabur mengenai terapi hormon sekiranya berlaku ketidakseimbangan. Perkara utama adalah untuk memahami seberapa berkesan dan sesuai penggunaannya. Sebaliknya, tentu saja, endometrium perlu dipulihkan..

Oleh itu, paling kerap, rawatan hormon ditetapkan sekiranya penyingkiran polyposis adenomatous kelenjar atau hiperplasia endometrium, iaitu. dalam kes lanjut yang teruk.

Beberapa wanita dinasihatkan oleh doktor untuk meletakkan alat intrauterin dengan "Levonorgestrel", yang dapat mengembalikan fungsi endometrium, meningkatkan tahap hormon dan bahkan mendorong pembuahan.

Penyingkiran polip dengan laser

Laser penghapusan poliposis telah lama terkenal.

Ia adalah laser sebagai kaedah lembut yang tidak membawa kepada jaringan parut dan memelihara fungsi pembiakan, yang penting bagi wanita yang merancang kelahiran..

Kaedah ini mencegah kambuh dan membolehkan wanita tidak menjalani rawatan di hospital. Prosedur tidak lebih dari 3 jam.

Tetapi hasilnya adalah penghapusan polip dengan cepat, penyegelan saluran darah, ketiadaan bekas luka di rongga rahim, yang, tentu saja, meningkatkan kemungkinan pembuahan di masa depan..

Akibat membuang polip

Tiada kesan khas selepas terapi laser atau histeroskopi dikenal pasti. Tetapi semuanya bergantung pada tangan dan manipulasi doktor yang mahir semasa operasi..

Dalam beberapa kes, mungkin ada:

  • bercak dari faraj;
  • sakit perut bawah;
  • pengubahsuaian kitaran haid dan sifat pembuangan;
  • sedikit peningkatan suhu sekiranya jangkitan endometrium;
  • penampilan ketidakselesaan dan kesakitan selepas hubungan seksual;
  • ketiadaan haid yang lama sehingga 3-4 bulan;
  • penampilan perforasi rahim dengan latar belakang kuretase buta atau histeroskopi;
  • pengumpulan darah beku di badan rahim.

Jarang, tetapi dengan penghapusan pertumbuhan yang tidak lengkap, pertumbuhan adenomatous dapat dilakukan lagi, sebagai proses prakanker.

Sebenarnya, jika fokus polip mulai berulang, komplikasi dan tanda-tanda tidak menyenangkan muncul, kemungkinan penyebaran polip adalah tinggi..

Dengan teknik yang dipilih dengan betul dan operasi yang dilakukan dengan betul, akibat negatif dikecualikan. Proses pertumbuhan semula sel dan tisu yang rosak akan berjalan dengan cepat.

Sekiranya gejala yang tidak menyenangkan muncul, maka anda tidak boleh mengabaikan seperti:

  • pelepasan serous, pelepasan bernanah dari rahim dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • peningkatan suhu yang tidak turun lebih dari 3 hari;
  • berlakunya sakit akut dan sakit terbakar di bahagian bawah abdomen;
  • kemunculan pendarahan yang banyak, yang mungkin menunjukkan manipulasi berkualiti rendah oleh doktor.

Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menetapkan kursus rawatan dengan antibiotik, antispasmodik, antiseptik, ubat anti-radang..

Tempoh selepas pembedahan

Pematuhan dengan cadangan perubatan selepas pembedahan memainkan peranan penting..

Penting untuk menjaga kebersihan diri, menjaga rongga rahim tetap bersih dan tidak mendedahkan kali pertama kepada kecederaan, tekanan mekanikal, geseran.

Pemerhatian

Lawatan ke pakar sakit puan selepas pembedahan untuk pemeriksaan harus dilakukan secara berkala.

Pertama, 2 minggu sekali, 3-4 bulan sekali.

Mungkin perlu untuk membetulkan kursus rawatan pemulihan.

Anda perlu minum ubat untuk mengendurkan otot atau melegakan kekejangan pada serviks.

Juga mengambil ubat anti-radang jika diperlukan.

Rawatan hormon

Terapi hormon diresepkan selepas penyingkiran polip berserat kelenjar, juga untuk memperbaiki latar belakang hormon, yang biasanya gagal dan lemah setelah prosedur pembedahan.

Penting untuk mengembalikan status hormon, untuk menormalkan kitaran haid.

Ubat gestagenik, hormon yang digunakan secara lisan:

  • Yarina;
  • Regulon;
  • Janine;
  • Duphaston;
  • Norkolut.

Wanita yang berumur 35 tahun ditawarkan untuk meletakkan spiral Mirena hingga 5 tahun, yang tidak membawa kepada kesan sampingan dan sebagai ubat hormon yang benar-benar berkesan.

Campur tangan tidak memberi kesan terbaik pada rongga rahim, oleh itu penting bagi wanita untuk mengikuti semua cadangan dan arahan doktor.

Semasa menjalankan terapi hormon hingga 6 bulan, penting untuk menjalani pemeriksaan akhir, menjalani ujian.

Rawatan antibakteria

Rawatan antibiotik dilakukan lebih kerap untuk profilaksis, untuk mencegah kemungkinan komplikasi berjangkit selepas operasi membuang polip.

Antibiotik diresepkan dalam kursus sehingga 10 hari. Tetapi terapi dilakukan hanya menurut petunjuk dalam sejumlah kes klinikal, ketika perkembangan proses keradangan, infeksi saluran kencing diperhatikan.

Ini berlaku bahawa manipulasi mengikis dan tidak cekap dari doktor menyebabkan permulaan pengembangan fokus keradangan, ketika untuk meredakan keradangan, anda perlu minum ubat untuk mengelakkan pencegahan, oleh itu, akan berulang pada masa akan datang.

Kemungkinan komplikasi selepas pembedahan

Komplikasi lebih kerap berlaku selepas kuretasi, iaitu penyingkiran polip secara membuta tuli. Partikel yang terkena tisu yang terkena mula kembali dari epitel mukosa rahim lagi.

Wanita berkembang:

  • keputihan;
  • sakit dan berat di bahagian bawah perut;
  • suhu tinggi.

Jangkitan saluran genitouriner boleh menyebabkan:

  • perforasi rahim;
  • pengumpulan gumpalan darah di badan rahim;
  • parut tisu;
  • penampilan lekatan selepas kuretase

Komplikasi yang paling berbahaya boleh menjadi poliposis berulang, yang boleh merosot menjadi bentuk ganas dan menjadi proses barah..

Sudah tentu, ini jarang berlaku dalam praktik perubatan dan banyak bergantung kepada wanita itu sendiri, pematuhan semua cadangan selepas operasi.

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, kekejangan di saluran serviks rahim, maka anda perlu berjumpa dengan pakar sakit puan lagi. Ini hanya bermaksud bahawa perlu dilakukan pengikisan berulang, untuk membersihkan rongga rahim dengan laser.

Adakah mungkin hamil selepas membuang polip?

Kekalahan endometrium, tentu saja, mencegah implantasi ovum. Tetapi doktor mengatakan bahawa persenyawaan telur adalah mungkin.

Walau bagaimanapun, selama 0.6 bulan semasa pesakit dirawat setelah pembedahan membuang nodus polip, disarankan untuk menggunakan ubat penghalang kontraseptif untuk membolehkan rahim pulih sepenuhnya, untuk kembali ke keadaan kesuburan sebelumnya.

Adalah perlu untuk merancang kehamilan tidak lebih awal dari 3-4 bulan dan hanya setelah pemulihan latar belakang hormon sepenuhnya, penyembuhan semua fokus yang terkena di rongga rahim, dan menormalkan ketebalan endometrium.

Apa yang tidak digalakkan selepas pembedahan?

Adalah penting bagi wanita dalam tempoh selepas operasi untuk memantau kesihatan mereka dan tidak mengabaikan cadangan doktor.

Agar tempoh pemulihan berlalu dengan cepat dan tidak kelihatan, anda memerlukan:

  • enggan mengunjungi mandian air panas, mandi, sauna selama 3-4 hari;
  • jangan mencuci dan memasukkan tampon;
  • hilangkan seketika (sehingga 1 minggu) hubungan seksual dan campur tangan kasar di rahim;
  • jangan minum ubat selama 1 minggu yang boleh menipiskan darah dan menyebabkan pendarahan;
  • berhenti latihan intensif fizikal;
  • sesuaikan diet dan tidur.

Ulasan

Ulasan wanita selepas histeroskopi:

arahan khas

Histeroskopi adalah teknik pembedahan invasif minimum yang membolehkan anda menghilangkan hiperplasia endometrium dalam masa sesingkat mungkin dan tanpa rasa sakit, menekan fokus yang terkena dan menghilangkan polip sepenuhnya. Relaps sangat jarang berlaku pada wanita..

Tetapi anda tidak boleh mengabaikan pemerhatian setelah operasi, menolak rawatan penyakit lain tepat pada masanya di rongga rahim. Haid pertama dijangka hampir 8 minggu selepas penyingkiran polip.

Walaupun perlu difahami bahawa campur tangan pembedahan dapat mempengaruhi kesejahteraan dan latar belakang hormon wanita dengan cara yang berbeza.

Haid pertama boleh dimulakan dengan rasa tidak selesa dan sakit, pergi dengan cara yang istimewa dan tidak seperti biasa.

Perkara utama adalah mencegah akibat negatif. Sekiranya gejala tidak menyenangkan muncul, anda mesti berjumpa doktor dan memberi nasihat mengenai apa yang perlu dilakukan seterusnya..

Artikel Mengenai Leukemia