Pengiraan darah menunjukkan onkologi

Onkologi adalah cabang perubatan khusus yang berfokus sempit, tujuannya adalah untuk mengkaji penyebab penyakit tumor, perkembangannya dan kaedah penyembuhannya. Tumor adalah patologi yang teruk, dinyatakan dalam pembahagian sel epitelium organ tertentu yang tidak terkawal. Penyakit ini dikelaskan kepada dua jenis:

• Tumor jinak - dengannya tidak ada pertumbuhan sel tisu yang agresif, tidak ada metastasis ke organ dan sel lain. Pertumbuhan neoplasma lambat, terhad pada kawasan yang rosak. Prognosis hidup dan penyembuhan lengkap adalah tinggi. Terdapat risiko tumor jinak tumbuh menjadi bentuk ganas.
• Tumor malignan adalah jenis tumor yang paling berbahaya. Dalam bahasa biasa, patologi dipanggil barah. Mengesan pementasan kursus. Terdapat 4 peringkat barah. Pada peringkat pertama, prognosis kelangsungan hidup pesakit dianggarkan 90-95 persen, pada tahap keempat - di bawah 10 peratus. Oleh itu, campur tangan perubatan tepat pada masanya adalah penting, yang membolehkan anda menggunakan peluang yang baik untuk menyelamatkan nyawa dan menghilangkan patologi..

Penyakit onkologi berbahaya dengan gejala yang membingungkan dan terpendam. Ini disebabkan oleh fakta bahawa jenis tumor yang dipilih tidak menunjukkan gejala sehingga tahap tertentu. Fenomena tersebut membawa kepada rawatan perubatan yang lewat. Atau gejala yang diperhatikan pada pesakit kurang dinyatakan, yang membolehkan anda memulakan penyakit ini dan bertahan sehingga bermulanya proses patologi yang mengancam nyawa. Pada masa yang sama, beberapa gejala ditimbulkan oleh penyakit bersamaan. Atau tumor itu menyamar sebagai patologi lain. Sebagai contoh, sukar untuk mencari seseorang yang akan mengaitkan keadaan keletihan kronik dengan tumor, tetapi gejala seperti ini menunjukkan onkologi hampir semua jenis dan lokasi..

Adalah sangat penting untuk menjalani pemeriksaan berjadual tepat pada masanya untuk mengesan barah. Kelewatan dalam rawatan boleh mengorbankan nyawa pesakit.

Pemeriksaan onkologi dalam tubuh manusia adalah proses pelbagai peringkat dan pelbagai peringkat, yang terdiri daripada sebilangan besar teknik diagnostik. Kanser sering dijumpai ketika disaring untuk penyakit lain melalui ujian darah.

Apa itu darah?

Darah melakukan fungsi bekalan utama dalam badan. Ia mengangkut oksigen dan nutrien penting ke organ, otot dan tisu tubuh manusia. Semua fungsi asas dijalankan berkat pengecutan jantung. Dengan berdenyut otot jantung, darah ditolak melalui saluran badan.

Tubuh orang dewasa mengandungi lebih daripada 5 liter darah. Tahap cecair boleh naik dan turun bergantung pada berat badan seseorang. Dalam badan bayi yang baru lahir, jumlahnya ialah 200-300 gram..

Sebagai tambahan kepada bekalan, ia melakukan fungsi pelindung. Darah mengandungi leukosit, yang bertindak sebagai pengawal tubuh terhadap pencerobohan mikroorganisma dan benda asing lainnya. Berpartisipasi dalam meneutralkan kesan virus dan bakteria. Pembuangan tisu mati dan sel-sel yang rosak dari badan juga berdasarkan tindakan cecair penghubung.

Thermoregulation persekitaran dalaman manusia dianggap fungsi penting. Suhu badan optimum ialah 36.6 darjah Celsius. Peningkatan indikator menunjukkan adanya proses patologi yang menyebabkan keradangan di dalam badan..

Tisu darah adalah cecair likat yang terdiri dari plasma dan sel-sel penyusunnya. Termasuk juga eritrosit, limfosit, platelet.

Oleh itu, penyertaan darah dalam aktiviti penting organisma sangat penting. Keadaan darah yang sihat menunjukkan ketiadaan patologi. Dan sebaliknya, apabila penyakit berlaku, darah adalah reaksi pertama, kerana ia beredar ke seluruh badan. Oleh itu, analisis umum dan biokimia adalah salah satu jenis penyelidikan perubatan yang paling biasa. Petunjuk protein dapat menunjukkan onkologi.

Ujian darah - untuk apa, apa yang ditunjukkan

Dengan pengambilan sampel biomaterial darah, pelbagai kajian mengenai keadaan badan bermula. Analisis dilakukan untuk tujuan pencegahan (sebaiknya sekali setahun), seperti yang diarahkan oleh doktor, sebelum menjalani rawatan di hospital. Petunjuknya dengan jelas memberi maklumat mengenai keadaan badan dan kehadiran pelbagai patologi dalam badan..

Persampelan darah dilakukan dari dua lokasi:

• Persampelan biomaterial dari jari manis - diambil untuk analisis umum (CAB).
• Venous diambil untuk analisis klinikal umum dan analisis biokimia umum (biokimia darah). Ia dianggap paling bermaklumat jika dibandingkan dengan bahan jari. Akan menunjukkan hasil yang paling benar.

Tetapi untuk mendapatkan petunjuk kesihatan pesakit yang paling objektif, adalah wajar untuk melakukan kedua-dua kajian tersebut. Menurut kriteria umum, adalah mungkin untuk menentukan patologi tersembunyi tambahan dengan analisis.

Bahan untuk analisis diambil sebelum makanan pertama memasuki badan pada hari analisis (semasa perut kosong). Faktor penting ini memberikan petunjuk objektif mengenai gula, ESR, hemoglobin di dalam badan pesakit..

Sebagai tambahan kepada petunjuk di atas, ujian darah klinikal umum juga menunjukkan tahap eritrosit, leukosit dan platelet dalam tubuh manusia. Pengetahuan mengenai petunjuk memastikan rawatan yang betul untuk pesakit.

Sekarang kebanyakan penyelidikan dilakukan pada penganalisis automatik, tetapi kaedah penyelidikan di bawah mikroskop juga digunakan..

Analisis memberikan pemeriksaan pada 24 parameter, yang utama diakui:

• Kandungan mutlak leukosit - iaitu badan yang melawan mikroorganisma dalam tubuh manusia.
• Kandungan sel darah merah - penghantaran oksigen ke tisu dan organ.
• Tahap hemoglobin dalam darah.
• Kiraan platelet.
• Komposisi enzim umum darah.

Indikator selebihnya adalah petunjuk kualitatif mengenai kesan eritrosit, platelet, leukosit, hemoglobin dalam darah.

Apa itu penanda tumor, bagaimana ia membantu menentukan penyetempatan tumor?

Apabila tumor berlaku, darah bertindak balas dengan meningkatkan tahap protein yang sesuai dalam darah. Protein yang disebutkan merembeskan tumor semasa hidup. Enzim semacam itu biasanya disebut penanda tumor. Dia terutamanya menunjukkan adanya barah. Oleh itu, ujian darah untuk onkologi sangat penting..

Ujian darah untuk kehadiran penanda tumor ditetapkan jika pesakit mempunyai sejarah keluhan dan tanda-tanda penyakit yang serupa:

1. Penurunan berat badan yang mendadak dalam jangka waktu terpendek (sehingga 10 kilogram per bulan jika tidak ada sejarah kegemukan).
2. Pelepasan berdarah atau bernanah dari usus besar semasa buang air besar atau buang air kecil.
3. Pucat kulit yang tidak semula jadi muncul.
4. Ulser dan bentuk tahi lalat yang tidak semula jadi muncul pada kulit.
5. Gejala keletihan kronik.
6. Tiada operasi.
7. Keletihan.
8. Penting untuk memantau manifestasi gejala pada anak kecil..

Penting untuk melakukan analisis sedemikian sekiranya kulit berubah kerana ubah bentuk tisu: tuberkel dan anjing laut dapat dilihat. Ini adalah diagnosis awal penyakit ini.

Pengesanan onkologi adalah proses yang kompleks dan pelbagai aspek. Dan ujian darah bukanlah petunjuk lengkap mengenai adanya penyakit. Perubahan dalam darah sering menjadi tanda komorbiditi. Penanda tumor dijumpai dalam jumlah tertentu di tubuh orang sihat dalam had selamat. Walaupun terdapat onkologi, ujian darah mungkin tidak menunjukkan patologi. Ini berlaku, misalnya, dengan ukuran tumor yang sangat kecil..

Sekiranya tiada proses patologi dalam tubuh manusia, parameter biokimia berada dalam norma tertentu, dan senarai bahan yang termasuk dalam had yang dibenarkan belum diperluas atau dikurangkan. Dengan adanya patologi, proses ini terganggu, perubahan indikator kualitatif atau kuantitatif menunjukkan adanya sel barah pada organ manusia tertentu.

Dengan adanya onkologi, bilangan penanda tumor meningkat dengan ketara.

Oncomarker CYFRA 21-1 menunjukkan barah walaupun pada tahap awal, mengambil kira tumor kecil, kerana fakta bahawa ia mempunyai kepekaan yang meningkat terhadap perubahan komposisi protein dan bereaksi dengan jelas terhadap onkologi.

Ujian darah untuk kehadiran penanda tumor sering dilakukan oleh penderitaan jenis protein tertentu apabila terkena bahan kimia. Maksudnya, penanda tumor yang sesuai mula bersinar ketika terkena reagen. Setelah tindak balas terhadap reagen berlaku, kiraan kuantitatif dan kualitatif sel tumor dilakukan. Bentuk dan ukuran sel yang diserlahkan juga diperiksa. Penyahkodan penunjuk yang sesuai diberikan.

Derma darah pencegahan - untuk analisis, ia harus disumbangkan pada selang 12 bulan. Sekiranya terdapat peningkatan tahap penanda tumor, ujian tambahan segera ditetapkan.

Siapa yang perlu diperiksa lebih kerap?

Sebaiknya lakukan ujian lebih kerap jika anda cenderung untuk melakukan onkologi. Mustahil untuk menentukan faktor penyebab barah. Orang-orang berikut mempunyai peningkatan risiko terkena neoplasma:

• Orang itu menjalani gaya hidup yang tidak sihat.
• Penderaan alkohol.
• Menggunakan tembakau.
• Mengetuai gaya hidup yang tidak bergerak.
• Makan makanan karbohidrat cepat, pedas, berlemak dan cepat.
• Kekurangan vitamin, sayur-sayuran, serat, buah-buahan, asid amino dalam diet.
• Terdedah kepada pengaruh faktor berbahaya dalam pengeluaran (kimia, radiasi).
• Secara geografi tinggal di garis lintang di mana pengaruh aktiviti solar meningkat (tropik, lintang subtropika).
• Mencapai pengampunan pesakit yang sebelumnya menderita onkologi.
• Tekanan berterusan dan gangguan neurologi.
• Kecederaan serius pada organ penting.
• Kecenderungan genetik untuk kanser.
• Kumpulan umur lebih dari 45 tahun, apabila risiko patologi onkologi jauh lebih tinggi daripada pada kanak-kanak.
• Penyakit kronik organ dan sistem badan untuk masa yang lama.
• Kesesakan di paru-paru, buah pinggang.
• Fungsi tiroid yang tidak normal.

Penting untuk memeriksa sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan sekiranya terdapat peningkatan faktor risiko pada badan..

Cara penyediaan pengumpulan biomaterial dengan betul untuk analisis

Persiapan yang tepat untuk penghantaran ujian darah untuk penanda tumor mempengaruhi kebenaran kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan tanda-tanda proses onkologi. Banyak faktor mempengaruhi keadaan dan komposisi enzim darah. Termasuk makanan dan ubat-ubatan. Untuk mendapatkan hasil yang objektif, anda perlu membuat persediaan dengan betul sebelum lulus analisis.

Sebelum menderma darah, anda mesti menolak pengambilan minuman beralkohol sekurang-kurangnya tiga hari. Selama jangka waktu yang ditentukan, jangan gunakan ubat-ubatan yang mempengaruhi gejala penyakit. Sekiranya penolakan untuk menggunakan ubat itu mustahil (contohnya, insulin), penting untuk memberitahu pembantu makmal yang mengambil darah dan doktor khusus mengenai perkara ini. Pakar akan membuat penyesuaian yang tepat terhadap keputusan ujian.

Sebaiknya makan makanan yang ditetapkan oleh doktor anda sebagai makanan. Pada hari terakhir sebelum analisis, disarankan untuk berhenti makan makanan:

• goreng;
• berat;
• masin;
• tajam;
• makanan yang meningkatkan pembentukan gas di saluran gastrousus.

Analisis itu sendiri dilakukan semasa perut kosong sebaik sahaja tidur. Faktor utama adalah lebih dari 10 jam dari makanan terakhir. Hanya penggunaan air minuman bersih yang dibenarkan. Segera sebelum analisis itu sendiri, penggunaan tembakau, beban tekanan, dan keadaan saraf dilarang.

Jumlah darah utama menunjukkan barah

Kiraan darah awal, yang mungkin merupakan hasil pembentukan tumor pada tubuh manusia, menjadi seperti berikut dalam analisis:

1. Peningkatan bilangan leukosit dalam bahan.
2. Pada masa yang sama, hemoglobin dicirikan oleh tahap pengurangan.
3. Kadar pemendapan eritrosit melebihi norma.
4. Kiraan platelet tidak mencukupi.
5. Leukosit belum matang, myeloblas, limfoblas terdapat dalam darah.

Sekiranya jumlah darah ini menunjukkan onkologi, doktor menetapkan kajian tambahan yang bertujuan untuk mengenal pasti bentuk tumor tertentu. Ujian darah dianggap sebagai kajian utama yang mengesan kemungkinan adanya neoplasma jinak atau malignan di dalam badan. Reaksi terhadap antigen juga berlaku di bawah pengaruh proses patologi dari jenis yang berbeza, misalnya, keradangan. Ini dibuktikan dengan penunjuk seperti ESR (kadar pemendapan eritrosit). Gejala peningkatan ESR dari segi darah dianggap sebagai peningkatan suhu badan. Dalam praktik perubatan, terdapat kes-kes apabila indikator analisis berbeza dengan ketidakselarasan dengan indikator. Walaupun fakta bahawa norma itu dilanggar, sementara kajian lain tidak menunjukkan adanya patologi.

Untuk mengesahkan adanya proses patologi onkologi dalam barah, kajian tambahan digunakan: pemeriksaan ultrasound, biopsi langsung tisu yang rosak, ujian umum lain (air kencing, tinja), fluorografi, mamografi (pada wanita).

Petunjuk ujian darah apa yang menunjukkan onkologi (barah)

Diagnosis tumor barah adalah pemeriksaan komprehensif menggunakan kaedah instrumental dan makmal tertentu. Ia dilakukan mengikut petunjuk, di antaranya terdapat pelanggaran yang dikenal pasti oleh ujian darah klinikal standard.

Neoplasma malignan tumbuh dengan sangat intensif, sementara pengambilan vitamin dan mineral, serta melepaskan produk metaboliknya ke dalam darah, menyebabkan keracunan tubuh yang ketara. Nutrien diambil dari darah, produk pemprosesannya pergi ke sana, yang mempengaruhi komposisinya. Oleh itu, selalunya semasa pemeriksaan rutin dan ujian makmal terdapat tanda-tanda penyakit berbahaya..

• 1 Ujian darah apa yang menunjukkan barah
  • 1.1 Adakah mungkin untuk menentukan onkologi (barah) dengan ujian darah umum
  • 1.2 Penyelidikan biokimia
  • 1.3 Analisis asas
  • 1.4 Bolehkah ada ujian darah yang baik untuk barah?
  • 1.5 Pengiraan darah menunjukkan barah pada wanita
• 2 Apabila analisis untuk penanda tumor diperlukan?
• 3 Cara persediaan untuk ujian penanda tumor

Ujian darah apa yang menunjukkan onkologi

Kanser boleh disyaki berdasarkan hasil kajian standard dan khas. Dalam proses patologi dalam badan, perubahan komposisi dan sifat darah ditunjukkan dalam:

• ujian darah umum;
• penyelidikan biokimia;
• analisis untuk penanda tumor.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menentukan barah dengan ujian darah. Penyimpangan dari sebarang petunjuk boleh disebabkan oleh penyakit yang tidak ada kaitan dengan onkologi. Bahkan analisis khusus dan paling bermaklumat untuk penanda tumor tidak memberikan jaminan 100% mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit dan perlu disahkan.

Adakah mungkin untuk menentukan onkologi (kanser) dengan ujian darah umum

Jenis kajian makmal ini memberikan idea mengenai bilangan elemen asas yang terbentuk yang bertanggungjawab terhadap fungsi darah. Penurunan atau peningkatan indikator apa pun adalah isyarat masalah, termasuk adanya neoplasma. Sampel diambil dari jari (kadang-kadang dari urat) pada waktu pagi, semasa perut kosong. Jadual di bawah menunjukkan kategori utama ujian darah am atau klinikal dan nilai normalnya.

Semasa menafsirkan analisis, perlu mengambil kira bahawa, bergantung pada jantina dan usia, indikator mungkin berbeza, ada juga alasan fisiologi untuk kenaikan atau penurunan nilai.

Hampir semua parameter darah dalam onkologi berubah ke arah penurunan atau kenaikan. Apa sebenarnya yang diperhatikan oleh doktor semasa mengkaji hasil analisis:

• ESR. Kadar pemendapan plasma eritrosit lebih tinggi daripada biasa. Secara fisiologi, ini dapat dijelaskan oleh haid pada wanita, peningkatan aktiviti fizikal, tekanan, dll. Namun, jika kelebihannya ketara dan disertai dengan gejala kelemahan umum dan demam kelas rendah, barah boleh diduga.
• Neutrofil. Jumlah mereka bertambah. Terutama berbahaya adalah kemunculan sel baru yang belum matang (myelosit dan metamyelocytes) dalam darah periferal, yang merupakan ciri neuroblastoma dan penyakit onkologi lain..
• Limfosit. Indikator KLA dalam onkologi ini lebih tinggi daripada biasa, kerana elemen darah inilah yang bertanggungjawab untuk kekebalan tubuh dan melawan sel barah..
• Hemoglobin. Berkurang sekiranya terdapat proses tumor di organ dalaman. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk sisa sel tumor merosakkan eritrosit, mengurangkan jumlahnya.
• Leukosit. Jumlah sel darah putih, seperti yang ditunjukkan oleh analisis dalam onkologi, selalu berkurang jika sumsum tulang dipengaruhi oleh metastasis. Formula leukosit dialihkan ke kiri. Neoplasma penyetempatan lain menyebabkan peningkatan.

Perlu diingat bahawa penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah adalah ciri anemia biasa yang disebabkan oleh kekurangan zat besi. Peningkatan ESR diperhatikan dalam proses keradangan. Oleh itu, tanda-tanda onkologi melalui ujian darah dianggap tidak langsung dan memerlukan pengesahan..

Penyelidikan biokimia

Tujuan analisis ini dilakukan setiap tahun adalah untuk mendapatkan maklumat mengenai metabolisme, kerja pelbagai organ dalaman, keseimbangan vitamin dan unsur mikro. Ujian darah biokimia dalam onkologi juga bermaklumat, kerana perubahan nilai tertentu memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran tumor barah. Dari jadual anda dapat mengetahui petunjuk apa yang seharusnya normal.

Adalah mungkin untuk mengesyaki kanser dengan ujian darah biokimia jika nilai berikut tidak sesuai dengan norma:

• Albumin dan protein total. Mereka mencirikan jumlah protein dalam serum darah dan kandungan yang utama. Neoplasma yang berkembang secara aktif menggunakan protein, oleh itu penunjuk ini dikurangkan dengan ketara. Sekiranya hati terjejas, walaupun dengan pemakanan yang mencukupi, terdapat kekurangan.
• Glukosa. Kanser sistem pembiakan (terutamanya wanita), hati, paru-paru mempengaruhi sintesis insulin, menghambatnya. Akibatnya, gejala diabetes melitus muncul, yang dicerminkan oleh ujian darah biokimia untuk barah (kadar gula meningkat).
• Fosfatase alkali. Ia meningkat, pertama sekali, dengan tumor tulang atau metastasis di dalamnya. Mungkin juga menunjukkan onkologi pundi hempedu, hati.
• Urea. Kriteria ini membolehkan anda menilai kerja buah pinggang, dan jika ia meningkat, terdapat patologi organ atau terdapat kerosakan protein yang kuat di dalam badan. Fenomena terakhir adalah ciri keracunan tumor..
• Bilirubin dan alanine aminotransferase (ALT). Peningkatan jumlah sebatian ini memberitahu tentang kerosakan hati, termasuk barah..

Sekiranya disyaki barah, ujian darah biokimia tidak dapat digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Walaupun terdapat kebetulan pada semua perkara, ujian makmal tambahan perlu dilakukan. Untuk menderma darah secara langsung, ia diambil dari urat pada waktu pagi, tetapi mustahil untuk makan dan minum (dibenarkan menggunakan air rebus) dari malam sebelumnya..

Analisis asas

Sekiranya ujian darah biokimia dan umum dalam onkologi hanya memberikan idea umum mengenai kehadiran proses patologi, maka kajian untuk penanda tumor bahkan membolehkan anda menentukan lokasi neoplasma malignan. Ini adalah nama ujian darah untuk barah, di mana sebatian khusus yang dihasilkan oleh tumor itu sendiri atau badan sebagai tindak balas terhadap kehadirannya dikenal pasti..

Secara keseluruhan, kira-kira 200 penanda tumor diketahui, tetapi lebih dari dua puluh digunakan untuk diagnosis. Sebahagian daripadanya bersifat spesifik, iaitu, mereka menunjukkan kerosakan pada organ tertentu, sementara yang lain dapat dikesan dalam berbagai jenis barah. Sebagai contoh, alpha-fetoprotein adalah penanda tumor biasa untuk onkologi; ia terdapat pada hampir 70% pesakit. Perkara yang sama berlaku untuk CEA (antigen kanser-embrio). Oleh itu, untuk menentukan jenis tumor, darah diperiksa untuk kombinasi penanda tumor umum dan spesifik:

• Protein S-100, NSE - otak;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - kelenjar susu terjejas;
• SCC, alpha-fetoprotein - serviks;
• AFP, CA-125, hCG - ovari;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - paru-paru;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - hati;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - perut dan pankreas;
• CA-72-4, CEA - usus;
• PSA - kelenjar prostat;
• HCG, AFP - testis;
• Protein S-100 - Kulit.

Tetapi dengan semua ketepatan dan kandungan maklumat, diagnosis onkologi dengan analisis darah untuk penanda tumor adalah awal. Kehadiran antigen boleh menjadi tanda keradangan dan penyakit lain, dan CEA selalu meningkat pada perokok. Oleh itu, tanpa pengesahan oleh kajian instrumental, diagnosis tidak dibuat.

Bolehkah ada ujian darah yang baik untuk barah?

Soalan ini adalah semula jadi. Sekiranya keputusan yang buruk bukan bukti onkologi, mungkinkah sebaliknya? Ya mungkin. Hasil ujian mungkin dipengaruhi oleh ukuran kecil tumor atau pengambilan ubat (memandangkan untuk setiap penanda tumor terdapat senarai ubat tertentu yang boleh membawa kepada hasil positif palsu atau negatif palsu, doktor dan kakitangan makmal yang hadir harus diberitahu mengenai ubat yang diambil oleh pesakit).

Walaupun ujian darahnya baik dan diagnostik instrumental tidak memberikan hasil, tetapi ada keluhan subjektif mengenai kesakitan, kita dapat membicarakan tumor extraorgan. Sebagai contoh, variasi retroperitonealnya telah dikesan sudah berada di tahap 4, sebelum itu, hampir tidak memberitahu siapa pun tentang diri mereka sendiri. Faktor usia juga penting, kerana metabolisme melambat selama bertahun-tahun, dan antigen memasuki darah terlalu perlahan..

Pengiraan darah menunjukkan barah pada wanita

Risiko terkena barah hampir sama untuk kedua-dua jantina, tetapi separuh manusia yang cantik mempunyai kerentanan tambahan. Sistem pembiakan wanita berisiko tinggi mendapat barah, terutama kelenjar susu, yang menjadikan barah payudara sebagai neoplasma malignan ke-2 yang paling biasa. Epitel serviks juga rentan terhadap degenerasi malignan, jadi wanita harus bertanggung jawab untuk pemeriksaan dan memperhatikan hasil ujian berikut:

• KLA dalam onkologi menunjukkan penurunan tahap eritrosit dan hemoglobin, serta peningkatan ESR.
• Analisis biokimia - Peningkatan glukosa menjadi perhatian. Gejala diabetes mellitus seperti ini sangat berbahaya bagi wanita, kerana sering menjadi barah rahim dan barah rahim..
• Apabila diuji untuk penanda tumor, kehadiran antigen SCC dan alpha-fetoprotein secara serentak menunjukkan risiko kerosakan serviks. Glycoprotein CA 125 - ancaman barah endometrium, AFP, CA-125, hCG - ovari, dan gabungan CA-15-3, CA-72-4, CEA menunjukkan bahawa tumor dapat dilokalisasikan di kelenjar susu.

Sekiranya ada sesuatu yang membimbangkan dalam analisis dan terdapat tanda-tanda onkologi pada peringkat awal, lawatan ke doktor tidak dapat ditunda. Di samping itu, pakar sakit puan mesti dikunjungi sekurang-kurangnya sekali setahun, dan payudara mesti diperiksa secara berkala secara bebas. Langkah pencegahan sederhana ini sering membantu mengesan barah lebih awal.

Apabila analisis untuk penanda tumor diperlukan?

Pemeriksaan harus dilakukan dengan kemerosotan berkepanjangan kesejahteraan dalam bentuk kelemahan, suhu rendah yang berterusan, keletihan, penurunan berat badan, anemia asal tidak diketahui, kelenjar getah bening yang membesar, penampilan ketulan pada kelenjar susu, perubahan warna dan saiz tahi lalat, gangguan saluran gastrointestinal, disertai dengan perjalanan darah setelah buang air besar batuk obsesif tanpa tanda jangkitan, dll..

Sebab tambahan adalah:

• berumur lebih dari 40 tahun;
• sejarah keluarga onkologi;
• melangkaui julat penunjuk normal analisis biokimia dan PJK;
• sakit atau disfungsi berpanjangan organ atau sistem, walaupun pada tahap yang kecil.

Analisis tidak memerlukan banyak masa, sambil membantu mengenal pasti penyakit yang mengancam nyawa pada waktunya dan menyembuhkannya dengan cara yang paling tidak trauma. Di samping itu, pemeriksaan sedemikian harus dilakukan secara berkala (sekurang-kurangnya sekali setahun) bagi mereka yang mempunyai saudara dengan barah atau telah melangkah lebih dari empat puluh tahun..

Cara bersiap untuk mengambil analisis untuk penanda tumor

Darah untuk ujian antigen diambil dari urat pada waktu pagi. Hasilnya dikeluarkan dalam 1-3 hari, dan agar dapat dipercayai, cadangan tertentu mesti diikuti:

• tidak bersarapan;
• jangan mengambil ubat dan vitamin sehari sebelumnya;
• tiga hari sebelum membuat diagnosis kanser dengan ujian darah, tidak termasuk alkohol;
• jangan mengambil makanan berlemak dan goreng sehari sebelumnya;
• tidak termasuk aktiviti fizikal yang berat sehari sebelum kajian;
• pada hari bersalin, jangan merokok pada waktu pagi (merokok meningkatkan CEA);
• supaya faktor pihak ketiga tidak memutarbelitkan indikator, menyembuhkan terlebih dahulu semua jangkitan.

Setelah mendapat keputusan, seseorang tidak boleh membuat kesimpulan bebas dan membuat diagnosis. Ujian darah untuk kanser ini tidak mempunyai kebolehpercayaan seratus peratus dan memerlukan pengesahan instrumental.

Tanda-tanda onkologi dengan ujian darah

Adakah mungkin untuk menentukan onkologi dengan ujian darah?

Boleh. Diagnosis kanser dengan ujian darah adalah mungkin dalam dua kes.

1. Semasa melakukan analisis onkologi khas - penanda tumor, biopsi cecair, dll..
2. Semasa melakukan analisis umum untuk mengesan leukemia (barah darah). Dalam kes ini, jumlah darah lengkap berfungsi seperti biopsi standard untuk, misalnya, barah buah pinggang..

Dalam kes lain, tanda-tanda barah melalui ujian darah hanya dapat ditentukan secara tidak langsung..

Kanser berkembang sebagai hasil proses yang kompleks yang merangkumi mutasi genetik, onkogenesis, dan patobiologi. Proses ini tidak hanya mendorong perubahan biologi dan patologi khusus kanser, tetapi juga mendorong perubahan biokimia umum, baik dalam tindak balas sistemik terhadap kanser itu sendiri atau terhadap terapi anti-barah. Perubahan ini tercermin dalam hasil ujian makmal rutin yang tidak normal..

Petunjuk ujian darah klinikal umum untuk onkologi

Tanda-tanda onkologi dengan ujian darah umum biasanya ditentukan tidak berkaitan dengan satu indikator, tetapi oleh gabungan beberapa parameter. Dianggap bahawa jika lebih dari 4 parameter analisis diubah secara khas (untuk penyakit tertentu), terdapat risiko tinggi terhadap tumor..

Kesukaran terletak pada kenyataan bahawa banyak petunjuk jumlah darah lengkap untuk pelbagai jenis kanser berubah ke arah yang berbeza. Dengan beberapa jenis barah, mereka boleh meningkat, dengan yang lain, mereka dapat menurun. Oleh itu, mustahil untuk mengatakan bahawa barah ditentukan oleh ujian darah (umum) dengan pasti..

Hemoglobin

Hemoglobin darah menurun pada barah. Ini terutama disebabkan oleh keracunan dengan produk pereputan sel-sel tumor dan kekurangan sumber tenaga secara umum..

Leukosit

Peningkatan kuat dalam bentuk leukosit yang belum matang adalah ciri leukemia. Pada masa yang sama, semasa kemoterapi tumor, bilangan leukosit dapat berkurang..

Kadar pemendapan eritrosit (ESR)

Petunjuk ini selalu meningkat sekiranya penyakit onkologi 5-10 kali. Walaupun dengan keradangan kronik yang teruk, kenaikan ESR biasanya kurang.

Platelet

Kiraan platelet dapat meningkat pada beberapa tumor padat dan penurunan leukemia.

Petunjuk ujian darah terperinci, yang menunjukkan kecurigaan barah

Arah perubahan dalam barah

CRP (Protein C-Reaktif)

Lelaki bawah 50 tahun

Lelaki berumur lebih dari 50 tahun

Wanita di bawah 50 tahun

Wanita berumur lebih dari 50 tahun

70 tahun ke atas

Lelaki Wanita di bawah 50 Wanita lebih dari 50

Bolehkah terdapat petunjuk yang baik untuk ujian darah umum atau biokimia untuk barah?

Sudah tentu mereka boleh. Terutama ketika datang ke peringkat pertama barah. Pada peringkat awal, tidak ada perubahan serius dalam parameter klinikal atau biokimia darah yang dikesan.

Keadaan ini boleh bertahan selama bertahun-tahun. Dan sehingga tumor mula menunjukkan aktiviti biokimia atau endokrin, atau sehingga saiznya mencapai tahap ketika mula menggunakan sumber tenaga badan, petunjuk ujian makmal akan tetap normal..

Ujian untuk barah dan barah lain

Sebagai tambahan kepada ujian umum, atau karena mereka juga disebut rutin, ada sejumlah ujian darah khusus yang digunakan khusus untuk mengenal pasti onkologi. Analisis sedemikian jauh lebih tepat dan memberi lebih banyak maklumat kepada doktor..

Ujian darah khas boleh digunakan untuk:

• pemeriksaan pesakit yang berisiko tinggi mendapat barah;
• menjelaskan tahap barah;
• mengenal pasti pilihan rawatan;
• menilai sama ada barah bertindak balas terhadap rawatan.

Ujian makmal juga boleh digunakan untuk menentukan sama ada pesakit mengalami barah berulang.

Ujian darah CTC - biopsi cecair

Cellsearch ™ Circulation Tumor Cell Test (CTC) dapat digunakan untuk memantau kanker payudara metastatik, barah kolorektal, dan kanker prostat. Ujian diagnostik ini membantu mengumpulkan, mengenal pasti dan mengira sel-sel tumor yang beredar dalam sampel darah. CTC adalah sel barah yang terpisah dari tumor pepejal dan memasuki aliran darah. Ujian CTC boleh dilakukan sebelum memulakan terapi atau semasa menjalani rawatan.

Sitometri aliran

Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis dan mengklasifikasikan jenis barah tertentu, seperti leukemia dan limfoma, dan untuk menilai risiko berulang. Sitometri aliran juga dapat digunakan sebagai bagian dari proses pemindahan sel induk.

Sitometri aliran mengukur sifat sel dalam sampel darah atau sumsum tulang. Sampel pertama diproses dan diletakkan di bawah sinar laser. Sekiranya antibodi melekat pada sel, sel akan memancarkan cahaya.

Sitometri aliran juga dapat digunakan untuk mengukur jumlah DNA dalam sel barah. Dalam kes ini, sel dirawat dengan pewarna sensitif cahaya khas yang bertindak balas dengan DNA. Bagi pesakit dengan barah payudara, prostat, atau pundi kencing, jumlah DNA yang tidak normal mungkin menunjukkan kambuh.

Apakah penanda tumor?

Tumor marker adalah zat dalam badan yang dihasilkan dalam jumlah yang jauh lebih besar sekiranya terdapat barah atau keadaan jinak tertentu. Bahan boleh didapati dalam darah, air kencing, najis, atau tisu tumor. Sebilangan besar bahan ini adalah protein, tetapi kadang-kadang corak ekspresi gen dan perubahan DNA juga digunakan sebagai penanda tumor..

Oleh kerana penanda tumor yang tinggi tidak semestinya menunjukkan barah, penanda barah tidak boleh digunakan sendiri untuk mendiagnosis barah. Biasanya, pengukuran penanda tumor digunakan bersama dengan ujian lain, seperti biopsi.

Ketahui lebih lanjut mengenai kemungkinan baru untuk diagnosis awal kanser menggunakan ujian makmal untuk penanda tumor dan DNA tumor. Tulis kepada kami atau pesan balik.

Artikel itu disusun berdasarkan bahan:

1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC "Mentafsirkan Hasil Makmal Rutin Tidak normal pada Pesakit Kanser"

2. Oscar Bodansky, M.D., Pengerusi Emeritus, Jabatan Biokimia, Hospital Memorial untuk Kanser dan Penyakit Bersekutu, New York, N.Y. "Biokimia Ujian untuk Kanser"

3. Roxanne Nelson, RN, BSN "Ujian Darah Boleh Mengesan Beberapa Jenis Kanser: Kajian"

4. Angharad Kolator Baldwin "Ujian darah: menggunakan darah untuk mengesan barah lebih awal"

5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN "Ujian Makmal untuk Kanser"

Ujian darah untuk platelet onkologi

Dengan munculnya teknologi baru, petunjuk untuk diagnosis neoplasma ganas telah bertambah baik, termasuk dalam analisis darah pesakit dalam onkologi. Menjadi mungkin untuk mengobati penyakit onkologi pada tahap awal pertumbuhannya, yang memungkinkan untuk meningkatkan kadar kelangsungan hidup pesakit barah, memperpanjang umur pesakit hingga 5-10 tahun.

Penyebaran barah di seluruh dunia sangat tinggi. Mereka berada di kedudukan kedua selepas penyakit jantung dan vaskular. Menurut statistik dunia, doktor paling kerap mendiagnosis barah paru-paru, kelenjar susu dan usus. Kematian yang tinggi di kalangan penduduk disebabkan oleh barah paru-paru, perut dan hati.

Mekanisme pembentukan proses tumor telah lama diketahui. Ini terdiri dalam degenerasi sel normal menjadi sel tumor. Proses ini berlaku kerana kesan berterusan dari faktor-faktor yang mempengaruhi tubuh secara negatif..

Faktor-faktor ini merangkumi pelbagai jenis agen virus, ekologi yang buruk, diet tidak sihat, pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan, merokok, pengeluaran berbahaya, asap ekzos, pendedahan sinar ultraviolet yang berpanjangan.

Di bawah pengaruh faktor, struktur DNA sel dan mekanisme pembahagiannya berubah. Tisu asing ke badan (tumor) terbentuk, yang mempengaruhi fungsinya secara negatif. Banyak tumor tidak memberikan sebarang gejala untuk jangka masa yang panjang, sehingga meningkatkan risiko pengesanan lewat dan kematian pesakit yang tinggi.

Bolehkah ujian darah mengesan barah? Ujian darah lengkap dan ujian biokimia digunakan untuk mendiagnosis barah. Apabila melihat data yang menyimpang dari nilai normal, doktor dapat mengenal pasti barah. Ujian darah biokimia untuk penanda tumor membolehkan mengesan barah dengan darah.

Ujian darah umum (CBC) dalam onkologi adalah pautan pertama dalam diagnosis penyakit. Rujukan untuk pemeriksaan dikeluarkan oleh ahli terapi tempatan. Darah untuk analisis umum diambil dari jari manis pesakit. Doktor mengesyorkan melakukan jumlah darah lengkap setiap tahun.

Apa petunjuk yang dapat diketahui mengenai kehadiran proses onkologi? Petunjuk utama darah dalam barah, yang dinilai sejak awal, membolehkan doktor mengesyaki onkologi pada pesakit, adalah tahap hemoglobin, leukosit, platelet, ESR.

Nilai kiraan darah normal

Pada barah, perubahan nilai beberapa sel darah dapat diperhatikan. Ujian darah umum untuk kanser ditetapkan jika pesakit mempunyai aduan khusus untuk tumor.

Hemoglobin (Hb) dalam ujian darah adalah protein yang terkandung dalam eritrosit (sel darah merah) dan bertukar oksigen dan karbon dioksida dalam tisu. Dengan sifat onkologi penyakit, ia boleh turun hingga 60 g / l dan ke bawah. Nilai hemoglobin yang rendah dalam darah (anemia) menunjukkan bahawa ada kehilangan darah, dan dengan penyelidikan lebih lanjut adalah mungkin untuk menentukan barah perut dan usus..

Selalunya, menurut ujian darah umum, anemia dijumpai pada pesakit barah yang tidak dapat dirawat dengan persiapan besi..

Ujian darah umum untuk kanser mencerminkan perubahan dalam formula leukosit, peningkatan kepekatan sel muda: limfoblas dan myeloblas. Bentuk muda muncul dengan leukemia limfoblastik dan myeloblastik. Kiraan darah leukosit dalam onkologi memainkan peranan penting dalam mengenal pasti bentuk penyakit ini..

Terdapat perubahan pada kadar pemendapan eritrosit (ESR). ESR menunjukkan adanya reaksi keradangan; dengan perkembangan barah, ia meningkat hingga 50 mm / jam. Jumlah darah dalam barah ini tidak berkurang sepanjang masa rawatan, dan juga dapat ditentukan pada penyakit yang bukan bersifat neoplastik.

Dengan leukemia, ujian darah akan menunjukkan penurunan platelet menjadi 90 * 10 9 pada kadar 180-320 * 10 9. Tahap rendah disebabkan oleh penurunan sintesis mereka di limpa. Pesakit dengan leukemia memerlukan pemindahan darah, jika tidak, risiko pendarahan teruk meningkat, yang sangat sukar untuk dihentikan.

Ujian darah klinikal tidak selalu bermaklumat dalam diagnosis onkopatologi. Ujian darah biokimia untuk onkologi lebih dipercayai. Ia mengkaji kandungan penanda tumor. Darah untuk analisis ini diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Untuk analisis, darah vena digunakan. Pesakit perlu mengecualikan aktiviti fizikal dan pengambilan alkohol.

Penanda tumor adalah protein yang dihasilkan oleh sel tumor. Mereka digunakan untuk mengenal pasti kanser melalui ujian darah. Pada orang yang sihat, penanda tidak dikesan dalam darah, kerana kepekatannya terlalu rendah. Terdapat banyak penanda, masing-masing sesuai dengan jenis tumor tertentu. Gabungan penanda tumor individu digunakan dalam amalan perubatan..

Petunjuk untuk rujukan ujian untuk menentukan penanda adalah: pengesanan tumor yang dikesan pada pesakit pada awal pembentukannya, keperluan untuk menjelaskan sifat pembentukan dan mengenal pasti metastasis sebelum munculnya klinik, memantau dinamika rawatan.

Ujian darah biokimia untuk barah tidak tersedia untuk semua orang. Peraturan untuk pemeriksaan klinikal menetapkan syarat untuk mengenal pasti penanda. Ujian darah untuk penanda untuk mendiagnosis kanser prostat diperlukan untuk lelaki berusia lebih dari 40 tahun, untuk wanita - dengan neoplasma ovari. Sesuai dengan gabungan wilayah, piawaian ini dilengkapi dan mungkin berubah.

Poliklinik dan hospital memerlukan lesen untuk menjalankan pemeriksaan ini. Makmal poliklinik dapat mengambil darah dan menghantarnya untuk penyelidikan ke pusat khas. Pesakit dapat mengetahui jawapannya setelah beberapa hari. Analisis boleh dilakukan di klinik berbayar. Ia akan siap dalam masa 24 jam.

Bagaimana mengenal pasti barah menggunakan penanda? Penanda tumor dibahagikan kepada spesifik dan tidak spesifik. Yang spesifik adalah bahan-bahan yang secara tepat menunjukkan diagnosis proses tumor. Penanda tidak spesifik merangkumi protein yang memungkinkan untuk mengesan onkologi dan perubahan penyakit lain.

Ujian apa yang digunakan untuk membuat diagnosis yang betul? Untuk menentukan kanser, doktor selalu melihat penanda tumor gabungan yang membantu membuat diagnosis yang betul. Pasangan penanda khusus utama dibezakan:

• pasangkan CEA + CA 242 - khusus untuk barah perut;
• pasangan SF 242 + CA 19-9 - sesuai dengan proses keganasan pankreas;
• sepasang AFP + hCG dikesan sekiranya berlaku barah testis.

Penyakit barah adalah perkara biasa di seluruh dunia. Selama 50 tahun yang lalu, para saintis telah mengenal pasti kehadiran sebatian protein dalam tubuh pesakit barah, yang membantu dalam diagnosis proses tumor hari ini. Penemuan saintifik ini memungkinkan untuk meningkatkan kemungkinan pengesanan awal tumor jinak dan malignan, mengurangkan statistik kematian akibat barah, dan meningkatkan kadar survival pesakit kanser selama sepuluh tahun..

Diagnosis tumor barah adalah pemeriksaan komprehensif menggunakan kaedah instrumental dan makmal tertentu. Ia dilakukan mengikut petunjuk, di antaranya terdapat pelanggaran yang dikenal pasti oleh ujian darah klinikal standard.

Neoplasma malignan tumbuh dengan sangat intensif, sementara pengambilan vitamin dan mineral, serta melepaskan produk metaboliknya ke dalam darah, menyebabkan keracunan tubuh yang ketara. Nutrien diambil dari darah, produk pemprosesannya pergi ke sana, yang mempengaruhi komposisinya. Oleh itu, selalunya semasa pemeriksaan rutin dan ujian makmal terdapat tanda-tanda penyakit berbahaya..

Kanser boleh disyaki berdasarkan hasil kajian standard dan khas. Dalam proses patologi dalam badan, perubahan komposisi dan sifat darah ditunjukkan dalam:

• ujian darah umum;
• penyelidikan biokimia;
• analisis untuk penanda tumor.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menentukan barah dengan ujian darah. Penyimpangan dari sebarang petunjuk boleh disebabkan oleh penyakit yang tidak ada kaitan dengan onkologi. Bahkan analisis khusus dan paling bermaklumat untuk penanda tumor tidak memberikan jaminan 100% mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit dan perlu disahkan.

Jenis kajian makmal ini memberikan idea mengenai bilangan elemen asas yang terbentuk yang bertanggungjawab terhadap fungsi darah. Penurunan atau peningkatan indikator apa pun adalah isyarat masalah, termasuk adanya neoplasma. Sampel diambil dari jari (kadang-kadang dari urat) pada waktu pagi, semasa perut kosong. Jadual di bawah menunjukkan kategori utama ujian darah am atau klinikal dan nilai normalnya.

Semasa menafsirkan analisis, perlu mengambil kira bahawa, bergantung pada jantina dan usia, indikator mungkin berbeza, ada juga alasan fisiologi untuk kenaikan atau penurunan nilai.

Hampir semua parameter darah dalam onkologi berubah ke arah penurunan atau kenaikan. Apa sebenarnya yang diperhatikan oleh doktor semasa mengkaji hasil analisis:

• ESR. Kadar pemendapan plasma eritrosit lebih tinggi daripada biasa. Secara fisiologi, ini dapat dijelaskan oleh haid pada wanita, peningkatan aktiviti fizikal, tekanan, dll. Namun, jika kelebihannya ketara dan disertai dengan gejala kelemahan umum dan demam kelas rendah, barah boleh diduga.
• Neutrofil. Jumlah mereka bertambah. Terutama berbahaya adalah kemunculan sel baru yang belum matang (myelosit dan metamyelocytes) dalam darah periferal, yang merupakan ciri neuroblastoma dan penyakit onkologi lain..
• Limfosit. Indikator KLA dalam onkologi ini lebih tinggi daripada biasa, kerana elemen darah inilah yang bertanggungjawab untuk kekebalan tubuh dan melawan sel barah..
• Hemoglobin. Berkurang sekiranya terdapat proses tumor di organ dalaman. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk sisa sel tumor merosakkan eritrosit, mengurangkan jumlahnya.
• Leukosit. Jumlah sel darah putih, seperti yang ditunjukkan oleh analisis dalam onkologi, selalu berkurang jika sumsum tulang dipengaruhi oleh metastasis. Formula leukosit dialihkan ke kiri. Neoplasma penyetempatan lain menyebabkan peningkatan.

Perlu diingat bahawa penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah adalah ciri anemia biasa yang disebabkan oleh kekurangan zat besi. Peningkatan ESR diperhatikan dalam proses keradangan. Oleh itu, tanda-tanda onkologi melalui ujian darah dianggap tidak langsung dan memerlukan pengesahan..

Tujuan analisis ini dilakukan setiap tahun adalah untuk mendapatkan maklumat mengenai metabolisme, kerja pelbagai organ dalaman, keseimbangan vitamin dan unsur mikro. Ujian darah biokimia dalam onkologi juga bermaklumat, kerana perubahan nilai tertentu memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran tumor barah. Dari jadual anda dapat mengetahui petunjuk apa yang seharusnya normal.

Adalah mungkin untuk mengesyaki kanser dengan ujian darah biokimia jika nilai berikut tidak sesuai dengan norma:

• Albumin dan protein total. Mereka mencirikan jumlah protein dalam serum darah dan kandungan yang utama. Neoplasma yang berkembang secara aktif menggunakan protein, oleh itu penunjuk ini dikurangkan dengan ketara. Sekiranya hati terjejas, walaupun dengan pemakanan yang mencukupi, terdapat kekurangan.
• Glukosa. Kanser sistem pembiakan (terutamanya wanita), hati, paru-paru mempengaruhi sintesis insulin, menghambatnya. Akibatnya, gejala diabetes melitus muncul, yang dicerminkan oleh ujian darah biokimia untuk barah (kadar gula meningkat).
• Fosfatase alkali. Ia meningkat, pertama sekali, dengan tumor tulang atau metastasis di dalamnya. Mungkin juga menunjukkan onkologi pundi hempedu, hati.
• Urea. Kriteria ini membolehkan anda menilai kerja buah pinggang, dan jika ia meningkat, terdapat patologi organ atau terdapat kerosakan protein yang kuat di dalam badan. Fenomena terakhir adalah ciri keracunan tumor..
• Bilirubin dan alanine aminotransferase (ALT). Peningkatan jumlah sebatian ini memberitahu tentang kerosakan hati, termasuk barah..

Sekiranya disyaki barah, ujian darah biokimia tidak dapat digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Walaupun terdapat kebetulan pada semua perkara, ujian makmal tambahan perlu dilakukan. Untuk menderma darah secara langsung, ia diambil dari urat pada waktu pagi, tetapi mustahil untuk makan dan minum (dibenarkan menggunakan air rebus) dari malam sebelumnya..

Sekiranya ujian darah biokimia dan umum dalam onkologi hanya memberikan idea umum mengenai kehadiran proses patologi, maka kajian untuk penanda tumor bahkan membolehkan anda menentukan lokasi neoplasma malignan. Ini adalah nama ujian darah untuk barah, di mana sebatian khusus yang dihasilkan oleh tumor itu sendiri atau badan sebagai tindak balas terhadap kehadirannya dikenal pasti..

Secara keseluruhan, kira-kira 200 penanda tumor diketahui, tetapi lebih dari dua puluh digunakan untuk diagnosis. Sebahagian daripadanya bersifat spesifik, iaitu, mereka menunjukkan kerosakan pada organ tertentu, sementara yang lain dapat dikesan dalam berbagai jenis barah. Sebagai contoh, alpha-fetoprotein adalah penanda tumor biasa untuk onkologi; ia terdapat pada hampir 70% pesakit. Perkara yang sama berlaku untuk CEA (antigen kanser-embrio). Oleh itu, untuk menentukan jenis tumor, darah diperiksa untuk kombinasi penanda tumor umum dan spesifik:

• Protein S-100, NSE - otak;
• CA-15-3, CA-72-4, CEA - kelenjar susu terjejas;
• SCC, alpha-fetoprotein - serviks;
• AFP, CA-125, hCG - ovari;
• CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - paru-paru;
• AFP, CA 19-9, CA-125 - hati;
• CA 19-9, CEA, CA 242 - perut dan pankreas;
• CA-72-4, CEA - usus;
• PSA - kelenjar prostat;
• HCG, AFP - testis;
• Protein S-100 - Kulit.

Tetapi dengan semua ketepatan dan kandungan maklumat, diagnosis onkologi dengan analisis darah untuk penanda tumor adalah awal. Kehadiran antigen boleh menjadi tanda keradangan dan penyakit lain, dan CEA selalu meningkat pada perokok. Oleh itu, tanpa pengesahan oleh kajian instrumental, diagnosis tidak dibuat.

Soalan ini adalah semula jadi. Sekiranya keputusan yang buruk bukan bukti onkologi, mungkinkah sebaliknya? Ya mungkin. Hasil ujian mungkin dipengaruhi oleh ukuran kecil tumor atau pengambilan ubat (memandangkan untuk setiap penanda tumor terdapat senarai ubat tertentu yang boleh membawa kepada hasil positif palsu atau negatif palsu, doktor dan kakitangan makmal yang hadir harus diberitahu mengenai ubat yang diambil oleh pesakit).

Walaupun ujian darahnya baik dan diagnostik instrumental tidak memberikan hasil, tetapi ada keluhan subjektif mengenai kesakitan, kita dapat membicarakan tumor extraorgan. Sebagai contoh, variasi retroperitonealnya telah dikesan sudah berada di tahap 4, sebelum itu, hampir tidak memberitahu siapa pun tentang diri mereka sendiri. Faktor usia juga penting, kerana metabolisme melambat selama bertahun-tahun, dan antigen memasuki darah terlalu perlahan..

Risiko terkena barah hampir sama untuk kedua-dua jantina, tetapi separuh manusia yang cantik mempunyai kerentanan tambahan. Sistem pembiakan wanita berisiko tinggi mendapat barah, terutama kelenjar susu, yang menjadikan barah payudara sebagai neoplasma malignan ke-2 yang paling biasa. Epitel serviks juga rentan terhadap degenerasi malignan, jadi wanita harus bertanggung jawab untuk pemeriksaan dan memperhatikan hasil ujian berikut:

• KLA dalam onkologi menunjukkan penurunan tahap eritrosit dan hemoglobin, serta peningkatan ESR.
• Analisis biokimia - Peningkatan glukosa menjadi perhatian. Gejala diabetes mellitus seperti ini sangat berbahaya bagi wanita, kerana sering menjadi barah rahim dan barah rahim..
• Apabila diuji untuk penanda tumor, kehadiran antigen SCC dan alpha-fetoprotein secara serentak menunjukkan risiko kerosakan serviks. Glycoprotein CA 125 - ancaman barah endometrium, AFP, CA-125, hCG - ovari, dan gabungan CA-15-3, CA-72-4, CEA menunjukkan bahawa tumor dapat dilokalisasikan di kelenjar susu.

Sekiranya ada sesuatu yang membimbangkan dalam analisis dan terdapat tanda-tanda onkologi pada peringkat awal, lawatan ke doktor tidak dapat ditunda. Di samping itu, pakar sakit puan mesti dikunjungi sekurang-kurangnya sekali setahun, dan payudara mesti diperiksa secara berkala secara bebas. Langkah pencegahan sederhana ini sering membantu mengesan barah lebih awal.

Pemeriksaan harus dilakukan dengan kemerosotan berkepanjangan kesejahteraan dalam bentuk kelemahan, suhu rendah yang berterusan, keletihan, penurunan berat badan, anemia asal tidak diketahui, kelenjar getah bening yang membesar, penampilan ketulan pada kelenjar susu, perubahan warna dan saiz tahi lalat, gangguan saluran gastrointestinal, disertai dengan perjalanan darah setelah buang air besar batuk obsesif tanpa tanda jangkitan, dll..

Sebab tambahan adalah:

• berumur lebih dari 40 tahun;
• sejarah keluarga onkologi;
• melangkaui julat penunjuk normal analisis biokimia dan PJK;
• sakit atau disfungsi berpanjangan organ atau sistem, walaupun pada tahap yang kecil.

Analisis tidak memerlukan banyak masa, sambil membantu mengenal pasti penyakit yang mengancam nyawa pada waktunya dan menyembuhkannya dengan cara yang paling tidak trauma. Di samping itu, pemeriksaan sedemikian harus dilakukan secara berkala (sekurang-kurangnya sekali setahun) bagi mereka yang mempunyai saudara dengan barah atau telah melangkah lebih dari empat puluh tahun..

Darah untuk ujian antigen diambil dari urat pada waktu pagi. Hasilnya dikeluarkan dalam 1-3 hari, dan agar dapat dipercayai, cadangan tertentu mesti diikuti:

• tidak bersarapan;
• jangan mengambil ubat dan vitamin sehari sebelumnya;
• tiga hari sebelum membuat diagnosis kanser dengan ujian darah, tidak termasuk alkohol;
• jangan mengambil makanan berlemak dan goreng sehari sebelumnya;
• tidak termasuk aktiviti fizikal yang berat sehari sebelum kajian;
• pada hari bersalin, jangan merokok pada waktu pagi (merokok meningkatkan CEA);
• supaya faktor pihak ketiga tidak memutarbelitkan indikator, menyembuhkan terlebih dahulu semua jangkitan.

Setelah mendapat keputusan, seseorang tidak boleh membuat kesimpulan bebas dan membuat diagnosis. Ujian darah untuk kanser ini tidak mempunyai kebolehpercayaan seratus peratus dan memerlukan pengesahan instrumental.

Lebih daripada lapan juta orang mati akibat barah di dunia setiap tahun. Ini adalah 13 peratus daripada jumlah kematian di planet ini. Ahli onkologi mengatakan bahawa bahaya barah yang paling besar bukan terletak pada diri mereka sendiri, tetapi pada diagnosis yang lewat.

Selalunya proses onkologi dalam badan berjalan secara diam-diam, tanpa manifestasi luaran dan pesakit tidak mengesyaki apa-apa sehingga saat penyakit itu memasuki peringkat akhir. Pada peringkat ini, rawatan sudah tidak berkesan, yang menjelaskan kadar kematian yang tinggi dari kumpulan patologi ini..

Diagnosis awal kanser adalah tugas utama perubatan moden. Tetapi tidak ada ujian pantas yang tersedia dan tepat. Oleh itu, sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda tidak langsung yang mungkin menunjukkan perkembangan onkologi..

Dua ujian darah agak biasa dalam perubatan: umum atau klinikal dan biokimia.
Mereka dianggap asas.

Perkara yang sama berlaku untuk barah. Ujian darah am dan biokimia tidak dapat menunjukkan perkembangan patologi barah. Tetapi mereka mungkin menghasilkan kajian yang lebih mendalam untuk menentukan penanda barah.

Ujian darah klinikal membolehkan anda melakukan kajian mengenai enam petunjuk. Masing-masing dari mereka, sekiranya terjadi penyimpangan dari norma, menunjukkan kegagalan tertentu dalam kerja sistem kehidupan.

Pertimbangkan petunjuk ujian darah umum, yang mungkin melampaui norma kanser, dengan lebih terperinci.

Hemoglobin adalah protein kompleks yang mengikat oksigen dan mengangkutnya ke tisu. Dalam darah, hemoglobin adalah bahagian penyusun sel darah merah..
Petunjuk normal hemoglobin pada orang dewasa kelihatan seperti ini:

Dengan patologi onkologi, tahap hemoglobin dalam darah menurun.
Anemia atau tahap hemoglobin rendah diperhatikan pada tumor organ dalaman dengan kerosakan bersamaan pada sistem hematopoietik. Terdapat empat penyebab utama anemia dalam onkologi:

• masalah dengan penyerapan zat besi;
• metastasis sumsum tulang yang menyekat pengeluaran hemoglobin
• mabuk badan;
• kekurangan zat makanan tanpa zat besi yang mencukupi.

Leukosit adalah sel darah putih, yang biasanya terdapat dalam darah pada kepekatan 4-9 * 109 / l. Zarah-zarah ini melakukan fungsi pelindung tubuh terhadap antigen asing..
Dengan barah, tahap leukosit dapat meningkat atau menurun.

Leukosit meningkat diperhatikan pada leukemia dan barah dari mana-mana penyetempatan. Tetapi leukositosis adalah petunjuk tidak spesifik. Terdapat banyak faktor untuk perkembangannya dan onkologi adalah salah satu daripadanya..

Sebab penurunan tahap leukosit (leukopenia) di kalangan barah adalah:

• leukemia akut,
• metastasis neoplasma pada sumsum tulang,
• myelofibrosis,
• plasmacytoma.

Dipercayai bahawa jumlah leukosit adalah penanda tumor utama dalam ujian darah umum. Sekiranya terdapat penyimpangan serius dari norma, diperlukan pemeriksaan yang lebih mendalam.

ESR adalah petunjuk yang menunjukkan kadar pemendapan eritrosit di bawah pengaruh graviti. Biasanya, penunjuk ESR adalah:

Yang menjadi perhatian adalah kelebihan norma ESR sebanyak tiga hingga lima kali. Dari sisi masalah onkologi, ini mungkin menunjukkan tumor ganas dengan penyetempatan di mana-mana organ, serta onkologi darah.

Platelet adalah unsur darah bukan nuklear yang bertanggungjawab untuk dua fungsi penting:

• menutup tapak kerosakan kapal dengan membentuk palam utama (pembekuan darah);
• pecutan reaksi pembekuan plasma.

Kadar platelet bergantung pada usia dan jantina seseorang:

Ketidaknormalan pada platelet berbahaya baik ke arah penurunan dan ke arah kenaikan.
Thrombocytopenia (penurunan jumlah platelet di bawah 100,000 U / μL) adalah ciri leukemia, dan trombositosis (peningkatan kadar pada orang dewasa di atas 400,000 U / L) untuk patologi barah dari mana-mana penyetempatan.

Isyarat untuk pemeriksaan mendalam untuk onkologi dalam ujian darah biokimia melampaui norma petunjuk seperti itu:

• jumlah protein,
• urea,
• tahap gula,
• bilirubin,
• ALAT,
• fosfatase alkali.

Apa yang dapat dibuktikan dengan melampaui rentang normal setiap indikator, kita akan pertimbangkan dalam jadual:

Melampaui had normal, tidak ada petunjuk yang dapat mendiagnosis barah. Ini boleh menjadi tanda banyak masalah berkaitan dengan barah. Tetapi ini adalah alasan untuk melakukan penyelidikan mendalam untuk mencari penyebab ujian darah biokimia yang buruk..

Ujian darah klinikal dan biokimia tidak penting dalam diagnosis kanser. Mereka boleh menunjukkan masalah dalam badan, tetapi tidak secara khusus menunjukkan barah..

Bolehkah semua petunjuk ujian ini normal dalam onkologi? Jarang, tetapi mereka dapat. Leukositosis, peningkatan ESR dan anemia, masalah onkologi hampir selalu dimanifestasikan. Tetapi barah memerlukan diagnosis yang lebih mendalam. Tidak seorang pun doktor boleh mendiagnosis atau menyatakan tidak adanya masalah orientasi ini hanya dengan ujian darah umum..

Masalah barah memerlukan penilaian menyeluruh terhadap semua gejala dan manifestasi oleh doktor yang pakar dalam barah..

Analisis yang membolehkan anda membuat gambaran objektif mengenai kehadiran masalah onkologi adalah ujian darah untuk penanda tumor. Istilah ini merujuk kepada antigen yang dihasilkan oleh sel barah. Mereka terdapat di dalam badan setiap orang, tetapi dalam barah, kepekatan mereka meningkat berkali-kali..

Analisis dilakukan beberapa kali untuk melihat dinamika. Tetapi kehadiran penanda tumor darah dalam kepekatan yang tinggi bukanlah alasan untuk membuat diagnosis secara bebas. Terdapat beberapa faktor pihak ketiga yang boleh menyebabkan peningkatan bilangan mereka:

• selsema,
• kehamilan,
• beberapa penyakit bukan barah.

Pakar onkologi harus menguraikan ujian darah untuk penanda tumor, yang dengan cekap dapat membuat gambaran mengenai ujian dan anamnesis pesakit dan membuat diagnosis yang betul atau menetapkan pemeriksaan tambahan..

Thrombocytopenia adalah penurunan jumlah platelet (platelet) dalam darah, akibatnya pembentukan gumpalan darah terganggu, peningkatan pendarahan terjadi, dan menjadi sukar untuk menghentikan pendarahan.

Platelet (platelet) adalah salah satu daripada tiga jenis sel darah (dua yang lain adalah leukosit dan eritrosit). Sel-sel ini sering disebut sel darah, tetapi pada kenyataannya tidak demikian, tetapi merupakan serpihan megakaryosit yang terpisah - sejenis sel gergasi khas yang terdapat di sumsum tulang merah.

• Dua sifat utama platelet adalah lekatan dan lekatan. Oleh kerana itu, platelet membentuk palam yang menyekat lumen kapal apabila ia rosak..
• Selain itu, platelet mengeluarkan bahan aktif yang mengambil bahagian dalam proses pembekuan darah dan pemusnahan trombus seterusnya..
• Saiz normal platelet adalah 1-4 mikrometer.
• Rata-rata, platelet hidup selama 8 hari.

Kandungan normal platelet dalam darah ialah 150-300 * 109 seliter. Thrombocytopenia adalah keadaan di mana penunjuk ini kurang.

Untuk menentukan bilangan platelet, ujian darah umum ditetapkan. Bergantung pada tahap penurunan kandungan platelet, doktor dapat menentukan keparahan trombositopenia:

• trombositopenia sederhana - 100-180 * 109 seliter;
• trombositopenia teruk - 60-80 * 109 seliter;
• trombositopenia teruk - 20-30 * 109 seliter.

Terdapat banyak penyebab trombositopenia. Mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: kongenital dan diperoleh. Trombositopenia kongenital berlaku akibat penyakit keturunan, disertai dengan pelanggaran hematopoiesis. Pada masa yang sama, bukan sahaja bilangannya, tetapi juga strukturnya, fungsi platelet sering berubah..

Sebab-sebab trombositopenia yang diperoleh: pencairan darah (transfusi larutan selepas kehilangan darah yang besar), pengumpulan platelet di satu tempat (contohnya, dalam limpa yang membesar), peningkatan penggunaan platelet semasa pembekuan darah, kemusnahan akibat toksin, reaksi imun dan faktor lain.

Thrombocytopenia boleh menjadi penyakit bebas - itu adalah purpura thrombocytopenic idiopatik, atau penyakit Werlhof, suatu keadaan di mana tubuh menghasilkan antibodi terhadap plateletnya sendiri. Dalam kes lain, trombositopenia adalah salah satu gejala penyakit lain.

• Penyalahgunaan alkohol sistematik, alkoholisme. Alkohol menekan kerja sumsum tulang merah dan menyebabkan kekurangan asid folik, yang diperlukan untuk pembentukan darah.
• Kehamilan. Semasa kehamilan, tubuh wanita mempunyai banyak sebab untuk perkembangan trombositopenia (perubahan hormon, penipisan darah, peningkatan keperluan vitamin, reaksi alergi, dll.).
• Penyakit hati. Di hati, beberapa bahan disintesis yang mengambil bahagian dalam pembekuan darah. Apabila pengeluaran mereka menurun, pendarahan meningkat, tubuh menggunakan jumlah platelet yang meningkat. Di samping itu, platelet berkumpul di limpa yang membesar.
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu. Diuretik, nitrogliserin, analgin, heparin, vitamin K, reserpine, antibiotik, sitostatics (ubat antineoplastik) boleh menyebabkan trombositopenia.
• Sindrom DIC (pembekuan intravaskular yang disebarkan). Ini adalah keadaan di mana pembekuan darah terjadi pada pembuluh kecil dan sebilangan besar mikrotrombi terbentuk - terdapat penggunaan platelet secara intensif dan penurunan tahapnya dalam darah. Sindrom DIC boleh berkembang dengan pelbagai patologi, misalnya, dengan jangkitan dan pendarahan yang sengit.
• Lupus eritematosus sistemik dan vaskulitis sistemik. Thrombocytopenia berlaku akibat proses autoimun.
• Kegagalan jantung. Keadaan di mana jantung tidak dapat membekalkan organ dengan darah sepenuhnya. Kadang-kadang, pada masa yang sama, darah bertakung di limpa - ia membesar, dan platelet berkumpul di dalamnya. Juga, trombosit dikonsumsi sebagai hasil pertumbuhan gumpalan darah di pembuluh darah di mana genangan darah berlaku (khususnya, pada pembuluh darah di bahagian bawah kaki).
• Terapi radiasi. Radiasi, yang menghancurkan sel tumor, pada masa yang sama dapat merosakkan tisu sumsum tulang merah, akibatnya pembentukan eritrosit, leukosit, trombosit terganggu.

• Lupus eritematosus sistemik.
• Pembekuan intravaskular yang teruk.
• Leukemia akut. Dengan leukemia, sel-sel ganas muncul di sumsum tulang merah, yang secara beransur-ansur membiak dan menggantikan tisu hematopoietik normal. Akibatnya, pembentukan eritrosit dan platelet terganggu..
• Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Ia berkembang apabila darah ibu dan janin tidak serasi (mengikut kumpulan darah AB0, faktor Rh). Tubuh ibu menghasilkan antibodi terhadap darah bayi.

• Penyakit radiasi akut. Termasuk boleh berkembang selepas dos terapi radiasi yang berlebihan.
• Overdosis sitostatik. Ubat ini digunakan untuk merawat tumor ganas dan beberapa penyakit lain..
• Kursus leukemia akut yang teruk.

Gejala trombositopenia bergantung pada gangguan yang mendasari. Tanda-tanda biasa:

• penampilan lebam yang tidak masuk akal pada kulit;
• pendarahan berhenti perlahan selepas luka;
• mimisan yang kerap;
• peningkatan pendarahan mukosa mulut - kekotoran darah muncul di air liur;
• penghidap trombositopenia mempunyai risiko peningkatan pendarahan pada organ dalaman, pendarahan serebrum.

Apabila gejala ini muncul, anda perlu berjumpa doktor dan menjalani ujian darah umum. Sekiranya terdapat perubahan di dalamnya, ahli terapi akan merujuk anda ke pakar hematologi untuk pemeriksaan lanjut. Trombositopenia sederhana hingga teruk selalunya dapat dirawat berdasarkan pesakit luar. Trombositopenia yang teruk adalah keadaan berbahaya di mana pesakit segera ditempatkan di unit rawatan rapi. Taktik rawatan ditentukan oleh penyakit yang mendasari, yang menyebabkan penurunan jumlah platelet.

Thrombocytopenia adalah masalah biasa pada pesakit barah. Kemoterapi adalah penyebab yang paling biasa. Kemungkinan terkena trombositopenia bergantung pada jenis ubat kemoterapi; ini paling tinggi apabila menggunakan ubat gemcitabine dan platinum (cisplatin, carboplatin, oxaliplatin, dll.).

Mekanisme perkembangan trombositopenia berbeza dalam ubat kemoterapi yang berbeza:

• Ejen alkilating (yang juga merangkumi persiapan platinum) mempengaruhi sel stem yang tidak hanya menimbulkan platelet, tetapi juga kepada eritrosit, leukosit.
• Cyclophosphamide mempengaruhi sel-sel prekursor megakaryocytes - sel gergasi dengan nukleus besar dari mana platelet terlepas.
• Bortezomib mengganggu penutupan platelet-ke-megakaryocyte.
• Beberapa ubat mempromosikan apoptosis platelet (kematian) [1].

Terapi radiasi juga dapat menyebabkan myelosuppression - penekanan fungsi sumsum tulang merah dan penurunan tahap pelbagai jenis sel darah, termasuk platelet. Risiko komplikasi ini tinggi dengan penyinaran pelvis.

Dengan kemoradioterapi - apabila terapi radiasi dan kemoterapi digunakan serentak - risiko trombositopenia lebih tinggi lagi [2].
Beberapa jenis barah boleh menyebabkan trombositopenia. Sebagai contoh, pada limfoma dan leukemia, sel-sel tumor menyerang sumsum tulang merah dan menggantikan tisu normal. Penyebab yang jarang berlaku - kerosakan pada tulang pada barah prostat dan payudara, tumor ganas pada limpa [3].

Apabila pesakit barah mengalami penurunan jumlah platelet dalam darah dan peningkatan pendarahan, doktor mesti mengambil kira semua kemungkinan penyebab, termasuk patologi yang disenaraikan di atas dalam artikel ini yang tidak berkaitan dengan barah, terapi radiasi dan kemoterapi..

• Dengan penurunan tahap platelet, keadaan pesakit bertambah buruk dan terdapat beberapa kesukaran untuk menjalani rawatan:
• Dengan penurunan kurang dari 100 * 109 seliter, kemoterapi dan terapi radiasi mesti dilakukan dengan berhati-hati, kerana trombositopenia dapat menjadi lebih parah, risiko pendarahan meningkat.
• Penurunan kurang dari 50 * 109 seliter meningkatkan risiko pendarahan serius semasa pembedahan.
• Dengan penurunan kurang dari 10 * 109 seliter, risiko pendarahan spontan sangat meningkat.

Kaedah standard untuk menangani trombositopenia dalam barah:

• Perubahan program terapi. Doktor boleh mengubah dos ubat, menggantinya dengan ubat lain, meningkatkan jangka masa rehat antara kitaran kemoterapi, hanya menetapkan satu ubat dan bukannya gabungan ubat.
• Transfusi platelet ditunjukkan apabila jumlah platelet turun menjadi kurang dari 20 * 109 / l, dan jika ada ancaman pendarahan yang teruk, atau pesakit harus menjalani kemoterapi - hingga 30 * 109 / l ke bawah.

Transfusi platelet sama dengan pembedahan. Sebelum, semasa dan setelah prosedur, pesakit harus diperiksa oleh doktor transfusi darah. Semasa transfusi, pesakit dipantau oleh jururawat. Jisim platelet disuntik melalui sistem steril sekali pakai, atau melalui kateter vena pusat atau sistem port infusi. Biasanya 1-2 dos jisim platelet ditransfusikan, masing-masing 50-60 ml selama 0,5-1 jam.

Thrombocytopenia yang disebabkan oleh kemoterapi biasanya bersifat sementara. Ubat bukan kemoterapi juga dapat menurunkan jumlah platelet anda. Sebagai tambahan, tubuh manusia dapat menghasilkan antibodi terhadap platelet, yang menurunkan jumlah platelet..

Terapi radiasi dengan sendirinya biasanya tidak menyebabkan trombositopenia. Walau bagaimanapun, ia boleh berlaku jika pesakit menerima sejumlah besar radiasi di kawasan pelvis, jika pesakit juga menerima kemoterapi secara selari, atau jika metastasis telah merebak ke sumsum tulang..

Thrombocytopenia juga dapat terjadi apabila sel-sel barah seperti leukemia atau limfoma menekan sel-sel sumsum tulang yang normal. Walaupun jarang berlaku, trombositopenia juga dapat terjadi ketika barah lain, seperti barah prostat atau barah payudara, telah metastasi (merebak) ke sumsum tulang.

Sebagai contoh, kanser limpa jarang menyebabkan trombositopenia. Platelet berlebihan disimpan di limpa, dan barah limpa dapat menyebabkan limpa meningkatkan pengumpulan platelet.

Banyak yang kini mempunyai akses ke pelbagai sumber perubatan, yang memungkinkan untuk mengetahui keadaan kesihatan mereka sebelum berunding dengan doktor. Tetapi selalunya ini tidak hanya bermanfaat, tetapi juga membahayakan keseimbangan emosi pesakit..

Bagaimanapun, tidak cukup sekadar membandingkan angka yang diperoleh dengan "norma yang diterima umum" di Internet, sehingga menjadikan diri anda diagnosis yang mengecewakan. Anda juga perlu mengetahui banyak nuansa yang mungkin juga menjadi kebiasaan (keletihan dangkal, kehamilan, pemakanan berkualiti rendah, tabiat buruk dan permulaan selesema).

Tidak perlu dikatakan, membuat diagnosis "barah" dengan hanya melihat hasil ujian darah umum agak sembrono. Terutama pada peringkat awal onkologi. Ya, leukosit mungkin jatuh atau naik, tahap ESR akan cukup tinggi, hemoglobin akan menurun.

Malangnya, onkologi adalah perkara biasa pada bayi. Tetapi kerana mereka berhak menjalani pemeriksaan perubatan pencegahan secara berkala (termasuk pengiriman ujian umum), kemungkinan mendiagnosis barah pada tahap awalnya cukup tinggi.

Dan jika tanda-tanda luaran penyakit ini belum muncul, maka KLA akan membantu "menyemai" kecurigaan pertama neoplasma malignan:

• "Fluktuasi" leukosit yang signifikan dalam satu arah atau yang lain mungkin bermaksud leukemia atau jenis barah yang lain.
• Onkologi juga dibuktikan oleh tahap sel darah merah yang rendah..
• Penurunan jumlah hemoglobin yang tajam juga dapat menunjukkan barah. Tetapi pada masa yang sama, penting untuk mempertimbangkan tidak adanya penyebab lain dari patologi ini: campur tangan pembedahan, pendarahan, kemerosotan tahap pemakanan).
• Peningkatan ketara dalam kadar pemendapan eritrosit, yang merupakan tanda onkologi yang paling biasa.

Adakah terdapat kecurigaan? Kemudian tiba masanya untuk menderma darah untuk penanda tumor dan menjalani jenis penyelidikan lain. Dan biarkan diagnosis lebih baik tidak disahkan...

Orang dengan trombositopenia mungkin mengalami beberapa gejala ini:

• Lebam yang tidak dijangka
• Tompok ungu atau merah kecil di bawah kulit yang disebut petechiae
• Pendarahan dari hidung dan gusi
• Laluan haid normal yang lebih sukar
• Najis hitam atau berdarah atau kencing kemerahan atau merah jambu
• Darah dalam muntah
• Sakit kepala yang teruk
• Pening
• Sakit sendi atau otot
• Peningkatan kelemahan

Selalunya, gejala tidak berlaku sehingga jumlah platelet sangat rendah dan ramai pesakit tidak mengetahui bahawa mereka mempunyai trombositopenia sehingga didiagnosis melalui ujian darah rutin.

Sekiranya anda menemui simptom trombositopenia, anda harus segera berjumpa doktor. Hal ini berlaku terutama bagi orang yang sudah menjalani rawatan onkologi, kerana akibatnya tidak dapat diramalkan..

Penanda onkologi adalah ujian darah yang disasarkan secara sempit, tujuannya adalah untuk mengenal pasti bahan baru dalam darah. Pakar memberi peringkat di antaranya sejenis protein khas, serta antigen yang muncul di dalam badan semasa perkembangan barah di dalam badan..

Lebih-lebih lagi, dengan penyakit organ tubuh yang berlainan, protein dan antigen ini berbeza. Oleh itu, berdasarkan hasil analisis di atas, adalah mungkin untuk menentukan secara tepat kehadiran satu atau lain onkologi pada pesakit.

Penanda barah biasa:

1. CA 15-3 - adalah petunjuk perkembangan tumor barah pada payudara.
2. CA 125 - mungkin juga menunjukkan adanya barah payudara, tetapi selain itu menunjukkan onkologi serviks, ovari dan tiub fallopi.
3. Dari 19-9 - tanda barah sistem pencernaan: usus, perut, pankreas atau rektum.
4. AFP adalah petunjuk adanya tumor ganas di hati. Tetapi kadang-kadang ia dapat menunjukkan barah sistem pencernaan. Sekiranya nilai penunjuk minimum, ini bermaksud kehadiran tumor jinak di kawasan hati.
5. PEA - menunjukkan sirosis hati atau barah paru-paru. Tetapi ia juga boleh menjadi tanda barah pankreas atau kelenjar prostat, pundi kencing, usus. Minimum hadir pada mereka yang merokok.
6. Beta-hCG - penunjuk pembentukan neuroblastoma dan nefroblastoma di dalam badan.

Hingga 4 ng / ml (lelaki lebih dari 40)

Penyampaian analisis tepat pada masanya untuk penanda onkologi akan memungkinkan bukan sahaja untuk mengenal pasti kehadiran tumor malignan di dalam badan, tetapi juga untuk mengetahui lokasinya dengan tepat. Sebagai tambahan, analisis biokimia yang dinyatakan akan menunjukkan tahap perkembangan penyakit, jenis dan ukuran barah..

Darah untuk kehadiran protein baru dan unsur lain di dalamnya diperiksa lebih dari sekali. Adalah perlu untuk mengulang analisis beberapa kali, sambil melihat jurang masa yang kecil. Memerhatikan selang kecil antara setiap pemeriksaan untuk kehadiran bahan baru dalam darah akan membolehkan pakar memerhatikan kadar kejadiannya dalam darah.

Orang yang plateletnya telah menurun (menurun) semasa mengambil kemoterapi mungkin menerima dos yang lebih rendah atau menunggu lebih lama antara kitaran kemoterapi. Oleh kerana risiko pendarahan, pembedahan biasanya ditangguhkan sehingga jumlah platelet kembali normal..

Perlu diperhatikan bahawa prosedur transfusi platelet memakan masa sekitar tiga hari, dan beberapa pesakit mungkin memerlukan beberapa transfusi. Sebagai tambahan, ubat yang disebut oprelvekin (Neumega) boleh diresepkan untuk beberapa pesakit yang menjalani kemoterapi untuk membantu mencegah trombositopenia daripada berkembang dengan serius.

Sebagai tambahan kepada rawatan yang ditetapkan oleh doktor anda, petua berikut dapat membantu anda mengelakkan masalah sekiranya jumlah platelet anda rendah:

• Jangan minum alkohol atau minum ubat-ubatan tanpa nasihat doktor anda, kerana banyak ubat dapat memperburuk masalah pendarahan.
• Gunakan berus gigi yang lebih lembut jika gusi anda berdarah.
• Lepaskan dengan lembut menggunakan kain lembut.
• Berhati-hatilah semasa menggunakan gunting, pisau, jarum, atau alat, dan berhati-hati untuk tidak membakar diri semasa memasak.
• Cukur dengan pisau cukur elektrik.
• Elakkan bersentuhan dalam sukan dan aktiviti lain yang boleh menyebabkan kecederaan.

Pemindahan profilaksis platelet penderma untuk pesakit tanpa tanda-tanda sindrom hemoragik ditunjukkan untuk:

Orang dewasa tahu apa itu gumpalan darah dan mengapa pembentukannya di saluran darah berbahaya. Tetapi jika tubuh manusia tidak tahu bagaimana membentuk gumpalan darah, seseorang akan berdarah jika saluran darah rosak. Platelet bertanggungjawab untuk pembentukan gumpalan darah di dalam badan..

Apa itu platelet? Ini adalah sel darah terkecil. Mereka dipanggil platelet kerana tidak mempunyai inti. Apa maksudnya untuk badan? Mereka banyak masalah, kerana selain menghentikan pendarahan, platelet juga melakukan fungsi lain..

Pematuhan platelet dengan norma ditunjukkan oleh ujian darah umum. Kajian akan menentukan indeks platelet. Apa maksudnya dan mengapa anda perlu mengenali mereka? Indeks platelet adalah:

• jumlah purata (MPV);
• lebar relatif taburan sel mengikut isipadu (PDW);
• trombosit (PCT).

Setiap indeks menunjukkan penyakit di dalam badan.

Biasanya, bilangan platelet dalam darah orang dewasa berubah-ubah dalam lingkungan 200-400 ribu per milimeter padu darah. Sebilangan penyelidik memperluas jangkauan, menurunkan kadar yang lebih rendah kepada 150 ribu unit dan menaikkan yang lebih tinggi kepada 450 ribu..

Walau bagaimanapun, kepekatan platelet menurun dan meningkat kerana pelbagai sebab. Kandungan mereka dalam ujian darah mungkin lebih tinggi daripada norma: 550, 700, dan 900 ribu unit. Atau analisis mungkin menunjukkan penurunan jumlahnya..

Sekiranya ujian darah umum menunjukkan tahap platelet yang tinggi, mereka bercakap mengenai trombositosis. Anda tidak boleh bersukacita dengan peningkatan jumlah platelet dalam darah. Sel-sel ini dalam kuantiti lebih daripada yang diperlukan tidak akan menyebabkan fakta bahawa luka dalam akan sembuh dalam beberapa saat. Ini adalah kes apabila semuanya baik secara sederhana.

Kiraan platelet darah meningkat

Thrombositosis berbahaya kerana mengancam pembentukan gumpalan darah di saluran darah. Lebihan platelet mungkin menunjukkan adanya patologi dalam badan, dan agak serius.

Para saintis telah meneliti sebilangan besar platelet dalam darah, sebab-sebab fenomena ini. Mereka membezakan dua jenis trombositosis kerana sebab yang berbeza..

Ia dipanggil trombositosis primer. Platelet meningkat pada orang dewasa selepas 60 tahun. Dalam kategori umur yang lain, trombositosis jenis pertama didiagnosis dalam kes yang jarang berlaku.

Mereka menampakkan diri secara berbeza pada pesakit.

• Pesakit mengadu sakit kepala.
• Sakit di kaki dan tangan.
• Penglihatan mata semakin merosot.
• Gusi berdarah, hidung berdarah.
• Untuk pendarahan gastrousus, darah di dalam najis.
• Kelemahan dan kerengsaan umum.

Sel gergasi - megakaryocyte

Hanya ada satu sebab - penghasilan sel raksasa oleh sumsum tulang - megakaryocytes, yang berfungsi sebagai bahan permulaan platelet, meningkat. Lebih banyak megakaryocytes di sumsum tulang - lebih banyak platelet dalam darah.

Platelet dewasa lebih besar daripada platelet biasa. Walaupun saiznya meningkat, mereka cacat. Mempunyai kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah di saluran darah yang utuh dan tidak cukup melekat untuk menghentikan pendarahan. Apakah maksud ini? Fakta bahawa pembentukan gumpalan darah di dalam kapal digabungkan dengan pendarahan yang berpanjangan sekiranya berlaku kerosakan vaskular.

Mengapa sumsum tulang mula melepaskan lebih banyak megakaryocytes, yang meningkatkan pelepasan platelet, dan apa yang harus dilakukan untuk menormalkan bilangan mereka, saintis tidak tahu. Ini bermaksud bahawa terapi tidak dikurangkan untuk menghilangkan penyebab patologi, tetapi untuk merawat akibatnya.

Sel darah yang berlebihan dirawat dengan ubat. Dilantik:

• ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah (antikoagulan);
• ubat-ubatan yang menghalang platelet melekat bersama (agen antiplatelet);
• interferon, yang merangsang sistem imun;
• anagrelide - ubat yang menghalang pembentukan platelet dari megakaryocytes.

Dalam beberapa kes, apabila ada kecenderungan untuk meningkat lebih lanjut, doktor menggunakan prosedur trombositytesis. Darah dipisahkan untuk mengurangkan kadar sel darah berlebihan.

Harus diingat bahawa kelikatan darah meningkat:

• ubat hormon;
• kontraseptif;
• diuretik;
• merokok;
• alkohol.

Maklumat mengenai faktor-faktor ini mesti dilaporkan kepada doktor yang hadir..

Diet dengan jumlah platelet darah tinggi membantu mengurangkan bilangan platelet

Sekiranya platelet lebih tinggi daripada biasa, ini adalah alasan serius untuk mempertimbangkan semula diet..

• Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada jumlah cecair. Sekiranya tidak mencukupi, darahnya lebih tebal. Jumlah cecair dapat ditingkatkan dengan minum teh, jus, buah-buahan dan buah beri.
• Makanan di rumah "farmasi" mesti mengandungi makanan yang cenderung menipiskan darah:

1. bawang putih;
2. bawang;
3. lemon;
4. minyak zaitun;
5. lemak ikan;
6. jus tomato dan tomato.

• Dengan kepekatan platelet yang tinggi, agar tidak terdedah kepada risiko pembekuan darah yang besar, kecualikan makanan yang meningkatkan kelikatan darah dari diet:

1. kekacang;
2. kacang;
3. mangga;
4. pisang.

Lihat juga: Norma platelet dalam darah pada wanita - sebab penyimpangan, seberapa berbahaya mereka dan apa yang harus dilakukan untuk menstabilkan indikator

Ia dipanggil trombositosis sekunder, trombosit meningkat kerana patologi yang utama dalam hubungannya dengan trombositosis. Patologi jenis ini dapat diperhatikan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Penyakit ini tidak biasa.

Gejala trombositosis kedua-dua jenis adalah biasa, tetapi dalam kes kedua, gejala tersebut tidak dinyatakan dengan jelas, ditambah dengan manifestasi penyakit awal.

Pada trombositosis jenis 2, penyebab peningkatan platelet darah boleh berkisar dari barah hingga alkoholisme.

• Penyebab paling teruk peningkatan jumlah platelet adalah barah hati, sistem saraf simpatik, paru-paru, perut, dll. Sel-sel barah mengeluarkan bahan yang mengaktifkan penghasilan sebilangan besar platelet di sumsum tulang. Hasilnya adalah peningkatan jumlah platelet dalam darah. Untungnya, barah - walaupun penyebab paling tinggi kandungan platelet dalam darah, tetapi bukan yang paling biasa.

Penyakit berjangkit adalah penyebab biasa jumlah platelet tinggi.

• Kepemimpinan dalam meningkatkan jumlah mereka termasuk dalam jangkitan bakteria, terutamanya jangkitan meningokokus. Lebih jarang, kepekatan platelet meningkat disebabkan oleh patogen patogen lain - kulat, virus, parasit. Dengan luka berjangkit dalam darah, peningkatan bukan sahaja platelet dicatatkan. Sel darah lain juga berlebihan - limfosit, neutrofil, eosinofil, basofil.

Anemia adalah penyebab biasa jumlah platelet tinggi

• Sebab ketiga yang meningkatkan jumlah platelet dalam darah adalah anemia kekurangan zat besi. Terdapat penurunan jumlah eritrosit yang mengandung hemoglobin, yang berarti kelaparan oksigen pada tisu dan organ, kerana hemoglobin dalam tubuh terlibat dalam pengangkutan oksigen.

Kiraan platelet yang tinggi dan anemia kekurangan zat besi sangat berkaitan satu sama lain sehingga, jika disyaki trombositosis, doktor merujuk pesakit untuk diuji untuk ferritin, protein yang mengandung zat besi..

Dengan kekurangan zat besi, platelet meningkat mengikut prinsip penglibatan. Kekurangan sel darah merah memaksa sumsum tulang untuk meningkatkan pengeluarannya, bersama dengan peningkatan pelepasan platelet.

• Pembuangan limpa, yang merupakan penjaga utama platelet, dapat menyebabkan peningkatan kadar platelet dalam darah. Dalam keadaan normal, limpa mengandung hingga sepertiga platelet di dalam badan. Dengan splenomegali, limpa menjadi besar secara patologi. Dalam simpanan yang diperluas secara tidak normal, sebilangan besar platelet dipertahankan, sehingga jumlah platelet dalam darah berkurang (trombositopenia). Ia berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan pesakit..

Pembuangan limpa secara pembedahan menyebabkan platelet memasuki aliran darah.

Proses serupa berlaku jika orang dilahirkan dengan kecacatan seperti ketiadaan limpa (asplenia), atau atropik (asplenia berfungsi).

• Punca peningkatan platelet harus dicari dalam kehilangan darah dari pelbagai jenis. Kehilangan darah akut boleh berlaku semasa pelbagai kecederaan, pembedahan, kelahiran anak. Pendarahan kronik berlaku dengan patologi pada sistem pencernaan. Kerana kehilangan darah di dalam badan, terdapat kekurangan sel darah merah, hemoglobin. Sumsum tulang bertindak balas terhadap kekurangan, seperti pada anemia kekurangan zat besi, dengan meningkatkan jumlah sel darah yang kekurangan. Akibatnya, jumlah eritrosit, platelet, basofil dan sel-sel lain dalam aliran darah meningkat.

• Proses keradangan yang berpanjangan dapat meningkatkan platelet dalam darah. Tubuh bertindak balas terhadap keradangan dengan mengeluarkan molekul anti-radang (interleukin 6). Enzim ini meningkatkan pengeluaran hormon trombopoietin, yang mempengaruhi pertumbuhan dan pematangan megakaryosit.

Proses keradangan jangka panjang disertai oleh banyak patologi:

• penyakit kronik sistem pencernaan (kolitis, enterokolitis, enteritis);
• arthritis (keradangan sendi);
• sarcoidosis (kerosakan organ dengan pembentukan fokus keradangan dalam bentuk nodul padat);
• Sindrom Kawasaki (penyakit radang saluran darah);
• kolagenosis (penyakit imun yang merosakkan tisu penghubung);
• Sindrom Schönlein-Henoch (patologi sistemik yang mempengaruhi saluran darah kecil).
• peningkatan platelet dalam darah diperbaiki selepas rawatan dengan ubat-ubatan.

• kortikosteroid;
• ubat antikulat;
• simpatomimetik yang digunakan untuk asma bronkial, rhinitis, alergi, tekanan darah rendah.
• platelet darah sementara mungkin meningkat dalam alkoholik setelah pesta, di mana eritrosit dan platelet menurun. Tubuh mula pulih dan bertindak balas terhadap kekurangan sel darah dengan meningkatkan pengeluarannya.
• pada wanita, ujian darah umum mungkin menunjukkan peningkatan platelet setelah melahirkan. Patologi tidak dipertimbangkan.

Sekiranya anda mengesyaki kelebihan platelet, anda memerlukan lebih daripada jumlah darah yang lengkap. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mengenal pasti sebab-sebab yang mendasari.

Kaedah rawatan ditentukan berdasarkan ujian darah umum dan ujian tambahan.

Contohnya: jika kandungan platelet meningkat kerana barah, keputusan mengenai kaedah rawatan dibuat oleh ahli onkologi. Pembedahan, kemoterapi, terapi radiasi digunakan.

Dengan platelet tinggi kerana penyakit berjangkit, antibiotik, ubat antivirus dan antiparasit digunakan. Kursus rawatan dalam kes ini ditetapkan oleh doktor penyakit berjangkit.

Untuk patologi lain, ada kaedah rawatan khusus..

Untuk menghilangkan platelet berlebihan, ubat yang digunakan dalam terapi trombositosis jenis 1 dapat digunakan..

Syarat utama untuk normalisasi komposisi darah adalah mengikuti arahan doktor dan tidak mengubati diri sendiri dengan penggunaan ubat rumah yang tidak disarankan olehnya, termasuk dari gudang perubatan tradisional.

Keputusan mengenai sama ada pesakit perlu mematuhi diet untuk trombositosis sekunder ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Maklumat tambahan mengenai topik tersebut boleh didapati dari video: