Tumor ganas pada rahang bawah

Tumor ganas pada rahang bawah

Tumor ganas pada rahang bawah diperhatikan 2-5 kali lebih jarang daripada yang di atas. Di antara neoplasma ganas pada rahang bawah, terdapat sarkoma dan barah..

Kanser rahang bawah lebih biasa daripada sarkoma. Penyakit ini lebih banyak menyerang lelaki berusia 40-60 tahun. Punca pertumbuhan tumor selalunya merupakan epitel membran mukus proses alveolar. Terdapat juga kes peralihan proses barah ke rahang dari bibir bawah, lantai mulut, pipi, lidah dan kelenjar air liur. Kanser pusat, serta tumor metastatik mandibula jarang terjadi.

Klinik. Manifestasi barah rahang bawah adalah pelbagai. Kanser pusat tidak simptomatik untuk waktu yang lama, jadi pesakit berjumpa doktor lewat. Kanser primer rahang bawah dilokalisasi secara eksklusif di kawasan geraham dan sudut rahang. Selalunya, gejala pertama adalah sakit neuralgik di sepanjang batang saraf bulan yang rendah. Kadang-kadang rasa sakit pada gigi sangat parah sehingga doktor cuba mengetap gigi, dan lebih kerap, atas desakan pesakit, menghilangkannya. Dalam kes lain, pesakit mengadu mati rasa bibir bawah, dagu, gigi. Oleh kerana lapisan kortikal tebal, kecacatan rahang bawah berlaku lewat. Gejala lewat adalah melonggarkan gigi dan ulserasi membran mukus rabung alveolar..

Kanser bahagian rahang belakang tidak baik, prosesnya merebak ke kawasan retromolar, cabang rahang, merosakkan lapisan kortikal dan mempengaruhi organ dan tisu di sekitarnya. Tumor merebak ke kunyah, dan kemudian otot pterygoid medial, yang disertai dengan pengecutan (kontraktur) rahang, maka prosesnya dapat menuju ke amigdala, dinding faring lateral, lelangit lembut.

Apabila tumor dilokalisasikan di bahagian anterior rahang, gejala pertama sering melonggarkan gigi, kadang-kadang munculnya ulser dengan tepi terbalik pada gusi di kawasan rabung alveolar. Tidak mencapai ukuran besar, ulser hancur, bahagian bawah ditutup dengan plak nekrotik, kadang-kadang berdarah.

Di dalam tulang, proses pemusnahan berlangsung dengan kuat, rahang, dan kemudian tisu lembut yang menutupnya dari luar, menebal, tumor muncul, yang cepat hancur. Kerana pergerakan rahang bawah, proses tumor dengan cepat, secara intensif menyebar ke tisu lembut di sekitarnya.

Metastasis pada barah rahang bawah biasanya berlaku melalui laluan limfogen. Metastasis lebih kerap berlaku di nod submandibular, lebih jarang di leher. Dalam kes lanjut, kelenjar getah bening di kawasan submandibular disolder ke kulit, ulserat. Metastasis ke organ dalaman (hati, tulang belakang) jarang berlaku dan pada peringkat kemudian.

Sarkoma rahang bawah. Punca pertumbuhan sarkoma adalah unsur-unsur tulang yang membatalkan, periosteum, lapisan padat. Sarkoma yang tumbuh dari lapisan luar tulang (periosteal) dengan cepat mengubah konfigurasi wajah. Tumor dalam bentuk lengan meliputi rahang bawah, mendorong otot, tisu subkutan dan mukosa, membran mukus dan kulit dari tulang, dan kemudian tumbuh ke tulang dan tisu lembut. Tumor meningkat, ia mempunyai konsistensi elastik yang padat, dengan permukaan yang halus atau kasar.

Sarkoma pusat, tumbuh dari tulang yang dibatalkan, dicirikan oleh pemusnahan tisu tulang yang cepat dan penggantiannya dengan tumor. Gejala pertama sarkoma ini mungkin sakit pada rahang atau gigi, kadang-kadang anestesia pada rahang, kehilangan gigi. Rahang secara beransur-ansur membengkak dan berubah bentuk. Selepas pemusnahan periosteum, tumor menonjol ke luar atau ke rongga mulut dalam bentuk simpul elastik dan kadang-kadang lembut. Pertumbuhan sarkoma dalam kebanyakan kes lebih cepat daripada barah, tumor dapat mencapai ukuran yang besar dan menyebabkan pemindahan organ dan tisu yang berdekatan (lidah, laring, dinding faring), yang menyebabkan gangguan fungsi. Kesakitan pada sarkoma lebih kuat daripada barah. Pada peringkat kemudian, ulserasi tumor berlaku, kerosakannya. Ulser tumor mungkin disertai dengan pendarahan.

Metastasis pada sarkoma ke kelenjar getah bening serantau dan organ jauh jarang berlaku. Rahang bawah sering dipengaruhi oleh osteosarcoma, yang memanifestasikan dirinya dalam dua varian: osteoblastik, dicirikan oleh peningkatan pembentukan tulang patologi, dan osteolitik, disertai dengan pemusnahan tulang yang ketara. Terdapat chondrosarcoma, myxosarcoma, fibrosarcoma, Ewing's sarkoma, dan lain-lain jenis sarkoma yang jarang berlaku. Sarkoma Ewing, yang sering terjadi pada kanak-kanak dan orang muda, menyerupai proses keradangan sepanjang perjalanan, yang sering menyebabkan kesalahan dalam diagnosis.

Diagnosis tumor ganas pada rahang bawah didasarkan pada keluhan ciri pesakit dan data klinikal: sakit sakit yang berterusan di rahang, kebas pada bibir bawah, kehilangan gigi, tumor yang padat, tanpa rasa sakit pada palpasi, peningkatan saiz, soket gigi yang tidak diekstrak.

Pemeriksaan sinar-X memungkinkan untuk menentukan penyetempatan, tahap dan sifat lesi. Diagnostik sinar-X pada peringkat awal adalah sukar, terutamanya jika pesakit menjalani campur tangan (pencabutan gigi, penyembuhan lubang).

Dianjurkan untuk membuat sinar-X badan dan cabang rahang bawah dalam unjuran frontal dan lateral, proses alveolar dikeluarkan dengan unjuran intraoral. Pada barah, pemusnahan tisu tulang paling kerap bermula di kawasan proses alveolar; pada peringkat awal, kecacatan tulang dengan bentuk bulan atau bentuk V ditentukan. Kemudian, batas-batas fokus kehancuran menjadi tidak jelas, hilang. Kadang-kadang pusat jarang menyerupai "gula lebur". Kemusnahan tulang secara progresif menyebabkan penipisan lapisan rahang padat dan patah patologi (Gamb. 167).

Gambar sinar-X sarkoma juga dicirikan oleh fokus pemusnahan tisu tulang, yang mempunyai bentuk yang tidak teratur dan sempadan yang tidak jelas. Dalam kes ini, pembengkakan tulang dan selalunya reaksi periosteal (varian osteolitik tumor) selalu diperhatikan. Dengan varian campuran osteosarcomas, fokus kemusnahan digabungkan dengan kawasan peningkatan kepadatan radiologi. Kawasan yang padat tersebar atau tertumpu di satu kawasan. Semasa tumor tumbuh, ia mendorong periosteum dan membawa kepada pembentukan tunjang periosteal atau jarum tulang yang menyimpang secara radikal - spikula, dapat dilihat dengan jelas pada sinar-x. Kaedah tambahan - tomografi, angiografi, pengimbasan radioaktif - memperluas kemungkinan diagnostik sinar-X. Walau bagaimanapun, pemeriksaan sitologi dan histologi bahan adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mengenali tumor malignan..

Diagnosis pembezaan tumor ganas pada rahang bawah harus dilakukan dengan penyakit keradangan kronik (osteomielitis rahang, aktinomikosis, tuberkulosis, sifilis) dan tumor jinak dan penyakit seperti tumor. Diagnosis pembezaan tumor ganas pada rahang bawah dilakukan mengikut prinsip yang sama seperti pada tumor ganas pada rahang atas.

Rawatan. Kaedah yang paling berkesan untuk merawat tumor ganas pada rahang bawah adalah gabungan, yang terdiri daripada dua peringkat: terapi radiasi pra operasi dan pembedahan radikal. Sebelum rawatan, perlu membersihkan rongga mulut. Mustahil untuk mengeluarkan gigi yang reput dan longgar yang terletak di kawasan tumor, kerana ini dapat menyumbang kepada metastasis sel-sel tumor.

Untuk terapi radiasi pra operasi, lebih baik menggunakan terapi elektronik (bremsstrahlung tenaga tinggi) atau terapi gamma luaran. Semasa merancang operasi, seseorang harus mengambil kira tahap lesi tumor pada rahang bawah, penyebaran proses ke tisu lembut di sekitarnya, kehadiran atau ketiadaan metastasis di kelenjar getah bening serantau. Dengan barah pusat pada peringkat awal penyakit, apabila tumor tidak merebak ke plat padat dan periosteum dan tidak ada metastasis serantau, rahang dilindungi dalam tisu yang sihat. Pada peringkat akhir penyakit ini, reseksi rahang disertai dengan penyingkiran satu langkah dalam satu blok radas limfatik serantau. Eksisi serviks atas dilakukan mengikut pilihan II, dan sekiranya berlaku metastasis pada nod submandibular - operasi Kraille. Sekiranya terdapat tumor ganas pada rahang bawah, dengan pemindahan proses ke tisu lembut di sekitarnya, jumlah operasi meningkat, bersama dengan rahang, bukan sahaja alat limfa dikeluarkan, tetapi juga organ dan tisu yang terkena (bibir, lantai mulut, lidah).

Reseksi rahang untuk tumor ganas dilakukan di bawah anestesia endotrakeal. Operasi dimulakan dengan penyingkiran alat limfa dan ligasi arteri karotid luaran. Bergantung pada lokasi neoplasma dan panjang kawasan tulang yang terjejas, reseksi badan mandibula, reseksi badan dan bahagian cabang, atau separuh pemotongan rahang bawah mungkin ditunjukkan..

Semasa melonggarkan badan rahang atau mengasingkan separuh rahang bawah, sayatan dibuat di sepanjang garis tengah bibir bawah, dagu, kemudian di kawasan submandibular, sayatan dibuat kembali di sepanjang otot digastrik ke proses mastoid, dengan petunjuk untuk menghilangkan kelenjar getah bening serviks yang mendalam, sayatan tambahan dibuat di sepanjang tepi anterior sternum otot klavikular-mastoid. Selepas pemisahan semua serat dengan kelenjar getah bening dari otot-otot lantai rongga mulut, mereka mula memotong tisu pipi dari rahang. Untuk tujuan ini, selaput lendir dibedah sepanjang lipatan peralihan dan pinggir anterior cabang rahang, tisu lembut dilepaskan dan diikat ke luar, otot kunyah terputus dari rahang (Gamb. 168).

Kemudian pada jarak 2-3 cm dari tumor, setelah mengeluarkan gigi, gergaji melalui lubang melalui rahang dengan gergaji Jigli. Selalunya, potongan depan harus dibuat di kawasan dagu di sisi lesi, dan kadang-kadang di sisi yang berlawanan, bergantung pada penyebaran tumor. Kemudian pakar bedah mengeluarkan bahagian anterior rahang ke luar dan dengan gunting, berangkat dari tumor dengan jarak 2-3 cm, memotong tisu lantai rongga mulut. Setelah hemostasis berhati-hati, otot pterygoid medial terputus di luka, pada jarak yang cukup jauh dari rahang, mencapai bukaan mandibula, bundle neurovaskular disilangkan, kemudian proses koronari dilepaskan, memotong puncaknya bersama dengan tendon otot temporal. Semasa memotong tendon otot pterygoid lateral, alat ligamen dan kapsul sendi, perlu melekat pada tulang untuk mengelakkan kerosakan pada arteri rahang dalaman. Setelah mengeluarkan rahang, tutup luka dari sisi rongga mulut, sambungkan tepi membran mukus bahagian bawah mulut dengan selaput lendir pipi dan bibir bawah dengan jahitan catgut, kemudian jahitan catgut yang direndam digunakan pada tisu yang mendasari; kulit dijahit dengan lavsan. Untuk mengelakkan hematoma pada luka, saluran getah dibiarkan selama 1-2 hari.

Semasa mengeluarkan dagu rahang bawah atau mengeluarkan tisu lantai mulut, lidah, operasi disertai dengan pengenaan trakeostomi. Untuk mengelakkan perpindahan sisa-sisa serpihan rahang bawah, mereka dipasang dengan pelbagai tayar; wayar atau pita hidung, bas Vankevich, radud Rudko, bingkai logam.

Untuk tumor ganas rahang bawah yang tidak dapat dikendalikan, terapi gamma, kemoterapi serantau, ligasi atau reseksi arteri karotid luaran digunakan untuk rawatan.

Kejayaan rawatan tumor ganas pada rahang bawah bergantung pada diagnosis penyakit yang tepat pada masanya. Menurut pakar bedah domestik dan asing, penyembuhan 5 tahun diperhatikan dalam 20-30% kes. Keupayaan untuk bekerja dalam operasi radikal untuk tumor ganas pada rahang bawah menurun selama berbulan-bulan, dan kadang-kadang selama bertahun-tahun, kerana masih terdapat kekurangan fungsi dan kosmetik yang teruk. Untuk mengatasi kekurangan ini, operasi pemulihan diperlukan. Penggantian serentak kecacatan rahang bawah dengan autograft ditunjukkan hanya pada peringkat awal tumor malignan. Menurut BD Kabakov, disarankan untuk mengganti cacat rahang buat sementara waktu dengan implan keluli tahan karat dan titanium. Prostesis dalaman seperti itu membentuk kontur wajah dan tempat tidur yang betul untuk cantuman tulang masa depan..

Semasa mengeluarkan tumor ganas pada rahang bawah bersama dengan tisu lembut di sekitarnya, pembedahan plastik dengan tisu tempatan dan cantuman kulit bebas digunakan untuk menutup luka pasca operasi dan menghilangkan komunikasi dengan rongga mulut..

Selepas keluar dari klinik, setiap pesakit mesti berada di bawah pengawasan doktor dispensari onkologi. Pada tahun pertama, perkembangan proses keradangan adalah mungkin, begitu juga dengan kambuhnya tumor..

Pada pesakit yang memerlukan pembedahan plastik (cantuman tulang, cantuman batang filatov), ​​disarankan untuk melaksanakannya tidak lebih awal dari setahun setelah pembuangan tumor.

Pemulihan fungsi harus disertai dengan rawatan ortopedik (pembuatan alat ortopedik, prostesis).

Ketumbuhan rahang

Tumor rahang adalah barah tulang rahang yang berasal dari struktur tisu gigi atau tulang. Perkembangan neoplasma disertai dengan rasa sakit, perubahan bentuk tulang rahang, agnosia simetri wajah. Mobiliti dan perubahan kedudukan gigi diperhatikan. Pesakit didiagnosis mengalami kerosakan sendi temporomandibular dan refleks menelan. Perkembangan penyakit ini disertai dengan penembusan tumor ke rongga hidung atau rahang atas. Dengan sifat penyakit ini, tumor boleh menjadi ganas, tetapi lebih kerap menjadi jinak.

• Penyebab tumor rahang
• Klasifikasi tumor rahang
• Gejala tumor rahang
• Diagnosis tumor rahang
• Rawatan tumor rahang
• Prognosis tumor rahang

Penyebab tumor rahang

Penyakit tumor cenderung mengubah sifat asalnya, oleh sebab itu tidak mungkin menyebut satu-satunya penyebab neoplasma di rahang. Perubatan moden terus mengkaji pelbagai jenis keadaan yang memprovokasi proses tumor di rahang. Satu-satunya sebab untuk munculnya tumor, menurut semua pakar, adalah kecederaan rahang. Dalam semua aspek lain, pendapat berbeza pada tahap yang lebih besar atau lebih rendah. Sifat kecederaan boleh berlarutan (trauma dalaman mukosa mulut) atau tunggal (penyumbatan rahang). Penyebab umum penyakit ini adalah benda asing (bahan untuk mengisi gigi atau akarnya) dan proses keradangan yang berkembang untuk waktu yang lama.

Ketagihan dalam bentuk merokok dan kebersihan rongga mulut yang tidak mencukupi menyumbang kepada kemunculan neoplasma. Terdapat kemungkinan besar kemunculan tumor rahang semasa kemoterapi dan radioterapi.

Tumor rahang dapat menampakkan diri sebagai fokus jauh dari patologi penyakit onkologi.

Klasifikasi tumor rahang

Tumor rahang adalah dari jenis berikut:

1. Odontogenik - formasi khusus organ yang berkaitan dengan tisu yang membentuk gigi.
2. Nonodontogenik - pembentukan spesifik organ yang berkaitan dengan tulang.

Sebagai tambahan kepada klasifikasi ini, tumor boleh bersifat jinak atau ganas, yang berlaku pada tisu epitel (epitelium) atau mesenchyme (mesenchial). Neoplasma gabungan mungkin berlaku - epitelium-mesenchial.

Wakil utama tumor spesifik organ jinak adalah:

• ameloblastoma;
• odontoma;
• fibroma odontogenik;
• simenoma.

Wakil utama tumor spesifik organ jinak adalah:

• osteoma;
• osteoma osteoid;
• osteoblastoclastoma;
• hemangioma.

Neoplasma spesifik organ ganas termasuk barah dan sarkoma..

Gejala tumor rahang

Berdasarkan klasifikasi tumor rahang, para pakar membezakan pelbagai gejala neoplasma.

Tumor odontogenik jinak

Ameloblastoma. Ciri khasnya adalah perubahan nyata pada bentuk wajah, yang terkait dengan pelanggaran bahagian simetri sebagai akibat dari perkembangan tumor yang terletak di rahang bawah. Gangguan simetri boleh menjadi ringan atau ketara. Tahap penyelewengan bentuk wajah dipengaruhi oleh ukuran dan kedudukan tumor. Contohnya, penyetempatan neoplasma di sepanjang badan dan cabang rahang bawah dicirikan oleh perubahan bentuk bahagian lateral bahagian bawah wajah. Warna kulit tidak berubah, ia dapat dengan mudah dipindahkan di kawasan tumor.

Proses keradangan yang mengiringi tumor boleh memberikan simptom yang serupa dengan osteomielitis phlegmon atau mandibular. Semasa palpasi, tubuh tumor diperiksa, yang memungkinkan untuk menilai tahap penyimpangan bentuk wajah. Kelenjar getah bening yang terletak tepat di dekat tumor tidak berubah ukurannya, kawasan yang cacat dinyatakan dengan jelas. Pembentukan mempunyai permukaan yang padat dan permukaan bergelombang. Pemeriksaan rongga mulut menunjukkan penebalan rabung alveolar, tisu lembut mungkin bengkak, dan gigi cenderung bergerak atau bergerak.

Odontoma. Selalunya jenis tumor ini didiagnosis pada masa remaja. Neoplasma mempunyai simptom yang serupa dengan tumor lain yang terdapat di tulang rahang. Jalannya penyakit ini agak perlahan dan tidak jelas. Dalam proses perkembangannya, terdapat pembengkakan tulang rahang secara beransur-ansur, yang menyebabkan gigi tergendala atau ketiadaannya. Ukuran tumor yang besar dapat mengubah bentuk rahang atau menyumbang kepada pembentukan fistula. Walaupun penyakit ini berlalu tanpa gejala, lapisan atas rahang mungkin terganggu, dan tumor itu sendiri mungkin mengandungi gigi atau asasnya. Semasa membuat diagnosis, perlu membezakan tumor dari adamantinoma. Odontoma sederhana, kompleks, lembut dan bercampur..

Fibroma odontogenik. Sifat perkembangan neoplasma ini sangat perlahan, terutamanya tumor didiagnosis pada anak kecil. Gejala jelas perkembangan tumor adalah pelanggaran gigi; dalam tempoh pertumbuhan tumor, sindrom kesakitan tidak diperhatikan. Fibroma odontogenik boleh terletak sama pada kedua rahang, jarang disertai dengan proses keradangan. Ia berbeza dengan neoplasma yang serupa dalam komposisinya, yang merangkumi sisa-sisa epitel yang membentuk gigi.

Cementoma. Ciri tumor adalah kehadiran tisu seperti simen. Neoplasma tumbuh agak perlahan, dan dimanifestasikan oleh perubahan bentuk rahang. Tumor - jelas dan bulat - mempunyai batas yang jelas, paling sering menyerang rahang atas dan hampir selalu bersambung dengan akar gigi

Tumor bukan dontogenik jinak

Osteoma. Tumor ini jarang didiagnosis, dan lelaki lebih cenderung menghidap osteoma daripada wanita. Ia dijumpai terutamanya semasa remaja. Perkembangan tumor berlaku tanpa rasa sakit, agak perlahan dan dilokalisasi di rongga hidung, orbit atau sinus rahang atas. Pertumbuhan tumor boleh berlaku di dalam tulang rahang dan di permukaan. Lokasi rahang bawah neoplasma dicirikan oleh rasa sakit dan pelanggaran simetri wajah, serta kemampuan motor rahang di kawasan ini. Penyetempatan tumor rahang atas menyebabkan kerosakan pernafasan hidung, penyimpangan gambar yang dirasakan oleh mata, mata yang membonjol.

Osteoma osteoid. Gejala utama perkembangan tumor ini adalah kehadiran sindrom kesakitan, yang meningkat seiring dengan perkembangan tumor. Telah diperhatikan bahawa orang dengan osteoma osteoid merasakan peningkatan kesakitan pada waktu malam. Menetapkan diagnosis yang betul terhambat oleh sifat sindrom kesakitan, yang cenderung menyebar, akibatnya penyakit lain diaktifkan. Dalam mendiagnosis tumor, tindakan ubat-ubatan (analgesik), yang menekan berlakunya kesakitan, membantu. Kawasan yang terjejas kelihatan bengkak, fungsi motor sendi terganggu. Kerumitan diagnosis disebabkan oleh ukuran kecil tumor dan ketiadaan gejala khas.

Osteoblastoclastoma. Tumor adalah pembentukan tunggal yang terpisah. Sangat jarang sekali terdapat tumor yang berganda pada tulang yang berdekatan. Pada dasarnya, perkembangan penyakit ini mempengaruhi golongan muda di bawah usia 20 tahun. Gejala yang paling ketara adalah peningkatan kesakitan pada rahang, pelanggaran simetri wajah dan mobiliti gigi. Manifestasi gejala utama bergantung pada lokasi tumor. Tisu peri-tumor menjadi ketara, fistula mula muncul. Selalunya, pesakit melihat peningkatan suhu badan rata-rata, lapisan kortikal menjadi nipis, yang boleh menyebabkan patah tulang rahang bawah.

Hemangioma. Sebagai penyakit bebas, agak jarang, sering didiagnosis dengan kombinasi hemangioma tisu muka lembut atau rongga mulut dengan hemangioma rahang. Penyakit ini dicirikan oleh perubahan warna pada membran mukus menjadi warna merah terang atau biru-ungu. Gejala ini adalah yang utama pada masa diagnosis. Walau bagaimanapun, diagnosis boleh menjadi sukar dalam keadaan di mana tisu lembut rongga mulut tidak terlibat dalam proses keradangan dan tumor. Peningkatan pendarahan gusi dan saluran akar dianggap sebagai gejala hemangioma terpencil..

Tumor rahang ganas

Tumor rahang jenis ganas diperhatikan pada pesakit tidak sekerap yang jinak. Kerosakan onkologi disertai oleh sensasi yang menyakitkan yang mempunyai keupayaan untuk menyebarkan diri. Gigi menjadi mudah alih dan cenderung jatuh dengan cepat. Sebilangan tumor, disebabkan oleh manifestasi morfologi mereka, boleh menyebabkan patah tulang rahang. Dengan perkembangan tumor ganas, hakisan tisu tulang diperhatikan, sementara pertumbuhan kelenjar parotid dan submandibular dapat dilihat, otot kunyah meningkat. Fokus penyakit ini memasuki nodus limfa mandibula serviks.

Sebilangan tumor yang mempengaruhi rahang atas menyerang soket mata atau rongga hidung. Akibatnya, komplikasi penyakit dalam bentuk mimisan, hidung berair satu sisi suppuratif, kesukaran bernafas hidung, sakit kepala, peningkatan pengeluaran air mata, mata membonjol, dan gambar terbelah mungkin berlaku..

Tumor yang bersifat ganas yang mempengaruhi rahang bawah agak cepat menembusi tisu lembut rongga mulut dan pipi, mula berdarah, akibatnya, terdapat pelanggaran dan kesukaran menutup rahang.

Tumor ganas yang berasal dari tisu tulang dicirikan oleh perkembangan pesat dan penembusan ke dalam tisu lembut, yang menyebabkan pelanggaran simetri wajah, peningkatan kesakitan dan penampilan penyakit yang cepat di paru-paru dan organ lain.

Diagnosis tumor rahang

Sifat pembentukan tumor, baik ganas dan jinak, lambat, yang secara signifikan mempersulit diagnosis penyakit pada tahap awal. Sehubungan dengan itu, rayuan kepada pakar dan diagnosis dibuat pada tahap selanjutnya dalam pengembangan neoplasma. Alasan untuk ini bukan hanya kekhususan penyakit dengan ciri asimtomatik yang khas, tetapi juga sikap orang yang ceroboh terhadap kesihatan mereka, pengabaian pemeriksaan pencegahan secara berkala, tahap kesedaran yang rendah mengenai keparahan penyakit yang berkaitan dengan perkembangan penyakit onkologi di dalamnya..

Adalah mungkin untuk menentukan kemungkinan pembengkakan rahang kerana pengumpulan kualitatif maklumat yang diberikan kepada pesakit mengenai keadaannya, aduan penyakit. Pemeriksaan menyeluruh pada rongga mulut dan kulit wajah juga dilakukan untuk mengesan tumor. Dalam diagnosis neoplasma, salah satu peranan utama dimainkan oleh pemeriksaan palpasi, yang memungkinkan untuk menentukan ukuran dan dislokasi neoplasma. X-ray dan imbasan CT sinus juga harus dilakukan. Kajian radionukleida, yang mencatat radiasi inframerah tubuh manusia, dapat membantu dalam membuat diagnosis..

Peningkatan saiz kelenjar getah bening berhampiran leher dan rahang bawah menunjukkan bahawa biopsi diperlukan. Sekiranya terdapat keraguan untuk menentukan sifat tumor, perlu berunding dengan pakar otolaryngologi dan melakukan rhinoskopi dan faringoskopi. Sekiranya maklumat tidak mencukupi, anda harus menghubungi pakar oftalmologi untuk mendapatkan nasihat yang berkelayakan.

Rawatan tumor rahang

Pada dasarnya, semua formasi jinak menjalani rawatan pembedahan, di mana tumor dikeluarkan dengan pemotongan tulang rahang ke kawasan yang sihat. Rawatan sedemikian membolehkan anda mengecualikan kambuhnya penyakit ini. Sekiranya gigi terlibat dalam proses tumor, maka, kemungkinan besar, gigi mesti dikeluarkan. Dalam beberapa kes, penyingkiran lembut menggunakan kuretase digunakan.

Tumor malignan dirawat dengan kaedah yang kompleks, termasuk rawatan pembedahan dan terapi gamma; dalam situasi yang sangat sukar, kursus kemoterapi boleh diresepkan.

Tempoh selepas operasi melibatkan pemulihan ortopedik dan memakai serpihan khas.

Prognosis tumor rahang

Dalam keadaan di mana tumornya jinak dan telah menjalani campur tangan pembedahan tepat pada masanya, prognosis untuk pemulihan adalah baik. Jika tidak, terdapat risiko berulang penyakit ini..

Tumor malignan biasanya tidak mempunyai prognosis yang baik. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk barah sarcoma dan rahang selepas rawatan kombinasi kurang dari 20%.

Ketumbuhan rahang

Tumor rahang adalah neoplasma tulang rahang yang berasal langsung dari tisu tulang atau struktur radas odontogenik. Tumor rahang dapat menampakkan diri sebagai sindrom yang menyakitkan secara klinikal, ubah bentuk tulang, asimetri wajah, anjakan dan mobiliti gigi, disfungsi TMJ dan menelan, sering - dengan menyerang ke rongga hidung, sinus rahang atas, orbit, dll. Diagnosis tumor rahang melibatkan pemeriksaan sinar-X, CT, scintigraphy; jika perlu, berunding dengan pakar oftalmologi, pakar otolaryngologi, rhinoskopi. Rawatan tumor jinak rahang - hanya pembedahan (curettage, reseksi serpihan rahang, pencabutan gigi); malignan - gabungan (terapi radiasi dan pembedahan).

ICD-10

• Sebab-sebabnya
• Pengelasan
• Gejala tumor rahang
  • Tumor rahang odontogenik jinak
  • Tumor rahang bukan odontogenik jinak
  • Tumor rahang ganas
• Diagnostik
• Rawatan tumor rahang
• Ramalan
• Harga rawatan

Maklumat am

Tumor rahang adalah neoplasma osteogenik dan bukan osteogenik, jinak dan malignan tulang rahang. Bahagian tumor di kawasan rahang atas menyumbang sekitar 15% daripada semua penyakit dalam pergigian. Tumor rahang boleh terjadi pada usia berapa pun, termasuk kerap terjadi pada kanak-kanak. Tumor rahang berbeza dalam histogenesisnya dan boleh berkembang dari tulang dan tisu penghubung, sumsum tulang, tisu kuman gigi, tisu lembut peri-rahang atas.

Semasa mereka tumbuh, tumor rahang menyebabkan gangguan fungsi dan kecacatan estetik yang ketara. Rawatan tumor rahang adalah tugas yang mencabar secara teknikal yang memerlukan usaha gabungan pakar dalam bidang pembedahan rahang atas, otolaryngologi, oftalmologi, bedah saraf.

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab tumor rahang sedang dikaji. Sehingga kini, hubungan proses tumor dengan keadaan berikut telah terbukti:

• trauma serentak atau kronik (penyumbatan rahang, kerosakan pada mukosa mulut oleh gigi yang dimusnahkan oleh karies, tartar, tepi tambalan, mahkota dan prostesis yang tidak betul, dll.)
• proses keradangan jangka panjang yang berterusan (periodontitis kronik, osteomielitis rahang, aktinomikosis, sinusitis, dll.)
• kemungkinan perkembangan tumor rahang dengan latar belakang badan asing sinus rahang atas tidak dikecualikan: bahan pengisi, akar gigi, dll..
• pendedahan kepada faktor fizikal dan kimia yang merugikan (sinaran pengion, terapi radioiodin, merokok, dll.).

Tumor malignan sekunder rahang boleh menjadi metastasis payudara, prostat, tiroid, barah buah pinggang, akibat penyebaran barah lidah tempatan, dan lain-lain. Kanser rahang boleh berkembang dengan latar belakang proses prakanker - leukoplakia oral, tumor jisim rongga mulut (papilloma), leukokeratosis, dll. dan lain-lain..

Pengelasan

Di antara tumor rahang, terdapat neoplasma odontogenik (khusus organ) yang berkaitan dengan tisu pembentuk gigi dan neoplasma bukan organ (spesifik organ) yang berkaitan dengan tulang. Tumor odontogenik rahang, boleh menjadi jinak atau ganas; epitelium, mesenkim dan campuran (epitelium-mesenkim).

1. Tumor odontogenik jinak rahang diwakili oleh ameloblastoma, kalsium (dikalsifikasi) tumor epitel odontogenik, dentinoma, adenoameloblastoma, fibroma ameloblastik, odontoma, fibroma odontogenik, myxoma, simenoma, melanoameloblastoma dan drama.
2. Tumor rahang odontogenik termasuk kanser odontogenik dan sarkoma odontogenik. Tumor osteogenik rahang merangkumi tumor pembentuk tulang (osteoma, osteoblastoma), pembentukan tulang rawan (chondromas), tisu penghubung (fibromas), vaskular (hemangioma), sumsum tulang, otot licin, dll..

Gejala tumor rahang

Tumor odontogenik rahang jinak

Ameloblastoma adalah tumor rahang odontogenik yang paling biasa, terdedah kepada pertumbuhan invasif dan merosakkan tempatan. Mempengaruhi terutamanya rahang bawah di bahagian badan, sudut atau cabangnya. Ia berkembang secara intraosseously, dapat tumbuh menjadi tisu lembut dari dasar mulut dan gusi. Selalunya menampakkan diri pada usia 20-40 tahun.

Pada tempoh awal, ameloblastoma tidak simptomatik, namun, apabila tumor bertambah besar, kecacatan rahang dan asimetri muka berlaku. Gigi di kawasan yang terjejas sering menjadi bergerak dan terlantar, dan sakit gigi mungkin berlaku. Tumor rahang atas boleh tumbuh ke rongga hidung, sinus maksila, orbit; ubah bentuk langit-langit keras dan rabung alveolar. Terdapat banyak kes suppuration, berulang dan keganasan ameloblastoma. Kursus klinikal tumor rahang seperti fibroma ameloblastik dan odontoameloblastoma menyerupai ameloblastoma.

Odontoma berlaku lebih kerap pada kanak-kanak di bawah umur 15 tahun. Biasanya tumor bersaiz kecil, tidak simptomatik, tetapi boleh menyebabkan kelewatan letusan gigi kekal, diastema dan trema. Tumor besar boleh menyebabkan ubah bentuk rahang, pembentukan fistula.

Fibroma odontogenik berkembang dari tisu penghubung kuman gigi; berlaku lebih kerap pada masa kanak-kanak. Pertumbuhan tumor perlahan; penyetempatan - pada rahang atas atau bawah. Fibroma odontogenik biasanya tidak simptomatik; dalam beberapa kes, mungkin ada rasa sakit, retensi gigi, keradangan di kawasan tumor.

Cementoma adalah tumor rahang jinak, hampir selalu menyatu ke akar gigi. Ia berkembang lebih kerap di kawasan premolar atau geraham rahang bawah. Ia tidak simptomatik atau dengan kesakitan ringan ketika berdebar. Jarang berlaku simenoma berganda yang boleh turun-temurun.

Tumor rahang bukan odontogenik jinak

Osteoma boleh mempunyai pertumbuhan intraosseous atau dangkal (exophytic). Tumor boleh merebak ke sinus maksila, rongga hidung, orbit; mengganggu pemasangan gigi palsu. Osteoma lokalisasi mandibula menyebabkan rasa sakit, asimetri bahagian bawah muka, gangguan pergerakan rahang; penyetempatan rahang atas - gangguan pernafasan hidung, exophthalmos, diplopia dan gangguan lain.

Osteoma osteoid disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit, bertambah buruk pada waktu malam, semasa makan; asimetri wajah. Semasa memeriksa rongga mulut, penonjolan tulang ditentukan (lebih kerap di kawasan premolar dan geraham rahang bawah), hiperemia membran mukus.

Osteoblastoclastoma (tumor sel raksasa rahang) berlaku terutamanya pada usia muda (sehingga 20 tahun). Perkembangan gambaran klinikal dicirikan oleh peningkatan kesakitan pada rahang, asimetri wajah dan mobiliti gigi. Tisu di atas ulserat tumor; fistula terbentuk; terdapat kenaikan suhu badan. Penipisan lapisan kortikal menyebabkan berlakunya patah patologi rahang bawah.

Hemangioma rahang agak jarang diasingkan dan dalam kebanyakan kes digabungkan dengan hemangioma tisu lembut muka dan rongga mulut. Tumor vaskular rahang dimanifestasikan dengan peningkatan pendarahan gusi, pendarahan dari saluran akar dalam rawatan pulpitis atau periodontitis, dari lubang ketika mengeluarkan gigi, dan lain-lain. Semasa pemeriksaan, turun naik, kehilangan gigi, sianosis membran mukus dapat dikesan.

Tumor rahang ganas

Tumor ganas rahang berlaku 3-4 kali lebih jarang daripada yang jinak. Dengan barah rahang, rasa sakit berlaku lebih awal, mempunyai watak penyinaran, mobiliti dan kehilangan gigi, patah tulang rahang mungkin terjadi. Tumor ganas rahang memusnahkan tisu tulang; kelenjar parotid dan submandibular, otot mengunyah tumbuh; metastasis ke kelenjar getah bening serviks dan submandibular.

Karsinoma rahang atas boleh menyerang orbit, rongga hidung, atau labirin etmoid. Dalam kes ini, mimisan berulang, rhinitis purulen satu sisi, kesukaran bernafas hidung, sakit kepala, lakrimasi, eksofthalmos, diplopia, kemosis diperhatikan. Dengan penglibatan cabang saraf trigeminal, kebimbangan otalgia.

Tumor ganas pada rahang bawah menyusup pada tisu lembut lantai mulut dan pipi pada awal, ulserat, dan pendarahan. Kerana kontraksi otot pterygoid dan masticatory, sukar untuk menutup dan membuka gigi. Osteosarcomas dicirikan oleh pertumbuhan pesat, penyusupan tisu lembut yang berkembang pesat, asimetri wajah, kesakitan yang tidak tertahankan, metastasis awal ke paru-paru dan organ lain.

Diagnostik

Dalam kebanyakan kes, tumor rahang didiagnosis sudah pada peringkat akhir, yang dijelaskan oleh ketidakpastian gejala atau kursus tanpa gejala, kewaspadaan onkologi rendah pada populasi dan pakar (doktor gigi, pakar otolaryngologi, dll.). Pengambilan sejarah menyeluruh, pemeriksaan visual dan palpasi tisu lembut wajah dan rongga mulut dapat membantu dalam mengenal pasti tumor rahang. Tahap diagnostik wajib adalah:

• Pemeriksaan sinar-X. X-ray dan CT rahang, X-ray dan CT sinus paranasal. Scintigraphy, termografi boleh menjadi beberapa nilai diagnostik.
• Biopsi. Sekiranya kelenjar getah bening serviks atau submandibular yang diperbesar dijumpai, biopsi tusukan kelenjar getah bening dilakukan.
• Rundingan dengan pakar yang berkaitan. Sekiranya anda mengesyaki tumor rahang yang ganas, perlu berunding dengan pakar otolaryngologi dengan rhinoskopi dan faringoskopi; pakar oftalmologi dengan pemeriksaan oftalmologi yang komprehensif.
• Operasi diagnostik. Dalam beberapa kes, perlu menggunakan sinusitis diagnostik atau tusukan diagnostik sinus paranasal, diikuti dengan pemeriksaan sitologi pencucian. Pengesahan histologi akhir dilakukan dengan menggunakan pemeriksaan morfologi biopsi.

Rawatan tumor rahang

Sebilangan besar tumor rahang jinak dirawat secara pembedahan. Yang paling optimum adalah penyingkiran neoplasma dengan pemotongan tulang rahang dalam batas yang sihat; jumlah intervensi sedemikian mencegah kambuh dan kemungkinan keganasan tumor. Gigi yang berdekatan dengan tumor juga sering mengalami pengekstrakan. Adalah mungkin untuk mengeluarkan beberapa tumor rahang jinak yang tidak cenderung berulang, dengan kaedah lembut menggunakan kuretase.

Untuk tumor ganas rahang, kaedah gabungan rawatan digunakan: terapi gamma diikuti dengan rawatan pembedahan (reseksi atau disartikulasi rahang, limfadenektomi, eksentrasi orbit, pembedahan pada sinus paranasal, dll.). Dalam kes lanjut, terapi radiasi paliatif atau kemoterapi ditetapkan.

Dalam tempoh selepas operasi, terutama setelah melakukan reseksi yang luas, pesakit mungkin memerlukan rawatan ortopedik menggunakan serpihan khas, pembedahan rekonstruktif (cantuman tulang), pemulihan fungsional jangka panjang untuk memulihkan fungsi mengunyah, menelan, bercakap.

Ramalan

Dengan rawatan tepat pada masanya dan radikal terhadap tumor rahang odontogenik dan bukan odontogenik rahang, prognosis seumur hidup adalah baik. Dalam kes operasi yang tidak radikal atau penilaian yang tidak betul mengenai sifat tumor, ada kemungkinan kambuh atau keganasan. Kesan tumor ganas pada rahang sangat tidak baik. Bagi barah dan sarkoma rahang, kadar kelangsungan hidup pesakit selama lima tahun selepas rawatan gabungan kurang daripada 20%.

Rahang bawah bengkak: penyebab ketidakselesaan. Cara mengatasi bengkak rahang bawah: langkah rawatan

Bengkak rahang bawah menyebabkan banyak ketidakselesaan. Seseorang mengalami kesakitan, sukar mengunyah makanan, dan rasa tidak selesa ketika minum minuman panas atau sejuk. Sekiranya masalah seperti itu timbul, maka anda harus segera berjumpa doktor yang akan menentukan sebab rahang bawah bengkak dan menetapkan rawatan.

Jangkitan

Kesakitan dan pembengkakan di kawasan rahang bawah mungkin muncul kerana abses gigi. Pembengkakan ini meningkat, dan rasa sakit secara beransur-ansur menimbulkan kesan berdenyut. Penyakit ini menyebabkan kemerosotan umum kesejahteraan seseorang, dan juga mengurangkan selera makan..

Kadang-kadang, selepas pengambilan gigi yang kurang berkualiti, osteomielitis akut berkembang. Gejala utama penyakit ini adalah:

• sakit berdenyut di rahang;
• kesukaran membuka mulut;
• kesukaran menelan, yang menyebabkan pembengkakan otot.

Proses keradangan yang perlahan, disertai dengan pembengkakan di bahagian atas atau bawah pipi, adalah ciri aktinomikosis. Terdapat penyakit lain yang disebabkan oleh jangkitan yang mesti dirawat di bawah pengawasan perubatan sehingga edema yang dihasilkan tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut..

Apa yang perlu dilakukan jika rahang bawah bengkak: penggunaan ubat tradisional

Di rumah, anda boleh berusaha melegakan bengkak dan menghilangkan rasa sakit, tetapi perlu diingat bahawa kaedah sedemikian hanya dapat mengatasi gejala. Punca sebenarnya yang menyebabkan penyakit ini tidak akan dapat dihilangkan, dan setelah jangka waktu tertentu penyakit itu akan muncul kembali. Kaedah terapi ini disyorkan untuk digunakan bersama dengan kaedah penyembuhan tradisional. Sebelum menggunakan sebarang resipi ubat tradisional, anda mesti berjumpa pakar. Jika tidak, anda boleh memperburuk keadaan semasa dan menimbulkan komplikasi. Resipi yang paling berkesan adalah:

1. Sekiranya rahang bawah bengkak, bengkak dan sakit, disarankan untuk menggunakan pembalut kain kasa yang direndam dalam alkohol tinchure Echinacea ke kawasan yang terjejas sebelum tidur. Pengingesan juga dibenarkan. Untuk melakukan ini, cairkan komposisi dalam cecair dalam perkadaran 30 tetes dalam setengah gelas air rebus. Juga disarankan untuk minum minuman blueberry hangat, teh halia, infusi bawang putih.

2. Sediakan ubat kumur masin. Tambahkan sesudu kecil garam ke segelas cecair, setengah sudu kecil baking soda, dan untuk meningkatkan keberkesanannya, tambahkan beberapa tetes yodium. Bilas mulut anda dengan komposisi sehingga 7 kali sehari.

3. Sapukan ketulan ais ke tempat yang sakit selama seperempat jam. Ais boleh dibuat dari merebus chamomile.

4. Chamomile tincture akan membantu. Ia akan membantu menghilangkan bengkak, sakit, kemerahan. Untuk menyediakan tincture penyembuhan, satu sudu besar ramuan kering harus diisi dengan satu liter air mendidih. Biarkan komposisi selama seperempat jam, kemudian tapis dan gunakan sebagai ubat kumur.

5. Pada peringkat awal, jus bit akan membantu. Ambil bit segar sahaja. Parut sayur pada parutan halus dan kemudian perah jusnya melalui kain cheesecloth. Masukkan komposisi di dalam peti sejuk. Untuk mendapatkan kesan yang lebih besar, jusnya boleh dicairkan dengan jus wortel dalam nisbah 1 hingga 1. Gunakan produk pada waktu pagi sebelum makan..

6. Warna bawang putih. 2 kepala bawang putih perlu dicincang dan ditutup dengan cecair suam. Biarkan komposisi sekurang-kurangnya tiga hari. Minum 2 sudu kecil di antara waktu makan.

7. Sekiranya penyebab pembengkakan adalah proses menular, disarankan untuk mengambil cecair sebanyak mungkin, yang akan membantu menghilangkan jangkitan dari tubuh dengan lebih cepat.

Kecederaan sendi temporomandibular

Terdapat pelbagai sebab untuk perkembangan patologi sendi ini. Sebagai contoh, ia boleh disebabkan oleh mengisar dan mengetatkan gigi..

Juga, patologi seperti itu berkembang kerana penyakit yang disebabkan oleh tekanan. Mereka biasanya ditunjukkan dengan klik di belakang telinga ketika mengunyah atau membuka mulut, sensasi menyakitkan di tempat di mana sendi temporomandibular berada. Kadang-kadang rasa sakit memancar ke telinga. Dalam kes lanjut, pembengkakan sering muncul di kawasan pipi atas..

Sendi ini boleh terkena arthritis rheumatoid. Penyakit ini dicirikan oleh kesukaran pergerakan rahang, sakit ketika cuba membuka mulut, dan bengkak di kawasan pipi..

Sebab lain

• Jangkitan yang dibawa dari luar. Mustahil untuk menentukan secara bebas jangkitan mana (virus atau bakteria) yang menyebabkan edema dan apa yang harus dilakukan untuk mengubatinya, jadi perlu dilakukan lawatan segera ke doktor.
• Kista sebaceous. Dalam kes ini, bengkak kelihatan seperti kawasan yang membengkak dan membengkak. Kista terbentuk apabila folikel tersumbat, yang mengeluarkan sebum. Rawatan pembengkakan memerlukan campur tangan wajib dari doktor gigi-pakar bedah, mungkin diperlukan untuk melakukan operasi.
• Penyakit onkologi. Dalam keadaan ini, anda perlu menghubungi pakar onkologi yang akan membuang tumor dan menetapkan rawatan pemulihan selanjutnya..

Neoplasma patologi

Pembengkakan tanpa rasa sakit yang terus berkembang mungkin merupakan granuloma sel gergasi. Neoplasma seperti ini pasti akan merosakkan tulang rahang, dan juga menyerang tisu lembut. Gejala ciri yang dapat dikenali penyakit ini adalah pengambilan gusi ungu-sianotik dengan pembengkakan yang jelas.

Neoplasma yang sangat berbahaya, disertai dengan pembengkakan pipi atas, adalah osteosarcoma. Ketika berkembang, ia dapat menimbulkan alasan untuk mobilitas gigi, dan bergerak ke paru-paru, menyebabkan batuk.

Kanak-kanak di bawah usia 12 tahun mungkin menderita barah Burkitt, yang merupakan tumor yang tidak menyakitkan dan berkembang pesat di kawasan mandibula. Tetapi perlu diingat bahawa penyakit seperti itu hanya terjadi di negara-negara Afrika tertentu dan di New Guinea..

Pengelasan lebam

Dalam kebanyakan kes, badan pulih dengan sendirinya. Dalam beberapa hari, bengkak hilang, benjolan yang dihasilkan hilang. Ahli traumatologi mengklasifikasikan kecederaan tisu lembut mengikut tahap keparahan. Rawatan dan kemungkinan komplikasi bergantung kepada kerosakan. Jenis lebam dijelaskan dalam jadual:

Prosedur pergigian

Pembuangan gigi selalu disertai dengan penampilan bengkak, kerana semasa prosedur ini, mukosa mulut pasti terluka. Walau bagaimanapun, pembengkakan pipi setelah dikeluarkan dapat melambangkan bukan sahaja reaksi biasa terhadap operasi, tetapi juga patologi.

Kerana apa pipi boleh membengkak?

Sekiranya, setelah pembedahan gigi dikeluarkan, seseorang mengalami kesakitan untuk masa yang lama, tetapi tidak mengunjungi doktor gigi, proses keradangan di kawasan gusi mungkin bermula.

Dalam operasi yang kompleks, di mana doktor harus memotong mukosa mulut, selalu ada pembengkakan pipi.

Selepas pengambilan gigi bijak secara paksa, setiap orang mengalami pembengkakan sama ada di permukaan bawah atau atas pipi. Ia dilokalisasi bergantung pada lokasi gigi yang diekstrak. Operasi sedemikian selalu sukar, kerana angka lapan berada di tempat yang sangat tidak selesa untuk dikeluarkan..

Sekiranya semasa operasi doktor gigi menemui abses, dia perlu membuat sayatan pada gusi. Selepas campur tangan seperti itu, sedikit pembengkakan muncul..

Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, sukar bagi dia untuk menanggung operasi yang paling ringan di pejabat pergigian. Penyebab seperti itu biasanya, selain pembengkakan, menyebabkan pendarahan yang berpanjangan..

Tindak balas badan normal

Sekiranya pembengkakan pipi tidak disebabkan oleh patologi, proses ini akan disertai dengan gejala berikut:

• edema tidak tumbuh atau berkurang secara beransur-ansur;
• suhu seseorang normal atau sedikit meningkat hingga 37 darjah pada hari-hari pertama selepas operasi;
• kesakitan yang dapat ditoleransi di kawasan lubang dari gigi yang diekstrak, setelah operasi selama 4 hari selalu ada sensasi yang menyakitkan yang sakit, dengan operasi yang kompleks dapat diperhatikan hingga 14 hari;
• tidak ada bau dari mulut;
• kesihatan yang stabil diperhatikan, dalam kes ini pipi bengkak di tulang rahang adalah reaksi standard tubuh terhadap operasi yang dilakukan.

Patologi berhati-hati!

Terdapat situasi ketika pembengkakan di pipi setelah mengunjungi doktor gigi menunjukkan patologi berbahaya yang sedang berkembang. Biasanya proses ini disertai dengan gejala berikut:

• pipi sangat bengkak, tetapi tidak ada rasa sakit pada gigi, pulpitis yang sering dirawat dengan buruk disertai dengan kesan ini, keadaan ini perlu segera dirawat, kerana saluran gigi yang tidak bersih dapat menimbulkan kemunculan sista;
• reaksi alahan terhadap anestesia dapat menampakkan diri bukan hanya dengan pembengkakan di pipi atas, tetapi juga dengan pernafasan yang sukar, sesak nafas;
• sensasi menyakitkan yang kuat di lubang selepas penyingkiran menjadi lebih kuat;
• peningkatan suhu yang ketara melebihi 37 darjah, kemerosotan kesejahteraan;
• bau busuk dari mulut;
• penampilan tidak selesa ketika menggerakkan rahang dan menelan yang menyakitkan, gejala seperti itu dianggap sebagai norma hanya ketika mencabut gigi kebijaksanaan;
• kemunculan bengkak setelah 3 hari, ini biasanya terjadi disebabkan oleh penyebab kematian tisu, proses ini disebut alveolitis, dan memerlukan rawatan wajib dengan doktor gigi.

Dengan kemerosotan keadaan yang kerap disebabkan oleh pencabutan gigi, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor.

Rahang bawah bengkak: apa yang perlu dilakukan dan langkah perubatan apa yang diperlukan

Apa yang perlu dilakukan jika rahang bawah bengkak? Terapi akan bergantung sepenuhnya kepada penyebab yang menyebabkan pembengkakan rahang dan kesakitan. Untuk mengetahui sebabnya, anda perlu melakukan pemeriksaan. Pastikan melakukan pemeriksaan sinar-X tengkorak, air kencing dan darah. Seiring dengan prosedur ini, doktor boleh menggunakan imbasan MRI dan CT. Ahli terapi akan menghantar pesakit ke pakar yang sangat khusus untuk menghilangkan risiko perkembangan neuralgia.

Sekiranya pesakit mengalami patah tulang tengkorak, maka campur tangan pembedahan tidak dikecualikan. Sekiranya lebam, kompres sejuk ditunjukkan, pengenaan pembalut pemasangan. Sekiranya terkehel, rahang mesti disesuaikan, tetapi hanya oleh pakar. Jumpa doktor gigi atau traumatologi. Hanya selepas acara ini dibalut pembalut.

Carotidinia melibatkan terapi dengan penghilang rasa sakit dalam kombinasi dengan antidepresan. Pada penyakit purulen akut, rawatan harus dilakukan dengan ketat di hospital. Terapi utama adalah terapi antibiotik. Abses dibuka dan semua nanah dikeluarkan. Sekiranya sindrom bengkak dan sakit akibat infark miokard, penyembuhan melibatkan:

· Memanggil ambulans;

· Penyiaran bilik secara berterusan;

Bantuan doktor bertujuan untuk menetapkan trombolitik, antikoagulan, beta-blocker. Juga, doktor harus menormalkan tekanan dan melegakan kesakitan pesakit. untuk mengatasi sindrom kesakitan, analgesik narkotik ditetapkan. Sekiranya rasa sakit itu odontogenik, maka diperlukan pembersihan rongga mulut yang lengkap..

Dalam kes yang lebih teruk, dengan neoplasma dan tumor, diperlukan campur tangan pembedahan, kerana tidak mungkin mengatasi di rumah.

Cara menghilangkan bengkak

Sekiranya pembengkakan berlaku selepas implantasi atau pencabutan gigi di rahang bawah, maka kompres sejuk harus digunakan pada kawasan yang bermasalah. Ramai pakar juga mengesyorkan meningkatkan peredaran ke kawasan yang cedera. Ini akan mempercepat penyembuhan dan menghilangkan sebahagian besar gejala yang tidak menyenangkan. Tumor traumatik biasanya hilang tanpa ubat.

Neoplasma jinak dan malignan dikeluarkan secara pembedahan. Malangnya, untuk mengurangkan risiko berulang, pembedahan pembedahan tidak hanya mempengaruhi tisu lembut, tetapi juga gigi dan tulang rahang. Selepas ujian makmal sampel dan pengesanan onkologi, terapi radiasi tambahan ditetapkan. Prognosis untuk mendiagnosis barah rahang pada peringkat awal umumnya baik..

Keradangan saraf trigeminal

Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang teruk di salah satu bahagian wajah, gangguan ekspresi, pembengkakan pipi, kedutan otot di kawasan saraf yang terjejas, dan lain-lain. Rawatan radang saraf trigeminal harus dimulakan tanpa penangguhan di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman..

Terapi terapi merangkumi pelantikan pelbagai kumpulan ubat: antivirus, penghilang rasa sakit, ubat anti-radang bukan steroid, glukokortikoid, antispasmodik, vitamin. Juga, doktor boleh mengesyorkan prosedur fisioterapeutik - elektroforesis, magnetoterapi, UHF, parafin-ozokerite.

Edema alahan

Pembengkakan bibir tanpa jejak gigitan serangga menunjukkan berlakunya alahan. Pembengkakan terbentuk beberapa minit selepas haiwan kesayangan bersentuhan dengan alergen. Kursus reaksi alergi yang rumit menyebabkan pembengkakan keseluruhan moncong haiwan dan memerlukan lawatan ke doktor haiwan. Masalah pembengkakan ringan diselesaikan dengan antihistamin.

Terlepas dari tahap reaksi alergi, perjalanan ke klinik veterinar tidak boleh ditangguhkan: doktor akan menentukan penyebab penyakit ini, dan akan mengesyorkan ubat terbaik untuk masa depan. Di beberapa haiwan peliharaan, pembengkakan dagu dikaitkan dengan granuloma eosinofilik - proses keradangan yang menyerupai alergi biasa. Punca kejadiannya tidak diketahui, terdapat teori mengenai hipersensitiviti badan, yang memprovokasi perkembangan patologi.

Apa yang perlu dilakukan selepas kesannya

Hematoma pada wajah selepas pukulan akan berlalu dengan cepat sekiranya rawatan dimulakan tepat pada waktunya.

Apa yang perlu anda lakukan: segera setelah pukulan ke muka, sejuk disapu di kawasan yang rosak (di bawah pengaruh sejuk, saluran menyempit, bengkak reda lebih cepat). Ini boleh menjadi ais dari peti sejuk atau makanan sejuk beku. Penting: ais mesti dibungkus dengan kain. Jika tidak, terdapat risiko radang dingin pada kulit..

Perkara yang sangat penting adalah berapa lama untuk menjaga kesejukan sekiranya berlaku kecederaan, cedera wajah?

Kompres ais disimpan selama dua puluh minit. Sekiranya tidak dapat mencapai kesan positif pertolongan cemas, rawatan diteruskan dengan penggunaan ubat-ubatan.

Tumor sebagai reaksi terhadap gigitan serangga

Jalan berterusan di udara segar menyebabkan sentuhan dengan serangga. Tanda gigitan adalah pembengkakan bibir yang tajam, percubaan haiwan untuk menggaru kawasan yang terjejas, menarik perhatian pemiliknya dengan meow yang berlarutan. Pertolongan cemas adalah menggunakan Suprastin, Loratadin. Rawatan yang berjaya menghasilkan pembengkakan yang berkurang setelah beberapa jam.

Patologi kulit pada kucing

Penyebab utama tumor termasuk jerawat subkutan (jerawat). Tempat utama penyetempatan mereka adalah sudut mulut. Neoplasma dermatologi tidak menyebabkan ketidakselesaan pada haiwan, tetapi menjadi sumber masalah dengan pengambilan makanan yang normal.

Sekiranya haiwan kesayangan anda mempunyai rahang bawah yang bengkak, ini mungkin disebabkan oleh:

• peningkatan pengeluaran rembesan oleh kelenjar sebum;
• penjagaan rongga mulut haiwan kesayangan yang tidak mencukupi;
• menggunakan perkakas yang diperbuat daripada plastik berkualiti rendah;
• ketidakseimbangan hormon.

Untuk menghilangkan jerawat, basuh kawasan dagu dengan sabun antibakteria. Kemudian salap digunakan pada tapak lesi, yang merangkumi benzoil peroksida. Untuk mengelakkan menjilat ubat, pemilik disarankan untuk menjaga haiwan peliharaan selama 5-7 minit.

Selepas prosedur terapi, dagu dan bibir yang terkena dirawat dengan larutan klorheksidin yang pekat. Sebagai pencegahan jerawat, disyorkan untuk memberi makan haiwan kesayangan anda dari pinggan mangkuk atau kaca, memprosesnya dengan teliti selepas makan berikutnya.