Ujian darah untuk penanda tumor: semua jenis mengikut kawasan, norma, cadangan

Masalah yang paling penting bagi pesakit kanser adalah pengesanan awal kanser. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, lebih awal tumor ganas dikesan, semakin besar peluang untuk sembuh. Hari ini kami akan memberitahu anda secara terperinci apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk penanda tumor? Apa yang perlu anda lakukan untuk mendapatkan hasil yang paling benar, dan mari kita nyatakan peraturan utama untuk menderma darah. Apakah penanda tumor?

1. Apakah penanda tumor?
2. Apa yang ditunjukkan oleh analisis?
3. Varieti
4. Apa penanda tumor yang perlu diambil setahun sekali?
5. Penanda tumor untuk lelaki
6. Penanda tumor untuk wanita
7. Paru-paru
8. Protein S100
9. Tiroid
10. NSE
11. Pundi kencing
12. Saluran gastrousus
13. Pankreas
14. Hati
15. Buah pinggang
16. Nasofaring
17. Tulang
18. Kelenjar limfa
19. Otak
20. Kelenjar adrenal
21. Jadual norma penanda tumor untuk orang yang sihat
22. Cara diuji dengan betul?
23. Berapakah kos ujian?

Apakah penanda tumor?

Tumor marker adalah protein dan produk buangan lain dari tumor yang timbul sebagai akibat pembentukan barah dan tumor di pelbagai laman tisu. Sebenarnya, penanda tumor juga terdapat di dalam tubuh orang yang sihat, walaupun tahapnya selalu berubah-ubah dalam julat sihat tertentu..

Tetapi di sini mesti ditegaskan bahawa pada orang yang sihat, kerana kebetulan tahap penanda ini meningkat dengan penyakit lain, atau apabila terdedah kepada pelbagai bahan kimia dan ubat-ubatan.

Oleh itu, analisis ini tidak selalu memberikan kebolehpercayaan yang tepat bahawa pesakit menghidap barah, dan kebetulan analisis itu salah atau positif palsu. Tetapi pada masa ini, ini adalah satu-satunya kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis tumor pada peringkat awal..

Bagaimana analisis menentukan di mana tumpuannya? Kami akan cuba menerangkannya dengan lebih jelas. Seperti yang anda ketahui, semua tumor malignan atau jinak barah boleh terletak di hampir semua tisu: kulit, otak, pankreas, dll..

Mutasi sel pada setiap jenis tisu menimbulkan tumornya sendiri. Tumor ini mula tumbuh dan melepaskan hormon dan penanda tumor tertentu ke dalam aliran darah, serta produk sisa. Dari komposisi produk ini, doktor makmal dapat memahami di mana barah telah muncul.

Tumor itu sendiri mengeluarkan beberapa bahan:

1. Antigen
2. Enzim yang diperoleh hasil daripada pertumbuhan dan aktiviti penting tisu barah
3. Protein plasma dan pemecahan sel barah, serta sel lain yang berdekatan.

Kehadiran semua antigen ini akan menunjukkan adanya tumor di dalam badan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Terdapat sedikit kelemahan fakta bahawa tidak semua penanda mengesan barah pada peringkat awal. Dan pada dasarnya analisis ini digunakan untuk memantau dan mengesan perjalanan rawatan penyakit itu sendiri. Oleh itu, doktor dapat memahami sama ada tumor itu tumbuh atau tidak, sama ada terdapat metastasis atau tidak, dan selepas rawatan, mereka memantau keadaan keseluruhan organisma dan melihat bahawa haiwan itu tidak kembali.

NOTA! Sudah tentu, terdapat penanda tepat yang dapat mengesan barah walaupun pada peringkat 1 dan 2, tetapi tidak banyak..

Varieti

Biasanya, semasa mengambil ujian, doktor menetapkan beberapa penanda tumor sekaligus. Faktanya ialah beberapa petunjuk antigen dapat menunjukkan satu penyakit sekaligus, sama seperti satu penanda yang dapat dilepaskan dalam tisu barah dari organ yang berlainan..

• Yang utama adalah penanda tumor, yang sangat sensitif dan dapat mengesan tumor pada peringkat awal, tetapi boleh tergolong dalam tisu yang berbeza..
• Sekunder - penanda dengan kepekaan rendah, tetapi pengkhususan yang lebih sempit. Biasanya, beberapa penanda sekunder digunakan sekaligus bersama dengan penanda utama untuk hasil yang lebih tepat..

Sebilangan besar yang digunakan adalah penanda atau protein tumor oncofetal, yang kebanyakannya terdapat di tisu embrio. Mereka diperlukan untuk pembinaan normal organ dalaman dan pertumbuhan anak di rahim. Orang dewasa harus mempunyai lebih sedikit protein ini..

Apa penanda tumor yang perlu diambil setahun sekali?

Analisis itu sendiri memungkinkan untuk mengesan penanda tumor enam bulan sebelum munculnya sebarang metastasis pada tumor. Adalah mustahak untuk mengambil orang-orang yang mempunyai kecenderungan terhadap jenis barah tertentu, dan juga pesakit yang telah menjalani perawatan tumor.

Penanda tumor untuk lelaki

Bagi lelaki, yang terbaik adalah diuji PSA terlebih dahulu. Penanda ini menunjukkan kelainan pada kelenjar prostat.

Serta AFP (alpha-fetoprotein), hCG (human chorionic gonadotropin) dan CA 125 - penanda tumor ini adalah yang utama dan paling sensitif dalam pengesanan tumor ganas testis.

NOTA! Risiko barah organ dan tisu di kawasan ini meningkat pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun.

Penanda tumor untuk wanita

Sekali lagi, anda perlu mengambil CA-125 dan HE2 - antigen ini menunjukkan bahawa terdapat keradangan atau pembentukan malignan di ovari. Tetapi anda perlu mengambil kira hakikat bahawa semasa haid dan kehamilan, penunjuk mungkin meningkat sedikit. Selain itu, sangat mustahak untuk diuji untuk SCC, yang akan mengenal pasti masalah pada serviks.

Sekiranya terdapat anjing laut di kelenjar susu, atau ada yang mengganggu anda di kawasan ini, maka anda perlu meneruskan CA 15-3. Ujian ini akan membantu mengenal pasti karsinoma. Sudah tentu, MSA juga boleh diresepkan - antigen ini menunjukkan pembentukan malignan dan kehadiran barah payudara.

Sebenarnya, senarai Penanda sangat luas bagi separuh wanita, dan Roma mungkin dikaitkan dengan anda di sini, yang membolehkan anda mengenal pasti neoplasma jinak di ovari..

Lihat juga petunjuk norma jadual hormon untuk wanita.

Paru-paru

Urutan

1. Mengesan kehadiran tumor - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
2. Sekiranya mereka lebih daripada biasa, maka sudah dilakukan kajian untuk kanser paru-paru sel yang tidak kecil.
3. Lakukan ujian NSE - tetapi mungkin menunjukkan sel otak ganas atau barah sel saraf, jadi lebih baik mengambilnya segera dengan penanda tumor sebelumnya..

Protein S100

Penanda tumor ini muncul di dalam darah sebagai protein, dan dapat digunakan untuk menentukan pembentukan ganas pada kulit. Dengan penanda tumor yang tinggi, ia juga dapat melambangkan lupus erythematosus.

Tiroid

Sewa untuk dua jenis penanda tumor:

1. Calcitonin - dengan peningkatan kandungan, ia menunjukkan barah medula. Dengan kelebihan penanda ini, anda dapat melihat ukuran tumor dan tahap perkembangan yang hampir sama..
2. Thyroglobulin - Ia tidak menunjukkan tahap pertumbuhan tumor pada tubuh manusia - dalam kambuh atau metastasis, tetapi ia telah menentukan, walaupun pada peringkat awal, masalah dengan tiroid.

Analisis itu sendiri, seperti banyak, mempunyai satu faktor penting. Prasyarat adalah mengambil darah semasa perut kosong, dan banyak doktor menasihati anda untuk berpuasa sehingga 10 jam sebelum menderma. Enzim itu sendiri terdapat dalam platelet dan eritrosit, serta plasma.

Pada asasnya, analisis ini pergi ke aktiviti semasa tumor neuroendokrin. Tetapi kadangkala ia membantu mengenal pasti walaupun pada peringkat awal neuroblastoma, retinoblastoma dan karsinoma.

Pundi kencing

Tidak perlu menunda analisis, dan anda harus segera membawanya ke UBC. Ia cukup sensitif dan membolehkan anda menentukan fokus pada tahap 1 dan 2 barah. Sekiranya ujian itu positif, perlu lulus kedua pada NMP22 untuk menjelaskan.

Terdapat satu lagi penanda tumor untuk TPS pundi kencing. Tetapi lebih baik mengambilnya dalam kombinasi dengan penanda lain, kerana dapat menunjukkan barah pada organ lain..

Saluran gastrousus

Secara umum, untuk sebarang penyakit di kawasan ini dan kecurigaan onkologi, satu set ujian ditetapkan. Beberapa penanda mengenal pasti dan mengesahkan tumor ganas di saluran gastrointestinal, sementara yang lain mendedahkan ukuran dan jenisnya - tumor ganas atau jinak.

Pada dasarnya, AFP diresepkan (dari usus mana pun), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (dari rektum), CA 125 (dari kolon sigmoid).

NOTA! Kajian menunjukkan bahawa risiko penyakit pada lelaki selepas 50 tahun lebih tinggi. Itulah sebabnya, setelah usia ini, banyak doktor mengesyorkan melakukan analisis komprehensif setahun sekali..

Pankreas

Urutan

1. Kami menyerahkan Ca242 dan Ca19-9 (Dikeluarkan di bronkus). Sebelum ini, mereka hanya mengambil yang pertama, tetapi ternyata peningkatan penanda ini mungkin disebabkan oleh sista, pankreatin atau formasi bukan barah lain di kawasan ini.
2. Sekiranya penanda sebelumnya meningkat, anda perlu menderma darah ke CA 72-4.
3. Untuk analisis yang lebih tepat, ia diberikan pada CA 50, lebih sensitif daripada yang sebelumnya, dan hanya khusus untuk pankreas.

Hati

NOTA! Malangnya, walaupun kompleks analisis untuk beberapa penanda utama dan kecil tidak akan memberikan hasil yang tepat, dan hanya dapat dicapai setelah kajian tambahan: ultrasound dan MRI.

Boleh dikenal pasti sejurus sebelum gejala pertama. Darah didermakan untuk CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3, dan AVP umum, CF 19-9. (Antigen ini dapat meningkat dalam sirosis dan hepatitis hati)

Buah pinggang

Penanda khusus TU M2 PK tidak terkumpul dalam darah seperti banyak, biasanya dengan fokus, ia segera mula dihasilkan dengan cepat ke dalam darah. Malangnya, penanda ini tidak tempatan dan juga dapat menunjukkan masalah pada saluran gastrousus dan barah payudara. Anda juga perlu lulus SCC.

NOTA! Terdapat lebih banyak masalah dengan buah pinggang kerana fakta bahawa tidak ada penanda tumor khusus. Oleh itu, jika anda mempunyai kecurigaan mengenai onkologi, anda pasti perlu menjalani penyelidikan tambahan.

Nasofaring

Darah didermakan untuk dua penanda tetingkap: CYFRA 21-1 dan SCC. Lebih baik membawanya segera di kompleks jika terdapat kecurigaan barah tekak. Malangnya, kedua-dua penanda ini tidak khusus untuk nasofaring, tetapi setelah mendapat hasil yang positif, kita sudah dapat membincangkan tentang pemeriksaan yang lebih tepat.

Tulang

Terdapat apa yang disebut osteoklas, yang seterusnya membebaskan enzim TRAP 5B. Faktanya adalah bahawa penanda tumor ini dapat dipengaruhi oleh sebilangan besar faktor dan beberapa penyakit juga meningkatkan jumlahnya dalam darah. Juga, norma untuk lelaki dan wanita berbeza, jadi pakar onkologi sendiri akan memutuskan di sini.

Kelenjar limfa

β2-microglobulin membantu menentukan ukuran dan tahap kanser. Protein itu sendiri adalah terkumpul, jadi tidak selalu mungkin untuk menentukannya pada peringkat pertama.

Otak

Kawasan yang paling bermasalah dan jenis barah yang agak jarang berlaku. Faktanya adalah bahawa belum ada penanda tumor khusus untuk otak, dan itulah sebabnya semua analisis dilakukan secara agregat untuk pelbagai jenis antibodi - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Semua penanda ini boleh menjadi milik organ lain, dan oleh itu, setelah ujian positif, ada baiknya beralih ke pilihan lain untuk penyelidikan dan diagnosis..

Dalam kes ini, pakar onkologi profesional harus menangani tafsiran analisis. Lebih baik mengambil ujian beberapa kali untuk memahami bagaimana kepekatan antigen telah berubah sejak terakhir kali dan untuk memahami bagaimana penyakit itu berkembang..

Kelenjar adrenal

Urutan

1. Darah dan air kencing disumbangkan untuk analisis hormon.
2. Dengan nisbah yang tidak betul atau pelik jika dibandingkan dengan norma, analisis lain untuk DEA-s.
3. Sekiranya terdapat hasil positif, analisis dihantar dari kompleks untuk CEA, CHA 72-4, CA 242.

Jadual norma penanda tumor untuk orang yang sihat

Cara diuji dengan betul?

Persediaan untuk analisis:

1. Jauhi alkohol selama 1-2 minggu.
2. Tidak ada makanan atau air manis dalam 10-12 jam.
3. Puasa atau tidak? Untuk disewa pada waktu pagi dengan perut kosong.
4. Doktor mengesyorkan agar tidak merokok sekurang-kurangnya satu hari sebelum ujian.
5. Untuk sakit tekak, selesema, beritahu doktor anda mengenainya.

Bagaimana cara menderma darah untuk penanda tumor untuk wanita? Tidak ada perbezaan jantina di sini, dan semua orang menyerahkan perkara yang sama. Di samping itu, perlu menjalani ujian darah dan biokimia umum, untuk analisis lengkap proses dalam badan.

Berapakah kos ujian?

Sebenarnya, di klinik negeri, anda boleh mengambilnya secara percuma berdasarkan polisi. Tetapi baru-baru ini mereka mula meminta wang. Biasanya harganya berbeza dari 300 hingga 1000 rubel setiap analisis.

Berapa hari analisis diperlukan? Rata-rata, 1 hingga 2 hari. Sekiranya makmal itu sendiri terletak di klinik doktor anda, maka dalam keadaan tertentu mereka dapat melakukannya dengan lebih cepat.

Sejauh mana anda boleh mempercayai penanda tumor? Anda harus memahami bahawa tidak ada ketepatan 100% di sini, dan analisis, bergantung pada peralatan, dapat memberikan hasil yang berbeza. Tambahan, ini dipengaruhi oleh sebilangan besar faktor dari orang itu sendiri: alkohol, merokok, dll. Oleh itu, ini tentunya merupakan kaedah yang baik untuk diperiksa, tetapi harus rumit dengan kaedah diagnostik lain..

Berapa kerap diuji? Setahun sekali untuk pesakit biasa dan pesakit dengan penyakit lain. Setiap enam bulan untuk pencegahan, bagi mereka yang berisiko tinggi mendapat barah.

Ujian darah untuk penanda tumor

Ujian darah untuk penanda tumor ditetapkan jika tumor disyaki. Mereka yang berisiko terkena tumor ganas dianjurkan menjalani kajian setiap tahun. Kumpulan risiko termasuk orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap kanser, penyakit kronik, patologi prakanker, serta tinggal di kawasan yang tidak menguntungkan secara ekologi atau bekerja di industri berbahaya. Sekiranya terdapat barah, analisis dilakukan untuk tujuan pemantauan.

Penanda tumor adalah produk metabolik pembentukan tumor, serta bahan yang dihasilkan oleh tisu normal tubuh sebagai tindak balas terhadap pencerobohan sel-sel barah. Di dalam tubuh orang yang sihat, beberapa penanda tumor terdapat dalam jumlah yang kecil; peningkatan kepekatan mereka dalam darah dan air kencing pesakit menunjukkan perkembangan barah dengan kemungkinan besar. Dalam beberapa kes, penanda tumor meningkat pada beberapa penyakit bukan barah..

Sebelum menderma darah, anda tidak boleh merokok pada waktu siang, tekanan emosi dan fizikal harus dihilangkan dalam masa 30 minit.

Untuk menetapkan analisis dan menafsirkan hasil kajian, anda mesti menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan menjelaskan apa yang diperkatakan oleh ujian darah untuk penanda tumor dan apa yang ditunjukkan oleh ujian darah, bagaimana bahan diambil dan bagaimana analisis dilakukan, serta bagaimana mempersiapkannya.

Menderma darah untuk analisis untuk penanda tumor

Pensampelan darah untuk analisis dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah makan terakhir harus melewati 8-12 jam. Adakah mungkin ujian darah untuk penanda tumor pada waktu lain dalam sehari harus dijelaskan di makmal tertentu dan dengan doktor yang memerintahkan kajian ini. Untuk analisis, darah diambil dari urat.

Untuk ujian darah untuk penanda tumor, persiapan awal diperlukan. Beberapa hari sebelum pengambilan darah, makanan berlemak, goreng dan pedas, minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet. Sebelum menderma darah, anda tidak boleh merokok pada waktu siang; tekanan emosi dan fizikal harus dihilangkan dalam masa 30 minit. Sekiranya mengambil ubat, anda perlu berjumpa doktor dan mencari tahu apakah ada keperluan untuk membatalkannya. Juga disarankan untuk bersetuju dengan doktor pada hari mana lebih baik mengambil ujian untuk mendapatkan hasil penyelidikan yang paling dipercayai (contohnya, pada wanita, hasil beberapa ujian bergantung pada fasa kitaran haid).

Ujian antigen khusus prostat (PSA) mungkin dilakukan tidak lebih awal dari 1-2 minggu selepas pemeriksaan rektum digital atau urut prostat, ultrasound transrectal dan kaedah diagnostik perkakasan lain. Berapa lama anda perlu menunggu selepas setiap manipulasi tertentu mesti diperiksa dengan doktor anda. Di samping itu, dua hari sebelum kajian, perlu untuk mengecualikan hubungan seksual dan aktiviti fizikal yang serius..

Peningkatan sedikit penanda tumor CA-125 dapat dilihat pada trimester pertama kehamilan sekiranya tidak ada patologi.

Norma petunjuk ujian darah untuk penanda tumor

Jadual menunjukkan norma penanda tumor yang paling kerap ditentukan. Di makmal yang berbeza, bergantung pada kaedah penyelidikan dan unit pengukuran yang diterima, nilai normal dan mungkin berbeza..

Norma petunjuk ujian darah untuk penanda tumor

Lelaki dan wanita yang tidak hamil - sehingga 2.64 IU / ml

wanita hamil - 23.8–62.9 IU / ml (bergantung pada tempoh kehamilan)

Antigen kanser-embrio (CEA)

Lelaki - sehingga 3,3 ng / ml bukan perokok, hingga 6,3 ng / ml perokok

wanita - sehingga 2.5 ng / ml bukan perokok, hingga 4.8 ng / ml perokok

Penanda tumor ovari CA-125

Penanda tumor payudara CA 15-3

Penanda tumor pankreas CA 19-9

Antigen khusus prostat biasa

Subunit beta total gonadotropin korionik manusia (hCG)

Lelaki - hingga 2.5 U / l

Wanita - sehingga 5 U / l

Apa yang dikatakan ujian darah untuk penanda tumor dan apa yang ditunjukkannya?

Alpha-fetoprotein

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP) adalah protein serum embrio yang dihasilkan semasa perkembangan embrio dan janin. Alpha-fetoprotein secara struktural serupa dengan albumin serum pada orang dewasa. Fungsinya adalah untuk mencegah penolakan janin oleh tubuh ibu. Pada kanak-kanak, tahap AFP dalam darah tinggi ketika dilahirkan, kemudian menurun secara progresif dan mencapai nilai dewasa normal pada usia dua tahun. Protein alfa yang tinggi pada orang dewasa adalah tanda patologi.

Alpha-fetoprotein adalah salah satu petunjuk utama kelainan kromosom dan kelainan janin semasa perkembangan intrauterin. Penentuannya pada wanita hamil sering diresepkan bersamaan dengan pemeriksaan ultrasound, penentuan tahap gonadotropin korionik manusia dan estriol bebas, yang memungkinkan untuk menilai risiko pengembangan patologi pada janin secara kombinasi.

Pada wanita dan lelaki yang tidak hamil, penampilan hCG dalam darah menunjukkan neoplasma yang menghasilkan hormon.

Peningkatan tahap alpha-fetoprotein pada wanita hamil mungkin menunjukkan kehamilan berganda, nekrosis hati janin terhadap latar belakang jangkitan virus, kecacatan terbuka dalam perkembangan saluran saraf, hernia umbilik, sindrom Meckel-Gruber.

Pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, petunjuk untuk menetapkan analisis untuk alpha-fetoprotein biasanya adalah pengesanan metastasis, penilaian keberkesanan terapi untuk neoplasma malignan, penentuan risiko mengembangkan onkopatologi (pada individu dengan hepatitis virus kronik, sirosis hati, dll.).

Peningkatan kepekatan alpha-fetoprotein pada lelaki dan wanita yang tidak hamil berlaku dengan karsinoma hepatoselular, metastasis hati tumor lokalisasi lain, neoplasma testis, paru-paru, perut, pankreas, dan usus besar. AFP sedikit meningkat pada hepatitis kronik, sirosis, kerosakan hati alkoholik.

Penurunan tahap alpha-fetoprotein setelah menjalani rawatan atau penghapusan neoplasma bermaksud peningkatan keadaan pesakit. Penurunan AFP dalam darah seorang wanita hamil mungkin menunjukkan adanya kelainan kromosom pada janin (sindrom Edwards atau Down), usia kehamilan yang tidak betul (berlebihan), pergeseran sista, pengguguran spontan, kematian janin.

Antigen kanser-embrio

Antigen kanser-embrio (CEA, CEA, antigen carcinoembryonic) adalah glikoprotein embrio yang dihasilkan di dalam tisu saluran pencernaan embrio dan janin. Fungsinya adalah untuk merangsang percambahan sel. Selepas kelahiran anak, sintesis antigen barah-embrio ditekan; ia terdapat dalam jumlah kecil dalam darah orang dewasa. Peningkatan CEA berlaku semasa perkembangan tumor di dalam badan dan mencerminkan perkembangan proses patologi.

Peningkatan fisiologi tahap antigen spesifik prostat berlaku dengan sembelit, selepas hubungan seksual, pemeriksaan digital rektum prostat.

Ujian darah untuk antigen kanser-embrio ditunjukkan dalam diagnosis karsinoma medula, barah pankreas, perut, usus besar dan rektum, dalam penilaian rawatan barah yang sedang berlangsung, dan juga digunakan untuk pengesanan awal tumor ganas semasa pemeriksaan kumpulan risiko.

Peningkatan kepekatan CEA tidak semestinya menunjukkan kanser; ia berlaku dengan poliposis usus, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, hepatitis, sirosis, hemangioma hati, pankreatitis, fibrosis kistik, radang paru-paru, emfisema paru, tuberkulosis, gagal ginjal. Dengan patologi ini, tahap penanda tumor biasanya tidak melebihi 10 ng / ml.

Sebagai tambahan, kepekatan CEA meningkat pada barah paru-paru, payudara, pankreas, ovari, prostat, hati, tiroid, karsinoma kolorektal, metastasis hati atau tulang.

Peningkatan tahap antigen kanser-embrio setelah penurunan kepekatannya dapat menunjukkan kambuh dan metastasis tumor. Kepekatan antigen kanser-embrio dalam darah dipengaruhi oleh merokok dan minum.

Penanda tumor ovari CA-125

CA-125 adalah glikoprotein yang digunakan sebagai penanda bentuk epitel bukan mukosa tumor malignan ovari dan metastasisnya. Sekiranya gagal jantung, tahap CA-125 berkorelasi dengan kepekatan hormon natriuretik, yang dapat berfungsi sebagai kriteria tambahan untuk menentukan keparahan keadaan pesakit..

Ujian darah untuk penanda tumor CA-125 diresepkan untuk mendiagnosis kanser ovari dan kambuhnya, adenokarsinoma pankreas, serta untuk menilai kualiti rawatan dan prognosis.

Peningkatan tahap CA 19-9 berlaku pada barah pankreas, pundi hempedu, hati, perut, payudara, ovari, rahim, dan juga barah kolorektal.

Tahap CA-125 meningkat pada neoplasma ovari malignan (pada kira-kira 80% pesakit, tetapi pada peringkat awal - hanya dalam 50%), rahim, tiub fallopi, payudara, rektum, perut, pankreas, hati, paru-paru. Peningkatan CA-125 juga dapat terjadi dengan keradangan pada pelvis kecil atau rongga perut, penyakit autoimun, hepatitis virus, sirosis hati, sista ovari, semasa haid. Peningkatan sedikit penanda tumor dapat diperhatikan pada trimester pertama kehamilan sekiranya tidak ada patologi.

Penanda tumor payudara CA 15-3

CA 15-3 adalah glikoprotein yang dihasilkan oleh sel payudara. Pada peringkat awal tumor payudara, penanda tumor melebihi nilai normal pada sekitar 10% kes; dengan adanya metastasis, peningkatan tahap CA 15-3 diperhatikan pada 70% pesakit. Peningkatan kepekatannya dapat mengatasi permulaan gejala klinikal pada 6-9 bulan. Untuk diagnosis barah payudara pada peringkat awal, penanda tumor 15-3 tidak cukup sensitif, namun, dengan barah yang sudah dikesan, memungkinkan untuk memantau perjalanan penyakit dan menilai keberkesanan rawatannya. Nilai diagnostik penanda tumor CA 15-3 meningkat apabila ditentukan bersamaan dengan antigen kanser-embrio.

Oncomarker CA 15-3 memungkinkan untuk diagnosis pembezaan neoplasma ganas kelenjar susu dan mastopati jinak.

Kepekatan penanda tumor CA 15-3 meningkat pada neoplasma malignan pada payudara, rektum, hati, perut, pankreas, ovari dan rahim, serta pada sirosis, hepatitis virus, penyakit rematik dan autoimun, patologi paru-paru dan buah pinggang. Di samping itu, sedikit peningkatan tahap CA 15-3 berlaku semasa kehamilan.

Peningkatan tahap alpha-fetoprotein pada wanita hamil mungkin menunjukkan kehamilan berganda, nekrosis hati janin terhadap latar belakang jangkitan virus, kecacatan terbuka dalam perkembangan saluran saraf, hernia umbilik, sindrom Meckel-Gruber.

Penanda tumor pankreas CA 19-9

CA 19-9 adalah sialoglycoprotein yang dihasilkan di saluran gastrointestinal, kelenjar air liur, bronkus, paru-paru, kelenjar prostat, tetapi digunakan terutamanya untuk diagnosis kanser pankreas.

Ujian darah untuk penanda tumor CA 19-9 biasanya diresepkan apabila proses ganas di pankreas disyaki, untuk menilai keberkesanan rawatannya dan menentukan risiko berulang. Kadang-kadang CA 19-9 digunakan apabila tumor malignan penyetempatan lain disyaki.

Peningkatan tahap CA 19-9 berlaku pada barah pankreas, pundi hempedu, hati, perut, payudara, ovari, rahim, dan juga barah kolorektal. Peningkatan sedikit penanda tumor mungkin menunjukkan kolesistitis, hepatitis, kolelitiasis, sirosis hati, penyakit autoimun, dan di samping itu, ia berlaku pada kira-kira 0,5% orang yang sihat secara klinikal.

Antigen khusus prostat

Antigen khusus prostat (PSA, PSA) adalah protein yang dihasilkan oleh sel prostat yang berfungsi sebagai penanda untuk kanser prostat. Jumlah PSA adalah jumlah pecahan bebas dan terikat protein.

Petunjuk untuk analisis untuk antigen spesifik prostat adalah memantau perjalanan kanser prostat, mengesan metastasis dan memantau rawatan, menilai keadaan pesakit dengan hipertrofi prostat jinak untuk mengesan kemungkinan keganasan pada awal, pemeriksaan pencegahan pada lelaki yang berisiko (berumur 50 tahun ke atas, dengan kecenderungan genetik) dan lain-lain.).

Kandungan antigen spesifik prostat dalam darah meningkat pada barah prostat (pada sekitar 80% pesakit), adenoma prostat, proses menular dan radang, serangan jantung atau iskemia prostat, trauma atau pembedahan pada kelenjar prostat, kegagalan buah pinggang akut, pengekalan kencing akut.

Ujian antigen khusus prostat (PSA) mungkin dilakukan tidak lebih awal dari 1-2 minggu selepas pemeriksaan rektum digital atau urut prostat, ultrasound transrectal dan kaedah diagnostik perkakasan lain.

Peningkatan fisiologi tahap antigen spesifik prostat berlaku dengan sembelit, setelah hubungan seksual, pemeriksaan digital rektum prostat, kerana ini sering merosakkan kapilari prostat.

Dengan tahap total PSA yang tinggi dalam darah, tahap pecahan bebas harus ditentukan untuk membezakan antara proses jinak dan ganas..

Gonadotropin korionik manusia

Human chorionic gonadotropin (hCG) adalah hormon yang mula dihasilkan oleh tisu korionik pada hari ke-6-8 selepas persenyawaan telur dan merupakan salah satu petunjuk yang paling penting mengenai kehadiran dan perjalanan kehamilan yang normal. Hormon terdiri daripada subunit alpha (biasa untuk luteinizing, hormon yang merangsang folikel dan tiroid) dan beta (khusus untuk hCG). Penentuan tahap beta-subunit membolehkan anda mendiagnosis kehamilan seawal seminggu selepas pembuahan.

Pada wanita dan lelaki yang tidak hamil, penampilan hCG dalam darah menunjukkan adanya neoplasma yang menghasilkan hormon. Ini boleh menjadi tumor paru-paru, ginjal, testis, organ saluran gastrousus. Peningkatan kepekatan gonadotropin korionik diperhatikan dengan pergeseran sista, karsinoma korionik.

Penanda tumor

Pengesanan penyakit onkologi dalam urologi sangat penting, kerana pada peringkat awal penyakit ini dapat memberi respons yang baik terhadap rawatan. Pada diagnosis awal, penentuan penanda tumor dalam darah banyak digunakan. Agar diagnosis yang mengerikan dapat disahkan, penanda tumor sahaja tidak mencukupi, kajian lain juga diperlukan. Sekiranya anda merasa tidak sihat dan mempunyai tanda-tanda yang mungkin menunjukkan barah organ-organ sistem kencing di badan, berjumpa doktor yang berpengalaman.

Apakah penanda tumor

Ini adalah bahan khas yang dirembes oleh tumor dan tisu yang berminat di sekitarnya. Mereka bukan kriteria mutlak untuk kehadiran tumor malignan, tetapi dalam kebanyakan kes mereka mengenal pasti kumpulan risiko di antara pesakit untuk satu atau jenis kanser yang lain..

Kadang-kadang penanda tumor mendedahkan proses onkologi beberapa bulan sebelum gejala pertama penyakit muncul. Maksudnya, peningkatan jumlah memerlukan pemeriksaan tambahan pesakit dan memantau dia. Tetapi juga berlaku bahawa dengan peningkatan kandungan penanda proses onkologi, penyakit ini tidak dapat dikesan.

Tanda tumor tumor ganas dalam urologi

Dalam urologi, definisi sebilangan bahan tertentu digunakan, yang menentukan kehadiran proses onkologi dengan tahap kebolehpercayaan yang berbeza-beza:

1. PSA (antigen khusus prostat) adalah protein kompleks yang digabungkan dengan karbohidrat, penanda tumor yang paling terkenal, yang dengan tahap kebolehpercayaan yang tinggi menunjukkan adanya proses onkologi dalam kelenjar prostat - prostat. Ia dirembeskan oleh sel-sel epitel prostat. Tetapi peningkatan PSA juga dapat menunjukkan tumor jinak atau proses keradangan..
2. Asid fosfatase adalah enzim yang terdapat pada prostat. Kandungannya dapat meningkat dengan karsinoma - tumor malignan yang berkembang dari epitelium saluran prostat. Perubahan meningkat dengan metastasis tulang.
3. CEA (antigen kanser-embrio - dirembeskan oleh sel-sel organ pencernaan janin. Biasanya, ia tidak ada di dalam darah, oleh itu, apabila penunjuk muncul dan meningkat, kecurigaan proses onkologi muncul. Dalam urologi, secara tidak langsung ia berbicara tentang perkembangan tumor ganas prostat atau pundi kencing..
4. AFP (alpha-fetoprotein) adalah protein kompleks yang biasanya dirembeskan oleh sistem pencernaan janin. Tahap yang meningkat mungkin menunjukkan barah testis.
5. HCG (human chorionic gonadotropin) adalah sebatian protein-karbohidrat yang biasanya dihasilkan oleh plasenta semasa kehamilan. Peningkatan kandungan hCG dalam darah pada lelaki adalah tanda kanser testis yang tidak langsung, tetapi boleh dipercayai.
6. UBC (UrinaryBladderCancer) adalah protein yang dikesan dalam air kencing dan menunjukkan kemungkinan adanya tumor ganas di pundi kencing. Ia dirembeskan oleh sel epitelium membran mukus organ ini. Peningkatan kandungannya dianggap sebagai pengesahan yang cukup dipercayai mengenai adanya proses onkologi..
7. Cyfra-21-1 (fragmen cytokeratin 19) - serpihan protein yang dirembeskan oleh sel-sel epitelium pundi kencing. Peningkatan kandungannya menunjukkan perkembangan proses onkologi pundi kencing, kerana jumlahnya meningkat dengan ketara dengan penyakit lanjut. Analisis ini digunakan untuk menentukan tahap penembusan proses onkologi ke dinding pundi kencing (termasuk membran otot), dan juga untuk memantau keberkesanan rawatan: setelah operasi yang berjaya, indikatornya menurun.

Cara diuji untuk penanda tumor dengan betul

Ujian darah diambil semasa perut kosong pada waktu pagi. Keperluan untuk penghantaran ujian:

• darah didermakan sebelum pemeriksaan urologi atau 7-10 hari selepas itu; selepas urut prostat, sekurang-kurangnya 14 hari mesti berlalu;
• sebelum mengambil analisis, anda perlu duduk diam dan berehat selama 15 minit;
• tidak termasuk alkohol, goreng, makanan berlemak, rempah panas dari diet dalam beberapa hari;
• sebelum mengikuti ujian, anda tidak boleh merokok sekurang-kurangnya dua jam;
• selama 7 hari, anda harus melepaskan beban fizikal (termasuk sukan);
• selama 5 hari, anda harus menolak hubungan seksual;
• sebelum mengambil analisis, setuju dengan doktor mengenai pengambilan sebarang ubat.

Keputusan ujian

Hanya seorang doktor yang dapat menilai keputusan ujian dengan betul, kerana kedua-dua petunjuk tinggi atau rendah tidak dapat membuktikan kehadiran tumor dengan tepat atau mengecualikannya.

Pesakit tidak boleh menilai hasil kajian secara bebas, kerana kehadiran proses onkologi hanya dapat dinilai setelah keseluruhan pemeriksaan dilakukan. Ini adalah proses yang kompleks, dan peningkatan indikator salah satu penanda tumor tidak selalu bermaksud bahawa pesakit mempunyai barah. Kami akan membantu anda mendapatkan rawatan yang lengkap dan berkesan untuk barah pundi kencing, barah ginjal, barah prostat dan penyakit urologi yang lain. Kami akan membantu mengelakkan kesilapan biasa dalam rawatan onkologi yang membawa kepada bencana dan akan mengambil bahagian secara peribadi dalam mengatur bantuan kepada pesakit di rumah, pesakit yang dirawat di institusi perubatan. Kami mengatur rawatan dengan rawatan dan rawatan percuma yang dijamin sepenuhnya untuk setiap luka yang dikesan pada tahap kanser mana pun, untuk penduduk mana-mana wilayah di Persekutuan Rusia.

Penanda tumor adalah norma, adakah mungkin untuk tidak takut kepada barah?

Terakhir dikemas kini 10 Julai 2017 pada 08:24 PM

Masa membaca: 7 minit

Tumor marker adalah kaedah diagnostik moden yang digunakan dalam diagnosis barah.

Terdapat sebilangan protein, antigen, dan zat khusus barah (misalnya, penanda tumor AFP) yang boleh dikaitkan dengan tumor ganas. Dalam kes ini, mungkin ada situasi seperti itu ketika penanda tumor berada dalam kisaran nilai norma, tetapi penyakitnya akan dikesan sebagai akibatnya.

Dengan kata lain, pada peringkat awal penyakit onkologi, hanya sebilangan indikator spesifik barah yang mungkin mempunyai nilai yang meningkat, dan beberapa sebab lain sering menyebabkan peningkatannya..

Apa yang perlu dicari semasa mengambil ujian kanser

Penanda tumor untuk diagnosis hanya digunakan bersama dengan data klinikal lain dan kebanyakannya untuk pemeriksaan awal penyakit atau memantau rawatan.

Peningkatan indikator boleh disebabkan oleh keadaan fisiologi tertentu. Sebagai contoh, apa yang khas untuk protein spesifik lesi ganas ovari dan kelenjar susu, yang meningkat pada hari-hari kritikal.

Semasa membuat persiapan untuk analisis penanda tumor, sangat penting untuk mematuhi semua cadangan yang diperlukan yang diterbitkan di laman web makmal yang menawarkan perkhidmatan. Mengikuti cadangan akan membantu anda memperoleh hasil yang boleh dipercayai.

Sekiranya anda ingin mengetahui secara terperinci maklumat profesional mengenai topik "penanda tumor dan bahan khusus barah - apakah itu?", Lihat perihal protein khusus kanser di mana-mana makmal antarabangsa di bandar anda. Di bahagian harga untuk ujian, diberikan nama, ciri persiapan untuk analisis dan keterangan perubatan yang tepat, yang membolehkan anda mendapatkan idea yang tepat mengenai ujian yang ditetapkan.

Konsep penanda tumor dan ciri-cirinya

Petunjuk kebanyakan penanda tumor digunakan dalam perubatan moden untuk diagnosis penyakit onkologi..

Dalam kebanyakan kes, mereka mewakili struktur protein, zat atau antigen tertentu, peningkatan kandungannya dalam sampel pesakit mungkin menunjukkan adanya proses ganas. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku.

Sebagai contoh, penanda protein embrio kanser (CEA), yang sering digunakan dalam pemeriksaan, juga dapat meningkat dengan perubahan sel jinak..

Oncormarker ca-125, yang digunakan untuk menilai tumor ovari, meningkat pada hari-hari kritikal dan dalam beberapa patologi pembiakan. Fosfatase tulang sering digunakan sebagai penanda tumor untuk metastasis, sementara analisis ini dilakukan hanya oleh sebilangan kecil makmal, dan peningkatan fosfatase alkali dapat disebabkan oleh kedua-duanya dengan kerosakan pada saluran gastrointestinal, dan, misalnya, pada kehamilan.

Sebagai peraturan, penanda tumor yang tinggi dalam darah manusia adalah ciri kanser peringkat lanjut. Data peraturan sering diperhatikan pada peringkat pertama dan kedua.

Dalam beberapa kes, penanda mungkin tidak meningkat, oleh itu, untuk menilai risiko barah, beberapa protein dan zat tertentu digunakan dalam proses pemeriksaan, analisis kandungan dalam sampel pesakit yang akan memberikan gambaran dan penilaian risiko yang lebih tepat.

Penanda tumor sebagai petunjuk relatif risiko kanser

Dengan kata lain, penanda tumor adalah petunjuk relatif penilaian kemungkinan kanser..

Diagnosis akhir boleh dibuat setelah CT, MRI, biopsi, atau histologi sampel tisu.

Harap maklum bahawa diagnosis penyakit yang tepat sangat penting untuk merancang intervensi pembedahan dengan betul. Kedua-dua hasil yang meningkat dan normal ketika menderma darah untuk penanda tumor tidak akan memberikan jawapan yang tepat mengenai kehadiran onkologi. Pada masa yang sama, protein tertentu sering digunakan untuk mengesan dinamika rawatan antikanker..

Di mana untuk melewati penanda tumor dan mengetahui data mengenai norma?

Kadar banyak penanda tumor bergantung pada kaedah dan sistem ujian yang digunakan di makmal pilihan anda. Maklumat mengenai pelbagai nilai penanda tumor akan terkandung dalam hasil analisis yang akan diberikan kepada pesakit di makmal. Biasanya, julat nilai disenaraikan di lajur bersebelahan dengan hasil pesakit.

Sekiranya penunjuk terlalu tinggi, grafik juga diserlahkan dengan tanda khas.

Sekiranya anda menggunakan nilai penanda tumor yang dipilih sebagai anggaran status kesihatan anda sendiri, untuk ketepatannya adalah lebih baik untuk melakukan ujian menggunakan kaedah dan sistem ujian yang sama..

Data rujukan penanda tumor boleh didapati di makmal secara langsung atau di laman web rasmi.

Nilai standard dan peningkatan penanda tumor

Dalam tinjauan kami, keputusan normatif beberapa penanda tumor diberikan, begitu juga dengan sistem ujian yang biasanya digunakan untuk melakukan penilaian. Kami menarik perhatian anda sekali lagi bahawa kedua-dua petunjuk normatif dan peningkatan tidak membenarkan kami membuat kesimpulan yang tepat mengenai kehadiran atau ketiadaan barah.

Penanda tumor untuk menentukan jenis tumor, dan apa yang lebih baik untuk difahami dengan contoh. Petunjuk apa yang harus ditentukan dalam setiap kes tertentu, anda perlu bertanya kepada doktor anda.

Penanda tumor kanser ovari epitelium HE4 (sistem ujian ARCHITECT)

1. premenopause: kurang daripada 70 pmol / l, kurang daripada 7.4%;
2. postmenopause: kurang dari 140 pmol / l, kurang dari 7.4%.

Tumor marker digunakan untuk menjelaskan sifat neoplasma pada pelengkap rahim sebelum pembedahan.

HE4 hanya digunakan untuk menilai kemungkinan, bukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Selain itu, tahap HE4 yang normal juga boleh menjadi ciri wanita yang menghidap barah epitel, ini disebabkan oleh fakta bahawa beberapa jenis neoplasma onkologi ovari jarang mengeluarkan protein ini, tetapi ia terjadi pada sel kuman dan tumor mukoid.

Terdapat juga bukti peningkatan protein ini pada wanita yang tidak sakit, dan juga pada pesakit dengan jenis tumor lain (saluran gastrointestinal, payudara, endometrium, dll.).

Antigen karbohidrat CA 72-4: untuk menilai kemungkinan barah saluran gastrousus dan tumor lain

Nilai standard:

Nilai garis panduan: Antigen spesifik prostat: Penilaian risiko prostat

Nilai standard (untuk lelaki):

• bawah 40: hingga 1.4;
• Berumur 40-50 tahun: sehingga 2.0;
• 50-60 tahun: sehingga 3.1;
• 60-70 tahun: sehingga 4.1;
• lebih dari 70: hingga 4.4.

Antigen digunakan untuk menilai keadaan prostat, ia meningkat pada semua jenis lesi - radang dan jinak, terutama tumbuh dalam proses onkologi malignan.

Mikroglobulin dalam air kencing Beta 2

Nilai garis panduan: dari 0 hingga 300 ng.

Mikroglobulin dalam air kencing Beta 2 dalam amalan klinikal dinilai hanya apabila ia meningkat. Dalam beberapa kes, ia dapat diperhatikan dengan kerosakan tumor pada buah pinggang. Ujian Microglobulin Beta 2 sering dilakukan semasa rawatan. Peningkatannya adalah tipikal untuk beberapa penyakit buah pinggang bukan neoplastik dan penolakan implan buah pinggang..

Alpha-fetoprotein: penanda tumor hati

Nilai garis panduan: 0,90 - 6,67 U / ml (lelaki dan wanita yang tidak hamil).

Penanda tumor AFP digunakan sebagai nilai ujian untuk menilai tahap protein embrio serum, yang dihasilkan semasa tempoh embrio..

Pada orang dewasa dan wanita yang tidak hamil, nilainya tetap dan jauh lebih rendah daripada pada bayi dan wanita hamil.

Pertumbuhan alpha-fetoprotein dapat dilihat pada tumor ganas dan diperhatikan pada barah hati. Peningkatannya juga boleh berlaku dengan neoplasma jinak..

Antigen kanser-embrio

Nilai garis panduan: Kesimpulan

Harap maklum bahawa untuk menentukan penyakit penanda tumor, penyahkodan hanya dapat dilakukan oleh ahli terapi atau ahli onkologi yang berkelayakan..

Untuk membuat diagnosis, sejumlah petunjuk relatif dan mutlak digunakan, serta kaedah penilaian kualitatif neoplasma, misalnya, CT dan MRI. Untuk penilaian awal risiko penyakit, anda boleh menggunakan ujian darah umum dan lanjutan yang biasa..

Proses ganas, sebagai peraturan, menyumbang kepada peningkatan fibrinogen dan ESR yang ketara. Peningkatan fosfatase alkali dengan adanya proses tumor dapat menunjukkan metastasis, sementara penunjuk ini relatif, kerana bahan tersebut memainkan peranan pelindung untuk saluran gastrointestinal dan peningkatan sejumlah penyakit somatik.

Untuk penilaian komprehensif mengenai risiko onkologi, set penanda tumor digunakan, yang ditunjukkan dalam bentuk panel onkologi. Kaedah penilaian yang komprehensif boleh didapati di laman web makmal terpilih.

Perlu diingat bahawa senarai ujian khusus kanser jauh lebih luas. Beberapa makmal menawarkan untuk menghantar analisis ke Jepun atau Jerman. Rusia juga mempunyai beberapa makmal berteknologi tinggi yang dapat membuat penilaian yang tepat mengenai kemungkinan penyakit itu..

Ketepatan analisis ditentukan oleh sistem ujian yang digunakan, yang disediakan oleh pengeluar perubatan terbesar. Untuk mendapatkan hasil yang tepat dari pemantauan penanda tumor, kebetulan kaedah penilaian diperlukan.

Apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk penanda tumor: petunjuk, norma, penyahkodan

Bahan khusus yang menghasilkan tisu badan normal sebagai tindak balas terhadap pencerobohan sel-sel barah, serta produk metabolik dari pembentukan tumor, disebut penanda tumor. Sebilangan dari mereka terdapat dalam jumlah kecil pada orang yang sehat, dan peningkatan konsentrasi mereka dalam air kencing atau darah sangat mungkin menunjukkan perkembangan barah. Nilai bahan ini dalam beberapa kes meningkat dengan beberapa patologi onkologi.

Pesakit yang berisiko menghidap tumor ganas harus menjalani ujian darah untuk penanda tumor setiap tahun. Ini termasuk pesakit dengan penyakit prakanker, patologi kronik, kecenderungan genetik terhadap neoplasma malignan, serta orang yang bekerja di industri berbahaya atau tinggal di kawasan yang tidak menguntungkan secara ekologi..

Untuk menetapkan analisis dan mentafsirkan hasilnya dengan betul, disarankan untuk menghubungi pakar yang berkelayakan yang akan memberi petunjuk mengenai cara mempersiapkan kajian dengan betul, menjelaskan bagaimana bahan itu diambil, apa yang dikatakannya dan apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk penanda tumor.

Nilai normal penanda tumor

Jadual petunjuk normal penanda tumor

pada lelaki dan wanita yang tidak hamil - tidak lebih daripada 2.64

semasa kehamilan - dari 23.8 hingga 62.9 (bergantung pada tempoh kehamilan)

untuk lelaki yang tidak merokok - tidak lebih daripada 3.3

untuk perokok lelaki - tidak lebih daripada 6.3

untuk wanita yang tidak merokok - tidak lebih daripada 2.5

untuk wanita yang merokok - tidak lebih daripada 4.8

pada lelaki - tidak lebih daripada 2.5

untuk wanita - tidak lebih dari 5

Nilai rujukan mungkin berbeza dari makmal ke makmal bergantung pada kaedah ujian dan unit yang digunakan..

Menentukan petunjuk ujian darah untuk penanda tumor

Alpha-fetoprotein

AFP adalah protein serum embrio yang dihasilkan oleh embrio dan janin semasa pertumbuhan dan perkembangannya. Struktur protein serupa dengan serum albumin pada orang dewasa. Fungsi utamanya adalah untuk mengelakkan tubuh ibu menolak janin. Semasa kelahiran pada kanak-kanak, tahap AFP dalam darah adalah yang tertinggi, kemudian menurun secara bertahap dan pada usia 2 tahun mencapai nilai normal orang dewasa. Tahap protein alpha yang meningkat pada orang dewasa mungkin menunjukkan kelainan.

AFP adalah salah satu petunjuk utama kelainan dan patologi kromosom semasa perkembangan intrauterin janin. Semasa kehamilan, pelantikan kajian tahap protein sering dilakukan bersamaan dengan penentuan tahap estriol bebas, gonadotropin korionik manusia dan ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai risiko mengembangkan patologi pada janin.

Peningkatan tahap AFP pada wanita semasa kehamilan boleh menjadi tanda kehamilan berganda, nekrosis hati janin dengan latar belakang jangkitan virus, sindrom Meckel-Gruber, hernia umbilik, kecacatan terbuka dalam perkembangan tiub saraf.

Lelaki dan wanita yang tidak hamil biasanya ditunjukkan untuk melakukan ujian AFP untuk menilai keberkesanan rawatan neoplasma malignan, mengesan metastasis, dan menentukan tahap risiko mengembangkan onkopatologi pada pesakit dengan sirosis hati, hepatitis virus kronik dan penyakit lain..

Sekiranya pesakit mengambil ubat, dia perlu berunding dengan doktor yang hadir sekiranya ada keperluan dan kemungkinan pembatalannya.

Peningkatan tahap protein pada wanita yang tidak hamil, dan juga pada lelaki, diperhatikan dengan latar belakang neoplasma usus besar, pankreas, perut, paru-paru, testis, metastasis hati tumor lokalisasi lain, karsinoma hepatoselular. Peningkatan sedikit penunjuk diperhatikan dengan kerosakan hati alkoholik, sirosis, hepatitis kronik.

Penurunan tahap AFP setelah menjalani terapi atau penyingkiran neoplasma bermaksud peningkatan keadaan pesakit. Semasa kehamilan, penurunan tahap protein dalam darah mungkin menunjukkan adanya kelainan kromosom pada janin (sindrom Down atau sindrom Edwards), pergeseran kistik, serta pengguguran spontan, kematian janin, usia kehamilan yang tidak betul (berlebihan).

Antigen kanser-embrio

CEA adalah glikoprotein embrio yang dihasilkan dalam tisu saluran pencernaan embrio dan janin. Fungsi utamanya adalah untuk merangsang percambahan sel. Sintesis glikoprotein ditekan selepas kelahiran seorang kanak-kanak; pada orang dewasa, kepekatannya dalam darah tidak signifikan. Dalam kes-kes perkembangan tumor di dalam badan, terjadi peningkatan antigen kanker-embrio, yang mencerminkan perkembangan proses patologi.

Ujian darah untuk CEA dilakukan ketika menilai terapi barah, mendiagnosis kanser rektum dan usus besar, perut, pankreas, karsinoma medula, dan juga digunakan untuk pengesanan awal tumor ganas semasa pemeriksaan kumpulan risiko.

Peningkatan tahap CEA menunjukkan tidak hanya perkembangan barah, tetapi juga diperhatikan dengan latar belakang kegagalan ginjal, tuberkulosis, emfisema paru, pneumonia, fibrosis kistik, pankreatitis, hemangioma hati, sirosis, hepatitis, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, poliposis usus. Dalam penyakit ini, tahap glikoprotein embrio biasanya tidak melebihi 10 ng / ml.

Kelebihan utama ujian darah untuk penanda tumor adalah bahawa ia membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada ketika jenis diagnostik keabnormalan lain belum menunjukkan.

Juga, kepekatan penanda tumor dapat meningkat dengan metastasis ke tisu tulang atau hati, karsinoma kolorektal, barah tiroid, prostat, pankreas atau payudara, hati, ovari, paru-paru.

Sekiranya peningkatan nilai CEA dicatat setelah penurunan kepekatannya dalam darah, ini mungkin merupakan tanda kambuh dan metastasis tumor. Harus diingat bahawa pengambilan minuman beralkohol dan merokok mempengaruhi kepekatan antigen kanser-embrio dalam darah..

Penanda tumor ovari CA-125

CA-125 adalah glikoprotein yang digunakan sebagai penanda bentuk epitel bukan mukosa tumor malignan ovari dan metastasisnya. Dalam kegagalan jantung, kepekatannya berkorelasi dengan tahap hormon natriuretik, yang dapat berfungsi sebagai kriteria tambahan untuk menentukan keparahan keadaan pesakit.

Ujian darah untuk glikoprotein diresepkan semasa diagnosis adenokarsinoma pankreas, kanser ovari dan kambuhannya, serta untuk menilai kualiti terapi dan prognosis.

Peningkatan kepekatan CA-125 diperhatikan dengan latar belakang neoplasma ganas paru-paru, hati, pankreas atau kelenjar susu, perut, rektum, tiub fallopi, rahim, ovari. Juga, peningkatan glikoprotein dapat diperbaiki semasa haid, dengan kista ovari, sirosis hati, hepatitis virus, penyakit autoimun, keradangan di rongga perut atau pelvis kecil. Pada trimester pertama kehamilan, nilai penanda tumor mungkin sedikit meningkat sekiranya tiada penyakit.

Penanda tumor payudara CA 15-3

CA 15-3 adalah glikoprotein yang dihasilkan oleh sel payudara. Dalam 10% kes pada peringkat awal tumor payudara, tahap penanda tumor melebihi norma, dan dengan metastasis, peningkatan kepekatannya dicatat pada 70% pesakit.

Peningkatan tahap glikoprotein dapat memajukan permulaan gejala klinikal pada 6-9 bulan.

CA 15-3 untuk diagnosis tahap awal barah payudara tidak cukup sensitif, tetapi dengan tumor ganas yang sudah dikesan, tahapnya membolehkan anda memantau perjalanan barah dan menilai keberkesanan terapi yang digunakan.

Nilai diagnostik penanda tumor CA 15-3 meningkat apabila ditentukan bersamaan dengan antigen kanser-embrio.

Ujian darah untuk penanda tumor payudara CA 15-3 memungkinkan untuk diagnosis pembezaan mastopati jinak dan neoplasma malignan kelenjar susu.

Tahap CA 15-3 meningkat dalam kes berikut:

• neoplasma malignan rahim, ovari, pankreas, perut, hati, rektum, payudara;
• sirosis;
• hepatitis virus;
• patologi autoimun dan reumatik;
• penyakit buah pinggang, paru-paru;
• kehamilan (terdapat sedikit peningkatan).

Penanda tumor pankreas CA 19-9

CA 19-9 adalah sialoglycoprotein yang dihasilkan di kelenjar air liur, saluran gastrointestinal, prostat, paru-paru dan bronkus, tetapi terutama digunakan untuk diagnosis kanser pankreas.

Ujian darah untuk sialoglycoprotein biasanya dilakukan dalam kes kecurigaan proses ganas di pankreas, untuk menilai keberkesanan terapi dan menentukan risiko kambuh. Juga, penentuan tahap CA 19-9 mungkin diperlukan sekiranya terdapat kecurigaan tumor malignan dari penyetempatan lain..

Pada barah kolorektal, tumor ganas rahim, ovari, perut, payudara atau pankreas, hati, pundi hempedu, kepekatan CA 19-9 meningkat. Kira-kira 0.5% orang yang sihat secara klinikal dengan patologi autoimun, sirosis hati, cholelithiasis, hepatitis dan kolesistitis mempunyai sedikit peningkatan penanda tumor ini dalam darah.

Antigen khusus prostat

PSA adalah protein yang dihasilkan oleh sel-sel prostat. Ia berfungsi sebagai penanda barah prostat. Jumlah pecahan protein dan pecahan bebas adalah antigen spesifik prostat.

Ujian darah PSA ditunjukkan dalam kes berikut:

• pemantauan perjalanan tumor prostat malignan;
• kecurigaan metastasis dan kawalan terapi yang berterusan;
• memeriksa keadaan pesakit dengan hipertrofi prostat jinak untuk mengesan awal kemungkinan keganasan;
• pemeriksaan pencegahan lelaki yang berisiko (dengan kecenderungan genetik, pada usia 50 dan lain-lain).

Dengan latar belakang pengekalan kencing akut, kegagalan buah pinggang akut, kecederaan atau campur tangan pembedahan pada kelenjar prostat, serangan jantung atau iskemia prostat, proses berjangkit dan keradangan, kepekatan antigen spesifik prostat dalam darah meningkat.

Ujian darah untuk penanda tumor payudara CA 15-3 memungkinkan untuk diagnosis pembezaan mastopati jinak dan neoplasma malignan kelenjar susu.

Peningkatan fisiologi tahap PSA diperhatikan dengan sembelit, setelah pemeriksaan digital rektum prostat (kerana ini sering merosakkan kapilari prostat), serta setelah hubungan seksual.

Dalam kes antigen spesifik prostat tahap tinggi, untuk pembezaan proses ganas dan jinak, perlu ditentukan tahap pecahan bebasnya.

Gonadotropin korionik manusia

HCG adalah hormon, yang dihasilkan oleh tisu korionik bermula 6-8 hari selepas persenyawaan telur. Ini termasuk petunjuk paling penting mengenai kehadiran dan perjalanan kehamilan yang normal..

Gonadotropin korionik manusia terdiri daripada dua subunit: alpha, yang biasa terjadi pada hormon perangsang tiroid, hormon perangsang folikel dan luteinisasi, dan khusus beta untuk hCG. Semasa menentukan tahap subunit beta, adalah mungkin untuk mendiagnosis kehamilan seawal seminggu setelah pembuahan.

Pada lelaki dan wanita yang tidak hamil, kehadiran hormon dalam darah menunjukkan neoplasma yang menghasilkan hCG. Ini termasuk tumor saluran gastrousus, testis, buah pinggang, atau paru-paru. Terhadap latar belakang karsinoma chorionic dan cystic drift, kepekatan hormon dalam darah meningkat.

Cara menderma darah untuk penanda tumor dengan betul

Oleh kerana darah diambil dari urat untuk analisis penanda tumor pada waktu pagi dengan perut kosong, makanan terakhir harus diambil 8-12 jam sebelum ujian. Sama ada kemungkinan menderma darah pada waktu yang berlainan dalam sehari, anda harus berjumpa dengan doktor yang memberikan rujukan untuk analisis, dan juga di makmal di mana kajian ini dirancang.

Untuk menderma darah untuk penanda tumor, persiapan awal diperlukan. Makanan pedas, goreng dan berlemak, minuman beralkohol harus dikecualikan dari diet selama beberapa hari sebelum ujian. 2 hari sebelum kajian, anda harus menghentikan aktiviti fizikal yang serius dan mengelakkan hubungan seksual. Anda tidak boleh merokok selama 24 jam sebelum pengambilan sampel darah, dan setengah jam sebelum kajian disarankan untuk mengecualikan tekanan fizikal dan emosi.

Sekiranya pesakit mengambil ubat, dia perlu berunding dengan doktor yang hadir, apakah ada keperluan dan kemungkinan pembatalannya. Juga disarankan untuk bersetuju dengan doktor pada hari mana lebih baik menderma darah untuk mendapatkan hasil yang paling dipercayai. Sebagai contoh, pada wanita, beberapa kajian mungkin dipengaruhi oleh fasa kitaran haid..

Ujian antigen khusus prostat dapat dilakukan tidak lebih awal dari 7-14 hari selepas ultrasound transrectal, urut prostat atau pemeriksaan rektum digital, serta kaedah diagnostik perkakasan lain. Berapa banyak masa yang harus dilalui setelah setiap manipulasi tertentu, lebih baik diperiksa dengan doktor.

Kelebihan utama ujian darah untuk penanda tumor adalah bahawa ia membolehkan anda mengenal pasti penyakit pada ketika jenis diagnostik keabnormalan lain belum menunjukkan.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video mengenai topik artikel