Tumor primer jarang berlaku. Statistik menunjukkan bahawa sehingga 90% neoplasma malignan dari tulang belakang adalah metastasis kanser yang terletak di organ lain..

Banyak jenis barah metastasis ke tulang, yang paling kerap ke tulang belakang. Dalam kebanyakan kes, sel tumor menyebar secara hematogen - dengan aliran darah. Fokus sekunder melemahkan tisu tulang, ini mengancam patah tulang vertebra patologi, yang menyebabkan kesakitan yang teruk, penurunan kualiti hidup yang ketara, mampatan saraf tunjang dan akar saraf.

Dalam 95% kes, metastasis tulang belakang adalah ekstradural, iaitu, ia berada di luar dura mater. Dalam lebih daripada separuh kes, fokus dilokalisasikan pada tahap yang berbeza dari ruang tulang belakang..

Beberapa nombor dan fakta:

  • Tulang belakang berada di tempat ketiga dalam senarai organ di mana pelbagai tumor ganas paling sering bermetastasis. Dua tempat pertama tergolong dalam paru-paru dan hati.
  • 70% daripada semua metastasis tulang adalah metastasis di tulang belakang.
  • 5-30% pesakit dengan barah tahap 4 mempunyai metastasis di ruang tulang belakang.
  • Fokus sekunder pada tulang belakang lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita. Sebilangan besar kes berlaku antara usia 40-65 tahun.
  • Hanya 10% pesakit yang mengalami simptom.
  • Kira-kira 70% lesi yang menyebabkan gejala dijumpai di kawasan toraks, 20% di kawasan lumbar, 10% di serviks.
  • Dalam 60% kes, lesi terletak di bahagian anterior badan vertebra.

Tumor malignan apa yang paling kerap berlaku pada tulang belakang?

Fokus primer terletak di organ berikut:

  • paru-paru - 31%;
  • kelenjar susu - 24%;
  • saluran gastrousus - 9%;
  • kelenjar prostat - 8%;
  • limfoma - 6%;
  • melanoma - 4%;
  • buah pinggang - 1%.

Kira-kira 13% disebabkan oleh tumor ganas dari penyetempatan lain. Dalam 2% kes, penyetempatan tumor primer tidak diketahui.

Apakah gejala metastasis tulang belakang pada kanser tahap 4?

Sebilangan pesakit sama sekali tidak mempunyai aduan. Gejala utama metastasis pada ruang tulang belakang adalah sakit di leher, punggung atau punggung bawah. Kesakitan tulang belakang boleh disebabkan oleh pelbagai patologi lain. Adalah sukar untuk mencari orang yang berumur lebih dari 40-50 tahun yang tidak pernah mengalaminya. Dengan barah, kesakitan biasanya berterusan, menyakitkan, tidak hilang setelah berehat, lebih teruk pada waktu malam, pada waktu pagi ketika bangun tidur. Secara beransur-ansur, tumor tumbuh, semakin banyak memampatkan saraf tunjang dan akar saraf. Selepas beberapa minggu atau bulan, gejala seperti kelemahan otot, mati rasa, sensasi kesemutan bergabung dengan kesakitan.

Mekanisme kesakitan pada metastasis tulang belakang berbeza, bergantung kepada ini, ia mungkin mempunyai beberapa ciri khas:

  • Semasa tumor tumbuh, keradangan berkembang, ketegangan tisu di ruang tulang belakang. Ini menimbulkan rasa sakit, yang digambarkan oleh pesakit sebagai "kesakitan secara mendalam". Ia meningkat pada waktu malam dan menurun setelah bangun ketika seseorang mula bergerak..
  • Apabila akar saraf dimampatkan, sakit radikular berkembang. Mereka terbakar, menembak, meregangkan saraf, "turun" di sepanjang lengan atau kaki, sering disertai dengan kelemahan otot, mati rasa, kesemutan.
  • Kesakitan teruk secara tiba-tiba mungkin menunjukkan bahawa tumor telah menyebabkan pemusnahan vertebra dan patah patologinya. Biasanya rasa sakit seperti itu berlaku dan meningkat semasa pergerakan, dalam keadaan duduk.

Salah satu komplikasi serius yang disebabkan oleh mampatan saraf yang turun di bahagian bawah saluran tulang belakang adalah sindrom cauda equina. Pada masa yang sama, fungsi usus, pundi kencing terganggu, kelemahan pada kaki, kehilangan kepekaan di punggung, anestesia pelana (kehilangan kepekaan di perineum, permukaan dalaman paha atas) berlaku. Pembedahan kecemasan sering diperlukan sekiranya sindrom cauda equina berkembang.

Sekiranya tumor memampatkan saraf tunjang dengan kuat, pergerakan dan kepekaan terganggu di bawah tempat mampatan, inkontinensia kencing dan najis berlaku pada lelaki - disfungsi ereksi.

Diagnosis metastasis di tulang belakang

Kaedah diagnostik utama adalah CT dan MRI. Mereka membantu menggambarkan secara terperinci struktur ruang tulang belakang, tisu tumor. Radiografi kurang bermaklumat, kerana hanya struktur tulang yang dapat dilihat pada gambar, biasanya digunakan jika disyaki patah patologi.

Diagnosis disahkan oleh biopsi. Doktor menerima serpihan tisu tumor dan menghantarnya ke makmal untuk pemeriksaan sitologi, histologi, analisis genetik molekul. Bahan biopsi boleh didapati dengan cara yang berbeza:

  • Selalunya, biopsi percutaneus tusukan dilakukan menggunakan jarum, yang disuntikkan di bawah kawalan sinar-X.
  • Lebih jarang, sebahagian atau keseluruhan tumor dikeluarkan melalui pembedahan. Biopsi ini disebut masing-masing dan sementara..

Rawatan metastasis di tulang belakang

Pada barah tahap 4, kemungkinan pengampunan sangat rendah. Tetapi pesakit tetap dapat dibantu. Rawatan mungkin mempunyai tujuan berikut:

  • Meningkatkan jangka hayat.
  • Mengurangkan kesakitan dan gejala lain.
  • Meningkatkan pergerakan, kemampuan berjalan, melakukan aktiviti harian.
  • Menghilangkan ketidakstabilan vertebra, mencegah patah patologi.

Pembedahan

Prosedur invasif minimum dapat dilakukan untuk menstabilkan vertebra dan mengurangkan kesakitan. Jarum dimasukkan ke dalam vertebra dan isipadu tisu tulang diisi semula dengan simen khas.

Pesakit dengan metastasis di ruang tulang belakang tidak bertolak ansur dengan campur tangan pembedahan terbuka dengan baik, dan mereka sering mengalami komplikasi. Oleh itu, petunjuk untuk operasi tersebut adalah terhad:

  • Sekiranya jangka hayat pesakit adalah 6 bulan.
  • Sekiranya terdapat hanya satu lesi.
  • Sekiranya terdapat gangguan neurologi yang teruk, pergerakan dan kepekaan terganggu.

Pada masa ini, tidak ada bukti yang jelas bahawa rawatan pembedahan aktif dapat meningkatkan jangka hayat pesakit ini..

Kemoterapi

Untuk metastasis pada ruang tulang belakang, kemoterapi sistemik digunakan. Ini membantu mengurangkan ukuran tumor, melegakan pesakit dari kesakitan. Pelbagai jenis kemoterapi digunakan. Untuk beberapa tumor, terapi hormon, terapi yang disasarkan, dan imunoterapi berkesan. Kadang-kadang mereka menggunakan chemoembolization: kateter dimasukkan ke dalam kapal yang memberi makan tumor dan ubat kemoterapi disuntik melalui kombinasi dengan ubat embolisasi yang menyumbat lumen vaskular, kehilangan tisu tumor nutrien dan oksigen.

Terapi radiasi

Kajian menunjukkan bahawa terapi radiasi dapat menghilangkan rasa sakit yang disebabkan oleh metastasis pada tulang belakang pada 70% kes. Walau bagaimanapun, kesannya mungkin tidak langsung berlaku, memerlukan masa hingga 2 minggu untuk mencapainya. Kadang kala mereka menggunakan radiosurgeri stereotoksik: alat khas memancarkan banyak sinar dan memfokuskannya di satu kawasan, yang menjadi tumpuannya. Ia membantu membunuh barah dengan sedikit kesan pada tisu sihat di sekitarnya.

Ablasi frekuensi radio (RFA)

Pada beberapa pesakit, prosedur dapat dilakukan di mana elektrod berbentuk jarum dimasukkan ke dalam tumor dan arus frekuensi tinggi diterapkan padanya. Akibatnya, pemanasan dan kematian sel tumor berlaku..

Melawan kesakitan

Ramai pesakit dengan metastasis tulang belakang memerlukan melegakan kesakitan yang berkualiti. Analgesik narkotik dan bukan narkotik, hormon korteks adrenal (glukokortikoid), dan ubat lain digunakan. Pada masa ini, ahli onkologi dipandu oleh skema tiga langkah: pada setiap langkah, ubat yang lebih kuat diresepkan jika ubat yang lemah tidak membantu.

Prognosis untuk kanser tahap 4 dengan metastasis di tulang belakang

Prognosis bergantung pada jenis tumor primer. Kelangsungan hidup median adalah 10 bulan. Tanda yang tidak dapat diramalkan adalah pemampatan saraf tunjang. Pada masa yang sama, kadar survival rata-rata adalah 3 bulan..

Melegakan kesakitan untuk metastasis di tulang belakang

Saya meminta maaf atas jawapan lewat, tetapi untuk masa depan saya menasihati anda untuk membuka topik baru di forum (sukar untuk mencari mesej baru "dijahit" ke fail orang lain).
Pertama sekali, ayah anda memerlukan bantuan kesakitan yang betul. Sekiranya tramal dan zoldiar tidak membantu, perlu beralih ke analgesik yang lebih kuat (paling baik dalam bentuk berpanjangan - contohnya, tampalan Durageizik. Sekiranya tidak ada ubat yang berpanjangan, morfin atau promedol diperlukan). Ini adalah amalan biasa yang disyorkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (seseorang tidak boleh menderita kesakitan jika ada cara untuk menolongnya!). Di samping itu, perlu meneruskan terapi dengan Zometa (yang melambatkan pemusnahan tulang dan mempunyai kesan analgesik tambahan). Juga, untuk anestesia pada metastasis tulang, terapi radiasi ke kawasan yang terjejas dapat berjaya digunakan (semestinya ditawarkan kepada anda). Mengenai rawatan tumor - malangnya, anda memberikan sedikit maklumat tentang bagaimana anda mencarinya (bagaimana anda melakukan pemeriksaan sebelum anda mengatakan bahawa fokus utama tidak dijumpai). Walau bagaimanapun, kemungkinan rawatan belum habis sepenuhnya. Anda boleh mendapatkan nasihat (jika anda mempunyai dokumentasi perubatan) di mana-mana jabatan kemoterapi pusat onkologi di Kashirka di Moscow (di jabatan pesakit luar). Anda juga boleh mendapatkan dokumentasi perubatan di laman web ini.

Anestesia. Metastasis tulang belakang

Pendaftaran: 03/16/2018 Catatan: 2 Terima kasih: 0 kali Terima kasih: 0 kali ->

Anestesia. Metastasis tulang belakang

Selamat hari kepada semua.
Saya baru di sini, jika saya menulis di tempat yang salah, betul.
Ibu saya didiagnosis menghidap barah buah pinggang pada tahun 2010 dan membuang buah pinggang pada tahun 2010.
Pada tahun 2015, kami belajar mengenai metostasis tulang belakang.
Terdapat terapi kimia, radiasi, dll..
Pada bulan Julai 2017, kaki ibu saya lumpuh dan dia jatuh sakit.
Soalan saya ini. Sehingga hari ini, dia disuntik dengan tramadol 4 ampul sehari, tetapi dia tidak mencukupi, mereka mula menyuntik 6 kali, tablet paracetamol diberikan di antaranya. Sebagai tambahan kepada pelbagai ubat lain, untuk perut, jantung, dll..
Doktor tidak memberikan apa-apa selain morfin.
Pada bulan Januari, kami bersetuju untuk beralih ke suntikan morfin, tetapi ibu saya menjadi sangat sakit akibatnya. Kami beralih semula ke tramadol. Para doktor memarahi. Dan sekarang ini bulan Mac, doktor menegaskan morfin. OKEY. Kami pergi. Tk ibu berhenti makan, minum setengah cawan kaldu dan membasahi bibirnya. Tidak mahu mendengar tentang makanan biasa.
Ngomong-ngomong, bagaimana anda boleh memberinya makan??
Telah berhenti berguling, di bahagian belakang tidak dapat bernafas (air di paru-paru), di sebelah kiri terasa sakit. Sepanjang masa di sebelah kanan terletak.
3 hari disuntik dengan morfin, sekarang menolaknya, meminta untuk mengembalikan tramadol. Bagaimana menjadi? Semalam ayah (ayah mengajaknya) bertukar kembali ke tramadol.
Adakah kita melakukan perkara yang betul!?
Sekiranya anda kembali ke tramadol. Apakah skema suntikan?
Tolong beritahu saya. tidak ada yang memberitahu kami, untuk mengajukan soalan ((

Pendaftaran: 03/05/2018 Catatan: 20 Terima kasih: 0 kali Terima kasih: 0 kali ->

Metastasis tulang belakang (belakang, saraf tunjang)

Metastasis tulang belakang adalah tumor urutan kedua dengan prevalensi 13%, terletak di kawasan vertebra dan saluran tulang belakang. Dalam kes ini, kerosakan tisu metastatik dapat dilokalisasi di dalam saraf tunjang dan seterusnya. Kami menjemput anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan ini..

Menurut klasifikasi Sistem Antarabangsa ICD-10, kod penyakit C79.5 Neoplasma malignan sekunder tisu tulang dan sumsum tulang.

Prinsip pengembangan dan cara penyebaran metastasis

Metastasis disebut kawasan (terletak dekat) atau fokus jauh dari onkopatologi sekunder, yang dianggap sebagai komplikasi barah atau sarkoma yang paling teruk. Perkembangannya didahului oleh tahap penyakit yang agresif, yang menjadi dorongan untuk penyebaran proses tumor di luar neoplasma primer.

Metastasis terbentuk dari sel barah yang dipisahkan dari fokus ibu, yang memasuki organ dengan bantuan aliran darah dan getah bening dan tinggal di dalamnya. Setelah berada dalam tisu yang sihat, sel-sel mula membelah dengan cepat, menimbulkan tumor baru. Mencegah tahap metastasis dengan segera menghilangkan neoplasma primer adalah salah satu tugas utama rawatan penyakit onkologi yang berjaya..

Kemunculan metastasis di bahagian belakang biasanya merupakan hasil dari perkembangan tumor ganas pada kelenjar susu dan prostat, sistem pernafasan, dan lain-lain. Menurut ahli onkologi, sebenarnya, semua bentuk karsinoma dan sarkoma dapat bermetastasis ke tulang belakang..

Selalunya, lesi tulang belakang dan ruang epidural disebabkan oleh penyebaran fokus tumor yang terletak berhampiran ruang tulang belakang ke struktur tulangnya dan melalui foramen intervertebral. Tanda-tanda klinikal metastasis di kawasan ini memungkinkan untuk mendiagnosis lesi onkologi dengan ketepatan 90%.

Klasifikasi metastasis di tulang belakang

Metastasis di tulang belakang, yang mempengaruhi struktur tulang secara langsung, terbahagi kepada dua jenis:

  1. Tumor anak perempuan osteolitik atau osteoklastik. Mereka dicirikan oleh aktiviti tinggi unsur ganas yang sengaja memusnahkan tisu tulang. Semasa melakukan sinar-X, penurunan patologi dalam ketinggian vertebra diperhatikan.
  2. Metastasis osteoblastik atau osteosklerotik. Mereka memprovokasi pertumbuhan tisu tulang yang terjejas dengan peningkatan tahap ketumpatannya. Dalam proses onkologi, kumpulan metastasis ini melibatkan bukan sahaja badan vertebra, tetapi juga busur mereka dengan proses. Gambar sinar-X jelas menunjukkan sebilangan besar bintik yang menunjukkan penyetempatan fokus metastatik, serta pertumbuhan dan penyimpangan abnormal bentuk semula jadi vertebra.

Pengelasan keadaan ini tidak terhad kepada tumor osteoblastik dan osteolitik. Bergantung pada lokasi neoplasma anak perempuan, gambaran klinikal penyakit onkologi berubah. Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan tiga bahagian utama tulang belakang, di mana proses onkologi sekunder dapat dilokalisasi. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci:

  • WILAYAH KALUNG. Penyakit ini berkembang dengan cepat, sementara sindrom kesakitan yang kuat membuat dirinya terasa pada peringkat awal perkembangan fokus tumor. Proses ganas yang dihasilkan menyebar dengan cepat, menimbulkan komplikasi seperti mati rasa dan kehilangan kepekaan anggota badan atas. Metastasis yang tumbuh di tulang belakang serviks disertai dengan sakit kepala yang teruk yang disebabkan oleh mampatan tulang belakang dan pelanggaran arteri yang memberi makan pada lobus posterior otak.
  • JABATAN PAYUDARA. Gejala onkologi muncul kemudian, tetapi rasa sakit yang dilokalisasi di kawasan bilah bahu juga menjadi gejala tertentu. Kemajuannya difasilitasi oleh pemampatan ujung saraf dan saraf tunjang, yang juga memprovokasi manifestasi seperti rasa mati rasa dan kesemutan pada kulit di kawasan dada, sindrom kesakitan yang kuat memancar ke tulang rusuk, tulang panggul, dll..
  • JABATAN LUMBAR. Lokasi metastasis di kawasan ini juga disertakan dengan senarai ciri-cirinya: sakit yang mempengaruhi tulang belakang lumbosacral, menyerupai kolik di buah pinggang; perkembangan pesat dan peningkatan tekanan statik antara unsur-unsur ruang tulang belakang. Memandangkan hakikat bahawa jabatan ini mempunyai muatan maksimum, terdapat peningkatan risiko patah mampatan. Gejala neurologi dalam kes ini dikaitkan dengan pelanggaran kemampuan muskuloskeletal anggota bawah hingga kegagalan kaki sepenuhnya.

Metastasis tulang belakang selalunya merupakan hasil dari perkembangan proses ganas di paru-paru dan perut, serta pada kelenjar susu pada wanita dan prostat pada lelaki. Tanda-tanda berikut menjadi gejala klinikal patologi:

  • Kelemahan otot, kebas, sakit, paresthesia.
  • Sindrom Horner apabila tumor merebak ke plexus brachial. Ia menampakkan diri dalam bentuk ptosis, miosis dan enophthalmos terhadap latar belakang hiperemia dan dishidrosis pada separuh wajah yang terkena.
  • Penurunan kepekaan kulit di punggung.
  • Kehilangan kawalan terhadap proses buang air kecil dan buang air besar.
  • Lumpuh.

Malangnya, mustahil untuk menghilangkan barah saraf tunjang metastatik secara pembedahan, oleh itu, memerangi patologi dilakukan terutamanya dengan rawatan paliatif. Pesakit mesti diberi ubat analgesik kuat, ubat yang mengandungi glukokortikosteroid, penyinaran seluruh saraf tunjang, kemoterapi.

Gejala (manifestasi)

Tanda-tanda klinikal metastasis pada tulang belakang bergantung pada lokasi, kuantiti dan luas proses ganas. Tumor anak perempuan di bahagian belakang boleh mempengaruhi kesejahteraan seseorang dengan cara yang berbeza, terbentuk di kawasan tertentu dari tulang belakang dan tisu bersebelahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap vertebra bersentuhan dengan arteri dan ujung saraf tertentu, digabungkan dengan organ individu dan struktur anatomi..

Sebagai contoh, dengan metastasis serviks, pesakit mengalami kesakitan yang teruk ketika cuba memusingkan atau memiringkan kepalanya, mengadu pening berterusan dan kelemahan otot. Di tulang belakang lumbar, tumor metastatik menimbulkan rasa mati rasa dan mobiliti terganggu pada bahagian bawah kaki, oleh itu keadaan memerlukan diagnosis yang teliti, dengan mengambil kira ciri-ciri anatomi kawasan yang terkena pada ruang tulang belakang.

Pakar mengenal pasti beberapa sindrom yang menjadi ciri perjalanan oncopathology. Mari pertimbangkannya dengan lebih terperinci:

  • Gangguan radikular. Pesakit mengalami kesakitan kerana kekalahan dan pemusnahan secara beransur-ansur akar saraf, terutamanya di kawasan serviks dan toraks, lebih jarang lumbosacral. Seseorang mungkin mengadu tanda-tanda sciatica, sakit girdle dan ketidakselesaan yang teruk pada palpasi ruang tulang belakang, terutamanya di kawasan penyetempatan tumor, penekanan lutut dan refleks Achilles. Kadang-kadang rasa sakit mereda dengan sendirinya, tetapi ini tidak bermaksud pemulihan - kita bercakap mengenai pemusnahan ujung saraf sepenuhnya, dan sebaik sahaja proses onkologi merebak ke serat saraf yang berdekatan, sindrom kesakitan akan terasa kuat dengan kekuatan baru.
  • Sindrom Myelopathic. Ia diprovokasi oleh pemampatan saraf tunjang oleh tumor yang semakin meningkat, yang paling sering berlaku di tulang belakang toraks. Mampatan pada organ membawa kepada perkembangan kesakitan tempatan yang teruk di zon fokus onkologi anak perempuan dan kelumpuhan jenis konduksi.
  • Sindrom polinuropati. Pesakit mengadu berpeluh pada tangan dan kaki, penghambatan refleks lutut dan paresthesia yang berkaitan dengan gangguan trofisme pada kaki. Mungkin juga terdapat penurunan kepekaan tangan dan kaki, seperti sarung tangan dan stoking..

Dalam 4%, tumor sekunder tulang belakang mempengaruhi saraf tunjang, iaitu, kita bercakap mengenai metastasis intramedullary. Dalam kes ini, tanda-tanda klinikal dimanifestasikan dalam bentuk paresis bilateral progresif, aktiviti motor terjejas dan kesakitan setempat di kawasan fokus onkologi..

Oleh kerana dengan metastasis di tulang belakang, kita membicarakan tahap barah yang maju, banyak pesakit dan saudara-mara mereka bimbang tentang berapa lama mereka hidup dengannya dan apa gejala dan manifestasi yang menanti seseorang sebelum kematian?

Telah diketahui bahawa onkologi maju menjadi penyebab gangguan serius semua proses metabolik dalam tubuh. Ini bermaksud bahawa di kawasan penyetempatan tumor, struktur vertebra akan hancur ke keadaan kritikal. Ini akan meningkatkan gejala tempatan dan umum seperti sakit, muntah dan loya, anemia.

Gejala sebelum kematian

Untuk mengelakkan tahap ini, penting untuk berjumpa doktor pada tanda-tanda barah pertama. Walaupun kita bercakap mengenai barah metastatik, mustahil untuk menangguhkan rawatan - terapi paliatif moden membantu meningkatkan kualiti hidup dan jangka masa pada pesakit seperti itu.

Pada peringkat apa?

Metastasis jarak jauh di bahagian belakang ditentukan pada peringkat akhir barah, sementara gejala patologi mungkin tidak ada atau tersembunyi untuk waktu yang lama. Di samping itu, penting untuk mempertimbangkan organ tubuh manusia mana yang pada awalnya terjejas oleh proses ganas..

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan fokus metastatik di tulang belakang, kita bercakap mengenai tahap penyakit atau tahap IV penyakit ini. Ini bermaksud bahawa rawatan utama, dengan pengecualian yang jarang berlaku, hanya boleh bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan umum seseorang dan peningkatan maksimum jangka hayatnya. Peranan penting dalam prognosis penyakit ini dimainkan oleh usia pesakit, prevalensi barah metastatik dan pilihan kaedah tindakan terapi yang optimum..

Tumor primer dengan metastasis di tulang belakang

Ahli onkologi percaya bahawa mana-mana tumor dalam badan boleh menyebarkan metastasis ke bahagian belakang dan tulang belakang, tetapi selalunya proses patologi didiagnosis dengan fokus malignan dari penyetempatan berikut:

  • paru-paru dan bronkus;
  • buah pinggang;
  • payudara;
  • tiroid;
  • prostat;
  • organ saluran pencernaan.

Juga, perkembangan metastasis di tulang belakang mungkin didahului oleh sarkoma, myeloma dan limfoma. Sekiranya fokus tumor sekunder dijumpai di bahagian belakang, adalah perlu untuk mengarahkan semua usaha untuk menentukan fokus utama patologi. Diagnostik berkualiti tinggi akan membantu menentukan taktik rawatan dan prognosis untuk masa depan.

Perbezaan antara tumor metastatik dari primer

Tumor urutan kedua disebut metastasis, perkembangannya difasilitasi oleh perkembangan fokus onkologi utama. Ini bermakna bahawa neoplasma ibu dan anak perempuan akan dihubungkan oleh struktur histologi yang sama, yang menunjukkan sifat tunggal penyakit onkologi. Hanya dalam beberapa kes, sukar untuk menentukan kesamaan antara tumor primer dan sekunder. Fenomena onkologi ini disebut heterogenitas..

Pada tahap metastasis, kemerosotan kesejahteraan umum pesakit diperhatikan, gangguan serius dalam kerja semua organ vitalnya, perkembangan komplikasi dan kematian pesakit. Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa tahap keganasan metastasis lebih tinggi, berbeza dengan tumor primer, yang rawatannya pada tahap awal pembentukan sering berakhir dengan prognosis yang baik..

Diagnostik

Pemeriksaan lesi metastatik pada ruang tulang belakang harus bertujuan untuk mengetahui lokasi tepat dari neoplasma sekunder dan sejauh mana penyebarannya. Pada masa yang sama, sangat penting untuk mencari tumor utama, jika maklumat ini sebelumnya tidak ada. Diagnosis onkopatologi bermula dengan perkara berikut:

  • Pemeriksaan oleh pakar onkologi dan pakar neurologi dengan sejarah penyakit ini.
  • Penilaian refleks, sensasi taktil, nada otot, aktiviti fungsi organ pelvis untuk menentukan tahap kerosakan pada struktur saraf tunjang.
  • Ujian darah umum, yang memungkinkan untuk mengenal pasti perubahan spesifik ciri tahap akhir proses onkologi, misalnya, penurunan patologi pada titer eritrosit, anemia teruk.
  • Uji untuk penanda tumor SCC, NCE, CEA, CA 19-9 dan CA 242. Melebihi tahap maksimum yang dibenarkan untuk mana-mana antigen yang disenaraikan menunjukkan kemungkinan tinggi kerosakan ganas pada organ tertentu.
  • Tusukan tulang belakang atau tusukan. Ia ditetapkan untuk pengumpulan cecair serebrospinal diikuti dengan histologi untuk mengenal pasti sel-sel barah pada zat saraf tunjang.
  • X-ray tulang belakang. Membantu menentukan tahap pertumbuhan tumor metastatik dan penglibatan struktur anatomi penting bersebelahan dalam proses onkologi.
  • X-Ray dada. Bertujuan untuk mendiagnosis neoplasma primer.
  • Ultrasound rongga perut dan pelvis kecil. Seperti dalam kes sebelumnya, ini membolehkan anda mengesan sumber utama onkologi, atau tumor ibu.
  • MRI tulang belakang dan saraf tunjang. Memaklumkan mengenai keadaan sebenar semua segmen sistem saraf periferi dan tahap kerosakan tisu tulang.
  • Skintigrafi tulang belakang. Oleh kerana pengumpulan unsur radioaktif oleh sel tumor, teknik ini dapat membantu dalam mengesan metastasis yang terlewat semasa MRI.

Penting untuk menjalankan diagnosis pembezaan dengan penyakit berikut:

  • Sindrom Guillain-Barré;
  • epiduritis atau proses keradangan pada membran saraf tunjang;
  • tumor utama saraf tunjang dan tulang belakang.

Rawatan

Sekiranya seseorang mempunyai metastasis di tulang belakang, dia perlu memilih satu set prosedur terapi, yang asasnya harus pembedahan, penyinaran dan rawatan ubat. Penjagaan onkologi semestinya ditunjukkan oleh kerangka proses onkologi utama dan tahap perkembangan penyakit ini.

RAWATAN UBAT. Pesakit dipilih ubat yang dapat mengurangkan gejala onkopatologi secara simptomatik dan, pada masa yang sama, memberikan kesan tambahan berhubung dengan barah metastatik. Senarai ubat-ubatan yang ditetapkan untuk proses lanjutan proses ganas termasuk ubat-ubatan berikut:

  • Antineoplastik: mencegah pembahagian sel atipikal dan pertumbuhan fokus tumor selanjutnya.
  • Detoksifikasi: keluarkan metabolit badan agen farmakologi dan produk kerosakan onkologi.
  • Hormonal: mengurangkan atau menyekat sepenuhnya sintesis estrogen dan androgen, jika kepekaan hormon terbukti.
  • Ubat penahan sakit: diresepkan kepada semua pesakit barah pada peringkat akhir penyakit ini.
  • Mengandungi Kalsium dan Zat Besi: Mencegah Osteoporosis dan Anemia.
  • Bisphosphonates: memerangi fenomena hiperkalsemia, mencegah pemusnahan tisu tulang, mempunyai kesan analgesik.
  • Antiemetik.
  • Penenang.

Nama ubat-ubatan, kekerapan dan masa pemberiannya, tempoh rawatan ditentukan dengan ketat oleh doktor dan dijalankan di bawah pengawasannya.

TERAPI RADIASI. Membolehkan mencapai hasil positif dengan ukuran tumor tidak melebihi 2 cm, dengan neoplasma besar, adalah mungkin untuk mencapai pengurangan di kawasan mereka. Dos radiasi dipilih secara individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada keparahan barah dan kepekaan fokus barah urutan pertama dan kedua terhadap terapi radiasi.

Hari ini dalam bidang kaedah rawatan ini terdapat banyak perubahan dalam bidang inovasi. Teknologi seperti penyinaran titik, yang tidak memberi kesan negatif kepada tisu yang sihat, telah tersedia. Dalam kes ini, kesannya mungkin berlaku walaupun dengan fokus onkologi yang sukar dijangkau.

OPERASI. Campur tangan pembedahan berkesan pada peringkat awal barah dan pengesanan metastasis tunggal. Dengan banyak lesi metastatik pada tulang belakang, operasi tidak memungkinkan menyembuhkan patologi, tetapi dapat memberikan kesan paliatif berkualiti tinggi. Akibatnya, kesejahteraan umum pesakit bertambah baik, kerana pemampatan patologi akar saraf dan pleksus dihilangkan, perpindahan dan patah tulang belakang dihilangkan.

Dalam pembedahan untuk metastasis tulang tahap lanjut, pendekatan berikut digunakan:

  • Pembuangan tumor primer secara lengkap atau separa.
  • Laminectomy - pemotongan kawasan tisu tulang yang terlalu banyak atau bahagian cakera intervertebral di atas ujung saraf.
  • Pemadatan tulang belakang - gabungan vertebra yang terletak bersebelahan untuk memastikan pergerakan mereka.
  • Osteosintesis - pengurangan dan penetapan serpihan tulang selepas patah patologi.

Selepas pembedahan paliatif, fokus metastatik sebahagiannya tetap berada di tulang belakang. Kaedah konservatif membantu mencegah perkembangannya - pelantikan ubat antikanker (kemoterapi), radiasi, dll..

Vertebroplasty (penyempitan tulang belakang). Semasa merawat pesakit dengan metastasis di bahagian belakang, doktor sering menggunakan untuk menstabilkan vertebra. Teknik ini memungkinkan untuk memperkuat struktur tulang yang hancur dengan latar belakang proses metastatik, dan untuk mengurangkan keparahan gejala penyakit. Prosedur ini dilakukan dengan memperkenalkan komposisi khas ke dalam lesi di bawah anestesia umum, yang tidak hanya mempunyai penyemenan, tetapi juga sifat antitumor..

Berkat ini, integriti vertebra diperkuat dan dipulihkan secara kondisional, dan sel-sel malignan hancur (kesan sitotoksik muncul). Hari ini, vertebroplasti atau penyempitan tisu tulang yang terjejas oleh proses onkologi digunakan dengan risiko patah patologi yang tinggi dan kerosakan teruk pada elemen tulang belakang, disertai oleh sindrom kesakitan yang teruk dan pergerakan manusia yang terganggu..

Proses pemulihan selepas rawatan

Selepas rawatan pembedahan dan konservatif, pesakit dipilih pendekatan multidisiplin yang komprehensif yang bertujuan untuk memastikan kualiti hidup tertinggi bagi pesakit dengan kanser yang tidak dapat disembuhkan secara progresif dan prognosis yang meragukan untuk masa depan. Ia merangkumi perkara-perkara berikut:

  • Bantuan perubatan dan profesional - pemeriksaan oleh pakar profil sempit dan pemilihan rejimen rawatan, perundingan dengan ahli psikologi, dll..
  • Sokongan sosial yang diberikan oleh pekerja sosial;
  • Sokongan moral (jika perlu) yang diberikan oleh mentor rohani, dll..

Selepas akhir rawatan utama, penekanan adalah pada penghilang rasa sakit yang berkualiti. Analgesik bukan narkotik dan narkotik, glukokortikosteroid dan ubat lain banyak digunakan. Hari ini, banyak pakar onkologi menggunakan skema penghilang rasa sakit tiga peringkat: pada setiap peringkat baru, mereka memilih ubat yang lebih kuat jika yang sebelumnya ternyata tidak berkesan..

Adakah mungkin melakukan gimnastik?

Ramai orang, yang menghadapi sakit belakang, tidak tergesa-gesa untuk menghubungi pakar dan berusaha menyelesaikan masalah dengan menggunakan kaedah dan kaedah yang paling banyak tersedia. Sebagai contoh, terapi urut dan manual adalah popular - kaedah yang dilarang sama sekali dalam onkologi. Hasil kesan fizikal pada lesi metastatik pada ruang tulang belakang adalah penyebaran proses tumor dan patah patologi. Itulah sebabnya mengapa doktor menentang rawatan diri - sekiranya tiada maklumat benar mengenai diagnosis anda, anda boleh menyebabkan kerosakan serius pada kesihatan..

Tetapi nada otot hanya diperlukan bagi seseorang yang mengalami metastasis pada tisu tulang. Oleh itu, pesakit seperti itu dengan berhati-hati disyorkan terapi senaman dan berenang selama 45 minit 2-3 kali seminggu dengan elemen latihan gimnastik. Sekiranya tidak mungkin mengunjungi klinik dan kolam renang, berjalan kaki setiap hari dibenarkan, termasuk Skandinavia, serta gimnastik berbaring di tikar khas dengan satu set latihan yang disyorkan oleh doktor.

Bantuan psikologi

Apabila seseorang mengetahui bahawa dia mempunyai onkologi, hidupnya berubah secara mendadak. Ramai orang tidak dapat mengatasi beban emosi yang menanggung mereka dan memerlukan bukan sahaja sokongan daripada saudara-mara dan rakan-rakan, tetapi juga bantuan yang berkelayakan dari ahli psikologi. Bagaimana pakar ini dapat membantu dalam keadaan ini?

Menemui barah menimbulkan ketakutan sebenar pada mana-mana orang berdasarkan perkara berikut:

  • Ketidakpastian dan keputusasaan sebelum masa depan.
  • Takut akan kesakitan yang teruk, rawatan yang sukar dan kematian yang menyakitkan.
  • Ketidakupayaan untuk melakukan apa-apa, mempengaruhi penyakit.

Tugas ahli psikologi adalah untuk menolong seseorang menangani kegelisahan dan ketakutan ini, untuk menggantikan sikap negatif dengan yang positif, yang akan bertujuan memerangi penyakit ini dan memperbaiki latar belakang emosi pesakit. Sokongan serupa diberikan kepada saudara-mara dan rakan-rakan.

Penjagaan psikologi paliatif pada peringkat akhir barah adalah dalam perbincangan dengan seseorang bahawa anda tidak seharusnya memikirkan kematian, kerana hidup sudah singkat, jadi penting untuk hidup setiap hari dalam keadaan harmoni dan gembira. Ramai pesakit berasa lebih sihat setelah bercakap dengan pakar, kerana penyertaan dan simpati ahli keluarga tidak selalu menyelesaikan masalah emosi.

Komplikasi

Lesi metastatik tulang belakang boleh menyebabkan gangguan serius berikut:

  • Pemusnahan struktur tulang belakang dari bahagian dalam dan perkembangan osteoporosis.
  • Mampatan patologi saraf tunjang dan kerosakan pada akar saraf, yang membawa kepada perkembangan gejala neurologi yang teruk.
  • Kambuhan proses onkologi selepas pemisahan tumor secara radikal.
  • Penindasan sistem kekebalan tubuh terhadap latar belakang penggunaan ubat kemoterapi dosis tinggi yang berpanjangan, peningkatan risiko komplikasi berjangkit.
  • Penyakit sinaran.
  • Hasil maut.

Malangnya, jangka hayat seseorang dengan perubahan metastatik pada tulang belakang jarang melebihi 2 tahun..

Korset untuk metastasis tulang belakang

Pemasangan tulang belakang khas dengan korset dan struktur logam membolehkan seseorang bergerak secara bebas dan melayani dirinya sendiri dalam jangka masa yang lama. Korset moden adalah pembalut yang dikembangkan oleh pengamal perubatan, dengan tahap kekakuan yang berbeza-beza, yang terus diperbaiki dari sudut teknologi. Ini membolehkan anda mengekalkan elemen pendukung kerangka manusia dalam keadaan tidak bergerak dan membetulkan kecacatan dan gejala yang ada, misalnya, untuk mengurangkan sindrom kesakitan, mencegah patah tulang belakang patologi, dll..

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak, wanita hamil dan menyusui, orang tua

ANAK. Doktor tidak tahu dengan tepat berapa awal proses metastasis bermula di tubuh anak, kerana dalam kebanyakan kes onkopatologi tidak menimbulkan gejala yang jelas. Tanda-tanda pertama lesi metastatik punggung dan tulang belakang bergantung pada lokasi mereka dan ciri-ciri tumor ibu. Manifestasi klinikal asas merangkumi gejala berikut:

  • kelemahan dan keletihan tanpa sebab;
  • peningkatan suhu badan;
  • kurang selera makan, penurunan berat badan yang dramatik;
  • aduan loya, keinginan muntah yang kerap;
  • masalah jantung dan pernafasan;
  • sakit pada bahagian tertentu badan.

Sekiranya neoplasma primer sudah didiagnosis dan disembuhkan, penampilan tanda-tanda seperti itu pastinya memberi amaran kepada ibu bapa. Untuk mengesahkan atau menolak kehadiran metastasis di tulang belakang, perlu berjumpa doktor dan menjalani satu set pemeriksaan makmal dan instrumental, misalnya, MRI, ultrasound, ujian darah dan air kencing, radiografi. Kaedah yang disenaraikan mendiagnosis bukan sahaja kehadiran lesi metastatik, tetapi juga tempat penyetempatannya, tahap kelaziman dan pencerobohan.

Untuk tujuan rawatan, pakar boleh menggunakan kaedah seperti radiasi dan kemoterapi, eksisi tumor radikal atau separa. Secara umum, memerangi metastasis dilakukan berdasarkan strategi yang sama dengan berkaitan dengan penyakit onkologi primer. Perlu difahami bahawa sangat sukar untuk merawat luka metastatik pada tubuh, tanpa mengira penyetempatan tumor primer..

Prognosis hanya dapat disukai jika pada awalnya berkaitan dengan fokus sekunder tunggal dan pengesanan tepat pada masanya. Tidak mudah untuk mencapai penyembuhan dan pengampunan penyakit, oleh itu penting bagi ibu bapa untuk mengikuti cadangan doktor yang hadir dan tidak memerlukan pertolongan perubatan tidak rasmi.

MENJADI. Menurut ahli onkologi, proses menjalani kehidupan di masa depan tidak boleh menyebabkan onkologi, tetapi jika tumor primer sudah ada di dalam tubuh sebelum pembuahan, kehamilan cukup mampu memprovokasi pengaktifannya dan penyebaran metastasis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kehamilan sebenarnya memerlukan pelaburan sumber daya alaminya yang besar dari seorang wanita, yang berkaitan dengan fungsi sistem kekebalan tubuh yang semakin merosot. Dengan latar belakang ini, perkembangan penyakit onkologi berlaku dalam bentuk tahap metastasis..

Tanda-tanda luka metastatik tulang belakang pada ibu mengandung adalah sakit pada fokus tumor yang sedang tumbuh dan di kawasan yang berkaitan dengannya, patah patologi, kemerosotan kesihatan yang teruk, dll. Sekiranya terdapat gejala yang membimbangkan, anda tidak boleh melawannya sendiri dan menunggu sehingga memburuk, anda perlu berjumpa doktor seawal mungkin dan menjalankan diagnostik yang sesuai.

Merawat barah metastatik bukanlah sesuatu yang mudah. Selalunya, rawatan onkologi semasa kehamilan dikurangkan untuk meringankan keadaan umum pesakit, iaitu meningkatkan kualiti hidupnya. Saranan mengenai strategi memerangi proses ganas tidak mempunyai perbezaan khusus dari kumpulan pesakit lain, dengan syarat wanita tersebut telah memutuskan untuk tidak meneruskan kehamilan (yang paling sering diperhatikan pada trimester pertama) dan telah memulakan rawatan barah.

Sekiranya ibu hamil berkeras untuk hamil yang berpanjangan, tidak ada doktor yang memaksanya untuk melakukan pengguguran. Dalam kes ini, pesakit diberi amaran mengenai risiko yang berkaitan dengan pengaruh proses onkologi progresif terhadap perkembangan janin dan hasil kehamilan, dan rawatan simptomatik dilakukan bertujuan untuk menghilangkan manifestasi klinikal utama penyakit ini. Kadang-kadang operasi radikal dilakukan, tetapi tanpa terapi konservatif bersamaan, keberkesanannya berkurang dengan ketara. Prognosis kelangsungan hidup dalam kes ini jarang digemari..

PENYUSUAN. Sekiranya seorang wanita mengalami metastasis pada tulang belakang semasa menyusui, doktor mengesyorkan segera memulakan rawatan proses tumor sesuai dengan prinsip umum memerangi itu. Dalam keadaan seperti itu, pesakit perlu berhenti menyusu, kerana komponen yang tidak selamat untuk kesihatannya dapat masuk ke dalam tubuh bayi - produk peluruhan ubat kuat yang digunakan semasa rawatan onkologi.

Atas sebab ini, pakar menasihatkan memindahkan bayi ke pemakanan buatan, memilih campuran berkualiti tinggi untuknya dengan bantuan pakar pediatrik, disesuaikan dengan keperluan fisiologi kanak-kanak..

LULUS. Lesi metastatik tulang belakang pada usia tua tidak jarang berlaku. Ramai pesakit beralih kepada ahli onkologi pada peringkat akhir penyakit ini, apabila proses ganas di bahagian belakang serius, kerana persamaan gejala onkologi dengan tanda-tanda penyakit kronik.

Prinsip diagnosis dan rawatan metastasis pada tulang belakang pada orang tua sesuai dengan strategi memerangi tumor primer. Sekiranya neoplasma dapat dikendalikan dan tidak ada kontraindikasi untuk melakukan campur tangan pembedahan, maka dijangkakan, dalam kes lain, mereka menggunakan terapi konservatif secara eksklusif menggunakan ubat kemoterapi, imunomodulator, ubat penahan sakit, dll..

Diet

Pemakanan yang betul untuk barah metastatik adalah rawatan yang mesti ada. Dengan bantuannya, anda dapat meningkatkan kesejahteraan seseorang dan memberi kesan positif terhadap hasil terapi..

Asas diet pesakit dengan metastasis yang didiagnosis adalah makanan tumbuhan dengan sejumlah besar vitamin, antioksidan dan serat. Ini boleh menjadi sup dengan sup sayur, kentang tumbuk, jus segar dan jus segar, banyak buah-buahan dan buah beri di menu. Diet juga harus merangkumi produk susu fermentasi, bijirin, bijirin bercambah, kacang-kacangan, madu, bawang putih dan bawang..

Adalah tidak diinginkan bagi orang-orang dengan metastasis tulang untuk mengkonsumsi protein haiwan, kerana semasa asimilasi mereka, asid laktik disintesis, yang menimbulkan beban berlebihan pada buah pinggang dan dapat meningkatkan rasa sakit di bahagian belakang. Selain itu, anda tidak boleh makan mentega, gula, makanan berlemak dan olahan..

Dianjurkan untuk makan pesakit barah hingga 6 kali sehari dengan selang waktu yang hampir sama antara waktu makan, jumlahnya sekali tidak boleh melebihi 250 g. Perhatian harus diberikan kepada rejim minum - anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air bersih setiap hari.

Rawatan barah metastatik di Rusia dan luar negara

Kami menjemput anda untuk mengetahui bagaimana memerangi metastasis di tulang belakang di pelbagai negara dilakukan.

Rawatan di Rusia

Menurut pakar Rusia, terdapat sedikit kemungkinan pengampunan dalam onkologi tahap IV. Oleh itu, dalam sebilangan besar kes, taktik rawatan mencapai tujuan berikut:

  • meningkatkan jangka hayat;
  • mengurangkan sindrom kesakitan;
  • menormalkan aktiviti fizikal, menyokong keupayaan untuk melayani diri sendiri dan melakukan aktiviti harian;
  • mencegah komplikasi penyakit, seperti patah patologi.

Teknik moden memungkinkan untuk mencapai peningkatan yang signifikan dalam kesejahteraan pesakit dan mengarahkan semua usaha untuk memerangi tumor primer. Rawatan komprehensif metastasis di tulang belakang terdiri daripada menggunakan beberapa pendekatan sekaligus:

  • radioterapi;
  • kemoterapi;
  • terapi hormon;
  • pelantikan bifosfonat;
  • campur tangan pembedahan;
  • penjagaan paliatif.

Operasi dilakukan jika perubahan fokus pada ruang tulang belakang adalah tunggal, orang itu mengalami gangguan neurologi dan pergerakan yang teruk, atau prognosis kelangsungan hidupnya tidak melebihi 6 bulan. Pada masa yang sama, ahli onkologi domestik tidak mempunyai bukti yang tegas bahawa rawatan pembedahan akan meningkatkan jangka hayat pada pesakit yang teruk..

Kos rawatan bergantung pada jenis dan lokasi tumor primer dan tahap penyebaran metastasis, umur dan ciri-ciri kesihatan pesakit. Jumlah akhir yang harus dibayar untuk penyediaan perkhidmatan perubatan bergantung pada jumlah prosedur perubatan dan diagnostik yang diperlukan, jenis rawatan pembedahan, dll..

Klinik mana yang boleh saya hubungi?

  • Pusat Onkologi "Klinik Eropah", Moscow. Kompleks perubatan dan diagnostik pelbagai fungsi yang besar yang menyediakan perkhidmatan yang berkelayakan dalam memerangi barah. Klinik ini mempunyai Pusat Pengurusan Kesakitan dan jabatan perubatan paliatif.
  • Dispensari Onkologi Klinikal Bandar (GKOD), St. Petersburg. Dilengkapi dengan peralatan moden, berkat doktor klinik dapat menggunakan teknologi canggih dalam diagnosis dan rawatan neoplasma jinak dan ganas.

Pertimbangkan ulasan untuk klinik yang disenaraikan.

Rawatan di Jerman

Klinik Jerman mempunyai peralatan moden yang membolehkan anda mengeluarkan tumor metastatik dari badan dengan kaedah tanpa darah, seperti radiosurgikal, ultrasound, dll. Sebagai tambahan kepada rawatan pembedahan, metastasis tahap IV di tulang belakang dihilangkan di Jerman dengan pendekatan gabungan, yang mungkin merangkumi perkara berikut:

  • kemoterapi;
  • terapi radiasi;
  • imunoterapi;
  • terapi hormon (dengan syarat tumor bergantung pada hormon).

Maksudnya, rawatan lengkap diatur sesuai dengan ciri-ciri individu setiap pesakit. Semakin banyak pakar onkologi Jerman menggunakan terapi tempatan berdasarkan penggunaan alat pancaran berasaskan pemecut linier, seperti True Beam. Kaedah ini menjamin penyingkiran fokus tumor dengan ketepatan tinggi.

Juga, pakar bedah tulang belakang terlibat secara langsung dalam rawatan, yang menggantikan elemen tulang yang hancur dan rosak, menstabilkan atau menguatkan tulang belakang, memulihkan nada otot dan sensasi sentuhan, dll. Doktor bukan sahaja melakukan segala yang mungkin untuk menghentikan dan melawan barah, tetapi juga melakukan pembedahan plastik dan menggantikan vertebra yang musnah dengan cangkokan.

Kos rawatan bergantung kepada banyak faktor, termasuk status kemudahan perubatan yang dipilih, ciri-ciri penyakit onkologi, usia dan keadaan umum pesakit. Rata-rata, ia berbeza dari 28 ribu euro.

Klinik mana yang boleh saya hubungi?

  • Pusat Eropah "Cyber-Knife", Munich. Mengkhususkan diri dalam rawatan onkopatologi, khususnya, perubahan metastatik pada tulang belakang dan saraf tunjang. Pusat ini terkenal di seluruh dunia. Rawatan di dalamnya dijalankan terutamanya oleh pembedahan radioaktif yang tidak invasif..
  • Klinik "Charite", Berlin. Menyediakan perkhidmatan khusus di hampir semua bidang perubatan. Ujian klinikal dilakukan di dinding klinik, pada dasarnya ubat antikanker baru sedang dikembangkan, dan perhatian besar diberikan kepada masalah perubatan paliatif..

Pertimbangkan ulasan untuk pusat perubatan yang disenaraikan.

Rawatan di Israel

Rawatan pesakit dengan lesi tulang belakang metastatik di klinik Israel didasarkan pada penghambatan pembahagian dan pertumbuhan sel-sel ganas, mengurangkan kesakitan, mengekalkan fungsi organ vital dan sistem muskuloskeletal.

Pendekatan individu untuk setiap pesakit, kemungkinan penggunaan praktikal pencapaian inovatif dalam memerangi onkologi memungkinkan bukan sahaja meningkatkan kualiti hidup pesakit secara signifikan, tetapi juga untuk menghilangkan proses onkologi utama, sehingga meningkatkan prognosis kelangsungan hidup.

Rawatan metastasis di bahagian belakang dan tulang belakang di klinik Israel dibuat berdasarkan gabungan kaedah berikut:

  • terapi bifosfonat;
  • kemoterapi;
  • radioterapi;
  • radiosurgeri;
  • terapi hormon;
  • campur tangan pembedahan, termasuk rawatan paliatif.

Kemoterapi dengan yakin dimasukkan dalam skema memerangi neoplasma primer. Penggunaan ubat yang mengandungi hormon dibenarkan dalam rawatan tumor yang bergantung pada hormon (barah payudara, prostat, ovari dan rahim).

Campur tangan pembedahan untuk diagnosis ini tidak dalam semua kes bertujuan untuk menghilangkan fokus onkologi secara radikal. Selalunya ia dilakukan dengan tujuan paliatif untuk mengimbangi mampatan saraf tunjang, menstabilkan tulang belakang, melegakan kesakitan.

Bisphosphonates juga dapat menghilangkan rasa sakit, mencegah patah patologi dan mencegah mampatan struktur tulang belakang. Sebagai peraturan, di klinik Israel, sodium pamidronate diresepkan untuk tujuan ini..

Terapi radiasi untuk metastasis di ruang tulang belakang digunakan selama 20–35 hari untuk fokus tumor yang tidak melebihi 2 cm. Penyinaran dilakukan dengan menggunakan peralatan berdasarkan pemecut linier. Teknik ini menghalang dan memusnahkan sel-sel tumor, memprovokasi kematian mereka tanpa merosakkan tisu sihat yang berdekatan.

Kos rawatan bergantung pada jumlah perkhidmatan diagnostik dan terapi yang diperlukan. Pertimbangkan bagaimana anggaran harga rawatan barah dalam jadual berikut.

Nama perkhidmatan perubatanKos, $
Penerimaan dan perundingan dengan pakar onkologi500-650
Analisis makmal, termasuk penanda tumor900
PET-CT1700
MRI tulang belakang1500
Skintigrafi800
Rawatan pembedahan metastasis tulang30-45 ribu.
Kemoterapi (rata-rata 8 kursus diperlukan)5000 dalam satu kursus

Klinik mana yang boleh saya hubungi?

  • Klinik "Meir", Kfar Saba. Salah satu pusat perubatan terkemuka di negara ini, terkenal di luar sempadannya. Pembedahan tulang belakang berada pada tahap tertinggi. Ahli onkologi Israel menggunakan teknologi rawatan moden dan kaedah perkhidmatan standard.
  • Pusat perubatan "Rambam", Haifa. Pakar jabatan bedah saraf klinik berjaya melawan luka onkologi otak dan tulang belakang. Pusat ini dilengkapi dengan peralatan berteknologi tinggi moden yang memungkinkan untuk melakukan intervensi pembedahan yang paling kompleks.

Pertimbangkan ulasan untuk klinik yang disenaraikan.

Ramalan hidup

Prognosis untuk kanser metastatik secara langsung bergantung pada lokasi tumor primer dan mungkin kelihatan seperti ini:

Kekalahan utamaJangka hayat
Paru-paru6 bulan
Prostatdari 1 hingga 3 tahun
Payudara18 bulan
BudakLebih kurang 1 tahun
Saluran gastroususLebih kurang 2 tahun
Sarkoma sebarang penyetempatanTidak lebih dari 6 bulan

Metastasis tulang belakang sangat berbahaya. Untuk mengelakkan penyebaran fokus tumor anak perempuan, adalah penting untuk memerhatikan permulaan barah metastatik tepat pada masanya - dalam kes ini, akan ada peluang untuk memperpanjang umur seseorang untuk jangka masa yang lebih lama..

Mendapat kecacatan

Dengan metastasis di tulang belakang, seseorang berhak ditugaskan kumpulan kecacatan yang tidak terbatas, kerana dia menghadapi masalah kesihatan yang serius yang bermaksud prognosis yang tidak baik dari segi jangka hayat yang diharapkan. Dalam kes ini, kumpulan kecacatan II (kerosakan teruk berterusan pada tubuh) atau I (gangguan badan yang ketara) dapat ditentukan. Keputusan itu dibuat oleh komisi ITU (pemeriksaan perubatan dan sosial) di tempat kediaman.

Untuk mendapatkan bukti kecacatan, pesakit mesti mengemukakan permohonan dan dokumen yang diperlukan ke ITU. Komisi merancang dan menjalankan pemeriksaan perubatan selewat-lewatnya 30 hari selepas rawatan pesakit.

Pencegahan

Metastasis jarak jauh didiagnosis pada peringkat akhir penyakit ini, kerana sebab ini, hampir semua kaedah perawatan onkologi dikurangkan untuk meningkatkan kualiti dan jangka hayat pesakit, dan bukan untuk memerangi fokus tumor secara radikal. Kaedah utama pencegahan penyakit onkologi lanjut adalah pengesanan dan rawatan awal mereka..

Sekiranya seseorang pernah disahkan menghidap barah atau sarkoma, untuk mencegah dan diagnosis awal metastasis di tulang belakang, dia harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala dengan pemeriksaan wajib sistem kerangka menggunakan MRI dan CT. Di samping itu, dia disarankan untuk lebih memperhatikan kesejahteraannya sendiri - penampilan sakit punggung yang teruk harus menjadi alasan untuk segera berjumpa doktor..

Tidak perlu mengambil luka metastatik tulang belakang sebagai ayat. Sudah tentu, prognosis keadaan ini tidak boleh disebut baik, tetapi ia dapat diperbaiki jika anda memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengikuti semua cadangan pakar..

Terima kasih kerana meluangkan masa untuk menyelesaikan tinjauan. Pendapat setiap orang adalah penting bagi kami.

Artikel Mengenai Leukemia