Gejala barah payudara boleh serupa dengan keadaan jinak yang lain. Sel-sel barah dapat dikesan dengan pasti hanya dengan bantuan pemeriksaan menyeluruh. Tetapi untuk tidak melihat kemunculan tanda-tanda pertama atau gejala barah payudara, anda perlu melakukan pemeriksaan diri dan pemeriksaan klinikal secara berkala..
Struktur payudara dan perkembangan barah
Biasanya, kelenjar susu wanita dewasa adalah cakera cembung, yang terdiri daripada lobula. Lobula adalah unit fungsi payudara. Satu payudara mengandungi 18 hingga 22 lobus seperti itu. Dengan strukturnya, setiap lobul adalah sebilangan besar kantung alveolar tertutup..
Di dalam beg inilah susu dihasilkan dan dikumpulkan semasa menyusui. Setiap kantung dilengkapi dengan saluran keluar kecil. Saluran ini bergabung menjadi lebih besar dan keluar ke puting payudara, di mana saluran yang terpisah terdapat. Jumlah saluran besar di kelenjar susu berbeza-beza (dari 4 hingga 18).
Setiap elemen struktur kelenjar ini mempunyai lapisan dalaman individu. Di alveoli, ia diwakili oleh laktosit (sel rembesan), di saluran perkumuhan - oleh epitelium (silinder). Berhampiran puting susu, epitel kolumnar menjadi skuamosa berstrata. Juga di kelenjar susu terdapat tisu adiposa dan penghubung.
Sekiranya seorang wanita mempunyai payudara kecil, ini tidak bermaksud adanya patologi. Pada kebiasaannya, nisbah antara tisu adiposa dan struktur mengeluarkan adalah kira-kira 1: 1. Angka ini mungkin berbeza bergantung pada perlembagaan. Jadi, dengan binaan yang padat, kelebihan berat badan ke bahagian lemak adalah ciri.
Apabila neoplasma (baik ganas dan jinak) muncul, sumber perkembangan patologi boleh menjadi salah satu tisu di atas dan unit struktur kelenjar susu. Sel-sel barah dapat dilokalisasi di mana-mana, tetapi lebih kerap proses patologi berkembang di bahagian luar dada atas.
Gejala dan tanda awal barah payudara
Sejumlah tanda khusus menunjukkan kemungkinan perkembangan barah. Mengetahui tanda-tanda ini, seseorang bukan sahaja dapat mengesyaki barah, tetapi juga membezakan tumor ganas dari patologi payudara lain dengan menggunakan diagnostik tambahan. Tanda-tanda utama proses ganas termasuk:
- Benjolan pada satu atau kedua payudara, yang dikesan oleh palpasi pada kedudukan mendatar dan menegak pesakit.
- Gangguan bentuk kelenjar susu, yang tidak bergantung sama sekali pada kitaran haid wanita.
- Pelepasan yang tidak normal dari satu atau kedua puting susu, tidak berkaitan dengan kehamilan dan penyusuan. Warna dan konsistensi pelepasan mungkin berbeza..
- Timbangan berhampiran puting, yang terkelupas dan meninggalkan ulser kecil, hakisan.
- Bintik-bintik warna merah dan ungu di kulit kelenjar. Kawasan kemerahan secara beransur-ansur dapat tumbuh, kemudian mereka mulai mengelupas dan menjadi penyebab gatal yang teruk. Dalam unjuran mereka, kulit menjadi lebih pekat. Selepas bermulanya pengelupasan, warna bintik menjadi lebih sengit. Titik kelembapan diperhatikan, mereka mengalami hakisan dan ulserasi, pendarahan berlaku.
- Kemunculan penarikan di dada. Mereka menjadi ketara semasa pergerakan, misalnya, ketika pesakit perlahan-lahan mengangkat dan menurunkan lengannya.
- Bentuk puting yang tidak normal. Puting boleh menjadi ketat, ditarik ke dalam, atau menyimpang ke sisi.
- Pengurangan kawasan berpigmen di sekitar puting dengan pelanggaran konsistensinya.
- Kulit payudara berkedut. Sekiranya kulit diperah menjadi lipatan kecil, maka kerutan akan muncul di atasnya, tegak lurus dengan lipatan ini..
- Sensasi menyakitkan di kelenjar dengan sifat yang berbeza. Mereka boleh berlaku akibat pergerakan dan rehat. Keamatan kesakitan tidak sama. Pada peringkat awal penyakit, pesakit merasa sukar untuk menunjukkan penyetempatan kesakitan yang tepat. Ketidakselesaan berlaku walaupun dari sentuhan ringan. Ia juga berlaku bahawa rasa sakit muncul secara spontan..
- Bengkak pada payudara yang terkena, penampilan di kawasan tertentu yang disebut "kulit lemon". Dalam beberapa kes, kulit lemon menyelubungi payudara sepenuhnya..
- Menguatkan corak vaskular pada kulit payudara. Kapal yang sebelumnya tidak kelihatan berkontur dengan baik, lumennya diperluas. Di tempat-tempat seperti itu, sakit kulit diperhatikan..
- Pelanggaran keanjalan kulit di kawasan tertentu. Permukaan kawasan tersebut menjadi licin, mempunyai konsistensi yang lebih padat.
- Kemunculan kelenjar getah bening yang membesar di kawasan supraklavikular dan axillary.
- Pembengkakan satu lengan etiologi yang tidak diketahui.
Cara melakukan pemeriksaan sendiri payudara dengan betul, baca artikel di laman web kami.
Gejala barah payudara pada lelaki akan sama seperti pada wanita.
Sekiranya anda menemui simptom yang dinyatakan di atas, anda perlu menghubungi pakar mamologi atau ahli onkologi dan melakukan kaedah diagnostik tambahan. Sebab, rawatan dan prognosis untuk barah payudara - dibahas dalam artikel kami yang lain.
Gejala barah payudara malignan
Jenis anjing laut berikut mungkin menunjukkan adanya sel barah.
Benjolan dalam bentuk nodul pada kelenjar susu
Gejala barah payudara pada peringkat awal adalah nodul tunggal atau nodul berganda dengan kontur yang jelas dengan konsistensi padat, yang tidak menyakitkan pada palpasi, nodul mempunyai pergerakan yang terhad, dan penarikan kulit berkerut di bahagian tumor ditentukan. Kelenjar getah bening yang membesar dapat dirasakan di bawah ketiak.
Pada peringkat akhir, puting menebal, ulserat kulit dan menjadi seperti kulit jeruk.
Meresap Payudara
Tanda-tanda kanser ketulan boleh menyerupai bentuk mastitis akut atau mastopati:
1. Meterai resapan edematous.
Boleh berkembang semasa kehamilan dan menyusui. Kulit dalam bentuk kulit jeruk, edematous, hiperemik (kemerahan), tepu dengan penyusupan. Penyusupan memampatkan saluran susu menyebabkan rasa sakit dan bengkak.
2. Meterai resapan berperisai.
Gejala barah payudara pada wanita ditunjukkan oleh penyusupan tisu. Tumor boleh merebak ke dada, banyak nodul dirasakan. Kulit menjadi lebat, merah kebiruan, tidak bergerak, ulserasi dan kerak muncul dalam bentuk cengkerang.
3. Benjolan seperti erysipelas kulit.
Tanda-tanda barah payudara muncul sebagai kemerahan fokus. Benjolan itu hiperemik, tepinya tidak rata dan membengkak, tumor boleh merebak ke dada. Suhu badan meningkat hingga 40 ° C.
4. Benjolan mastitis.
Dengan jenis pemadatan meresap ini, peningkatan kelenjar susu dapat dilihat, tumornya padat, tidak aktif, dan dapat diraba. Kulit berwarna merah, kencang, terdapat peningkatan suhu tempatan dan umum.
Penyakit Paget
Gejala pertama barah payudara serupa dengan psoriasis atau eksim. Tetapi perbezaannya terletak pada hiperemia kulit yang cerah, pembesaran areola dan puting, yang pertama kering, dan kemudian kerak dan kudis menangis terbentuk di bawah granulasi basah. Sel-sel kanser merebak melalui saluran susu jauh ke dalam badan kelenjar.
Klasifikasi kanser payudara akan memberi anda idea tahap 1, 2, 3 dan 4. Gejala yang mungkin sama.
Perbandingan Gejala Sama dengan Penyakit Payudara Lain
Sekiranya terdapat benjolan di dada anda, jangan segera berfikir bahawa ini adalah sel barah. Terdapat banyak penyakit payudara yang biasa dengan gejala yang serupa..
Kesakitan dan benjolan di dada boleh berlaku dengan:
- Mastitis (keradangan payudara);
- Mastopati payudara (urat simpul kecil atau meresap luas);
- Fibroadenoma (neoplasma jinak).
Perbezaan antara mastitis dan barah
Mastitis berlaku akibat kecederaan atau jangkitan yang memasuki payudara melalui retakan pada puting susu. Ia paling kerap dijumpai pada wanita primipara dengan penyusuan susu ibu. Tidak seperti onkologi, mastitis berkembang sangat cepat secara harfiah pada hari pertama selepas jangkitan atau kecederaan.
Mastitis dicirikan oleh:
- benjolan meresap di dada;
- kesakitan pecah yang tajam, bertambah teruk dengan memberi makan;
- peningkatan suhu, tempatan dan umum;
- rongga purulen dan meterai nodular mungkin muncul;
- dari puting semasa penyusuan, pelepasan patologi, bernanah atau berdarah, boleh dilepaskan.
Perbezaan antara mastopapia dan pertumbuhan barah
Mastopati adalah penyakit genesis non-radang, ini adalah percambahan patologi alveoli dan saluran kelenjar susu di bawah pengaruh ketidakseimbangan hormon (peningkatan tahap estrogen, prolaktin, penurunan progesteron dalam darah dan tisu kelenjar).
Mungkin terdapat bentuk mastopati nodular dan meresap. Perubahan fibrokistik pada payudara boleh berkembang menjadi barah. Baca lebih lanjut mengenai diagnosis dan rawatan sista payudara dalam artikel khas di laman web kami. Pada pemeriksaan dan palpasi, mustahil untuk membezakan mastopati dari barah dengan pasti, diagnostik tambahan mesti dilakukan.
Mastopati dicirikan oleh:
- pada palpasi, meterai dalam bentuk nodul (seperti biji-bijian) atau helai ditentukan dengan lesi yang meresap;
- sering disertai oleh ketidakteraturan haid dan permulaan menopaus;
- kesakitan muncul secara beransur-ansur apabila meterai meningkat;
- pada masa akan datang, gejala mastitis mungkin bergabung.
Perbezaan antara fibroadenoma dan barah
Fibroadenoma adalah neoplasma tisu kelenjar jinak, sebab-sebab kejadiannya tidak diketahui. Terdapat dua bentuk fibroadenoma: matang dengan kontur yang jelas dan tidak matang - longgar. Ada kemungkinan degenerasi menjadi sel barah. Diagnosis pembezaan kanser dan fibroadenoma sukar, kaedah diagnostik tambahan diperlukan.
Fibroadenoma ditunjukkan:
- benjolan tunggal atau berganda pada kelenjar susu;
- kesakitan sering tidak ada;
- kulit biasanya tidak berubah.
kesimpulan
Lakukan pemeriksaan payudara sendiri secara berkala. Lebih baik melakukan ini pada minggu pertama setelah haid, jadi hasilnya akan lebih tepat, kerana keadaan kelenjar susu berubah pada hari-hari yang berbeza dari kitaran. Sekiranya anda melihat ada perubahan pada kulit atau merasakan segel, anda tidak perlu segera panik, anda perlu membuat temu janji dengan pakar mamologi. Dia akan memberi anda rujukan untuk pemeriksaan (mamogram dan ultrasound payudara). Dan bergantung pada hasilnya, dia boleh merujuk anda ke pakar onkologi atau rumah sehingga pemeriksaan yang dijadualkan berikutnya..
Berlubang pada kelenjar susu
Soalan Berkaitan dan Disyorkan
1 jawapan
Pencarian laman web
Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?
Sekiranya anda tidak menemui maklumat yang anda perlukan di antara jawapan untuk soalan ini, atau jika masalah anda sedikit berbeza dengan yang dikemukakan, cuba ajukan soalan tambahan kepada doktor di halaman yang sama jika berkaitan dengan soalan utama. Anda juga boleh mengemukakan soalan baru, dan setelah beberapa lama doktor kami akan menjawabnya. Ianya percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang anda perlukan dalam soalan serupa di halaman ini atau melalui halaman carian laman web. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial..
Medportal 03online.com menjalankan rundingan perubatan dalam cara berkomunikasi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan dari pengamal sebenar di bidangnya. Pada masa ini, di laman web ini, anda boleh mendapatkan nasihat dalam 50 bidang: alergis, ahli anestesi-resusitasi, pakar venereologi, ahli gastroenterologi, hematologi, ahli genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar dermatologi, pakar sakit pediatrik, pakar neurologi pediatrik, pakar urologi pediatrik, pakar bedah endokrin pediatrik, pakar bedah endokrin pediatrik, pakar penyakit berjangkit, pakar kardiologi, ahli kosmetik, ahli terapi pertuturan, pakar THT, pakar mamologi, peguam perubatan, ahli narkologi, pakar neuropatologi, pakar bedah saraf, ahli nefrologi, pakar pemakanan, ahli onkologi, ahli onkologi, traumatologi ortopedik, pakar oftologi, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, pakar rheumatologi, psikologi, ahli radiologi, ahli seksologi-andrologi, doktor gigi, ahli trikologi, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.
Kami menjawab 96.67% soalan.
Keseluruhan kebenaran mengenai fibroadenomatosis payudara
Halo, pembaca yang dikasihi, kami telah menerima beberapa soalan daripada anda: fibroadenomatosis payudara, apa itu? Bagaimana ia berbeza dengan penyakit fibrocystic (mastopati)? Adakah barah? Bagaimana perbezaan fibroadenomatosis daripada fibroadenoma? Dan bolehkah penyakit berlaku pada 60? Oh, anda terlupa soalan: apakah bahaya fibroadenomatosis? Mari kita fikirkan bersama.
Apa itu fibroadenomatosis
Fibroadenomatosis (FAM) - percambahan tisu payudara yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon seks.
Sekarang mari kita selesaikan kekeliruan. FAM, mastopati, penyakit payudara jinak (kod ICD 10 N60) adalah satu dan perkara yang sama. Dalam literatur perubatan, terdapat lebih daripada 30 sinonim untuk mastopati. Dan ini bukan barah.
Perlu dibincangkan mengenai patologi ini, kerana menurut statistik perubatan FAM, sehingga 70% wanita berusia antara 14 dan 65 tahun sakit. Jarang sekali, penyakit ini didiagnosis pada lelaki..
Pengelasan FAM
Terdapat beberapa cara untuk mengklasifikasikan penyakit ini. Penggredan klinikal dan radiologi popular di Rusia. Bentuk atau jenis FAM dibezakan berdasarkan tanda-tanda yang dapat dilihat pada mamografi.
Menurut sistem ini, penyakit ini mempunyai 2 bentuk utama: meresap dan nodosa (nodular).
| Bentuk fibroadenomatosis | ||
| Jenis | Subjenis | Perwatakan watak |
| 1. Mastopati meresap (kod ICD 10 N60.1). | a. Dengan keunggulan komponen kelenjar atau adenosis (jika anda mencari bentuk mastopati dengan dominasi adenosis, ini dia, walaupun salah untuk mengatakannya). |
|
| b. Dengan keunggulan komponen berserat atau fibrosis (percambahan tisu penghubung). |
| |
| c. Dengan komponen sista (pelbagai sista). | ||
| d. Mastopati elesistosistik (jenis campuran). |
| |
| e. C clerosing adenosis. | Kemunculan formasi yang padat, disertai dengan rasa sakit yang menarik (paling sering berlaku selepas pengguguran). | |
| 2. Mastopati nod (nodosa). | a. F ibroadenoma, lipoma, fibrolipoma, angioma (tumor asal vaskular), lipogranuloma. | Penampilan nodul padat dengan pelbagai ukuran (hingga diameter walnut besar) |
| b. Kista itaryoliter (kod ICD 10 N 60.0). | Munculnya jisim elastik bulat di dada wanita yang dipenuhi dengan cecair. | |
Terdapat cara lain untuk mengklasifikasikan fibroadenomatosis - histologi (dengan hasil kajian biomaterial di bawah mikroskop). FAM dikelaskan mengikut tahap percambahan (percambahan sel dengan membahagi):
- Ijazah - mastopati tanpa percambahan (keadaan prakanker);
- Tahap II - mastopati dengan pembahagian sel yang berlebihan, tetapi tanpa atypia atau perubahan struktur normal sel (keadaan prakanker);
- Gred III - FAM dengan pembahagian sel epitelium (tumor) yang berlebihan.
Mengikut lokasi, penyakit tersebar (penyakit Reclus, penyakit Schimmelbusch) dan fibroadenomatosis setempat dibezakan. Dengan mastopati meresap, kista kecil, tersebar secara kacau terbentuk di kelenjar. Apabila nodul setempat, besar dan padat dengan batas yang jelas terdapat di kelenjar susu pada wanita, kulit payudara adalah "lebam". FAMAL FAM membawa kepada penggantian sebahagian tisu kelenjar dengan stroma (tisu penghubung).
Fibroadenomatosis boleh menjadi unilateral (lesi payudara kiri dengan sebelah kanan yang sihat atau sebaliknya) dan dua hala.
Sekarang, mari kita kembali kepada soalan anda, yang belum kami jawab. Bagaimana FAM berbeza dengan fibroadenoma? Perhatikan jadualnya dengan teliti dan anda akan melihat bahawa fibroadenomatosis adalah konsep yang lebih luas, termasuk fibroadenoma..
Tanda-tanda penyakit
Tanda-tanda utama penyakit ini dipertimbangkan:
- Sakit payudara atau mastalgia.
- Memendekkan kitaran haid.
- Gangguan kitaran, tempoh yang menyakitkan dan tidak menyenangkan (disalgomenorea).
- PMS (pembengkakan, kesakitan dan rasa berat di kelenjar susu sebelum haid, kadang-kadang dengan penyinaran ke lengan di bahagian yang terkena).
- Kelenjar getah bening yang membengkak di ketiak di bahagian yang terjejas (dalam 10% kes).
Walau bagaimanapun, pada peringkat awal penyakit (nodul kecil atau sista), wanita mungkin tidak mengalami ketidakselesaan; 15% pesakit dengan FAM tidak biasa dengan tanda-tanda klasik mastopati. Patologi dikesan semasa mamografi yang dirancang, menghubungi pakar sakit puan (pakar mamologi) untuk alasan lain, pengesanan anjing laut semasa pemeriksaan diri.
Selalunya, mastopati didiagnosis pada wanita berusia 25-40 tahun. Selepas melahirkan anak, keseimbangan hormon dapat dipulihkan dan tanda-tanda penyakit itu hilang. Dengan permulaan penyakit yang lewat (selepas 40 tahun), wanita mengambil gejala FAM untuk permulaan menopaus dan tidak pergi ke doktor. Sekiranya seorang wanita tidak menjalani pemeriksaan rutin setiap enam bulan, mastopati dapat didiagnosis walaupun pada usia 60 tahun.
Selain itu, pesakit dengan FAM mungkin mengalami keputihan: telus, putih, krim (serupa dengan kolostrum). Kemunculan rahsia menunjukkan penglibatan saluran dalam proses patologi. Biasanya, ketika "mengalir" dari puting, terdapat sista di hujung saluran yang lain. Sekiranya tumor dijangkiti, pelepasan menjadi kuning atau kuning-hijau.
Tahap diagnostik FAM
Diagnosis penyakit dijalankan dalam 6 peringkat:
- Mengambil anamnesis (menemu ramah pesakit).
- Pemeriksaan visual dan palpasi (palpasi) kelenjar susu dalam dua posisi (berdiri dan berbaring).
- Diagnostik perkakasan (pesakit dihantar untuk pemeriksaan ultrasound, mamografi, CT, MRI, termografi dan kajian lain). Dilakukan pada fasa pertama kitaran haid.
- Pengumpulan biomaterial untuk pemeriksaan morfologi (tusukan nod atau sista, pengumpulan pelepasan dari puting susu).
- Ujian darah biokimia untuk mengkaji latar belakang hormon, tidak termasuk diabetes mellitus, mengenal pasti penyebab kegemukan (jika obesiti didiagnosis).
- Pemeriksaan di atas kerusi oleh pakar sakit puan.
| Hasil palpasi |
|
| Hasil diagnostik perkakasan | Kista, fibroadenoma, dan lesi ciri lain |
| Hasil penyelidikan morfologi (dalam bentuk dan struktur) |
|
Agar doktor saling memahami, hasil pemeriksaan perubatan direkodkan mengikut protokol BI-RADS (birad). Menurut sistem ini, fibroadenomatosis dalam kebanyakan kes termasuk dalam kategori 2.
| Kategori Penilaian BI-RADS dan Garis Panduan Berkaitan - Kajian Radiologi | ||
| Kategori Penilaian BI-RADS | Syor | Kebarangkalian risiko |
| Kategori 0 - visualisasi tambahan diperlukan | Ulangi penyelidikan | Tidak dinyatakan |
| Kategori 1 - tiada perubahan | Pemerhatian rutin | 0% |
| Kategori 2 - perubahan jinak | Pemerhatian rutin | 0% |
| Kategori 3 - kemungkinan perubahan jinak | Pemeriksaan semula setelah selang waktu yang singkat (6 bulan) | 0-2% |
| Kategori 4 - disyaki barah | Biopsi | |
| Kategori 4A | Sedikit perubahan yang mencurigakan | 2-10% |
| Kategori 4B | Perubahan yang mencurigakan | 10-50% |
| Kategori 4C | Perubahan Yang Sangat Mencurigakan | 50-95% |
| Kategori 5 - biasa pada barah | Biopsi | Melebihi 95% |
| Kategori 6 - barah yang disahkan biopsi | Rawatan pembedahan, jika ditunjukkan | Ditakrifkan |
Rawatan
Mastopati difus dirawat secara konservatif, fibroadenomatosis tempatan dapat dirawat secara pembedahan jika terapi konservatif tidak membantu. Nastose mastopathy dikendalikan pada.
Bagaimana merawat fibroadenomatosis tanpa pembedahan? Terapi boleh menjadi hormon atau bukan hormon. Hormon diresepkan hanya untuk mastopati teruk dan tidak berkesan kaedah lain. Mereka menggunakan gestagens, ubat-ubatan yang menghalang pengeluaran prolaktin, antiestrogen, kontraseptif hormon.
Terapi bukan hormon dijalankan dalam beberapa peringkat:
- Diet.
- Terapi vitamin.
- Persediaan iodin.
- Ubat homeopati.
- Ubat diuretik
- Antidepresan dan hipnotik (diperlukan untuk keadaan kemurungan).
- Penyediaan asal tumbuhan dan haiwan.
- NSAID.
Dengan persetujuan dengan doktor, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dibenarkan. Sebagai contoh, anda boleh menggunakan kompres di dada dengan racun lebah, madu, minyak jarak dan minyak kamper, daun kubis..
- madu cair - 250 ml;
- minyak kastor - 200 ml;
- jus lemon - dari 4 lemon sederhana.
Komponennya dicampurkan hingga rata. Kompres dimasukkan sekali sehari pada waktu malam selama 2 minggu.
Diet
Doktor memilih diet bergantung kepada penyebab penyakit. Sekiranya FAM berkembang dengan latar belakang patologi tiroid, penggunaan daging dan produk daging harus dibatasi. Protein merangsang pengeluaran hormon tiroid, yang mempengaruhi tahap estrogen dalam darah.
Sekiranya fibroadenomatosis berkembang dengan latar belakang hipertensi, tinggalkan lemak haiwan (mentega dan lemak babi). Sekiranya mastopati berkembang dengan latar belakang kegemukan, anda perlu mengurangkan kandungan kalori diet dengan menolak karbohidrat "cepat" (gula, gula-gula, gula-gula).
Wanita dengan fibroadenomatosis disarankan untuk berhenti minum teh dan kopi, merokok dan minuman beralkohol. Memperkaya diet dengan buah-buahan, sayur-sayuran, makanan laut tanpa gula.
Ubat-ubatan rakyat dapat menyingkirkan lebihan cecair di dalam badan (merebus sutera jagung), menenangkan sistem saraf (merebus akar valerian).
Vitamin, homeopati, ubat herba dan makanan tambahan
Dengan fibroadenomatosis, berikut ditunjukkan:
| Dadah | Pelantikan |
| Vitamin |
|
| Ubat homeopati | |
| Persediaan iodin | Iodide - menormalkan fungsi kelenjar tiroid. |
| Fitopreparasi | Tintakan motherwort, peony atau valerian sebagai penenang. |
| Makanan tambahan | Ekstrak soya, ekstrak cendawan untuk menormalkan tahap hormon dan mencegah barah. |
Ubat-ubatan
Dengan kesakitan yang teruk, NSAID (ibuprofen, indomethacin) diresepkan dalam jangka masa pendek. Dengan edema yang teruk, diuretik digunakan (furosemide, veroshpiron).
Sekiranya perlu, mereka meminum hormon tiroid, hepatoprotectors atau agen untuk pemulihan sel hati. Penggunaan estrogen, salah satu penyebab perkembangan penyakit, berlaku di hati dan boleh terganggu pada penyakit organ.
Ditetapkan dan bermaksud memulihkan kerja usus. Hormon diekskresikan melalui usus, jika seorang wanita mengalami dysbiosis atau kolitis, penyerapan semula estrogen dan pengembangan FAM adalah mungkin. Apabila patologi bersifat siklik, ubat-ubatan diresepkan yang menyekat pengeluaran prolaktin.
Pembedahan
Nodul kecil dengan FAM nodosa dan fibroadenomatosis ringan biasanya dilihat. Neoplasma boleh dikeluarkan atas permintaan pesakit. Petunjuk mandatori untuk pembedahan adalah:
- pendidikan suppuration;
- pertumbuhan pesat;
- kecurigaan keganasan;
- saiz nod besar.
Formasi besar dikeluarkan dengan cara tradisional:
- enukleksi (sekam) nod;
- reseksi sektoral (penyingkiran neoplasma dengan bahagian tisu yang sihat);
- sista sclerosing.
Formasi kecil dapat dikeluarkan menggunakan kaedah moden (cryodestruction, laser removal).
Komplikasi
Apakah bahaya fibroadenomatosis? Mastopati jarang menjadi malignan. Tetapi kehadiran benjolan di dada boleh menyebabkan:
- kecacatan kelenjar susu;
- penyumbatan saluran dan suppuration sista.
Ini menyimpulkan tinjauan kami. Sekiranya anda masih mempunyai soalan, kami dengan senang hati akan menjawabnya. Kami harap anda menyukai artikel ini dan menjelaskan perkara yang tidak dapat difahami..
Hiperplasia tisu payudara
Displasia tisu payudara
Apakah bahaya adenosis kelenjar susu?
Kista payudara yang tidak biasa dan biasa - apa bezanya?
8 gejala awal barah payudara yang sering diabaikan
Penting bagi semua orang untuk mengenali mereka untuk mengesan penyakit pada waktunya..
Menurut statistik, setiap wanita kelapan jatuh sakit dengan barah payudara, dan kejayaan rawatan secara langsung bergantung pada seberapa cepat penyakit ini dikesan. Kita terbiasa mempertimbangkan gejala utama penyakit neoplasma di dada dan oleh itu sering mengabaikan gejala awal yang lain. Sementara itu, perhatian kepada mereka dapat menyelamatkan bukan hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan. Perhatikan gejala barah payudara ini, yang sering diabaikan oleh wanita, dan pastikan anda berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda melihatnya..
Batuk
Batuk yang tidak dikaitkan dengan selesema atau selesema, atau yang tidak hilang untuk waktu yang lama, walaupun anda telah lama disembuhkan dari penyakit musiman, boleh menjadi gejala barah. Kadang kala tumor memberi tekanan pada paru-paru dan menyebabkan batuk. Dalam kes lain yang lebih serius, batuk boleh menyebabkan metastasis: bagaimanapun, batuk yang tidak diketahui adalah alasan yang cukup baik untuk berjumpa doktor..
Tanda-tanda barah payudara, yang mana anda perlu segera berjumpa dengan pakar mamologi
Kanser payudara adalah diagnosis barah yang paling biasa di kalangan wanita, tetapi lelaki juga boleh mengidapnya. Jangan memberi peluang kepada penyakit dan menggigitnya.
Kanser adalah penyakit misteri. Tidak ada yang dapat mengatakan dengan pasti mengapa seseorang itu sakit dan seseorang tidak. Oleh itu, perkara utama yang dapat kita lakukan adalah memerhatikan barah sedini mungkin, kerana pada peringkat awal lebih mudah dirawat. Untuk melakukan ini, cukup untuk memperhatikan diri sendiri dan tidak ketinggalan tanda-tanda amaran..
Tanda-tanda barah payudara pada wanita
Benjolan dan benjolan di dada dan ketiak
Kadang-kadang anda dapat melihatnya, kadang-kadang anda hanya dapat merasakannya, dan kadang-kadang anda hanya dapat memahami bahawa sesuatu yang tidak dapat difahami telah muncul di dada anda, anda hanya dapat merasakannya dengan tangan anda. Oleh itu, payudara harus diperiksa dan diurut dengan lembut..
Jangan cuba memberi tekanan pada dada dan mencuba sesuatu yang mencurigakan, jika tidak, anda akan menyalahi tisu kelenjar kerana barah dan mula bimbang.
Soalan untuk dijawab sebelum berjumpa doktor:
- Adakah anda merasakan meterai?
- Di mana: di dada, di atas payudara, atau di ketiak?
- Anda merasakan betapa besarnya, di mana tepinya?
- Bersamaan dengan benjolan, rasa sakit muncul di mana-mana bahagian dada?
Walaupun anda sudah menjumpai sesuatu seperti ini, jangan risau terlebih dahulu. Sebilangan besar anjing laut ini bukan tumor ganas, tetapi sesuatu yang lain. Tetapi buat temu janji untuk peperiksaan.
Payudara berubah saiz dan bentuk
Ini satu perkara jika anda telah menambah berat badan atau menurunkan berat badan, dan ini telah mengubah ukuran anda. Tetapi jika satu payudara menjadi lebih besar atau lebih kecil daripada yang lain, jika payudara telah berubah bentuk (telah menjadi lebih besar atau lebih kecil dalam satu bahagian) - menjalani pemeriksaan.
Pelepasan dari puting susu
Semuanya mudah di sini. Secara amnya, sebarang pelepasan dari puting tidak normal dan harus dirujuk. Satu-satunya pengecualian adalah wanita hamil dan ibu menyusu, mereka semestinya mengeluarkan kolostrum dan susu..
Lubang pada kulit dada
Sekiranya lesung pipit muncul di kulit, jika kulit dada kelihatan seperti kulit lemon atau oren, jika anda melihat lipatan dan kedutan di satu kawasan, tunjukkan kepada doktor.
Bukan hanya tekstur kulit yang boleh berubah, tetapi juga warnanya - kawasan akan kelihatan lebih gelap atau lebih terang daripada nada umum.
Bentuk puting telah berubah
Tanda yang sangat membimbangkan jika puting ditarik ke dalam, dan di tempatnya, seolah-olah fossa muncul.
Ruam atau kerak pada puting
Sekiranya ruam yang tidak dapat difahami muncul pada puting dan areola, struktur kulit berubah, maka ini adalah tanda berbahaya yang sama dengan perubahan pada kulit payudara.
Sakit dada
Dengan sendirinya, rasa sakit tanpa gejala tambahan jarang memberi isyarat kepada barah, jadi ia dijumpai lewat - tidak ada yang menyakitkan. Tetapi jangan minum ubat penahan sakit, tetapi cari seluar dalam yang selesa dan berjumpa doktor.
Tanda-tanda barah payudara pada lelaki
Kanser payudara pada lelaki jarang berlaku, tetapi ia berlaku. Tanda-tanda penyakit ini masih sama:
- Lubang dan kerak pada kulit payudara dan berhampiran puting.
- Kemerahan, mengelupas dan menebal di bahagian dada.
- Pelepasan dari puting susu.
Berisiko lelaki berusia 60-70 tahun.
Bila perlu diperiksa
Dengan bertambahnya usia, risiko jatuh sakit meningkat, jadi dari semasa ke semasa perlu menjalani pemeriksaan, walaupun tidak ada yang mengganggu.
Sehingga usia tiga puluh, ini tidak perlu, setelah tiga puluh kali dalam beberapa tahun, anda perlu melakukan imbasan ultrasound jika anda berisiko.
Berisiko adalah wanita yang:
- Keluarga itu menghidap barah payudara.
- Terungkap mutasi pada gen BRCA1, BRCA2.
- Kerja yang memudaratkan.
- Menstruasi bermula sebelum usia 12 tahun.
- Menopaus bermula selepas usia 55 tahun.
Selepas 40 tahun (tidak masalah sama ada anda berisiko atau tidak), anda perlu menjalani mamogram sekali setahun, kerana pada usia ini, ultrasound menjadi kurang bermaklumat.
Selepas 55 tahun, mamogram dapat dilakukan lebih jarang, setiap dua tahun.
Dan sangat berguna bagi setiap orang untuk memeriksa gejala berbahaya dari semasa ke semasa. Contohnya, menggunakan aplikasi amal British Breast Cancer Now. Ini menunjukkan kepada anda apa yang harus dicari dan membantu anda menjadualkan pemeriksaan diri..
Lesung pipit di dada. Apa yang anda perlu fahami mengenai barah payudara?
Melakukan pemeriksaan berkala untuk mencari tanda-tanda barah payudara sering menyebabkan kegelisahan dan pemeriksaan yang tidak perlu, yang kadang-kadang boleh menyerang.
Walaupun pemeriksaan diri secara berkala tidak lagi disarankan, wanita masih harus mengetahui seperti apa ranjang yang sihat. Oleh itu, sebarang gejala yang muncul akan dapat dilihat dengan segera..
Dalam artikel ini, kita melihat lesung tisu payudara, gejala barah payudara yang biasa yang perlu diketahui oleh orang..
Gejala
Walaupun terdapat cadangan baru, seorang wanita harus sentiasa mengawasi payudaranya. Oleh itu, setiap perubahan struktur dan penampilan akan dapat dilihat olehnya. Penting untuk mengenali gejala barah payudara atau keadaan payudara lain, seperti:
- Perubahan bentuk atau saiz payudara;
- Benjolan tisu payudara atau tisu berhampiran ketiak;
- Benjolan di dada;
- Pelepasan dari puting susu, terutamanya jika berdarah;
- Perubahan pada kulit di sekitar payudara, puting, atau areola anda yang mungkin mengelupas, kelihatan merah, atau bengkak;
- Puting terbalik
- Lesung pipi di bahagian dada atau puckering.
Sekiranya ada tanda-tanda ini muncul, adalah mustahak untuk berjumpa doktor untuk pemeriksaan lanjut..
Apa lesung pipit di dada?
Kelembapan pada tisu payudara boleh menjadi gejala bentuk barah yang serius. Dalam kebanyakan kes, gejala ini tidak sepenuhnya jelas bagi wanita..
Kelopak pada tisu payudara menyebabkan kulit payudara kelihatan seperti kulit oren yang berbintik-bintik dan tidak rata, kadang-kadang ia juga boleh menjadi merah dan meradang.
Lesung pipit, yang terdapat pada barah payudara, hanya dapat dijumpai pada satu payudara. Sekiranya seorang wanita mempunyai lesung pipi pada kedua payudara, ini tidak mungkin menjadi penyebab barah payudara..
Sebab-sebabnya
Lesung pipit adalah gejala utama barah radang. Ini adalah tahap III atau IV bentuk barah payudara yang jarang berlaku di mana tidak ada jisim atau tumor tertentu. Dalam kes ini, sel barah hanya menyekat saluran limfa pada tisu payudara..
Biasanya bentuk barah payudara ini berlaku pada wanita di bawah 60 tahun dan cenderung berkembang di saluran susu di payudara..
barah payudara yang meradang mungkin benjolan kecil yang jengkel, seperti setelah gigitan serangga, gatal-gatal atau ruam.
- Kesakitan;
- Sakit atau terbakar;
- Bengkak;
Perubahan puting seperti penyongsangan dapat diperhatikan.
Lubang juga boleh menjadi gejala nekrosis lemak, di mana tisu lemak mati di payudara. Walaupun ini tidak ada kaitan dengan barah payudara, ia juga menghasilkan lebam dan lesung pipit. Sekiranya nekrosis lemak telah terbentuk di dekat permukaan payudara, maka lesung pipit adalah perkara biasa..
Pemeriksaan dengan doktor dan biopsi payudara diperlukan untuk menentukan sebab-sebab lesung pada tisu payudara.
Bagaimana mencari lesung pipit di dada anda?
Cara paling mudah untuk mencari lesung pipit adalah dengan memeriksa payudara anda sendiri. Walaupun pemeriksaan diri secara berkala tidak lagi dianjurkan, seorang wanita masih harus mengetahui bagaimana payudaranya kelihatan dan terasa..
Untuk memeriksa kehadiran lesung pipi, wanita hanya perlu beberapa minit untuk memeriksa tisu payudara dan ketiak..
Cari perubahan kulit, termasuk lebam atau perubahan tekstur. Penting untuk menjalani pemeriksaan payudara secara berkala untuk memeriksa ketulan di dada atau ketiak..
Pemeriksaan harus dilakukan pada semua peringkat kitaran haid. Dalam kes ini, seorang wanita dapat melihat bagaimana payudaranya berubah dari masa ke masa..
Diagnostik dan rawatan
Sentiasa dapatkan nasihat daripada profesional kesihatan jika perubahan payudara yang mencurigakan muncul.
Selalu, ketika mencari lesung tisu payudara atau perubahan lain pada payudara, seorang wanita perlu segera berjumpa doktor.
Doktor akan melakukan kajian klinikal dan boleh memerintahkan ujian lebih lanjut, seperti mamogram, ultrasound, atau MRI. Setelah melihat hasilnya, doktor mungkin ingin melakukan biopsi tisu payudara untuk mencari sel barah..
Sekiranya didiagnosis menghidap barah payudara, terdapat beberapa pilihan rawatan yang berbeza. Mereka bergantung pada tahap barah, lokasi dan penyebaran barah.
- Pembedahan. Rawatan terdiri daripada pembedahan membuang tisu barah atau payudara sepenuhnya.
- Kemoterapi. Menggunakan ubat yang menghalang pertumbuhan sel barah atau membunuhnya.
- Sinaran. Rawatan tersebut dilakukan dengan menggunakan sinaran atau sinar-X bertenaga tinggi, yang direka khas untuk memusnahkan tisu barah.
- Terapi hormon. Dalam kes ini, aktiviti hormon tertentu disekat, yang merangsang atau menggemari pertumbuhan sel barah..
Sebagai permulaan, doktor akan membuat rancangan yang akan memberikan kemungkinan besar untuk jangka hayat jangka panjang, sambil mengambil kira keinginan pesakit.
Kombinasi beberapa rawatan adalah mungkin, terutamanya jika bentuk barah yang agresif didiagnosis.
penjelasan
Sekiranya barah dikesan dan dirawat pada tahap awal penyakit, maka prospek bertambah baik, dan harapan hidup meningkat..
Diagnosis awal kanser payudara - video
Perkembangan saintis Rusia, yang tidak mempunyai analog di dunia! Pengesanan awal kanser payudara.
Kanser payudara. Sebab, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit
Soalan Lazim
Kanser payudara (karsinoma) - tumor ganas payudara yang paling biasa.
Penyakit ini dicirikan oleh kelaziman yang tinggi. Di negara maju, ia berlaku pada 10% wanita. Negara-negara Eropah memimpin. Prevalensi barah payudara paling rendah di Jepun.
Beberapa bukti epidemiologi untuk barah payudara:
- kebanyakan kes penyakit ini didaftarkan selepas usia 45 tahun;
- setelah berumur 65 tahun, risiko mengembangkan karsinoma payudara meningkat 5.8 kali, dan jika dibandingkan dengan usia muda (sehingga 30 tahun) meningkat 150 kali;
- paling kerap, lesi dilokalisasikan di bahagian luar atas kelenjar susu, lebih dekat dengan ketiak;
- 99% daripada semua pesakit dengan karsinoma payudara adalah wanita, 1% adalah lelaki;
- kes terpencil penyakit pada kanak-kanak dijelaskan;
- kematian dalam neoplasma ini adalah 19 - 25% daripada semua tumor malignan yang lain;
- barah payudara adalah salah satu ketumbuhan yang sering berlaku pada wanita pada masa kini.
Pada masa ini, terdapat peningkatan kejadian di seluruh dunia. Pada saat yang sama, di sejumlah negara maju ada tren penurunan karena pemeriksaan yang teratur (pemeriksaan massa wanita) dan pengesanan awal.
Punca Kanser Payudara
Terdapat banyak faktor yang menyumbang kepada perkembangan karsinoma payudara. Tetapi hampir semuanya berkaitan dengan dua jenis gangguan: peningkatan aktiviti hormon seks wanita (estrogen) atau gangguan genetik.
Faktor yang meningkatkan risiko terkena barah payudara:
- perempuan;
- keturunan yang tidak baik (kehadiran kes penyakit ini pada saudara terdekat);
- permulaan haid sebelum 12 tahun atau akhir mereka lebih daripada 55 tahun, kehadiran mereka selama lebih dari 40 tahun (ini menunjukkan peningkatan aktiviti estrogen);
- ketiadaan kehamilan atau kejadiannya untuk pertama kalinya selepas 35 tahun;
- tumor malignan pada organ lain (di rahim, ovari, kelenjar air liur);
- pelbagai mutasi dalam gen;
- kesan sinaran mengion (radiasi): terapi radiasi untuk pelbagai penyakit, tinggal di kawasan dengan latar belakang radiasi yang meningkat, fluorografi yang kerap untuk tuberkulosis, bahaya pekerjaan, dan lain-lain;
- penyakit lain dari kelenjar susu: tumor jinak, bentuk mastopati nodular;
- tindakan karsinogen (bahan kimia yang boleh memprovokasi tumor malignan), beberapa virus (setakat ini titik-titik ini kurang dipelajari);
- pertumbuhan tinggi wanita;
- aktiviti fizikal yang rendah;
- penyalahgunaan alkohol, merokok;
- terapi hormon dalam dos yang tinggi dan untuk jangka masa yang panjang;
- penggunaan kontraseptif hormon yang berterusan;
- kegemukan selepas menopaus.
Biasanya, tumor ganas pada kelenjar susu adalah heterogen. Mereka terdiri dari pelbagai jenis sel yang berlipat ganda pada kadar yang berbeza dan bertindak balas secara berbeza terhadap rawatan. Akibatnya, sering sukar untuk meramalkan bagaimana penyakit itu akan berkembang. Kadang-kadang semua gejala tumbuh dengan cepat, dan kadang-kadang tumor tumbuh dengan perlahan, tanpa menyebabkan pelanggaran yang ketara dalam jangka masa yang lama.
Tanda-tanda pertama barah payudara
Seperti barah lain, barah payudara sangat sukar dikesan pada peringkat awal. Untuk masa yang lama, penyakit ini tidak disertai oleh sebarang gejala. Tanda-tandanya sering ditemui secara tidak sengaja..
Gejala yang perlu anda segera berjumpa doktor:
- sakit pada kelenjar susu, yang tidak mempunyai sebab yang jelas dan berterusan untuk masa yang lama;
- perasaan tidak selesa untuk masa yang lama;
- benjolan di kelenjar susu;
- perubahan bentuk dan saiz payudara, bengkak, ubah bentuk, penampilan asimetri;
- kecacatan puting: selalunya ia terbalik;
- pelepasan puting: berdarah atau kuning;
- perubahan pada kulit di tempat tertentu: ia menjadi menarik, mula mengelupas atau berkerut, warnanya berubah;
- lesung pipit, kemurungan yang muncul pada kelenjar susu, jika anda mengangkat tangan ke atas;
- kelenjar getah bening yang membesar di ketiak, di atas atau di bawah tulang selangka;
- bengkak di bahagian bahu, payudara.
- Pemeriksaan diri secara berkala. Seorang wanita harus dapat memeriksa payudaranya dengan betul dan mengenal pasti tanda-tanda pertama neoplasma malignan.
- Lawatan doktor secara berkala. Anda perlu mengunjungi pakar mamologi (pakar dalam bidang penyakit payudara) untuk pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setahun.
- Wanita berusia di atas 40 tahun disarankan untuk menjalani mamogram biasa - imbasan sinar-X yang bertujuan untuk mengesan awal kanser payudara.
Cara memeriksa payudara anda dengan betul?
Pemeriksaan sendiri kelenjar susu memakan masa kira-kira 30 minit. Ia perlu dilakukan 1 - 2 kali sebulan. Kadang-kadang perubahan patologi tidak segera dirasakan, jadi disarankan untuk menyimpan buku harian dan mencatat data, perasaan anda berdasarkan hasil pemeriksaan diri.
Pemeriksaan kelenjar susu harus dilakukan pada hari ke-5-7 kitaran haid, lebih baik pada hari yang sama.
Pemeriksaan visual
Meraba-raba
Rasa payu dara dapat dilakukan dalam keadaan berdiri atau terbaring, kerana lebih senang. Sekiranya boleh, lebih baik melakukannya dalam dua kedudukan. Pemeriksaan dilakukan dengan hujung jari anda. Tekanan di dada tidak boleh terlalu kuat: ia harus cukup sehingga perubahan konsistensi kelenjar susu dapat dirasakan.
Pertama, satu kelenjar susu diraba, kemudian yang kedua. Mereka bermula dari puting, kemudian menggerakkan jari ke luar. Untuk kemudahan, anda dapat merasakan di depan cermin, secara konvensional membahagikan kelenjar susu kepada 4 bahagian.
Perkara yang perlu diperhatikan:
Konsistensi umum kelenjar susu - telah menjadi lebih padat sejak pemeriksaan terakhir?
- kehadiran anjing laut, nod di tisu kelenjar;
- kehadiran perubahan, anjing laut di puting;
Sekiranya terdapat perubahan, anda mesti menghubungi salah seorang pakar:
- pakar mamologi;
- pakar sakit puan;
- ahli onkologi;
- ahli terapi (periksa dan rujuk kepada pakar yang sesuai).
Ujian tahunan apa yang disyorkan untuk wanita berusia lebih dari 40 tahun?
Gejala dan penampilan pelbagai bentuk barah payudara
| Kanser payudara nodular | Pembentukan padat yang tidak menyakitkan dirasakan pada ketebalan kelenjar susu. Bentuknya bulat atau tidak teratur, tumbuh secara merata ke arah yang berbeza. Tumor itu menyatu dengan tisu di sekitarnya, oleh karena itu, ketika seorang wanita mengangkat tangannya, kemurungan terbentuk pada kelenjar susu di tempat yang sesuai.. Kulit di kawasan tumor mengecut. Pada peringkat kemudian, permukaannya menyerupai kulit lemon, bisul muncul di atasnya. |
Lama kelamaan, tumor membawa kepada peningkatan ukuran payudara.
Kelenjar getah bening diperbesar: serviks, axillary, supraclavicular dan subclavian.
Seperti apa bentuk kanser payudara nodular??
Sensasi menyakitkan paling kerap tidak ada atau ringan.
Terdapat segel yang menempati hampir keseluruhan kelantangan payudara.
Edema berkembang pada kulit, secara luarannya menyerupai kulit lemon. Oleh kerana pemadatan, kulit tidak boleh dilipat. Bengkak paling ketara di sekitar puting.
Bentuk barah payudara infiltratif edematous disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening di ketiak.
Seperti apakah bentuk barah payudara edematous-infiltratif??
Gejala:
- peningkatan suhu badan, biasanya hingga 37C;
- peningkatan saiz kelenjar susu;
- edema;
- peningkatan suhu kulit payudara yang terjejas;
- dalam ketebalan kelenjar terdapat benjolan besar yang menyakitkan.
Gejala:
- ketulan payudara;
- kemerahan kulit dengan tepi bergerigi;
- peningkatan suhu kulit payudara;
- simpulan tidak dikesan semasa palpasi.
Gejala:
- pengurangan saiz kelenjar susu;
- batasan pergerakan payudara yang terjejas;
- kulit menebal dan tidak rata di atas lesi.
Gejala:
- kerak di kawasan puting;
- kemerahan;
- hakisan - kecacatan kulit dangkal;
- puting basah;
- penampilan luka pendarahan cetek;
- gatal;
- ubah bentuk puting;
- lama-kelamaan, putingnya hancur sepenuhnya, tumor muncul pada ketebalan kelenjar susu;
- Kanser Paget disertai dengan metastasis ke kelenjar getah bening hanya pada peringkat kemudian, jadi prognosis penyakit ini agak baik.
Gred barah payudara
| Tahap proses tumor | Ciri-ciri utama |
| Tx | Doktor tidak mempunyai data yang mencukupi untuk menilai keadaan tumor. |
| T0 | Tidak ada ketumbuhan yang dikesan pada kelenjar susu. |
| T1 | Tumor yang mempunyai diameter tidak lebih dari 2 cm dalam dimensi terbesarnya. |
| T2 | Tumor yang mempunyai diameter 2 hingga 5 cm dalam dimensi terbesarnya |
| T3 | Tumor lebih besar daripada 5 cm. |
| T4 | Tumor menyerang dinding dada atau kulit. |
| N | |
| Nx | Doktor tidak mempunyai cukup maklumat untuk menilai keadaan kelenjar getah bening. |
| N0 | Tidak ada tanda-tanda yang menunjukkan penyebaran proses ke kelenjar getah bening. |
| N1 | Metastasis pada nodus limfa axillary, dalam satu atau lebih. Pada masa yang sama, kelenjar getah bening tidak disolder ke kulit, mereka mudah berpindah. |
| N2 | Metastasis kelenjar getah bening aksila. Dalam kes ini, simpul disolder satu sama lain atau ke tisu sekitarnya, mereka dipindahkan dengan sukar. |
| N3 | Metastasis pada nodus limfa peri-sternal di bahagian yang terjejas. |
| M | |
| Mx | Doktor tidak mempunyai data yang dapat membantu menilai metastasis tumor pada organ lain.. |
| M0 | Tidak ada tanda-tanda metastasis pada organ lain. |
| M1 | Kehadiran metastasis jauh. |
Sudah tentu, hanya doktor yang dapat mengklasifikasikan tumor sebagai satu tahap atau tahap yang lain mengikut klasifikasi TNM setelah pemeriksaan. Taktik rawatan selanjutnya akan bergantung pada ini..
Klasifikasi bergantung pada lokasi tumor:
- kulit payudara;
- puting dan areola (kulit di sekitar puting);
- kuadran dalaman payudara atas;
- kuadran dalaman payudara yang lebih rendah;
- kuadran luar atas kelenjar susu;
- kuadran luar bawah kelenjar susu;
- bahagian axillary posterior kelenjar susu;
- lokasi tumor tidak dapat dijelaskan.
Diagnosis Kanser Payudara
Pemeriksaan
Diagnosis tumor payudara ganas dimulakan dengan pemeriksaan oleh ahli onkologi atau pakar mamologi.
Semasa pemeriksaan, doktor:
- tanya wanita itu secara terperinci, akan berusaha mendapatkan maklumat yang paling lengkap mengenai penyakit ini, faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada kejadiannya;
- akan memeriksa dan meraba (palpate) kelenjar susu dalam kedudukan terlentang, berdiri dengan tangan ke bawah dan ke atas.
Kaedah diagnostik instrumental
| Kaedah diagnostik | Penerangan | Bagaimana? | |
| Mamografi adalah bahagian diagnostik yang berkaitan dengan pemeriksaan struktur dalaman payudara yang tidak invasif (tanpa sayatan dan tusukan). | |||
| Mamografi sinar-X | Pemeriksaan sinar-X pada payudara dilakukan dengan menggunakan alat yang menghasilkan sinaran intensiti rendah. Hari ini mamografi dianggap kaedah utama untuk diagnosis awal kanser payudara. Mempunyai ketepatan 92%. Di negara-negara Eropah, mamografi sinar-X adalah wajib dan dilakukan secara berkala pada semua wanita berusia lebih dari 45 tahun. Di Rusia, adalah wajib bagi wanita yang berusia lebih dari 40 tahun, tetapi dalam praktiknya tidak dilakukan oleh semua orang. Mamografi sinar-X adalah yang terbaik untuk mengesan tumor bersaiz 2-5 cm. Tanda tidak langsung neoplasma malignan adalah sebilangan besar kalsifikasi - pengumpulan garam kalsium, yang sangat berbeza dalam gambar. Sekiranya didapati lebih dari 15 per cm2, maka ini adalah alasan untuk pemeriksaan lanjut.. | Kajian ini dilakukan dengan cara yang sama seperti sinar-X konvensional. Seorang wanita mencekak pinggang, bersandar di meja khas, meletakkan kelenjar susu di atasnya, dan kemudian mengambil gambar. Mesin mamografi sinar-X mesti mematuhi kehendak WHO. Jenis mamografi sinar-X:
| |
| Mamografi MRI | MRI mamografi - pemeriksaan kelenjar susu menggunakan pengimejan resonans magnetik. Kelebihan mamografi MRI berbanding tomografi sinar-X:
| Sebelum memeriksa, anda mesti mengeluarkan semua benda logam dari diri anda. Jangan mengambil elektronik, kerana medan magnet yang dihasilkan oleh peranti dapat mematikannya. Sekiranya pesakit mempunyai implan logam (alat pacu jantung, prostesis sendi, dll.), Doktor mesti diberi amaran - ini adalah kontraindikasi untuk kajian. Pesakit diletakkan di radas dalam kedudukan mendatar. Dia mesti pegun sepanjang pengajian. Masanya ditentukan oleh doktor. | |
| Mamografi ultrabunyi | Pemeriksaan ultrabunyi pada masa ini merupakan kaedah tambahan untuk mendiagnosis neoplasma ganas pada kelenjar susu, walaupun ia mempunyai beberapa kelebihan berbanding sinar-X. Contohnya, ia membolehkan anda mengambil gambar dalam unjuran yang berbeza, tidak memberi kesan buruk pada badan. Petunjuk utama untuk penggunaan diagnostik ultrasound untuk kanser payudara:
| Teknik ini tidak berbeza dengan ultrasound konvensional. Doktor menggunakan sensor khas yang digunakan pada payudara. Gambar dihantar ke monitor, dapat dirakam atau dicetak. Semasa pemeriksaan ultrasound kelenjar susu, ultrasonografi Doppler dan imbasan dupleks dapat dilakukan. | |
| Mamografi tomografi yang dikira | Kajian ini adalah pengiraan tomografi kelenjar susu. Kelebihan mamografi tomografi yang dikira berbanding mamografi sinar-X:
Kekurangan mamografi tomografi yang dikira: Kajian ini lebih buruk daripada mamografi sinar-X, menunjukkan struktur dan kalsifikasi kecil. | Kajian ini dilakukan dengan cara yang sama seperti tomografi komputasi konvensional. Pesakit diletakkan di atas meja khas di dalam radas. Dia mesti tidak bergerak sepanjang kajian.. | |
Biopsi - pemotongan sekeping tisu payudara diikuti dengan pemeriksaan di bawah mikroskop. | |||
| Biopsi tusukan | Ketepatan teknik adalah 80 - 85%. Dalam 20 - 25% kes, mereka mendapat keputusan yang salah. | Serpihan tisu payudara untuk pemeriksaan diperoleh menggunakan picagari atau pistol aspirasi khas. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan.. Bergantung pada ketebalan jarum, terdapat dua jenis biopsi tusukan:
| |
| Trepanobiopsi | Trepanobiopsi kelenjar susu dilakukan sekiranya diperlukan untuk mendapatkan lebih banyak bahan untuk penyelidikan. Doktor menerima sekeping tisu payudara dalam bentuk lajur. | Trepanobiopsi dilakukan menggunakan instrumen khas yang terdiri daripada kanula dengan mandrel, di mana batang dengan gigi seri dimasukkan. Campur tangan dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pakar bedah membuat sayatan pada kulit dan memasukkan alat trepanobiopsi melaluinya. Apabila hujung gigi seri mencapai tumor, ia ditarik keluar dari kanula. Dengan menggunakan kanula, tiang tisu dipotong, dikeluarkan. Setelah menerima bahan tersebut, luka dibekukan dengan hati-hati untuk mencegah penyebaran sel barah. Semasa penyelidikan di makmal, adalah mungkin untuk menentukan kepekaan sel tumor terhadap hormon steroid (yang merangkumi estrogen). Ini membantu dengan pilihan taktik rawatan lebih lanjut.. | |
| Biopsi khas | Excision - penyingkiran tumor sepenuhnya dengan tisu di sekitarnya. Seluruh jisim dihantar ke makmal untuk penyelidikan. Ini memungkinkan untuk mengesan sel-sel tumor di sempadan sayatan, untuk mengkaji kepekaan tumor terhadap hormon seks. | Pakar bedah mengeluarkan tumor dengan tisu di sekitarnya semasa operasi. Oleh itu, biopsi eksisi adalah prosedur terapi dan diagnostik.. | |
| Biopsi stereotaktik | Semasa biopsi stereotaxic, sampel diambil dari beberapa laman web yang berbeza melalui satu jarum. | Prosedurnya menyerupai biopsi jarum konvensional. Ia selalu dilakukan di bawah kawalan mamografi sinar-x. Jarum dimasukkan di tempat tertentu, sampel diperoleh, kemudian ditarik, sudut kecenderungan diubah dan dimasukkan lagi, sekarang di tempat yang berbeza. Banyak sampel diambil, menjadikan diagnosis lebih tepat. | |
Kaedah makmal untuk mendiagnosis barah payudara
| Kaji | Penerangan | Metodologi |
| Penentuan CA oncomarker dalam darah (sinonim: antigen karbohidrat 15-3, antigen karbohidrat 15-3, antigen barah 15-3) | Penanda tumor adalah pelbagai bahan yang dikesan dalam darah pada neoplasma malignan. Tumor yang berbeza mempunyai penanda tumor mereka sendiri. CA 15-3 adalah antigen yang terletak di permukaan saluran kelenjar susu dan mengeluarkan sel. Kandungannya dalam darah meningkat pada 10% wanita dengan peringkat awal barah payudara dan pada 70% dengan tumor disertai dengan metastasis. Petunjuk untuk kajian:
| Untuk kajian itu, darah diambil dari urat. Anda tidak boleh merokok selama setengah jam sebelum mengikuti ujian. |
| Pemeriksaan sitologi pembuangan puting | Sekiranya seorang wanita mengalami puting susu, maka mereka boleh dihantar untuk ujian makmal. Jika dilihat di bawah mikroskop, sel tumor dapat dikesan. Anda juga boleh membuat kesan kerak puting | Semasa memeriksa pelepasan dari puting di bawah mikroskop, sel-sel ciri tumor ganas terungkap. |
Rawatan barah payudara
Biasanya, kombinasi rawatan dilakukan dengan menggunakan dua atau lebih kaedah..
| * Semua maklumat mengenai kaedah rawatan barah payudara dalam artikel ini disajikan untuk tujuan maklumat sahaja. Terapi harus dijalankan dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor yang merawat. |
Pembedahan
Pembedahan adalah rawatan utama untuk barah payudara. Pada masa ini, pakar bedah onkologi berusaha melakukan intervensi yang kurang besar, memelihara tisu payudara sebanyak mungkin, melengkapkan kaedah pembedahan dengan terapi radiasi dan ubat..
Jenis intervensi pembedahan untuk barah payudara:
- Mastektomi radikal: penyingkiran lengkap kelenjar susu bersama dengan tisu adiposa dan kelenjar getah bening yang berdekatan. Versi operasi ini adalah yang paling radikal.
- Reseksi radikal: penyingkiran sektor payudara bersama dengan tisu lemak subkutan dan kelenjar getah bening. Pada masa ini, pakar bedah semakin memilih varian intervensi pembedahan ini, kerana mastektomi radikal secara praktikal tidak memanjangkan umur pesakit berbanding dengan pembedahan. Campur tangan ini semestinya dilengkapi dengan terapi radiasi dan kemoterapi.
- Quadrantectomy - penyingkiran tumor itu sendiri dan tisu sekitarnya dalam radius 2 - 3 cm, serta kelenjar getah bening berdekatan. Pembedahan ini hanya dapat dilakukan pada peringkat awal tumor. Tumor yang dipotong dihantar untuk biopsi tanpa gagal.
- Lumpektomi adalah operasi terkecil di mana tumor dan kelenjar getah bening dikeluarkan secara berasingan. Kajian pembedahan dikembangkan semasa penyelidikan Projek Tambahan Pembedahan Payudara Nasional (NSABBP, USA). Syarat untuk intervensi adalah sama seperti untuk quadranttectomy.
Terapi radiasi
Jenis terapi radiasi, bergantung pada masa:
| Nama | Penerangan |
| Praoperatif | Kursus radiasi jangka pendek intensif dijalankan. Matlamat terapi radiasi pra operasi untuk barah payudara:
|
| Selepas operasi | Matlamat utama terapi radiasi dalam tempoh selepas operasi adalah untuk mencegah kambuh tumor. Tempat yang disinari semasa terapi radiasi pasca operasi:
|
| Intraoperatif | Terapi radiasi boleh digunakan secara langsung semasa pembedahan jika pakar bedah berusaha memelihara tisu payudara sebanyak mungkin. Ini disarankan pada tahap tumor:
|
| Diri | Petunjuk untuk penggunaan terapi gamma tanpa pembedahan:
|
| Pengantara | Sumber radiasi dibawa terus ke tumor. Terapi radiasi interstisial digunakan dalam kombinasi dengan terapi pancaran luaran (ketika sumbernya berada di kejauhan), terutamanya untuk bentuk barah nodular. Tujuan kaedah: untuk menyampaikan kepada tumor dos radiasi sebanyak mungkin untuk memusnahkannya sebanyak mungkin. |
Kawasan yang mungkin terdedah kepada radiasi:
- secara langsung tumor itu sendiri;
- kelenjar getah bening yang terletak di ketiak;
- kelenjar getah bening yang terletak di atas dan di bawah tulang selangka;
- kelenjar getah bening yang terletak di sternum.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah rawatan ubat untuk barah payudara yang menggunakan sitostatik. Ubat ini membunuh sel barah dan menghalang pertumbuhannya..
Cytostatics adalah ubat yang mempunyai banyak kesan sampingan. Oleh itu, mereka selalu diresepkan dengan ketat sesuai dengan peraturan yang ditetapkan dan dengan mempertimbangkan ciri-ciri penyakit ini..
Sitostatik utama yang digunakan dalam tumor ganas kelenjar susu:
- adriblastin;
- metotreksat;
- 5-fluorouracil;
- paclitaxel;
- siklofosfamid;
- docetaxel;
- xeloda.
- CMF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Methotrexate);
- CAF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Adriablastin);
- FAC (Fluorouracil, Cyclophosphamide, Adriablastin).
Terapi hormon
Matlamat utama terapi hormon adalah untuk mengecualikan kesan hormon seks wanita (estrogen) pada tumor. Teknik ini hanya digunakan untuk tumor yang sensitif terhadap hormon.
Kaedah terapi hormon:
| Kaedah | Penerangan |
| Pembuangan ovari | Selepas pembuangan ovari, tahap estrogen dalam badan menurun dengan mendadak. Kaedah ini berkesan pada satu pertiga pesakit. Berlaku pada usia 15 - 55 tahun. |
Ubat "pengebirian ubat":
| Dadah menekan rembesan hormon perangsang folikel (FSH) oleh kelenjar pituitari, yang mengaktifkan pengeluaran estrogen oleh ovari. Kaedah ini berkesan pada sepertiga wanita berusia 32 hingga 45 tahun. |
Ubat anti-estrogen:
| Antiestrogen adalah ubat yang menekan fungsi estrogen. Berkesan dalam 30% - 60% wanita berumur 16 hingga 45 tahun. |
Ubat yang menekan enzim aromatase:
| Enzim aromatase terlibat dalam pembentukan hormon steroid, termasuk hormon seks wanita estrone dan estradiol. Dengan menekan aktiviti aromatase, bahan-bahan ubat ini mengurangkan kesan estrogenik. |
Progestin (gestagens):
| Progestin adalah sekumpulan hormon seks wanita yang berinteraksi bukan sahaja dengan reseptornya sendiri di permukaan sel, tetapi juga dengan reseptor untuk estrogen, sehingga sebahagiannya menyekat tindakan mereka. Ubat yang mengandungi progestin diresepkan antara usia 9 dan 67 dan mempunyai khasiat 30%. |
| Androgen - persediaan hormon seks lelaki. | Androgen menekan pengeluaran hormon perangsang folikel (FSH), yang mengaktifkan pengeluaran estrogen di ovari. Kaedah ini berkesan pada 20% kanak-kanak perempuan dan wanita berusia 10 hingga 38 tahun. |
Bagaimana doktor memilih taktik rawatan barah payudara?
Pelan rawatan kanser payudara secara individu.
Ciri-ciri yang harus dipertimbangkan oleh doktor:
- ukuran neoplasma;
- kehadiran metastasis di kelenjar getah bening;
- percambahan ke organ jiran, kehadiran metastasis yang jauh;
- data makmal yang mencirikan komposisi selular, tahap keganasan tumor.
Kaedah rawatan alternatif apa yang boleh digunakan untuk barah payudara?
Terapi moden memberikan prognosis yang baik untuk kebanyakan wanita dengan barah payudara. Jadi, pada awal rawatan pada peringkat I, kira-kira 95% pesakit hidup lebih lama daripada 5 tahun. Ramai orang mengalami pemulihan sepenuhnya.
Kaedah tradisional tidak dapat memberikan kaedah memerangi proses tumor yang berkesan. Pengubatan sendiri menunda lawatan ke doktor. Selalunya, pesakit seperti itu beralih kepada pakar apabila terdapat metastasis jauh di kelenjar getah bening. Lebih-lebih lagi, 70% pesakit tidak bertahan selama 3 tahun.
Satu-satunya keputusan yang tepat untuk pesakit yang disyaki barah payudara adalah berjumpa doktor seawal mungkin, menjalankan diagnostik dan, jika perlu, memulakan rawatan di klinik onkologi.