Punca melanoma pada wajah

Sedikit orang tahu bahawa ada nama untuk penyakit ini seperti melanoma. Hanya mereka yang memilikinya yang dapat memberitahu tentang keberadaannya. Jenis penyakit ini tersebar luas di kalangan kumpulan umur 50+. Walaupun begitu, tidak dapat dinafikan bahawa penyakit ini mulai bertambah muda dan sekarang orang berusia 29 hingga 39 tahun semakin termasuk dalam kumpulan risiko..

Melanoma muka lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki

Melanoma adalah sejenis barah. Ia berlaku lebih kerap pada wanita, walaupun pada lelaki (walaupun hanya 3%) ia juga berlaku. Hari ini, melanoma adalah kematian kedua terbesar di kalangan penduduk dunia. Pada yang pertama, barah paru-paru masih ada. Adalah selamat untuk mengatakan bahawa melanoma menjadi lebih biasa daripada barah payudara, tetapi ini tidak boleh dianggap sebagai momen positif. Mortaliti meningkat kerana sikap orang terhadap formasi di badan mereka, yang mana banyak yang tidak terlalu serius..

Ciri-ciri penyakit ini

Terus terang, penyakit ini dapat diubati. Sekiranya pesakit menangani pada peringkat awal penyakit berbahaya seperti melanoma pada wajah, misalnya.

Fesyen telah menjadi salah satu sebab kemajuan penyakit ganas. Ya, trend ini mesti disamak setiap musim. Sebilangan besar gadis dan wanita muda gemar mengunjungi solarium. Mereka yang mempunyai jenis kulit 2 atau 1 paling banyak terkena. Ini termasuk orang-orang dari kedua-dua jantina dengan jeragat, dengan rambut merah, atau mereka yang mempunyai cahaya mata..

Sebab kedua untuk munculnya salah satu jenis barah kulit kepala adalah adanya tanda lahir atau nevi. Sangat sukar untuk mengenali penyakit ini pada peringkat awal di kepala di rambut.

Sekiranya tahi lalat berada di kaki, punggung atau ketiak. Nevi boleh berkembang menjadi formasi malignan - melanoma. Mereka mula gatal, berdarah atau terbakar. Tanda-tanda ini adalah ciri dari peringkat awal barah kulit. Dalam kes pembentukan melanoma tanpa tahi lalat dan nevi sebelumnya, dia cuba "bersembunyi" di bahagian tubuh manusia yang berbulu.

Orang yang mempunyai rambut merah dan kulit yang cantik sangat terdedah kepada melanoma.

Jenis dan jenis melanoma

Berkenaan dengan adanya jenis pertumbuhan penyakit seperti itu, mereka terbahagi kepada lima jenis.

1. Melanoma yang merebak ke permukaan atau dangkal. Selalunya dijumpai pada wanita. Sebagai peratusan, ia berlaku 70% lebih kerap daripada spesies lain. Pertumbuhannya biasanya mendatar. Hasilnya dalam kebanyakan kes adalah positif (dalam 90% dapat disembuhkan).
2. Melanoma kulit dalam bentuk nodul atau nodul. Ia sama-sama dijumpai di kalangan lelaki dan wanita. Ciri-ciri penyakit ini tidak berbeza. Satu ciri adalah pertumbuhan bukan ke luar, tetapi ke dalam kulit manusia. Oleh itu, mustahil untuk mengetahui dengan tepat tahap perkembangan penyakit ini tanpa pemeriksaan tambahan. Jenis ini adalah yang paling berbahaya dan tidak disukai.
3. Melanoma juga boleh muncul di bawah kuku. Jenis ini dipanggil acral lentiginous. Hanya 10% yang sakit dengan jenis ini. Pertumbuhan ini juga dicirikan oleh pertumbuhan pesat. Boleh tumbuh di tapak tangan atau hujung jari.
4. Lentigo ganas, cenderung jarang muncul dan hanya pada orang tua. Mengikut lokasi di leher, lengan, atau muka.
5. Melanoma tidak berwarna. Pigmen kulit tidak berfungsi, jadi pada mulanya kelihatan seperti gigitan serangga kecil. Lebih jauh berkembang dan mengambil bentuk nodul berwarna merah jambu.

Melanoma cenderung muncul di mana-mana di tubuh manusia. Selaput lendir lebih disukai. Mengikut lokasi mereka, mereka boleh dibahagikan kepada beberapa jenis.

1. Melanoma mukosa - lentiginous, dubur dan vagina. Mereka muncul secara langsung pada tisu dengan membran mukus. Jadi pilihan pertama adalah hidung, mulut, mata. Yang kedua adalah dubur. Yang ketiga adalah alat kelamin. Mempunyai penampilan pigmentasi kulit, dan tidak sekata.
2. Melanoma malignan. Biasa di semua peringkat umur. Muncul pada ligamen atau mempengaruhi aponeuroses. Boleh juga berlaku pada kanak-kanak dan remaja.

Melanoma subungual dicirikan oleh pertumbuhan pesat

Gejala penyakit

Seperti yang disebutkan sebelumnya, penyakit ini paling sering muncul di laman nevus atau tanda lahir. Di sini anda dapat melihat perubahannya dengan segera:

• bahagian tidak sama: satu sisi boleh tumbuh lebih cepat daripada yang lain,
• perubahan bentuk, ketidakseragaman, penampilan kekasaran atau corak,
• perubahan warna: biasanya gelap, hitam, atau ungu,
• pertumbuhan yang tajam dan meningkat hingga 6 mm dan lebih,
• terbakar, gatal, berdarah,
• integriti penutup mula pecah, retak,
• pendarahan muncul bukan dari penumpukan dari tisu lain dengan pigmen,
• sakit di kawasan pertumbuhan.

Tetapi, gejala yang paling dahsyat adalah gejala yang menunjukkan metastasis melanoma. Ketika memasuki aliran darah, metastasis menyebar dengan kecepatan yang luar biasa dan menetap di organ lain. Gejala berikut muncul:

• batuk yang tidak dapat diubati,
• suara kehilangan nada masa, lemah, sering hilang sama sekali,
• anjing laut muncul di bahagian tubuh yang berlainan; apabila ditekan, seseorang mungkin merasa sakit dan tidak selesa,
• kulit menjadi kelabu, pemerah pipi hilang,
• sakit kepala, pening, penutupan aktiviti otak adalah perkara biasa,
• kelenjar getah bening yang membesar bukan sahaja di leher, tetapi juga di bahagian badan yang lain,
• penurunan berat badan yang tajam, selera makan, penipisan badan muncul,
• keupayaan untuk menyentuh dan melihat bau untuk waktu yang singkat: setelah beberapa saat, deria muncul kembali.

Kegelisahan tahi lalat, gejala yang membimbangkan

Kaedah pencegahan dan cara menangani melanoma

Profilaksis disyorkan untuk mengelakkan timbulnya barah. Untuk melakukan ini, setiap orang harus memantau kesihatan mereka dan mematuhi beberapa cadangan..

1. Sekiranya anda mengesyaki kemunculan melanoma atau kemerosotan tahi lalat ke dalamnya, anda harus berjumpa pakar. Pertama, untuk dermatovenerologi, dan kemudian, untuk pemeriksaan onkologi.
2. Semasa berjemur, harus diingat bahawa penyamakan berguna sebelum 11 pagi dan selepas jam 16.30.
3. Gunakan krim pada musim panas untuk melindungi kulit anda daripada kerosakan akibat sinar matahari. Sebaiknya lakukan prosedur ini setiap dua jam..
4. Semasa musim panas, tidak digalakkan menggunakan krim dan kosmetik lain.
5. Minum sekurang-kurangnya 8 gelas sehari cecair pada suhu tinggi. Dehidrasi, tekanan untuk badan, yang boleh memprovokasi barah.

Anda boleh berjemur tanpa risiko mendapat melanoma pada waktu pagi dan petang.

Lokasi melanoma dan bahaya yang ditanggungnya

Melanoma yang muncul adalah salah satu yang paling berbahaya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rambut kurang kelihatan pada rambut atau leher. Ini juga boleh merangkumi pertumbuhan tumor di belakang auricle atau di bahagian dalamnya. Setiap jenis barah menimbulkan metastasis. Melanoma kulit kepala dapat berakar di otak manusia. Dalam kes seperti itu, tidak ada yang dapat menolong..

Melanosis Duprey atau melanoma kulit kepala, iaitu wajah, segera terasa. Oleh itu, ia memenuhi syarat sebagai rawatan cepat: juga, dalam kebanyakan kes, ia benar-benar tidak membawa watak ganas. Di hidung atau bahagian muka lain, seperti pipi, bibir, dahi, terdedah kepada melanosis Dupree, dan bukan tumor ganas.

Melanoma di leher dan sekiranya masuk lewat ke hospital boleh berakar pada kelenjar getah bening. Selepas itu, ia pergi dengan cepat ke organ tetangga.

Tetapi walaupun anda tidak memperhatikan penampilan mereka atau menganggap bahawa ini hanya tahi lalat, pendandan rambut akan membantu anda. Berdasarkan profesion mereka, mereka dapat membezakan antara pertumbuhan jinak dan malignan. Sekiranya anda kerap berkunjung ke salon dan mempunyai seorang tuan, maka pada tanda atau kemunculan melanoma pertama, tuan dapat memberitahu anda mengenainya. Dan dalam kes yang kerap, tolonglah. Oleh kerana mereka selalu bersentuhan dengan kulit dan rambut, mereka mengkaji semua kemungkinan penyakit. Dan bukan kerana mereka takut jatuh sakit. Oleh kerana alat mereka dilayan oleh sebilangan besar orang. Masalah yang berkaitan dengan penyakit tidak perlu bagi profesional yang sebenar. Oleh itu, dengarkan cadangan pendandan rambut dan tukang urut. Yang terakhir ini juga mengetahui anatomi dan jenis penyakit..

Melanoma di kawasan serviks berbahaya oleh peralihan metastasis ke kelenjar getah bening

Tahap perkembangan melanoma

Kerana peningkatan kematian yang berkaitan dengan melanoma, sejumlah kajian telah dilakukan. Yang membawa kepada klasifikasi baru dan sejumlah perubahan pada tahap perkembangan melanoma. Tanpa diagnostik, hanya 3 dan 4 peringkat barah kulit yang dapat ditentukan. Tetapi bagaimana dengan yang awal? Terima kasih kepada parameter baru, kriteria juga telah berubah:

• ketebalan tumor,
• manifestasi mikroskopik,
• kadar sel di mana pembahagian berlaku.

Sudah jelas bahawa ujian makmal tidak dapat dilepaskan, tetapi sudah mungkin untuk secara tepat menentukan tahap penyakit barah secara visual, seperti melanoma di kepala..

Ketebalan diukur dalam milimeter dan memandangkan ciri-cirinya, jarak pertumbuhan yang mungkin dari lapisan atas kulit. Semuanya bergantung pada kehalusan binaan itu sendiri. Rawatan dan peluang pemulihan bergantung kepada ini. Sudah pada pemeriksaan pertama dan kecurigaan barah, doktor dapat mengesahkan tekaannya dengan mengukur struktur dan ketebalannya.

Mari beralih ke penerangan yang lebih tepat mengenai setiap peringkat perkembangan barah:

1. Kedua-dua tahap perkembangan 1 dan 2 menunjukkan bahawa sel belum berakar, dengan kata lain, metastasis. Ini bererti bahawa rawatan boleh berjaya. Pada peringkat awal, pertumbuhannya tidak seluas dan tidak terlalu sukar. Ini baru memulakan pengembangannya dan oleh itu akarnya tidak begitu mendalam. Di sini anda dapat membezakan tahap sifar - ia belum tumbuh ke kulit. Pertumbuhannya kurang dari 2 mm - kulit terjejas, tetapi tidak mendalam. Tahap awal perkembangan. Tahap kedua atau tengah, apabila melanoma diperbesar sehingga 4 mm. Dan yang terakhir - kehadiran milimeter melebihi angka sebelumnya. Apabila gejala atau pembuangan darah muncul, tubuh meminta perkara itu bergerak ke tahap terakhir dan terakhir. Tetapi, ini tidak boleh disebut sebagai keputusan akhir. Ini memerlukan sikap pesakit dan kaedah rawatan yang lebih agresif. Seperti biasa, peringkat awal hanya ditandai dengan peningkatan. Tidak ada gejala lain.
2. Kami telah bergerak dengan lancar ke tahap ketiga pembangunan. Ini adalah tonggak sejarah, kerana ada kemungkinan untuk mendapatkan perawatan, tetapi tidak semua orang dapat mengatasi ketakutan dan penyakit mereka. Pada tahap ini, perhatian khusus tidak diberikan kepada pertumbuhan dan ukuran, karena menjadi jelas bahawa penyakit ini menyebar ke kelenjar getah bening dan organ-organ yang berdekatan. Biopsi kelenjar getah bening dilakukan untuk mengesahkan. Benar, kaedah ini juga digunakan pada peringkat awal penyakit untuk mengecualikan perkembangan penyakit ini. Selalunya, pertumbuhan onkologi dapat masuk jauh ke dalam, tetapi tetap kecil di luar..
3. Tahap terakhir dan tidak dapat disembuhkan adalah yang keempat. Metastasis pecah dan merebak ke seluruh badan. Biasanya paru-paru, hati, kawasan otak tertentu, tisu tulang, perut, usus terjejas.

Melanoma peringkat 0 hingga 4

Cara membuat diagnosis di rumah

Memandangkan kesukaran doktor dalam mendiagnosis melanoma oleh tanda-tanda luaran, hanya gejala yang dijelaskan sebelumnya yang akan muncul di sini. Tetapi bagaimana jika seseorang ingin memeriksa dirinya setiap bulan untuk kemunculan penyakit ini. Lebih-lebih lagi, jika dia berisiko (ingat - berambut merah, bermata terang, berbintik-bintik dan mereka yang saudara-mara mereka telah meninggal kerana barah) Anda perlu melakukan pemeriksaan bebas sekurang-kurangnya sebulan sekali. Apa yang anda perlukan untuk ini:

• lampu siang hari,
• cermin besar,
• cermin kecil atau kosmetik,
• pengering rambut dan kerusi (lebih baik dua).

Kedua-dua cermin berfungsi untuk pemeriksaan kulit yang lebih baik dan teliti. Untuk melakukan ini, anda perlu berada di antara mereka. Dengan pengering rambut, anda boleh mengangkat dan menyebarkan semua rambut, cermin pada masa yang sama akan membantu melihat kulit kepala di bawah rambut. Semasa menggunakan cermin, periksa seluruh badan anda tanpa tergesa-gesa. Perhatikan tempat-tempat yang sukar dijangkau:

• belakang,
• kemaluan,
• ketiak,
• punggung,
• leher di bawah rambut.

Organ yang lebih mudah diakses juga harus dipertimbangkan secara terperinci. Sekiranya anda melihatnya setiap hari, ini tidak bermaksud sama sekali bahawa mereka akan segera menarik perhatian anda. Pada kaki, kaki, antara jari kaki dan tangan, kuku, sangat sukar untuk melihat bintik-bintik kecil. Setelah meneliti diri anda dengan teliti, hafal semua tahi lalat anda: anda boleh melihat diri anda setiap bulan.

Sekiranya anda mengesyaki ada sesuatu yang salah dengan salah satu daripadanya, anda harus memerhatikannya terlebih dahulu. Sekiranya penambahan meningkat atau gejala penyakit tahap pertama dan kedua muncul, segera berjumpa doktor.

Sekiranya terdapat kes melanoma dalam keluarga, pemeriksaan diri harus dilakukan setiap bulan

Adakah mungkin pulih di rumah

Tidak digalakkan untuk mempertimbangkan gambaran rawatan di rumah. Tetapi mengekalkan dan mengelakkan kekambuhan adalah mungkin. Setiap orang harus memahami bahawa pakar barah mengetahui cara terbaik untuk merawat setiap peringkat penyakit melanoma. Hanya setelah menyelesaikan terapi ubat sepenuhnya, anda boleh bercakap mengenai sokongan. Dalam kes seperti itu, diet berasaskan herba dan teh yang dianjurkan. Juga boleh dirawat dengan ramuan seperti itu dan pada peringkat awal atau awal.

Perkenalkan rhubarb India, burdock, sorrel, dan elm bark ke dalam diet harian anda. Dengan membuat infusi bahan-bahan ini, anda dapat mengurangkan rasa sakit dan menguatkan sistem imun. Juga, infusi ini dapat merawat sel yang terkena penyakit barah. Makan terung juga menyumbang kepada pertumbuhan semula sel dan pencegahan kambuh barah. Untuk penyerapan dan kesan yang lebih baik, cuka boleh ditambah. Anda juga perlu memasukkan sejumlah besar buah-buahan dan sayur-sayuran ke dalam makanan anda. Sekurang-kurangnya seminggu sekali, makan jus bit atau rebus. Kacang, ikan, cendawan membantu tubuh untuk melawan penyakit. Penggunaan cecair, seperti air, disukai atau air mata air juga wajib dilakukan..

Dari semua perkara di atas, satu-satunya kesimpulan menunjukkan dirinya: seseorang harus menjaga dirinya sendiri dan, jika terdapat penyimpangan, segera dapatkan bantuan profesional.

Mencari melanoma di kepala di bawah rambut

Ramai orang mempunyai bintik-bintik usia di kulit kepala mereka. Selalunya, mereka tidak menimbulkan masalah kepada pemiliknya, tetapi kadang-kadang, atas sebab-sebab tertentu, barah kulit kepala dapat berkembang dari mereka. Oleh itu, sangat penting untuk mengesan perkembangan melanoma tepat pada masanya di bahagian bawah rambut. Ini agak tidak selesa, kerana bintik-bintik usia disembunyikan oleh garis rambut, tetapi mengetahui keberadaannya, anda harus memeriksa kepala secara berkala.
Melanoma adalah pertumbuhan malignan yang berkembang dari sel-sel yang terkandung di tempat usia. Dia dengan cepat memberikan metastasis dan jika dia tidak dapat dikesan tepat pada waktunya, maka rawatannya akan agak sukar. Melanoma mempunyai ukuran dari 1-3 cm dan lebih, ia boleh menjadi rata, tuberous, hemisfera dan nodular.
Melanoma paling kerap berlaku pada orang dengan kulit yang genetik, rambut merah, bintik-bintik, dan sebilangan besar bintik usia. Dan juga tumor lebih cenderung berkembang pada orang yang keluarganya ada kes barah.
Sebab utama perkembangan melanoma: pendedahan ultraviolet (solar dan buatan) dan kecederaan tahi lalat.
Terdapat beberapa jenis tumor di kulit kepala:

• Dangkal. Melanoma ini tidak naik di atas dermis dan mudah dikelirukan dengan tanda lahir atau tahi lalat, tetapi tidak berwarna seragam dan mempunyai tepi yang bergerigi.
• Kesian. Ia kelihatan seperti nodul coklat gelap, sedikit di atas paras kulit..
• Lentigo. Ia mempunyai bentuk plak dan berwarna hitam-coklat. Melanoma seperti itu berkembang untuk masa yang lama..

Tanda-tanda mengembangkan melanoma

Gejala degenerasi bintik-bintik usia menjadi tumor boleh berbeza. Bagaimanapun, ada rasa tidak selesa dan gatal..
Gejala perkembangan tumor yang paling biasa adalah:

• nodul kelabu-kuning muncul, plak berkilat, kecil tersapu
• dalam pendidikan, ulser tidak sembuh dan sentiasa basah
• terdapat pendarahan dari tanda
• ulser berlaku
• terdapat kesakitan yang membosankan di kawasan pendidikan

Gejala yang anda dapat pada pandangan pertama menentukan bahawa tanda lama merosot menjadi pembentukan barah di kulit kepala:

• Saiz. Pendidikan lama mula berkembang dengan pesat dari segi ukuran.
• Borang. Sempadan itu berubah dan menjadi tidak rata.
• Warna. Pembentukan berubah warna. Ia boleh meningkat atau berkurang, sementara warnanya menjadi tidak rata, diselingi dengan warna lain.
• Keradangan. Keradangan berlaku di sekitar kulit kepala..

Gejala yang dapat anda temui semasa palpasi formasi lama adalah perubahan struktur dan penebalan tisu.
Selain itu, jika anda mengalami melanoma, anda mungkin mengalami gejala kemerosotan kesihatan keseluruhan anda. Ia boleh menjadi keletihan berterusan, terlalu banyak kerja setelah melakukan apa-apa jenis aktiviti, penurunan berat badan yang cepat, selera makan yang buruk, suhu 37 darjah.
Sekiranya anda mengalami simptom di atas, anda harus segera berjumpa doktor. Oleh kerana menangguhkan rawatan barah boleh membawa maut.

Rawatan dan pencegahan

Perkara utama dalam rawatan melanoma yang berkesan adalah pengesanan pembentukan tepat pada masanya pada rambut. Ia agak sukar, tetapi boleh dilaksanakan jika anda sentiasa memantau tanda anda..
Melanoma dirawat dengan beberapa cara, bergantung pada tahap perkembangan tumor. Ini semudah penyingkiran pembedahan, penyingkiran laser, atau penyingkiran diikuti dengan terapi radiasi..

Biasanya, melanoma dikeluarkan dengan sebahagian kecil kulit yang berdekatan. Proses ini berlaku dalam beberapa peringkat penyingkiran untuk menyingkirkan sepenuhnya kawasan yang dijangkiti. Kedua-dua penyingkiran mekanikal dan penyingkiran laser boleh digunakan. Kelebihan penyingkiran laser adalah kelajuan operasi dan meminimumkan kerosakan pada tisu bersebelahan.

Kaedah kedua, iaitu penghapusan diikuti dengan terapi radiasi, lebih efektif, kerana terapi ini memberi jaminan besar bahawa kambuh tidak akan berlaku dan penyakit ini akan dikalahkan sepenuhnya. Kelemahan utama kaedah ini adalah kesan berbahaya dari penyinaran radiasi dan kimia pada tubuh secara keseluruhan..
Sekiranya anda mengetahui bahawa anda mempunyai sebilangan besar tahi lalat dan tanda lahir di kepala anda, anda mempunyai kecenderungan untuk jenis penyakit ini, akibat melanoma yang mungkin terbentuk, anda boleh "menginsuranskan" diri anda sendiri dan mencegah proses ini. Untuk melakukan ini, anda harus melindungi diri anda dari pendedahan ultraviolet yang berlebihan (pakai panama dan gunakan pelindung matahari), kerap memeriksa formasi lama dan memantau penampilan yang baru, serta membuang semua tanda yang sudah mulai berubah dengan cara apa pun.

Sekiranya anda menemui tanda-tanda melanoma pada kulit anda, anda harus segera berjumpa doktor. Semakin cepat penyakit ini dikesan dan kaedah rawatan yang ditetapkan, semakin mudah dan senang proses pemulihannya..

Melanoma kulit kepala

Melanoma adalah tumor malignan yang berasal dari melanosit di lapisan basal epidermis. Sel-sel ini berasal dari sel-sel puncak saraf dengan penyetempatan yang dominan pada kulit, tetapi terdapat di mata, telinga, saluran gastrointestinal, pia mater, mukosa genital dan rongga mulut. Melanoma sering berkembang dari nevus yang ada.

Artikel ini akan menerangkan melanoma bukan mukosa kulit kepala dan leher. Melanoma dicirikan oleh perjalanan yang sangat agresif, dan melanoma kepala dan leher sering mempunyai prognosis yang lebih buruk berbanding dengan melanoma penyetempatan lain. Telah ditunjukkan bahawa prognosis untuk melanoma bergantung pada kedalaman pencerobohan pada tisu, yang sering dijelaskan oleh skala Clark, yang berdasarkan tahap pencerobohan tumor ke dalam pelbagai lapisan epidermis dan dermis..

Walaupun begitu, skala Breslow, yang berdasarkan pengukuran ketebalan tumor, adalah yang paling tepat untuk menentukan tahap dan prognosis melanoma; pada masa ini, inilah standard untuk melanoma pementasan. Tanda-tanda prognosis yang lemah adalah tahap pencerobohan yang tinggi menurut Clark, ketebalan tumor yang besar, kehadiran lebih dari satu mitosis di bidang pandangan, ulserasi, tahap pleomorfisme yang tinggi, kehadiran satelit mikroskopik, lokasi di kulit kepala, kehadiran metastasis ke kelenjar getah bening serantau.

Dengan kerosakan pada kelenjar getah bening serviks, metastasis jauh berlaku pada 50-85% kes. Penglibatan nodus limfa laten berlaku pada 4-23%.

a) Diagnosis melanoma kepala dan leher. Melanoma kepala dan leher paling kerap terletak di wajah, biasanya di pipi. Pilihan penyetempatan biasa yang lain termasuk leher, kulit kepala, dan telinga. Selalunya, pesakit terpaksa berjumpa doktor dengan penampilan nevus baru pada kulit atau perubahan penampilan yang lama. Kira-kira 80% pesakit melihat perubahan warna dan / atau peningkatan diameter dan ketinggian, asimetri tepi. Gejala lain seperti pendarahan, gatal-gatal, ulserasi, sakit jarang berlaku.

Biopsi ketebalan penuh diperlukan untuk mendiagnosis dan menentukan tahap pencerobohan. Untuk tumor kecil, serta melanoma besar dengan penyetempatan yang baik, biopsi eksklusif dapat dilakukan. Bahan tersebut harus dibawa ke lemak subkutan, dengan tepi pinggiran kecil (2-3 mm). Untuk tumor besar yang tidak terletak dengan baik secara kosmetik, atau jika terdapat kemungkinan melanoma yang rendah, biopsi insisional atau tusukan boleh digunakan. Biopsi cukur atau kuret tidak digalakkan.

b) Rawatan melanoma kepala dan leher. Rawatan melanoma terdiri daripada penyingkirannya yang luas. Margin reseksi yang disyorkan untuk memaksimumkan kawalan pertumbuhan tumor di peringkat serantau dikenal pasti dalam satu kajian oleh WHO Melanoma Working Group. Sebagai peraturan, untuk kanser in situ, tepinya harus 0,5 cm. Apabila ketebalan ketebalan kurang dari 1 mm, disarankan tepi 1 cm. Apabila tebal 1-2 mm, tepi 1-2 cm dianggap boleh diterima. Apabila melanoma tebal lebih dari 2 mm, tepinya mesti ditangkap oleh 2 sm.

Risiko mengembangkan metastasis wilayah dan jauh secara langsung berkorelasi dengan kedalaman pencerobohan tumor; ia berterusan walaupun setelah reseksi tumor dengan margin yang mencukupi. Dipercayai bahawa dengan peningkatan ketebalan melanoma hingga 1 mm, risiko mengembangkan metastasis jauh meningkat menjadi 10-15%. Untuk menilai keadaan kelenjar getah bening, biopsi diambil dari nodus limfa sentinel. Tetapi prestasi biopsi kelenjar getah bening sentinel dibatasi oleh fakta bahawa kira-kira 25-30% daripadanya terletak berhampiran kelenjar air liur parotid, yang bermaksud terdapat risiko kerosakan pada saraf wajah.

Peranan pemisahan kelenjar getah bening serviks selektif belum dapat dilaksanakan sepenuhnya. Ia tidak memberikan faedah yang signifikan dalam kelangsungan hidup, tetapi risiko tertentu selalu dikaitkan dengan operasi. Apabila memutuskan sama ada perlu, perlu dipertimbangkan penyetempatan fokus utama. Untuk tumor primer yang terletak di bahagian depan dan parietal tengkorak, pelipis, bahagian sisi dahi, bahagian lateral pipi dan telinga, bersama-sama dengan pemotongan kelenjar getah bening serviks, dilakukan parotidektomi dangkal..

Sekiranya terdapat kelenjar getah bening yang teraba, kemungkinan metastasis serantau meningkat kepada 80%, di mana kes diseksi kelenjar getah bening serviks disyorkan. Walau bagaimanapun, pemotongan kelenjar getah bening serviks juga tidak meningkatkan kelangsungan hidup, walaupun banyak pakar bedah melakukannya dengan kepercayaan bahawa ia membolehkan kawalan pertumbuhan tumor di peringkat tempatan. Sekiranya terdapat metastasis pada sekurang-kurangnya satu kelenjar getah bening, kadar kelangsungan hidup menurun kepada 10%.

Oleh itu, banyak doktor percaya bahawa membuang kelenjar getah bening tidak akan memberi kesan kecil pada prognosis yang sudah lemah. Walau bagaimanapun, kebanyakan pakar bedah bersetuju bahawa penindasan pertumbuhan tumor tempatan-meningkatkan kualiti hidup pesakit..

Keberkesanan pelbagai rejimen tambahan disiasat. FDA telah meluluskan penggunaan interferon-2b dosis tinggi sebagai rawatan tambahan untuk melanoma berisiko tinggi. Baru-baru ini, imunoterapi dengan ubat monoklonal ipilimumab telah diluluskan untuk pesakit dengan melanoma maju dan metastatik. Kemoterapi tambahan, imunoterapi tidak spesifik atau pasif, terapi radiasi, rawatan dengan retinoid, vitamin, terapi biologi tidak mempengaruhi kelangsungan hidup dengan cara apa pun.

c) Perkara utama:
• Paraganglioma boleh berlaku pada pesakit dengan neoplasia pelbagai endokrin keturunan IIA keturunan (pheochromocytoma, barah tiroid medula, hiperplasia kelenjar tiroid) dan jenis IIB (ditambahkan neuroma selaput lendir).
• Angiofibroma nasofaring remaja paling kerap berlaku pada lelaki berumur 7 hingga 29 tahun (usia rata-rata 15 tahun). Ia dicirikan oleh triad penyumbatan pernafasan hidung secara unilateral, mimisan berulang yang teruk dan adanya neoplasma pada nasofaring. Kesukaran bernafas hidung dan pendarahan berlaku pada sekitar 80% pesakit.
• Semasa menjalankan kaedah penyelidikan radiasi untuk angiofibroma remaja dicirikan oleh anjakan anterior dinding posterior sinus maksila (simptom Holman-Miller) dan pengembangan fisur orbital unggul.
• Margin reseksi untuk melanoma. Sebagai peraturan, untuk kanser in situ, tepinya harus 0,5 cm. Apabila ketebalan ketebalan kurang dari 1 mm, disarankan tepi 1 cm. Apabila tebal 1-2 mm, tepi 1-2 cm dianggap boleh diterima. Apabila melanoma tebal lebih dari 2 mm, tepinya mesti ditangkap oleh 2 sm.

Bagaimana melanoma kulit kepala muncul??

Melanoma kulit kepala adalah penyakit berbahaya bagi manusia. Terdapat tahi lalat (nevi) pada badan setiap orang. Mereka tidak hadir semasa kelahiran, tetapi mereka boleh muncul sepanjang hayat, bermula pada 6 bulan. Nevi terdiri daripada melanin dan melanosit - sel pigmen. Melanosit adalah penyebab utama penampilan pembentukan malignan yang sangat berbahaya - melanoma. Tahap awal penyakit ini adalah berbahaya kerana penyakit itu tidak disedari oleh seseorang. Selama bertahun-tahun, melanoma berkembang di lapisan atas epidermis. Mempunyai dimensi kecil (kira-kira 0,5 cm), permukaan halus, warna gelap, ia sering menarik perhatian tidak lebih daripada tahi lalat biasa.

Bagaimana melanoma muncul di kepala?

Oleh kerana faktor-faktor yang tidak baik, sel-sel melanoma individu tumbuh ke dalam, tumbuh, disebabkan oleh itu tumor mula tumbuh dalam jumlah. Pendidikan sangat berbahaya kerana sel-selnya tidak saling melekat antara satu sama lain, oleh itu mereka mudah melepaskan diri dari tumor, seterusnya membawa kepada perkembangan pertumbuhan metastasis yang cepat. Dalam tempoh seperti itu, penyakit ini hampir mustahil untuk disembuhkan. Sayangnya, orang agak cuai terhadap pelbagai kerosakan pada tahi lalat, tidak peduli dengan perubahan ukuran, warna, atau pertumbuhannya yang cepat. Dan ini selalunya merupakan manifestasi klinikal melanoma..

Melanoma di kepala. Tidak satu bahagian tubuh manusia yang kebal dari melanoma, termasuk kulit kepala. Tumor boleh menyamar sebagai tahi lalat dengan tepi yang tidak rata pada aurikel, kulit kelopak mata. Masalahnya diperburuk oleh kenyataan bahawa permukaan kepala hampir selalu ditutup dengan rambut, dan anda secara tidak sengaja boleh mencederakan tahi lalat ketika mencuci kepala atau menyikatnya. Anda harus memerhatikan bintik-bintik biru, merah, biru. Permukaan mereka boleh kelihatan berbeza: berkilat atau kasar, rata atau lebih cembung.

Dalam keadaan tidak harus seseorang mengabaikan neoplasma tertentu pada kulit kepala yang menimbulkan kecurigaan oleh bentuk, warna atau tingkah laku aneh mereka (gatal, mengelupas).

Pada tanda pertama, anda perlu berjumpa doktor, kerana peringkat awal barah biasanya tidak simptomatik, dan hanya doktor yang dapat mengenal pasti penyebab ketidakselesaan itu..

Tetapi ada sejumlah gejala, yang penampilannya harus dianggap sebagai ancaman bagi kehidupan, dan segera berjumpa dengan ahli onkologi atau ahli dermatologi. Jadi, gejala melanoma malignan pada kulit kepala adalah seperti berikut:

• gatal-gatal, kesemutan tahi lalat atau neoplasma muncul, tempat ini gatal, dan lama-kelamaan ia menyebabkan ketidakselesaan yang kelihatan;
• penampilan plak, nodul warna kuning kotor, bintik-bintik kecil;
• bahagian tengah neoplasma ditutup dengan ulser yang menangis dan tidak sembuh;
• tepi tahi lalat secara beransur-ansur menjadi lebih lebar;
• pangkal neoplasma dipadatkan ke sentuhan, walaupun tidak ada sedikitpun keradangan.

Ciri-ciri melanoma kulit kepala

Sebagai tambahan kepada perkara di atas, anda harus memperhatikan keadaan fizikal umum. Sekiranya terdapat peningkatan keletihan, keletihan berterusan, kehilangan selera makan dan berat badan, suhu badan sentiasa sekitar 37 ° C, ini adalah tanda-tanda yang sangat membimbangkan. Dengan semua ini, peningkatan kelenjar getah bening bermula. Peringkat akhir ditandai dengan permulaan kesakitan yang teruk.

Bagaimana diagnosis melanoma kepala? Ia terdiri daripada langkah-langkah berikut:

1. Pada peringkat pertama mendiagnosis melanoma pada kulit kepala, doktor melakukan pemeriksaan visual pada kulit kepala. Untuk mengenal pasti perubahan patologi pada nevus, dia dengan teliti memeriksa lapisan kulit dangkal dan lebih dalam menggunakan optik khas.
2. Sampel tisu diambil dari tumor dengan biopsi eksisi.
3. Bahan dikumpulkan oleh biopsi sementara untuk kajian histologi.
4. MRI, imbasan komputer digunakan untuk mendiagnosis kemungkinan lesi otak.
5. Untuk menentukan kedalaman lesi dan tahap penyakit, mikroskopi confocal dilakukan menggunakan radiasi inframerah.

Rawatan melanoma kulit kepala

Perkara yang paling penting adalah menentukan tahap perkembangan penyakit. Kaedah rawatan bergantung kepada ini:

• operasi pembedahan dari pelbagai jenis: pemotongan tumor, atau penyingkiran lengkapnya dengan pemeriksaan histologi bahan selanjutnya;
• eksisi tumor dengan laser;
• penyingkiran tahi lalat dengan kaedah gelombang radio;
• pendedahan kepada nitrogen cair di kawasan nevus, menyebabkan nekrosis tisu yang terjejas;
• menetapkan ubat tanpa membahayakan sel yang sihat;
• dalam kes yang teruk - kemoterapi, dalam kes metastasis - terapi radiasi.

Pencegahan

Bahkan perubatan moden tidak dapat menjanjikan hasil yang baik pada peringkat terakhir dengan penyakit sementara seperti melanoma kulit kepala. Setiap kes ketiga membawa maut. Yang paling boleh dipercayai oleh pesakit adalah jangka hayat 5-7 tahun.

Kaedah pencegahan utama terhadap musuh yang tenang, tetapi mengerikan dan menipu ini adalah untuk mengelakkan faktor yang memprovokasi. Ini adalah seperti berikut: anda perlu sangat berhati-hati terhadap nevi, melindungi mereka dari kecederaan. Pendedahan sinar matahari yang berlebihan harus dielakkan, kerana sinar ultraviolet mendorong pembentukan dan pertumbuhan melanoma. Orang yang berkulit cerah atau mereka yang mempunyai banyak tanda lahir dan tahi lalat, terutama yang besar, sangat berisiko.

Perubahan sedikit pun dalam bentuk, warna, ukuran harus segera waspada dan menjadi alasan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan. Semakin cepat diagnosis dan pemotongan tahi lalat dilakukan, semakin baik hasilnya, dan semakin rendah risiko terkena barah kulit.

Kanser kulit kepala

Sekiranya tiba-tiba neoplasma atau nodul yang mencurigakan muncul di kulit kepala, anda harus segera berjumpa doktor. Bagaimanapun, mereka mungkin menunjukkan perkembangan barah kulit, yang boleh menyebabkan kematian. Kanser kulit kepala boleh nyata seperti karsinoma sel basal, karsinoma sel skuamosa, dan melanoma.

Karsinoma sel basal, atau barah kulit sel basal, mempengaruhi terutamanya orang tua dari kedua-dua jantina. Tumor berasal dari lapisan epidermis terdalam, basal, yang memberi nama kepada bentuk barah ini. Ia adalah bentuk perantaraan antara tumor jinak dan malignan dan tidak menyebabkan perkembangan metastasis. Oleh kerana itu, prognosis survival sangat tinggi. Sekiranya pesakit mati, itu adalah dari komplikasi, bukan dari penyakit itu sendiri. Basalioma berbahaya kerana boleh tumbuh ke organ dan tisu lain, memusnahkannya. Dalam beberapa kes, ini boleh membawa maut. Itulah sebabnya sangat berbahaya jika ia berkembang di kawasan kepala. Penting untuk memulakan rawatan pada peringkat awal - maka kadar pemulihannya hingga 100%. Dan walaupun dengan bentuk yang kompleks, 9 daripada 10 pesakit dapat disembuhkan.

Kanser kulit sel skuamosa juga dibezakan, sebab-sebab perkembangannya tidak difahami dengan baik. Selalunya penyakit ini berkembang di bibir bawah, terutamanya pada orang tua - pada lelaki dan wanita. Ini adalah salah satu bentuk barah kulit yang paling berbahaya. Ia boleh menjadi ulseratif dan tumor.

Untuk bentuk penyakit onkologi kulit kepala, yang telah banyak diperkatakan sejak kebelakangan ini, - melanoma.

Melanoma di kepala

Doktor membunyikan penggera: melanoma sangat muda. Sekiranya sebelum ini dihidapi terutamanya orang-orang tua, kini kanak-kanak juga sakit.

Melanoma berkembang apabila tanda lahir atau tempat usia merosot. Mereka sering muncul di kulit kepala..

Melanoma pada kepala di bawah rambut juga kadang-kadang dijumpai. Penyakit ini berbahaya kerana cepat metastasis. Seorang doktor harus berjumpa seawal mungkin..

Gejala

Agar tidak melewatkan permulaan perkembangan penyakit ini, perlu berjumpa doktor sebaik sahaja terdapat tanda amaran. Perlu diingat bahawa barah pada peringkat awal boleh menjadi tidak simptomatik dan tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, jika tanda-tanda yang dinyatakan di bawah muncul, keperluan mendesak untuk menghubungi ahli onkologi atau sekurang-kurangnya ahli dermatologi. Tanda-tanda barah kulit kepala adalah:

• pembentukan nodul kelabu-kuning, plak berkilat, bintik-bintik kecil;
• neoplasma atau tahi lalat gatal, gatal, kesemutan. Lebih banyak ketidakselesaan muncul dari masa ke masa;
• di tengah neoplasma, ulser menangis yang tidak sembuh muncul;
• pertumbuhan di bahagian tepi, walaupun ulser di tengahnya sembuh;
• ketika merasakan asas neoplasma yang mencurigakan, pemadatan tisu dirasakan, walaupun tidak mengatakan apa-apa mengenai keradangan. Anda dapat membandingkan tanda-tanda yang ada dan barah kulit kepala di foto, yang cukup di Web.

Pada masa yang sama, kesejahteraan umum seseorang bertambah buruk. Dia merasa keletihan yang berterusan, terlalu banyak kerja dari sebarang jenis aktiviti. Tanda-tanda terang termasuk penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas, kemerosotan selera makan, suhu badan tetap pada 37 ° C. Walau bagaimanapun, kelenjar getah bening boleh membengkak. Kesakitan muncul di peringkat kemudian.

Pada peringkat awal, jika ternyata penyakit ini tidak berkembang menjadi bentuk yang ganas, rawatan dikurangkan untuk menghilangkan neoplasma. Prosedur yang mudah dan tidak menyakitkan ini dapat menyelamatkan nyawa pesakit..

16 simptom melanoma: apa yang perlu dilakukan jika anda menjumpainya?

Melanoma kulit adalah salah satu tumor manusia yang paling ganas, selalunya dengan jalan yang tidak dapat diramalkan. Mengenai topik melanoma di internet sekarang anda boleh menemui sebilangan besar "artikel". Sebilangan besar mereka tidak mempunyai pengarang; sebilangan besar ditulis oleh orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan. Membaca bahan-bahan tersebut boleh menyebabkan orang yang tidak bersedia menghadapi neurosis..

Selalunya di Internet, saya menjawab soalan yang berkaitan dengan gejala melanoma ini atau. Selalunya, orang mendapati salah satu gejala dalam diri mereka dan menjadikan dirinya sebagai diagnosis yang membawa maut. Perkara utama yang ingin saya sampaikan dalam artikel ini ialah satu tanda melanoma, dengan sendirinya, belum menjadi alasan untuk panik dan kecurigaan terhadap penyakit ini..

16 tanda melanoma

Sekarang adalah perlu untuk memberi semua tanda yang menunjukkan seseorang yang tidak berpengalaman mengesyaki dia menghidap melanoma..

Senarai, yang terdapat dalam buku salah satu pakar terbesar dalam bidang ini - Valentin Vadimovich Anisimov "Melanoma kulit (bahagian 2)", menurut saya paling lengkap:

1. pertumbuhan mendatar nevus
2. pertumbuhan menegak nevus ke tisu sekitarnya
3. kemunculan asimetri atau penyimpangan garis besar (scallopedness) pinggir nevus, iaitu perubahan bentuknya.
4. perubahan warna nevus yang lengkap atau separa (tidak rata), penampilan kawasan yang disebut depigmentasi yang berkaitan.
5. kemunculan perasaan gatal dan terbakar di kawasan nevus.
6. ulserasi epidermis di atas nevus.
7. membasahi permukaan nevus berpigmen.
8. pendarahan dari permukaannya.
9. kehilangan rambut di permukaan nevus.
10. keradangan di kawasan nevus dan di tisu sekitarnya.
11. mengelupas permukaan nevus dengan pembentukan "kerak" kering.
12. kemunculan nodul titik kecil di permukaan nevus.
13. kemunculan anak syarikat formasi berpigmen atau merah jambu (satelit) pada kulit di sekitar nevus. 14) perubahan dalam konsistensi nevus, ditentukan oleh palpation, iaitu pelembutan atau pelonggarannya.
14. kemunculan permukaan nevus berkilat yang berkilat.
15. hilangnya corak kulit di permukaan nevus.

Sekarang kita telah menyenaraikan 16 tanda melanoma, saya akan cuba menunjukkan bagaimana senarai ini berfungsi..

Saya berpendapat bahawa jika ini bukan kali pertama anda membaca mengenai melanoma di Internet, anda telah menemui salah satu simptomnya.

Nasib baik, dalam kebanyakan kes, mesti ada beberapa, atau kadar perubahan harus tinggi. Sekarang kita akan menganalisis semuanya secara terperinci:

Tanda 1 "pertumbuhan nevus mendatar"

Pada hampir semua orang, hampir semua tahi lalat meningkat sekurang-kurangnya sedikit sepanjang hayat. Adakah semua orang menghidap melanoma? saya rasa tidak.
Pada masa yang sama, jika tahi lalat telah meningkat beberapa milimeter dalam beberapa bulan, sangat penting untuk menunjukkannya kepada ahli onkologi.

Tanda 2 dan 12 - "pertumbuhan menegak nevus ke atas tisu di sekitarnya", "kemunculan nodul tusukan kecil di permukaan nevus"

Selalunya orang yang panik bertanya kepada saya: "Tahi lalat saya bertambah tinggi dan tumbuh di atasnya! Saya mati." Sekiranya semuanya kelihatan seperti gambar di bawah - anda perlu segera berjumpa dengan pakar onkologi - kemungkinan besar ini adalah melanoma.

Pada masa yang sama, terdapat jenis pembentukan kulit yang berasingan - papillomatous nevi. Mereka juga kadang-kadang dipanggil ketakutan. Selalunya, nodul papillomatous kecil muncul di permukaannya, yang orang dengan pengalaman tidak mudah dikaitkan dengan tanda No. 2 atau No. 12. Foto di bawah adalah contoh khas tahi lalat sepenuhnya dengan nodul yang muncul di permukaan:

Saya bercakap dengan lebih terperinci mengenai pertumbuhan dan peningkatan tahi lalat dalam artikel ini.

Tanda 3 - "kemunculan asimetri atau penyimpangan garis besar nevus".

Sekiranya nevus menjadi tidak simetri di sepanjang dua paksi, seluruh pinggirnya menjadi kerang atau mulai menyerupai garis pantai pada peta geografi - sudah waktunya untuk pergi ke ahli onkologi.

Namun, jika anda melihat dengan dekat tanda lahir di badan dengan kaca pembesar, walaupun dengan kekuatan kecil, anda tidak akan menjumpai bulatan atau garis lurus yang sempurna. Tidak ada nevus, pigmen tersebut diedarkan secara merata 100%.

Baca lebih lanjut mengenai tahi lalat dengan tepi yang tidak rata di sini.

Tanda 4 "perubahan warna nevus yang tidak rata (tanda lahir), penampilan kawasan yang disebut depigmentasi yang berkaitan"

Melanoma dicirikan oleh pengedaran pigmen yang tidak rata. Sekiranya melanoma, depigmentasi (kawasan yang lebih ringan) akan menjadi bentuk tidak tetap yang sama dengan tahi lalat itu sendiri:

Nevus jinak (tanda lahir) mungkin juga mempunyai taburan pigmen yang tidak rata, tetapi tidak akan begitu ketara:

Depigmentasi dapat mengelilingi tahi lalat. Ini paling sering dijumpai di halo-nevi:

Dengan lebih terperinci, saya menganalisis tahi lalat dengan warna yang tidak rata dalam artikel yang berasingan.

Tanda 5 - "kelihatan gatal dan terbakar di kawasan nevus"

Ya, memang gatal dan terbakar boleh menjadi tanda melanoma. Walau bagaimanapun, mana-mana bahagian badan boleh gatal, termasuk tahi lalat yang benar-benar jinak. Sekiranya tiada tanda-tanda lain, semua ketakutan tidak berasas.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai gejala ini dalam artikel ini.

Tanda-tanda 6 dan 7 - "ulser epidermis di atas nevus", "menangis di permukaan nevus"

Menurut pengalaman saya, ulserasi muncul terutamanya pada melanoma lanjut, apabila tidak ada keraguan mengenai diagnosis. Gejala ini lebih relevan, pada pendapat saya, untuk barah kulit sel basal (basalioma). Penyakit ini jauh lebih teruk, orang-orang jarang meninggal dunia..

Untuk tahi lalat jinak, permukaan yang berlumuran dan tangisan juga mungkin berlaku - sejurus selepas trauma:

Tanda 8 - "pendarahan dari permukaan nevus".

Ya, memang, salah satu ciri umum melanoma adalah pendarahan spontan tanpa trauma pada tahi lalat. Malah satu tanda ini akan membuat mana-mana ahli onkologi serius meragui kualiti tahi lalat yang baik..

Walau bagaimanapun, dalam latihan saya beberapa kali saya menemui jenis neoplasma kulit yang jarang - granuloma pyogenik. Pembentukan ini muncul dengan sangat cepat, berdarah, namun 100% jinak:

Tanda 9 - "keguguran rambut di permukaan nevus".

Tanda ini mungkin menunjukkan bahawa tahi lalat telah menjadi ganas. Sekiranya tahi lalat adalah 5 mm atau lebih dan beberapa rambut telah hilang dari permukaannya pada masa yang sama dan mereka tidak menyangka muncul. Lebih-lebih lagi, jika tahi lalat yang sama mula tumbuh dan tumbuh 2 kali dalam 2 bulan, ini sudah menjadi 2 isyarat yang membimbangkan pada masa yang sama, dan tahi lalat seperti itu harus ditunjukkan kepada ahli onkologi tanpa penangguhan..
Sebagai tambahan, saya harus perhatikan bahawa dalam latihan saya pernah menghadapi melanoma, permukaannya ditutup dengan rambut..

Pada masa yang sama, terdapat sebilangan besar tahi lalat, permukaannya tidak ditutup dengan rambut dan pada masa yang sama mereka benar-benar jinak. Juga, orang sering panik jika satu rambut tumbuh dari tahi lalat dan tiba-tiba jatuh. Jangan putus asa - ia akan muncul selewat-lewatnya dalam 2-3 minggu.

Saya menulis artikel ini mengenai garis rambut pada tahi lalat.

Tanda 10 - "keradangan di kawasan nevus dan tisu sekitarnya"

Kemerahan, pembengkakan tisu di sekitar tahi lalat mungkin disebabkan oleh serangan sel melanoma ke kulit sekitarnya.

Namun, harus diingat bahawa sekiranya terjadi keradangan kelenjar sebum, yang terletak di bawah tahi lalat atau di sebelahnya, "jerawat" mungkin terbentuk. Sekiranya tumpuan keradangan terletak di sebelah tahi lalat, anda akan melihat simptom keradangan - kemerahan dan sakit. Bagaimana cara memberitahu "jerawat" dari tanda melanoma? Ia sangat mudah - tunggu 1-2 minggu dan semestinya akan berjalan sendiri.

Keradangan tahi lalat tidak jarang berlaku. Saya menganalisisnya dalam artikel ini.

Tanda 11 - "mengelupas di permukaan nevus dengan pembentukan kerak kering"

Ya, permukaan melanoma (atau karsinoma sel basal) boleh ditutup dengan kudis yang terbentuk ketika menangis atau berdarah. Dan ini benar-benar tanda amaran.

Pada masa yang sama, terdapat jenis neoplasma lain - keratopapilloma (keratoma). Kerak selalu muncul di permukaan formasi seperti itu, yang kemudian jatuh.

Tanda 13 "penampilan anak syarikat yang berpigmen atau berwarna merah jambu (satelit) di kulit di sekitar nevus"

Pada peringkat lanjut, melanoma dapat menghasilkan metastasis intradermal, yang muncul sebagai formasi hitam di sekitar fokus tumor primer.

Pada masa yang sama, sangat kerap orang menganggap gejala ini seperti penampilan tahi lalat baru di sebelah yang sudah ada. Dalam hal ini, dalam sebilangan besar kes, tidak ada yang salah:

Tanda 14 - "perubahan konsistensi nevus, ditentukan oleh palpasi, iaitu pelembutan atau pelonggarannya"

Malangnya, saya tidak dapat memberi komen mengenai tanda ini. Semua melanoma yang saya hadapi dalam praktik saya cukup padat dan tidak ada pesakit yang merasa melembutkan.

Tanda 15 - "penampilan permukaan nevus berkilat berkilat"

Sel melanoma membiaskan dan memantulkan sinar cahaya dengan cara yang istimewa. Akibat dari ini adalah penampilan permukaan berkilat pada tahi lalat..

Pada masa yang sama, terdapat jenis neoplasma kulit yang berasingan - nevi biru. Tahi lalat ini sering mempunyai permukaan berkilat dan benar-benar jinak:

Tanda 16 - "hilangnya corak kulit di permukaan nevus"

Selalunya, tidak ada corak kulit di permukaan melanoma. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel tumor kehilangan fungsi normal dan hanya terlibat dalam satu perkara - pembahagian berterusan. Akibatnya, setelah tanda lahir dilahirkan semula, corak kulit akan hilang..

Pada masa yang sama, terdapat sebilangan besar tahi lalat jinak, di permukaannya tidak ada corak kulit:

Saya tidak ada gunanya analisis terperinci mengenai semua tanda. Kesemuanya dapat ditafsirkan dengan dua cara - kedua-duanya menyokong melanoma dan memihak kepada perubahan jinak. Hanya kehadiran dua tanda sekaligus atau permulaan perubahan yang cepat dapat menunjukkan keganasan tahi lalat.

Saya rasa bahawa saya dapat menunjukkan dengan jelas kepada anda bahawa setiap tanda ini secara individu tidak dapat berbicara secara jelas mengenai melanoma..

Secara ringkas mengenai perkara utama:

Jangan panik jika anda mendapat tanda melanoma setelah membaca kisah seram di Internet! Kemungkinan besar semuanya baik-baik saja.
Kehadiran hanya satu daripada 16 gejala sangat tidak mungkin menunjukkan keganasan tahi lalat. Setiap daripada mereka secara individu boleh berlaku pada neoplasma jinak..

Sekiranya simptom itu berkembang dalam beberapa bulan, anda mesti berjumpa dengan pakar onkologi.

Kemungkinan melanoma sangat tinggi jika terdapat lebih daripada satu tanda - dalam kes ini, pastikan anda berjumpa dengan ahli onkologi. Anda juga mesti berjumpa dengan doktor ini sekiranya anda mempunyai keraguan sedikit pun bahawa tahi lalat anda tidak berbahaya..

Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan, kami akan membantu anda:

• Penerimaan sepenuh masa ahli onkologi (St. Petersburg)
• Penyingkiran neoplasma kulit (St. Petersburg)
• Konsultasi Dalam Talian Saya (dari mana sahaja di dunia)

Artikel lain:

Artikel berguna? Siarkan semula di rangkaian sosial anda!

Gejala, penyebab, jenis, peringkat, diagnosis melanoma

Melanoma adalah sejenis barah di mana melanosit, sel pigmen yang terdapat di kulit manusia, rosak..

Melanoma mempunyai risiko tinggi metastasis cepat, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan, dalam kes yang teruk, kematian pesakit. Kira-kira 50 ribu kes melanoma baru didaftarkan di Amerika Syarikat setiap tahun.

Pautan pertama dalam diagnosis penyakit tepat pada masanya adalah pesakit itu sendiri, kerana melanoma biasanya terjadi di kawasan kulit yang terbuka dan kelihatan. Ini penting kerana pengesanan dan diagnosis awal melanoma memastikan penyembuhan cepat dengan campur tangan pembedahan yang minimum..

Statistik penyakit

Kanser kulit adalah barah pertama yang paling biasa di Amerika Syarikat dan Australia. Di negara lain, kumpulan penyakit ini berada di peringkat tiga teratas. Melanoma adalah peneraju barah kulit dari segi jumlah kematian. Penyakit ini membunuh satu orang setiap jam di dunia. Pada tahun 2013, terdapat 77,000 diagnosis melanoma yang disahkan dan 9,500 kematian akibatnya. Bahagian melanoma dalam struktur penyakit onkologi hanya 2.3%, pada masa yang sama menjadi penyebab 75% kematian akibat barah kulit.

Bentuk barah ini tidak hanya bersifat kulit dan boleh mempengaruhi mata, kulit kepala, kuku, kaki, mukosa mulut (tanpa mengira jantina dan usia). Risiko mengembangkan melanoma di kalangan orang Kaukasia adalah 2%, 0.5% di kalangan orang Eropah dan 0.1% di kalangan orang Afrika.

Sebab-sebabnya

• Pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan. Pendedahan kepada sinaran ultraviolet, termasuk katil penyamakan, boleh menyebabkan melanoma. Pendedahan cahaya matahari yang berlebihan semasa kecil meningkatkan risiko penyakit. Penduduk kawasan yang mempunyai aktiviti solar tinggi (Florida, Hawaii dan Australia) lebih mudah terkena barah kulit.

Luka bakar yang disebabkan oleh pendedahan sinar matahari yang berpanjangan lebih dari dua kali ganda risiko menghidap melanoma. Lawatan ke solarium meningkatkan penunjuk ini sebanyak 75%. Agensi Penyelidikan Kanser WHO mengklasifikasikan peralatan penyamakan sebagai "faktor risiko tinggi untuk barah kulit" dan mengklasifikasikan peralatan penyamakan sebagai karsinogenik.

• Tahi lalat. Terdapat dua jenis tahi lalat: normal dan atipikal. Kehadiran tahi lalat atipikal (asimetris, meningkat di atas kulit) meningkatkan risiko mengembangkan melanoma. Juga, tanpa mengira jenis tahi lalat, semakin banyak, semakin tinggi risiko degenerasi menjadi tumor barah;
• Jenis kulit. Orang yang mempunyai kulit lebih lembut (mereka cenderung mempunyai rambut dan mata yang lebih ringan) berisiko meningkat.
• Anamnesis. Sekiranya anda pernah mengalami melanoma atau jenis barah kulit yang lain dan telah sembuh, risiko anda menghidap semula penyakit ini meningkat dengan ketara.
• Melemahkan imuniti. Kesan negatif terhadap sistem kekebalan tubuh dari pelbagai faktor, termasuk kemoterapi, pemindahan organ, HIV / AIDS dan keadaan kekurangan imuniti yang lain, meningkatkan kemungkinan mengembangkan melanoma.

Keturunan memainkan peranan penting dalam perkembangan barah, termasuk melanoma. Kira-kira satu daripada sepuluh orang dengan melanoma mempunyai saudara terdekat yang menghidap atau menghidap penyakit ini. Sejarah keluarga yang rumit merangkumi kehadiran melanoma pada ibu bapa, adik-beradik, dan anak-anak. Dalam kes ini, risiko melanoma meningkat sebanyak 50%..

Jenis melanoma

Mengikut jenis, melanoma dibahagikan kepada 4 kategori. Tiga daripadanya dibezakan dengan permulaan bertahap dengan perkembangan perubahan hanya pada lapisan permukaan kulit. Bentuk-bentuk seperti ini jarang sekali memperoleh jalan masuk yang invasif. Jenis keempat dicirikan oleh kecenderungan untuk cepat menembusi jauh ke dalam kulit dan merebak ke bahagian lain badan dan organ dalaman pesakit..

Melanoma superfisial (dangkal)

adalah varian yang paling biasa dalam perjalanan penyakit ini (70% kes). Ini adalah melanoma kulit, gejalanya dicirikan oleh pemeliharaan jangka panjang pertumbuhan yang agak jinak di lapisan atas (luar) kulit. Hanya setelah jangka masa yang panjang, melanoma dangkal tumbuh menjadi lapisan yang lebih dalam.

Tanda pertama jenis melanoma ini adalah penampilan tempat yang tidak rata dan tidak simetri dengan sempadan yang tidak rata. Warna kawasan yang terjejas berubah menjadi coklat (seperti tan), hitam, merah, biru, atau putih. Melanoma sedemikian boleh berlaku di tapak tahi lalat. Walaupun penyakit ini boleh berlaku di mana sahaja pada kulit, gejala ini cenderung berkembang pada batang badan (pada lelaki) dan di kaki (pada wanita), serta di punggung atas (tanpa mengira jantina).

Lentigo malignan

hilir mirip dengan melanoma dangkal, kerana ia berkembang untuk masa yang lama di lapisan atas kulit. Secara visual, lentigo muncul sebagai kawasan kulit yang rata atau sedikit rata, berwarna tidak rata. Warna tempat berbeza dengan elemen coklat dan coklat gelap. Jenis melanoma in situ ini lebih kerap berlaku pada pesakit tua kerana terdedah kepada cahaya matahari secara kronik dan biasanya timbul pada wajah, telinga, lengan dan badan atas. Ia adalah bentuk melanoma yang paling biasa di Hawaii. Semasa peralihan ke tahap invasif, penyakit ini disebut lentigo-melanoma..

Melanoma lentiginous akral

juga berkembang secara dangkal sebelum terus tumbuh lebih dalam ke dalam kulit. Bentuk ini berbeza dari yang lain kerana ia kelihatan sebagai bintik hitam atau coklat di bawah kuku, di telapak tangan atau di kaki. Penyakit ini berkembang lebih cepat daripada bentuk sebelumnya dan lebih kerap menyerang orang berkulit gelap. Ini adalah bentuk yang paling biasa di kalangan orang Afrika dan orang Asia, sementara orang Kaukasia dan orang Eropah paling tidak terpengaruh olehnya..

Melanoma nodular

adalah kursus invasif. Biasanya, pada masa pengesanan, ia sudah cukup mendalam ke dalam kulit. Secara luaran, melanoma seperti menyerupai benjolan. Biasanya berwarna hitam, tetapi ada pilihan lain (warna biru, kelabu, putih, coklat, merah, atau bahkan warna kulit yang tidak berubah). Ia lebih kerap dilokalisasikan pada batang, kaki dan lengan. Ini terutama mempengaruhi orang tua. Ini adalah jenis melanoma yang paling agresif. Ia didiagnosis dalam 10-15% kes..

Gejala melanoma

Melanoma boleh berkembang dari tahi lalat yang sudah ada atau dari keadaan kulit yang lain, tetapi ia sering terjadi pada kulit yang tidak berubah. Laman web yang paling biasa untuk melanoma adalah kaki dan punggung atas. Oleh kerana pengeluaran melanin yang berterusan oleh sel yang diubah, tumor berwarna hitam atau coklat, tetapi melanoma tidak berwarna juga terjadi.

Kurang biasa, melanoma berlaku di telapak tangan, kuku, dan membran mukus. Pada orang tua, melanoma lebih cenderung muncul di wajah, juga di leher, kulit kepala, dan telinga..

Gejala awal melanoma

Tanda-tanda utama melanoma adalah perubahan ukuran, bentuk, warna tahi lalat yang ada atau "tanda lahir" atau penampilan ketidakselesaan di kawasan ini. Perkembangan gejala yang disenaraikan boleh memakan masa yang lama (beberapa minggu atau bulan). Selain itu, melanoma pada mulanya dapat dianggap sebagai tahi lalat baru, tetapi pada masa yang sama mempunyai penampilan yang tidak menyenangkan. Munculnya gejala subjektif seperti itu boleh menjadi tanda yang membimbangkan dan alasan untuk berjumpa doktor..

Tanda-tanda awal melanoma termasuk:

• Berdarah
• Sensasi terbakar
• Pembentukan kerak
• Perubahan ketinggian bintik (penebalan atau ketinggian tahi lalat di atas kulit yang sebelumnya rata)
• Ulser, gatal pada kulit
• Perubahan konsistensi (tahi lalat menjadi lembut)
• Kemunculan sebarang pelepasan di kawasan tumor
• Peningkatan saiz fokus yang diubah
• Kemerahan atau pembengkakan tisu di sekitarnya
• Kemunculan kawasan kecil pigmentasi baru di sekitar fokus utama

Gejala melanoma lewat

Perkembangan selanjutnya dicirikan oleh gejala melanoma berikut:

• Pelanggaran integriti kulit
• Pendarahan dari tahi lalat
• Pendarahan dari kawasan kulit berpigmen lain
• Sakit di kawasan yang terjejas

Gejala melanoma metastatik

Gejala ini berkembang apabila sel barah melanoma memasuki aliran darah dan merebak ke organ lain:

• Batuk kronik
• Benjolan di bawah kulit
• Nada kulit kelabu
• Sakit kepala yang berterusan
• Kejang
• Kelenjar getah bening yang diperbesar
• Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, pembaziran

Anda harus berjumpa doktor dengan segera sekiranya anda mempunyai:

• Pendarahan dari tahi lalat atau kawasan pigmentasi
• Perubahan warna kuku dan kuku kaki, bukan disebabkan oleh trauma
• Pertumbuhan tahi lalat asimetrik atau kawasan kulit individu
• Menggelapkan kulit yang tidak berkaitan dengan selaran matahari
• Kemunculan kawasan pigmentasi dengan tepi yang tidak rata
• Kemunculan tahi lalat dengan kawasan yang berlainan warna (penyebaran pigmentasi dari tahi lalat ke tisu sekitarnya adalah tanda awal melanoma)
• Peningkatan diameter melebihi 6mm

Tahap melanoma

Menurut klasifikasi antarabangsa yang baru diluluskan, ketika menentukan tahap perjalanan melanoma, kriteria diagnostik adalah ketebalan tumor (ketebalan Breslow), kehadiran ulserasi mikroskopik dan kadar pembelahan sel-sel barah. Berkat sistem baru, menjadi mungkin untuk membuat diagnosis yang lebih tepat dan merancang rawatan yang paling berkesan.

Ketebalan breslow diukur dalam milimeter dan mencirikan jarak dari lapisan atas epidermis ke titik pertumbuhan tumor yang paling dalam. Semakin tipis melanoma, semakin tinggi peluang untuk sembuh. Petunjuk ini adalah aspek yang paling penting dalam meramalkan perjalanan dan keberkesanan langkah-langkah terapi..

• Peringkat 1 dan 2

melanoma dicirikan oleh tumor terhad. Ini bermaksud bahawa sel barah belum bermetastasis ke kelenjar getah bening atau organ lain. Pada peringkat ini, risiko perkembangan semula melanoma atau penyebaran tumor lebih jauh agak rendah..

Bergantung pada ketebalan, terdapat:

• Melanoma "in situ" ("di tempat"). Ini adalah peringkat awal, ketika tumor belum tumbuh jauh ke dalam epidermis. Borang ini masih disebut sebagai tahap sifar;
• Tumor nipis (kurang daripada 1 mm). Perkembangan tumor menunjukkan tahap awal (pertama) melanoma;
• Ketebalan sederhana (1 - 4 mm). Mulai saat ini, perjalanan melanoma memasuki peringkat kedua;
• Melanoma tebal (tebal lebih dari 4 mm).

Kehadiran ulserasi mikroskopik memperburuk keparahan perjalanan penyakit dan bermaksud peralihan ke peringkat kemudian. Kadar pembahagian sel juga merupakan kriteria penting dalam menentukan prognosis kursus. Malah satu proses pembahagian kultur sel barah yang disahkan satu milimeter persegi menjadi ciri peralihan ke tahap melanoma yang lebih teruk dan meningkatkan risiko metastasis. Dalam kes ini, kaedah pilihan adalah taktik rawatan yang lebih agresif untuk mencapai kesan yang diinginkan. Pada peringkat pertama dan kedua, melanoma dicirikan oleh peningkatan asimtomatik pada ukuran kawasan pigmentasi, ketinggiannya di atas paras kulit tanpa pendarahan dan kesakitan.

Pada peringkat ini, perubahan penting dalam perjalanan penyakit ini diperhatikan. Pada tahap ini, ketebalan Breslow tidak lagi diambil kira, tetapi definisi ulserasi menjadi petunjuk..

Tahap ketiga dicirikan oleh penyebaran sel tumor ke kelenjar getah bening dan ke kulit sekitarnya. Sebarang penyebaran tumor di luar batas fokus utama dicirikan. Sebagai peralihan ke tahap ketiga. Ini disahkan oleh biopsi kelenjar getah bening yang paling dekat dengan tumor. Kaedah diagnostik seperti ini ditunjukkan apabila ukuran tumor lebih besar daripada 1 mm atau jika terdapat tanda-tanda ulserasi. Tahap ketiga dicirikan oleh gejala melanoma terlambat yang dijelaskan di atas (sakit, pendarahan, dll.).

bermaksud bahawa sel-sel tumor bermetastasis ke organ yang jauh. Metastasis dalam melanoma menyebar di (mengikut masa penglibatan dalam proses patologi):

• Paru-paru
• Hati
• Otak
• Tulang
• Saluran gastrousus

Pada tahap ini, gejala melanoma metastatik muncul, yang bergantung pada kekalahan organ tertentu. Pada peringkat 4, melanoma mempunyai prognosis yang sangat buruk, keberkesanan rawatan hanya 10%.

Seperti apa melanoma - foto

Diagnostik

Mendiagnosis melanoma adalah tugas yang sukar walaupun bagi ahli dermatologi yang berpengalaman. Oleh kerana gejala-gejala ciri tidak selalu menjadi yang pertama, adalah perlu untuk memperhatikan diagnosis diri dan memberitahu doktor sebaik sahaja mengesan tahi lalat atau bintik yang mencurigakan. Ini amat penting sekiranya saudara terdekat anda menghidap penyakit serupa. Selepas pemeriksaan, doktor boleh memerintahkan biopsi kulit dan biopsi kelenjar getah bening untuk mengesahkan diagnosis. Diagnosis akhir melanoma disahkan hanya setelah pemeriksaan histologi spesimen biopsi. Diperolehi dari fokus patologi.

Pengesanan melanoma awal boleh menyelamatkan nyawa. Untuk ini, disarankan untuk melakukan pemeriksaan diri bulanan untuk mengesan perubahan kulit tepat pada masanya. Ini tidak memerlukan peranti khas. Yang anda perlukan hanyalah lampu terang, cermin besar, cermin tangan, dua kerusi dan pengering rambut.

• Periksa kepala dan muka dengan satu atau kedua-dua cermin. Gunakan pengering rambut untuk memeriksa kulit kepala;
• Periksa tangan anda, termasuk kuku anda. Periksa siku, bahu dan ketiak menggunakan cermin;
• Perhatikan keadaan kulit di leher, dada dan batang badan. Bagi wanita, adalah mustahak untuk memeriksa kulit di bawah kelenjar susu;
• Dengan menggunakan cermin, periksa punggung, punggung, dan belakang leher, bahu dan kaki anda;
• Perhatikan kulit pada kaki dan kaki anda, termasuk kuku anda. Pastikan untuk memeriksa lutut anda;
• Gunakan cermin untuk memeriksa kulit pada alat kelamin.

Sekiranya anda menemui unsur pigmentasi yang mencurigakan, bandingkan dengan unsur melanoma di bawah..

Ramalan

Prognosis penyakit bergantung pada masa pengesanan dan tahap perkembangan tumor. Apabila dikesan lebih awal, kebanyakan melanoma bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

Melanoma yang telah tumbuh secara mendalam, atau yang telah merebak ke kelenjar getah bening, meningkatkan risiko kambuh selepas rawatan. Sekiranya kedalaman lesi melebihi 4 mm atau terdapat fokus pada kelenjar getah bening, maka terdapat kemungkinan besar metastasis ke organ dan tisu lain. Apabila fokus sekunder muncul (tahap 3 dan 4), rawatan melanoma menjadi tidak berkesan.

Sekiranya anda menghidap melanoma dan pulih, adalah sangat penting untuk melakukan pemeriksaan diri secara berkala, kerana bagi kategori pesakit ini risiko untuk menghidap penyakit ini sangat tinggi. Melanoma boleh berulang walaupun selepas beberapa tahun.

Kadar kelangsungan hidup untuk melanoma sangat berbeza bergantung pada peringkat penyakit dan rawatannya. Pada peringkat pertama, penyembuhan kemungkinan besar. Juga, hampir semua kes melanoma tahap II dapat disembuhkan. Pesakit yang dirawat pada peringkat pertama mempunyai 95% kadar kelangsungan hidup lima tahun dan 88 peratus sepuluh tahun kelangsungan hidup. Untuk peringkat kedua, petunjuk ini masing-masing 79% dan 64%..

Pada peringkat 3 dan 4, barah merebak ke organ yang jauh, yang menyebabkan penurunan kelangsungan hidup yang ketara. Kadar kelangsungan hidup lima tahun pesakit dengan melanoma tahap 3 adalah (menurut pelbagai sumber) dari 29% hingga 69%. Hanya 15 peratus pesakit yang bertahan hidup selama 10 tahun.

Sekiranya penyakit ini telah memasuki tahap 4, maka peluang untuk bertahan lima tahun dikurangkan menjadi 7-19%. Tidak ada statistik untuk survival 10 tahun untuk pesakit tahap 4.

Risiko berulang melanoma meningkat pada pesakit dengan tumor tebal, begitu juga dengan adanya ulserasi melanoma dan lesi kulit metastatik yang berdekatan. Melanoma berulang boleh berlaku baik di sekitar lokasi penyetempatan sebelumnya, dan pada jarak yang cukup jauh dari itu.

Walaupun bentuk kanser ini kelihatan menakutkan, prognosis rawatannya tidak selalu tidak baik. Walaupun berulang, permulaan rawatan awal dapat menyebabkan penyembuhan dan kelangsungan hidup pesakit jangka panjang.