Cara mendiagnosis barah tekak

Kandungan artikel

Keadaan prakanker

Perhatian khusus diberikan kepada kajian laring, kerana penyetempatan proses ganas ini menyumbang sekurang-kurangnya separuh daripada semua kes onkopatologi sistem pernafasan. Kursus barah laring, prognosisnya sangat bergantung pada bahagian organ mana yang dipengaruhi oleh proses ganas. Secara anatomi, jabatan berikut dibezakan dalam laring:

supra-lipatan, yang terletak di atas lipatan vokal;
secara langsung, pita suara;
lapisan.

Penyetempatan proses yang paling berbahaya adalah bahagian atas, kerana dicirikan oleh jaringan limfa yang berkembang dengan baik, tisu longgar, yang menimbulkan risiko penyebaran metastasis yang cepat.

Bahagian pencegahan yang penting adalah pengesanan dan pembetulan penyakit yang tepat pada masanya, yang dalam keadaan tertentu, dapat berubah menjadi barah tekak. Keadaan prakanker seperti itu:

papilloma;
leukoplakia;
fibroma;
Tisu parut.

Bahaya tertentu adalah kehadiran papilloma, tumor jinak, yang paling sering terdedah kepada mutasi menjadi neoplasma malignan. Pengesanan tumor membolehkan pemeriksaan pencegahan, termasuk laringoskopi.

Pengesanan tepat pada masanya keadaan prakanker dan penghapusan tumor jinak akan mencegah akibat yang serius.

Teknik tinjauan

Anda boleh mendiagnosis patologi dengan mengkaji beberapa faktor:

aduan pesakit;
sejarah penyakit tertentu;
anamnesis kehidupan;
hasil pemeriksaan objektif pesakit, termasuk kaedah instrumental, teknik perkakasan dan diagnostik makmal.

Penjelasan diagnosis bermula dengan pemeriksaan terhadap aduan pesakit. Sekiranya patologi tekak, aduan berikut muncul:

tercekik;
perasaan tidak selesa semasa menelan;
menukar nada suara;
batuk kering;
kesukaran bernafas.

Bergantung pada penyetempatan proses, aduan tertentu mungkin berlaku. Apabila radas ligamen laring terjejas, perubahan suara adalah paling khas. Dia menjadi serak, serak, ada perasaan keletihan dari bercakap. Dengan perkembangan proses, suara menjadi senyap.

Untuk kanser subglotik, batuk kering dan menjengkelkan adalah perkara biasa..

Apabila tumor tumbuh, kesukaran bernafas ditambahkan pada gejala ini, hingga serangan mati lemas.

Kesukaran terbesar dalam diagnosis awal barah laring adalah proses yang dilokalisasi di bahagian atas, supraglottic. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak mengadu untuk masa yang lama. Hanya apabila tumor tumbuh, ia mula mengganggu perubahan suara suara, tersedak, sukar dan sakit ketika menelan, memancar ke telinga.

Sekiranya terdapat rayuan tepat waktu kepada pakar, mengabaikan pemeriksaan perubatan pesakit, aduan berikut mungkin terganggu kerana penyebaran proses dan pertumbuhan tumor malignan:

kelemahan;
malaise;
penurunan selera makan;
pengurangan berat;
keadaan subfebril;
bau mulut;
hemoptisis;
sesak nafas.

Kaedah penyelidikan objektif

Walau bagaimanapun, gejala lesi kerongkong juga boleh berlaku pada keadaan patologi lain, seperti laringitis, laringotrakeitis, kerosakan pada saluran pernafasan atas dengan patogen tertentu. Di samping itu, perubahan nada suara adalah ciri khas perokok dan orang yang menyalahgunakan alkohol. Dalam hal ini, peranan kaedah pemeriksaan objektif meningkat dengan ketara. Diagnosis kanser laring merangkumi ujian berikut:

pemeriksaan oleh pakar otolaringologi;
laringoskopi;
biopsi;
Ultrasound leher;
tomografi dikira;
pengimejan resonans magnetik;
ECG;
x-Ray dada.

Sekiranya disyaki metastasis paru-paru, bronkoskopi mungkin diperlukan.

Objektif pemeriksaan objektif tidak hanya untuk mendiagnosis tumor, tetapi juga untuk menentukan lokalisasi utamanya, kerana kerongkong dapat menjadi tempat untuk metastasis barah dari organ dan sistem lain..

Penyetempatan proses utama sangat penting untuk menentukan taktik rawatan..

Pemeriksaan instrumental

Setelah mendengar keluhan pesakit, doktor ENT terus melakukan laringoskopi tidak langsung. Ia dijalankan secara langsung di pejabat. Tidak diperlukan latihan khas untuk ini. Untuk mengecualikan perkembangan refleks gag, adalah wajar makanan dan air tidak diambil segera sebelum prosedur..

Prosedurnya terdiri daripada fakta bahawa menekan lidah dengan spatula, doktor menggunakan cermin untuk memeriksa rongga mulut dan faring. Kelemahan kaedah ini adalah kandungan maklumatnya yang rendah. Adalah mungkin untuk mendiagnosis tumor hanya dalam 30% kes. Kerana fakta bahawa tidak mungkin untuk memeriksa sepenuhnya semua bahagian laring, pakar otolaryngolog terpaksa menetapkan kajian yang lebih sukar..

Laringoskopi langsung dicirikan oleh keupayaan diagnostik yang hebat. Sebilangan besar institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan yang sesuai untuk kajian sedemikian. Ia terdiri daripada pengenalan laringoskop ke laring dengan tiub fleksibel untuk mengkaji semua jabatannya..

Kajian ini dilakukan di bawah anestesia tempatan, dengan menyemburkan ubat ke rongga tekak. Di samping itu, kerana alat pemeriksaan dimasukkan melalui hidung, titisan vasokonstriktor pertama kali ditanamkan ke dalam pasien, yang mengurangi pengeluaran bengkak dan lendir. Kelebihan ketara teknik ini adalah maklumat, keselamatan, kemungkinan penyingkiran papilloma secara serentak, dan juga pengambilan bahan untuk biopsi.

Perubahan yang dikenal pasti boleh berubah secara ketara. Amaran harus disebabkan oleh formasi dalam bentuk tubercle atau permukaan tuberous, yang dilokalisasi di pelbagai tempat laring, penebalan pita suara, dan pendarahannya. Mukosa yang diubah dalam bentuk kawasan erosif juga menjadi perhatian dan kajian lebih lanjut..

Setelah pemeriksaan instrumental melalui laringoskopi tidak langsung, doktor ENT meneruskan pemeriksaan objektif terhadap pesakit. Dia berminat dengan keadaan kelenjar getah bening serantau. Dengan berdebar-debar kelenjar getah bening serviks, mandibula, jugularis, doktor menerima maklumat mengenai kemungkinan metastasis.

Pembentukan padat yang diperbesar menyatu dengan tisu berdekatan menunjukkan penyebaran proses dan peralihan penyakit ke tahap ketiga.

Pada masa yang sama, pembentukan limfoid yang menyakitkan lembut mencirikan kehadiran proses keradangan di kerongkong, rongga mulut.

Untuk menjelaskan sifat kekalahan kelenjar getah bening, ultrasound leher digunakan. Kajian ini membolehkan anda menilai ketumpatan, ukuran dan lokasi mereka. Mengingat kandungan maklumat dan keselamatan teknik ini, telah tersebar luas untuk menjelaskan tahap kerosakan pada barah tekak. Banyak kelenjar getah bening tidak dapat diakses oleh palpasi. Pada masa yang sama, mereka dapat dilihat dengan baik ketika memeriksanya dengan kaedah ultrasound. Kawasan echo-negatif yang dikenal pasti dikenakan biopsi lebih lanjut untuk menjelaskan kehadiran lesi metastatik di dalamnya..

Organ saluran pencernaan, ginjal, dan otak juga menjalani pemeriksaan ultrasound. Kajian sedemikian dijalankan untuk mengesan metastasis pada pelbagai organ. Selain itu, barah laring boleh berkembang sekunder, melalui metastasis dari tisu otak, payudara, tulang dan tulang rawan. Setelah mengenal pasti neoplasma malignan, pakar mesti memutuskan penyetempatan fokus utama.

Biopsi

Biopsi adalah kajian yang paling bermaklumat yang dapat memperjelas diagnosisnya. Ini terdiri dalam kajian di bawah mikroskop kawasan tisu yang diubah yang dipilih semasa laringoskopi langsung. Bahan yang diperlukan untuk diagnostik dapat diperoleh semasa prosedur lain, ketika sehelai tisu untuk penyelidikan diambil dengan jarum khas..

Pengesanan sel atipikal semasa pemeriksaan mikroskopik membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai proses ganas yang ada.

Kajian yang sama menjelaskan bentuk histologi spesifik proses kanser, yang merupakan faktor penting untuk prognosis penyakit selanjutnya. Tahap ketiga barah laring dicirikan oleh kehadiran metastasis ke kelenjar getah bening serantau. Dalam hal ini, pengesanan sel-sel tersebut dalam formasi limfoid yang diperbesar bukan hanya pengesahan diagnosis, tetapi juga menentukan tahap proses.

Biopsi juga digunakan ketika papilloma atau pembentukan tumor seperti lain dikeluarkan. Tidak mustahil untuk memperjelas diagnosis dengan tepat melalui pemeriksaan visual. Dalam hal ini, melakukan pemeriksaan histologi pendidikan jarak jauh adalah tindakan yang perlu dan wajib..

Teknik perkakasan

Pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik adalah teknik perkakasan paling moden yang digunakan untuk memeriksa kerongkong. Penggunaan teknologi terkini memungkinkan untuk memperoleh gambaran formasi lapisan demi lapisan, untuk mempelajari lokalisasi, ukuran, strukturnya. Kajian semacam itu membantu menjelaskan tahap penyakit, penyetempatan metastasis, yang penting untuk pelantikan rawatan yang betul..

X-ray dada membolehkan mengesan metastasis ke paru-paru dan kelenjar getah bening mediastinum, dan oleh itu, termasuk dalam set pemeriksaan wajib untuk disyaki barah tekak. Diagnosis penyakit ini juga merangkumi elektrokardiografi wajib. Dalam kes ini, kajian jantung juga wajib dilakukan, kerana banyak langkah terapi bergantung pada keadaan sistem kardiovaskular. Menilai kerja jantung dengan menggunakan ECG adalah kaedah yang boleh dipercayai.

Setelah pemeriksaan sinar-X organ dada, bronkoskopi disyorkan dalam beberapa kes. Teknik ini menjadi relevan jika pemeriksaan sinar-X membiarkan persoalan kehadiran metastasis di paru-paru dan mediastinum tidak dapat diselesaikan. Dalam kes ini, bronkoskop, menggunakan kateter fleksibel, dimasukkan ke dalam bronkus, di mana gambar membran mukus, kehadiran neoplasma.

Ujian makmal

Diagnostik makmal merangkumi pemeriksaan klinikal umum, yang merangkumi analisis umum darah, air kencing, gula darah, RV, kumpulan darah dan rhesus. Ketika proses penyebaran dan metastasis dikesan, tes darah biokimia juga ditentukan, yang memungkinkan untuk menilai proses metabolik yang terjadi di dalam tubuh, fungsi saluran pencernaan, ginjal, dan sistem endokrin.

Peningkatan ESR dan leukositosis tanpa tanda-tanda keradangan menunjukkan kemungkinan proses ganas di dalam badan.

Kehadiran perubahan dalam pemeriksaan makmal bersama dengan aduan pesakit adalah syarat yang sangat diperlukan untuk menghubungi doktor untuk menjelaskan diagnosis. Menjelaskan barah laring, yang sering didiagnosis berdasarkan ujian tambahan, boleh menjadi proses yang sukar dilakukan. Walau bagaimanapun, diagnosis awal adalah tugas penting yang akan memanjangkan umur pesakit..

Kanser tekak

Kanser tekak adalah bentuk barah yang berlaku pada lapisan kerongkong. Penyakit ini merangkumi 65% kes neoplasma ganas yang direkodkan. Ia lebih biasa pada lelaki yang telah mencapai usia empat puluh tahun. Ia kurang biasa pada wanita. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat perokok wanita yang lebih sedikit daripada lelaki. Lebih biasa pada orang yang tinggal di bandar, yang mengesahkan versi pencemaran saluran udara.

Kanser tekak diberi kod ICD-10 - С32.0-С32.9. Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan pesat. Ia disebabkan oleh barah di orofaring. Bentuk barah kerongkong yang biasa adalah karsinoma sel skuamosa, dinamakan bentuk sel atipikal.

Penyakit ini dirawat secara profesional di mana-mana tempat di sejumlah klinik terkemuka di dunia. Menurut cadangan pakar, orang beralih ke pusat rawatan di Israel.

Sebab-sebabnya

Seperti halnya penyakit onkologi yang lain, para saintis belum mengetahui dengan tepat apa yang memicu timbulnya barah. Atipisme sel ganas berkembang tanpa gejala yang dapat dilihat dan sering tanpa sebab yang jelas. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena penyakit dikira.

Sebab biasa

Faktor-faktor yang berkaitan dengan keadaan umum dan gaya hidup seseorang dinamakan.

Merokok jangka panjang, tidak kira sama ada pasif atau aktif.
Alkoholisme yang berpanjangan - bersama dengan merokok, tabiat buruk menggandakan kemungkinan barah.
Umur - orang yang berusia lebih dari enam puluh lebih cenderung menderita barah. Kanser tekak jarang berlaku pada kanak-kanak berbanding orang dewasa.
Jantina - seorang lelaki berisiko lebih besar daripada seorang wanita. Mungkin ini bukan disebabkan oleh ciri seksual tubuh, tetapi penyebaran tabiat merokok..
Kegagalan untuk mematuhi peraturan kebersihan asas yang berkaitan dengan rongga mulut mempengaruhi kemungkinan onkologi.
Kecenderungan genetik di kalangan saudara dengan barah menggandakan peluang untuk menghidap penyakit ini.
Penduduk bandar juga menyedut wap berbahaya, menghirup udara tercemar, yang meningkatkan risiko neoplasma. Terdapat kategori profesi yang berkaitan dengan peningkatan risiko: mereka langsung menyedut wap berbahaya - bekerja dengan produk minyak, benzena, resin dan asbes.
Orang yang mempunyai profesion yang berkaitan dengan ketegangan pita suara yang berterusan termasuk dalam kumpulan risiko.

Kejadian barah dipengaruhi oleh diet seseorang: makanan dapat melemahkan sistem imun. Makanan mesti dipantau dengan teliti. Senarai petunjuk yang meningkatkan ketidakseimbangan dalam badan dan memprovokasi penyakit diserlahkan:

Lebihan makanan asap dan asin - makanan seperti itu sukar dicerna dan berasimilasi, sehingga menimbulkan kerengsaan pada selaput lendir. Ia memprovokasi barah.
Kekurangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar - mengurangkan bekalan vitamin ke badan dengan ketara, dan secara amnya melemahkan sistem imun.

Penyakit yang berkaitan

Hubungan dengan penyakit jelas dijumpai:

Kanser paru-paru adalah kesinambungan dari barah yang mempengaruhi leher atau kepala, kes ini diasingkan dan diperlakukan secara berbeza.
Mononukleosis berjangkit sering memprovokasi tumor.
Papillomavirus manusia meningkatkan peluang untuk sakit lima kali, pesakit selalu berisiko.
Penyakit kronik tekak dan laring boleh mencetuskan penyakit. Mereka merengsakan tekak tidak kurang dari makanan masin atau merokok..
Parut pada membran mukus akibat luka bakar, kerosakan fizikal, penyakit masa lalu.

Pencegahan barah tekak adalah akibat yang logik dari perkara di atas. Gaya hidup termasuk mengelakkan asap berbahaya, merokok, bahkan merokok pasif, diet yang betul, kebersihan dan kewaspadaan jika, disebabkan oleh faktor di luar kawalan seseorang (jantina, usia, genetik) dia tergolong dalam kumpulan risiko.

Gejala

Walaupun terdapat banyak pesakit dengan barah tekak, penyebab penyakit ini tidak dapat dibuktikan dengan jelas, tetapi gejala dan perkembangan barah jelas dapat diketahui. Tanda-tanda pertama (hanya selaput lendir tekak yang terkena onkologi) mudah dikelirukan dengan tekak yang sejuk atau sakit. Tetapi dengan sakit tekak biasa, rasa sakit hilang atau mudah sembuh, dengan barah tekak, sakit hanya akan berlanjutan. Gejala tidak spesifik: mereka adalah ciri keseluruhan spektrum penyakit, bukan hanya kanser. Sekiranya terdapat manifestasi dari senarai di bawah ini, anda harus memerhatikan keadaan pesakit dan memeriksa apakah tumor ganas mula berkembang.

Ia harus dibahagikan kepada gejala umum penyakit dan menunjukkan barah tekak atau patologi serius lain di saluran pernafasan atas. Gejala boleh sangat berbeza bergantung pada lokasi pembentukannya. Gejala yang berkaitan dengan barah dipertimbangkan secara berasingan.

Gejala biasa

Gejala ini menunjukkan bahawa perubahan patologi serius bermula di dalam badan:

Pesakit mempunyai suhu di atas 37.1 untuk jangka masa yang panjang, tidak melebihi 38 darjah.
Kelemahan badan secara umum menunjukkan bahawa sumber daya dihabiskan untuk memerangi ancaman yang tidak diketahui.
Selera makan seseorang hilang, berat badan secara beransur-ansur mula berkurang.
Tidur terganggu - menampakkan diri dalam insomnia yang berpanjangan, atau dalam keadaan mengantuk yang berterusan dan keinginan untuk tidur.
Anemia adalah gejala penyakit yang mengganggu keseimbangan zat dalam darah..

Tanda ciri

Pesakit merasakan kerengsaan di kerongkong dan nasofaring kerana lendir yang banyak.
Sensasi benjolan di kerongkong atau benda asing yang tidak dapat ditelan.
Pelanggaran patensi tekak: pesakit sukar menelan makanan tebal, kemudian cair. Secara berkala seseorang tersedak semasa makan.
Perubahan rasa - rasa tidak biasa yang tidak menyenangkan dirasakan di mulut.
Batuk - kering dan dengan serangan, dengan perkembangan penyakit yang tidak terkawal menjadi kekal.
Pendarahan di kerongkong - akibatnya, darah akan muncul di air liur dan di dahak.
Kelenjar getah bening serviks membesar, seperti semua tisu di sekitar tumor. Leher pesakit secara visual menebal.
Halangan pernafasan - sukar menarik nafas dalam-dalam atau menghembuskan nafas sepenuhnya.
Simptom kesakitan di kawasan yang terkena - sama ada sakit halus yang lemah muncul, atau kekejangan yang kuat.
Pesakit berbau dari mulut, bau khas ditakrifkan sebagai "putrid" - juga bukti keradangan.
Suara pesakit berubah, pada mulanya menjadi serak, dan kemudian hilang sepenuhnya.
Penyakit ini dinyatakan dalam masalah pendengaran.
Manifestasi khas penyakit ini adalah asimetri, kebas pada bahagian bawah wajah.
Perubahan pada kulit leher, lebam asal tidak diketahui.

Gejala pada peringkat awal adalah halus, mudah dikelirukan dengan selesema biasa, tetapi jika ada yang dicatat bersama, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor.

Gejala tempatan

Gejala berbeza dengan penyetempatan penyakit yang berbeza. Yang berikut semuanya bergantung pada lokasi tumpuan penyakit.

Terdapat tiga lokasi penyetempatan: spesies ini diedarkan dalam tiga bahagian faring. Mereka terbentuk di orofaring, di nasofaring atau di laringofaring, yang lebih rendah dari ketiga-tiganya. Yang paling berbahaya adalah tumor nasofaring: ia terletak paling dekat dengan otak.

Oleh itu, jika oropharynx atau nasofaring terjejas, maka gejala berikut adalah ciri:

Tekak terasa sakit ketika menelan dan ketika rehat, sakitnya serupa dengan sensasi dengan angina.
Amandel membesar, tidak simetri, sebagaimana mestinya, permukaannya berdarah dan ditutup dengan plak.
Bentuk lidah di mulut berubah, tidak bergerak seperti sebelumnya, rasa pesakit juga dirasakan berbeda, kesulitan muncul dalam mengucapkan kata-kata, bunyi konsonan tertentu yang memerlukan penyertaan bahasa.
Ulser muncul di rongga mulut dan hidung, yang enggan sembuh untuk masa yang lama.
Hidung sentiasa tersumbat, sukar bernafas, pesakit kerap bertukar nafas melalui mulut.
Manifestasi tambahan kanser di kawasan ini adalah mimisan..
Masalah gigi muncul: darah, gejala sakit tiba-tiba, malah kehilangan gigi.
Penyakit diberikan kepada telinga: gangguan pendengaran diperhatikan.
Suara pesakit menjadi hidung.
Seseorang selalu mengalami sakit kepala.
Wajah tidak simetri dan kebas sebahagian - ini disebabkan tekanan pada saraf di tengkorak dan otak - ikatan dicubit dan bereaksi dengan buruk.
Kelenjar getah bening di bawah rahang bawah melebar pada peringkat awal penyakit.

Jika tidak, onkologi muncul, terletak di kawasan di atas ligamen:

Gejala pertama adalah benjolan di kerongkong, perasaan peluh berterusan, gangguan badan asing yang tidak keluar untuk menelan. Mungkin terasa seperti tekaknya menggeletar dari dalam.
Gejala yang menyakitkan muncul ketika menelan, merebak ke sebelah telinga.
Pada peringkat kemudian, sakit tekak menjadi berterusan, suaranya berubah tidak dapat diperbaiki - ini bermaksud bahawa neoplasma malignan telah mencapai pita suara dan mempengaruhi organ.

Pita suara yang rosak barah adalah yang paling mudah dikesan - ia mempengaruhi suara dengan segera, jadi bentuk ini jarang mencapai tahap lanjut. Simptomnya pertama kali adalah suara serak, kemudian sakit. Berlaku atau meningkat semasa perbualan. Pada peringkat seterusnya, suara itu hilang sepenuhnya: orang kehilangan keupayaan untuk menggunakan pita suara.

Sekiranya tumor terletak di bawah pita suara, sensasi pesakit adalah:

Kesakitan akan muncul di laring, sejurus selepas menelan, ketika makanan melewati kawasan yang terkena.
Sesak nafas yang berterusan, kadang-kadang bertambah teruk, sementara suara guttural rendah terdengar.
Seperti tumor supraglotik, ketika merebak, penyakit ini merosakkan ligamen hanya pada peringkat kemudian..

Jalannya penyakit dan kadar perkembangannya bergantung pada usia. Pada usia muda, penyakit ini berkembang lebih cepat dan agresif daripada pada orang tua. Pada organisma muda, metastasis pada limfa dikesan lebih cepat.

Sekiranya barah faring diabaikan dan tidak dirawat, maka ia menjadi penyebab kematian pesakit, dengan mengabaikan hasilnya. Orang mati akibat barah atau pendarahan (barah memakan saluran darah), atau jangkitan dan sepsis, atau saluran udara tersumbat yang dipenuhi dengan darah atau makanan dan tercekik.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada 4 peringkat kanser. Mereka dibahagikan kepada bawah tanah, tahap prakanker dengan gejala ciri dibezakan. Terdapat tiga faktor utama yang menentukan tahap penyakit mana yang dimasuki, dan klasifikasi TNM terhadap barah berdasarkannya. Ini adalah ukuran tumor, fokus utama penyakit ini. Kriteria kedua adalah kerosakan pada kelenjar getah bening, sama ada penyakit itu menimpa mereka. Kriteria ketiga adalah sama ada metastasis yang jauh telah muncul, adakah penyakit ini telah mengambil alih seluruh tubuh.

Faktor yang disenaraikan diambil sebagai asas untuk klasifikasi kanser antarabangsa. Setiap faktor mempunyai gradasi tersendiri, yang menunjukkan pengabaian masing-masing. Ukuran tumor ditunjukkan dengan angka dari 0 hingga 4. Kehadiran jangkitan di kelenjar getah bening adalah dari 0 hingga 3, dan dalam metastasis jauh sama ada ketiadaan (0) atau kehadiran (1) dicatat. Skala menunjukkan semua keadaan - dari sihat sepenuhnya hingga tahap penyakit yang paling teruk.

Tahap 1

Pada peringkat 1, barah pharyngeal yang mempengaruhi epitel mukosa (karsinoma) tidak menimbulkan gejala yang jelas dan dikenali, tetapi sudah dilokalisasikan dengan ketat. Ukurannya sangat kecil - setanding dengan sakit kecil. Tumor berkembang di atas laring, biasanya salah satu ligamen terjejas, tetapi kedua-duanya berfungsi secara normal, suaranya tidak berubah. Tahap awal mengikut klasifikasi antarabangsa ditetapkan t1n0m0 - ada tumor, tetapi kecil, kelenjar getah bening tidak terjejas, tidak ada metastasis jauh.

Tahap 2

Pada peringkat 2, tisu mukosa laring terjejas. Penyakit ini dilokalkan secara eksklusif di bahagian subpharyngeal atau mungkin terdapat beberapa fokus penyakit di dekat epiglottis. Jangkitan secara beransur-ansur menyerang tisu bersebelahan. Pita suara biasanya tidak terjejas teruk, kerana tumor masih dilokalisasikan di laring di kawasan subpharyngeal.

Kekalahan tisu kerongkong mempengaruhi pergerakan pita suara, bunyi pelik, tidak standard mungkin, penurunan suara yang tidak biasa bagi seseorang, suara serak muncul - ini disebabkan oleh fakta bahawa pita suara bergerak di sepanjang jalan yang tidak biasa. Semakin jauh penyakit ini, semakin banyak perubahan yang dapat dilihat. Kelenjar getah bening belum terjejas, tidak ada metastasis jauh, tetapi tumor lebih besar daripada pada tahap pertama. Menurut kod, perjalanan penyakit ini dikelaskan: t2-3n0m0.

Tahap 3

Pada peringkat 3, penyakit ini berlanjutan dengan cara yang berbeza, bergantung pada jalannya, gejala mungkin tidak muncul atau diucapkan. Bergantung pada tahap perkembangannya, onkologi menangkap bahagian tekak supraglotik, melewati glotis, terus berkembang dalam fokus utama penyakit ini. Senario yang mungkin:

Sekiranya laring dan tisu di sekitarnya terjejas, pita suara tidak bergerak, orang itu kehilangan suaranya sepenuhnya. Penyakit ini menyerang kelenjar getah bening, mereka mengembang, menjadi kelihatan dan padat, tetapi diameternya tetap pada 3 tahap dalam tiga sentimeter. Satu kelenjar getah bening terjejas, terletak di sisi tumor.
Sekiranya kawasan di atas laring adalah barah dan penyakit merebak ke simpul, pita suara tidak terjejas dan berfungsi dengan normal. Suara yang diubah tidak dianggap sebagai tanda penyakit. Kelenjar getah bening tidak akan melebihi tiga sentimeter.
Sekiranya kedua-dua kawasan di atas laring dan tisu berdekatan terjejas, satu kelenjar getah bening akan terjejas di leher. Pita suara, seperti dalam kes sebelumnya, tidak akan menunjukkan pelanggaran yang berlaku di kerongkong.

Sekiranya penyakit ini terletak di glotis, gejala dan perkembangannya:

Apabila onkologi terletak di kawasan laring, ligamen tidak akan dapat berfungsi seperti sebelumnya, lebih kerap barah merebak lebih jauh, di luar laring: salah satu kelenjar getah bening diperbesar, sel-sel yang diubah terdapat di dalam limfa.
Sekiranya sel-sel tumor telah mempengaruhi ligamen, satu atau kedua-duanya, kelenjar getah bening akan terjejas. Diameter, seperti dalam kes sebelumnya, tidak akan melebihi tiga sentimeter, dan pita suara akan bergerak normal. Pesakit tidak akan mengalami kesukaran untuk mengucapkan suara.
Sekiranya kawasan di bawah faring terjejas, ligamen akan bergerak secara normal. Kelenjar getah bening dipengaruhi oleh onkologi.

Jadi, tanpa mengira penyetempatan, beberapa ciri generalisasi menonjol:

Satu demi satu, barah mempengaruhi kelenjar getah bening, mereka mengembang dan menebal, menjadi kelihatan, tetapi tidak melebihi diameter tiga sentimeter.
Tidak ada metastasis jauh, kelenjar getah bening dan ruang di sekitar fokus utama penyakit terjejas.
Penyakit ini tidak melampaui laring. Pita suara sama ada terjejas, segera menunjukkan gejala yang jelas yang berkaitan dengan perubahan suara dan pengucapan, atau tetap dikelilingi oleh tisu yang terjejas dan tidak dapat bergerak dengan keanjalan yang sama.

Tahap 4

Kanser laring tahap 4 dicirikan oleh penyakit yang berbeza bergantung pada kadar penyebaran patologi, pada skala penyebaran, pada tahap agresif sel-sel barah. Dalam 4 peringkat, penyakit ini terbahagi kepada tiga peringkat lagi.

IVA adalah yang pertama dari tiga peringkat. Pada peringkat awal, tulang rawan kelenjar tiroid dan tisu yang mengelilingi kawasan laring terjejas, tumbuh ke dinding faring lateral dan posterior. Tumor tumbuh ke leher, ke trakea, ke kelenjar tiroid, ke kerongkongan. Kelenjar getah bening terjejas pertama, kemudian yang kedua, sambungan saluran limfa tidak dijangkiti secara serentak. Kelenjar getah bening yang terkena penyakit membengkak dan menebal, melebihi diameter tiga sentimeter, tetapi tidak tumbuh lebih dari enam. Metastasis terbentuk di tisu berdekatan, pita suara sering tersekat.
IVB adalah peringkat kedua dari peringkat terakhir barah. Organ-organ yang berdekatan terjejas: saluran tulang belakang, arteri karotid, organ dada, kelenjar getah bening boleh terkena pada satu atau kedua-dua sisi, dan ukuran apa pun. Pita suara hampir dijamin terjejas.
IVC - pada peringkat ini, fokus sekunder penyakit ini dapat terbentuk di mana-mana bahagian badan, melalui darah. Lebih kerap organ ini dibekalkan dengan darah: hati, ginjal, paru-paru.

Ramalan

Berkaitan dengan jumlah dan tahap tahap penyakit ini, doktor membentuk prognosis kelangsungan hidup bagi pesakit. Sekiranya barah ditangkap dalam tahap prakanker, sebelum bermulanya barah, jaminan bahawa orang tersebut tidak akan mati kerana barah dalam tempoh lima tahun adalah tepat. Tahap barah ini adalah yang paling mudah disembuhkan. Sekiranya barah dikesan pada tahap 1, kebarangkalian hidup lebih dari lima tahun dikurangkan menjadi empat kes daripada lima. Pada pesakit yang didiagnosis dengan tahap 2 penyakit ini, kemungkinan bertahan selama lima tahun atau lebih adalah tiga hingga empat.

Kanser tahap 3 secara signifikan mengurangkan kemungkinan - kebarangkalian untuk bertahan selama lima tahun adalah 50%. Sekiranya pesakit didiagnosis menghidap barah tahap 4, hanya seperempat pesakit yang berjaya menjalani diagnosis selama lebih dari lima tahun. Menentukan berapa lama orang tertentu tinggal untuk menjadi sukar. Ramalan individu dibentuk berdasarkan banyak kriteria, termasuk keadaan umum pesakit, usia dan penyakit bersamaan, keadaan psikologi dan kesediaan untuk mematuhi cadangan klinikal doktor.

Diagnostik dan rawatan

Walaupun pesakit mengunjungi doktor pada peringkat yang berlainan, semakin cepat barah didiagnosis, semakin besar kemungkinan penyakitnya dapat disembuhkan. Diagnosis pesakit yang disyaki barah bertujuan untuk menentukan keganasan tumor, untuk mengetahui penyetempatan yang tepat, tahap kerosakan pada tubuh. Rancangan rawatan dan prognosis lebih lanjut untuk pesakit ditentukan. Kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan barah adalah:

Pemeriksaan awal pesakit, termasuk pertanyaan mengenai keadaan baru-baru ini, penentuan dinamika penyakit, perkembangan gejala kegelisahan, termasuk pemeriksaan dan palpasi leher dan kelenjar getah bening untuk mengenal pasti tahap kerosakannya. Pemeriksaan ini juga merangkumi pemeriksaan visual mulut, laring, dan faring menggunakan cermin. Kanser pada peringkat lanjut kelihatan sangat dikenali, walaupun pemeriksaan dengan cermin paling sederhana memberikan hasil yang serius. Ini diikuti oleh palpasi mulut, lidah dan amandel - memeriksa keadaannya.
Smear diambil dari kawasan selaput lendir yang disyaki barah. Aspirasi jarum diambil dari kelenjar getah bening yang membesar - sampel yang diambil diperiksa pada kajian sitologi, dan atipisme malignan sel dicari.

Pemeriksaan laringoskopi dan pemeriksaan fibrolagingoskopi memungkinkan untuk menentukan keparahan neoplasma, kelegaan dan ukurannya. Sampel tisu diambil untuk pemeriksaan histologi. Ini membolehkan anda mengetahui dengan tepat betapa bahayanya proses itu pada tisu-tisu tekak. Kajian ini memberikan hasil yang paling tepat..
Untuk mengetahui apakah penyakit ini telah berkembang lebih jauh di sepanjang trakea hingga ke paru-paru, tracheoscope digunakan dan tahap kerosakan tisu dipertimbangkan..
Pemeriksaan ultrasound menunjukkan penglibatan kelenjar getah bening, ukuran dan batas tepatnya. Kajian ini akan membantu untuk mengetahui sama ada tumor menekan saluran darah.
X-ray akan menentukan kerosakan pada otak, tisu tulang rahang dan sternum. Ini adalah kaedah terpantas untuk mengetahui sama ada terdapat metastasis di dalam badan..
MRI dengan kontras dan CT - akan membantu mengenal pasti bentuk tumor yang tepat, ukuran sebenarnya dan bahaya yang mengancam tisu tetangga. Juga, kajian menunjukkan sama ada kelenjar getah bening terjejas..
Selain itu, kajian sedang dilakukan untuk membantu memahami dan menentukan prestasi pita suara..
Ujian darah adalah ujian yang diperlukan. Sekiranya anda melakukan analisis imunologi, anda dapat mengenali penanda tumor - bahan yang menunjukkan bahawa proses ganas yang teruk sedang berlaku di dalam badan. Gambaran klinikal akan cukup jelas tanpa kajian yang lebih mendalam. Mereka akan diminta lebih jauh. Ujian darah umum untuk kanser akan menunjukkan peningkatan ESR, peningkatan neutrofil, dan jumlah limfosit menurun.

Sebaik sahaja tahap penyakit didiagnosis, kaedah rawatan ditentukan. Terdapat tiga kaedah utama rawatan barah, tanpa mengira lokasi: terapi radiasi atau terapi radiasi, rawatan kimia atau kemoterapi, pembedahan - pembedahan.

Tahap awal kanser bermaksud menghentikan pembentukan malignan: operasi dilakukan untuk menghilangkan neoplasma. Tahap pertama barah tidak bermaksud bahawa kambuh tidak mungkin dilakukan selepas pembedahan. Kemoterapi biasanya diberikan sebelum pembedahan untuk mengehadkan tumor dan mengurangkan ukurannya, kerana mengeluarkan sebahagian daripada tisu kerongkong akan memberi kesan serius kepada tempoh pemulihan. Kadang-kadang mungkin untuk memusnahkan pembentukan ganas tanpa pembedahan, menggunakan terapi radiasi dan kemoterapi, yang mempengaruhi sel-sel kanser fokus pembentukan ini.

Terapi radiasi melibatkan penyinaran sel kanser yang disasarkan dengan gelombang radioaktif. Terapi pancaran dalaman melibatkan penyebaran unsur radioaktif ke tumor. Luaran - peranti diletakkan di sebelah pesakit untuk melaksanakan tugas.

Kemoterapi melibatkan rawatan dengan menyuntikkan zat khas ke dalam darah yang membunuh sel barah. Kaedah mengecilkan tumor dan sering digunakan sebelum jenis rawatan lain.

Bergantung pada ukuran barah, sebahagian dan kadang-kadang keseluruhan laring dilindungi. Ini adalah operasi traumatik, akibatnya sangat sukar bagi jiwa pesakit, tetapi menyelamatkan nyawa orang dengan bentuk penyakit yang teruk. Pemulihan selepas operasi memerlukan masa yang lama, seseorang belajar untuk berkomunikasi dan makan lagi, kerana pemakanan setelah membuang laring atau sebahagiannya, seperti komunikasi, akan menjadi sangat sukar. Pesakit dijangka memerlukan trakeostomi untuk bernafas. Tetapi lebih kerap seseorang diberikan bantuan yang berkelayakan oleh doktor semasa pemulihan..

Sekiranya tahap lanjut kanser didiagnosis, tumor tidak dapat dikendalikan, campur tangan pembedahan dikecualikan, dan oleh itu kemoterapi dan terapi radiasi terarah digunakan - mereka menargetkan sel-sel malignan. Rawatan ini sukar dan berbahaya bagi orang tua dan menguras badan. Kadang-kadang ia bahkan dikontraindikasikan apabila doktor memahami bahawa pesakit tidak akan bertahan dalam rawatan. Sekiranya tahap terakhir yang maju dengan metastasis didiagnosis, penyakit ini dirawat secara simptomatik, mengurangkan rasa sakit dan memperlambat perkembangan penyakit sebanyak mungkin. Ini meningkatkan kualiti hidup pesakit, menstabilkan keadaan psikologinya, yang memberi kesan yang baik terhadap jangka hayat.

Kanser laring memerlukan rawatan yang sukar dan jangka panjang, dan kemudian pemantauan berterusan oleh doktor. Tetapi dengan rawatan yang tepat pada masanya, pesakit hidup dalam jangka masa yang lama: jika barah tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tahap pengampunan tercapai, di mana banyak barah dapat dijalani dengan rawatan berterusan dan pemeriksaan berkala oleh pakar. Namun, ia adalah kehidupan yang memuaskan.

Periksa barah tekak: ujian apa yang perlu dilalui?

Statistik berterusan mengatakan bahawa barah tekak dan laring menyumbang hampir 60% daripada jumlah tumor malignan yang dikesan. Terdapat penjelasan untuk ini - melalui organ inilah udara jalanan yang tercemar memasuki paru-paru..

Gejala dan manifestasi mereka

Anda tidak boleh pergi ke doktor dan berkata, "periksa saya untuk barah." Berikut adalah tanda-tanda yang perlu anda perhatikan:

sakit tekak, yang kekal;
suara orang itu telah berubah tanpa sebab yang jelas;
menjadi sukar untuk ditelan;
kesukaran bernafas muncul, terutamanya ketika bernafas melalui mulut;
penampilan membran mukus telah mengalami beberapa perubahan;
bintik-bintik warna merah dan putih, abses dan abses muncul di laring.

Anda juga harus memperhatikan manifestasi berikut:

batuk kronik;
pengurangan berat;
kemerosotan keadaan gigi;
sakit di telinga yang bersifat akut;

Banyak gejala awal menyerupai selesema, tetapi ada juga perbezaan - tidak ada demam dan hidung berair.

Hanya menghubungi doktor yang akan membantu membuat diagnosis yang tepat, tidak ada sambungan internet atau begitu dengan rakan-rakan.

Siapa yang harus dihubungi dan ujian apa yang harus dilakukan untuk barah tekak?

Doktor mana yang harus dihubungi?

Ramai yang boleh mengatakan dengan segera - kerana ada barah, maka anda perlu menghubungi pakar onkologi. Tetapi intinya adalah, kita belum tahu apakah itu barah atau tidak. Oleh itu, rayuan pertama kepada ENT. Tetapi jika dia mengesahkan ketakutan anda, maka ahli onkologi melangkah masuk. Biasanya, sebelum merujuk pesakit untuk penyelidikan, dia bertanya kepada pemohon:

gejala yang memaksa anda mendapatkan rawatan perubatan;
ketika mereka muncul?
sifat kesakitan;
adakah batuk, dan apakah itu;
penyelidikan yang dilakukan oleh pengetahuan;

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor akan menggunakan kaedah berikut: ujian makmal, biopsi, teknik perkakasan, pemeriksaan instrumental. Sekiranya perlu, rundingan dengan pakar sempit boleh diadakan.

Penyelidikan makmal

Senarai ini merangkumi pemeriksaan berikut - analisis umum darah, air kencing, RV, ujian darah untuk gula, penentuan kumpulan darah dan faktor Rhnya. Dalam analisis umum, perhatian akan diberikan kepada petunjuk berikut:

tahap hemoglobin;
bilangan leukosit;

Analisis ini dilakukan secara berterusan - ketika membuat diagnosis, sebelum pembedahan dan sebelum setiap kursus kimia..

Sebarang penyimpangan dari norma menjadi perhatian..

Sekiranya tahap hemoglobin dan jumlah leukosit minimum, maka pertama sekali diperlukan untuk membawa indikator kembali normal.

Biokimia

Adalah perlu untuk menilai prestasi organ dalaman. Hasilnya akan menunjukkan organ yang terjejas dan di mana metastasis berada. Tetapi bagaimana anda dapat mengenali barah dari hasil biokimia:

kepekatan albumin dan jumlah protein menurun ketika tumor tumbuh;
jika metastasis telah mempengaruhi saluran empedu dan saluran gastrousus, maka akan berlaku peningkatan tahap fosfatase alkali;
dengan penyebaran metastasis di hati, peningkatan bilirubin dan ALT berlaku;
kepekatan urea dalam darah meningkat dengan perpecahan tumor dan mabuk badan;
metastasis telah mempengaruhi hati, paru-paru, organ pembiakan - anda dapat mengetahui dengan peningkatan kadar gula.

Penanda tumor

Kaedah ini agak muda dan, jika dibandingkan dengan biopsi, tidak begitu trauma. Tetapi ketepatannya juga agak berkurang. Prosedur ini dijalankan seperti berikut:

selama beberapa bulan, darah diambil dari pesakit dari urat;
juga selama ini, kajian dilakukan untuk mengenal pasti sebatian protein dalam darah pesakit yang merupakan ciri barah laring.

Lebih daripada seratus penanda tumor diketahui, tetapi dalam praktiknya, kira-kira tiga puluh digunakan. Mereka adalah badan khusus yang dihasilkan oleh sel barah. Pada orang yang sihat, mereka tidak hadir atau hadir dalam jumlah kecil. Semasa menentukan barah laring, jenis penanda tumor berikut digunakan:

CSS - terdapat dalam darah orang yang sihat dalam jumlah tidak lebih dari 1.5 ng / ml. peningkatan sedikit tahap adalah bukti permulaan barah. Peningkatan kepekatan dua kali ganda sudah menjadi ciri barah yang ada. Juga, penanda tumor ini diperiksa selepas pembedahan - jika menunjukkan peningkatan tahap, ini bermakna tidak semua sel barah dikeluarkan dan kemungkinan penyakit ini berulang..

Penanda tumor lain digunakan - CA 19-9. namun, untuk diagnosis barah laring, indikatornya sahaja tidak mencukupi. Pengesahan masih diperlukan dari sumber lain.

Biopsi

Penyelidikan paling bermaklumat yang membantu mengesahkan diagnosis dengan pasti. Sekeping tisu diperiksa di bawah mikroskop. Yang biasanya diperoleh dari laring dengan laringoskopi langsung. Juga, bahan untuk pemeriksaan dapat diperoleh sebagai hasil dari prosedur lain. Pagar dibuat menggunakan jarum khas.

Sekiranya, sebagai hasil kajian bahan tersebut, terdapat sel-sel atipikal di dalamnya, maka dengan yakin kita dapat membicarakan proses ganas di dalam badan.

Kajian ini juga membolehkan anda menjelaskan bentuk barah yang spesifik. Dalam kes ini, akan lebih mudah untuk meramalkan perkembangan penyakit selanjutnya..

Sebagai contoh, pada peringkat ketiga barah laring, metastasis dijumpai di kelenjar getah bening serantau. Ini memungkinkan bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis yang diumumkan sebelumnya, tetapi juga untuk menentukan tahap penyakit ini.

Prosedur ini wajib dilakukan semasa mendiagnosis penyakit ganas..

Teknik perkakasan

Yang paling moden adalah tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik. Semasa pemeriksaan, doktor menerima gambar lapisan demi lapisan tumor, lokasi, struktur dan ukurannya.

Juga, sinar-X termasuk dalam set pemeriksaan wajib untuk disyaki barah tekak. Ia membolehkan anda mengenal pasti metastasis pada paru-paru dan kelenjar getah bening.

Prosedur wajib juga adalah elektrokardiografi. Penetapan langkah-langkah terapeutik bergantung pada hasilnya, kerana sistem kardiovaskular yang terlalu lemah mungkin tidak menahannya.

Kadang-kadang, setelah pemeriksaan sinar-X, doktor menetapkan bronkoskopi. Ia ditetapkan jika kehadiran metastasis di paru-paru dan mediastinum tidak terbukti dengan sinar-X. Dan hanya pengenalan bronkoskop yang membolehkan anda mengesan kehadiran neoplasma.

Pemeriksaan instrumental

Yang pertama adalah laringoskopi tidak langsung. Ia dilakukan seperti berikut - lidah pesakit ditekan dengan spatula, cermin kecil dimasukkan ke dalam rongga mulut. Dengan bantuannya, doktor melakukan pemeriksaan visual pada mulut dan tekak. Kelebihan kaedah - ia boleh dijalankan di pejabat doktor, tidak memerlukan latihan khas. Minus - kandungan maklumat rendah, hanya dalam 30% kes adalah mungkin untuk mengesan barah dengan kaedah ini.

Laringoskopi langsung mempunyai lebih banyak pilihan. Peralatan untuk prosedur ini terdapat di hampir semua institusi perubatan. Dengan menggunakan tiub yang fleksibel, laringoskop dimasukkan ke dalam laring melalui hidung. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sebagai tambahan, ubat dimasukkan ke dalam hidung pesakit untuk mengurangkan pengeluaran bengkak dan lendir..

Juga, doktor menggunakan palpasi kelenjar getah bening di kawasan serviks dan rahang. Kaedah ini membantu mengetahui keadaan simpul wilayah. Contohnya, simpul padat yang diperbesar yang menyatu dengan tisu berdekatan menunjukkan adanya metastasis di dalamnya dan penyakit ini memasuki tahap ketiga..

Untuk menjelaskan hasil yang diperoleh, ultrasound tulang belakang serviks ditetapkan. Ini membolehkan anda menilai ketumpatan, ukuran dan lokasi nod yang meradang. Memang, semasa palpasi, banyak kelenjar getah bening tidak teraba. Tetapi ultrasound mengimejannya dengan teliti.

Menentukan sendiri barah laring

Ini tentu saja dikatakan keras, kerana hampir mustahil untuk mendiagnosis barah tanpa campur tangan perubatan. Tetapi anda perlu memperhatikan gejala berikut:

kesakitan yang tidak hilang untuk masa yang lama dengan ketidakupayaan untuk dikeluarkan dengan analgesik konvensional;
suara menjadi serak atau serak tanpa sebab;
batuk berterusan;
benda asing selalu terasa di kerongkong;
sakit ketika menelan, bernafas melalui mulut dan ketika bercakap.

Sesiapa sahaja boleh mengikuti gejala ini, terutamanya jika keluarga sudah mempunyai pesakit barah.

Sebab untuk pergi ke doktor mestilah jangka masa gejala ini untuk jangka masa lebih dari dua minggu

Sekarang anda tahu cara memeriksa kerongkong dan laring anda untuk barah. Kami berharap dalam artikel itu anda dapat menemui jawapan untuk soalan anda..

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan sesuatu yang berguna, tidak akan lama

Pilihan foto yang menunjukkan dengan jelas bagaimana barah tekak

Mempunyai watak yang jelas, penyakit ini paling sering didiagnosis pada separuh lelaki lelaki - wanita menderita bentuk barah ini 15-20 kali lebih jarang; namun, dengan berlakunya penyebaran merokok di kalangan lelaki dan wanita, barah laring menjadi semakin biasa pada populasi wanita..

Apa itu barah laring?

Jenis penyakit ganas ini berkembang pada selaput lendir tekak, nasofaring dan laring, dan bahaya utamanya adalah perkembangan agresifnya yang cepat dan kemungkinan percambahan ke organ bersebelahan.

Oleh kerana barah laring berkembang dengan agak jarang, ia didahului oleh sejumlah penyakit ciri yang harus dirasakan sebagai isyarat untuk berjumpa doktor dan memeriksa kesihatan anda..

Penyakit yang boleh menjadi punca barah laring termasuk:

keradangan tekak yang panjang dan tidak sembuh sepenuhnya;
sista dan fibroid laring;
kecederaan dan parut pada tisu laring;
papilloma dan pachyderma.

Apakah penyebab timbulnya penyakit ini dan apa yang boleh menjadi faktor yang memprovokasi perkembangannya?

Punca berlakunya

Oleh kerana paling kerap, barah laring berlaku ketika merokok ketagihan, merokok harus dikaitkan dengan penyebab onkologi laring yang paling biasa.

Juga, keadaan ini sering dijumpai di kalangan penyalahgunaan alkohol yang tidak memberi perhatian yang cukup terhadap kebersihan mulut, dengan proses keradangan yang tidak dirawat di badan dan tekak, dan jika terdapat kecenderungan kerana keturunan, risiko barah laring dapat meningkat beberapa kali.

Juga, penyakit ini paling kerap berlaku pada orang yang telah mencapai usia 60 tahun. Pengeluaran yang berbahaya merujuk kepada sebab-sebab yang juga boleh menyebabkan onkologi pada kerongkong dan laring..

Jenis industri berbahaya ini merangkumi industri cat dan pernis, pembaikan, kimia dan jenis lain dengan pembebasan sejumlah besar bahan berbahaya. Ini juga harus merangkumi kerja dengan bahan radioaktif dan kehadiran radiasi untuk jangka masa panjang..

Kehadiran tumor di kawasan kepala atau leher juga harus dianggap sebagai salah satu penyebab barah laring. Faktor negatif yang penting ialah tinggal di kawasan metropolitan yang besar - ekologi dan pencemaran udara yang buruk dari sisa industri boleh mencetuskan permulaan barah.

Menurut data yang tidak disetujui, penyakit ini dapat menimbulkan kekurangan nutrisi pada buah-buahan dan sayur-sayuran segar, serta pengambilan makanan pedas dan asap yang berlebihan. Mononukleosis mungkin menjadi penyebab tambahan barah laring.

Pencegahan

Kanser tekak adalah, pertama sekali, penyakit mereka yang menyalahgunakan alkohol dan nikotin. Itulah sebabnya menghentikan ketagihan ini mengurangkan kemungkinan penyakit..

Faktor risiko lain termasuk kebersihan mulut yang teruk dan pendedahan kronik terhadap bahan kimia karsinogenik. Pada lelaki yang lebih tua, penyakit ini sangat biasa, oleh itu, orang dalam kumpulan risiko ini harus mematuhi kebersihan dan mengelakkan manipulasi yang berkaitan dengan bahan toksik. Bahan dengan peningkatan karsinogenisiti termasuk asbestos, benzena, produk minyak, habuk arang batu, resin fenolik.

Semasa bekerja dengan aerosol karsinogenik yang berpotensi, alat perlindungan pernafasan - pembalut kain kasa dan alat pernafasan harus digunakan. Sekiranya hubungan dengan bahan karsinogenik adalah akibat yang tidak dapat dielakkan dari pelaksanaan tugas profesional (misalnya, untuk pekerja di industri kimia atau industri pembinaan), maka dalam hal seperti itu, perlu menjalani pemeriksaan pencegahan tahunan..

Di samping itu, harus diingat bahawa diagnosis awal penyakit secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyembuhan. Ini menunjukkan perlunya pemeriksaan rutin oleh ahli otolaringologi, rawatan penyakit pernafasan kronik tepat pada masanya.

Tanda-tanda pertama barah tekak dan laring

Kanser laring tidak mempunyai manifestasi jelas ciri penyakit ini. Oleh itu, terdapat beberapa tanda umum yang harus menarik perhatian dan dijadikan alasan untuk diagnostik..

Bagi lelaki dan wanita, manifestasi penyakit ini mungkin sedikit berbeza. Dan ini disebabkan oleh fakta bahawa kerana salah satu penyebab utama barah di kawasan ini adalah merokok dan kebiasaan ini disalahgunakan oleh lelaki, maka gejala ciri perokok lebih kerap berlaku pada lelaki..

Gejala pada wanita

Gejala umum barah laring peringkat awal pada wanita termasuk:

sakit tekak;
kemerosotan menelan kerana sensasi benda asing di kerongkong;
penurunan sensasi rasa;
kehilangan suara secara beransur-ansur atau tiba-tiba, yang disebut aphonia;
batuk kering untuk masa yang lama;
memperburuk tidur malam;
kemerosotan kualiti pendengaran;
kehilangan selera makan dan penurunan berat badan yang berkaitan;
keadaan yang semakin teruk: sakit kepala, insomnia, mudah marah;
bengkak di leher dan tekak.

Manifestasi yang disenaraikan tidak dapat dianggap khusus untuk penyakit ini, namun, perkembangannya secara beransur-ansur harus menjadi kesempatan untuk analisis kesihatan anda yang lebih teliti..

Gejala pada lelaki

Oleh kerana kebanyakan lelaki lebih rentan terhadap merokok dan penyalahgunaan alkohol yang berlebihan, batuk kering yang teruk boleh ditambahkan pada gejala yang telah dijelaskan..

Saluran darah mungkin terdapat di dahak, dan pembuangan hidung mengandungi jejak darah yang ketara atau sedikit.

Serak, batuk berterusan, dan kesakitan ketika batuk sering dikaitkan dengan merokok berlebihan, tetapi manifestasi ini harus dikaitkan dengan tanda-tanda barah laring yang paling biasa.

Ciri-ciri laringoskopi

Laringoskopi merujuk kepada teknik diagnostik yang memungkinkan untuk memeriksa laring, pita suara. Terdapat beberapa jenis penyelidikan:

tidak langsung. Diagnostik dijalankan di pejabat doktor. Spekulum kecil terletak di orofaring. Dengan bantuan reflektor dan lampu, seberkas cahaya memukul cermin di mulut dan menerangi laring. Hari ini, laringoskopi seperti itu praktikalnya tidak digunakan, kerana kandungan maklumat lebih rendah daripada kaedah endoskopi..
Langsung - dilakukan menggunakan fibrolaryngoscope fleksibel atau tegar. Yang terakhir sering digunakan semasa pembedahan..

Petunjuk semasa laringoskopi dilakukan termasuk:

suara serak;
sakit pada orofaring;
kesukaran menelan;
perasaan objek asing;
darah dalam dahak.

Kaedah ini membolehkan anda menentukan punca penyempitan laring, dan juga menilai tahap kerosakan selepas kecederaan. Laringoskopi langsung (fibroskopi) biasanya dilakukan untuk membuang benda asing, mengambil bahan biopsi, atau membuang polip.

Laringoskopi tidak langsung dilakukan pada waktu perut kosong untuk mengelakkan aspirasi (pengambilan kandungan gastrik ke saluran udara). Gigi palsu yang boleh ditanggalkan juga diperlukan.

Endoskopi langsung laring dilakukan di bawah anestesia umum, semasa perut kosong, setelah mengumpulkan beberapa maklumat dari pesakit, iaitu:

kehadiran reaksi alahan;
pengambilan ubat biasa;
penyakit jantung;
pelanggaran pembekuan darah;
kehamilan.

Kontraindikasi merangkumi

luka ulseratif pada rongga mulut, epiglotis, orofaring kerana risiko pendarahan yang tinggi;
jantung yang teruk, kegagalan pernafasan;
pembengkakan leher yang teruk;
stenosis laring, bronkospasme;
hipertensi yang tidak terkawal.

Pemeriksaan tidak langsung dijalankan dalam keadaan duduk. Pesakit membuka mulut, lidah dipegang dengan serbet atau dipasang dengan spatula.

Untuk menekan refleks muntah, doktor mengairi membran mukus orofaring dengan larutan anestetik.

Cermin kecil terletak di orofaring, selepas itu pemeriksaan laring dan ligamen bermula. Seberkas cahaya dipantulkan dari refractor (cermin yang terpaku di dahi doktor), kemudian dari cermin di rongga mulut, selepas itu laring diterangi. Untuk memvisualisasikan pita suara, pesakit perlu mengucapkan bunyi "A".

Pemeriksaan endoskopi langsung dilakukan di bawah anestesia umum di bilik operasi. Selepas pesakit tertidur, laringoskop kaku dengan alat pencahayaan di hujungnya dimasukkan ke dalam rongga mulut. Doktor mempunyai keupayaan untuk memeriksa orofaring, ligamen atau mengeluarkan badan asing.

Semasa melakukan pemeriksaan langsung, sambil menjaga kesedaran pesakit, selaput lendir orofaring harus diairi dengan anestetik, vasokonstriktor dikebumikan di saluran hidung. Selepas itu, laringoskop fleksibel bergerak di sepanjang saluran hidung.

Prosedur ini memakan masa kira-kira setengah jam, setelah itu tidak digalakkan makan, minum, batuk atau berkumur selama dua jam. Ini akan mengelakkan laringospasme dan tersedak..

Sekiranya, semasa laringoskopi, operasi dilakukan dalam bentuk penyingkiran polip, perlu mengikuti cadangan doktor untuk pengurusan tempoh selepas operasi..

Selepas laringoskopi, anda mungkin mengalami loya, sukar menelan, atau suara serak.

Semasa melakukan biopsi, kekotoran darah di dalam air liur mungkin muncul setelah kajian dilakukan.

Risiko komplikasi selepas pemeriksaan meningkat dengan penyumbatan saluran pernafasan oleh pembentukan tumor, polip, sekiranya terjadi keradangan pada epiglotis. Selepas biopsi, pendarahan, jangkitan, atau kerosakan saluran pernafasan mungkin berlaku.

Menurut hasil kajian, doktor dapat mendiagnosis penyakit radang, mengesan dan mengeluarkan badan asing, menilai keparahan kecederaan traumatik, dan mengambil biopsi jika disyaki proses onkologi..

Bentuk barah tekak dan laring ini boleh mempunyai beberapa jenis utama, yang berbeza dalam manifestasi dan pendekatan untuk rawatannya..

Mari kita perhatikan lebih dekat jenis barah laring:

Jenis barah laring ini berkembang dari sel-sel yang tidak keratinisasi pada mukosa laring. Jalannya cepat, dan metastasis yang berkembang secara aktif dapat menembusi jauh ke dalam tisu organ organ yang berdekatan. Kanser tekak dan laring jenis ini adalah yang paling biasa; keanehannya adalah perkembangan di bahagian atas tekak (epiglottis) atau di tisu ventrikel laring, sementara penampilan pembengkakan pada satu bahagian diperhatikan, dengan pertumbuhannya yang beransur-ansur pada separuh kedua larinks. Semasa perkembangan tumor jenis ini, berlaku penurunan lumen laring yang ketara, sesak nafas dan kehilangan suara pada pesakit secara beransur-ansur muncul.

Kanser jenis ini berlaku pada sel-sel yang cenderung untuk mengidap dari masa ke masa. Ciri perkembangannya adalah jalan lambat dan hampir selalu ketiadaan metastasis. Kanser teratur boleh berlaku di kawasan pita suara seseorang. Dan bentuk karsinoma sel skuamosa yang paling berbahaya dianggap berkembang di bahagian bawah tekak - terdapat penyebarannya yang cepat dan metastasis yang ketara. Pada masa yang sama, pengesanannya sukar, yang menjadikan permulaan rawatan terlambat..

Jenis barah tekak dan laring ini dibezakan oleh penglibatan dalam perkembangannya dan penyebaran sejumlah besar tisu sihat, oleh itu proses merawat bentuk penyakit ini adalah yang paling sukar dan panjang. Kawasan laring yang paling kerap mengalami barah, di sinilah semua jenis barah berkembang secepat mungkin dengan pembentukan sejumlah besar metastasis.

Apakah tahap perkembangan penyakit ini dan apakah manifestasi luarannya?

Keadaan prakanker

supra-lipatan, yang terletak di atas lipatan vokal;
secara langsung, pita suara;
lapisan.

Pengesanan tepat pada masanya keadaan prakanker dan penghapusan tumor jinak akan mencegah akibat yang serius.

Tahap barah

Ketika penyakit itu berlangsung, pengubahsuaiannya secara beransur-ansur terjadi, dengan peningkatan ukuran kawasan yang terkena dan keparahan gejala penyakit.

Terdapat beberapa peringkat utama dalam perkembangan barah laring..

Sifar

Tahap pertama permulaan pembengkakan barah di kawasan kerongkong dan laring didiagnosis sangat jarang, dan oleh itu rawatan penyakit bermula pada peringkat kemudian, ketika prognosis positif agak kecil.

Kanser laring tahap sifar ditandai dengan kemunculan kawasan kecil ulserasi permukaan mukosa laring; pesakit biasanya tidak mengalami sensasi subjektif.

Foto itu menunjukkan tanda-tanda ciri awal barah tekak dan laring

Prognosis positif pada tahap sifar adalah 95-100% (kelangsungan hidup 5 tahun diambil kira).

Yang pertama

Pada tahap ini, manifestasi pertama penyakit ini sudah muncul, seperti rasa sesak di kerongkong, beberapa rasa sakit mungkin muncul ketika menelan dan bercakap. Tumor barah tumbuh dan secara beransur-ansur melampaui mukosa laring.

Kerosakan pada tisu tetangga belum bermula, penyetempatan barah adalah salah satu bahagian laring, di mana proses pengembangan sel barah bermula; tidak ada metastasis.

Prognosis (kelangsungan hidup 5 tahun) pada peringkat pertama barah laring adalah 75-85%.

Tahap dua

Tahap kedua dicirikan oleh keluarnya tumor barah di luar satu bahagian laring, kawasan bahagian tekak dan laring yang berdekatan sudah terjejas, suara serak pada kerongkong, kemerosotan kualiti pertuturan.

Tiada metastasis diperhatikan. Tahap kelangsungan hidup lima tahun pada tahap ini adalah sekitar 80%.

Darjah ketiga

Pada peringkat ini, pertumbuhan tumor barah di luar laring berlaku, percambahan dinding laring sering diperhatikan, dengan kehilangan mobiliti pita suara yang ketara. Ukuran tumor sangat meningkat, yang menyebabkan munculnya sensasi yang jelas yang tidak selesa bagi pesakit.

Secara luaran, tahap perkembangan penyakit ini dicirikan oleh suara serak, batuk, sakit dan kesesakan di kerongkong semasa bercakap dan batuk. Suara boleh hilang sepenuhnya.

Tahap ketiga perkembangan penyakit ini mempunyai dua peringkat pertengahan:

3A - terdapat percambahan bengkak di luar satu bahagian laring, percambahan dinding laring, tetapi tidak ada penyebaran barah di luar satu bahagian. Sebahagian dari laring mungkin tidak bergerak.
3B - di sini terdapat percambahan ke tisu laring yang berdekatan, dan satu metastasis mudah alih atau beberapa barah boleh dijumpai;

Prognosis kelangsungan hidup lima tahun pada peringkat ketiga perkembangan barah tidak lebih dari 50%.

Keempat

Tahap perkembangan barah ini sering dicirikan oleh kehilangan suara, kesakitan yang teruk ketika bercakap, menelan, batuk.

Prognosis kelangsungan hidup lima tahun pada tahap ini sudah lebih rendah dan tidak lebih dari 25%.

Terdapat peningkatan yang signifikan dalam jumlah tumor barah, pertumbuhannya menjadi organ tetangga, serta kerosakan pada kelenjar getah bening yang berdekatan.

Tahap keempat barah laring mempunyai beberapa tahap perkembangannya:

4A - "pematerian" laring berlaku semasa percambahan tisu bengkak di bahagian bersebelahan kerana munculnya sebilangan besar metastasis;
4B - penembusan tumor selanjutnya ke organ jiran;
4B - penyebaran metastasis tidak bergerak di kawasan kelenjar getah bening;
4G - pertumbuhan tisu tumor selanjutnya berlaku dan metastasis jauh di organ lain mungkin muncul. Dalam kes ini, ukuran metastasis boleh sama sekali berbeza..

Untuk memulakan rawatan, diagnostik yang diperlukan harus dilakukan tepat pada masanya. Kaedah apa yang digunakan hari ini untuk membuat diagnosis yang betul?

Teknik tinjauan

Anda boleh mendiagnosis patologi dengan mengkaji beberapa faktor:

aduan pesakit;
sejarah penyakit tertentu;
anamnesis kehidupan;
hasil pemeriksaan objektif pesakit, termasuk kaedah instrumental, teknik perkakasan dan diagnostik makmal.

Penjelasan diagnosis bermula dengan pemeriksaan terhadap aduan pesakit. Sekiranya patologi tekak, aduan berikut muncul:

tercekik;
perasaan tidak selesa semasa menelan;
menukar nada suara;
batuk kering;
kesukaran bernafas.

Bergantung pada penyetempatan proses, aduan tertentu mungkin berlaku. Apabila radas ligamen laring terjejas, perubahan suara adalah paling khas. Dia menjadi serak, serak, ada perasaan keletihan dari bercakap. Dengan perkembangan proses, suara menjadi senyap.

Untuk kanser subglotik, batuk kering dan menjengkelkan adalah perkara biasa..

Apabila tumor tumbuh, kesukaran bernafas ditambahkan pada gejala ini, hingga serangan mati lemas.

Sekiranya terdapat rayuan tepat waktu kepada pakar, mengabaikan pemeriksaan perubatan pesakit, aduan berikut mungkin terganggu kerana penyebaran proses dan pertumbuhan tumor malignan:

kelemahan;
malaise;
penurunan selera makan;
pengurangan berat;
keadaan subfebril;
bau mulut;
hemoptisis;
sesak nafas.

Setelah mendengar keluhan pesakit, doktor ENT terus melakukan laringoskopi tidak langsung. Ia dijalankan secara langsung di pejabat. Tidak diperlukan latihan khas untuk ini. Untuk mengecualikan perkembangan refleks gag, adalah wajar makanan dan air tidak diambil segera sebelum prosedur..

Pembentukan padat yang diperbesar menyatu dengan tisu berdekatan menunjukkan penyebaran proses dan peralihan penyakit ke tahap ketiga.

Pada masa yang sama, pembentukan limfoid yang menyakitkan lembut mencirikan kehadiran proses keradangan di kerongkong, rongga mulut.

Komputasi tomografi dan pencitraan resonans magnetik adalah teknik perkakasan paling moden yang digunakan untuk memeriksa kerongkong. Penggunaan teknologi terkini memungkinkan untuk memperoleh gambaran formasi lapisan demi lapisan, untuk mempelajari lokalisasi, ukuran, strukturnya. Kajian semacam itu membantu menjelaskan tahap penyakit, penyetempatan metastasis, yang penting untuk pelantikan rawatan yang betul..

X-ray dada membolehkan mengesan metastasis ke paru-paru dan kelenjar getah bening mediastinum, dan oleh itu, termasuk dalam set pemeriksaan wajib untuk disyaki barah tekak. Diagnosis penyakit ini juga merangkumi elektrokardiografi wajib. Dalam kes ini, kajian jantung juga wajib dilakukan, kerana banyak langkah terapi bergantung pada keadaan sistem kardiovaskular. Menilai kerja jantung dengan menggunakan ECG adalah kaedah yang boleh dipercayai.

Diagnostik onkologi

Diagnosis utama barah tekak dan laring boleh dilakukan oleh pakar secara visual. Pada manifestasi pertama, yang boleh menjadi barah tekak dan baring, anda harus berjumpa doktor.

Pemeriksaan dalam kes ini dapat memperlihatkan adanya neoplasma di kerongkong, namun, sebagai peraturan, diagnosis seperti itu tidak tepat dan dapat dilakukan pada peringkat kemudian penyakit ini..

Kerana gejala awal utama barah laring boleh disalah anggap sebagai keadaan seperti sakit tekak dan laringitis, rawatan yang tidak sesuai dapat diresepkan, sehingga sukar untuk membuat diagnosis yang tepat..

Kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis barah laring termasuk yang berikut:

laringoskopi - kaedah ini membolehkan menggunakan alat khas untuk memeriksa kawasan lesi yang diduga dengan menerangi tekak dengan lampu khas, dan juga mengambil sehelai tisu untuk dianalisis semasa pemeriksaan;
fibrolaryngoscopy;
biopsi - kaedah ini membolehkan anda menentukan kepunyaan penyakit tertentu dengan jenis tertentu, yang akan membolehkan anda menetapkan rawatan yang betul;
Pemeriksaan sinar-X di kawasan laring;
tomografi yang dikira membolehkan anda menentukan kawasan lesi dengan metastasis, serta ukuran tumor dan jumlah metastasis.

Prognosis penyakit

Prognosis untuk tumor malignan laring ditentukan oleh seberapa tepat masa rawatan mereka dimulakan, dan juga bergantung pada sifat pertumbuhan dan penyetempatan neoplasma. Sekiranya tumor onkologi dikesan pada peringkat pertama atau kedua, hasil yang berjaya dapat dijangkakan, pada yang ketiga - pada lebih daripada separuh pesakit, prognosisnya juga baik, hanya terapi onkologi laring pada tahap keempat hanya dapat sedikit memperpanjang umur pesakit..

Pada tanda dan gejala pertama barah tekak (gambar juga terdapat dalam talian), anda harus segera berjumpa doktor.

Mengenai langkah pencegahan onkologi, mereka adalah kaedah mudah, seperti menjaga gaya hidup yang sihat, memerangi tabiat buruk, pemakanan yang berkualiti dan rawatan penyakit radang tepat pada masanya. Anda tidak boleh menunggu sehingga penyakit itu hilang sendiri, kerana ini adalah kesalahan utama semua pesakit barah, di mana rawatan tepat pada masanya tidak dimulakan pada gejala pertama barah tekak.

Cara merawat?

Berkat kemajuan dalam bidang perubatan, barah tidak lagi dianggap sebagai hukuman terakhir pesakit. Pada peringkat awal, penyembuhan penyakit ini dianggap mungkin..

Rawatan apa yang boleh digunakan untuk barah laring dan tekak??

Kemoterapi

Jenis rawatan ini biasanya digunakan dalam terapi kombinasi atau sebelum pembedahan..

Inti kemoterapi adalah penggunaan ubat-ubatan khas yang mempunyai kesan menyedihkan pada pertumbuhan sel-sel barah, yang secara beransur-ansur menyebabkan pelemahan proses barah. Pengenalan ubat-ubatan ini boleh dilakukan secara lisan, intramuskular dan intravena..

Juga, pemberian ubat boleh diberikan secara tempatan, terus ke kawasan yang terjejas..

Terapi radiasi

Kaedah penyinaran berdasarkan kesan pada tumor itu sendiri dengan sinaran frekuensi tinggi. Pancaran diarahkan ke tisu lesi, sementara kematian sejumlah besar sel barah diperhatikan, yang menyebabkan penghentian pertumbuhan tumor barah, atau penghentian sepenuhnya proses pembelahan dan pembiakan sel-sel barah.

Jenis terapi ini boleh dibahagikan kepada dua subtipe:

pendedahan dalaman - dalam kes ini, bahan radioaktif dimasukkan ke kawasan yang terjejas menggunakan kateter atau suntikan;
pendedahan luaran - pendedahan dilakukan oleh sinar yang diarahkan.

Kaedah rawatan ini dianggap salah satu yang paling berkesan, tetapi hasil terbaik dapat dicapai jika pesakit berhenti merokok selama tempoh rawatan..

Walau bagaimanapun, penggunaan terapi radiasi mempunyai akibat dan kontraindikasi. Ini termasuk kerosakan teruk pada tisu tulang rawan laring dan tekak, pertumbuhan tumor pada tisu esofagus dan saluran darah diperhatikan, serta dalam keadaan serius pesakit.

Ketika penyakit ini berada pada tahap ketiga atau keempat, jenis terapi ini dilakukan sebelum campur tangan pembedahan untuk membuang tumor.

Campur tangan pembedahan

Operasi ini juga dianggap kaedah yang berkesan untuk mempengaruhi tumor laring malignan. Biasanya, pembedahan ditunjukkan pada peringkat awal penyakit, serta bersama dengan terapi radiasi - ini memungkinkan anda untuk menghilangkan metastasis yang timbul dan mencegah perkembangan selanjutnya dari proses barah..

Terdapat juga kaedah laser untuk melakukan operasi sedemikian, di mana pemotongan tisu tekak tanpa darah dilakukan dan kawasan yang terkena dikeluarkan..

Pengelasan

Tumor di orofaring dibahagikan kepada tiga jenis:

Neoplasma jinak	Tidak berbahaya, tetapi tidak selesa. Dibuang melalui pembedahan	Osteochondroma
		Leiomyoma
		Granuloma eosinofilik
		Ketuat kemaluan
		Fibroma
		Tumor Odontogenik
		Xanthoma Verruciform
		Tumor sel berbutir
		Granuloma pirogenik
		Rhabdomyoma
		Neurofibroma
		Schwannoma
		Keratoacanthoma
		Papilloma
		Lipoma
Keadaan prakanker	Terdapat risiko keganasan, tetapi kadang-kadang displasia akan merosot sendiri	Leukoplakia. Titik keputihan atau kelabu muncul pada membran mukus. Mereka melambung keluar atau tetap rata
Keadaan prakanker		Erythroplakia. Bentuk bintik merah yang berdarah apabila disentuh ringan
Tumor barah terbentuk dari sel-sel epitel yang tidak keratinisasi	Doktor secara individu memilih rejimen rawatan	Karsinoma tumbuh hanya dari lapisan permukaan epitel. Ia didiagnosis dalam 90% kes, dengan 60% dikaitkan dengan pengenalan strain HPV 16 atau 18
		Adenokarsinoma kelas rendah polimorfik
		Karsinoma sista adenoid
		Karsinoma Mucoepidermal
		Limfoma

Gambar 1. Leukoplakia

Rajah 2.1. Erythroplakia

Rajah 2.2. Erythroplakia

Ramalan

Untuk membuat prognosis awal untuk barah laring, doktor mengambil kira keadaan umum pesakit dan tahap prosesnya.

Tahap awal mempunyai kadar kelangsungan hidup pesakit yang paling tinggi, terutama untuk dua peringkat pertama perkembangan barah: pada tahap pertama, prognosis kelangsungan hidup lima tahun adalah sekitar 85%.

Oleh kerana jenis barah laring sel skuamosa adalah bentuknya yang sangat aktif dengan perkembangan yang agresif, prognosis untuk jenis barah ini agak kurang optimis..

Sekiranya barah laring 2 dan 3 darjah, jangka hayat bergantung pada kelangsungan hidup lima tahun, yang kedua 70-80%, untuk 60% ketiga, 4 darjah mempunyai prognosis yang tidak baik.

Selepas terapi, pesakit memerlukan pemulihan yang lama, dan selepas pembedahan, latihan pertuturan biasanya diperlukan.

Struktur anatomi

Oropharynx adalah lanjutan dari nasofaring, bahagian tengah laring. Ia bermula dari lelangit keras dan berakhir di pintu masuk ke laring. Organ ini menghubungkan ke rongga mulut dengan faring, dan dipisahkan oleh lengkungan palatin, lelangit lembut dan belakang lidah. Pada bahagian ini, saluran pencernaan dan pernafasan bersilang. Oropharynx mengandungi:

bahagian belakang lidah (akarnya);
amandel;
dinding faring posterior dan lateral. Dinding belakang berada pada tahap vertebra serviks ketiga. Dinding sisi menyambung ke tiub Eustachian telinga.

Artikel Mengenai Leukemia

KANSER STOMACH. BANTU DENGAN NASIHAT

Angioma

Rawatan polip di rahim tanpa pembedahan

Myoma

Apa maksud pembengkakan pada tulang belakang di kawasan lumbar?

Myoma

MRI akan menunjukkan tumor otak?

Sirosis

Carcinoma Esophageal

Sarkoidosis paru-paru
- Pencegahan
Gejala barah tulang
- Angioma
Rawatan barah perut dengan imunoterapi
- Angioma
Penanda tumor CEA
- Myoma
Kanser buah pinggang
- Sarkoma
Rancangan perniagaan rumah jagaan
- Sirosis
Kanser buah pinggang
- Sarkoma

Kanser Buah Pinggang