Apakah penanda tumor?

Tumor marker - bahan yang terbentuk akibat aktiviti penting sel barah (kadang-kadang normal).

Definisi penanda tumor, disesuaikan pada Persidangan Antarabangsa ke-5 mengenai Tumor Manusia, yang diadakan di Stockholm pada tahun 1988:

Penanda tumor biokimia adalah bahan yang dihasilkan oleh sel-sel tumor dan dirembeskan ke dalam cairan biologi, di mana ia dapat diukur dengan kaedah yang tidak invasif

Mereka dijumpai dalam analisis darah (air kencing) pada pesakit dengan barah. Strukturnya bervariasi, tetapi dalam jumlah besar - protein atau turunan protein, dalam fungsinya sangat berbeza dengan zat normal tubuh atau dihasilkan dalam jumlah yang jauh melebihi norma. Biasanya, penanda tumor dihasilkan oleh sel embrio. Kandungan penanda tumor dalam darah orang dewasa adalah isyarat penyakit tumor di dalam badan. Dalam beberapa kes, profil kepekatan penanda tumor yang ditentukan dengan betul membolehkan seseorang mengesan perubahan dalam perkembangan proses tumor 1-6 bulan lebih awal daripada kaedah diagnostik lain..

Statistik menunjukkan bahawa baru-baru ini, semakin kerap doktor menemui tumor penanda barah dalam darah orang muda dan tua dan juga kanak-kanak. Keadaan ekologi semakin merosot, pelbagai penyakit melemahkan imuniti kita, kita sendiri merosakkan kesihatan kita dengan tabiat buruk dan, akibatnya, peningkatan jumlah penyakit onkologi yang tinggi.

Untuk apa penanda tumor??

  • Penanda tumor mendedahkan sama ada seseorang berisiko menghidap barah;
  • Penanda tumor membantu mencari sumber tumor, sebelum diagnosis mendalam bermula;
  • Mendedahkan kambuhan barah;
  • Penanda tumor menilai radikaliti rawatan pembedahan - sama ada keseluruhan tumor telah dikeluarkan atau tidak.

Apa yang perlu anda perhatikan?

  • Adakah terdapat peningkatan penanda tumor?
  • Penanda mana yang dinaikkan?
  • Apa maksud promosi ini??
  • Adakah wajar mengubah rejimen rawatan?
  • Adakah perubahan penanda dinilai dalam rawatan?
  • Berapa kerap mengulang kajian?

Dalam rawatan kanser yang berjaya, yang paling penting adalah diagnosis awal (termasuk analisis untuk penanda tumor)..

Setiap neoplasma ganas atau jinak memancarkan antigennya sendiri. Antigen berikut (penanda tumor) dalam darah orang yang sakit sering digunakan untuk diagnosis:

  • AFP (diagnosis kanser hepatoselular, kehadiran metastasis tumor lain di hati);
  • HCG (hormon yang biasanya meningkat semasa kehamilan untuk melindungi janin dari sistem imun ibu. Peningkatan hCG pada lelaki dan wanita yang tidak hamil menunjukkan pertumbuhan malignan - tumor trofoblastik, karsinoma korionik ovari atau plasenta (paling sensitif), barah testis.
  • PSA dan PSA adalah antigen yang paling spesifik dan sensitif untuk mendiagnosis kanser prostat. Kanser prostat kini menduduki tempat pertama - ke-2 dalam struktur morbiditi dan tempat ke-2 - ke-3 dalam struktur kematian akibat barah di kalangan lelaki di kebanyakan negara maju. Kepekatan PSA dalam darah adalah penanda penting keadaan patologi pada kelenjar prostat.

Walau bagaimanapun, peningkatan kepekatan sering berlaku pada penyakit yang bersifat bukan neoplastik. Penanda digunakan baik untuk pemeriksaan, untuk pengesanan awal kanker prostat, dan untuk memantau pasien dengan prostatitis, adenoma prostat dan barah prostat, sebagai metode tambahan dalam diagnosis pembezaan penyakit prostat. Sehubungan dengan itu, untuk menyelesaikan masalah diagnosis pembezaan keadaan pra-tumor dan kanser prostat, penentuan kepekatan PSA bebas dan total dalam darah dan nisbahnya kini banyak digunakan dalam praktik klinikal. Ini sangat penting untuk diagnosis awal kanser prostat, pilihan taktik rawatan dan kawalan terapi seterusnya..

Untuk penyelidikan, ambil darah (serum atau plasma), sebelum biopsi, penyingkiran atau urut prostat. kerengsaan mekanikal kelenjar boleh menyebabkan peningkatan tahap PSA, yang berlangsung hingga 3 minggu.

  • CEA (antigen barah-embrio) - agak tepat mencirikan proses ganas. CEA adalah protein yang dihasilkan oleh sel-sel embrio dan janin, tetapi praktikalnya tidak terkandung dalam tubuh orang dewasa. Ujian darah untuk CEA menunjukkan peningkatan antigen pada barah usus besar, rektum dan saluran pernafasan (dengan ketepatan 50-90%).
  • CA - 125 (penanda tumor ovari, rahim) Hampir 70% pesakit dengan barah ovari pada masa diagnosis mengalami tahap III atau IV, kerana gambaran klinikal penyakit ini terhapus. Pemeriksaan menggunakan penentuan kepekatan Ca125 dalam darah tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang pasti, namun ia membantu untuk mengenal pasti pesakit yang berpotensi berisiko tinggi mendapat kanser ovari;
  • CA 15-3 (penanda tumor payudara) Kanser payudara adalah salah satu penyakit wanita yang paling biasa, statistik dalam beberapa tahun terakhir menunjukkan peningkatan kejadian dan kematian akibat barah payudara di banyak negara. Risiko mengembangkannya meningkat, terutama pada usia tua. Sangat sukar untuk mewujudkan metastasis mikro di kelenjar getah bening dan organ jauh menggunakan kaedah klinikal konvensional, dan oleh itu menjadi penting untuk mengenal pasti penanda tumor untuk diagnosis barah payudara pada peringkat awal, serta untuk menilai keberkesanan terapi dan pengesanan awal kambuh dan metastasis. Banyak kajian telah mengenal pasti sebilangan antigen yang berkaitan dengan barah payudara manusia. Ini adalah ca15-3, penanda dengan kekhususan yang cukup tinggi berhubung dengan barah payudara;
  • CA 19-9 (barah pankreas, barah perut, barah pundi hempedu, barah ovari, barah kolorektal, barah esofagus, barah hati, barah hati metastatik. Atau penyakit lain: sirosis hati, hepatitis, penyakit batu empedu, kolesistitis, pankreatitis, kolestasis, endometriosis, fibrosis sista, myoma rahim.)

Kajian tahap penanda tumor digunakan untuk:

  • Pemeriksaan;
  • Diagnostik, diagnostik pembezaan dan penyetempatan proses;
  • Proses pentakrifan peringkat;
  • Ramalan;

Memandangkan kepentingan dan kandungan maklumat kajian penanda onkologi, jenis pemeriksaan ini termasuk dalam sejumlah program diagnostik dalam format Pemeriksaan: sebagai contoh, program Pencarian Onco merangkumi satu set penanda untuk organ dan sistem utama badan. Kajian penanda tumor "profil" juga termasuk dalam program diagnostik untuk wanita "Oncomammological" - pemeriksaan kelenjar susu, "Onco untuk wanita" - diagnostik patologi kawasan genital wanita, "Onco" untuk lelaki - diagnosis patologi dari kawasan genital lelaki, "Kesihatan anda" (pilihan standard dan lanjutan). Adalah perlu untuk menjalankan kaedah penyelidikan lain, yang, dalam kombinasi dengan penanda tumor, memberi maklumat tambahan kepada doktor mengenai kehadiran atau ketiadaan tumor di dalam badan. Penanda tumor adalah peluang sebenar untuk mencegah perkembangan onkologi dengan menentukan kehadiran tumor pada tahap "sifar". Oleh itu, banyak lelaki yang berumur 40 tahun sekurang-kurangnya sekali dalam setahun disyorkan untuk menjalani ujian darah untuk PSA (antigen khusus prostat) untuk mengecualikan kemungkinan menghidap barah prostat, yang mana penyakit seperti adenoma prostat dapat berkembang. Bagi wanita, penanda Ca 125 dan 15-3 sangat penting untuk diagnosis patologi kelenjar susu, rahim dan ovari. Kekerapan pemeriksaan yang disyorkan adalah setahun sekali.

Penanda tumor juga merupakan kaedah yang ideal untuk "menangkap penyakit" jika kambuh tiba-tiba dirancang. Sekiranya terdapat tumor, serangkaian ujian untuk penanda tumor memberi jawapan mengenai keberkesanan rawatan.

Ciri penanda tumor adalah bahawa peningkatan tahap penanda tumor tidak semestinya bermaksud barah. Oleh itu, kajian biokimia semestinya disokong oleh kaedah diagnostik klinikal dengan perundingan wajib ahli urologi lelaki dan pakar sakit puan bagi wanita untuk penafsiran hasil kajian yang tepat dan penentuan taktik selanjutnya, kerana sejak zaman kuno diketahui bahawa penyakit ini lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan.

Cara lulus analisis penanda tumor dengan betul:

Ini adalah pengambilan sampel darah yang normal dari vena, sama seperti ketika melakukan ujian darah biokimia. Darah untuk penanda tumor diambil dari vena.

Agar hasil analisis agar penanda tumor boleh dipercayai, perlu mengikuti cadangannya:

  • analisis diambil semasa perut kosong, pada waktu pagi (penolakan makanan selama 8 jam);
  • penolakan dari alkohol;
  • pengambilan sampel darah dilakukan dalam keadaan duduk atau berbaring;

Ketua makmal klinikal ChUZ "MSCh", doktor kategori kelayakan tertinggi Mukhamedzhanova S. A.

Anda boleh menjalani diagnostik dalam format Pemeriksaan, mengambil analisis untuk penanda tumor dan mendapatkan nasihat doktor berdasarkan hasil pemeriksaan anda di institusi kesihatan swasta "MSU". Buat janji temu dengan doktor melalui telefon: (85-12) 46-11-11 46-11-46.

Ujian darah untuk penanda tumor: semua jenis mengikut kawasan, norma, cadangan

Masalah yang paling penting bagi pesakit kanser adalah pengesanan awal kanser. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, lebih awal tumor ganas dikesan, semakin besar peluang untuk sembuh. Hari ini kami akan memberitahu anda secara terperinci apa yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk penanda tumor? Apa yang perlu anda lakukan untuk mendapatkan hasil yang paling benar, dan mari kita nyatakan peraturan utama untuk menderma darah. Apakah penanda tumor?

  1. Apakah penanda tumor?
  2. Apa yang ditunjukkan oleh analisis?
  3. Varieti
  4. Apa penanda tumor yang perlu diambil setahun sekali?
  5. Penanda tumor untuk lelaki
  6. Penanda tumor untuk wanita
  7. Paru-paru
  8. Protein S100
  9. Tiroid
  10. NSE
  11. Pundi kencing
  12. Saluran gastrousus
  13. Pankreas
  14. Hati
  15. Buah pinggang
  16. Nasofaring
  17. Tulang
  18. Kelenjar limfa
  19. Otak
  20. Kelenjar adrenal
  21. Jadual norma penanda tumor untuk orang yang sihat
  22. Cara diuji dengan betul?
  23. Berapakah kos ujian?

Apakah penanda tumor?

Tumor marker adalah protein dan produk buangan lain dari tumor yang timbul sebagai akibat pembentukan barah dan tumor di pelbagai laman tisu. Sebenarnya, penanda tumor juga terdapat di dalam tubuh orang yang sihat, walaupun tahapnya selalu berubah-ubah dalam julat sihat tertentu..

Tetapi di sini mesti ditegaskan bahawa pada orang yang sihat, kerana kebetulan tahap penanda ini meningkat dengan penyakit lain, atau apabila terdedah kepada pelbagai bahan kimia dan ubat-ubatan.

Oleh itu, analisis ini tidak selalu memberikan kebolehpercayaan yang tepat bahawa pesakit menghidap barah, dan kebetulan analisis itu salah atau positif palsu. Tetapi pada masa ini, ini adalah satu-satunya kaedah yang digunakan untuk mendiagnosis tumor pada peringkat awal..

Bagaimana analisis menentukan di mana tumpuannya? Kami akan cuba menerangkannya dengan lebih jelas. Seperti yang anda ketahui, semua tumor malignan atau jinak barah boleh terletak di hampir semua tisu: kulit, otak, pankreas, dll..

Mutasi sel pada setiap jenis tisu menimbulkan tumornya sendiri. Tumor ini mula tumbuh dan melepaskan hormon dan penanda tumor tertentu ke dalam aliran darah, serta produk sisa. Dari komposisi produk ini, doktor makmal dapat memahami di mana barah telah muncul.

Tumor itu sendiri mengeluarkan beberapa bahan:

  1. Antigen
  2. Enzim yang diperoleh hasil daripada pertumbuhan dan aktiviti penting tisu barah
  3. Protein plasma dan pemecahan sel barah, serta sel lain yang berdekatan.

Kehadiran semua antigen ini akan menunjukkan adanya tumor di dalam badan.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis?

Terdapat sedikit kelemahan fakta bahawa tidak semua penanda mengesan barah pada peringkat awal. Dan pada dasarnya analisis ini digunakan untuk memantau dan mengesan perjalanan rawatan penyakit itu sendiri. Oleh itu, doktor dapat memahami sama ada tumor itu tumbuh atau tidak, sama ada terdapat metastasis atau tidak, dan selepas rawatan, mereka memantau keadaan keseluruhan organisma dan melihat bahawa haiwan itu tidak kembali.

NOTA! Sudah tentu, terdapat penanda tepat yang dapat mengesan barah walaupun pada peringkat 1 dan 2, tetapi tidak banyak..

Varieti

Biasanya, semasa mengambil ujian, doktor menetapkan beberapa penanda tumor sekaligus. Faktanya ialah beberapa petunjuk antigen dapat menunjukkan satu penyakit sekaligus, sama seperti satu penanda yang dapat dilepaskan dalam tisu barah dari organ yang berlainan..

  • Yang utama adalah penanda tumor, yang sangat sensitif dan dapat mengesan tumor pada peringkat awal, tetapi boleh tergolong dalam tisu yang berbeza..
  • Sekunder - penanda dengan kepekaan rendah, tetapi pengkhususan yang lebih sempit. Biasanya, beberapa penanda sekunder digunakan sekaligus bersama dengan penanda utama untuk hasil yang lebih tepat..

Sebilangan besar yang digunakan adalah penanda atau protein tumor oncofetal, yang kebanyakannya terdapat di tisu embrio. Mereka diperlukan untuk pembinaan normal organ dalaman dan pertumbuhan anak di rahim. Orang dewasa harus mempunyai lebih sedikit protein ini..

Laman web tumorPengedar onomark
OtakProtein NSE S100
Nasofaring dan telingaSCC, CEA
Paru-paruNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
HatiWUA, CF 19-9
PankreasOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
KolonCEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK
Myeloma bergandaMicroglobulin Β-2,

Imunoglobulin (igG, igM, igA, igE)

ProstatPSA, PSA Percuma
Testis pada lelakiPenanda tumor AFP (AFP), penanda tumor hCG, CA 125
Pundi kencingPenanda barah pundi kencing - UBC, Cyfra 21-1
Sistem limfoidΒ-2 mikroglobulin, firritin
TiroidCalcitonin, Thyroglobulin, CEA
EsofagusSCC, CEA
PayudaraCA 15-3, REA
PerutAntigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Kelenjar Adrenal (Pheochromocytoma)Katekolamin (adrenalin, norepinefrin, dopamin)
BudakTumor M2-PK
Ovari pada wanitaCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Rahim (Endometrium)CA 125
ServiksSCC, CEA
Kulit (Melanoma)Protein S-100
HempeduCA 19-9

Apa penanda tumor yang perlu diambil setahun sekali?

Analisis itu sendiri memungkinkan untuk mengesan penanda tumor enam bulan sebelum munculnya sebarang metastasis pada tumor. Adalah mustahak untuk mengambil orang-orang yang mempunyai kecenderungan terhadap jenis barah tertentu, dan juga pesakit yang telah menjalani perawatan tumor.

Penanda tumor untuk lelaki

Bagi lelaki, yang terbaik adalah diuji PSA terlebih dahulu. Penanda ini menunjukkan kelainan pada kelenjar prostat.

Serta AFP (alpha-fetoprotein), hCG (human chorionic gonadotropin) dan CA 125 - penanda tumor ini adalah yang utama dan paling sensitif dalam pengesanan tumor ganas testis.

NOTA! Risiko barah organ dan tisu di kawasan ini meningkat pada lelaki berusia lebih dari 40 tahun.

Penanda tumor untuk wanita

Sekali lagi, anda perlu mengambil CA-125 dan HE2 - antigen ini menunjukkan bahawa terdapat keradangan atau pembentukan malignan di ovari. Tetapi anda perlu mengambil kira hakikat bahawa semasa haid dan kehamilan, penunjuk mungkin meningkat sedikit. Selain itu, sangat mustahak untuk diuji untuk SCC, yang akan mengenal pasti masalah pada serviks.

Sekiranya terdapat anjing laut di kelenjar susu, atau ada yang mengganggu anda di kawasan ini, maka anda perlu meneruskan CA 15-3. Ujian ini akan membantu mengenal pasti karsinoma. Sudah tentu, MSA juga boleh diresepkan - antigen ini menunjukkan pembentukan malignan dan kehadiran barah payudara.

Sebenarnya, senarai Penanda sangat luas bagi separuh wanita, dan Roma mungkin dikaitkan dengan anda di sini, yang membolehkan anda mengenal pasti neoplasma jinak di ovari..

Lihat juga petunjuk norma jadual hormon untuk wanita.

Paru-paru

Urutan

  1. Mengesan kehadiran tumor - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Sekiranya mereka lebih daripada biasa, maka sudah dilakukan kajian untuk kanser paru-paru sel yang tidak kecil.
  3. Lakukan ujian NSE - tetapi mungkin menunjukkan sel otak ganas atau barah sel saraf, jadi lebih baik mengambilnya segera dengan penanda tumor sebelumnya..

Protein S100

Penanda tumor ini muncul di dalam darah sebagai protein, dan dapat digunakan untuk menentukan pembentukan ganas pada kulit. Dengan penanda tumor yang tinggi, ia juga dapat melambangkan lupus erythematosus.

Tiroid

Sewa untuk dua jenis penanda tumor:

  1. Calcitonin - dengan peningkatan kandungan, ia menunjukkan barah medula. Dengan kelebihan penanda ini, anda dapat melihat ukuran tumor dan tahap perkembangan yang hampir sama..
  2. Thyroglobulin - Ia tidak menunjukkan tahap pertumbuhan tumor pada tubuh manusia - dalam kambuh atau metastasis, tetapi ia telah menentukan, walaupun pada peringkat awal, masalah dengan tiroid.

Analisis itu sendiri, seperti banyak, mempunyai satu faktor penting. Prasyarat adalah mengambil darah semasa perut kosong, dan banyak doktor menasihati anda untuk berpuasa sehingga 10 jam sebelum menderma. Enzim itu sendiri terdapat dalam platelet dan eritrosit, serta plasma.

Pada asasnya, analisis ini pergi ke aktiviti semasa tumor neuroendokrin. Tetapi kadangkala ia membantu mengenal pasti walaupun pada peringkat awal neuroblastoma, retinoblastoma dan karsinoma.

Pundi kencing

Tidak perlu menunda analisis, dan anda harus segera membawanya ke UBC. Ia cukup sensitif dan membolehkan anda menentukan fokus pada tahap 1 dan 2 barah. Sekiranya ujian itu positif, perlu lulus kedua pada NMP22 untuk menjelaskan.

Terdapat satu lagi penanda tumor untuk TPS pundi kencing. Tetapi lebih baik mengambilnya dalam kombinasi dengan penanda lain, kerana dapat menunjukkan barah pada organ lain..

Saluran gastrousus

Secara umum, untuk sebarang penyakit di kawasan ini dan kecurigaan onkologi, satu set ujian ditetapkan. Beberapa penanda mengenal pasti dan mengesahkan tumor ganas di saluran gastrointestinal, sementara yang lain mendedahkan ukuran dan jenisnya - tumor ganas atau jinak.

Pada dasarnya, AFP diresepkan (dari usus mana pun), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (dari rektum), CA 125 (dari kolon sigmoid).

NOTA! Kajian menunjukkan bahawa risiko penyakit pada lelaki selepas 50 tahun lebih tinggi. Itulah sebabnya, setelah usia ini, banyak doktor mengesyorkan melakukan analisis komprehensif setahun sekali..

Pankreas

Urutan

  1. Kami menyerahkan Ca242 dan Ca19-9 (Dikeluarkan di bronkus). Sebelum ini, mereka hanya mengambil yang pertama, tetapi ternyata peningkatan penanda ini mungkin disebabkan oleh sista, pankreatin atau formasi bukan barah lain di kawasan ini.
  2. Sekiranya penanda sebelumnya meningkat, anda perlu menderma darah ke CA 72-4.
  3. Untuk analisis yang lebih tepat, ia diberikan pada CA 50, lebih sensitif daripada yang sebelumnya, dan hanya khusus untuk pankreas.

Hati

NOTA! Malangnya, walaupun kompleks analisis untuk beberapa penanda utama dan kecil tidak akan memberikan hasil yang tepat, dan hanya dapat dicapai setelah kajian tambahan: ultrasound dan MRI.

Boleh dikenal pasti sejurus sebelum gejala pertama. Darah didermakan untuk CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3, dan AVP umum, CF 19-9. (Antigen ini dapat meningkat dalam sirosis dan hepatitis hati)

Buah pinggang

Penanda khusus TU M2 PK tidak terkumpul dalam darah seperti banyak, biasanya dengan fokus, ia segera mula dihasilkan dengan cepat ke dalam darah. Malangnya, penanda ini tidak tempatan dan juga dapat menunjukkan masalah pada saluran gastrousus dan barah payudara. Anda juga perlu lulus SCC.

NOTA! Terdapat lebih banyak masalah dengan buah pinggang kerana fakta bahawa tidak ada penanda tumor khusus. Oleh itu, jika anda mempunyai kecurigaan mengenai onkologi, anda pasti perlu menjalani penyelidikan tambahan.

Nasofaring

Darah didermakan untuk dua penanda tetingkap: CYFRA 21-1 dan SCC. Lebih baik membawanya segera di kompleks jika terdapat kecurigaan barah tekak. Malangnya, kedua-dua penanda ini tidak khusus untuk nasofaring, tetapi setelah mendapat hasil yang positif, kita sudah dapat membincangkan tentang pemeriksaan yang lebih tepat.

Tulang

Terdapat apa yang disebut osteoklas, yang seterusnya membebaskan enzim TRAP 5B. Faktanya adalah bahawa penanda tumor ini dapat dipengaruhi oleh sebilangan besar faktor dan beberapa penyakit juga meningkatkan jumlahnya dalam darah. Juga, norma untuk lelaki dan wanita berbeza, jadi pakar onkologi sendiri akan memutuskan di sini.

Kelenjar limfa

β2-microglobulin membantu menentukan ukuran dan tahap kanser. Protein itu sendiri adalah terkumpul, jadi tidak selalu mungkin untuk menentukannya pada peringkat pertama.

Otak

Kawasan yang paling bermasalah dan jenis barah yang agak jarang berlaku. Faktanya adalah bahawa belum ada penanda tumor khusus untuk otak, dan itulah sebabnya semua analisis dilakukan secara agregat untuk pelbagai jenis antibodi - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Semua penanda ini boleh menjadi milik organ lain, dan oleh itu, setelah ujian positif, ada baiknya beralih ke pilihan lain untuk penyelidikan dan diagnosis..

Dalam kes ini, pakar onkologi profesional harus menangani tafsiran analisis. Lebih baik mengambil ujian beberapa kali untuk memahami bagaimana kepekatan antigen telah berubah sejak terakhir kali dan untuk memahami bagaimana penyakit itu berkembang..

Kelenjar adrenal

Urutan

  1. Darah dan air kencing disumbangkan untuk analisis hormon.
  2. Dengan nisbah yang tidak betul atau pelik jika dibandingkan dengan norma, analisis lain untuk DEA-s.
  3. Sekiranya terdapat hasil positif, analisis dihantar dari kompleks untuk CEA, CHA 72-4, CA 242.

Jadual norma penanda tumor untuk orang yang sihat

Cara diuji dengan betul?

Persediaan untuk analisis:

  1. Jauhi alkohol selama 1-2 minggu.
  2. Tidak ada makanan atau air manis dalam 10-12 jam.
  3. Puasa atau tidak? Untuk disewa pada waktu pagi dengan perut kosong.
  4. Doktor mengesyorkan agar tidak merokok sekurang-kurangnya satu hari sebelum ujian.
  5. Untuk sakit tekak, selesema, beritahu doktor anda mengenainya.

Bagaimana cara menderma darah untuk penanda tumor untuk wanita? Tidak ada perbezaan jantina di sini, dan semua orang menyerahkan perkara yang sama. Di samping itu, perlu menjalani ujian darah dan biokimia umum, untuk analisis lengkap proses dalam badan.

Berapakah kos ujian?

Sebenarnya, di klinik negeri, anda boleh mengambilnya secara percuma berdasarkan polisi. Tetapi baru-baru ini mereka mula meminta wang. Biasanya harganya berbeza dari 300 hingga 1000 rubel setiap analisis.

Berapa hari analisis diperlukan? Rata-rata, 1 hingga 2 hari. Sekiranya makmal itu sendiri terletak di klinik doktor anda, maka dalam keadaan tertentu mereka dapat melakukannya dengan lebih cepat.

Sejauh mana anda boleh mempercayai penanda tumor? Anda harus memahami bahawa tidak ada ketepatan 100% di sini, dan analisis, bergantung pada peralatan, dapat memberikan hasil yang berbeza. Tambahan, ini dipengaruhi oleh sebilangan besar faktor dari orang itu sendiri: alkohol, merokok, dll. Oleh itu, ini tentunya merupakan kaedah yang baik untuk diperiksa, tetapi harus rumit dengan kaedah diagnostik lain..

Berapa kerap diuji? Setahun sekali untuk pesakit biasa dan pesakit dengan penyakit lain. Setiap enam bulan untuk pencegahan, bagi mereka yang berisiko tinggi mendapat barah.

Penanda tumor - apakah itu, berapa banyak yang ada dan apa yang ditunjukkan? Siapa yang harus menjalani ujian darah untuk penanda tumor dan kapan? Sejauh mana anda boleh mempercayai hasil analisis? Cara menentukan kehadiran sel barah dengan tepat?

Laman web ini menyediakan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Tumor marker adalah sekumpulan bahan kimia organik yang terbentuk di dalam tubuh manusia, kandungannya bertambah dengan pertumbuhan dan metastasis tumor ganas, dengan perkembangan neoplasma jinak, serta beberapa penyakit keradangan. Oleh kerana peningkatan kepekatan penanda tumor dalam darah berlaku dengan pertumbuhan tumor ganas dan jinak, kepekatan bahan-bahan ini ditentukan untuk mendiagnosis neoplasma, serta untuk memantau keberkesanan terapi antikanker (kemoterapi, terapi radiasi, dll.). Oleh itu, penanda tumor adalah zat, dengan meningkatkan kepekatan yang mana mungkin untuk mengesan tumor ganas pada tahap awal..

Definisi, penerangan ringkas dan sifat

Penanda tumor adalah nama keseluruhan kumpulan biomolekul yang mempunyai sifat dan asal yang berbeza, tetapi disatukan oleh satu sifat bersama - kepekatan mereka dalam darah meningkat dengan perkembangan tumor ganas atau jinak di dalam tubuh manusia. Dalam pengertian ini, penanda tumor adalah sekumpulan petunjuk dengan kekhususan untuk tumor. Artinya, penanda tumor adalah petunjuk makmal pertumbuhan tumor di pelbagai organ dan tisu tubuh manusia..

Sebagai tambahan kepada penanda tumor, dalam diagnostik makmal terdapat juga penanda penyakit pelbagai organ, contohnya, penanda hepatitis (AST, ALT, aktiviti ALP, tahap bilirubin, dan lain-lain), pankreatitis (aktiviti alfa-amilase dalam darah dan air kencing), dll. Pada prinsipnya, semua petunjuk ujian makmal adalah penanda sebarang penyakit atau keadaan. Lebih-lebih lagi, untuk mengklasifikasikan zat sebagai penanda penyakit, adalah perlu agar kepekatannya berubah mengikut patologi tertentu. Sebagai contoh, untuk mengklasifikasikan indikator sebagai penanda penyakit hati, adalah mustahak bahawa kepekatan zat menurun atau meningkat dengan tepat sekiranya patologi hepatik.

Perkara yang sama berlaku untuk penanda tumor. Maksudnya, untuk mengklasifikasikan zat sebagai penanda tumor, kepekatannya harus meningkat seiring dengan perkembangan neoplasma di mana-mana organ dan tisu tubuh manusia. Oleh itu, kita dapat mengatakan bahawa penanda tumor adalah zat, yang tahapnya dalam darah memungkinkan pengesanan tumor ganas dari pelbagai lokalisasi..

Tujuan menentukan kepekatan penanda tumor adalah sama dengan penanda penyakit lain, iaitu, pengenalpastian dan pengesahan patologi.

Pada masa ini, lebih daripada 200 penanda tumor diketahui, tetapi dalam diagnostik makmal klinikal, hanya 15 - 20 petunjuk yang ditentukan, kerana ia adalah yang mempunyai nilai diagnostik. Penanda tumor selebihnya tidak mempunyai nilai diagnostik - mereka tidak cukup spesifik, iaitu, kepekatannya berubah bukan hanya dengan adanya fokus pertumbuhan tumor di dalam badan, tetapi juga dalam banyak keadaan atau penyakit lain. Oleh kerana kekhususan rendah seperti itu, banyak bahan tidak sesuai untuk peranan penanda tumor, kerana peningkatan atau penurunan kepekatannya akan menunjukkan 15 hingga 20 penyakit, salah satunya neoplasma malignan..

Bergantung pada asal dan strukturnya, penanda tumor boleh menjadi antigen sel tumor, antibodi terhadap sel tumor, protein plasma darah, produk degradasi tumor, enzim atau zat yang terbentuk semasa metabolisme dalam neoplasma. Walau bagaimanapun, tanpa mengira asal usul dan strukturnya, semua penanda tumor mempunyai satu sifat yang sama - kepekatannya meningkat dengan adanya fokus pertumbuhan tumor di dalam badan..

Penanda tumor mungkin berbeza dengan bahan yang dihasilkan oleh sel dan organ normal (bukan tumor), secara kualitatif atau kuantitatif. Penanda tumor yang berbeza secara kualitatif disebut khusus tumor, kerana ia dihasilkan oleh tumor dan merupakan sebatian yang biasanya tidak ada di dalam tubuh manusia kerana fakta bahawa sel normal tidak menghasilkannya (misalnya, PSA, dll.). Oleh itu, penampilan penanda tumor khusus tumor dalam darah manusia, walaupun dalam jumlah minimum, adalah isyarat yang membimbangkan, kerana sel normal biasanya tidak menghasilkan bahan tersebut.

Penanda tumor yang berbeza secara kuantitatif (misalnya, alpha-fetoprotein, chorionic gonadotropin, dll.) Hanya dikaitkan dengan tumor, kerana bahan ini biasanya terdapat dalam darah, tetapi pada tahap asas tertentu, dan dengan adanya neoplasma, kepekatannya meningkat dengan mendadak.

Sebagai tambahan kepada perbezaan struktur dan asal (yang tidak begitu penting), penanda tumor juga berbeza antara satu sama lain dalam kekhususan. Maksudnya, pelbagai penanda tumor menunjukkan perkembangan pelbagai jenis tumor dari penyetempatan tertentu. Sebagai contoh, penanda tumor PSA menunjukkan perkembangan barah prostat, CA 15-3 - barah payudara, dll. Ini bermaksud bahawa kekhususan penanda tumor untuk jenis dan penyetempatan neoplasma tertentu sangat penting, kerana ia membolehkan doktor menentukan secara kasar jenis tumor dan organ mana yang terjejas..

Malangnya, pada masa ini tidak ada penanda tumor tunggal dengan kekhususan organ 100%, yang bermaksud bahawa petunjuk yang sama dapat menunjukkan adanya tumor di beberapa organ atau tisu. Sebagai contoh, peningkatan tahap penanda tumor CA-125 dapat dilihat pada barah ovari, kelenjar susu atau bronkus. Oleh itu, penunjuk ini dapat meningkat pada barah mana-mana organ ini. Tetapi masih ada kekhususan organ tertentu di antara penanda tumor, yang memungkinkan sekurang-kurangnya untuk menguraikan lingkaran organ yang mungkin terkena tumor, dan tidak mencari neoplasma di semua tisu badan. Oleh itu, setelah mengenal pasti tahap peningkatan mana-mana penanda tumor, untuk memperincikan penyetempatan tumor, kaedah lain harus digunakan untuk menilai keadaan organ "mencurigakan".

Penentuan tahap penanda tumor dalam amalan perubatan moden digunakan untuk menyelesaikan tugas diagnostik berikut:

  • Memantau keberkesanan rawatan tumor. Ini bermaksud, pertama-tama, kepekatan penanda tumor memungkinkan untuk menilai keberkesanan terapi tumor. Dan jika rawatannya tidak berkesan, maka rejimen terapi dapat diganti tepat pada masanya dengan yang lain.
  • Menjejaki berulang dan metastasis tumor yang dirawat sebelumnya. Selepas rawatan, penentuan tahap penanda tumor secara berkala membolehkan anda mengesan berulang atau metastasis. Maksudnya, jika setelah rawatan tahap penanda tumor mulai meningkat, maka orang tersebut mengalami kambuh, tumor sudah mulai tumbuh lagi, dan selama terapi terakhir tidak mungkin memusnahkan semua sel tumor. Dalam kes ini, penentuan penanda tumor membolehkan anda memulakan rawatan pada peringkat awal, tanpa menunggu tumor tumbuh kembali ke ukuran yang besar, di mana ia dapat dikesan dengan kaedah diagnostik lain..
  • Menyelesaikan masalah keperluan untuk menggunakan terapi tumor radio, kemoterapi dan hormon. Tahap penanda tumor memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan organ, keagresifan pertumbuhan tumor dan keberkesanan rawatan yang telah dijalankan. Berdasarkan data ini, ahli onkologi akan menetapkan rejimen rawatan optimum yang paling mungkin menyembuhkan tumor. Sebagai contoh, jika tahap penanda terlalu tinggi, walaupun tumornya kecil, maka dalam keadaan seperti itu terdapat pertumbuhan yang sangat agresif, di mana kemungkinan metastasis tinggi. Biasanya, dalam kes seperti itu, untuk meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap sebelum pembedahan, kursus radiooterapi atau kemoterapi dilakukan untuk mengurangkan risiko penyebaran sel tumor dengan darah semasa pembedahan membuang tumor. Juga, setelah penyingkiran tumor kecil pada peringkat awal, tahap penanda tumor ditentukan untuk memahami sama ada perlu melakukan radio atau kemoterapi. Sekiranya tahap penanda rendah, maka radio- atau kemoterapi tidak diperlukan, kerana sel-sel tumor dikeluarkan sepenuhnya. Sekiranya tahap penanda tinggi, maka radio atau kemoterapi diperlukan, kerana walaupun ukuran tumornya kecil, sudah ada metastasis yang harus dihancurkan.
  • Ramalan kesihatan dan kehidupan. Penentuan tahap penanda tumor memungkinkan untuk menilai kelengkapan pengampunan, serta kadar perkembangan tumor, dan, berdasarkan data ini, untuk meramalkan kemungkinan jangka hayat seseorang.
  • Diagnosis awal neoplasma malignan (hanya bersama dengan kaedah pemeriksaan lain).

Hari ini, menjadi semakin penting untuk menentukan tahap penanda tumor untuk diagnosis awal tumor pelbagai lokalisasi. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa penentuan tahap penanda tumor yang diasingkan tidak memungkinkan untuk mendiagnosis tumor dengan ketepatan 100%, oleh itu, ujian makmal ini mesti selalu digabungkan dengan kaedah pemeriksaan lain, seperti sinar-X, tomografi, ultrasound, dll..

Apa yang ditunjukkan oleh penanda tumor?

Pelbagai penanda tumor menggambarkan fokus pertumbuhan tumor pada organ dan tisu tubuh manusia yang berbeza. Ini bermaksud bahawa penampilan penanda tumor dalam kepekatan tertentu yang lebih tinggi daripada biasa menunjukkan adanya tumor atau metastasisnya di dalam badan. Dan kerana penanda tumor muncul di dalam darah sebelum perkembangan tanda-tanda yang jelas dari neoplasma malignan, penentuan kepekatannya memungkinkan untuk mengesan tumor pada peringkat awal, ketika kemungkinan penyembuhan lengkapnya maksimum. Oleh itu, kami mengulangi bahawa penanda tumor menunjukkan adanya tumor di pelbagai organ atau tisu badan..

Penanda tumor - apakah itu? Mengapa ujian darah dilakukan untuk penanda tumor, jenis kanser apa yang ditentukan dengan bantuannya - video

Kepada siapa dan bila perlu menentukan penanda tumor?

Walaupun penanda tumor memungkinkan untuk mengesan tumor pada peringkat awal atau semasa proses asimtomatiknya, semua orang tidak perlu diuji untuk penanda tumor sebagai ujian saringan (iaitu, secara rutin, jika tidak disyaki tumor). Penentuan penanda tumor sebagai ujian saringan dianjurkan dilakukan 1 - 2 kali setahun hanya untuk orang-orang yang saudara terdekat darahnya (ibu bapa, saudara perempuan, saudara lelaki, anak-anak, bibi, paman, dll.) Mempunyai tumor ganas dari pelbagai lokalisasi.

Di samping itu, sekali setiap 2 - 2 tahun sebagai ujian saringan, disarankan untuk menentukan tahap penanda tumor bagi orang yang mempunyai tumor jinak (contohnya, fibroid, fibromas, adenoma, dll.) Atau pembentukan seperti tumor (contohnya, sista ovari, ginjal, dll. badan lain).

Bagi orang lain, sebagai ujian saringan, disarankan untuk menderma darah untuk penanda tumor sekali setiap 2-3 tahun, serta setelah tekanan yang teruk, keracunan, berada di kawasan dengan keadaan persekitaran yang tidak baik dan keadaan lain yang dapat memprovokasi pertumbuhan tumor malignan.

Isu yang terpisah adalah keperluan untuk menderma penanda tumor kepada orang yang telah didiagnosis atau dirawat dengan tumor ganas. Pada pengesanan awal neoplasma, doktor mengesyorkan mengambil penumpang sebelum pembedahan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan untuk memutuskan sama ada radio atau kemoterapi perlu dan sesuai sebelum pembedahan membuang tumor. Orang yang menjalani radio atau kemoterapi setelah pembedahan membuang tumor juga disyorkan untuk mengambil penanda tumor untuk memantau keberkesanan terapi. Orang yang berjaya sembuh dari tumor ganas dinasihatkan untuk menderma penanda tumor untuk mengesan kemungkinan kambuh dalam masa 3 tahun setelah menyelesaikan terapi mengikut skema berikut:

  • 1 bulan sekali pada tahun pertama selepas akhir rawatan;
  • 1 kali dalam 2 bulan pada tahun kedua selepas akhir rawatan;
  • 3 bulan sekali pada tahun ketiga hingga kelima setelah berakhirnya rawatan.
Setelah tiga hingga lima tahun setelah selesai rawatan tumor ganas, disarankan untuk melakukan ujian untuk penanda tumor setiap 6 hingga 12 bulan sekali seumur hidup untuk mengesan kemungkinan kambuh dalam masa dan menjalankan rawatan yang diperlukan.

Secara semula jadi, adalah perlu untuk melakukan ujian penanda tumor bagi mereka yang mempunyai kecurigaan mempunyai neoplasma malignan..

Sebelum mengambil ujian untuk penanda tumor, disarankan untuk berjumpa dengan pakar onkologi agar dia dapat menentukan penanda mana yang diperlukan untuk orang ini. Tidak masuk akal untuk menyumbangkan seluruh spektrum penanda tumor, kerana ini hanya akan menyebabkan kegelisahan yang berlebihan dan kos tunai yang berlebihan. Adalah masuk akal untuk menargetkan beberapa penanda tumor dengan kekhususan untuk organ di mana risiko mengembangkan tumor ganas adalah tinggi.

Secara umum, petunjuk untuk menentukan tahap penanda tumor dalam darah dapat dirumuskan seperti berikut:

  • Untuk pengesanan awal atau orientasi tambahan dalam penyetempatan tumor dalam kombinasi dengan kaedah diagnostik lain;
  • Untuk memantau keberkesanan rawatan tumor;
  • Untuk mengawal perjalanan penyakit (pengesanan awal metastasis, kambuh, sisa tumor tidak dikeluarkan semasa operasi);
  • Untuk meramalkan perjalanan penyakit ini.

Cara mengambil penanda tumor?

Untuk menentukan tahap penanda tumor, perlu menderma darah dari urat. Peraturan yang diterima umum adalah keperluan menderma darah pada waktu pagi (dari jam 8.00 hingga 12.00) semasa perut kosong untuk menentukan tahap pelbagai petunjuk, tetapi ini tidak diperlukan untuk penanda tumor. Maksudnya, anda boleh menderma darah untuk penanda tumor pada bila-bila masa sepanjang hari, tetapi adalah wajar setelah makan terakhir 2 - 3 jam berlalu. Wanita disarankan untuk tidak menderma darah untuk penanda tumor semasa haid, kerana data yang diperoleh dalam tempoh fisiologi ini mungkin tidak tepat. Adalah optimum untuk menderma darah untuk penanda tumor 5 hingga 10 hari sebelum tarikh permulaan haid yang dijangkakan.

Di samping itu, untuk mendapatkan hasil penanda tumor yang paling tepat, disarankan untuk mengetahui terlebih dahulu di makmal pada hari apa ujian diagnostik akan dilakukan, dan menderma darah pada hari itu pada waktu pagi agar tidak membeku. Faktanya ialah di banyak makmal, analisis tidak dilakukan dengan segera, tetapi seminggu sekali, sebulan, dll., Kerana sampel darah berkumpul. Dan sehingga jumlah sampel darah yang diperlukan terkumpul, ia dibekukan dan disimpan di dalam peti sejuk. Pada prinsipnya, pembekuan plasma darah biasanya tidak memutarbelitkan hasilnya, dan ini adalah amalan yang dapat diterima dengan baik, tetapi lebih baik melakukan ujian dalam darah segar. Untuk ini, adalah perlu untuk mengetahui kapan kakitangan makmal akan memasukkan sampel ke tempat kerja dan menderma darah pada hari itu.

Juga, untuk mendapatkan hasil yang betul dan bernilai diagnostik, ujian untuk penanda tumor mesti dilakukan pada selang waktu tertentu. Pada masa ini, Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah mengesyorkan skim derma darah berikut untuk penanda tumor untuk memantau keadaan manusia:

  • Sesiapa yang berumur antara 30 hingga 40 tahun harus menderma darah untuk penanda tumor dengan latar belakang kesihatan penuh untuk menentukan tahap awalnya. Selanjutnya di masa depan, menderma darah untuk penanda tumor sesuai dengan kekerapan yang disyorkan untuk orang tertentu (contohnya, setiap 6-12 bulan sekali, 1-3 tahun sekali, dll.) Dan bandingkan hasilnya dengan yang utama yang diperoleh pada usia 30 - 40 tahun. Sekiranya tidak ada data primer mengenai tahap penanda tumor (darah yang didermakan pada usia 30 - 40 tahun dengan latar belakang kesihatan penuh), maka 2 - 3 analisis harus dilakukan dengan selang waktu 1 bulan dan nilai rata-rata harus dihitung, dan juga dijejaki apakah kepekatannya meningkat. Sekiranya kepekatan penanda tumor mula meningkat, iaitu, ia menjadi lebih tinggi daripada nilai primer, maka ini bermakna bahawa neoplasma dapat berkembang di beberapa organ. Keadaan ini merupakan isyarat untuk pemeriksaan terperinci dengan kaedah lain untuk mengenal pasti di mana tepatnya fokus pertumbuhan tumor muncul..
  • Sekiranya peningkatan tahap penanda tumor dikesan, kajian harus diulang setelah 3 hingga 4 minggu. Sekiranya, berdasarkan hasil kajian berulang, peningkatan kepekatan penanda tumor berterusan, maka ini menunjukkan adanya fokus pertumbuhan tumor di dalam badan, akibatnya perlu menjalani pemeriksaan terperinci untuk mengetahui lokalisasi tepat dari neoplasma.
  • Setelah menjalani rawatan radio-, kemoterapi atau pembedahan untuk membuang tumor, darah harus didermakan untuk penanda tumor 2 hingga 10 hari setelah selesai rawatan. Tahap penanda tumor yang ditentukan sejurus selepas rawatan adalah awal. Dengan tahap penanda tumor inilah perbandingan akan dibuat dalam proses pemantauan lebih lanjut mengenai keberkesanan rawatan dan kemungkinan kambuh neoplasma. Maksudnya, jika tahap penanda tumor melebihi tahap tertentu sejurus selepas rawatan, maka ini bermakna terapi tidak berkesan atau tumor telah berulang dan perlu untuk merawat semula.
  • Untuk penilaian pertama mengenai keberkesanan rawatan, perlu untuk mengukur tahap penanda tumor dalam darah 1 bulan setelah berakhirnya terapi dan membandingkan indikator dengan nilai awal yang ditentukan 2-10 hari setelah operasi..
  • Kemudian lakukan pengukuran penanda tumor setiap 2 - 3 bulan selama 1 - 2 tahun, dan 6 bulan selama 3 - 5 tahun selepas rawatan tumor.
  • Selain itu, tahap penanda tumor harus selalu diukur sebelum ada perubahan dalam terapi. Tahap penanda tertentu akan menjadi asas, dan dengan itu semua hasil berikutnya perlu dibandingkan untuk menilai keberkesanan rawatan. Sekiranya kepekatan penanda tumor menurun - rawatannya berkesan, jika meningkat atau tetap sama - terapi tidak berkesan dan perlu mengubah kaedah dan rejimen rawatan.
  • Sekiranya anda mengesyaki kambuh atau metastasis, anda juga perlu menentukan tahap penanda tumor dalam darah dan membandingkannya dengan kepekatan yang 2-10 hari selepas rawatan. Sekiranya kepekatan penanda tumor telah meningkat, maka ini menunjukkan kambuh atau metastasis yang tidak dimusnahkan.

Sejauh mana anda boleh mempercayai penanda tumor??

Persoalan tentang seberapa banyak yang anda boleh percayai penanda tumor adalah sangat penting bagi seseorang yang baru bersiap sedia atau sudah lulus analisis sedemikian dan, secara semula jadi, ingin memastikan ketepatan dan kesamaran hasilnya. Malangnya, penanda tumor, seperti petunjuk lain, tidak mempunyai ketepatan dan ketaksamaan 100% hasilnya, tetapi pada masa yang sama kepekatannya adalah signifikan secara diagnostik. Ini bermaksud bahawa penanda tumor boleh dipercayai, tetapi dengan beberapa tempahan dan pengetahuan tentang penafsiran hasil ujian.

Peningkatan tahap penanda tumor, yang dikesan sekali, tidak bermaksud bahawa seseorang semestinya mempunyai tumor ganas di mana-mana organ. Dalam situasi seperti itu, pertama sekali, tidak perlu panik, tetapi untuk menjelaskan sama ada tahap penanda tumor benar-benar meningkat, atau jika ada hasil ujian positif palsu. Untuk melakukan ini, anda harus mengulangi semula pengedar 3 hingga 4 minggu selepas analisis pertama. Sekiranya tahap penanda adalah normal untuk kali kedua, maka tidak ada alasan untuk dikhawatirkan, dan hasil ujian pertama adalah positif positif. Sekiranya tahap penanda tumor meningkat untuk kali kedua, ini bermakna hasilnya boleh dipercayai, dan orang tersebut mempunyai kepekatan penanda tumor yang sangat tinggi dalam darah. Dalam kes ini, anda perlu membuat janji temu dengan pakar onkologi dan menjalani pemeriksaan tambahan menggunakan kaedah lain (MRI, NMR, sinar-X, imbasan, pemeriksaan endoskopi, ultrasound, dll.) Untuk mengetahui organ atau tisu mana yang terbentuk tumor.

Namun, walaupun pengukuran dua kali lipat menunjukkan peningkatan tahap penanda tumor dalam darah, ini bukan petunjuk yang jelas bahawa seseorang menghidap barah. Malah, tahap penanda tumor juga boleh meningkat dengan penyakit bukan onkologi lain, seperti proses keradangan kronik di mana-mana organ dan tisu, sirosis hati, tempoh perubahan hormon dalam badan, tekanan teruk, dll. Oleh itu, peningkatan tahap penanda tumor dalam darah hanya bermakna seseorang itu mungkin mempunyai tumor malignan yang berkembang tanpa gejala. Dan untuk mengetahui dengan tepat sama ada terdapat tumor sebenarnya, anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan..

Oleh itu, penanda tumor dapat dipercaya dalam arti bahawa mereka selalu meningkat apabila terdapat tumor, yang akan membantu mengenal pasti neoplasma pada peringkat awal, ketika tidak ada gejala klinikal. Maksudnya, penanda tumor boleh dipercayai kerana mereka akan selalu membantu untuk tidak melewatkan permulaan pertumbuhan tumor..

Tetapi ketidakselesaan dan ketidaktepatan tertentu penanda tumor (dengan latar belakang yang banyak orang bertanya-tanya adakah mereka boleh dipercayai) adalah tahap mereka juga dapat meningkat pada penyakit lain, akibatnya, dengan kepekatan penanda tumor yang tinggi, anda harus selalu berusaha keras untuk mengesahkan diagnosis kanser yang diandaikan. untuk pemeriksaan tambahan. Lebih-lebih lagi, pemeriksaan tambahan ini tidak mengesahkan adanya tumor pada 20-40%, ketika peningkatan tahap penanda tumor disebabkan oleh penyakit lain..

Walaupun begitu, walaupun terdapat beberapa "reaktiviti berlebihan" penanda tumor, kerana tahapnya meningkat bukan hanya pada tumor, penentuan kepekatannya dapat dianggap dapat dipercayai. Bagaimanapun, "kereaktifan berlebihan" seperti itu tidak memungkinkan untuk melewatkan permulaan pertumbuhan tumor, ketika tidak ada gejala klinikal, dan ini jauh lebih penting daripada fakta bahawa setelah mengesan peningkatan tahap penanda tumor, seseorang harus melakukan pemeriksaan tambahan yang tidak mengesahkan diagnosis onkologi anggapan pada 20-40% kes.

Penanda tumor, pendapat ahli onkologi: adakah mereka membantu mengenal pasti tumor, bentuk kanser apa yang dapat ditentukan, siapa yang disyorkan untuk diuji - video

Berapa banyak penanda tumor yang ada?

Pada masa ini, lebih daripada 200 bahan berbeza diketahui, yang, mengikut ciri-cirinya, diklasifikasikan sebagai penanda tumor. Walau bagaimanapun, daripada 200 penanda tumor, hanya 20 - 30 yang sesuai untuk perubatan praktikal.Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa hanya 20 - 30 penanda tumor yang mempunyai kekhususan yang cukup tinggi, iaitu, tahapnya meningkat terutamanya pada tumor ganas atau jinak dari pelbagai lokalisasi. Oleh itu, kerana kekhususan yang tinggi, tahap penanda ini dapat dianggap sebagai tanda kehadiran fokus pertumbuhan tumor di dalam tubuh manusia..

Selebihnya penanda tumor sama sekali tidak spesifik atau mempunyai tahap kekhususan yang sangat rendah. Ini bermakna tahap penanda tumor ini meningkat bukan sahaja apabila terdapat tumor malignan atau jinak di organ dan tisu badan manusia, tetapi juga dalam pelbagai penyakit bukan onkologi lain, seperti proses keradangan, distrofi, proses degeneratif, dll. Artinya, peningkatan tahap penanda tersebut dapat menyertai fokus pertumbuhan tumor, dan hepatitis, dan urolithiasis, dan hipertensi dan sejumlah penyakit lain yang cukup meluas. Oleh itu, mustahil untuk diasumsikan dengan tahap kebarangkalian yang tinggi bahawa peningkatan tahap penanda tumor tersebut menunjukkan adanya fokus pertumbuhan tumor di dalam tubuh manusia. Dan, tentu saja, kerana peningkatan tahap mereka berlaku dengan pelbagai penyakit, penanda tumor ini tidak sesuai untuk perubatan praktikal, kerana kepekatannya tidak dapat dianggap sebagai kriteria diagnostik yang relatif tepat untuk proses tumor..

Untuk keperluan perubatan praktikal, pada masa ini, hanya penanda tumor berikut yang ditentukan di makmal diagnostik klinikal khusus:

  • alpha-fetoprotein (AFP);
  • gonadotropin korionik (hCG);
  • beta-2 mikroglobulin;
  • antigen karsinoma sel skuamosa (SCC);
  • enolase spesifik neuron (NSE);
  • penanda tumor Cyfra CA 21-1 (serpihan cytokeratin 19);
  • penanda tumor HE4;
  • protein S-100;
  • penanda tumor CA 72-4;
  • penanda tumor CA 242;
  • penanda tumor CA 15-3;
  • penanda tumor CA 50;
  • penanda tumor CA 19-9;
  • penanda tumor CA 125;
  • antigen spesifik prostat dan bebas (PSA);
  • fosfatase asid prostat (PAP);
  • antigen kanser-embrio (CEA, SEA);
  • antigen polipeptida tisu;
  • tumor-M2-piruvat kinase;
  • kromogranin A.

Penanda tumor: ujian darah rutin untuk pekerja syarikat - video

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Artikel Mengenai Leukemia