Kanser hati: gejala. Adakah mungkin untuk mengalahkan penyakit ini?

Kanser hati adalah salah satu penyakit paling teruk dalam sistem pencernaan. Penyakit ini dicirikan oleh pembentukan tumor yang bersifat ganas. Faktor utama yang dapat memprovokasi perkembangan penyakit ini adalah hepatitis kronik virus dan penggunaan produk yang mengandung aflatoxin..

Onkologi hati: maklumat umum

Kanser dalam kes ini terutamanya dapat dinyatakan sebagai berikut:

• terdapat sensasi kesakitan dan rasa berat di hipokondrium di sebelah kanan;
• pengurangan berat;
• penyakit kuning berkembang;
• cecair berkumpul di rongga perut.

Diagnostik dan terapi

Penyakit ini didiagnosis dengan menentukan kepekatan AFP (alpha-fetoprotein) dalam darah, serta berdasarkan data yang diperoleh semasa biopsi pembentukan (mengambil bahagian tumor untuk pemeriksaan lebih lanjut dengan mikroskop) dan tomografi yang dikira.

Hati dipengaruhi oleh barah: penyebab

Punca sebenar penyakit ini belum dapat dikenal pasti oleh pakar. Tetapi ditentukan bahawa ada beberapa faktor yang menyumbang kepada pembentukan tumor ganas pada jaringan hati. Mari pertimbangkan yang utama.

Para saintis telah membuktikan bahawa patogen hepatitis B dan C virus yang bersifat kronik memprovokasi perkembangan mutasi pada tahap genetik pada sel hati. Ini seterusnya membawa kepada perubahan mereka menjadi tumor ganas. Semakin lama hepatitis berlangsung, semakin tinggi risiko terkena barah hati.

Dengan penyakit ini, sel hati digantikan oleh tisu penghubung yang menebal. Dalam kes ini, fungsi organ hilang sepenuhnya. Pada dasarnya, sirosis hati mula berkembang dengan latar belakang hepatitis B, C atau D yang bersifat kronik, penggunaan minuman beralkohol untuk waktu yang lama, dan ubat-ubatan tertentu. Akibatnya, kebarangkalian tanda-tanda onkologi akan muncul meningkat beberapa kali..

Bahan ini dihasilkan oleh jamur Aspergillus flavus (Aspergillus flavus), yang berkembang biak dalam makanan (misalnya beras, kacang kedelai, gandum) yang telah lama disimpan di persekitaran yang lembap dan hangat. Selepas itu, setelah mengambilnya, tanda-tanda barah hati sering diperhatikan.

Jenis penyakit

Penyakit ini dikelaskan kepada dua jenis:

1. Kanser hati primer (hepatoselular). Biasanya berkembang dari sel-sel hati yang penuh atau tidak matang atau saluran empedu dan saluran darah.

2. Menengah. Selalunya berkembang dengan latar belakang proses onkologi pada organ lain: perut, usus besar, pankreas dan lain-lain. Penyakit jenis ini disebut metastatik. Kanser hati ini disebabkan oleh metastasis tumor yang menembusi dari organ lain.

Gejala penyakit

Bagaimanakah barah hati menampakkan diri? Gejala timbul terutamanya pada latar belakang penyakit kronik organ ini. Gejala utama barah hati adalah berlakunya atau peningkatan rasa sakit di perut. Sebagai peraturan, ini menandakan ukuran tumor yang agak besar atau penyebarannya di luar satu organ. Di samping itu, terdapat tanda-tanda barah hati berikut:

1. Keterukan pada hipokondrium di sebelah kanan.

2. Suhu meningkat (lebih dari 37.5 ºС) untuk jangka masa yang panjang, yang tidak dapat dijelaskan oleh sebab lain.

4. Pemerolehan oleh kulit, sklera mata berwarna kekuningan.

5. Penurunan berat badan.

6. Kelemahan berterusan.

7. Kurang selera makan.

8. Kembung.

Beberapa tanda onkologi hati juga boleh berlaku dengan penyakit lain, oleh itu, bagaimanapun, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk gejala tersebut.

Cara mendiagnosis barah hati

Tanda dan gejala penyakit harus menjadi alasan untuk lawatan yang sangat diperlukan kepada doktor anda. Dia mesti menetapkan pemeriksaan yang diperlukan kepada pesakit dan menentukan diagnosis yang boleh dipercayai hanya berdasarkan hasil yang diperoleh. Pertimbangkan kaedah utama untuk mengesan barah hati.

Pengukuran kepekatan AFP

Pilihan paling mudah adalah mengukur kepekatan alpha-fetoprotein dalam darah. Bahan ini dihasilkan oleh sel hati yang tidak berkembang semasa perkembangan janin di dalam rahim. Sekiranya berlaku barah, mereka benar-benar kehilangan kemampuan untuk mengembangkan dan menghasilkan AFP pada masa yang sama. Walaupun tahap bahan ini berada dalam lingkungan normal, tidak ada jaminan bahawa tidak akan ada penyakit..

Pemeriksaan ultrabunyi hati adalah kaedah diagnostik yang agak murah dan mudah. Semasa menjalankannya, struktur hati, ketumpatannya dikaji dan tanda-tanda onkologi ditentukan, jika ada..

Semasa tomografi menggunakan teknologi komputer, adalah mungkin untuk mengesan tumor terkecil yang tidak dapat dilihat semasa ultrasound. Prosedur ini dilakukan sama ada dengan penggunaan agen kontras intravena, yang membolehkan anda memeriksa secara mendalam lokasi saluran hati, atau tanpanya. Semasa imbasan CT, struktur organ diperiksa dengan teliti. Pada masa yang sama, gambar bahagian hati yang paling nipis diperoleh dan tumor terkecil dikesan.

Ini adalah kaedah pengimejan resonans magnetik, yang, berbeza dengan tomografi komputer, memungkinkan untuk mengkaji struktur kawasan hati yang mungkin terkena barah dari bidang yang berbeza (sudut). Tetapi pada masa yang sama ia dilakukan dengan cara yang sama seperti yang sebelumnya.

Kaedah ini membolehkan penentuan barah hati yang paling boleh dipercayai, prognosis perjalanan dan hasil penyakit ini. Ini adalah prosedur di mana sebahagian kecil tumor dikeluarkan dan diperiksa lebih lanjut dengan mikroskop. Biopsi dilakukan, biasanya dengan jarum nipis yang panjang dimasukkan ke dalam kulit dan ke dalam hati. Pada masa yang sama, kemasukan ke kawasan tumor dipantau oleh mesin ultrasound.

Tahap

Perlu diingat bahawa barah hati sangat berubah-ubah. Gejala penyakit bergantung pada peringkatnya. Untuk menentukannya, kajian tambahan dijalankan: pengimbasan, sinar-X dan lain-lain. Pertimbangkan tanda dan gejala barah hati pada tahap yang berbeza. Setiap tahap penyakit dicirikan oleh ukuran tumor yang berbeza dan sejauh mana penyetempatannya..

Ijazah pertama

Dalam kes ini, tumor terbentuk dari sel hati, struktur atau metastasis organ lain. Varian kedua onkologi diperhatikan lebih kerap daripada yang pertama. Gejala barah hati peringkat pertama tidak mempunyai manifestasi khusus dan khusus. Selalunya, terdapat tanda-tanda yang serupa dengan penyakit lain dari sistem pencernaan. Dalam beberapa kes, pesakit dengan onkologi merasakan kelemahan, perubahan suhu badan, penurunan berat badan yang tidak masuk akal oleh faktor apa pun. Pada tahap barah hati ini, masih belum ada tanda-tanda kehadirannya di dalam badan, jadi mustahil untuk menentukannya tanpa kaedah diagnostik khas. Neoplasma tidak lebih dari 2 sentimeter dikesan oleh ultrasound atau MRI. Dalam kes ini, saluran sistem peredaran darah belum terlibat dalam proses tumor..

Gejala utama

1. Sakit sensasi yang menyakitkan yang bersifat kronik di hipokondrium di sebelah kanan. Lebih-lebih lagi, kejadiannya tidak bergantung pada waktu siang dan waktu makan..

2. Sklera dan kulit menjadi kekuningan.

3. Hati membesar. Sebahagiannya menonjol ke hipokondrium di sebelah kanan. Pada masa yang sama, rasa berat dilihat di kawasan ini..

4. Mengalami sembelit yang berlanjutan lebih dari dua minggu, bergantian dengan cirit-birit.

5. Terdapat keengganan untuk hidangan daging. Gejala ini harus diambil kira, tidak termasuk ulser perut..

6. Urin kehilangan warna, menjadi telus.

Darjah kedua

Pada peringkat ini, barah hati mempunyai gejala berikut:

1. Menarik kesakitan di hipokondrium di sebelah kanan.
2. Suhu badan tinggi yang berterusan tanpa dinamik yang ketara (sekitar 37.5-37.9 ° C).
3. Penyelewengan pilihan rasa - keinginan untuk makan makanan yang tidak boleh dimakan, penolakan hidangan daging.
4. Hilang selera makan.
5. Pengurangan berat.

Gejala khas

Tanda-tanda barah hati peringkat kedua tidak spesifik dan sering berlaku pada penyakit lain. Gambaran klinikal pada tahap onkologi tertentu pada pesakit dapat menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Tetapi ada satu tanda yang diperhatikan pada sekitar 90% kes - peningkatan yang signifikan di hati, hingga ukuran patologi. Dalam kes ini, tepi organ memperoleh konsistensi yang padat dan menonjol ke kawasan hipokondrium. Pada pesakit kurus dalam keadaan berdiri, ini jelas dinyatakan. Tumor boleh tumbuh ke saluran darah sistem peredaran darah, yang penuh dengan penembusan hempedu di dalamnya..

Darjah ketiga

Pada tahap ini, gejala barah hati lebih jelas daripada pada peringkat awal. Kami menyenaraikan tanda-tanda klinikal.

1. Terus meningkat:

• penurunan berat badan;
• kemerosotan keadaan umum;
• gangguan sifat psikologi;
• penurunan aktiviti proses fisiologi;
• anoreksia (pada kira-kira separuh pesakit);
• muntah, loya;
• perubahan dari segi rasa;
• sesak nafas, kekuningan kulit.

2. Kelemahan umum, kecacatan. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak dapat membuat kerja rumah asas..

3. Sakit yang jelas dari zon hipokondrium kanan semasa latihan fizikal dan palpasi kawasan epigastrik.

4. Pembesaran hati kepada ukuran patologi.

5. Perasaan berat berterusan di hipokondrium yang betul.

Klasifikasi barah hati kelas 3

Memandangkan berlakunya proses ganas pada tisu dan organ berdekatan, onkologi hati kelas 3 dapat dibahagikan kepada tiga peringkat.

1. Tahap 3A. Ia dicirikan oleh kehadiran sekumpulan neoplasma dengan ukuran besar (diameter lebih dari 5 sentimeter) atau liputan portal dan urat hepatik oleh tumor.

2. Tahap 3B. Ia dicirikan oleh penyebaran proses onkologi ke membran luar hati atau organ lain.

3. Tahap 3C. Ia dicirikan oleh tumor yang mempengaruhi kelenjar getah bening yang berdekatan dengan hati. Dalam kes ini, pendidikan boleh menjadi tunggal dan berganda.

Tahap ketiga barah hati didiagnosis pada kira-kira sepertiga pesakit dengan penyakit ini. Sebab-sebabnya adalah gejala yang tidak spesifik pada masa-masa awal penyakit dan, dengan itu, daya tarikan pesakit yang tidak menentu untuk mendapatkan rawatan perubatan..

Darjah keempat

Kanser hati tahap 4 mempunyai tanda-tanda yang tidak spesifik untuk penyakit ini. Banyak penyakit usus dan perut yang lain menyertai simptom yang sama. Neoplasma yang belum tumbuh ke dalam saluran dan saluran empedu mungkin tidak muncul sama sekali untuk jangka waktu yang cukup lama. Untuk keadaan perut dan usus yang tidak berfungsi jangka panjang, anda mesti berjumpa doktor untuk pemeriksaan menyeluruh, terutamanya jika pesakit berisiko. Pada peringkat keempat, barah hati mempunyai tanda dan gejala berikut:

• sakit di hipokondrium di sebelah kanan;
• peningkatan saiz hati;
• penurunan berat badan yang tajam;
• peningkatan perut dengan penipisan umum;
• keengganan untuk hidangan daging yang berterusan;
• peningkatan suhu badan untuk masa yang lama;
• gangguan pada sistem hormon;
• warna kekuningan sklera dan kulit.

Adakah barah hati dirawat??

Onkologi hati termasuk dalam lima patologi kanser yang paling biasa di dunia dan dalam tiga peringkat teratas dari segi kematian. Setiap tahun, 600 ribu kes baru penyakit ini dikesan di planet kita. Faktor risiko barah hati adalah metamorfosis organ berlemak, hepatitis B dan C, dan penyalahgunaan minuman beralkohol. Berapa lama anda hidup dengan barah hati? Bolehkah anda mengalahkannya? Ini adalah persoalan utama bagi pesakit. Rawatan yang berjaya dapat memberikan pengesanan awal penyakit ini. Biasanya, pembedahan yang dilakukan pada peringkat awal barah hati berkesan - lebih daripada 75% pesakit kemudian hidup sekurang-kurangnya 5 tahun lagi. Adakah penyakit ini dapat diubati? Ya, dengan syarat semua faktor yang diperlukan untuk meramalkan pemulihan diambil kira. Ini adalah usia seseorang, dan tahap barah, dan penyakit yang berkaitan. Antara lain, pesakit mesti mempunyai keinginan untuk menyembuhkan dirinya sendiri..

Ciri-ciri diagnosis kanser hati

Untuk menyembuhkan barah hati, perlu mengesahkan diagnosis ini dengan betul dan mengenal pasti tahapnya. Untuk ini, kaedah tertentu digunakan yang telah disebutkan sebelumnya. Mari kita pertimbangkan beberapa ciri mereka. Biopsi hati mungkin tidak berguna dalam semua kes. Cukup menyakitkan dan ada risiko tumor merebak di sepanjang laluan jarum yang digunakan untuk membuatnya. Ujian darah yang diambil untuk menentukan kepekatan alpha-fetoprotein (AFP) ditetapkan untuk pesakit dengan hepatitis C dan patologi hati lain setiap 6 bulan. Ini dilakukan untuk mengesan barah hati awal jika ia berlaku..

Kaedah rawatan operasi

Bagaimana onkologi hati dihapuskan? Rawatan boleh dilakukan dengan menggunakan kaedah pembedahan perubatan moden seperti transplantasi dan reseksi. Tetapi harus diingat bahawa keberkesanan masing-masing bergantung pada profesionalisme doktor (pakar bedah, resusitasi, hepatologi, ahli anestesi) dan tahap klinik yang dipilih oleh pesakit. Terapi untuk kanser hati dengan reseksi pembedahan adalah kaedah membuang kawasan tisu yang terkena onkologi. Ia hanya dapat dilakukan sekiranya terjadi penyetempatan sel-sel tumor di mana-mana bahagian organ, ketika bahagian lain sihat. Pemindahan hati sangat sesuai jika kedua-dua lobus terjejas. Pada masa yang sama, onkologi tidak boleh mempengaruhi tisu lain. Juga, organ lain tidak boleh terkena barah..

Terapi bukan pembedahan

Adakah mungkin untuk mengobati onkologi hati pada peringkat kemudian sekiranya tidak ada campur tangan pembedahan? Rawatan bukan pembedahan, yang memungkinkan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit yang diancam kematian oleh penyakit ini, adalah mengawal pertumbuhan tumor malignan. Tetapi selalunya tidak mungkin mengalahkan barah hati pada peringkat akhir. Jangka hayat pesakit dapat diperpanjang maksimal beberapa bulan..

Kaedah rawatan bukan pembedahan

Transarterial chemoembolization (TACE) adalah rawatan untuk kanser hati di mana kateter dimasukkan ke dalam arteri kaki dan perlahan-lahan maju ke kapal dalam sistem peredaran darah di kawasan keganasan. Kemudian bahan kimia yang direka khas disuntik. Hasilnya adalah penangkapan saluran darah yang memberi makan kepada tumor. Selepas prosedur sedemikian, barah hati terus menunjukkan gejala kesakitan dan suhu. Pesakit mungkin mengadu fenomena ini, kerana semasa TACE, kawasan tisu sihat di sekitar neoplasma juga mengalami kerosakan. Tumor yang telah mencapai ukuran lebih dari 3 sentimeter biasanya tidak dapat dimusnahkan sepenuhnya.

Beberapa ubat yang lebih baru digunakan untuk memanjangkan dan meningkatkan kehidupan pesakit barah hati. Ini adalah kaedah terbaik yang dapat digunakan ketika pembedahan tidak mungkin dilakukan, ketika metastasis barah telah merebak ke organ lain. Walau bagaimanapun, walaupun dalam penggunaan ubat yang diperlukan, hanya separuh daripada jangka hayat pesakit yang dilanjutkan dua tahun atau lebih. Selebihnya ditimpa kematian dalam tempoh 10-12 bulan.

Radiofrequency ablation (RFA) adalah rawatan untuk barah hati di mana batang logam dimasukkan melalui kulit dan ke dalam tumor. Dalam kes ini, sel yang sihat yang berdekatan dengan neoplasma rosak. Dengan cara ini mustahil untuk memusnahkan tumor yang lebih besar daripada 3 sentimeter..

Bolehkah kanser hati disembuhkan?

Kanser hati terbahagi kepada primer dan sekunder. Kanser hati primer pada peringkat awal adalah padat, neoplasma keputihan yang tidak mempunyai batas yang jelas. Pembentukan sedemikian boleh menjadi tunggal dan berganda. Kanser hati primer dicirikan oleh fakta bahawa ia cepat metastasis ke organ lain dan tumbuh menjadi saluran darah. Kanser hati sekunder merujuk kepada metastasis hati dari tumor ganas yang terdapat di organ lain.

Lelaki lebih terdedah kepada barah hati berbanding wanita. Selalunya, penyakit ini berlaku pada orang berusia lebih dari 45 tahun. Setiap tahun, antara 300.000 dan 600.000 pesakit ditanya apakah barah hati dapat disembuhkan. Sebelum merawat penyakit ini, anda perlu mengetahui bagaimana tumor hati menampakkan diri..

Bolehkah kanser hati disembuhkan?

Sebilangan besar pakar terlibat dalam penyelidikan mengenai kanser hati, dan kaedah merawat barah hati terus diperbaiki. Pada masa ini, rawatan yang paling berkesan termasuk pemindahan hati dan penghapusan bahagian hati yang membawa tumor. Kemoterapi dan radiasi untuk barah hati hanya digunakan bersama dengan pembedahan, dan tidak berkesan secara berasingan.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan barah hati jika pembedahan tidak dapat dilakukan untuk alasan perubatan? Dalam kes sedemikian, kemoembolisasi digunakan - kemoterapi serantau. Kemoembolisasi menghalang aliran darah di arteri atau urat yang memberi makan kepada tumor. Pada masa yang sama, ubat kemoterapi diberikan yang merosakkan sel-sel malignan.

Pada masa ini, rawatan yang paling berkesan termasuk pemindahan hati dan penyingkiran bahagian hati yang membawa tumor..

Pembedahan tumor hati

Rawatan barah hati dengan pembedahan adalah kaedah rawatan yang paling biasa. Pemindahan hati lebih berkesan, tetapi kaedah rawatan ini lebih jarang digunakan, kerana hari ini sangat sukar untuk mencari organ penderma.

Pembedahan untuk tumor pada hati (reseksi hati) berkesan pada tahap 1-2 proses ganas, ketika nodus tumor kecil dan terisolasi (ini hanya dapat diketahui setelah membuka rongga perut). Kerugian besar dari reseksi hati adalah bahawa hati yang lain mungkin tidak dapat menangani beban, mengakibatkan kegagalan hati..

Sejak awalnya barah hati tidak simptomatik dan agresif, penyakit ini lebih sering dikesan pada peringkat terakhir, ketika pembedahan tidak berguna. Bagaimana barah hati peringkat akhir dirawat? Pada peringkat terakhir kanser hati, rawatan simptomatik dijalankan. Jangka hayat untuk barah hati peringkat akhir hanya 4 bulan.

Bolehkah kanser hati disembuhkan dengan propolis??

Adakah barah hati dirawat dengan ubat-ubatan rakyat? Walaupun barah hati didiagnosis tepat pada waktunya dan rawatan tumor tepat pada waktunya dilakukan, kebarangkalian pesakit untuk hidup selama 5 tahun ke depan tidak melebihi 40%. Keseluruhan kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk barah hati adalah 10%. Penggunaan dalam rawatan ubat-ubatan rakyat seperti celandine, hidrogen peroksida atau bahan tambahan biologi tidak membawa kesan positif.

Rawatan barah hati dengan propolis juga tidak membawa kepada pemulihan. Walaupun begitu, diperhatikan bahawa pesakit barah yang menggunakan propolis memperbaiki keadaan umum tubuh, menormalkan tidur dan fungsi sistem pencernaan. Oleh itu, jika kanser hati yang besar tidak mempunyai intoleransi individu terhadap produk lebah, maka penggunaan propolis tidak akan menyakitkan.

Propolis diambil 2-3 gram tiga kali sehari, perjalanan rawatan tersebut adalah 2 bulan. Sebelum menelan propolis, anda perlu mengunyahnya dalam jangka masa yang lama (dalam masa 10-15 minit).

Tumor hati malignan

Kanser hati adalah salah satu daripada lima penyebab utama kematian akibat barah, bersama dengan barah perut, payudara, paru-paru dan usus besar. Setiap tahun di seluruh dunia didiagnosis pada 700 ribu orang, sekitar 600 ribu pesakit mati. Di Rusia, jumlah kes tahunan yang baru didiagnosis selama 10 tahun terakhir meningkat dari 3500 menjadi 5000. Jumlah kematian akibat barah hati di dunia meningkat sebanyak 3% setiap tahun. Lelaki sakit 3 kali lebih kerap daripada wanita. Metastasis hati pada tumor ganas organ-organ lain kira-kira 30 kali lebih biasa daripada barah primer (iaitu, yang awalnya berkembang dari tisu hati).

• Bagaimana barah hati berlaku?
• Jenis barah hati
• Kelaziman dan kekerapan
• Faktor-faktor risiko
• Gejala barah hati
• Sirosis hati - adakah itu barah atau tidak?
• Metastasis hati
• Diagnostik
• Kanser hati di ICD
• Rawatan tumor hati yang ganas
• Mengenai rawatan barah hati di Klinik Kanser Eropah
• Pemakanan untuk barah hati
• Berapa banyak yang hidup dengan barah hati?
• Adakah pencegahan boleh dilakukan?
• Diet untuk barah hati

Bagaimana barah hati berlaku?

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, pembaharuan sel hati yang biasa terganggu, mereka mula membelah secara tidak terkawal dan cepat, tanpa mempunyai masa untuk mencapai keadaan matang. Kanser hati boleh berlaku baik dari mutasi gen yang disebabkan oleh virus hepatitis dan dari keradangan kronik yang disebabkan oleh jangkitan..

Jenis barah hati

Jenis utama tumor hati malignan berikut dapat dibezakan:

• Neoplasma malignan yang berkembang dari sel-sel parenkim hati disebut hepatoselular karsinoma (HCC), atau barah hati hepatoselular. Dalam beberapa kes, terdapat satu tumor tunggal, yang dari masa ke masa bertambah dalam ukuran, dan hanya pada peringkat kemudian barulah ia mula merebak ke bahagian organ yang lain. Dalam bentuk barah yang meresap, terdapat banyak fokus, dan terdapat di bahagian hati yang berlainan. Pilihan ini paling biasa dalam kes di mana barah berkembang dengan latar belakang sirosis..
• Fibrolamellar carcinoma adalah sejenis barah hepatoselular. Ini merangkumi kurang dari 1% daripada semua subtipe lain, dan penting untuk mengenalinya semasa pemeriksaan. Tumor ini biasanya berlaku pada wanita di bawah usia 35 tahun.
• Sekiranya tumor berkembang dari epitel saluran empedu, maka ia disebut cholangiocarcinoma. Kanser hati jenis ini berlaku pada 10-20% kes.
• Kanser sekunder adalah metastasis hati dari tumor yang timbul di organ lain. Metastasis kanser kolorektal yang paling biasa (dari tumor usus besar dan rektum), yang berkaitan dengan keanehan aliran darah. Lebih jarang, sel-sel tumor berasal dari paru-paru, kelenjar susu, prostat, dan lain-lain. Dalam strukturnya, fokus metastatik serupa dengan tumor primer.
• Jarang di hati terdapat angiosarcomas dan hemangiosarcomas - tumor ganas yang berkembang dari saluran darah. Mereka sangat agresif dan merebak dengan cepat di badan..

Kelaziman dan kekerapan

Dari segi kekerapan pengesanan, barah hati berada di kedudukan ke-5 di antara semua penyakit onkologi pada lelaki dan ke-8 pada wanita. Primer, iaitu, yang awalnya berkembang dari sel hepatik (barah hati hepatoselular), agak jarang berlaku. Kanser metastatik sekunder dijumpai di hati lebih kerap. Kes seperti ini dikesan 20-30 kali lebih banyak daripada kes barah primer.

Faktor-faktor risiko

Terdapat beberapa faktor risiko yang diketahui untuk barah hati. Oleh itu, hubungan langsung telah terjalin antara karsinoma hepatoselular dan hepatitis virus kronik. Hingga 80% orang dengan hepatitis B dan C kronik mengalami karsinoma hati dalam 20 tahun selepas jangkitan. Oleh kerana tingginya prevalensi virus ini di Asia dan Afrika, barah hati primer terjadi di sana beberapa kali lebih kerap daripada di Eropah dan Amerika Syarikat..

Di Rusia, kejadian karsinoma hepatoselular tertinggi dicatatkan di Siberia Barat dan Timur. Menurut statistik, usia rata-rata orang sakit berkisar antara 50 hingga 65 tahun, dan pada lelaki tumor ini lebih kerap berlaku.

Selalunya, tumor malignan berkembang akibat sirosis - keadaan patologi di mana tisu hati normal digantikan oleh tisu penghubung berserabut. Sebaliknya, penyebab sirosis berbeza:

• Hepatitis B dan C virus kronik.
• Penyakit hati berlemak bukan alkohol adalah keadaan yang agak biasa dan berisiko meningkat pada orang yang berlebihan berat badan..
• Sirosis bilier primer adalah penyakit di mana saluran empedu hancur, akibatnya, aliran keluar hempedu terganggu, tisu hati terjejas.
• Hemachromatosis keturunan adalah patologi keturunan di mana tubuh menyerap terlalu banyak zat besi dari makanan, dan disimpan di pelbagai organ, termasuk hati.
• Ketagihan alkohol yang berlebihan membawa kepada hepatitis alkohol, dan kemudian menjadi sirosis.

Faktor risiko lain:

• Berat badan berlebihan. Peningkatan kemungkinan terkena penyakit hati berlemak tanpa alkohol mungkin berperanan di sini..
• Diabetes mellitus jenis II. Pesakit seperti itu sering mengalami berat badan berlebihan..
• Beberapa penyakit yang jarang berlaku: tirosinemia, kekurangan alpha1-antitrypsin, cutaneatard porphyria, penyakit penyimpanan glikogen, penyakit Wilson-Konovalov.
• Penggunaan steroid anabolik.
• Pendedahan kepada badan bahan toksik tertentu: aflatoksin (dihasilkan oleh jamur yang menjangkiti gandum, jagung, kacang tanah dan produk lain), vinil klorida (digunakan untuk pengeluaran beberapa plastik), arsenik (air dari telaga mungkin tercemar).
• Merokok. Risiko dikurangkan pada orang yang berhenti merokok, tetapi masih lebih tinggi daripada mereka yang tidak pernah merokok.

Terdapat bukti bahawa terdapat sedikit kaitan antara penggunaan kontraseptif hormon dan risiko barah hati yang sedikit meningkat. Tetapi penyelidikan yang serius, yang dapat dipercaya sepenuhnya, belum dilakukan mengenai topik ini, oleh itu, masih mustahil untuk menyatakan sesuatu yang jelas..

Gejala barah hati

Kanser hati primer dan sekunder mempunyai simptom yang sama. Mereka tidak spesifik khusus untuk penyakit onkologi, oleh itu mereka mudah dikelirukan dengan penyakit hati yang lain - pemburukan hepatitis kronik, kolelitiasis, dll. Tanda-tanda awal tumor hati yang ganas:

• perasaan tidak selesa kerana kembung;
• loya, kadang-kadang muntah;
• sembelit dan cirit-birit;
• penurunan selera makan;
• malaise dan keletihan yang berterusan;
• pengurangan berat;
• kadang-kadang menggigil dan demam.

Apabila tumor cukup besar, ia menyekat aliran hempedu dari hati ke usus. Pesakit mengalami tanda-tanda penyakit kuning obstruktif, ini disebabkan oleh fakta bahawa hempedu masuk dari saluran intrahepatik terus ke dalam darah.

Tanda-tanda proses tumor di hati kemudiannya adalah penyakit kuning obstruktif - menguning kulit, membran mukus dan sklera, gatal-gatal pada kulit, kegelapan urin dan kegatalan najis. Gejala-gejala ini juga tidak spesifik dan dijumpai dengan sebarang kesukaran dalam aliran keluar hempedu. Di samping itu, pada tahap ini, pesakit mengalami kesakitan yang berterusan di hipokondrium yang betul..

Pada peringkat kemudian, neoplasma ganas hati menyebabkan perkembangan anemia, pendarahan dari pelbagai organ, pengumpulan cairan di rongga perut, dan keracunan tubuh dengan produk pelanggaran asid hempedu..

Sirosis hati - adakah itu barah atau tidak?

Sirosis bukanlah barah, tetapi merupakan salah satu faktor risiko utama barah hati. Dalam kira-kira 70% kes, karsinoma hepatoselular berkembang dengan latar belakang sirosis. Kanser hati didiagnosis pada 3% pesakit dengan sirosis setiap tahun.

Sirosis adalah penyakit di mana sel hati normal mati dan digantikan oleh tisu penghubung berserat. Biasanya didahului oleh hepatitis alkoholik, steatohepatitis bukan alkohol, hepatitis virus kronik B dan C.

Metastasis hati

Metastasis hati kira-kira 30 kali lebih biasa daripada barah primer. Tumor utama terletak di organ lain. Selalunya, barah usus besar dan rektum, paru-paru, payudara, perut, pankreas, serta tumor melanoma dan neuroendokrin metastasis ke hati.

Fokus sekunder boleh didapati di mana-mana bahagian hati. Kadang-kadang hanya ada satu metastasis, tetapi pada kebanyakan pesakit mereka banyak, terletak di kedua lobus.

Diagnostik

Semasa memeriksa pesakit yang disyaki barah, doktor dapat menentukan peningkatan ukuran hati, pengerasan atau ketidakteraturan permukaannya. Semasa memeriksa hati, pesakit mungkin merasa sedikit tidak selesa. Sangat mudah untuk mengesan perubahan warna kulit dan sclera icterik dengan pemeriksaan visual, tetapi gejala ini biasanya tidak berlaku pada peringkat awal..

Ketua pakar onkologi Andrey Lvovich Pylev bercakap mengenai penyakit hati fokal

Diagnostik tumor malignan diseragamkan - perlu dilakukan bukan hanya analisis sel, tetapi juga untuk memeriksa sekeping tisu tumor di bawah mikroskop. Dengan perubahan dalam hati, taktik ini tidak selalu sesuai, bagaimanapun, peranan penting tertentu diberikan dalam cadangan klinikal biopsi, tetapi urutannya jauh dari yang pertama. Penyelidikan berteknologi tinggi instrumental akan muncul dalam diagnosis neoplasma hati yang ganas.

Kanser hati di ICD

Dalam semakan International Classification of Diseases 10, tumor ganas hati diberikan kod C22 - "neoplasma ganas hati dan saluran empedu intrahepatik". Tajuk ini merangkumi tujuh tajuk kecil:

1. C22.0 - karsinoma hepatoselular (karsinoma hepatoselular);
2. C22.1 - barah saluran empedu intrahepatik;
3. C22.2 - hepatoblastoma;
4. C22.3 - angiosarcoma;
5. C22.4 - jenis sarkoma lain (tumor tisu penghubung) hati;
6. C22.7 - tumor hati malignan lain yang dinyatakan;
7. C22.9 - tumor hati malignan yang tidak ditentukan.

Rawatan tumor hati yang ganas

Kanser hati sukar dirawat; dengan metastasis, prognosis biasanya lebih teruk.

Pembuangan tumor selepas kemoterapi awal adalah kaedah radikal. Kaedah pembedahan digunakan dalam kasus di mana tumor dilokalisasi, tidak mempunyai metastasis ekstrahepatik, ukurannya kecil, saluran darah belum tumbuh, dan tisu hati tidak diubah oleh sirosis. Dalam kes ini, bahagian organ yang cukup besar dapat dikeluarkan, kerana hati mempunyai kemampuan yang baik untuk tumbuh semula dan setelah 6 bulan dapat memulihkan sepenuhnya jumlah sebelumnya. Tetapi operasi sedemikian secara teknikalnya cukup sukar dan tidak ditunjukkan untuk semua pesakit. Selepas penyingkiran sebahagian hati kerana barah, kadar kelangsungan hidup dalam 5 tahun tidak lebih dari 20%.

Kemoterapi, sebagai cara bebas untuk melawan barah hepatoselular, hanya digunakan dalam kes yang tidak dapat dikendalikan. Ia menjadikan pesakit berasa lebih sihat. Kemoterapi lebih berkesan dan lebih mudah ditoleransi sekiranya ubat disuntik terus ke arteri hepatik.

Terapi radiasi untuk tumor hati malignan tidak digunakan. Ia tidak berkesan, dan hati sangat sensitif terhadap radiasi, dan pesakit sukar menerima rawatan jenis ini. Dari kaedah alternatif rawatan barah, ablasi frekuensi radio dan cryoablasi, terapi yang disasarkan dengan nexavar, pengenalan etanol ke dalam nod tumor, dan terapi proton baru-baru ini semakin banyak digunakan..

Di Klinik Onkologi Eropah, reseksi hati traumatik rendah dan penyerapan metastasis hati dengan frekuensi radio dilakukan oleh pelajar Profesor Yu I. Patyutko - pakar onkologi klinik, Ph.D. Andrey Lvovich Pylev.

Mengenai rawatan barah hati di Klinik Kanser Eropah

Rawatan barah hati pada umumnya merupakan salah satu tugas paling sukar dalam onkologi. Saya mendapat tahu ketika saya didiagnosis menghidap T2N0M0 - tahap kedua barah hati di pusat daerah. Ini sangat tidak dijangka, kerana selain demam dan hilang selera makan, saya sama sekali tidak mengalami gejala khas. Doktor adalah kawan baik saya, dan atas sebab tertentu dia menghantar saya untuk ujian darah untuk alpha-fetoprotein dan ultrasound. Berdasarkan hasilnya, dia juga menasihati saya untuk pergi ke klinik onkologi swasta yang baik. Saya memilih orang Eropah. Dan dia betul-betul betul. Di sana saya diperiksa lebih lanjut, didapati bahawa hanya ada satu fokus, walaupun besar, dan tumor itu sendiri tidak melebihi sepertiga. Reseksi dilakukan oleh Dr. Pylev. Semua berjalan lancar. Tentang kesihatan - semuanya baik-baik saja. Saya tahu bahawa semuanya akan baik-baik saja. terima kasih!

Pemakanan untuk barah hati

Diet untuk tumor hati ganas harus bervariasi, termasuk semua nutrien, vitamin dan mineral yang diperlukan, dan sesuai dengan kemampuan fungsi hati. Malnutrisi adalah masalah yang sangat biasa pada karsinoma hepatoselular, tetapi tidak selalu diberi perhatian yang tepat. Kerana fakta bahawa tubuh pesakit tidak menerima bahan yang diperlukan, kualiti hidup menurun, prognosis bertambah buruk.

Pada pesakit seperti itu, status pemakanan harus dipantau secara berkala. Mereka memerlukan diet khas yang selengkap mungkin, tetapi pada masa yang sama tidak memberikan beban tambahan pada hati. Pesakit harus menerima:

• Jumlah protein yang mencukupi: 1-1,5 g per kilogram berat badan.
• Jumlah lemak yang mencukupi, sekurang-kurangnya 50% daripadanya mestilah berasal dari sayur.
• Karbohidrat mencukupi.

Pesakit barah hati disarankan untuk makan daging tanpa lemak, ayam, ikan, produk tenusu, pelbagai sayur-sayuran dan buah-buahan, bijirin, kacang, bijirin, zaitun dan minyak jagung. Dari minuman jus, air, susu dibenarkan. Makanan mesti dimasak dengan mendidih atau dibakar: goreng adalah kontraindikasi. Kita mesti berusaha menghilangkan garam sepenuhnya: sebaliknya digunakan pelbagai rempah. Pengawet, bahan tambahan kimia, alkohol dilarang. Sekiranya fungsi hati terganggu teruk, makanan protein harus dibatasi sebanyak mungkin..

Berapa banyak yang hidup dengan barah hati?

Doktor dibimbing oleh kadar kelangsungan hidup lima tahun. Ini merujuk kepada peratusan pesakit yang masih hidup dalam masa 5 tahun dari diagnosis kanser. Kelangsungan hidup lima tahun bergantung pada tahap tumor:

• Dengan tumor tempatan yang terhad kepada had organ (barah hati tahap 3, 2 dan 1) - 31% (dengan barah saluran hati - 15%).
• Dengan tumor yang telah merebak ke organ tetangga dan kelenjar getah bening (tahap IIIC dan IVA) -11% (dengan barah saluran hati - 6%).
• Dengan barah hati dengan metastasis - 3% (dengan barah saluran hati - 2%).

Adakah pencegahan boleh dilakukan?

Oleh kerana faktor risiko utama kanser hati adalah jangkitan - hepatitis B virus dan virus - langkah pencegahan pertama-tama harus ditujukan untuk mencegah jangkitan. Faktor risiko utama: seks yang tidak kemas dan tidak dilindungi, suntikan dengan jarum terpakai yang tidak steril.

Mengelakkan tabiat buruk, menjaga berat badan yang sihat, rawatan tepat waktu dan pengawasan perubatan untuk hemokromatosis dan penyakit keturunan lain yang meningkatkan risiko barah membantu mengurangkan risiko penyakit hati, termasuk barah..

Diet untuk barah hati

Prinsip utama diet dalam rawatan barah hati, seperti juga pada kanser lain - pelbagai, kegunaan, kealamian. Ini bermaksud bahawa pesakit harus menerima semua bahan dan unsur surih yang diperlukan untuk fungsi tubuh dengan sepenuhnya. Pada masa yang sama, makanan harus memuatkan hati yang terkena sekecil mungkin. Dalam keadaan seperti itu, menu pesakit kelihatan seperti ini:

• Buah-buahan, buah beri, jus daripadanya dan sayur-sayuran, kecuali tomato - tiada sekatan. Perhatian khusus harus diberikan kepada bit - produk yang sangat sihat untuk hati..
• Sup - tenusu, bijirin, sayur-sayuran.
• Asid laktik dan produk penapaian campuran.
• Ikan air masin dan makanan laut.
• Daging putih.
• Roti Gandum.
• Kepingan bijirin, kacang-kacangan, tauge, teh herba dan teh hijau.

Rawatan barah hati

Cadangan:

• Jabatan Anestesiologi dan Reanimasi
• Metastasis barah
• Kemoterapi
• Hospis untuk pesakit barah
• Imunoterapi di pusat onkologi berbayar Perubatan 24/7
• Pemeriksaan CT
• Pemeriksaan MRI

Rawatan barah hati dalam dekad yang lalu telah berubah berkat teknologi inovatif, namun pada tahun 2017, 8 796 orang dewasa Rusia didiagnosis, dan 9 959 meninggal akibat penyakit ganas. Dan dinamika yang cacat dapat dikesan selama lebih dari satu tahun, yang menunjukkan terapi antikanker tidak terlalu berjaya dan jangka hayat rendah yang dirawat.

Sebilangan besar 58% pada masa pengesanan mempunyai tahap 4 penyakit, 22,5% lagi dengan karsinoma tahap 3 mempunyai peluang hidup, tetapi hanya setiap ketujuh, dengan keadaan klinikal yang berjaya, mempunyai prospek yang baik untuk masa depan.

Prinsip rawatan barah hati

Satu-satunya rawatan radikal untuk karsinoma hepatoselular adalah pembedahan, kejayaan kemoterapi tidak tinggi, terapi radiasi tidak banyak digunakan dalam amalan klinikal kerana mustahil penggunaannya dalam sirosis, yang terlalu kerap berlaku pada kategori pesakit ini.

Keanehan perkembangan karsinoma hati adalah adanya penyakit hepatik kronik pada sebilangan besar pesakit, hanya setiap barah kesepuluh yang terjadi pada organ yang sebelumnya sihat.

Rancangan rawatan semestinya mengambil kira kemampuan fungsional hati dan taktik merawat pesakit tanpa sirosis dan dengan tahap keparahan sirosis yang berbeza. Sebenarnya, dengan 2 - 3 titik sirosis pada skala Child-Pugh, hanya pemindahan organ yang dapat diandalkan.

Ukuran neoplasma hepatik penting untuk pilihan taktik, tetapi jauh lebih penting dengan apa yang akan ditinggalkan oleh pesakit. Dengan sirosis awal selepas operasi, kurang dari separuh hati tidak dapat kekal; tanpa sirosis, cukup untuk memelihara sepertiga organ.

Dalam semua kes, hanya reseksi anatomi yang dilakukan, yaitu penyingkiran sebahagian organ, dengan mempertimbangkan sistem bekalan darah tempatan, yang membantu menghilangkan pembuluh darah yang terkena emboli barah dan pemeriksaan barah mikroskopik yang terletak di dekat fokus utama. Satu tahun selepas reseksi, tisu hati mengisi semula tiga perempat daripada jumlah yang hilang.

Rawatan barah hati awal

Kanser hati awal didiagnosis dengan adanya simpul tunggal tidak lebih dari 5 cm dan tanpa penglibatan saluran darah, yang, menurut klasifikasi standard, bermaksud 1 tahap proses. Operasi dilakukan dengan beberapa nod, tetapi tidak lebih dari tiga bilangan dan berdiameter hingga 3 cm, juga tanpa tanda-tanda pencerobohan vaskular.

Operasi pada hati sukar dilakukan secara teknikal walaupun dengan neoplasma yang sangat kecil, tetapi secara anatomi "kurang baik". Tumor kecil tidak menjamin kemungkinan melakukan reseksi hemat jika peritoneum tumbuh, disertai dengan trombosis vena portal, atau berpotensi untuk agresiviti tinggi - pembezaan sel rendah.

Reseksi hati selalu disukai jika secara teknis mustahil untuk membuang bahagian organ, pesakit disarankan untuk melakukan transplantasi hati penderma. Kadar kelangsungan hidup dalam setahun selepas pemindahan tinggi - 85-88%.

Rawatan barah hati

Pesakit ditolak transplantasi dengan adanya metastasis jauh, dan sirosis tidak mengganggu operasi, kerana ini adalah cara yang paling radikal untuk merawat semua penyakit hati. Perkara lain ialah keadaan yang serius kerana komplikasi sirosis - asites, vena varikos saluran gastrik, gangguan pembekuan darah yang serius mencegah menunggu pembedahan.

Menunggu pemindahan ditangguhkan kerana kekurangan organ penderma, dan tempoh pra operasi diisi dengan kaedah tambahan "menunggu terapi", yang tujuannya adalah untuk mengurangkan jumlah lesi.

Sepanjang tempoh menunggu, berikut adalah mungkin:

• kemoterapi dengan sorafenib yang memanjangkan hayat pesakit atau gabungan sitostatik ketika prosesnya berlangsung dengan latar belakang sorafenib;
• pengenalan agen sitostatik dengan emulsi lemak atau dalam bentuk mikrosfera ke dalam kapal yang memberi makan tumor - kemoembolisasi trans-arteri (TACE);
• pemusnahan fokus oleh arus elektrik frekuensi tinggi - kaedah ablasi frekuensi radio (RFA);
• pemusnahan konglomerat barah dengan nitrogen cair - penghasilan cryodestruction;
• pengenalan etanol (alkohol) ke dalam tumor;
• penyinaran tempatan - stereotoksik.

Seorang pesakit boleh menggunakan beberapa kaedah invasif dalam urutan yang berbeza; setiap kaedah mempunyai senarai kontraindikasi sendiri, terutamanya disebabkan oleh sirosis dan komplikasinya, jumlah dan ukuran nod tumor.

Rawatan metastasis barah hati

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap transplantasi, dan juga sekiranya barah berulang selepas reseksi, gunakan kaedah terapi tempatan yang disenaraikan di atas. Kehadiran metastasis adalah kontraindikasi lengkap untuk pembedahan, tetapi tidak termasuk kaedah rawatan tempatan tambahan, yang terutama bertujuan untuk memperbaiki keadaan pesakit dan mengubah kualiti hidupnya menjadi lebih baik.

Kanser hati: simptom dan rawatan

Penyakit serius yang sering menyebabkan kematian dalam jangka masa yang singkat adalah barah hati. Penyakit ini berkembang kerana beberapa sebab dan dicirikan oleh gejala tertentu. Sekiranya anda mendiagnosis neoplasma tepat pada masanya dan memulakan rawatan, maka ada peluang untuk menyingkirkan patologi.

Apa itu barah hati

Kanser hati adalah tumor malignan yang terbentuk di saluran empedu atau lobus organ. Penyakit ini sukar disembuhkan kerana ia berkembang dengan cepat. Sekiranya anda menentukan adanya penyakit dalam masa dan memulakan terapi, maka kemungkinan penyembuhannya jauh lebih besar. Dalam hubungan seks yang lebih kuat, tumor lebih kerap berlaku.

Onkologi dikelaskan berdasarkan asal:

1. Kanser primer (karsinoma hepatoselular). Onkologi mempengaruhi tisu hati sendiri. Biasanya, sel barah timbul dari sel hati, tisu saluran untuk mengeluarkan hempedu (cholangiocarcinoma), saluran yang memberi makan tisu hati (angiosarcoma), sel organ yang belum matang (hepatoblastoma). Kanser hepatoselular (HCC) menyumbang sekitar 3 peratus daripada semua kanser hati.
2. Kanser sekunder (karsinoma hati metastatik). Penyakit ini bermula kerana pertumbuhan metastasis tumor organ lain di tisu hati. Onkologi jenis ini sangat biasa.

Jenis barah hati, bergantung pada jenis sel yang berasal:

1. Epitelium (cholangiocellular, hepatocarcinoma, hepato-cholangiocellular).
2. Bukan epitelium (hemangioendothelioma).
3. Campuran (hepatoblastoma, karsinosarkoma).

Kanser hati - penyebabnya

Terdapat banyak faktor pemangkin yang memprovokasi tumor malignan. Penyebab utama barah hati adalah:

1. Diabetes.
2. Hepatitis virus kronik (barah hati sering menyerang orang dengan hepatitis B).
3. Hemokromatosis (pemendapan zat besi yang berlebihan di pelbagai organ manusia).
4. Sifilis.
5. Penyalahgunaan alkohol, merokok.
6. Kecenderungan keturunan terhadap kanser hati.
7. Sirosis hati.
8. Aflatoksin (memakan makanan yang mengandunginya).
9. Pendedahan kepada bahan karsinogenik.
10. Hepatokarsinogen (faktor persekitaran yang memberi kesan negatif kepada hati dan memprovokasi penyakit).
11. Penyakit parasit. Cacing, yang menyebabkan keracunan organ (keracunan hati, kebetulan Siberia, dll.). Penyakit Schistosomiasis.
12. Kanser hati boleh disebabkan oleh penyakit batu empedu.
13. Pendedahan kepada bahan kimia berbahaya (racun perosak yang mengandung klorin, arsenik, hidrokarbon berklorin, bifenil poliklorin, nitrosamin).

Seberapa cepat barah hati berkembang

Kanser hati sering berkembang dengan cepat. Evolusi penyakit bergantung pada ciri-ciri organisma, jenis penyakit dan gaya hidup orang yang sakit. Tahap perkembangan neoplasma malignan ditetapkan sesuai dengan sistem TNM (T adalah ukuran tumor, N adalah tahap kerosakan pada kelenjar getah bening, M adalah kehadiran metastasis). Tahap barah hati:

1. Tahap I (T1N0M0). Pembentukan sel barah boleh berlainan ukuran. Tumornya bersendirian, tanpa metastasis extrahepatic. Tahap awal perkembangan onkologi hampir tidak mempunyai tanda-tanda luaran. Pesakit mungkin merasa sedikit ketidakselesaan di bahagian kanan peritoneum, kelemahan, cepat letih.
2. Tahap II (T2N0M0). Tahap ini dicirikan oleh percambahan ke dalam sistem peredaran darah. Kadang-kadang beberapa tumor didiagnosis sekaligus (diameter sehingga 5 cm). Pembentukan malignan tanpa kegagalan hepatik yang teruk, sehingga mereka bermetastasis ke kelenjar getah bening dan organ lain. Tanda-tanda utama: loya, muntah, sakit sensasi yang menyakitkan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
3. Peringkat III:
   • tahap IIIA (T3N0M0): 2 atau lebih neoplasma direkodkan, yang mungkin berdiameter lebih dari 5 cm, hati menjadi lebih padat, bertambah;
   • tahap IIIB (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): tumor barah mempengaruhi organ berdekatan;
   • kelas IIIC: bahagian bawah tanah ini diperbaiki apabila barah merebak ke sistem limfa (organ lain juga terjejas);
   • tanda-tanda utama penyakit peringkat 3: edema bahagian bawah kaki, penyakit kuning, peningkatan suhu yang stabil (37-39 ° C), penurunan berat badan, penurunan badan yang ketara.
4. Tahap IV (paling teruk):
   • tahap IVA - T4N (mana-mana) M0: doktor mendiagnosis banyak formasi ganas yang merebak ke organ-organ di sekitar hati, metastasis ke kelenjar getah bening serantau, sistem peredaran darah;
   • tahap IVB - T (mana-mana) N (mana-mana) M1: onkologi dinyatakan oleh pelbagai tumor dengan pelbagai saiz, tidak hanya mempengaruhi organ-organ tetangga, tetapi juga memberi metastasis jauh.

• Metastasis hati pada barah
• Apa itu imuniti bawaan - mekanisme dan jenisnya. Faktor kekebalan bawaan
• Apa itu pemeriksaan kehamilan. Berapa kali dan berapa lama pemeriksaan wanita hamil

Adakah barah hati dirawat?

Ramai orang tertanya-tanya adakah barah hati dapat disembuhkan. Sebagai peraturan, pembedahan membuang tumor hepatik, yang dilakukan pada peringkat awal penyakit, dianggap paling berkesan (75-80% pesakit hidup sekurang-kurangnya lima hingga enam tahun lagi selepas campur tangan). Adalah mungkin untuk menghilangkan tumor ganas selama-lamanya, tetapi untuk ini, anda perlu mengambil kira semua faktor untuk prognosis yang berjaya:

• usia pesakit;
• peringkat penyakit;
• penyakit yang dapat menampakkan diri dengan latar belakangnya.

Gejala

Pada peringkat pertama patologi onkologi, tidak ada gejala klinikal yang jelas. Atas sebab ini, dalam kebanyakan episod, tumor malignan didiagnosis terlambat. Terdapat tanda-tanda barah hati yang spesifik dan tidak spesifik. Yang pertama adalah ciri dari peringkat terakhir penyakit ini. Gejala tumor awal dan lewat dibincangkan di bawah..

Gejala pertama

Gejala barah hati awal pada wanita dan lelaki adalah seperti berikut:

1. Mual, hilang selera makan secara tiba-tiba.
2. Sembelit atau cirit-birit.
3. Rasa berat di hipokondrium yang betul.
4. Menguning sclera mata, kulit.
5. Keletihan cepat. Mengantuk, kelemahan.
6. Melekap di bawah tulang rusuk.
7. Sensasi menyakitkan yang memberi pada bilah bahu, belakang.
8. Demam, demam.
9. Sindrom Cushing (Gangguan Endokrin).

Sebelum mati

Apabila tumor barah tumbuh hampir di seluruh organ dan memberikan metastasis ke banyak bahagian badan, peringkat terakhir penyakit ini didiagnosis. Selalunya membawa maut. Gejala barah hati sebelum kematian:

1. Kesakitan yang berterusan dan teruk.
2. Pengurangan berat badan secara tiba-tiba. Dengan latar belakang ini, keletihan sepenuhnya bermula, selalu ada keletihan, pening yang kerap dan hilang kesedaran..
3. Gangguan sistem saraf, kemurungan, apatis.
4. Ascites - berlakunya sejumlah besar cecair di peritoneum.
5. Peningkatan saiz kelenjar getah bening.
6. Kemunculan bintik-bintik gelap bentuk bujur pada kulit.
7. Bengkak kaki.
8. Pendarahan dalaman terhadap latar belakang pertumbuhan tumor ganas.

Diagnostik

Selalunya, kaedah terbukti khusus digunakan untuk mengesan onkologi. Kanser hati didiagnosis menggunakan prosedur berikut:

1. Palpasi (pemeriksaan, pemeriksaan manual) dan perkusi (mengetuk). Kaedah ini memberi peluang untuk menguraikan dimensi, struktur organ pencernaan..
2. Ultrasound (ultrasound) diperlukan untuk menentukan ketumpatan, struktur hati.
3. Ujian darah dan air kencing akan membolehkan anda mengetahui mengenai jumlah bilirubin dan urobilin. Sekiranya indikator lebih tinggi daripada biasa, maka kemungkinan besar ini menunjukkan adanya patologi.
4. CT (komputasi tomografi) diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
5. MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kaedah yang berkesan dan diuji masa untuk mengesan barah hati.
6. PET (Positron Emission Tomography) adalah kaedah baru untuk penentuan penyakit onkologi, yang dapat digunakan untuk membuat model tiga dimensi dari semua proses fungsional yang berlaku di dalam seseorang.
7. Biopsi perkutan jarum halus - pemeriksaan tisu hati untuk manifestasi pembentukan malignan.
8. Pemeriksaan sitologi - pengiktirafan sel barah yang agresif.

• Cara meningkatkan imuniti di rumah untuk orang dewasa
• Penyedut asma
• Artritis lutut - gejala dan rawatan penyakit ini

Kanser hati - rawatan

Doktor menetapkan terapi untuk neoplasma ganas sesuai dengan sifat penyakit, tahapnya, dan kualiti individu seseorang. Kaedah tradisional juga digunakan, tetapi hanya sebagai kesan pengukuhan tambahan. Rawatan barah hati pada lelaki dan wanita dilakukan dengan menggunakan teknik perubatan berikut:

1. Reseksi pembedahan (penyingkiran) tumor pada peringkat awal penyakit. Kesannya lebih positif apabila tumor primer tidak lebih dari 5 cm.
2. Pemindahan hati. Dijalankan hanya dalam 1 atau 2 peringkat. Kaedah ini menjanjikan prognosis yang baik, tetapi memerlukan operasi yang serius dan memerlukan pemulihan yang lama.
3. Cryodestruction (CD) adalah kaedah menghilangkan sel barah dengan suhu yang sangat rendah, yang disebabkan oleh argon dan nitrogen cair. Telah berjaya digunakan untuk merawat barah hati primer dan sekunder.
4. Bagi pesakit yang tidak dapat dikendalikan, sinar-X bertenaga tinggi digunakan. Terapi radiasi luaran - radiosurgeri stereotaktik (pemasangan CyberKnife), terapi radiasi selektif dalaman (SIRT).
5. Radioembolisasi melibatkan kesan pada neoplasma mikropartikel dari polimer atau kaca yang mengandungi komponen radioaktif.
6. Pentadbiran etanol perkutan melibatkan pengenalan alkohol tulen ke dalam pembentukan barah. Ia merosakkan onkologi, kerana cecair dikeluarkan dari selnya. Untuk terapi yang berkesan, sehingga 6 suntikan ditetapkan.
7. Suntikan asid asetik perkutan.

Kemoterapi sistemik juga digunakan untuk barah hati. Terdapat tiga jenis prosedur ini:

1. Kemoembolisasi adalah teknik terapi untuk pesakit yang pembedahannya dikontraindikasikan. Ini terdiri dalam menggabungkan kemoterapi dan embolisasi tempatan.
2. Ablasi frekuensi radio kimia (RFA) - kaedah tambahan untuk menghilangkan metastasis pada kanser hati.
3. Chemoinfusion - pengenalan larutan berair melalui kateter.

Diet

Untuk mempercepat proses penyembuhan, untuk mencegah barah, pemakanan disesuaikan. Anda perlu tahu apa yang anda boleh makan dengan barah hati. Diet terapeutik sangat penting dalam memerangi penyakit, jadi perlu dipatuhi. Setiap makanan mesti dimulakan hanya dengan makanan mentah, dan kemudian makanan yang diproses secara termal dibenarkan. Doktor menasihatkan minum lebih banyak cecair dan beralih ke menu pecahan (bahagian kecil 6 kali sehari).

Makanan untuk barah hati merangkumi makanan berikut:

• susu masam (yogurt, kefir, yogurt);
• minyak bunga matahari yang tidak disempurnakan;
• roti gandum;
• susu segar;
• bijirin;
• sayur-sayuran, buah-buahan, herba;
• muesli;
• herba, teh buah;
• jus sayur-sayuran dan buah-buahan yang baru diperah dicairkan dengan air.

Makanan diet yang dilarang:

• minuman beralkohol;
• goreng, salai;
• daging berlemak, ikan;
• rempah panas;
• gula-gula;
• kopi, coklat;
• minuman berkarbonat;
• makanan dalam tin, makanan acar;
• kekacang;
• kacang.

Kanser hati - berapa lama hidup

Jangka hayat pesakit dengan barah bergantung kepada perkara berikut: ukuran tumor, jumlah tumor ganas, kehadiran metastasis di hati. Seorang lelaki, wanita atau kanak-kanak yang didiagnosis dengan nod barah tunggal bertahan dalam 50% kes, tumor berganda memberikan prognosis yang baik untuk 30% orang. Sekiranya lebih daripada 2 tumor menetap di hati, maka kadar kelangsungan hidup menurun kepada 15-20. Berapa lama anda hidup dengan barah hati dalam dua peringkat terakhir? Dalam kes seperti itu, terdapat pertumbuhan metastasis yang cepat, sehingga kematian dapat terjadi dalam beberapa bulan.