Pilihan yang paling biasa. Kanser payudara duktal infiltratif adalah jenis tumor morfologi yang terdapat pada kebanyakan pesakit dengan barah payudara.
Normal - hiperplasia - displasia - barah in situ - barah saluran
Kanser payudara duktal infiltratif
Jenis histologi neoplasma malignan sangat penting. Berdasarkan hasil biopsi atau selepas pembedahan, ahli histologi akan mengesan barah payudara duktus infiltratif pada hampir 85% wanita.
Secara anatomi, tisu kelenjar payudara adalah lobus susu, di mana pengeluaran susu berlaku semasa penyusuan, dan saluran di mana rembesan susu dihantar ke puting susu. Kanser lobular lebih jarang berlaku berbanding barah intraduktal..
Variasi pertumbuhan tumor yang umum adalah secara morfologi heterogen dan pelbagai, oleh itu, dalam semua kes, perlu menilai imunohistokimia karsinoma. Terdapat 4 jenis utama:
- Luminal A;
- Luminal B;
- Her2-negatif;
- Tiga kali negatif.
Yang pertama berlaku pada 50% pesakit dan paling disukai secara prognostik, kerana sensitif terhadap ubat hormon dan kemoterapi. Yang terakhir berlaku dalam 15% kes, dan paling teruk dirawat kerana tidak sensitif terhadap ubat-ubatan.
Varian sel basal tumor
Diagnosis imunohistokimia di pusat onkologi besar selalu dilakukan. Di samping itu, adalah wajar untuk menilai tumor pada payudara dengan fenotip sel (ia lebih mahal, lebih sukar, dan oleh itu tidak selalu dilakukan). Terdapat 3 jenis sel di saluran kelenjar susu:
- Basal;
- Otot;
- Luminal.
Lapisan basal adalah sel induk dari mana semua struktur intraduktal lain terbentuk. Kanser payudara intraduktal dari jenis basal adalah tumor yang tidak disukai secara prognostik, yang dicirikan oleh gejala berikut:
- selalunya ia tiga kali negatif;
- pertumbuhan infiltratif yang cepat (pertumbuhan tisu);
- sangat agresif dari segi metastasis;
- dengan tahap keganasan yang tinggi (G3);
- praktikal abadi kerana penindasan apoptosis (kematian sel yang diprogramkan);
- tidak sensitif terhadap hormon;
- tidak sensitif terhadap kemoterapi.
Tumor malignan dari sel stem hampir selalu merupakan salah satu jenis pertumbuhan tumor yang paling berbahaya..
Ciri diagnosis dan rawatan
Kaedah diagnostik standard. Karsinoma saluran infiltratif kelenjar susu dikesan biasanya - mamografi, ultrasound payudara, MRI, biopsi. Faktor buruk yang menunjukkan karsinoma sel basal termasuk:
- Pertumbuhan tumor yang cepat;
- Metastasis permulaan awal ke kelenjar getah bening;
- Diagnosis lewat (selalunya karsinoma dikesan sudah pada tahap 3-4);
- Metastasis jarak jauh ke paru-paru atau otak;
- Kegagalan awal neoplasma ganas pada kelenjar susu selepas pembedahan.
Kanser payudara duktal infiltratif yang dinyatakan oleh biopsi adalah asas untuk menggunakan semua pilihan rawatan - dari pembedahan radikal hingga penggunaan ubat-ubatan moden. Rawatan harus dipilih secara individu, dengan mengambil kira imunohistokimia karsinoma dan, jika boleh, dengan penentuan fenotip sel tumor.
Menyerang kanser payudara duktal, prognosis
Kanser payudara wanita berlaku dalam pelbagai varian, berbeza dalam penyetempatan, tahap pembezaan dan keparahan kursus. Salah satu yang paling biasa adalah penyusupan kanser payudara duktal. Prognosis dengannya agak tidak baik.
- Intipati penyakit ini
- Penyebab barah
- Gambar klinikal
- Diagnostik
- Rawatan barah payudara
- Prognosis kelangsungan hidup untuk karsinoma saluran infiltratif
- Apa yang Anda Perlu Tahu Mengenai Kanser Payudara - Video
Intipati penyakit ini
Perkataan "infiltratif" dalam nama penyakit ini bermaksud bahawa tumor tidak dibatasi dari tisu kelenjar susu di sekitarnya, tetapi tumbuh di dalamnya, sekaligus memusnahkan sel.
Kanser seperti itu mula berkembang dari saluran susu kelenjar, secara beransur-ansur menyebar ke tisu lain. Kanser infiltratif mempunyai nama lain: skirr, karsinoma invasif.
Kanser payudara duktal invasif cenderung berkembang pesat, mengakibatkan prognosis yang sering buruk.
Penyebab barah
Ini adalah penyakit, sebab-sebab tertentu yang belum dapat diketahui. Terdapat beberapa keadaan yang diketahui, pengaruh luaran dan dalaman, di bawah pengaruh karsinoma duktus payudara dapat berkembang:
- Beban keturunan dari barah payudara. Pesakit dengan sejarah keluarga karsinoma payudara lebih kerap menghidap penyakit ini..
- Kehadiran tumor payudara jinak - displasia, mastopati.
- Trauma biasa pada kelenjar susu.
- Ketidakseimbangan hormon dalam badan.
- Tabiat buruk.
- Bahaya pekerjaan.
- Penyinaran ultraviolet berterusan.
- Pendedahan radiologi.
Terdapat banyak faktor untuk perkembangan barah infiltratif, tetapi masing-masing jarang menyebabkan penyakit. Kombinasi sekurang-kurangnya dua faktor di atas adalah perlu untuk memulakan percambahan tisu patologi.
Gambar klinikal
Kanser payudara duktus yang menyusup berkembang secara beransur-ansur, dan pada peringkat awal sukar untuk mengesyaki penyakit ini.
Gejala penyakit yang tidak spesifik termasuk yang berikut:
- keletihan tanpa sebab;
- perubahan watak;
- penurunan berat badan yang tidak bermotivasi;
- pucat kulit;
- pening.
Dari gejala ini, seseorang dapat mengesyaki adanya patologi di dalam badan, memerlukan pemeriksaan tambahan..
Tanda-tanda yang jelas menunjukkan masalah pada kelenjar susu:
- pembesaran dan pembengkakan payudara;
- sakit pada kelenjar susu, bertambah teruk semasa haid;
- kehadiran meterai di kelenjar susu;
- keluar dari puting, yang bernanah atau berdarah;
- pembentukan semula payudara.
Kehadiran gejala ini menimbulkan pemeriksaan penuh untuk mengesan proses malignan.
Metastasis kanser payudara intraduktal pertama ke berdekatan, kemudian ke kelenjar getah bening yang jauh. Dengan aliran darah, zarah tumor dapat dibawa ke tulang dan paru-paru.
Diagnostik
Langkah-langkah diagnostik yang bertujuan untuk mencari pembentukan malignan adalah pelbagai:
- Pada mulanya, pemeriksaan manual payudara dilakukan, benjolan dijumpai.
- Selepas itu, ujian darah klinikal umum harus ditetapkan untuk mengesan anemia..
- Darah diuji untuk hormon dan penanda tumor.
- Kaedah instrumental: pemeriksaan ultrasound dan sinar-X dijalankan, jika perlu, ia dilengkapi dengan tomografi yang dikira. Kaedah pengimejan memungkinkan untuk menentukan lokasi dan ukuran tumor, tahap penularan barah infiltratif ke tisu sekitarnya.
- Kajian yang paling informatif untuk menentukan jenis barah adalah biopsi payudara dan analisis histologi bahan yang diperoleh.
Rawatan barah payudara
Terapi adalah kompleks. Ini termasuk penyingkiran tumor secara radikal dan pelantikan kemoterapi atau terapi radiasi.
Terdapat beberapa kaedah pembedahan untuk mengubati barah payudara, pilihan yang tertentu bergantung pada tahap barah dan tahap kerosakan pada tisu payudara.
Pada peringkat pertama, anda boleh mengehadkan diri pada pemisahan organ secara sektoral dengan penyingkiran tepi tisu sihat luaran di sekitar tumor. Tahap kedua dan seterusnya memerlukan penyingkiran seluruh payudara.
Bergantung pada lesi payudara, kelenjar getah bening serantau dan juga bahagian otot pektal dapat dikeluarkan semasa operasi. Semakin luas skop operasi, semakin rendah risiko kambuhan tumor dan semakin baik prognosisnya.
Selepas pembedahan, kelenjar getah bening yang disimpan disinari untuk mengelakkan kambuhnya tumor di dalamnya..
Pencegahan kambuh metastatik penyakit ini terdiri daripada pelantikan kemoterapi pasca operasi. Sekiranya karsinoma infiltratif, Tamoxifen, Fluorouracil, Azathioprine diresepkan.
Prognosis kelangsungan hidup untuk karsinoma saluran infiltratif
Prognosis untuk diagnosis ini akan bergantung pada tahap penyakit. Kehadiran metastasis juga memainkan peranan penting..
- Pada peringkat pertama, rawatan yang kompleks memberikan kelangsungan hidup selama lima tahun selama 100%.
- Tahap berikutnya, walaupun dengan rawatan penuh, dicirikan oleh kadar kelangsungan hidup yang lebih rendah. Pada peringkat keempat, jangka hayat lima tahun diperhatikan hanya dalam 10% kes..
Terdapat juga bentuk barah yang tidak dapat dikendalikan, prognosisnya sangat tidak baik. Mereka dicirikan oleh kursus sepantas kilat - pesakit mati dalam masa dua bulan.
Kanser payudara infiltratif
Kanser payudara infiltratif berkembang dari sel epitelium degenerasi pada tisu lobus atau saluran organ. Bentuk utama kanser lebih kerap berlaku setelah 40 tahun, dan bentuk sekunder berkembang pada usia berapa pun. Kanser payudara infiltratif merujuk kepada bentuk penyakit yang agresif, rentan terhadap metastasis yang cepat. Sel-sel atipikal menyebar dengan aliran darah dan limfa. Mereka mempengaruhi kelenjar getah bening, otot, sendi, ginjal, hati, tulang, paru-paru. Selalunya, metastasis tumor laten tidak menampakkan diri untuk masa yang lama. Kekambuhan tumor mungkin berlaku bertahun-tahun selepas rawatan.
Di hospital Yusupov, pakar mamologi, ahli onkologi sedang menerima rawatan. Klinik onkologi hospital dilengkapi dengan peralatan diagnostik moden yang berkesan mengesan tumor ganas dan jinak pada peringkat awal perkembangan. Kemunculan gejala ketidakselesaan pertama: sakit pada kelenjar susu, benjolan di kelenjar, perubahan warna kulit payudara - ini adalah alasan untuk menghubungi ahli onkologi. Selepas pemeriksaan, doktor akan memilih rawatan barah yang paling berkesan. Hospital ini menyediakan rawatan barah dengan menggunakan teknik moden, menggunakan terapi radiasi, kemoterapi yang disasarkan, terapi hormon. Hasilnya, kualiti dan jangka hayat seorang wanita bertambah baik.
Punca berlakunya
Terdapat tahap pembezaan sel-sel tumor berikut dalam kanser payudara infiltratif:
- Gx - tidak mungkin untuk menentukan tahap pembezaan;
- G1 - tumor malignan yang sangat berbeza;
- G2 - neoplasma yang dibezakan secara sederhana;
- G3 - tumor malignan yang berbeza.
- G4 - proses ganas yang tidak dibezakan.
- Lobular infiltratif;
- Edematous-infiltratif;
- Saluran;
- Jenis tidak spesifik penyusup.
Kanser payudara duktus infiltratif mempengaruhi kebanyakan wanita yang lebih tua. Diagnosis "barah payudara tidak spesifik infiltratif" ditetapkan apabila pembezaan sel neoplasma sukar. Bentuk kanser infiltratif yang tidak spesifik berikut dibezakan: barah lendir, metaplasia sel skuamosa, tumor yang tidak berbeza.
Gejala
Dalam kebanyakan kes, barah payudara infiltratif hampir tanpa gejala. Pembentukan payudara dikesan oleh pakar mamologi semasa pemeriksaan rutin. Kanser payudara lobular infiltratif berkembang di lobus payudara. Tumornya padat, tidak menyakitkan, dan mempunyai kontur yang tidak rata. Kemudian kulit di atas neoplasma mengecut, putingnya ditarik kembali. Metastasis dijumpai di ovari dan rahim.
Jenis kanser payudara infiltratif yang tidak spesifik mempunyai beberapa tahap. Mereka bergantung pada lokasi dan bilangan kelenjar getah bening yang terjejas. Dengan kekalahan 1-3 kelenjar getah bening di kawasan peri-sternal atau axillary, ahli onkologi menentukan tahap pertama perkembangan neoplasma malignan. Sekiranya sel yang tidak normal dijumpai di lebih daripada empat kelenjar getah bening di ketiak atau rongga dada, ini adalah peringkat kedua perkembangan barah. Sekiranya berlaku kerosakan pada lebih daripada sepuluh kelenjar getah bening di kawasan axillary dan subclavian, doktor bercakap mengenai tahap ketiga penyebaran tumor.
Bentuk kanser edematous-infiltratif dicirikan oleh pembengkakan kulit, penampilan infiltrat - pembentukan malignan. Bentuk utama penyakit ini jarang berlaku. Doktornya menyalah anggap mastitis (radang payudara), kerana tidak ada urat simpul. Kanser jenis ini berkembang dengan perlahan dan pendam..
Kanser duktus infiltratif (karsinoma) payudara berkembang dari sel epitelium saluran susu. Ia dicirikan oleh sebilangan besar struktur morfologi. Simpul barah mempunyai garis besar yang tidak rata. Ia tumbuh bersama dengan tisu di sekitarnya.
Di dalam simpul, kawasan nekrosis muncul, sista terbentuk, mikrokalsifikasi dijumpai. Semasa memeriksa kelenjar susu, simpul yang padat ditentukan. Kulit di atasnya mungkin berwarna merah. Penampilan payudara berubah. Isipadu dan bentuknya berubah, kulit menjadi "marmar".Dengan penyusupan barah payudara duktus tahap pertama, ukuran tumor tidak melebihi dua sentimeter. Metastasis pada organ dan tisu lain tidak dikesan. Kanser payudara duktal infiltratif tahap kedua dicirikan oleh kehadiran nod yang diameternya berbeza dari 2 hingga 5 sentimeter. Tumor boleh berkembang tanpa metastasis atau metastasis ke kelenjar getah bening. Pada peringkat terakhir perkembangan tumor infiltratif dari puting, bintik-bintik mungkin muncul.
Komplikasi
Tumor duktal infiltratif kelenjar susu cepat merebak ke kulit payudara yang terkena, tisu berdekatan, dan kelenjar getah bening. Dengan bentuk duktus tumor ganas, proses patologi melibatkan kulit di atas neoplasma, lapisan lemak di kawasan axillary, kelenjar getah bening, dan tisu di sekitarnya. Sel-sel atipikal berpindah ke otot dan tulang.
Metastasis merebak ke hati, paru-paru, ginjal, kelenjar adrenal, dan otak. Apabila kelenjar getah bening di kawasan axillary di sisi tumor terjejas, aliran keluar limfa dari saluran ekstremitas atas ke pengumpul limfa utama terganggu, limfostasis berkembang, dan kemampuan motor tangan terganggu. Kanser payudara infiltratif sering berulang beberapa tahun selepas rawatan.
Diagnostik
Di hospital Yusupov, diagnosis awal kanser payudara dilakukan menggunakan kaedah instrumental moden: ultrasound, mamografi (kajian menggunakan sinar-X). Sekiranya tumor ganas disyaki, ahli onkologi melakukan prosedur diagnostik berikut:
- Pengimbasan cahaya - semasa pemeriksaan, cahaya inframerah disalurkan melalui tisu payudara;
- Termografi - mengukur suhu payudara menggunakan pengimbas inframerah, yang membolehkan anda menentukan perkembangan proses patologi;
- Duktografi - kaedah ini digunakan apabila terdapat pelepasan dari puting, agen kontras disuntik ke dalam saluran susu dan sinar-X dilakukan;
- Biopsi - menggunakan tusukan atau pisau bedah, sampel sel dan tisu tumor diperoleh, yang dihantar untuk pemeriksaan sitologi dan histologi;
- Pneumocystography - dengan adanya formasi sista, campuran gas disuntik ke dalamnya dan sinar-x diambil.
Rawatan
Setelah mengesan pembentukan volumetrik di kelenjar susu, pakar mamologi hospital Yusupov melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Doktor memutuskan kaedah rawatan setelah menganalisis hasil semua kajian. Terapi untuk kanser payudara infiltratif terdiri daripada beberapa kaedah. Mereka digunakan bergantung pada jenis dan tahap perkembangan tumor, usia dan keadaan umum pesakit, kehadiran patologi bersamaan..
Pakar bedah klinik onkologi secara individu mendekati pilihan kaedah campur tangan pembedahan. Ahli onkologi di Hospital Yusupov lebih suka operasi invasif yang minimum, setelah itu kelenjar susu dipelihara. Payudara dikeluarkan apabila kaedah lain tidak dapat menyelamatkan nyawa pesakit. Sebelum dan selepas operasi, hormon, radiasi dan kemoterapi dilakukan.
Pencegahan
Pencegahan barah payudara adalah mengenai sikap berhati-hati seorang wanita terhadap kesihatannya. Ahli onkologi mengesyorkan agar setiap wanita melakukan pemeriksaan payudara sendiri setiap bulan semasa haid. Sekiranya anda mengesan sedikit perubahan bentuk, ukuran, simetri payudara, kulit payudara, kawasan penebalan atau pelepasan dari payudara, segera buat temu janji dengan pakar mamologi di Hospital Yusupov. Doktor akan melakukan pemeriksaan dan, jika disyaki neoplasma malignan, aturkan konsultasi dengan ahli onkologi.
Wanita harus menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala dan sekali setahun mengambil ujian darah untuk penanda tumor dalam kes berikut:
- Haid pertama adalah pada usia 11-12;
- Klimaks muncul setelah lima puluh lima tahun;
- Wanita itu tidak pernah melahirkan atau kelahiran pertama adalah selepas 35 tahun;
- Diturunkan oleh keturunan;
- Tumor penyetempatan yang sebelumnya dikenal pasti;
- Menghidap penyakit sistem endokrin.
Menyerang barah payudara
Kanser payudara inflamasi lobus atau duktal adalah patologi berbahaya dan berkembang pesat. Tumor ini tidak hanya mempengaruhi struktur organ tertentu, tetapi juga metastasis pada tisu lain, memusnahkannya. Neoplasma payudara adalah patologi biasa pada wanita, jadi penting untuk dapat mengenalinya dan meminta pertolongan, kerana pemeriksaan awal dan pendedahan kepada tumor memperpanjang umur pesakit..
Sebab pembangunan
Tidak ada faktor etiologi tunggal yang boleh menyebabkan barah payudara. Terdapat keadaan dan penyakit yang meningkatkan risiko kejadiannya:
- kecenderungan genetik;
- pergeseran hormon;
- haid pertama sebelum berumur 12 tahun;
- kehamilan berumur lebih dari 35 tahun;
- keengganan untuk menyusui bayi;
- prem kontraseptif oral;
- tumor jinak;
- mutasi gen;
- kecederaan mekanikal;
- menopaus;
- pengguguran;
- hubungan dengan karsinogen;
- penyinaran;
- kegemukan;
- alkohol dan nikotin;
- hypodynamia;
- pemakanan yang buruk.
Cara mengenali?
Karsinoma payudara yang menyusup berkembang secara berbeza pada setiap pesakit. Gambaran klinikal yang jelas dapat dilakukan dalam masa yang singkat. Sebilangan pesakit menjalani kursus pendam yang panjang. Untuk menentukan sama ada barah, penting untuk mengenali jenisnya:
- Menyerang barah payudara duktal - saluran yang terbentuk dari epitel. Ia dicirikan oleh penciptaan simpul tunggal, yang dapat diraba sekiranya ukurannya yang besar. Kulit menjadi teduh "marmar", serous atau eksudat darah dilepaskan dari puting.
- Kanser payudara lobular - melibatkan 1 atau lebih lobus organ dalam proses patologi. Ia tumbuh dan merebak dengan cepat. Gejala termasuk perubahan kulit, isola puckering, asimetri. Terdapat penyebaran metastasis ke organ genital dalaman.
- Bentuk karsinoma penyusupan edematous adalah jenis neoplasma yang paling berbahaya. Manifestasi klinikal serupa dengan mastitis: sakit, hiperemia, demam tempatan, ketiadaan nod. Dada bengkak, yang menimbulkan ketidakselesaan yang ketara. Neoplasma tanpa sempadan.
- Kanser payudara infiltratif jenis bukan spesifik - dicirikan oleh sindrom kesakitan, perubahan pada kulit, nodul. Peruntukkan 3 darjah keganasan: 1 - kerosakan pada 1-4 kelenjar getah bening, 2 darjah - 4-9; 3 - lebih daripada 10 kelenjar getah bening.
Gejala biasa termasuk kelemahan, tidur dan selera makan yang terganggu, demam, penurunan kemampuan bekerja.
Diagnostik
Semasa menemu ramah dan memeriksa pesakit dengan barah infiltratif, kelainan pada kelenjar dapat dikesan. Dengan bantuan palpasi, rasa sakit, bengkak, ketegangan organ dan pelepasan dari puting ditentukan. Kaedah penyelidikan makmal merangkumi:
- Kiraan darah lengkap - akan menunjukkan anemia, peningkatan ESR, leukositosis.
- Pemeriksaan biokimia - hasilnya menunjukkan keracunan tubuh dengan penurunan tahap protein dan lebihan tahap C-peptida.
- Latar belakang hormon - penentuan estrogen dapat menunjukkan penyimpangan dari norma.
- Penanda tumor payudara - peningkatan karsinoma infiltratif.
Teknik instrumental
- Mamografi adalah kaedah yang paling biasa dan berpatutan untuk mengesan perubahan pada payudara. Mampu menunjukkan jika terdapat pelanggaran, tentukan penyetempatan dan ukuran neoplasma.
- Ultrasound kelenjar susu dan kelenjar getah bening - perlu mengkaji ciri-ciri pertumbuhan, lokasi tumor dan metastasis.
- MRI dan CT - pengimbasan lapisan demi lapisan, yang dilakukan dengan pengenalan agen kontras. Ini memungkinkan untuk menentukan bilangan dan penyetempatan nod, jenis bekalan darah, tahap penyebaran tisu atipikal di dalam tubuh pesakit..
- Biopsi pendidikan - dilakukan di bawah kawalan ultrasound. Pemeriksaan ini merangkumi pengambilan zarah neoplasma untuk pemeriksaan sitologi dan histologi selanjutnya. Oleh itu, anda dapat mengetahui tahap sel atipikal dan jenis tumor..
Bagaimana rawatan dijalankan?
Kaedah pembedahan
Kanser payudara infiltratif mesti dikeluarkan untuk mencegah penyebaran tisu ganas ke seluruh badan dan terjadinya kambuh. Skop campur tangan pembedahan ditentukan berdasarkan kes demi kes. Karsinoma saluran dan pembentukan lobular melibatkan penyingkiran beberapa bahagian organ. Pandangan yang tidak spesifik sering berakhir dengan pemotongan seluruh payudara dan organ genital dalaman. Penting untuk memanjangkan umur pesakit..
Terapi hormon
Rawatan dengan estrogen diperlukan apabila perubahan pada latar belakang hormon muncul pada pesakit. Ini didahului dengan pemeriksaan spektrum hormon dan pengesanan kepekaan tumor pada mereka. Terapi dengan ubat ini digunakan selepas pembedahan untuk menormalkan metabolisme dan fungsi sistem pembiakan..
Kemoterapi
Karsinoma payudara yang menyusup sensitif terhadap sitostatik. Mereka digunakan untuk mencegah metastasis, menghentikan perkembangan dan pembiakan tisu atipikal. Terapi gabungan dengan "Vincristine", "Doxorubicin", "Cyclophosphamide" dan "Adrioblastin" lebih kerap diresepkan. Pada peringkat 3-4, ubat kemoterapi memanjangkan umur pesakit.
Penyinaran tumor
Gelombang radioaktif tidak selamat untuk tubuh, tetapi boleh menjejaskan pertumbuhan patogen. Terapi sinar-gamma ditetapkan dalam tempoh selepas operasi untuk pemusnahan akhir sel-sel ganas dan metastasis. Kursus rawatan berlangsung selama 2-3 bulan, dos radiasi bergantung pada ciri-ciri individu proses tumor pada pesakit tertentu.
Rawatan komprehensif meningkatkan kemungkinan pemulihan dan pemanjangan hidup.
Komplikasi
Kanser yang berkembang secara infiltratif mempengaruhi bukan sahaja payudara, tetapi juga organ lain. Ini menguras tubuh pesakit dengan produk metabolik, menghalang fungsi sintesis sumsum tulang merah, dan ini penuh dengan penurunan daya tahan terhadap agen berjangkit. Metastasis ke kelenjar getah bening kawasan axillary disertai dengan kebas bahu, penurunan pergerakan. Neoplasma jenis ini cenderung berulang..
Apa ramalannya?
Bentuk barah payudara yang menyusup tidak mempunyai peluang yang signifikan untuk menyingkirkan patologi sepenuhnya. Neoplasma jenis ini sangat agresif, oleh itu, walaupun selepas operasi yang berjaya, anda perlu menjalani rawatan pencegahan dan sentiasa diperiksa. Prognosis positif sekiranya pengesanan penyakit pada tahap 1-2 dan sebelum penyebaran fokus patogen.
Cadangan pencegahan
Perkara utama yang boleh dilakukan oleh wanita untuk melindungi dirinya daripada barah adalah diperiksa oleh pakar mamologi setiap tahun. Pemeriksaan oleh pakar menyumbang kepada pengesanan awal dan pengaruh pada neoplasma sebelum kesan agresifnya. Anda perlu makan dengan betul, aktif secara fizikal, memantau kitaran haid, merawat penyakit radang dan organik payudara pada waktunya. Sekiranya anda mengenal pasti pelanggaran dalam keadaan anda, penampilan kesakitan, ketidakselesaan atau perubahan visual, anda harus segera berjumpa doktor.
Karsinoma payudara - bagaimana mengenali dan menyembuhkan penyakit pada waktunya?
Karsinoma payudara adalah varian penyakit ganas yang berlaku akibat munculnya sel tumor di tisu organ ini. Harus diingat bahawa istilah karsinoma disamakan dengan konsep barah payudara yang terkenal.
Antara penyakit malignan yang berlaku pada seks wanita, ini adalah salah satu patologi yang paling biasa. Pada masa yang sama, usia di mana proses ini didiagnosis dapat sama sekali berbeza, ada kecenderungan untuk peremajaan berterusan.
Sekiranya 20 tahun yang lalu, rata-rata usia wanita yang didiagnosis dengan patologi ini adalah hampir 40-50, sekarang ini adalah kumpulan umur dari 25 hingga 45 tahun. Pada usia kemudian, terdapat penurunan kejadian.
Tisu tumor biasanya berasal dari penghubung, lebih jarang dari komponen kelenjar.
Kemajuan perubatan moden memungkinkan untuk mendiagnosis karsinoma pada peringkat awal perkembangan, dan juga mengobatinya dengan seefektif mungkin. Oleh itu, dengan pengesanan awal tahap pertama, terdapat kemungkinan pemulihan yang tinggi atau pengampunan jangka panjang..
- Sebab-sebabnya
- Gejala
- Jenis keradangan
- Karsinoma invasif
- Karsinoma penyusupan
- Diagnostik
- Rawatan
- Terapi sistemik
- Kaedah pembedahan
- Kaedah sinar
- Kaedah tidak konvensional
- Mengapa karsinoma payudara berbahaya??
- Bahaya rawatan diri
- Ramalan
- Pencegahan
- Ulasan mengenai karsinoma payudara
Sebab-sebabnya
Pada masa ini, para saintis belum cukup mengkaji sebab-sebab yang tepat yang menyebabkan pembentukan proses ganas..
Namun demikian, banyak anggapan telah dikemukakan, di antaranya faktor predisposisi yang tidak baik menempati posisi terdepan:
- Pada mulanya, ini adalah keturunan yang dibebankan. Risiko tinggi terdapat pada wanita di mana kes tumor ganas, terutama karsinoma, telah direkodkan dalam keluarga. Pada masa yang sama, penting untuk tidak hanya memperjelas anamnesis pada sisi ibu, bahkan di sisi ayah, gen dapat ditularkan yang menjadi prediksi kepada perkembangan proses ganas. Faktor ini mengesahkan penyertaan genotip dalam pembentukan proses onkologi..
- Kehadiran formasi jinak di tisu payudara. Ini termasuk pelbagai jenis mastopati, adenoma, fibroadenoma, dan juga fibromas. Risiko transformasi mereka menjadi formasi ganas adalah minimum, tetapi masih ada.
- Ia juga boleh menjadi perubahan latar belakang hormon, tidak selalu patologi sistem pembiakan, kumpulan ini harus merangkumi disfungsi kelenjar tiroid, serta kelenjar adrenal dan hipotalamus. Diabetes mellitus jenis 1 atau jenis 2 juga boleh menjadi faktor predisposisi. Berat badan berlebihan, yang terlibat dalam pengeluaran estrogen, juga dapat mengganggu latar belakang hormon. Akibatnya, dengan latar belakang fungsi ovari normal, keadaan hiperestrogenisme berlaku..
- Ciri-ciri seksual seorang wanita, potensi pembiakannya. Oleh itu, kemungkinan penyebabnya adalah akil baligh awal dan awal menopaus. Terdapat cadangan bahawa kehamilan lewat atau ketiadaannya dalam kehidupan wanita mungkin menjadi salah satu sebabnya. Kekurangan penyusuan susu ibu juga harus disertakan di sini..
- Sejarah penyakit onkologi. Bahkan masa di mana tempoh remisi berlangsung selama beberapa dekad.
- Mengambil ubat hormon boleh bertindak sebagai penyebab karsinoma payudara, terutamanya jika kontraseptif oral diambil untuk waktu yang lama tanpa gangguan. Mungkin juga terapi penggantian hormon yang dipilih secara tidak betul semasa menopaus dan pra-klimaks. Dalam kes ini, pemeriksaan lengkap tidak selalu dilakukan untuk mengecualikan patologi yang sudah ada dan faktor risiko tidak diambil kira.
- Radioaktif, dan juga jenis radiasi lain, yang, dengan sedikit kontak atau lama, mempengaruhi tubuh dan menyebabkan mutasi sel.
Gejala
Manifestasi penyakit ini boleh berbeza, ia bergantung terutamanya pada bentuk proses patologi, dan juga kawasan anatomi lesi..
Juga, keparahannya bergantung pada tahap keparahan prosesnya, tetapi dalam beberapa kes, kes-kes yang terlalu maju bahkan boleh menjadi tidak simptomatik dan tidak menimbulkan kecurigaan sama ada dari doktor atau wanita itu sendiri.
Gejala utama dianggap:
- Benjolan di kawasan payudara. Ukuran dan bentuknya boleh berbeza sama sekali. Kuadran luar atas, serta wilayah areola, dianggap sangat mencurigakan. Perhatian harus diberikan pada daerah areolar, selalunya sukar untuk meraba formasi di bawah puting susu, terutama jika ukurannya kecil.
- Perubahan penampilan kelenjar susu. Bentuk salah satu daripadanya mungkin terganggu, serta asimetri. Dengan pemeriksaan luaran yang konsisten dalam keadaan berdiri dan terbaring, lonjakan atau, sebaliknya, kemurungan kadang-kadang dijumpai. Dalam beberapa kes, daerah ini menarik, keriput, yang menyerupai kulit lemon. Mereka juga memperhatikan warna kulit. Dalam kes ini, mungkin ada kemerahan dengan intensiti yang berbeza-beza, warna yang menyerupai hematoma, atau hanya warna coklat yang serupa dengan bintik pigmen. Semasa memeriksa kulit, penebalan pada dermis dan epidermis akan terasa.
- Kawasan ulserasi hampir selalu tidak disedari, ia tidak selalu sesuai dengan tahap prosesnya.
- Puting berubah. Ia juga berlaku dalam beberapa jenis patologi..
- Salah satu gejalanya adalah penarikan puting, perubahan saiznya. Kadang-kadang wanita mungkin melihat penampilan pelepasan, baik dalam keadaan rehat dan tekanan. Kandungannya adalah kolostrum, cecair seperti nanah, dan pembuangan suci. Tidak akan selalu homogen, yang paling mencurigakan adalah yang boleh dilepaskan dengan penyebaran atau penebalan. Kadang-kadang rasa sakit berlaku dengan tekanan, ketika rehat ia berlaku ketika menggunakan coli yang ketat.
- Kelenjar getah bening di ketiak hampir selalu dikesan. Ukurannya selalunya tidak sesuai dengan keparahan proses. Ukuran rata-rata adalah 1 cm, dengan konsistensi elastik ketat, mudah digantikan oleh palpation, tanpa rasa sakit pada sentuhan. Biasanya, kumpulan kelenjar getah bening ini tidak dapat diraba..
- Dalam kes-kes yang jarang berlaku, karsinoma berlanjutan dengan penyamaran proses keradangan, apabila kelenjar susu menjadi sakit, edematous, peningkatan saiznya dengan cepat untuk waktu yang cepat, konsistensi akan menjadi padat. Diagnosis pembezaan hampir selalu dibuat dengan mastitis, erysipelas, dll..
Jenis keradangan
Karsinoma invasif
Jenis ini terbahagi kepada beberapa jenis:
- Jenis saluran atau intra-saluran. Ia berlaku akibat munculnya tumor di dinding saluran, untuk waktu yang lama ia tidak dapat menampakkan diri dengan cara apa pun, tetapi ketika ia tumbuh, sel-sel ganas tumbuh ke kedalaman tisu payudara.
- Jenis lobular. Kekalahan sel-sel tumor mempengaruhi lobus kelenjar susu, di mana terdapat hingga 20. Akibatnya, tumor tumbuh pada ketebalan tisu kelenjar, kadang-kadang boleh menjadi multifokal, serta metastasis ke organ kelamin wanita.
- Jenis tiub. Ini adalah luka tisu adiposa dalam fokus yang padat dan pertumbuhan tumor yang agak perlahan.
- Penyakit Paget. Jenis ini dicirikan oleh kerosakan terutamanya pada puting dan kawasan areola, dengan pembentukan bisul dan gangguan pada struktur kulit.
- Kansernya sudah ada. Ini adalah salah satu jenis yang paling baik dengan keganasan yang lebih rendah, yang dicirikan oleh adanya fokus patologi di kawasan tertentu. Pertumbuhan sel barah ke kawasan jiran tidak biasa, tetapi dalam kes yang jarang berlaku pencerobohan mungkin berlaku.
Karsinoma penyusupan
Dalam karsinoma invasif, sel-sel barah tumbuh di luar batas lobus atau saluran, dan menyerang tisu berdekatan. Mereka boleh memasuki kelenjar getah bening, dan dari sana menyebar ke seluruh badan, membentuk metastasis.
Karsinoma jenis bukan spesifik belum menyebar ke tisu sekitarnya, ia juga disebut barah "in situ" atau situ in. Kemudian, ia berubah menjadi barah invasif.
Untuk menilai keagresifan tisu patologi, klasifikasi histologi dicadangkan, di mana sebutannya digunakan:
TX Tiada penilaian tumor T0 Tanda-tanda tumor sukar dikenali Tis Tanda-tanda barah di tempat T1 Saiz tumor hingga 2 cm T1mik Pertumbuhan tumor invasif hingga 0.1 cm T1a Pertumbuhan invasif dari 01 cm hingga 0.5 cm T1b Tinggi lebih dari 0.5 cm T1c Tumor tumbuh menjadi tisu dalam 1-2 cm T2 Pendidikan dengan ukuran dari 2 hingga 5 cm T3 Tumor lebih besar daripada 5 cm T4 Benjolan merebak ke dada dan kulit Nx Tidak dapat menilai kelenjar getah bening Tidak. Tidak ditemui metastasis N1 Kerosakan kelenjar getah bening berdekatan N2 Kelenjar getah bening tidak terjejas N3 Metastasis di kelenjar getah bening berdekatan Mx Tidak dapat menilai metastasis M1 Menjumpai metastasis pada organ yang jauh. Diagnostik
Kaedah diagnostik asas:
- Kaedah ultrasound kini menduduki kedudukan utama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mamografi tidak digunakan pada usia muda, dan ketika mendiagnosis fokus patologi dengan kaedah yang terakhir, perlu untuk visualisasi yang tepat dan diagnosis pembezaan. Kaedah ini membolehkan anda menilai bukan sahaja struktur fokus patologi dan kelenjar itu sendiri, tetapi juga untuk menjelaskan kepadatan, ukuran dan bentuknya. Pemeriksaan menyeluruh juga diperlukan untuk pemeriksaan tisu di sekitar formasi, bayangannya sering menentukan proses ganas. Dopplerometry mengukur aliran darah di tisu kelenjar dan juga tumor.
- Mamografi adalah kaedah pemeriksaan biasa dan murah untuk memeriksa payudara wanita secara berkala. Tetapi kekurangannya ditunjukkan dalam kenyataan bahawa ada batasan usia. Tidak dianjurkan bagi gadis-gadis muda untuk menggunakan kaedah ini sebagai metode pemeriksaan; hanya setelah pemeriksaan ultrasound untuk diagnosis yang lebih tepat, ia dapat digunakan. Mamografi dilarang semasa kehamilan, sementara dalam situasi ini kemungkinan berlakunya proses ganas meningkat. Oleh kerana kaedah ini merujuk pada sinar-X, berbeza dengan ultrasound, anda dapat melihat endapan kalsifikasi di kawasan saluran, yang mencirikan penyusupan mengikut bentuknya.
- Pemeriksaan adalah kaedah diagnostik awal. Selepas dia doktor dapat mengesyaki karsinoma, dan juga menjalankan diagnostik pembezaan dengan formasi jinak. Bukan sahaja penilaian luaran dilakukan, tetapi juga palpasi organ. Untuk ini, urutan yang tegas diperhatikan, yang membolehkan anda menentukan proses yang sedang berjalan dengan tepat. Palpasi harus dilakukan secara eksklusif pada awal kitaran haid, tidak lebih dari 13 hari dari permulaan haid. Semasa menopaus, boleh berlaku setiap hari. Sentuhan dilakukan hanya dengan pad empat jari tangan dengan tepat mengikut arah jam. Diperlukan pemeriksaan wajib dalam dua pesawat, pertama berdiri, kemudian pesakit diminta berbaring di sofa. Kelenjar getah bening aksila juga diperiksa..
- Tusukan. Ini adalah kaedah untuk diagnostik tambahan karsinoma payudara. Hal ini diperlukan dalam mengenal pasti pendidikan yang tidak memuaskan untuk mengkaji komposisi kandungannya. Untuk pengambilan sampel bahan yang lebih tepat, biopsi dilakukan di bawah pengawasan pemeriksaan ultrasound. Bahan diambil dengan menebuk tisu dengan jarum dan tisu yang menarik diambil. Setelah menerima sel, sel tersebut diperiksa dengan mikroskopi.
- Penanda tumor. Kaedah ini pada masa ini adalah pilihan, tetapi tidak selalu bermaklumat. Untuk ini, darah vena diambil, di mana, dengan adanya karsinoma, protein dihasilkan, yang asing bagi tubuh. Sebagai tindak balas terhadap penghasilannya, antibodi tertentu terbentuk. Di makmal moden, terdapat dua penanda yang mencerminkan proses malignan pada kelenjar susu. Ini adalah CA 15-3 dan 27-29, yang pertama, pada gilirannya, mungkin tidak selalu mencerminkan keadaan hanya kelenjar susu, dengan kerosakan pada hati, ovari, rahim dan augeranya, serta tisu paru-paru dan pankreas.
Rawatan
Pemilihan taktik rawatan secara langsung bergantung pada jenis fokus patologi, dan juga pada tahap perkembangan prosesnya.
Terapi sistemik
Ia merangkumi banyak kaedah. Ia dilakukan setara dengan kaedah pembedahan, dan juga dapat melengkapkannya.
Kumpulan ini harus merangkumi:
- Dengan menggunakan kemoterapi, ini adalah ubat yang membawa kepada kematian sel karsinoma. Penerimaan paling kerap dilakukan dalam kitaran, kaedah pentadbiran bergantung pada jumlah lesi dan kesejahteraan keseluruhan.
- Oleh kerana pertumbuhan tumor selalunya bergantung pada kandungan hormon, maka antagonisnya diresepkan, mengurangkan kesan pada tisu kelenjar.
- Ejen peningkatan imuniti. Memang, dengan pelbagai kaedah merawat karsinoma, ia ditekan, dan untuk melawan yang berkesan, pemulihannya diperlukan..
Kaedah pembedahan
Pada masa ini, ia mengambil tempat utama dalam rawatan karsinoma payudara. Ini disebabkan oleh kesan bahawa kesannya cukup baik dan risiko kesan sampingan jauh lebih rendah berbanding yang lain. Kadang-kadang ia boleh dilakukan bersamaan dengan kaedah penyinaran..
Terdapat beberapa taktik berdasarkan jumlah intervensi yang ditentukan:
- Ini boleh menjadi pemindahan fokus langsung, sementara hampir keseluruhan organ dipelihara. Kecacatan kosmetik jauh lebih kecil, tetapi risiko berulang meningkat.
- Juga mungkin untuk membuang keseluruhan organ. Dengan luka yang meluas, penangkapan kelenjar getah bening juga diperlukan, tetapi hanya dari sisi yang terkena. Pada wanita muda, mungkin untuk menggantikan tisu kelenjar secara serentak dengan implan. Dalam kes ini, sel-sel barah dikeluarkan dan kesan kosmetik terpelihara..
Kaedah sinar
Selalunya ia digunakan untuk karsinoma payudara setelah pembedahan membuang tisu tumor, atau apabila kaedah di atas mustahil kerana kemampuan teknikal.
Kaedah ini bertujuan untuk menyinari kawasan yang terjejas, serta yang berdekatan untuk mengurangkan risiko kambuh, dan juga mencegah perkembangan proses dengan sel tunggal yang tersisa. Selalunya, dengan karsinoma payudara, radiasi kelenjar getah bening aksila juga diperlukan..
Kaedah tidak konvensional
Hampir tidak digunakan dalam perubatan untuk rawatan penyakit onkologi, mereka hanya boleh memberi kesan tambahan dalam kombinasi dengan terapi ubat dan pembedahan..
Selalunya ini adalah kaedah terapi herba tradisional:
- Ini adalah ramuan seperti rebusan celandine, penyusupan misai emas, larutan baking soda, dll..
- Ramai orang menggunakan produk lebah dan perubahan gaya hidup.
Mengapa karsinoma payudara berbahaya??
Karsinoma payudara adalah penyakit berbahaya, kerana jika tidak didiagnosis dan dirawat lewat, ada risiko pertumbuhan tumor yang cepat. Di samping itu, kelenjar susu mempunyai aliran limfa yang kuat yang mendorong penyebaran sel tumor ke kelenjar getah bening berdekatan..
- Beberapa yang paling berbahaya, berlaku dengan cukup cepat, adalah pendarahan di dekat tisu tumor, serta jangkitan fokus dan kerosakan tisu.
- Oleh kerana kelenjar susu berhubungan erat dengan organ dada secara anatomi, ada kemungkinan penglibatan organ-organ ini dalam proses patologi.
- Bahaya besar adalah penglibatan pleura dan diafragma, yang boleh menyebabkan keadaan yang cepat mengancam nyawa.
- Komplikasi khusus lain adalah edema limfa dan stasis pada anggota badan atas, akibatnya aktiviti motorik dan trofisme tisu terhalang dengan perkembangan akibat yang tidak dapat dipulihkan..
Bahaya rawatan diri
Baru-baru ini, masalah besar onkologi adalah keinginan pesakit untuk meninggalkan kaedah ubat-ubatan yang memihak kepada kaedah alternatif. Seseorang yang telah mengalami patologi ini, saudara, kenalan, dan juga doktor perlu memahami bahawa ini hanya boleh memperburuk keadaan.
Pencarian pelbagai kaedah dengan pengecualian perubatan membawa kepada fakta bahawa penyakit ini terus berkembang dan tidak ada penghentian prosesnya. Kesannya, masa berharga hilang..
Ramalan
Sejak saat ini, perubatan telah melakukan banyak upaya untuk diagnosis awal dan rawatan karsinoma payudara tepat pada masanya, perlu diketahui bahawa masih banyak kes yang terdeteksi pada tahap selanjutnya..
Oleh itu, perlu diperhatikan bahawa prognosis hampir selalu bergantung pada tahap penyakit:
- Semasa mendiagnosis patologi pada peringkat awal, terdapat risiko pemulihan yang tinggi atau pengampunan jangka panjang.
- Walaupun pada peringkat kemudian, prognosis hampir selalu buruk.
Pada peringkat 1, lebih daripada 94% wanita berjaya menjalani rawatan dengan komplikasi minimum. Dan bermula dari tahap ketiga, pemulihan atau tempoh pengampunan jangka panjang berlaku tidak lebih dari 25% dari semua kes..
Keadaan badan wanita juga mempengaruhi prognosis. Sekiranya imuniti tidak dikurangkan, tidak ada anemia atau patologi dari organ lain yang dikesan, maka kemungkinannya jauh lebih tinggi. Yang sangat penting adalah pengenalan fokus metastatik, bergantung pada organ di mana mereka dijumpai..
Yang paling tidak baik dari sudut penyebaran adalah paru-paru dan hati, kerana organ mempunyai rangkaian peredaran yang kaya. Dari organ-organ seperti ini terdapat risiko tinggi penyebaran fokus patologi yang cepat.
Pencegahan
Perlu diingat bahawa saat ini tidak ada kaedah yang dapat mencegah munculnya barah payudara, namun demikian ada banyak faktor yang mempengaruhi penampilannya dan jika mungkin untuk mengecualikannya, kemungkinan karsinoma payudara dikurangkan.
Semua acara biasanya dibahagikan kepada beberapa jenis. Kini terdapat pencegahan primer dan sekunder, yang masing-masing mempunyai ciri-ciri tertentu..
Pencegahan primer adalah seperangkat langkah yang bertujuan mencegah penyakit hingga didiagnosis.
Termasuk perkara-perkara berikut:
- Pemakanan yang betul dan seimbang. Harus diingat bahawa faktor inilah yang memainkan peranan penting dalam dunia moden, kerana jumlah pelbagai produk berbahaya terus bertambah. Diet harus merangkumi sebanyak mungkin sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Produk ini harus diklasifikasikan sebagai berguna kerana beberapa sebab, selain kandungan vitamin, ia mungkin mengandungi sejumlah besar antioksidan, berbanding yang lain. Bahan inilah yang mengurangkan risiko sel ganas. Yang paling bermanfaat untuk pencegahan karsinoma payudara adalah:
- Apa-apa jenis epal, tetapi kebanyakannya berwarna hijau
- Kobis
- Lobak
- Brokoli
- Bawang
- Tomato
- Pelbagai jenis lada, termasuk yang panas seperti cili.
- Penggunaan teh setiap hari, lebih baik jika berwarna hijau, tidak dibungkus, tetapi daun.
- Sekiranya terdapat berat badan berlebihan, jika boleh, ia harus dikurangkan. Ini harus dilakukan dengan selamat mungkin, mengurangkan tekanan untuk badan..
- Ramai pakar mamologi juga percaya bahawa risikonya menurun setelah kelahiran anak dalam jangka masa 20 hingga 30 tahun..
- Penghapusan tekanan, kerja berlebihan, latihan fizikal yang berat di tempat kerja dan kehidupan seharian.
- Adalah perlu untuk mengecualikan semua faktor yang berbahaya, ia boleh menjadi pengeluaran yang berbahaya, keadaan persekitaran yang tidak baik, tabiat buruk seperti merokok dan minum alkohol, serta ubat-ubatan.
- Semasa permulaan menopaus, jika anda ingin menggunakan terapi penggantian hormon, anda perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh. Sekiranya terdapat sebarang kontraindikasi relatif, kaedah rawatan ini harus ditinggalkan.
- Pilih kaedah kontraseptif dengan berhati-hati dalam tempoh pembiakan. Kontraseptif oral hanya boleh diambil selepas ultrasound payudara.
- Pemilihan coli yang diperlukan sangat penting dalam pencegahan karsinoma. Perlu untuk ukuran yang tepat, bagaimanapun, talinya tidak boleh mengetatkan badan. Ini adalah salah pemilihan item almari pakaian ini yang dapat menyumbang kepada limfostasis dan penampilan pelbagai jenis penyakit..
- Lawatan berkala ke pakar. Ini mungkin pakar sakit puan atau mamologi. Periksa juga organ pelvis dengan teliti dan rawat patologi yang berkaitan dengannya tepat pada waktunya.
- Lakukan pemeriksaan rutin kelenjar susu, sekiranya berlaku pengesanan formasi patologi, berjumpa pakar untuk mendapatkan nasihat.
Pencegahan sekunder - kaedah ini bertujuan untuk mengesan awal patologi yang ada, serta mengurangkan risiko yang ada yang berkaitan dengan kehadiran penyakit prakanker:
- Dalam kes pertama, pemeriksaan perubatan berkala, yang dilakukan berdasarkan anggaran, memerlukan perhatian besar, dan semua orang yang memiliki polisi insurans kesihatan tidak dikenakan biaya. Ia biasanya merangkumi julat kajian berikut. Ini adalah pemeriksaan ultrasound, mamografi, dan juga pemeriksaan oleh pakar sakit puan, pakar mamologi dan ahli onkologi.
- Sekiranya seorang wanita didiagnosis dengan mastopati, sista, fibromas atau lipoma payudara, disyorkan untuk tidak membiarkannya tanpa pengawasan, tetapi untuk memulakan rawatan. Sejak kemudian mereka dapat memprovokasi peralihan dari kursus jinak ke arah ganas.