11 minit Pengarang: Lyubov Dobretsova 1156

  • Analisis klinikal umum (OKA) dan darah biokimia
  • Penyelidikan penanda tumor
  • Peraturan untuk mempersiapkan analisis
  • Hasil
  • Video-video yang berkaitan

Ujian darah adalah diagnosis makmal utama. Untuk mengkaji cecair biologi utama badan, pelbagai kaedah makmal digunakan untuk mengenal pasti:

  • perubahan dalam proses biokimia dan komposisi darah;
  • kegagalan fungsi organ dan sistem dalaman;
  • kehadiran patogen;
  • keabnormalan genetik.

Menurut hasil mikroskopi darah, penyetempatan gangguan organik, perlunya pemeriksaan lebih lanjut dan taktik terapi ditentukan. Nilai penyelidikan makmal terletak pada kemampuan untuk mengesan (atau menganggap) kehadiran patologi pada tempoh awal perkembangannya.

Ini sangat penting dalam diagnosis barah, pengesanan lewat yang biasanya memakan nyawa seseorang. Dengan perkembangan neoplasma malignan, komposisi darah berubah. Perbezaan yang stabil antara indikator tertentu dan nilai rujukan adalah petunjuk untuk pemeriksaan makmal dan pemeriksaan perkakasan yang diperpanjang (MRI, CT, dll.).

Mustahil untuk menyebut secara khusus ujian darah mana yang menunjukkan onkologi dengan ketepatan 100%. Pada tahap yang lebih besar, aktiviti proses barah dinyatakan dalam analisis untuk penanda tumor. Pada tahap yang lebih rendah - dalam hasil penyelidikan klinikal dan biokimia.

Analisis klinikal umum (OKA) dan darah biokimia

Kiraan darah lengkap mengkaji komposisi fizikal dan sifat kimia darah. Penyimpangan petunjuk yang dikesan menunjukkan pelanggaran proses biokimia dalam tubuh dan kemungkinan perkembangan penyakit. Biokimia menentukan kegagalan fungsi pada organ dan sistem tertentu.

  • semasa menangani aduan malaise (untuk menentukan penyebabnya);
  • dalam rangka pemeriksaan perubatan rutin (pemeriksaan klinikal, IHC, pemeriksaan semasa kehamilan, dll.);
  • sebelum campur tangan pembedahan;
  • untuk mengawal dinamika terapi.

Hematologi klinikal menilai komposisi kuantitatif sel darah (sel putih dan sel darah merah), peratusannya dan keadaan plasma. Penyelidikan biokimia mengkaji unsur organik dan anorganik dalam darah.

Analisis klinikal

Untuk OCA, darah kapilari (jari) diambil dalam keadaan makmal pada waktu pagi. Anda dapat mengetahui hasilnya pada keesokan harinya. Dengan perkembangan onkopatologi, nilai indikator analisis klinikal darah beralih ke arah peningkatan atau penurunan dari norma yang diterima.

IndeksDefinisi dan fungsiKadar purata
hemoglobin (HB)protein dua komponen yang merupakan sebahagian daripada eritrosit. Menyediakan penghantaran oksigen dari paru-paru ke sel-sel badan, dan pengangkutan karbon dioksida ke arah yang berlawananlelaki 140 g / l
wanita 120 g / l
eritrosit (RBC)sel merah yang mengekalkan keadaan asid-asas yang tetaplelaki 4-5.1 (* 10 12 / l) wanita 3.7-4.7 (* 10 12 / l)
kadar pemendapan eritrosit (ESR)menunjukkan adanya (atau ketiadaan) proses keradangan, dan nisbah pecahan protein dalam plasmadari 1.5 hingga 15mm / jam
platelet (PLT)platelet, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah dan perlindungan vaskular180.0-320.0 (10 9 sel / l)
retikulosit (RT)sel darah merah yang tidak matanguntuk lelaki 0.8 - 1.2% untuk wanita 0.2 - 2%
hemokritis (HCT)mencerminkan tahap ketepuan darah dengan eritrosit dalam%dari 40 hingga 45%
trombosit (PCT)menentukan peratusan plateletdari 0.22 hingga 0.24%
leukosit (WBC)sel-sel darah yang tidak berwarna dari sistem imun adalah pembela utama badan. Termasuk lima jenis yang membentuk leukogram4-9 (109 sel / L)
Formula leukosit (leukogram)
limfosit (LYM)membezakan dan menghilangkan virus dan bakteria19.4-37.4%
monosit (MON)menekan aktiviti sel barah, mengambil bahagian dalam penghasilan interferon3.0-11.0%
eosinofil (EOS)mengenali dan cuba menghancurkan parasit yang ditembusi, membentuk imuniti antiparasit0.5-5.0%
basofil (BAS)adalah penanda manifestasi alahan0.1-1.0%
neutrofil (NEU): menusuk / bersegmenmemberikan perlindungan anti-barah dan antibakteria1.0-6.1 / 46.8-66.0%

Adalah mungkin untuk menganggap perkembangan proses ganas dengan analisis darah dengan perubahan berikut:

  • Tahap HB rendah. Apabila hemoglobin jatuh, anemia (anemia) didiagnosis. Salah satu sebab untuk keadaan ini adalah penyerapan protein secara aktif oleh tumor yang tumbuh..
  • Erythrocytosis (peningkatan RBC). Ia berlaku kerana kemunculan eritrosit patologi seperti spur (echinocytes) dan peningkatan jumlah sel merah yang belum matang. Pengeluaran retikulosit yang tidak normal oleh sumsum tulang berlaku apabila tumor berkembang di dalamnya. Erythropenia (penurunan indikator) mungkin menunjukkan perkembangan perubahan malignan dalam sistem hematopoietik atau kehadiran metastasis (fokus barah sekunder).
  • Thrombocytosis, atau thrombocytopenia (peningkatan atau penurunan PLT). Keseimbangan platelet terganggu menyertai proses onkohematologi - barah darah (leukemia) dan barah tisu limfoid (limfogranulomatosis).
  • ESR meningkat. Tanda klinikal gangguan keradangan. Nilai tinggi yang berterusan mungkin menunjukkan keracunan kronik dengan produk toksik yang dirembeskan oleh tumor malignan (dari mana-mana lokasi). Penyakit onkohematologi adalah lesi barah pada sistem peredaran darah dan limfa.
  • Leukositosis, atau leukopenia (peningkatan atau penurunan bilangan leukosit). Ujian darah menunjukkan indikator umum perubahan jumlah sel darah putih leukogram. Kegiatan barah dapat ditunjukkan oleh penyimpangan hasil pada kedua arah..
  • Neutrophilia (pertumbuhan sel NEU). Selalunya ia disebabkan oleh proses berjangkit-bernanah dan nekrotik di dalam badan. Sekiranya tidak ada fokus keradangan akut, ini bermakna peningkatan neutrofil mungkin disebabkan oleh adanya tumor ganas di organ dalaman atau sistem peredaran darah. Neutropenia (bilangan neutrofil rendah) adalah ciri penyakit kronik yang berlarutan, termasuk keganasan neoplasma jinak yang ada.
  • Kenaikan LYM. Limfositosis ditunjukkan apabila sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi pencerobohan tubuh oleh anti-agen. Jangkitan bakteria dan virus berkembang pesat. Penyebab lain limfositosis adalah leukemia limfositik (barah darah), yang lebih biasa pada kanak-kanak. Limfopenia (kekurangan limfosit) terhadap latar belakang eritropenia (penurunan jumlah sel darah merah) menampakkan diri dalam perkembangan limfogranulomatosis (degenerasi tisu limfatik malignan) atau dalam onkologi yang sebelumnya didiagnosis terhadap latar belakang kemoterapi.
  • Monositosis, eosinofilia dan basofilia. Peningkatan MON menunjukkan patologi autoimun atau pengaktifan sel barah. Peningkatan EOS bermaksud kehadiran sel asing. Peningkatan jumlah sel BAS dicatat semasa reaksi alergi, tetapi dengan perkembangan barah, basofil mula mengekalkan aktiviti tumor onkologi. Nilai tinggi ketiga-tiga indikator yang luar biasa mencerminkan perkembangan penyakit onkohematologi.

Terlepas dari apa yang ditunjukkan oleh analisis klinikal umum berkaitan dengan onkologi, ini bukan asas untuk diagnosis barah. Perubahan indikator dianggap sebagai tanda tidak langsung yang perlu disahkan oleh tinjauan lebih lanjut.

Biokimia darah

Komposisi biokimia dinilai oleh darah vena. Selang masa untuk analisis adalah satu hari. Kehadiran neoplasma malignan dalam badan tercermin dalam komposisi organik cecair biologi. Ujian darah biokimia mendedahkan penyimpangan dalam norma petunjuk yang bergantung pada kerja stabil satu atau organ lain.

Oleh itu, berdasarkan hasil biokimia, adalah mungkin untuk menentukan lokasi tumor. Ujian darah biokimia untuk barah menunjukkan jumlah sebatian organik kompleks yang tidak normal:

  • jumlah pecahan protein dan protein (albumin dan globulin);
  • produk akhir metabolisme protein urea;
  • enzim ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), SHF (alkali fosfatase), pankreas alpha-amylase;
  • bilirubin pigmen hempedu;
  • glukosa.

Perubahan komposisi kuantitatif sebatian organik:

  • Albumin dan globulin. Protein dihasilkan oleh hepatosit (sel hati). Kandungan albumin pada orang dewasa adalah dari 40 g / l hingga 50 g / l, yang merupakan 60% dari plasma. Untuk memastikan pertumbuhannya sendiri, tumor barah perlu dibekalkan dengan protein. Oleh itu, sekiranya berlaku neoplasma ganas di hati, penunjuk pecahan protein dalam darah berkurang dengan ketara. Hypoalbuminemia (penurunan kepekatan albumin) juga merupakan ciri barah gastrik dan leukemia.
  • ALT. Bahagian utama enzim terkandung di dalam hati, sisa-sisa diedarkan di antara pankreas, ginjal, otot (termasuk miokardium). Nilai rujukan: untuk lelaki - 45 U / l, untuk wanita - 34 U / l. Pelepasan sejumlah besar ALT ke dalam darah adalah tanda yang menentukan pelanggaran integriti tisu organ dan perkembangan patologi yang teruk (sirosis, barah hati).
  • AST. Pada tahap yang lebih besar, enzim dilokalisasikan di otot jantung, pada tahap yang lebih rendah - di hati. Kadar kandungan maksimum ialah 40 U / l. Pada nilai tinggi, barah hati atau saluran empedu utama, leukemia myeloid, metastasis hati dianggap.
  • ALF. Lokasi enzim adalah hati, tisu tulang. Ia terdapat dalam buah pinggang dalam jumlah kecil. Nilai standard untuk wanita adalah hingga 100 U / l, untuk lelaki - hingga 125 U / l. Nilai ALP yang tinggi menunjukkan kemungkinan barah hati, tumor tulang, limfogranulomatosis.
  • Bilirubin. Dibentuk oleh pemusnahan hemoglobin dan eritrosit di hati. Nilai normal bagi jumlah bilirubin ialah 5.1-17 mmol / L. Kadar tinggi menunjukkan penyumbatan saluran empedu, yang berdasarkannya mungkin untuk mendiagnosis onkopatologi organ-organ sistem hepatobiliari.
  • Glukosa. Nilai rujukan glukosa puasa adalah 3.3 hingga 5.5 mmol / L. Hiperglikemia stabil (gula darah tinggi) adalah tanda bukan sahaja diabetes mellitus, tetapi juga pemusnahan sel pankreas yang mensintesis insulin (hormon yang mengalirkan glukosa ke dalam sel-sel badan). Gula tinggi adalah asas untuk mencurigai degenerasi barah pankreas.
  • Alpha-amilase pankreas. Enzim dihasilkan oleh pankreas, disaring dan diekskresikan oleh alat ginjal. Biasanya, 25 hingga 125 U / L terdapat dalam aliran darah. Aktiviti alpha-amylase yang meningkat secara berlebihan menunjukkan barah pankreas, pankreatitis akut dan kronik. Kadar rendah dicatat dengan tumor hepatik.
  • Urea. Dibentuk dalam hepatosit sebagai hasil pemecahan protein, diekskresikan oleh buah pinggang. Kandungan dalam darah bervariasi dari 2.5 hingga 8.32 mmol / l. Penentuan kepekatan urea yang tinggi bermaksud pelanggaran proses penyaringan, ciri kegagalan buah pinggang kronik dan onkologi ginjal. Bacaan di bawah normal boleh menunjukkan tumor di hati..

Adalah mustahil untuk menentukan barah dengan pasti dengan penyimpangan nilai sebatian organik. Perubahan kompleks dalam semua petunjuk adalah asas untuk diagnosis terperinci.

Penyelidikan penanda tumor

Tumor marker adalah sebatian molekul yang kepekatannya dalam air kencing dan darah meningkat dengan perkembangan proses ganas. Petunjuk kanser berasal dari sel tumor. Mereka muncul dalam cecair biologi badan sebelum gejala penyakit somatik muncul..

Dalam mikroskopi klinikal, digunakan kira-kira dua lusin petunjuk yang dapat menunjukkan barah pada tahap awal perkembangannya. Bergantung pada penyetempatan neoplasma onkologi, jenis penanda tumor tertentu sesuai dengannya. Terdapat petunjuk khusus yang mengesan barah hanya dalam satu organ atau sistem, dan tidak spesifik, yang menunjukkan pelbagai proses ganas.

Ujian darah untuk sel barah ditetapkan:

  • untuk mendiagnosis penyakit yang dikatakan;
  • untuk tujuan pencegahan (dengan kecenderungan keturunan, pekerjaan dalam pengeluaran berbahaya, dll.);
  • untuk memantau rawatan dan keadaan pesakit selepas operasi.

Adalah disyorkan untuk menderma darah secara berkala untuk antigen yang berkaitan dengan tumor untuk orang yang bergantung pada nikotin dan alkohol.

Penamaan penandaKadar kandungan maksimumTapak lokasi tumor yang paling khas
AFP (alpha-fetoprotein)15 ng / mlhati
CA 19-937 U / mlpankreas, usus, rongga rahim, kelenjar seks berpasangan (ovari)
CA15-32 U / mldada
CA 72-44 U / mlorgan saluran gastrousus (kebanyakan pankreas)
PSA≤ 40 tahun - 2.5 ng / ml, pada usia 40+ - hingga 4 ng / mlprostat (pada lelaki)
CA 12535 U / mlendometrium (lapisan dalam rahim), ovari
CYFRA 21012.3 ng / mlparu-paru
SCC2.5 ng / mlesofagus, serviks
HCG (gonadotropin korionik manusia)5 IU / ml (pada wanita dan lelaki dewasa yang tidak hamil)kelenjar seks lelaki berpasangan (testis)
S 105 ng / mlkulit (patologi yang disebut melanoma)
CA 24230 IU / mlperut, rektum, pankreas
CYFRA 21-13.3 ng / mlorgan-organ sistem kencing
CEA (antigen embrio kanser)3 ng / mlusus besar dan usus kecil saluran pencernaan

Semasa mendiagnosis patologi yang mematikan, persoalannya selalu timbul, bolehkah analisis menunjukkan hasil yang salah? Ketepatan mikroskopi mencapai 90%. Petunjuk palsu paling kerap berlaku apabila pesakit melanggar peraturan untuk mempersiapkan analisis. Sekiranya keputusan yang dipersoalkan, kajian untuk penanda mesti diulang.

Biopsi adalah teknik pemeriksaan instrumental, yang terdiri daripada mengambil sekeping tisu dari neoplasma yang dikesan. Kaedah diagnostik menentukan tahap penyakit dan sifat tumor (jinak atau malignan) dengan ketepatan 100%.

Selain itu

Sekiranya disyaki onkopatologi, koagulogram juga ditetapkan - analisis darah vena untuk menentukan kadar pembekuan. Petunjuk langsung untuk koagulogram adalah trombositosis yang terdapat di OCA. Tujuan kajian ini adalah untuk menilai risiko pembekuan darah pada saluran kecil (kapilari), urat dan arteri..

Peraturan untuk mempersiapkan analisis

Untuk mendapatkan hasil yang paling bermaklumat dan tepat, anda perlu bersiap sedia untuk prosedur pengambilan darah. Pesakit mesti mematuhi syarat-syarat berikut. Tiga hari sebelum penghantaran biofluida, perlu untuk memudahkan diet dengan menghilangkan makanan berat dari menu harian (daging berlemak, cendawan, sos berasaskan mayonis, daging asap, dll.).

Selama 2-3 hari, tidak termasuk penggunaan minuman berkarbonat dan alkohol. Pada malam sebelum prosedur, kurangkan sukan dan aktiviti fizikal yang lain. Penting untuk mematuhi peraturan puasa selama 8-10 jam sebelum mengambil biofluid (darah untuk semua ujian diambil dengan ketat semasa perut kosong). Sejam sebelum kajian, anda mesti melepaskan nikotin.

Hasil

Semasa mendiagnosis neoplasma onkologi, sejumlah pemeriksaan makmal, instrumental dan radas badan digunakan. Ujian darah adalah ujian makmal yang merangkumi:

  • analisis klinikal umum;
  • mikroskopi biokimia;
  • penyelidikan untuk penanda tumor;
  • koaguologram.

Kehadiran proses tumor pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil mencerminkan hasil dari semua analisis ini. Dalam OCA, jumlah hemoglobin dan unsur biofluida terbentuk (eritrosit, platelet, leukosit) berubah. Biokimia menentukan penyimpangan dalam komposisi organik darah (indeks enzim, protein, pigmen, glukosa yang tidak normal). Koagulogram menunjukkan kebekuan darah tinggi.

Yang paling bermaklumat adalah ujian untuk penanda tumor. Ini adalah bio-zat spesifik, yang mewakili sekumpulan molekul, aktiviti dan kepekatannya meningkat tajam dengan perkembangan proses onkopatologi. Petunjuk kanser menentukan lokasi tumor dan tahap perkembangan penyakit.

Bergantung pada hasilnya (sama ada analisis menunjukkan barah atau tidak), pesakit diberi pemeriksaan lanjutan pada tomograf (CT, MRI) dan prosedur biopsi instrumental untuk organ di mana terdapat kemungkinan pembentukan malignan..

Anda boleh menderma darah untuk penanda tumor di Moscow, St Petersburg dan bandar-bandar besar lain di Persekutuan Rusia. OKA dan biokimia dilakukan di mana-mana institusi perubatan (hospital dan poliklinik, pusat diagnostik klinikal di tempat kediaman pesakit).

Diagnostik kanser

Sebilangan besar barah dapat disembuhkan jika penyakit ini dikesan pada peringkat awal dan neoplasma bersifat semula jadi. Ini bermaksud bahawa sel-sel ganas belum menyebar dengan darah dan limfa ke organ dan sistem lain..

Malangnya, sebilangan besar proses ganas tidak simptomatik untuk masa yang lama atau dengan penyakit kecil. Pesakit sering mendapatkan pertolongan perubatan pada tahap III atau IV, ketika prognosisnya buruk, sebab itulah diagnosis awal kanser sangat penting..

Bila mula risau

Gejala barah bergantung pada jenis dan lokasinya (lokasi tumor) dan boleh berbeza dengan ketara. Walau bagaimanapun, terdapat manifestasi umum yang merupakan ciri semua jenis proses ganas:

  • Kelemahan, keletihan, keletihan kronik).
  • Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
  • Peningkatan suhu badan.
  • Pucat kulit.
  • Hilang selera makan.
  • Kesakitan berulang di kawasan badan yang tidak mempunyai sebab yang jelas.

Mungkin batuk yang tidak masuk akal, sesak nafas, darah dalam tinja atau air kencing, munculnya bintik-bintik dan luka yang aneh pada badan, dan sebagainya - bergantung kepada jenis penyakit.

Sekiranya simptom berlanjutan untuk beberapa waktu, dapatkan bantuan perubatan segera..

Kaedah untuk mengesan tumor malignan

Diagnosis kanser biasanya berlaku dalam dua peringkat - pengesanan kerosakan fungsi dalam tubuh dengan kaedah penyaringan yang tidak spesifik, dan kemudian pencarian penyakit yang disasarkan secara sempit.

Rujukan! Kajian tidak spesifik - hasilnya menunjukkan adanya penyakit, tetapi tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang tepat. Namun, nyatakan arah untuk siasatan selanjutnya.

Spesifik - kajian yang difokuskan secara sempit yang membolehkan anda mengenal pasti jenis penyakit dan penyetempatannya di dalam organ.

  • Ujian darah untuk penanda tumor.
  • Kajian sitologi dan histologi bahan biologi.
  • Sinar-X organ-organ tertentu (contohnya, mamografi, sinar-X perut).
  • Tomografi yang dikira (CT), tomografi yang dikira multispiral (MSCT).
  • Pengimejan resonans magnetik (MRI).
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound).
  • Teknik endoskopi dengan pengambilan sampel tisu.

Jenis pemeriksaan yang paling spesifik, berdasarkan hasil diagnosis diagnosis "barah", tahap dan jenisnya - analisis histologi sampel tisu organ yang terkena.

Beberapa jenis penyelidikan tidak spesifik:

  • Analisis darah umum.
  • Kimia darah.
  • Fluorografi.
  • Analisis air kencing umum.
  • Ujian darah ghaib tinja.

Penting bagi wanita untuk menjalani pemeriksaan ginekologi tahunan dan palpasi kelenjar susu.

Penyelidikan utama

Pemeriksaan perubatan rutin dan ujian "rutin" menyelamatkan banyak orang setiap tahun, memberi isyarat kepada doktor mengenai masalah dalam tubuh manusia, dan memberi peluang untuk memulakan pemeriksaan sempit.

Kiraan darah lengkap (PJK)

Ia juga dipanggil klinikal atau klinikal umum. Ini adalah kajian saringan yang memberikan gambaran umum terperinci mengenai kerja tubuh, adanya keradangan, anemia, dan gangguan pembekuan darah.

Perubahan indikator berikut dapat menunjukkan kemungkinan onkopatologi tempatan:

  • Peningkatan ESR (kadar pemendapan eritrosit) dengan jumlah sel darah putih (sel darah putih) yang normal atau meningkat.
  • Penurunan jumlah hemoglobin tanpa sebab yang jelas. Boleh berlaku dengan proses ganas perut dan usus.
  • Peningkatan ESR, hemoglobin, dan eritrosit secara serentak (sel darah merah) mungkin menunjukkan barah buah pinggang.

Namun, jika UAC menunjukkan hasil seperti itu, seseorang tidak boleh diintimidasi. Mari kita ulangi - ini adalah kajian yang tidak spesifik, yang lebih cenderung menunjukkan penyakit lain yang kurang berbahaya..

Dalam leukemia, KLA menjadi ujian saringan penting - kadang-kadang penyakit ini dikesan secara tidak sengaja oleh ujian darah yang diambil untuk penyakit lain. Tetapi untuk ini, formula leukosit diperlukan (peratusan pelbagai jenis leukosit kepada jumlahnya). Oleh itu, semasa mengambil ujian darah, jangan hadkan diri anda pada "tiga" - hemoglobin, ESR, leukosit.

Kecurigaan leukemia ditetapkan dengan petunjuk berikut:

  • Kiraan sel darah putih yang sangat tinggi atau sangat rendah.
  • Pergeseran dalam formula leukosit.
  • Kemunculan dalam darah leukosit yang belum matang.
  • ESR meningkat.
  • Jumlah hemoglobin yang jatuh (anemia).
  • Kiraan platelet menurun.

Dalam onkopatologi tempatan (tumor organ tertentu), PJK mungkin tidak berubah, terutama pada tahap awal.

Analisis air kencing umum (OAM)

Ia dapat membantu dalam diagnosis barah saluran kencing: buah pinggang, pundi kencing, ureter. Dalam kes ini, darah ditambah sel-sel atipikal akan terdapat dalam air kencing. Untuk menjelaskan diagnosis, analisis sitologi air kencing ditetapkan.

Kimia darah

Pada neoplasma ganas dan kelenjar paratiroid, peningkatan kalsium yang ketara diperhatikan.

Dengan barah hati, ginjal, pankreas, jumlah enzim hati meningkat.

Perubahan dalam jumlah dan nisbah hormon dari pelbagai jenis mungkin menunjukkan memihak kepada penyakit ganas endokrin..

Fluorografi

Membantu mengesan barah paru-paru.

Diagnostik kanser dengan kaedah khas

Sekiranya aduan pesakit dan kajian awal menimbulkan kecurigaan onkologi, pencarian yang disasarkan akan dimulakan..

Ujian darah untuk penanda tumor

Penanda tumor adalah bahan yang mengeluarkan tumor malignan sepanjang hayatnya. Kekhususan ujian ini boleh berbeza-beza baik oleh organ (kemampuan untuk menentukan dengan tepat di mana neoplasma berada) dan penyakit (jenis kanser mana).

Kehadiran penanda tumor tidak selalu menunjukkan keganasan penyakit ini. Oleh itu, setelah mendapat keputusan positif bagi salah satu daripadanya, peperiksaan tambahan semestinya ditetapkan..

Ujian yang paling kerap digunakan adalah:

  • CEA (antigen embrio kanser) - digunakan dalam ginekologi untuk mengenal pasti tumor rahim, ovari, payudara.
  • AFP (alpha-fetoprotein) - digunakan untuk mendiagnosis karsinoma, khususnya perut dan usus.
  • CA-125 - digunakan untuk diagnosis awal kanser ovari, tetapi juga organ lain (payudara, paru-paru, hati).
  • CA-15-3 adalah penanda dengan kekhususan organ yang agak rendah. Membolehkan anda mengesyaki barah payudara, ovari, pankreas, pelbagai bahagian saluran usus.
  • PSA (Antigen Spesifik Prostat) - ujian neoplasma prostat.
  • CA-19-9 - berfungsi untuk mengenali onkologi saluran gastrousus, dan terutama pankreas.
  • CA-242 - penanda yang sangat sensitif untuk kanser perut dan usus.

Ujian ini juga dilakukan sebagai langkah pencegahan sekiranya pesakit berisiko.

Kaedah instrumental

Perubatan moden mempunyai sebilangan besar kaedah non-invasif dan invasif minimum yang membolehkan anda melihat bahkan neoplasma terkecil di tempat yang sukar dijangkau.

Diagnostik sinar-X:

  • Fluoroskopi - gambar dipaparkan di skrin monitor dalam masa nyata. Membolehkan anda mengesan ciri-ciri organ. Lebih kerap pemeriksaan fluoroskopi perut, usus, paru-paru dilakukan.
  • X-ray adalah sinar-x organ. Contoh sinar-x adalah mamografi (imbasan payudara).
  • Tomografi yang dikira (CT) - sinar-X lapisan demi lapisan dalam satah yang berbeza. Semasa mendiagnosis neoplasma, dilakukan dengan pengenalan cecair kontras, yang memungkinkan untuk melihat konturnya dengan jelas.
  • Multispiral computed tomography (MSCT) - bahagian organ dilakukan dengan putaran lingkaran tiub sinar-X dan pergerakan tetap meja di mana pesakit berada. Resolusi kaedah yang tinggi, bahagian nipis hingga 0,5 mm, memungkinkan untuk mengesan tumor terkecil yang tidak dapat diakses oleh CT konvensional. Dalam kes ini, beban radiasi pada pesakit tidak meningkat.

Pengimejan resonans magnetik

Prinsip operasi adalah sama seperti untuk X-ray CT - mendapatkan gambar lapisan demi lapisan organ. Tetapi peralatan MRI berdasarkan gelombang elektromagnetik berfungsi.

Prosedur ultrabunyi

Kaedah ini didasarkan pada kemampuan ultrasound untuk dipantulkan dengan cara yang berbeza dari tisu dan media cecair yang berbeza. Kajian yang tidak menyakitkan dan murah yang membolehkan anda mengenal pasti patologi kebanyakan organ.

Kaedah menghadkan

Kajian sinar-X, resonans magnetik atau ultrasound memungkinkan untuk melihat kehadiran tumor, menilai bentuk, ukuran dan penyetempatannya. Tetapi untuk menilai sifatnya yang ganas atau jinak, diperlukan sampel tisu yang boleh diambil hanya semasa pemeriksaan endoskopi atau semasa operasi dilakukan..

Endoskopi

Ini adalah pemeriksaan yang dilakukan dengan alat optik yang dimasukkan ke dalam organ berongga atau semasa operasi (laparoskopi). Dengan menggunakan endoskopi, anda dapat memeriksa keadaan dindingnya, menghilangkan neoplasma yang mencurigakan atau mengambil sampel biologi untuk analisis sitologi atau histologi.

Teknik endoskopi merangkumi:

  • laparoskopi;
  • gastroskopi;
  • histeroskopi;
  • kolonoskopi;
  • bronkoskopi, dll..

Sekiranya semasa prosedur endoskopi dilakukan operasi atau terdapat tapak jaringan yang mencurigakan, sampel mesti dihantar untuk pemeriksaan sitologi atau histologi..

Mikroskopi

Pemeriksaan histologi adalah kajian struktur tisu di bawah mikroskop, dan pemeriksaan sitologi sel.

Menurut hasil analisis ini, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran sel dengan struktur atipikal, untuk mengungkapkan keganasannya, untuk menentukan jenis dan tahap tumor. Analisis sitologi cepat dan biasanya digunakan sebagai ujian saringan. Untuk sitologi, sekerap dibuat dari membran mukus organ (contohnya, serviks), aspirasi (cecair) diambil, tusukan kelenjar getah bening, biopsi kelenjar susu dan tiroid dilakukan.

Untuk menjalankan histologi, lebih banyak masa dan peralatan yang lebih kompleks diperlukan, tetapi hasilnya itulah yang menjadi asas untuk diagnosis akhir.

Terdapat kaedah imunohistokimia, yang berdasarkan pengikatan antibodi yang diletakkan dalam sampel tisu dengan antigen yang sesuai. Ini adalah analisis yang sangat informatif yang dapat mengenal pasti tumor yang tidak dibezakan, metastasis dari fokus utama yang tidak dapat dikesan, dan juga meramalkan perkembangan selanjutnya proses ganas. Peralatan makmal untuk imunohistokimia mahal, jadi tidak mungkin untuk melaksanakannya di semua klinik.

Pengesanan barah pelbagai organ

Kaedah yang dinyatakan di atas yang digunakan dalam diagnosis penyakit ganas dari semua jenis. Tetapi setiap jenis onkopatologi mempunyai kekhususan dan penyetempatan tersendiri, jadi alat dan kaedah untuk diagnosisnya akan berbeza. Mari berkenalan dengan sebilangan daripada mereka.

Kanser paru-paru

Ia menduduki tempat pertama, baik dari segi taburan di antara penduduk Rusia dan juga kematian. Berlangsung dengan cepat, terdedah kepada metastasis awal.

Dalam pencegahan, perhatian khusus harus diberikan kepada pesakit dari kumpulan risiko - perokok "inti keras", pemilik profesi yang berkaitan dengan penyedutan bahan berbahaya, yang mempunyai kes onkologi di kalangan saudara dekat (tidak semestinya paru).

Terdapat dua jenis penyakit ini. Tengah, yang berkembang di bronkus besar, dan periferal - dilokalisasi dalam bronkiol dan parenkim paru-paru. Gejala barah paru-paru jenis pusat sudah muncul pada tahap awal kerana penurunan lumen bronkus, sehingga didiagnosis dengan baik. Dan jenis periferal tidak simptomatik untuk waktu yang lama, dan sering dikesan pada peringkat akhir..

Teknik pengesanan barah paru-paru:

  • Ujian darah klinikal umum.
  • Fluorogram.
  • Bronkoskopi dengan biopsi.
  • MRI paru-paru.
  • Pleurocentesis dengan biopsi efusi pleura.
  • Thoracoscopy dengan pensampelan bahan.
  • Thoracotomy dengan mengambil sampel tisu dari tumor utama dan kelenjar getah bening berdekatan. Ini adalah pembedahan yang digunakan sebagai jalan terakhir..

Pemeriksaan sinar-X banyak digunakan. Tetapi dengan barah periferal, mereka sering mendedahkan penyakit itu sudah pada tahap III-IV.

Kanser payudara

Ia boleh mempengaruhi wanita dari mana-mana umur, tetapi lebih biasa pada pesakit berusia lebih dari 40 tahun dan lebih tua. Sekiranya ia dikesan pada tahap I-II, rawatan pemeliharaan organ adalah mungkin.

Untuk diagnosis awal kanser payudara, anda perlu melawat pakar onkologi ginekologi atau pakar mamologi setiap tahun. Perlu melakukan mamografi pencegahan selepas 40 tahun - 2 tahun sekali, selepas 50 - sekali setahun. Wanita muda disarankan untuk menjalani ultrasound payudara secara berkala.

Setiap wanita harus melakukan pemeriksaan diri secara berkala - ini dilakukan sambil berdiri di depan cermin, dan kemudian berbaring. Makluman harus berupa perubahan bentuk payudara, penampilan keputihan dari puting, palpasi segel, perubahan penampilan dan struktur kulit payudara.

Sekiranya diagnosis awal memberi alasan untuk mengesyaki barah payudara, pemeriksaan berikut dilakukan:

  • Ujian darah untuk penanda tumor CA-15-3 dan tahap estrogen.
  • CT dan MRI payudara.
  • Mamografi dengan pengenalan agen kontras ke dalam saluran susu (duktografi).
  • Tusukan kelenjar susu dengan analisis sitologi atau histologi.

Di pusat onkologi yang besar, adalah mungkin untuk mengenal pasti mutasi onkogenik menggunakan kaedah genetik molekul. Adalah wajar bagi wanita yang berisiko untuk melakukan analisis sedemikian..

Kanser usus

Sekiranya seseorang bimbang tentang loya, muntah, sakit perut kram, kolik usus, kembung, sembelit atau cirit-birit, inkontinensia gas dan tinja, darah dan nanah di dalam najis, terdapat kemungkinan proses ganas di usus. Untuk diagnosisnya, prosedur berikut ditetapkan:

  • Ultrasound organ perut.
  • Ujian darah ghaib tinja.
  • Ujian darah untuk penanda tumor CA-19-9.

Tumor boleh dilokalisasi di bahagian usus yang berlainan.

Untuk memeriksa rektum, sigmoidoscopy digunakan. Kaedah ini membolehkan anda melihat kawasan sepanjang 25 cm, yang secara signifikan mengurangkan kemampuan kaedah tersebut.

Usus besar didiagnosis dengan dua cara - irrigoscopy dan kolonoskopi.

Irrigoskopi - X-ray usus menggunakan agen kontras (barium).

Kolonoskopi - prosedur endoskopi untuk memeriksa dinding organ menggunakan tiub fleksibel dengan alat optik.

Irrigoskopi lebih mudah dibawa daripada kolonoskopi, tetapi yang terakhir memungkinkan biopsi dilakukan. Di klinik kami, adalah mungkin untuk menjalankan kajian ini di bawah anestesia umum.

Untuk menjelaskan penyetempatan proses dan kehadiran metastasis, PET-CT dan MRI dapat ditentukan.

Kanser pankreas

Sebagai peraturan, ia dikesan pada peringkat akhir. Gejala awalnya agak kabur - sakit perut sederhana, penurunan berat badan, kulit pucat. Ini biasanya dikaitkan dengan manifestasi pankreatitis atau kekurangan zat makanan. Perubahan parameter biokimia adalah sederhana, penanda onkologi CA-19-9 pada tahap awal mungkin tidak meningkat.

Untuk diagnosis primer, ultrasound, CT, MRI pankreas digunakan.

Untuk mengambil sampel tisu, gunakan alat berikut:

  • Aspirasi jarum halus perkutan (penyedut) di bawah kawalan mesin ultrasound.
  • Endoskopi ultrabunyi - probe dimasukkan ke dalam pankreas melalui usus kecil.
  • Pankreatikolangiografi retrograde endoskopi (ERCP) - tiub fleksibel dengan hujung optik dimasukkan ke dalam lumen duodenum.
  • Laparoskopi - dengan kaedah pembedahan, sampel tisu diambil dari semua tempat yang "mencurigakan", dan organ lain dari rongga perut diperiksa secara terperinci untuk kehadiran dan kelaziman proses onkologi. Ini adalah kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis tumor..

Kanser perut

Aduan kesakitan di kawasan epigastrik, najis dan muntah dengan darah, mual, pedih ulu hati, sendawa, penurunan berat badan, mungkin menunjukkan ulser gastrik dan barah. Dalam kes ini, ditetapkan:

  • Ultrasound organ perut.
  • X-ray perut dan usus menggunakan agen kontras.
  • Ujian darah untuk penanda onkologi CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) adalah prosedur endoskopi, yang terdiri dalam pemeriksaan visual dinding perut dan duodenum. Sekiranya neoplasma dijumpai, biopsi semestinya diambil untuk analisis histologi, dan juga untuk mengenal pasti bakteria Helicobacter pylori. FGDS itulah "standard emas" dalam diagnosis penyakit perut dan duodenum.
  • Pemeriksaan laparoskopi. Ia diresepkan jika neoplasma besar dikesan dengan kemungkinan percambahan ke organ tetangga.

Sekiranya pesakit didapati mempunyai bakteria Helicobacter pylori, ini menyebabkannya berisiko mendapat penyakit perut (gastritis, bisul, barah). Dalam kes ini, rawatan antibiotik mandatori diperlukan, serta pemantauan saluran gastrousus yang lebih berhati-hati..

Kanser serviks

Sebilangan besar penyakit ganas pada saluran kemaluan wanita adalah tanpa gejala atau dengan gejala kecil hingga tahap akhir. Oleh itu, pencegahan mereka bermula dengan pemeriksaan ginekologi tahunan, tanpa menghiraukan adanya aduan.

Pemeriksaan utama mandatori - pemeriksaan di kerusi pakar sakit puan dengan cermin. Berdasarkan hasilnya, doktor mengambil tindakan selanjutnya..

Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan ginekologi, doktor mengambil smear dari pesakit untuk sitologi - ini adalah pemeriksaan untuk kanser serviks dan keadaan prakanker. Sekiranya hasil smear menunjukkan adanya sel-sel atipikal atau malignan, kolposkopi (pemeriksaan endoskopi mukosa serviks) dilakukan dengan sampel kawasan yang diubah untuk analisis histologi.

Kanser rahim

Teknologi pengesanan kanser serviks:

  • Biopsi aspirasi rongga rahim.
  • Histeroskopi - pemeriksaan saluran serviks dan rongga rahim menggunakan alat optik (histeroskop) dengan pensampelan biomaterial.
  • Penjelasan diagnostik.

Kanser ovari

Ia didiagnosis dengan kaedah seperti:

  • Pemeriksaan manual - rektovaginal atau faraj.
  • Ultrasound ovari.
  • CT dan MRI.
  • Ujian penanda tumor.
  • Laparoskopi dengan pengambilan sampel tisu.

Jenis penyakit ini terdedah kepada metastasis, oleh itu, pencarian sering dilakukan di organ lain..

Kanser prostat

Selalunya, lelaki berusia lebih dari 50, dan terutama 60 tahun, sakit. Oleh itu, lelaki tua mesti menjalani pemeriksaan pencegahan prostat. Perkara yang sama berlaku untuk orang yang berisiko, terutamanya memandangkan tahap awal tidak bergejala.

  • Pemeriksaan digital rektum.
  • Ujian darah untuk penanda tumor PSA.

Sekiranya proses onkologi disyaki, pemeriksaan dilanjutkan dengan instrumen berikut:

  • Ultrasound transrectal. Ia dilakukan melalui rektum pesakit. Membolehkan anda meneroka kelenjar prostat, vesikel mani, uretra dan tisu sekitarnya.
  • Biopsi jarum multifokal berpandu ultrabunyi. Ini adalah kaedah yang paling dipercayai untuk mendiagnosis kanser prostat.

Kanser buah pinggang

Adalah mungkin untuk mengesyaki tumor ginjal ganas berdasarkan ujian klinikal..

Ini adalah penampilan darah dan sel-sel atipikal dalam air kencing dalam kombinasi dengan peningkatan ESR dan tahap sel darah merah. Biokimia darah akan menunjukkan peningkatan jumlah kalsium dan transaminase.

Untuk diagnostik lebih lanjut, gunakan:

  • Ultrasound buah pinggang dan perut.
  • Radiografi kontras buah pinggang.
  • CT buah pinggang.
  • Pyelografi retrograde. Ini adalah sinar-x pelvis ginjal, yang dilakukan dengan memasukkan sistoskop ke dalam sistem kencing dan pewarna kontras ke dalam ureter. X-ray digunakan untuk menggambarkan pergerakan pewarna dan fungsi sistem.
  • Biopsi yang disasarkan berdasarkan ultrabunyi.
  • Angiografi renal selektif. Mengenal pasti karsinoma sel buah pinggang. Untuk neoplasma pelvis tidak digunakan.

Ujian untuk penanda tumor pada barah buah pinggang tidak bermaklumat.

Petunjuk ujian darah apa yang menunjukkan onkologi (barah)

Diagnosis tumor barah adalah pemeriksaan komprehensif menggunakan kaedah instrumental dan makmal tertentu. Ia dilakukan mengikut petunjuk, di antaranya terdapat pelanggaran yang dikenal pasti oleh ujian darah klinikal standard.

Neoplasma malignan tumbuh dengan sangat intensif, sementara pengambilan vitamin dan mineral, serta melepaskan produk metaboliknya ke dalam darah, menyebabkan keracunan tubuh yang ketara. Nutrien diambil dari darah, produk pemprosesannya pergi ke sana, yang mempengaruhi komposisinya. Oleh itu, selalunya semasa pemeriksaan rutin dan ujian makmal terdapat tanda-tanda penyakit berbahaya..

  • 1 Ujian darah apa yang menunjukkan barah
    • 1.1 Adakah mungkin untuk menentukan onkologi (barah) dengan ujian darah umum
    • 1.2 Penyelidikan biokimia
    • 1.3 Analisis asas
    • 1.4 Bolehkah ada ujian darah yang baik untuk barah?
    • 1.5 Pengiraan darah menunjukkan barah pada wanita
  • 2 Apabila analisis untuk penanda tumor diperlukan?
  • 3 Cara persediaan untuk ujian penanda tumor

Ujian darah apa yang menunjukkan onkologi

Kanser boleh disyaki berdasarkan hasil kajian standard dan khas. Dalam proses patologi dalam badan, perubahan komposisi dan sifat darah ditunjukkan dalam:

  • ujian darah umum;
  • penyelidikan biokimia;
  • analisis untuk penanda tumor.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk menentukan barah dengan ujian darah. Penyimpangan dari sebarang petunjuk boleh disebabkan oleh penyakit yang tidak ada kaitan dengan onkologi. Bahkan analisis khusus dan paling bermaklumat untuk penanda tumor tidak memberikan jaminan 100% mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit dan perlu disahkan.

Adakah mungkin untuk menentukan onkologi (kanser) dengan ujian darah umum

Jenis kajian makmal ini memberikan idea mengenai bilangan elemen asas yang terbentuk yang bertanggungjawab terhadap fungsi darah. Penurunan atau peningkatan indikator apa pun adalah isyarat masalah, termasuk adanya neoplasma. Sampel diambil dari jari (kadang-kadang dari urat) pada waktu pagi, semasa perut kosong. Jadual di bawah menunjukkan kategori utama ujian darah am atau klinikal dan nilai normalnya.

Semasa menafsirkan analisis, perlu mengambil kira bahawa, bergantung pada jantina dan usia, indikator mungkin berbeza, ada juga alasan fisiologi untuk kenaikan atau penurunan nilai.

Nama, unit ukuranPeneranganjumlah
Hemoglobin (HGB), g / lKomponen eritrosit, mengangkut oksigen120-140
Erythrocytes (RBC), sel / lKiraan badan merah4-5x10 12
Indeks warnaMempunyai nilai diagnostik pada anemia0.85-1.05
Reticulocytes (RTC). %Eritrosit muda0.2-1.2%
Platelet (PLT), sel / lBerikan hemostasis180-320x10 9
ESR (ESR), mm / jKadar pemendapan plasma eritrosit2-15
Leukosit (WBC), sel / lLakukan fungsi pelindung: mengekalkan imuniti, memerangi agen asing dan membuang sel mati4-9x10 9
Limfosit (LYM),%Unsur-unsur ini adalah komponen konsep "leukosit". Bilangan dan nisbahnya disebut formula leukosit, yang mempunyai nilai diagnostik yang besar dalam banyak penyakit.25-40
Eosinofil,%0.5-5
Basofil,%0-1
Monosit,%3-9
Neutrofil: tusukan1-6
bersegmen47-72
myelosit0
metamelosit0

Hampir semua parameter darah dalam onkologi berubah ke arah penurunan atau kenaikan. Apa sebenarnya yang diperhatikan oleh doktor semasa mengkaji hasil analisis:

  • ESR. Kadar pemendapan plasma eritrosit lebih tinggi daripada biasa. Secara fisiologi, ini dapat dijelaskan oleh haid pada wanita, peningkatan aktiviti fizikal, tekanan, dll. Namun, jika kelebihannya ketara dan disertai dengan gejala kelemahan umum dan demam kelas rendah, barah boleh diduga.
  • Neutrofil. Jumlah mereka bertambah. Terutama berbahaya adalah kemunculan sel baru yang belum matang (myelosit dan metamyelocytes) dalam darah periferal, yang merupakan ciri neuroblastoma dan penyakit onkologi lain..
  • Limfosit. Indikator KLA dalam onkologi ini lebih tinggi daripada biasa, kerana elemen darah inilah yang bertanggungjawab untuk kekebalan tubuh dan melawan sel barah..
  • Hemoglobin. Berkurang sekiranya terdapat proses tumor di organ dalaman. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa produk sisa sel tumor merosakkan eritrosit, mengurangkan jumlahnya.
  • Leukosit. Jumlah sel darah putih, seperti yang ditunjukkan oleh analisis dalam onkologi, selalu berkurang jika sumsum tulang dipengaruhi oleh metastasis. Formula leukosit dialihkan ke kiri. Neoplasma penyetempatan lain menyebabkan peningkatan.

Perlu diingat bahawa penurunan hemoglobin dan jumlah sel darah merah adalah ciri anemia biasa yang disebabkan oleh kekurangan zat besi. Peningkatan ESR diperhatikan dalam proses keradangan. Oleh itu, tanda-tanda onkologi melalui ujian darah dianggap tidak langsung dan memerlukan pengesahan..

Penyelidikan biokimia

Tujuan analisis ini dilakukan setiap tahun adalah untuk mendapatkan maklumat mengenai metabolisme, kerja pelbagai organ dalaman, keseimbangan vitamin dan unsur mikro. Ujian darah biokimia dalam onkologi juga bermaklumat, kerana perubahan nilai tertentu memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran tumor barah. Dari jadual anda dapat mengetahui petunjuk apa yang seharusnya normal.

Adalah mungkin untuk mengesyaki kanser dengan ujian darah biokimia jika nilai berikut tidak sesuai dengan norma:

  • Albumin dan protein total. Mereka mencirikan jumlah protein dalam serum darah dan kandungan yang utama. Neoplasma yang berkembang secara aktif menggunakan protein, oleh itu penunjuk ini dikurangkan dengan ketara. Sekiranya hati terjejas, walaupun dengan pemakanan yang mencukupi, terdapat kekurangan.
  • Glukosa. Kanser sistem pembiakan (terutamanya wanita), hati, paru-paru mempengaruhi sintesis insulin, menghambatnya. Akibatnya, gejala diabetes melitus muncul, yang dicerminkan oleh ujian darah biokimia untuk barah (kadar gula meningkat).
  • Fosfatase alkali. Ia meningkat, pertama sekali, dengan tumor tulang atau metastasis di dalamnya. Mungkin juga menunjukkan onkologi pundi hempedu, hati.
  • Urea. Kriteria ini membolehkan anda menilai kerja buah pinggang, dan jika ia meningkat, terdapat patologi organ atau terdapat kerosakan protein yang kuat di dalam badan. Fenomena terakhir adalah ciri keracunan tumor..
  • Bilirubin dan alanine aminotransferase (ALT). Peningkatan jumlah sebatian ini memberitahu tentang kerosakan hati, termasuk barah..

Sekiranya disyaki barah, ujian darah biokimia tidak dapat digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Walaupun terdapat kebetulan pada semua perkara, ujian makmal tambahan perlu dilakukan. Untuk menderma darah secara langsung, ia diambil dari urat pada waktu pagi, tetapi mustahil untuk makan dan minum (dibenarkan menggunakan air rebus) dari malam sebelumnya..

Analisis asas

Sekiranya ujian darah biokimia dan umum dalam onkologi hanya memberikan idea umum mengenai kehadiran proses patologi, maka kajian untuk penanda tumor bahkan membolehkan anda menentukan lokasi neoplasma malignan. Ini adalah nama ujian darah untuk barah, di mana sebatian khusus yang dihasilkan oleh tumor itu sendiri atau badan sebagai tindak balas terhadap kehadirannya dikenal pasti..

Secara keseluruhan, kira-kira 200 penanda tumor diketahui, tetapi lebih dari dua puluh digunakan untuk diagnosis. Sebahagian daripadanya bersifat spesifik, iaitu, mereka menunjukkan kerosakan pada organ tertentu, sementara yang lain dapat dikesan dalam berbagai jenis barah. Sebagai contoh, alpha-fetoprotein adalah penanda tumor biasa untuk onkologi; ia terdapat pada hampir 70% pesakit. Perkara yang sama berlaku untuk CEA (antigen kanser-embrio). Oleh itu, untuk menentukan jenis tumor, darah diperiksa untuk kombinasi penanda tumor umum dan spesifik:

  • Protein S-100, NSE - otak;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - kelenjar susu terjejas;
  • SCC, alpha-fetoprotein - serviks;
  • AFP, CA-125, hCG - ovari;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - paru-paru;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - hati;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - perut dan pankreas;
  • CA-72-4, CEA - usus;
  • PSA - kelenjar prostat;
  • HCG, AFP - testis;
  • Protein S-100 - Kulit.

Tetapi dengan semua ketepatan dan kandungan maklumat, diagnosis onkologi dengan analisis darah untuk penanda tumor adalah awal. Kehadiran antigen boleh menjadi tanda keradangan dan penyakit lain, dan CEA selalu meningkat pada perokok. Oleh itu, tanpa pengesahan oleh kajian instrumental, diagnosis tidak dibuat.

Bolehkah ada ujian darah yang baik untuk barah?

Soalan ini adalah semula jadi. Sekiranya keputusan yang buruk bukan bukti onkologi, mungkinkah sebaliknya? Ya mungkin. Hasil ujian mungkin dipengaruhi oleh ukuran kecil tumor atau pengambilan ubat (memandangkan untuk setiap penanda tumor terdapat senarai ubat tertentu yang boleh membawa kepada hasil positif palsu atau negatif palsu, doktor dan kakitangan makmal yang hadir harus diberitahu mengenai ubat yang diambil oleh pesakit).

Walaupun ujian darahnya baik dan diagnostik instrumental tidak memberikan hasil, tetapi ada keluhan subjektif mengenai kesakitan, kita dapat membicarakan tumor extraorgan. Sebagai contoh, variasi retroperitonealnya telah dikesan sudah berada di tahap 4, sebelum itu, hampir tidak memberitahu siapa pun tentang diri mereka sendiri. Faktor usia juga penting, kerana metabolisme melambat selama bertahun-tahun, dan antigen memasuki darah terlalu perlahan..

Pengiraan darah menunjukkan barah pada wanita

Risiko terkena barah hampir sama untuk kedua-dua jantina, tetapi separuh manusia yang cantik mempunyai kerentanan tambahan. Sistem pembiakan wanita berisiko tinggi mendapat barah, terutama kelenjar susu, yang menjadikan barah payudara sebagai neoplasma malignan ke-2 yang paling biasa. Epitel serviks juga rentan terhadap degenerasi malignan, jadi wanita harus bertanggung jawab untuk pemeriksaan dan memperhatikan hasil ujian berikut:

  • KLA dalam onkologi menunjukkan penurunan tahap eritrosit dan hemoglobin, serta peningkatan ESR.
  • Analisis biokimia - Peningkatan glukosa menjadi perhatian. Gejala diabetes mellitus seperti ini sangat berbahaya bagi wanita, kerana sering menjadi barah rahim dan barah rahim..
  • Apabila diuji untuk penanda tumor, kehadiran antigen SCC dan alpha-fetoprotein secara serentak menunjukkan risiko kerosakan serviks. Glycoprotein CA 125 - ancaman barah endometrium, AFP, CA-125, hCG - ovari, dan gabungan CA-15-3, CA-72-4, CEA menunjukkan bahawa tumor dapat dilokalisasikan di kelenjar susu.

Sekiranya ada sesuatu yang membimbangkan dalam analisis dan terdapat tanda-tanda onkologi pada peringkat awal, lawatan ke doktor tidak dapat ditunda. Di samping itu, pakar sakit puan mesti dikunjungi sekurang-kurangnya sekali setahun, dan payudara mesti diperiksa secara berkala secara bebas. Langkah pencegahan sederhana ini sering membantu mengesan barah lebih awal.

Apabila analisis untuk penanda tumor diperlukan?

Pemeriksaan harus dilakukan dengan kemerosotan berkepanjangan kesejahteraan dalam bentuk kelemahan, suhu rendah yang berterusan, keletihan, penurunan berat badan, anemia asal tidak diketahui, kelenjar getah bening yang membesar, penampilan ketulan pada kelenjar susu, perubahan warna dan saiz tahi lalat, gangguan saluran gastrointestinal, disertai dengan perjalanan darah setelah buang air besar batuk obsesif tanpa tanda jangkitan, dll..

Sebab tambahan adalah:

  • berumur lebih dari 40 tahun;
  • sejarah keluarga onkologi;
  • melangkaui julat penunjuk normal analisis biokimia dan PJK;
  • sakit atau disfungsi berpanjangan organ atau sistem, walaupun pada tahap yang kecil.

Analisis tidak memerlukan banyak masa, sambil membantu mengenal pasti penyakit yang mengancam nyawa pada waktunya dan menyembuhkannya dengan cara yang paling tidak trauma. Di samping itu, pemeriksaan sedemikian harus dilakukan secara berkala (sekurang-kurangnya sekali setahun) bagi mereka yang mempunyai saudara dengan barah atau telah melangkah lebih dari empat puluh tahun..

Cara bersiap untuk mengambil analisis untuk penanda tumor

Darah untuk ujian antigen diambil dari urat pada waktu pagi. Hasilnya dikeluarkan dalam 1-3 hari, dan agar dapat dipercayai, cadangan tertentu mesti diikuti:

  • tidak bersarapan;
  • jangan mengambil ubat dan vitamin sehari sebelumnya;
  • tiga hari sebelum membuat diagnosis kanser dengan ujian darah, tidak termasuk alkohol;
  • jangan mengambil makanan berlemak dan goreng sehari sebelumnya;
  • tidak termasuk aktiviti fizikal yang berat sehari sebelum kajian;
  • pada hari bersalin, jangan merokok pada waktu pagi (merokok meningkatkan CEA);
  • supaya faktor pihak ketiga tidak memutarbelitkan indikator, menyembuhkan terlebih dahulu semua jangkitan.

Setelah mendapat keputusan, seseorang tidak boleh membuat kesimpulan bebas dan membuat diagnosis. Ujian darah untuk kanser ini tidak mempunyai kebolehpercayaan seratus peratus dan memerlukan pengesahan instrumental.

Artikel Mengenai Leukemia